有机磷农药中毒的急诊处理
有机磷农药中毒的护理措施与方法
有机磷农药中毒的护理措施与方法有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况，常见于农作物种植、农药生产和使用以及农业劳动者等相关行业。
当接触到有机磷农药后，人体可能会出现一系列症状，包括头痛、晕眩、呼吸困难、视力模糊以及肌肉震颤等。
在处理这种情况时，护理措施和方法对于患者的康复至关重要。
为了确保及时有效地处理有机磷农药中毒，护士们首先需要评估患者的症状和病情。
这包括观察患者的呼吸状况、血压、脉搏和神经系统的反应等。
了解患者是否有过敏史、是否患有其他慢性疾病以及是否正在服用其他药物也是十分重要的。
一旦评估完成，护士们应采取以下护理措施和方法：1. 确保安全环境：将患者转移到一个安全、清洁和干燥的环境中，并确保环境中没有其他有毒物质。
2. 气道管理：有机磷农药中毒可能导致呼吸困难或窒息。
护士应密切监测患者的呼吸情况，并在必要时给予辅助呼吸。
氧气给予也是必要的。
3. 液体管理：由于有机磷农药中毒会影响肌肉和神经系统的功能，造成水分和电解质的丢失。
护士应监测患者的液体摄入和排出，并根据患者的情况调整液体补充方案。
4. 清洁和去污：有机磷农药可能在患者的皮肤和衣物上残留，进一步引起中毒。
护士应将患者的衣物脱掉，并使用肥皂水或清洁剂彻底清洗患者的皮肤。
5. 毒物清除和解毒：在紧急情况下，如果患者严重中毒，可能需要进行洗胃或吸入剂以清除体内残留的有机磷农药。
对于有机磷农药中毒的解毒，抗毒血清是最常用的治疗方法之一。
6. 对症处理：根据患者的具体症状，护士可以给予相应的对症治疗。
对于肌肉震颤，可以给予镇定剂；对于头痛和晕眩，可以给予止痛药或抗晕药等。
7. 密切监护：有机磷农药中毒需要密切监护患者的生命体征和病情变化。
护士应定期测量患者的血压、脉搏、呼吸和体温，并记录下来以便医生参考。
总结和回顾性内容：有机磷农药中毒是一种常见但严重的急诊情况，需要及时有效的处理。
护理措施和方法在处理中起到至关重要的作用。
重要的护理措施包括确保安全环境、气道管理、液体管理、清洁去污、毒物清除和解毒、对症处理以及密切监护患者等。
简述有机磷农药中毒的现场急救措施
有机磷农药中毒是指由有机磷农药引起的一种急性中毒症状。
有机磷农药中毒的现场急救措施是非常重要的，能够有效增加患者的生存几率。
本文将就有机磷农药中毒现场急救措施进行简述，希望对相关人员提供帮助。
一、立即进行急救有机磷农药中毒是一种危急情况，直接威胁患者的生命。
一旦发现患者有中毒症状，首先要立即进行急救，不能拖延时间。
二、进行紧急抢救1.保护现场，确保救援人员和患者的安全；2.尽快脱离有机磷农药的毒源，避免继续接触；3.将服用有机磷农药的患者移至通风良好的地方，并保持呼吸道通畅；4.疏散到现场危重病室或急诊室进行救治。
三、拨打急救通联方式1.在进行急救的要立即拨打急救通联方式，请求专业救援人员前往现场；2.向急救通联方式提供详细的患者情况和所在位置，以便救援人员能够准确了解情况，迅速赶到现场。
四、进行症状观察1.对患者进行症状观察，了解中毒的严重程度；2.密切关注患者的呼吸、心率和意识状态，并及时报告专业救援人员。
五、尽快将患者送往医院1.及时将患者转移到医院接受进一步救治；2.医院将根据患者中毒的严重程度和具体症状进行相应的治疗和护理。
以上是有机磷农药中毒的现场急救措施的简要介绍，希望对相关人员有所帮助。
在面对有机磷农药中毒的患者时，一定要冷静果断，迅速进行急救，争取救治时间，最大限度地减少损失。
也希望社会各界能够加强对有机磷农药的使用和监管，减少有机磷农药中毒事件的发生。
如果面对有机磷农药中毒的患者，急救人员需要冷静果断地采取措施，首先确保自己和患者的安全，然后迅速进行急救。
有机磷农药中毒的症状主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、泪水增多、出汗、瞳孔缩小、运动障碍和昏迷等，严重时可能导致中毒者逝去。
针对中毒的紧急情况，以下是有机磷农药中毒的现场急救措施的提醒和建议：六、立即停止接触有机磷农药有机磷农药主要通过吸入、皮肤接触或消化道摄入引起中毒。
发现中毒者应立即停止接触有机磷农药，并尽快脱离中毒源头。
有机磷农药中毒的应急预案急诊科
具有广谱、高效、使用方便、易分解等特点，但同时也具有强烈的毒性和环境危害性。
有机磷农药特点
有机磷农药的定义与特点
急性毒性作用
有机磷农药进入人体后，可迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力，导致体内乙酰胆碱积累，产生一系列神经系统、呼吸系统、心血管系统等中毒症状。
呼吸衰竭
有机磷农药中毒患者可出现心脏骤停，应立即给予心肺复苏等抢救措施。
心脏骤停
有机磷农药中毒患者可出现肝肾功能损害，表现为肝功能异常、肾衰竭等。应给予保肝、保肾等治疗措施。
肝肾功能损害
有机磷农药中毒患者可出现脑水肿，表现为头痛、呕吐、意识障碍等。应给予脱水、降颅压等治疗措施。
脑水肿
有机磷农药中毒的急救处理
中毒机制
中度中毒
除轻度中毒症状加重外，还出现肌肉颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、意识模糊等。
轻度中毒
头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、胸闷、呼吸困难等。
重度中毒
除上述症状外，还可出现昏迷、抽搐、大小便失禁、呼吸麻痹等。
有机磷农药中毒的临床表现
有机磷农药中毒的诊断与鉴别诊断
03
有机磷农药中毒的诊断标准
慢性毒性作用
长期接触有机磷农药可引起神经衰弱综合征、多发性神经病、中毒性肝病、中毒性肾病等慢性中毒症状。
有机磷农药中毒的危害
发病情况
地区分布
人群分布
有机磷农药中毒的流行病学
有机磷农药中毒的病理生理
02
抑制胆碱酯酶
有机磷农药与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力。
乙酰胆碱蓄积
定期报告
定期向上级主管部门报告有机磷农药中毒的监测和防控情况，为制定更好的防控策略提供参考。
有机磷中毒急救步骤
有机磷中毒急救步骤有机磷中毒急救步骤导言：有机磷中毒是一种严重的中毒情况，可能会对人体生命造成严重威胁。
了解有机磷中毒的急救步骤对于及时救治和减轻损害非常关键。
本文将以从简到繁的方式，探讨有机磷中毒急救步骤，助您更深入地理解相关内容，并从我的角度分享一些观点和理解。
一、了解有机磷中毒1. 有机磷中毒的定义：有机磷农药是一种广泛使用的农业化学药剂，但同时也是一类高度毒性的化学物质。
有机磷中毒指的是人体接触或摄入有机磷农药后，由于有机磷抑制胆碱酯酶活性引起的中毒反应。
2. 中毒途径：有机磷农药可通过皮肤接触、吸入或误食等途径进入人体。
3. 中毒症状：常见症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流泪、流涎、全身乏力、肌肉抽搐等。
严重中毒时，可出现神经系统症状如意识障碍、抽搐、呼吸困难、心跳不齐等。
二、有机磷中毒的急救步骤有机磷中毒是一种紧急情况，正确的急救步骤有助于挽救患者的生命。
以下是有机磷中毒的急救步骤：步骤一：保护自己1. 第一时间切断与有机磷农药的接触。
2. 防止吸入有机磷农药的毒气，将患者移到通风良好的地方，避免在封闭空间中呼吸有毒气体。
步骤二：紧急处理1. 固定患者位置，保持安静。
避免患者剧烈运动，以减少毒物的吸收和扩散。
2. 如果患者处于昏迷状态，应保持呼吸道通畅。
步骤三：拨打急救通信方式立即拨打当地的急救通信方式，告知有机磷中毒情况，并按照急救人员的指示行动。
步骤四：紧急处理前的准备在急救人员到达之前，可根据具体情况进行以下准备：1. 将患者的口腔、眼睛、鼻孔等清洗干净，以减少有机磷农药的吸收。
2. 将污染的衣物脱掉，并将其与有机磷农药保持分离。
3. 如条件允许，取样残留物以供事后分析。
步骤五：药物处理1. 呼吸道处理：呼吸困难时，可佩戴氧气面罩，以帮助呼吸。
清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
2. 抗毒剂使用：遵循急救人员的指示，使用专门的解毒药物。
常用的有机磷解毒剂有氨基甲酸、阿托品等，但需在医务人员指导下使用。
有机磷农药中毒的应急预案急诊科
有机磷农药中毒的应急预案急诊科引言：有机磷农药是一类广泛使用的农药，主要用于杀虫和除草。
但是，如果使用不当或接触过量，有机磷农药可能对人体健康造成严重影响，甚至危及生命。
因此，急诊科医生需要了解有机磷农药中毒的应急预案，以便能够迅速而有效地处理中毒病例。
一、了解有机磷农药中毒的症状有机磷农药中毒的症状取决于暴露方式和接触剂量。
常见的中毒症状包括：1. 皮肤接触：瘙痒、红肿、灼热感、皮疹等。
2. 食入：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3. 吸入：咳嗽、呼吸困难、眩晕、头痛等。
4. 注射：局部疼痛、肿胀、红斑、灼热感等。
二、紧急处理有机磷农药中毒病例1. 确保自身安全：在处理中毒病例之前，急诊科医生应该确保自身安全，佩戴防护服和手套，避免直接接触中毒物质。
2. 立即拨打急救电话：遇到有机磷农药中毒病例时，应立即拨打急救电话，通知相关部门并请求紧急救助。
3. 氧气治疗：对于呼吸困难、氧分压降低的患者，立即给予氧气治疗，以维持患者的呼吸功能。
4. 血象和生化监测：对于严重中毒的患者，应及时进行血象和生化监测，以评估患者的内脏功能和中毒程度。
5. 胃肠液吸附治疗：对于食入有机磷农药的患者，可以考虑行胃肠液吸附治疗，以减少中毒物质的吸收和毒性作用。
6. 神经系统支持治疗：有机磷农药中毒可能对神经系统造成损害，因此，在处理中毒病例时，应给予神经系统支持治疗，如给予抗惊厥药物和镇静剂。
7. 急诊洗胃：对于吸入或注射有机磷农药的患者，在急诊科进行洗胃是必要的，以尽快清除中毒物质。
8. 导尿护肤：在处理有机磷农药中毒病例时，应注意保持患者膀胱和肌肤的干燥和清洁，减少感染风险。
9. 心脏监测：对于有机磷农药中毒引起的心脏问题，应密切监测患者的心率、血压和心电图。
10. 保持患者稳定：在整个处理过程中，急诊科医生应努力保持患者的生命体征稳定，包括维持呼吸、循环等功能。
三、注意事项和预防措施1. 预防为主：在农村地区，应加强对农民和农业从业人员的有机磷农药安全使用教育，提高他们的安全意识和应急处理能力。
有机磷农药中毒急救急诊科
如氯解磷定等，可恢复胆碱酯酶活性，解除有机磷农药对神经系统 的抑制作用。
对症治疗
根据患者出现的具体症状，采取相应的对症治疗措施，如使用抗生 素预防感染、使用呼吸兴奋剂等。
04 预防与控制
预防措施
禁止非法销售和使用有机磷 农药
加强对有机磷农药使用者的 安全教育，提高安全意识
建立农药使用登记制度，规 范农药使用
03
有机磷农药中毒的急救治疗包括洗胃、使用特效药以及 对症治疗等。
急诊科的作用和任务
急诊科是医院中负责紧急救治患者的科室，主要任务是快速诊断和治疗患者的紧急 情况。
对于有机磷农药中毒患者，急诊科医生需要迅速做出诊断，并采取紧急措要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到最 好的治疗效果。
症状。
诊断
医生根据患者的症状和病史， 迅速诊断为有机磷农药中毒。
治疗
立即进行洗胃、导泻、应用特 效解毒药等治疗，同时给予补 液、纠酸等支持治疗。
结局
经过及时治疗，大部分患者病 情得到控制，但仍有部分患者 病情较重，需要进一步治疗。
06 总结与展望
有机磷农药中毒的危害与影响
对中枢神经系统的抑 制
有机磷农药可抑制中枢
诊断
1.B 患者被送往急诊科，医生根据其症状和病
史，迅速诊断为有机磷农药中毒。
治疗
1.C 立即进行洗胃、导泻、应用特效解毒药等治 疗，同时给予呼吸支持、纠酸等支持治疗。
结局
1.D 经过积极治疗，患者病情得到控制，但仍然
需要继续观察和治疗。
案例三：群体性有机磷农药中毒事件
病史
一家农场的工人因误操作导致 大量有机磷农药泄漏，多人出 现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等
急诊有机磷农药中毒诊疗常规
急诊有机磷农药中毒诊疗常规有机磷农药对人的毒性主要是抑制胆碱酯酶的活性引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统抑制及内脏功能受损等临床表现，严重者可因昏迷、呼吸和循环衰竭致死。
【诊断标准】1.与有机磷农药接触史2.临床表现(1)毒蕈碱样症状：瞳孔缩小、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增加并有蒜臭味、气急，严重者出现肺水肿。
(2)烟碱样症状：肌颤、肌肉强制性痉挛，最后出现肌麻痹。
(3)中枢神经系统症状：头晕、头痛、无力、共济失调、抽搐、意识障碍、昏迷。
(4)内脏功能受损：中毒性心肌炎、心律失常、心力衰竭、循环衰竭及脑、肺水肿、呼吸衰竭、肾衰竭等。
(5)肌无力综合征。
3.实验室检查(1)血胆碱酶活力降到正常人均值70%以下。
(2)血、尿、胃内容物或胃液中检出有机磷农药，或尿中检出其分解物三氯乙醇或硝基酚。
【治疗原则】L迅速清除毒物温水或肥皂水清洗污染的皮肤、毛发。
经口中毒者引吐或用2%碳酸氢钠溶液（敌百虫除外）或微温、清淡盐水反复洗胃，直至洗净无味为止。
然后给予硫酸钠导泻。
眼部污染可用生理盐水冲洗。
2.应用解毒药（1）胆碱酯酶复能药：常选氯解磷定或碘解磷定。
（2）抗胆碱药：常选用周围抗胆碱药阿托品，中枢抗胆碱药苯那辛或苯环定（开马君）。
新型抗胆碱药长效托宁。
依病情轻、中、重给药达到解除毒草碱样症状，出现"阿托品化"后维持治疗，应防止阿托品过量或中毒。
应用复能药使烟碱样症状消失，血胆碱酯酶活力达60%以上。
除胆碱酯酶复能药与抗胆碱药联合应用外，尚有此两类药的复方制剂、解磷注射液等。
3.对症与支持治疗保持呼吸道通畅，给氧，必要时应用人工呼吸器（机）。
纠正肺水肿、休克、心力衰竭或心律失币O防治脑水肿，保护肾功能等。
维持水、电解质、酸碱平衡。
急诊有机磷中毒抢救护理常规
急诊有机磷中毒抢救护理常规【评估】1.详细询问病人及陪同人员，明确毒物的种类、剂量，中毒的途径、时间及有无呕吐。
2.生命体征、神志。
3.评估临床症状并进行中毒分度，有机磷中毒病人口腔、呼出气、呕吐物及体表有蒜臭味，瞳孔针尖样大小，大汗淋漓，腺体分泌物增多，有肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现。
4.测定血液胆碱酯酶活性。
【急救护理】1.维持病人呼吸循环功能是抢救的首要措施。
当病人出现发组或者呼吸停止，立即给予吸氧或进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。
循环衰竭时，立即进行心肺复苏。
同时开放静脉通道，便于抢救。
5.清除未吸收毒物，将病人撤离有毒环境，脱去污染衣物，用清水、肥皂水或者2%的碳酸氢钠溶液彻底清洗污染皮肤、毛发、指趾甲。
禁用热水或乙醇，以免加速毒物吸收。
6.口服中毒者，立即给予有效的洗胃，以清除胃中毒物。
常用洗胃液有清水、生理盐水、碳酸氢钠（敌百虫中毒禁用）高镒酸钾（乐果中毒禁用）。
7.应用特效解毒药，确诊后立即给予足够的胆碱酯酶活剂和抗胆碱能药。
临床常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定、氯解磷定。
阿托品为抗胆碱能药，是解救中毒的关键药物。
【病情观察要点及记录】1.密切观察病人生命体征的变化，瞳孔及意识的变化,特别是呼吸的变化。
必要时查血气分析。
2.洗胃时观察洗胃液以及病人情况，有无出血、穿孔症状。
3.观察阿托品化的表现，注意与阿托品中毒的鉴别。
阿托品化的临床表现有：瞳孔较前散大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿啰音消失及心率加快。
如病人出现神志恍惚、高热，呼吸加快，烦躁不安，谙妄等，提示阿托品过量。
4.胆碱酯酶活力的观察5.观察有无迟发毒性反应，急性有机磷中毒可反跳，病人可出现心律失常、呼吸衰竭，导致病人突然死亡，因此,要延长观察时间。
6,心理活动的观察与护理，有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀，护理人员应针对服毒原因给予安慰，让家属陪伴，不歧视病人，为病人保密。
7.以上观察内容均要有记录。
【健康指导】1.据病人精神状态改变过程及年龄因素决定病人的安全需要，如使用保护性约束、加床档以防病人受伤，并向家属解释约束的必要性。
有机磷农药中毒诊疗常规
有机磷农药中毒【概述】急性有机磷农药中毒在我国是急诊常见的危重症，占急诊中毒的49.1%，占中毒死亡的83.6%。
有机磷农药对人畜的毒性作用主要在于抑制乙酰胆碱酯酶，引起乙酰胆碱累积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统病症，严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
有机磷农药剂型有乳剂、油剂和粉剂。
根据动物的半数致死量〔LD50〕,将国产有机磷农药分为四类：【病因】1.生产性中毒:生产过程中，操作者手套破损，衣服和口罩污染，或生产设备密闭不严，化学物质泄漏，农药经过皮肤或呼吸道进入人体引起中毒。
2.使用性中毒：喷洒杀虫药时，防护措施不当致药液污染皮肤或吸入空气中农药而引起中毒3.生活性中毒：主要由于误服或自服有机磷农药，饮用被农药污染的水源或食入污染的食品所致。
【发病机制】因生产与日常生活中接触或有意服毒或误服，误用有机磷农药而导致中毒。
有机磷农药进人中毒者的血液中与胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶，使其活性丧失、水解乙酰胆碱的能力减低，蓄积过多的乙酰胆碱导致一系列毒蕈碱样，烟碱样与中枢神经系统抑制病症以及内脏功能受损等临床表现，严重者可因昏迷、呼吸或循环衰竭致死。
【临床表现】胆碱能危象发生的时间与毒物种类、剂量、侵入途径密切相关。
口服中毒多在10分钟至2小时内发病；吸入中毒者30分钟内发病；皮肤吸收中毒者常在接触后2-6小时发病。
1．毒蕈碱样病症：又称M样病症，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、大小便失禁、多汗、流涎、心率减慢、瞳孔缩小(严重时针尖样缩小)、支气管痉挛、气道分泌物增加并有蒜臭味、气急、严重者出现肺水肿。
2．烟碱样病症肌颤：又称N样病症，主要表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤抖，甚至强直性痉挛，伴全身紧缩和压迫感；后期出现肌力减退和瘫痪，严重时发生呼吸肌麻痹引起周围循环衰竭。
3．中枢神经系统病症：头晕、头痛、无力、共济失调、烦躁不安，抽搐、意识障碍、甚至昏迷等。
有机磷农药中毒急诊处理流程
有机磷农药中毒急诊处理流程
有机磷中毒的急救方法主要分为以下四个部分：
一、停止毒物接触：如果是在生产或使用时中毒，立即脱离原来的生产环境或使用环境，同时擦拭身体的皮肤、反复清洗，必要时可以剃去毛发，如果是口服中毒，则立即停止口服。
二、清除体内毒物：包括已经吸收的毒物和未吸收的毒物，未吸收的毒物主要采用催吐、洗胃、导泻的方式清除，需要注意的是有机磷中毒的洗胃时间窗可以适当延长，即使中毒时间超过24h依然可以洗胃，而且可能根据情况需要反复洗胃。
对于已经吸收入血的毒物，一般采取利尿的方式排除，必要时也可以进行血液净化治疗，临床比较常用的是血液灌流。
三、应用特效解毒剂：有机磷中毒的特效解毒剂是解磷定，临床常用的有氯解磷定和碘解磷定，需要早期、足量、联合、反复的应用，同时需要应用症状拮抗剂阿托品，一般情况下，应用阿托品时要求达到阿托品化，患者出现心率增快、皮肤干燥、瞳孔略大、双肺湿啰音消失等症状。
四、对症支持处理：比如防治脑水肿、纠正水电解质平衡紊乱、预防感染等。
急性有机磷农药中毒的院前急救及护理
侧 ， 紧闭者用开 口器 ， 牙关 舌根后 坠者用舌钳 ， 建立有 效的呼
吸通道 ， 同时给予高流量吸氧预防肺水肿。呼吸停 止者立 即给 予气管插管 ， 简易面罩呼吸器接纯氧做辅助呼吸或直接呼吸机 供气 。
２３ 快速建立静 脉通道 ．． ２ 首选 近心端大静 脉行静脉 留
干预赢得宝贵时间 ， 最大限度地提高救治成 功率， 降低病死 率 ，
急性有机磷农药 中毒 的院前急救及护理
韦风 鸾
（ 大化县人 民医院 ， 广西 大化 ５ ０ ０ ３ ８ ０）
急性有机磷农药 中毒 （ Ｏ Ｐ Ａ Ｐ ）是我院急诊科常见急症之
一
正确 的紧急救护 ， 为后续医疗干预赢取时间。
２３１ 保持 呼吸道通畅 ．． 迅速 清除 口腔 内呕吐物 、分 泌 物， 必要时用 电动或脚踏吸引器吸引 ； 有假牙者去假牙 ， 头偏 向
１ 临 床 资料
急性 有机磷农 药 中毒患者 ５ ６例 ， ９例 ， ４ 男 女 ７例 ， 年龄 ２岁 一８ ３ ６ 岁。中度中毒 １ ， 中毒 ４ 例 ； ２例 重度 ４ 口服中毒 ４ ， ９例
经皮肤 中毒 ７例。
２ 院前 急救 及 护 理
２１ 建立联 系通道 ．
接到“ ２ ” １０ 指令后 ， 立即通知本科人
２３ 解毒剂应用原则回 早期 长托宁及氯解磷定的应用 ： ．． ４ ①长托宁 ： 轻度 中毒 １ ２ｍ ｍ， ～ ｇｉ 中度 中毒 ２ ４ ｉ 重度中毒 — ｍｇ ｍ， ４ ６ ｇ ｍ； － ｍ ｉ ②氯解磷定 ： 轻度 中毒 １ ｇ ｍ， 重度 中毒 １ ｇｍ ． ｉ 中、 ０ ． ｉ ０ 后应再给 １ ｉ； ．ｇ ｖ③用药方法 ： ０ 一般情 况下长托 宁选用低 限量 ， 通常 ５ｒｎ后症 状应有所 改善 ， 症状无 明显 改善应追 加 １ ｉ ａ 若 —
有机磷农药中毒急救
有机磷农药中毒急救急救是指在紧急情况下采取迅速、有效的措施，以挽救生命、减轻病情和避免并发症的一种紧急处理方法。
有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况，及时正确的急救措施对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍有机磷农药中毒的急救流程、注意事项和常见的急救药物。
一、有机磷农药中毒的急救流程1. 确认中毒情况：当发现有人可能中毒时，首先要确认是否是有机磷农药中毒。
常见的有机磷农药包括敌敌畏、毒死蜱等。
观察患者是否有接触农药的病史，如有，应高度怀疑中毒。
2. 紧急撤离：将患者迅速转移到空气新鲜的地方，避免继续接触农药。
3. 呼叫急救：拨打当地急救电话，告知相关情况，并请求专业医护人员前往救助。
4. 切勿擅自用药：在等待急救人员到达的过程中，切勿擅自给患者服用任何药物，以免加重病情。
5. 进行基本生命支持：如果患者出现呼吸困难、心跳停止等紧急情况，应立即进行心肺复苏等基本生命支持措施。
6. 洗胃：若患者仍然清醒，可在急救人员的指导下进行洗胃。
洗胃是通过灌入大量温开水或生理盐水，刺激呕吐反射，将胃内的农药排出。
7. 保持通畅呼吸道：在急救过程中，要保持患者的呼吸道通畅，避免舌头后坠等情况导致呼吸困难。
8. 给予解毒药物：在医生指导下，可以给予一些解毒药物，如阿托品、氨茶碱等。
这些药物能够减轻中毒症状，缓解患者的痛苦。
9. 监测生命体征：急救过程中要不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现异常并采取相应措施。
10. 就医治疗：急救过程仅是初步处理，患者仍需尽快送往医院进行进一步的治疗和观察。
二、有机磷农药中毒急救的注意事项1. 防止二次污染：在急救过程中，要注意防止二次污染，避免接触到患者体液和呕吐物。
2. 保护自身安全：急救人员在进行急救时，要做好个人防护，戴上手套、口罩等，以免接触到有机磷农药。
3. 避免过度用力：在进行心肺复苏等急救措施时，要注意力度适中，避免过度用力导致患者受伤。
4. 不要使用促呕药物：在洗胃过程中，切勿使用促呕药物，以免加重患者的症状。
急诊科救护 急诊科救护急性中毒
常用药物
双解磷、氯磷定、 双复磷、碘解磷定
使用原则
尽早使用
（中毒72小时后效果差）
（1）M-胆碱能受体拮抗剂 （阿托品、654-2）
（2）N-胆碱能受体拮抗剂 （美加明、潘必定）
（3）中枢性抗胆碱药 （东莨菪碱、苯那辛）
早期、足量、反复给药直至 出现“阿托品化”
即刻护理 洗胃护理 用药护理 病情观察 心理护理
恢复胆碱酯酶活力，解除N样症状 黄金搭档：阿托品+氯解磷定
注意：早期足量给药、稀释后慢推或者慢滴、在碱液 中不稳定、碘解磷定刺激性强避免输液漏液
即刻护理 洗胃护理 用药护理 病情观察 心理护理
什么是“阿托品化”？
瞳孔较前 扩大
口干、 皮肤干燥 肺啰音消失
心率 >100次/分
颜面潮红
体温轻度升高
意识障碍减轻
■对氧磷
■亚砜
对硫磷 内吸磷
敌百虫
■敌敌畏
毒性成倍增强
有机磷农药+胆碱酯酶
磷酰化胆碱酯酶
（无水解乙酰胆碱功能 ）
效应器抑制、衰竭
清洁工人——垃圾
乙酰胆碱大量堆积 效应器过度兴奋
（二）病情评估与病情判断
1
中毒史
种类、剂量 中毒途径 时间、经过
2
临床表现
M样症状 N样症状 CNS症状
3
辅助检查
CHE测定 分解产物测定
洗胃 注意
72小时内洗胃2~3次
选择恰当的洗胃液
先留取胃内容物标本送检， 后洗胃
消化道毒物的清除注意事项
导泻 注意
洗胃结束后勿拔除
经胃管注入导泻药
胃管
可用硫酸镁、硫酸钠导泻
洗胃液包括清水、生理盐水、NaHCO3、 1/5000 KMnO4 等 洗胃液每次注入量为200~300ml 洗胃液温度为35 ℃～37 ℃，温度过高可使 血管扩张，加速血液循环，促使毒物吸收
有机磷中毒处理流程
有机磷中毒处理流程
有机磷中毒处理流程简述如下：
1. 现场急救：迅速将患者移离毒源，去除污染衣物，皮肤接触者立即清洗。
2. 初步处理：对清醒且口服中毒的患者进行催吐或尽早洗胃，并依据病情给予活性炭吸附毒物。
3. 药物解毒：尽快使用特效解毒剂如阿托品对抗M样症状（如流涎、出汗、瞳孔缩小等），并用胆碱酯酶复能药（如碘解磷定、氯解磷定）恢复胆碱酯酶活性，解除N样症状（如肌颤、呼吸困难等）。
4. 生命体征支持：监测并维持呼吸、循环稳定，必要时提供氧疗或机械通气，纠正心律失常、酸碱平衡失调等问题。
5. 后续治疗与观察：持续观察病情变化，根据需要调整治疗方案，直至彻底康复。
有机磷农药中毒护理常规
有机磷农药中毒护理常规按内科疾病和急诊抢救患者护理常规。
【紧急处理】1、立即脱离中毒环境，终止与毒物接触。
2、迅速处理中毒时危及生命的问题。
3、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泄。
4、促进已吸收毒物的排出：利尿和改变尿液酸碱度、氧疗、血液净化治疗。
5、特异性解毒剂的应用。
6、对症治疗。
【入院护理】1、办理入院手续。
2、立即在抢救室准备好床单位。
3、做好抢救准备，必要治疗不能中断。
4、认真进行交接。
5、密切观察病情变化，配合抢救，做好记录。
【一般护理】1、即刻护理：迅速辙离中毒环境，维持心、肺、脑等生命器官功能，根据中毒途径清除毒物，注意保暖。
2、生命体征监测：抢救过程中应严密监测病人呼吸、血压、脉搏、体温，即使在阿托品化后也不应忽视。
多数病人中毒后即出现意识障碍，有些病人入院时神志清楚，但随着毒物的吸收而很快出现昏迷，需严密观察病人的神志变化，以准确判断病情。
3、洗胃护理：尚未确定有机磷中毒时先用清水洗胃，注意观察洗出液体（颜色、性状、量），注意出入平衡，洗胃时头偏向一侧，防止误吸。
【护理诊断】1、急性意识障碍：昏迷与有机磷农药中毒有关。
2、体液不足：脱水与有机磷农药致严重呕吐、腹泻有关。
3、气体交换受损：与有机磷农药中毒致细支气管分泌物过多有关。
4、有误吸的危险：与意识障碍有关。
5、低效型呼吸型态：呼吸困难与有机磷农药致肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢受抑制有关。
6、知识缺乏：缺乏有机磷农药使用及管理和中毒的有关知识。
【护理措施】1、保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸功能：吸氧。
2、建立静脉通道，予以对症补液以促进吸收毒物的排除。
3、评估患者生命体征的变化，注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度及有无腐蚀征象。
4、观察呼吸的频率、深浅，评估呼出的气体是否有特殊气味。
5、观察患者意识神态及神经反射，评估有无神经系统改变。
6、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化，监测尿量，了解肾功能。
7、鼓励患者大量饮水，同时遵医嘱应用利尿剂，加速毒物的排除。
急诊科救护 急性中毒病人的急诊救护 急性有机磷杀虫药中毒病人的急救
练习题 1、有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（） A、过氧化氢酶 B、肌酸激酶 C、谷丙转氨酶 D、胆碱酯酶 2、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是（） A、误服 B、误用 C、违法操作规定 D、生产设备密闭 3、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是（） A、有机磷杀虫剂 B、铅中毒 C、百草枯 D、亚硝酸盐 4、下列哪种有机磷杀虫剂中毒易出现中毒后“反跳”() A、1605 B、敌百虫 C、敌敌畏 D、乐果或马拉硫磷 E、1509 5、阿托品化与阿托品中毒的区别？
（2）阿托品 为抗胆碱药，能与乙酰胆碱争夺胆碱受体，阻断乙酰胆碱的作用、缓解毒蕈碱样 症状和对抗呼吸中枢抑制。 阿托品应早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托 品化”表现为止。 3．对症治疗
有机磷中毒的主要死亡原因有肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。
-----应重点维持正常心肺功能，保持呼吸道通畅，正确氧疗和使用机械通气。
护理问题
1. 急性意识障碍 昏迷 与有机磷中毒有关. 2. 体液不足 脱水，与呕吐、腹泻有关。 3. 气体交换受损 与支气管腺体分泌物增多有关。 4. 有误吸的危险 与意识障碍有关。 5. 低效性呼吸型态 呼吸困难，与肺水肿、呼吸机麻痹和呼吸中枢受抑制有关。 6. 缺乏 缺乏有机磷杀虫药使用、管理和防范知识。
1. 请你对该患者进行病情评估 2. 根据评估结果列出护理问题 3. 根据评估结果说明急救方法
目录
CONTENTS
1
概述
2
中毒途径
3
生活性中毒
4
使用措施
有机磷杀虫药(organophosphorous insecticides)多呈油状或结晶状， 稍有挥发性，有蒜味。毒性主要在于抑制胆碱酯酶活性使乙酰胆碱蓄积， 导致胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系 统症状，严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
急诊科诊疗规范
急诊科诊疗规范急诊科诊疗规范：有机磷农药中毒病史采集】1.询问患者有机磷农药接触史，包括接触时间和途径；2.了解患者临床症状，如头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸部压迫感、紧束感等；3.询问患者是否接受过治疗措施。
体格检查】1.检查患者生命体征，包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸和脉搏等；2.特别检查患者的症状，如烦躁不安、共济失调、多汗流涎、瞳孔缩小、心率减慢、肌颤、痉挛甚至抽搐和昏迷等。
实验室检查】1.常规检查，包括血、尿常规和心电图等；2.特异性检查，如全血胆碱酯酶活力测定、呕吐物或胃内容物中有机磷浓度测定以及尿中有机磷分解产物测定等。
诊断】1.出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状或中枢神经系统症状中的任意一种或几种；2.急性中毒可分为轻度、中度和重度，根据胆碱酯酶活力的不同进行划分。
治疗原则】1.迅速清除毒物，包括脱离污染现场、换衣服、清洗皮肤、洗胃等；2.及早应用有效解毒剂，如阿托品和氯磷定等；3.畅通呼吸道，预防肺水肿和感染；4.对症支持治疗；5.稳定病情后转入病房观察治疗，防止迟发性神经损害的发生。
急诊科诊疗规范：急性酒精中毒病史采集】1.询问患者是否一次饮入大量酒或酒类饮料；2.观察患者是否有呼出气有酒味的症状；3.了解患者的临床症状，如头晕、头痛、腹痛、恶心呕吐等。
体格检查】1.检查患者生命体征，包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸和脉搏等；2.观察患者面色、步态、语言和动作等，以及皮肤的状态和呼吸情况。
治疗原则】1.给予患者适当的支持治疗，如保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等；2.应用解毒剂，如硫酸镁或葡萄糖酸钙等；3.对症治疗，如控制呕吐、止痛等；4.预防并发症，如肺炎、肺水肿等；5.鼓励患者戒酒，避免再次发生酒精中毒。
实验室检查：1.进行血、尿常规、心电图和血糖检查；2.对血、尿中乙醇含量进行测定。
诊断：1.存在一次大量饮酒史；2.呼出气或呕吐物中有酒味；3.出现酒精中毒的临床表现：1）兴奋期病人面色苍白或潮红、烦躁、欣快多语；2）共济失调期病人步履蹒跚、语无伦次、动作不协调；3）昏睡期病人昏睡或昏迷、皮肤苍白、湿冷、呼吸浅表，重者可因呼吸衰竭死亡。
急诊农药中毒患者的正确抢救措施
急诊农药中毒患者的正确抢救措施主要包括以下几个方面：一、迅速脱离中毒现场•立即将患者从农药中毒的现场撤离，送往通风透气的地方，避免毒物对身体持续伤害。
二、去除污染源•皮肤接触中毒：迅速脱掉被农药污染的衣服、鞋袜等，用大量清水、肥皂水或温水冲洗被污染的皮肤、头发和指甲，注意禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张，增加毒物吸收。
如果农药溅入眼睛，应立即用大量清水或淡盐水冲洗，并尽快就医。
•口服中毒：如果农药是口服摄入的，应记住农药的名称和种类，并尽量带到医院以便化验。
在到达医院前，患者可以在家中大量饮用温清水，然后尝试催吐，将胃内未吸收的农药排出。
但需注意，如果患者已经昏迷或出现抽搐等症状，则不应进行催吐，以免发生窒息。
三、保持呼吸道通畅•对于意识不清的患者，应保持其侧卧位，以防止呕吐物误吸入呼吸道导致窒息。
同时，解开患者的衣领和腰带，保持呼吸道畅通。
四、紧急救治措施•催吐和洗胃：对于口服中毒的患者，催吐和洗胃是有效的救治措施。
催吐可以通过刺激患者咽部引发呕吐，而洗胃则需要在医院由专业人员进行，直到洗胃液达到澄清无味为止。
•导泻：在催吐和洗胃后，可以根据具体情况进行药物导泻，以促使毒物尽快排出体外。
•应用解毒药：根据农药的种类和中毒情况，可以给予患者相应的解毒药进行治疗。
例如，有机磷中毒时可以使用阿托品、解磷定等药物进行解毒。
五、支持性治疗•补液和利尿：大量补液可以促进毒物的排泄，同时保护患者的脏器功能。
必要时还可以采用利尿措施来增加尿量，帮助毒物从尿液中排出。
•血液净化：对于严重中毒的患者，可以采用血液净化的方式清除血中的毒物。
这种方式可以迅速降低血液中的毒物浓度，减轻中毒症状。
六、监测生命体征•在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压等。
如果患者出现呼吸、心跳停止等严重情况，则需要立即进行心肺复苏等急救措施。
七、心理支持•农药中毒往往给患者带来极大的心理压力和恐惧感。
因此，在抢救过程中和抢救后，都需要给予患者足够的心理支持和安慰，帮助他们尽快恢复心理平衡。
儿科急诊有机磷中毒病例分析急救处理及有机磷中毒中毒原因、发病机制、临床表现、诊断、用法用量及总结
儿科急诊有机磷中毒病例分析急救处理及有机磷中毒中毒原因、发病机制、临床表现、诊断、用法用量及总结病例分享病史：患儿8 小时前至农田玩耍，玩耍期间误食被甲拌磷污染的水果，之后出现反复呕吐，呕吐物为胃内容物，伴拒食，伴流涎、多汗，无腹泻，无抽搐，无发热，家属闻及患儿体表有农药气味，遂紧急送至儿科急诊就诊进一步治疗。
患儿自起病以来，意识不清，胃纳欠佳，大小便无特殊。
查体：T 36.4 ℃，P 187 次/分，R 32次/分，BP 138/88 mmHg。
意识不清。
体表可闻及蒜臭味。
双侧瞳孔缩小，呈针尖样。
双肺呼吸音清，未闻及细湿啰音。
心率187 次/分，律齐，未闻及杂音。
腹部查体未见异常。
辅助检查：1）胆碱酯酶活力：917 U/L（正常参考值：5000-12000 U/L）。
2）血常规+ C-反应蛋白：3）心肝肾功能未见明显异常。
医师查房。
患儿误食有机磷农药污染的水果，体表可闻及蒜臭味，出现呕吐、流涎、多汗、针尖样瞳孔等毒蕈碱样症状，伴心率增快、血压升高等烟碱样症状，结合实验室检查提示胆碱酯酶活力明显降低，降低到正常的 30% 以下，考虑急性重度有机磷中毒。
患儿急性重度有机磷中毒诊断明确，体内胆碱酯酶活力明显降低导致乙酰胆碱大量蓄积，引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状，应立即抢救处理。
治疗以彻底清除毒物、应用特效解毒剂、呼吸支持为原则并密切监测生命体征，观察患儿病情变化。
诊疗经过。
患儿考虑急性有机磷中毒，由于病情危重，予收入PICU 治疗。
入院后给予：1）吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、彻底洗胃；2）阿托品阻断胆碱能受体；首剂 0.01 mg/kg，静脉注射；之后改为每次 0.05 mg/kg，10-20分钟1次，至瞳孔开始散大；再改为每次0.02 mg/kg，15-30分钟1次，直至意识开始恢复；最后改为每次0.01mg/kg，30-60 分钟1次。
3）碘解磷定恢复胆碱酯酶活性；每次30mg/kg，静脉缓慢注射，每2-4小时重复1次并逐渐延长给药时间和剂量。
有机磷农药中毒急救
有机磷农药中毒急救急救是指在突发状况下迅速采取措施，以保护受伤者的生命和健康。
有机磷农药中毒是一种常见的急诊情况，因此了解有机磷农药中毒的急救方法至关重要。
本文将详细介绍有机磷农药中毒的急救步骤和注意事项。
有机磷农药是一类广泛应用于农业的农药，用于杀虫和除草。
然而，它们对人体有毒，并且会导致中毒。
有机磷农药中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、出汗、瞳孔缩小、肌肉痉挛、抽搐、意识障碍和呼吸困难等。
如果怀疑某人中毒，应立即采取以下急救步骤：1. 立即拨打急救电话：当你怀疑某人中毒时，第一步是立即拨打当地的急救电话。
告诉调度员中毒的情况和症状，以便他们能够为你提供进一步的指导。
2. 将受害者转移到安全地点：如果可能，将受害者转移到远离有机磷农药的地方，以避免进一步接触。
确保你自己的安全，避免直接接触有机磷农药。
3. 保持呼吸道通畅：检查受害者的呼吸道是否通畅。
如果受害者无法呼吸，立即开始进行人工呼吸。
如果你不熟悉人工呼吸的方法，可以让急救电话的调度员指导你。
4. 拆解受害者的紧身衣物：如果受害者穿着紧身衣物，应立即将其拆解，以确保呼吸通畅。
同时，确保受害者保持温暖。
5. 洗净皮肤：如果受害者的皮肤接触到有机磷农药，应立即用大量清水冲洗受影响的部位，持续15至20分钟。
这有助于减少有机磷农药的吸收。
6. 不要诱发呕吐：在有机磷农药中毒的情况下，不应诱导受害者呕吐。
有机磷农药可能会对胃黏膜造成损害，并导致进一步的伤害。
7. 保持受害者平卧：将受害者放置在平坦而舒适的位置上，以保持其平卧。
这有助于减少有机磷农药的吸收，并减轻症状。
8. 监测生命体征：定期检查受害者的呼吸、脉搏和血压。
如果发现异常，及时通知急救人员。
9. 不要给予任何药物：在急救过程中，不要给受害者任何药物，除非在急救电话的指导下。
10. 等待急救人员到达：在急救电话的指导下，等待急救人员到达。
他们将根据受害者的情况采取进一步的处理措施。
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一、有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理
（一）有机磷酸酯类理化性质及中毒机理有机磷酸酯多为有特殊气味的油状液体，挥发性很强，少数为黄白色固体，易溶于多种有机溶剂，不溶或微溶于水。
遇强碱性物质可迅速被分解、破坏，毒性减低或消失。
但敌百虫例外，其在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏。
有机磷酸酯类进入人体后，其磷酸根与胆碱酯酶活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚，引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋，继而转入抑制和衰竭，产生中毒症状。
（二）诊断要点病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类杀虫剂是确定诊断的重要依据之一，如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物，以及皮肤、衣物等，嗅到有机磷酸酯的特殊蒜臭气味，对诊断有帮助。
根据其中毒的程度，临床表现可分为轻、中、重三种情况。
轻者有头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、腹痛、多汗、乏力、肢体麻木、视力模糊等症状。
中度者，除上述症状外，进而出现精神恍惚，言语不利，步态蹒跚，呼吸困难，肌束颤动，中度瞳孔缩小等。
重度者，病情进展迅速，瞳孔极小，对光反应迟钝，严重时血压下降，心率加快，口及呼吸道有大量分泌物，导致呼吸困难，口唇及指端明显紫绀，甚至于呼吸衰竭，病人呈现昏迷、大小便失禁状态。
为肯定临床诊断和协助判断病情轻重，可测定血胆碱酯酶活动。
正常人血胆碱酯酶活力为80％～100％，如果血胆碱酯酶活力降为50％～70％，为轻度有机磷酸酯类中毒，血胆碱酯酶活力降为30％～50％为中度中毒，血胆碱酯酶活力降为30％以下，为重度中毒。
（三）急救措施1．防止毒物继续进入人体将病人移离有毒物的现场后，除敌百虫中毒外，均可用2～5％碳酸氢钠溶液清洗污染的皮肤，用清水或肥皂水也可。
如果毒物污染眼睛，可用生理盐水或2％碳酸氢钠溶液冲洗眼部，然后滴1％阿托品1～2滴。
经消化道中毒者应用2％碳酸氢钠溶液或清水完全、彻底、干净地及时洗胃，直洗到洗胃液无有机磷酸酯的蒜臭味为止。
为清除已被吸收的毒物又从胃肠道粘膜排到胃内，必要时考虑再次洗胃。
之后的处理见前述急救原则一节。
2．特效解毒剂的选用（1）阿托品：可对抗蓄积过多的乙酰胆碱，缓解临床症状。
根据轻、中、重三种病情而选用不同的剂量。
轻者给予阿托品1～2mg，皮下或肌内注射，每隔1～2h重复用药。
中度中毒者予以阿托品2～5mg，静注，每15～20min重复一次。
重度者给阿托品5～10mg，每10～15min重复一次，待达到阿托品化以后或症状明显缓解时，可酌情减少药量或延长用药间隔时间。
达到阿托品化的临床依据如下为瞳孔散大，但对光反应存在。
病人面色逐渐潮红，心率稍增快，但低于140次／min，口及皮肤趋于干燥，肺水肿减轻。
病人对刺激有一定的反应。
严防上述临床表现转向过分，否则容易阿托品过量或中毒。
待治疗达到阿托品化后，经过减量，尚需予以维持治疗，以免出现中毒表现的反覆。
（2）胆碱酯酶复能剂：以解磷定、氯磷定或双复磷较为常用，其能恢复胆碱酯酶的活力，也可解除肌束颤动和抽搐。
但中毒时间过长时磷酰化胆碱酯酶已老化，不能再与解磷定类药物形成磷酸化解磷定，也就难以恢复胆酯酶的活力了。
因此，应用此类解毒药要早用，剂量也需根据轻、中、重三种不同病情调正，一般用量可予以解磷定0.5～1g，加入葡萄糖液500ml中静脉点滴，中度以上中毒者，首剂还可予以静脉注射0.5g。
胆碱酯酶复能剂与阿托品联合应用抢救急性有机磷酸酯类中毒收效可有很大提高。