脾系疾病

口疮的鉴别诊断
2.手足口病：多 见于4岁以下小儿， 春夏季流行。除 口腔黏膜疱疹/溃 疡之外，伴手、 足、臀部皮肤疱 疹。
口疮的辨证论治
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口疮的辨证论治
口疮的辨证论治
口疮的辨证论治
口疮的辨证论治
口疮的辨证论治
口疮的辨证论治
其他疗法
预防与调护
预防与调护
电阻的变化 改善失眠、缓解
疼痛；
体内各系统 的变化
血液系统
引起血液成份的变化， 血清补体效价增加；
其他
内分泌的变化； 泌尿系的变化
呼吸系统
增加肺的通气量， 改善肺功能；
手法
捏法
拿法
推法
捻法
提法
放法
揉法
按法
操作：双手拇食二指将皮肤捏起， 随捏随
提随放，逐步向前推 进，皮肤一起一伏似
后浪推前浪。
操技作巧：小拿提是示捏：的捏进拿一的步面动积作及，力是量将都捏要起适的中。
泄泻病因病机（示意图）
泄泻病因病机
泄泻的诊断
泄泻的鉴别诊断
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
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泄泻的Байду номын сангаас证论治
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
第五章 脾系病证
鹅口疮概述
1.定义 是以口腔、舌上生长口疮，疮面满布 白屑为主要特征的一种口腔疾病。 因其状如鹅口，故称“鹅口疮”；又因其疮面 色白如雪片，故又称“雪口”。
鹅口疮概述
鹅口疮病因病机
鹅口疮病因病机示意图
内因－孕母恣食辛辣厚味遗患胎儿－心脾积热－上熏口舌 先天禀赋不足 久病体质虚弱―肾阴亏损，水不制火－上浮口舌 用药 不慎
操作：在患者督脉两旁的脏腑俞穴皮肤处， 用双手的拇食指合作，用力向上方牵拉。 技巧小提示：牵拉的力量因体质而异。
思考题
第五章 脾系病证
泄泻概述
泄泻概述
3.预后 病情轻中者一般预后良好。重者可能出现严 重后果，甚至死亡（多发生于严重营养不良、 先天性疾病）。若病情迁延不愈者（免疫缺陷 儿易于出现），可影响小儿的生长发育而形成 疳证（营养不良）。
4.范围 本病西医学称腹泻，或腹泻病，是多种病因 引起的以腹泻为主要表现的综合征。包括①饮 食性腹泻、过敏性腹泻、症状性腹泻等（非感 染性，过去一度称为消化不良）；②病毒性肠 炎、细菌性肠炎（感染性）；③特殊的病原微
鹅口疮的鉴别诊断
鹅口疮
白喉
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
鹅口疮的辨证论治
其他疗法
其他疗法
预防与调护
预防与调护
思考题
第五章 脾系病证
口疮概述
1.定义:口疮是齿龈、舌体、两颊、上腭等处出 现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征的 一种疾病。
口糜：满口糜烂，色红作痛（口腔粘膜感染）。
口腔溃疡
疱疹性口腔 炎
口疮概述
燕口疮：发生于双侧口角，形似乳燕（维生素B2
缺乏）。
燕口疮
口疮概述
口疮病因病机
口疮病因病机示意图
口疮的诊断要点
1.有喂养不当，过食炙煿，或有外感发热病史。 2.齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白色溃 疡点，大小不等，甚至满口糜腐，疼痛流涎， 可伴发热或颌下淋巴结肿大、疼痛。 3.血象检查：可见白细胞总数及中性粒细胞偏 高或正常。
泄泻的辨证论治
泄泻的辨证论治
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
其他疗法
预防与调护
预防与调护
思考题
第五章 脾系病证
厌食概述
厌食概述
厌食的病因病机（示意图）
先天不足（禀赋脾胃薄弱）
喂养不当（不足、过剩、恣食）
脾失健运
损运
过用苦寒损伤脾阳，或暑湿困遏 伤 纳 厌 脾胃气虚 脾失食
皮肤进行揉捏的动作。
技巧小提示：捏起皮肤后，拇食二指轻轻
操 向作上：揉将捏食。指二三节紧贴皮肤，均匀地 向前推进，与拇指协调，边捏拿，边推 进。 技巧小提示：速度要适当。过快则易滑 脱，过慢则不易推进。
操作：拇食二指用力错动叫捻。向前捻动患 儿皮肤，移动施术部位，两手交替进行。 技巧小提示：两手配合要协调，不要偏离督 脉，力量要适中，动作要连续。
积滞是指小儿乳食不节，停滞中脘，食积不化所致的 一种脾胃病证。临床以不思乳食，食而不化，腹部胀满， 大便不调等为特征。本病属西医学慢性消化功能紊乱。
积滞的辨证论治
一、辨证要点 辨虚实： 病程较长，腹胀喜按，或食后饱胀者，多为虚中 夹实证。 病程相对短，腹部胀满，疼痛拒按者，多为实证； 辨寒热： 若素体阴盛，喜食肥甘辛辣之品，致脘腹胀满或 疼痛、得热则甚、遇凉稍缓，一派食滞化热之 象—热积； 若素体阳虚，贪食生冷或过用寒凉药，致脘腹胀 满、喜温喜按，一派寒象—寒积。
预防与调护
思考题
第五章 脾系病证
积滞概述
积滞概述
积滞概述
积滞病因病机（示意图）
内因
小儿脾常不足 素体脾胃虚弱
运化失健
乳食内积
外因
伤食伤乳损伤脾胃乳食不消停积胃肠食积 腐熟失职
脾虚夹积
胃失和降嗳腐呕恶
影响受纳不思饮食
脾伤失运、中焦气滞腹部胀满 大便不调
积滞病因病机
积滞的诊断
积滞的鉴别诊断
他病伤脾 过用温燥耗伤胃阴
胃职
脾胃阴虚
病后未能及时调理
情志失调（肝旺克脾，木不疏土）
长期不愈
疳证
厌食病因病机
厌食的诊断
厌食的鉴别诊断
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
厌食的辨证论治
其他疗法
其他疗法
其他疗法
预防与调护
口腔不洁粘膜局部抵抗力下降
外因－口腔不洁－秽毒之邪外侵
鹅口疮
鹅口疮的诊断要点
1.多见于新生儿，久病体弱者，或长期使用抗 生素及激素患者。 2.舌上、颊内、牙龈或上颚散布白屑，可融合 成片。重者可向咽喉处蔓延，影响吸奶及呼吸， 偶可累及食管、肠道、气管等。 3.取白屑少许涂片，加10%氢氧化钠液，置显 微镜下，可见白色念珠菌芽孢及菌丝。
积滞辨证论治
积滞辨证论治
积滞辨证论治
积滞辨证论治
厌食的辨证论治
其他疗法
其他疗法
其他疗法
预防与调护
预防与调护
思考题
小儿捏脊治疗
定义
作用
消化系统
木糖排泄率 胃泌素分泌变化胃肠蠕 双向改变减轻易激惹性；
循环系统
使毛细血管开放， 血液循环增加改善微循 调节心脏功能降脂降压；
神经系统