基础生命支持(BLS)课件
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基础生命支持课件
15︰2）
Defibrillation 除顫
早期除顫的原則
被目擊的心跳驟停最常見的起始心律為心 室顫動
對心室顫動最有效的治療是電擊除顫 成功除顫的可能性隨著時間的流逝而迅速
降低 心室顫動常常會在幾分鐘內轉為心搏停止
Defibrillation 除顫
操作自動體外除顫儀 沒有反應 沒有有效呼吸 沒有迴圈徵象 操作自動體外除顫儀的通用步驟 打開電源 將電極貼片貼在患者裸露的胸部 “離開”患者並分析心律 “離開”患者，當必須施行電擊時，按下電擊鈕
窒 息
窒息通常是因為吸入不是空氣或氧氣的其他
氣體所造成。這可能發生在火災時或是其他化學 物品或瓦斯漏氣時。它可能是在密閉空間吸入一 氧化碳所造成。窒息的結果是運送到身體的氧氣 不足，而導致意識喪失甚至最後發生心肺停止。 給予適當的心肺復蘇。施救者在現場的安全是優 先的考量。應該將患者脫離任何具有有毒氣體的 環境。如果患者可以適當的通氣或是在急救後恢 復自發性通氣，應盡可能給予高濃度氧氣。具有 嚴重煙霧吸入的患者可能需要運送到具有高壓氧 艙設備的地區醫學中心。
基礎生命支持 Basic Life Support, BLS
緊急心血管救護
基本心肺復蘇
一種試圖恢復自主迴圈所使用的胸外 按壓/人工呼吸。
基礎生命支持
是緊急心臟救護的一個階段，包括辨 識心跳停止，聯絡緊急醫療救護系統以及 基本心肺復蘇。
緊急心血管救護
高級生命支持
包括基礎生命支持加上 對於支持同期輔助工具的使 用，建立靜脈注射通道，藥 物的給予，心臟監護儀的使 用，除顫或其他對於心律失 常的控制以及復蘇後的救護。
對懷孕或肥胖 的患者，無論有無 反應，應使用胸部 快速按壓以取代腹 部快速按壓。
国际心肺复苏指南之基础生命支持(BLS)及除颤器使用
开放气道
在心肺复苏过程中，保持受害者气道通畅至关重要。使用仰头举颏法来开放受害者的气道 。
人工呼吸
捏住受害者的鼻子，然后对自己的嘴巴和受害者的嘴巴进行密封，吹气两次。每次吹气都 应持续吹气1秒以上，使胸部隆起。
除颤器使用的实际操作演示
除颤前检查
充电并除颤
确保除颤器处于良好状态，检查电池 和电极片是否完好。
国际心肺复苏指南最新修订，进一步优化 bls流程，并强调公众参与和急救培训。
国际心肺复苏指南的未来展望
继续推广公众参与和急救培训
通过提高公众对心肺复苏的认识和技能，降低心脏骤停患者的死亡率。
进一步优化bls和除颤器使用流程
通过科学研究和技术创新，不断完善和优化心肺复苏流程，提高抢救 成功率。
关注特殊人群的心肺复苏
针对不同年龄、性别和身体状况的人群，制定个性化的心肺复苏方案， 提高抢救效果。
加强国际合作与交流
通过国际合作与交流，分享经验和成果，推动全球心肺复苏水平的提 高。
05
BLS及除颤器使用的实际 操作演示
BLS的实际操作演示
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分，并用力向下按压，下压深度5~6cm，每次按压之后 应让胸廓完全回复，频率为每分钟100~120次。
02
心肺复苏(CPR)
CPR的定义与重要性
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措 施，通过人工呼和胸外按压来维持 患者的呼吸和血液循环。
重要性
在心脏骤停的情况下，及时进行有效 的CPR能够显著提高患者的生存率。
CPR的基本步骤
01
02
03
C
胸外按压：在心脏骤停的 情况下，迅速进行胸外按 压，以恢复血液循环。
在心肺复苏过程中，保持受害者气道通畅至关重要。使用仰头举颏法来开放受害者的气道 。
人工呼吸
捏住受害者的鼻子，然后对自己的嘴巴和受害者的嘴巴进行密封，吹气两次。每次吹气都 应持续吹气1秒以上，使胸部隆起。
除颤器使用的实际操作演示
除颤前检查
充电并除颤
确保除颤器处于良好状态，检查电池 和电极片是否完好。
国际心肺复苏指南最新修订，进一步优化 bls流程，并强调公众参与和急救培训。
国际心肺复苏指南的未来展望
继续推广公众参与和急救培训
通过提高公众对心肺复苏的认识和技能，降低心脏骤停患者的死亡率。
进一步优化bls和除颤器使用流程
通过科学研究和技术创新，不断完善和优化心肺复苏流程，提高抢救 成功率。
关注特殊人群的心肺复苏
针对不同年龄、性别和身体状况的人群，制定个性化的心肺复苏方案， 提高抢救效果。
加强国际合作与交流
通过国际合作与交流，分享经验和成果，推动全球心肺复苏水平的提 高。
05
BLS及除颤器使用的实际 操作演示
BLS的实际操作演示
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分，并用力向下按压，下压深度5~6cm，每次按压之后 应让胸廓完全回复，频率为每分钟100~120次。
02
心肺复苏(CPR)
CPR的定义与重要性
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措 施，通过人工呼和胸外按压来维持 患者的呼吸和血液循环。
重要性
在心脏骤停的情况下，及时进行有效 的CPR能够显著提高患者的生存率。
CPR的基本步骤
01
02
03
C
胸外按压：在心脏骤停的 情况下，迅速进行胸外按 压，以恢复血液循环。
儿童生命支持课件
调需要降低通气（减少呼吸次数和降低潮气量）
-通气增加胸廓内压，因此减少心脏充盈
-过深和过于用力的通气会引起胃胀
儿童生命支持
CABDE-D
:Defibrillationn
体外除颤
儿童生命支持
一、儿科基础生命支持
) 自动体外除颤器（AED
➢与已往的观点证据显示：儿童发生室颤 和无脉性的室速机会更多 ➢对于1岁以上儿童建议
（医务人员）
同步，大约每次呼吸时间为1秒，有明显胸廓隆起
除颤
尽快连接并使用AED，尽可能缩短电击前后的胸外按压中断， 每次电击后立即从按压开始心肺复苏。
儿童生命支持
儿科高级生支持
PALS
Pediatric advanced life support
儿童生命支持
CABDE-C
:circulation
-使用儿童电极和导线传输更小的电流 ➢对于1岁以下患儿尚不推荐
儿童生命支持
一、儿科基础生命支持
除颤
➢证据：第一次电复律有85%的可能可以成功
将室颤转律 为有灌注的心律
➢建议：
-一次复律后进行5个周期的CPR后再进行复律 （原：尽可能连续进行3次复律）
-院内可根据有创的血流动力学监测进行调整 -若第一次复律没有成功，进行CPR有助于使下次复律
建立循环：心肺复苏的首要步骤
儿童生命支持
一、儿科基础生命支持
评定是否需要CPR（步骤
1）如果患者没有 任何反应，没有 呼吸或者是仅有 喘息，派人去启 动紧急反应系统。
儿童生命支持
一、儿科基础生命支持
婴儿：肱动脉 儿童：颈动脉或
股动脉
非专业急救人员：不要求检查脉搏和循环状态，单人
成人基础生命支持(BLS)操作步骤与评分标准 共30页PPT资料
7、放电结束，继续观察监护仪5-10 秒钟，移开电极板，关机。
BLS-D 除颤
8、擦干胸壁皮肤。 口述（假设）“继续按压、人
工呼吸2分钟后复检呼吸、 脉搏出现，心肺复苏成功。”
成人基础生命支持操作流程
1、评估周围环境安全 2、判断意识 3、启动BLS 4、摆放体位 5、开放气道：观察口腔，并报“口腔无异
胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置（1分） 安放除颤电极板，报告心律情况“室
颤，须紧急电除颤”（1分）； 迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶
盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀 （1分）。
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
2.安放电极板 电极板位置安放正确（左、右电极板
成人基础生命支持操作流程
14、确定周围无人员与患者接触 15、放电 16、放电结束，移开电极板，关机；擦干患
者胸壁皮肤；口头报告：继续心肺复苏，2 分钟后再次复检
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
1.准备:戴手套 (0.5) 2.评估环境:观察周围环境，确定安全
(0.5) 3.判断意识: 拍患者双肩(1);分别对双耳呼叫，呼叫
成人基础生命支持(BLS)操 作步骤与评分标准
（训练与考核要点）
无锡市急救中心 张振新
BLS－Ａ
1、评估周围环境安全（以及戴手套） （主要针对院前人员）2、判断意识：拍双肩、呼唤者，确认 意识丧失。（开始计时）
（非院前人员从“判断意识”开始）
BLS－Ａ
3、启动急救反应程序，请助手准备 除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4、摆放体位：患者取仰卧位。置于 地上或硬板上：靠近患者跪地， 双膝与肩同宽。
BLS-D 除颤
8、擦干胸壁皮肤。 口述（假设）“继续按压、人
工呼吸2分钟后复检呼吸、 脉搏出现，心肺复苏成功。”
成人基础生命支持操作流程
1、评估周围环境安全 2、判断意识 3、启动BLS 4、摆放体位 5、开放气道：观察口腔，并报“口腔无异
胸外心脏非同步直流电除颤术 1.准备除颤 正确开启除颤仪，调至监护位置（1分） 安放除颤电极板，报告心律情况“室
颤，须紧急电除颤”（1分）； 迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶
盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀 （1分）。
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
2.安放电极板 电极板位置安放正确（左、右电极板
成人基础生命支持操作流程
14、确定周围无人员与患者接触 15、放电 16、放电结束，移开电极板，关机；擦干患
者胸壁皮肤；口头报告：继续心肺复苏，2 分钟后再次复检
成人基础生命支持（BLS）操作 评分标准
1.准备:戴手套 (0.5) 2.评估环境:观察周围环境，确定安全
(0.5) 3.判断意识: 拍患者双肩(1);分别对双耳呼叫，呼叫
成人基础生命支持(BLS)操 作步骤与评分标准
（训练与考核要点）
无锡市急救中心 张振新
BLS－Ａ
1、评估周围环境安全（以及戴手套） （主要针对院前人员）2、判断意识：拍双肩、呼唤者，确认 意识丧失。（开始计时）
（非院前人员从“判断意识”开始）
BLS－Ａ
3、启动急救反应程序，请助手准备 除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
4、摆放体位：患者取仰卧位。置于 地上或硬板上：靠近患者跪地， 双膝与肩同宽。
基础生命支持ppt课件
4
生存链（成人）
串联社区内对心跳停止各种紧急应急的 互相依赖性。 早期启动紧急医疗救护系统 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持
5
成人心肺复苏
对心脏急症的基础生命支持反应
先求救再急救/先急救再求救
基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止
自动体外除颤仪的使用
6
基础生命支持的顺序
尽快进行人工呼吸（浅水中、船上或岸边） 如怀疑跳水意外或颈部受伤，应将患者颈部保持
于中立位置保护颈椎，可能的话应用脊柱板（长 背板）将患者移离水中 不要在水中进行胸外按压，如需要应该在离开水 面后立即开始胸外按压 不要尝试将水从患者费中排出 清除气道内的异物（例如水草、沙石和泥土） 转送所有需要复苏的患者到医院
29
电 击
你必须确定你的救援行动不会使你自己处于电击 的危险。
当电源被授权人士关闭或是电源被安全的栘开患 者身边，立刻决定患者有无反应以及他们的心肺 状况。
即使患者在初始评估时呈现死亡状态，也应该积 极抢救。
电击伤害也可能导致相关的创伤。 如果没有自主呼吸或循环，在本手册所列出的
评估反应
确定现场安全，轻拍或轻 柔的摇动患者，同时大喊： “喂，你怎么啦？”
启动紧急医疗救护系统
120急救电话（具体位置、 电话号码、发生了何事、患者 的情况）
实施ABCDs
7
Airway 气道
开放气道 压额举颌法 （下颚推前法）
8
Breath 呼吸
评估呼吸 人工呼吸 口对口人工呼吸
复苏姿势
10-12次/分 口对鼻人工呼吸
9
Circulation 循环
评估：检查循环征象（颈动脉）
生存链（成人）
串联社区内对心跳停止各种紧急应急的 互相依赖性。 早期启动紧急医疗救护系统 早期心肺复苏 早期除颤 早期高级生命支持
5
成人心肺复苏
对心脏急症的基础生命支持反应
先求救再急救/先急救再求救
基础生命支持的适应症： 呼吸停止 心跳停止
自动体外除颤仪的使用
6
基础生命支持的顺序
尽快进行人工呼吸（浅水中、船上或岸边） 如怀疑跳水意外或颈部受伤，应将患者颈部保持
于中立位置保护颈椎，可能的话应用脊柱板（长 背板）将患者移离水中 不要在水中进行胸外按压，如需要应该在离开水 面后立即开始胸外按压 不要尝试将水从患者费中排出 清除气道内的异物（例如水草、沙石和泥土） 转送所有需要复苏的患者到医院
29
电 击
你必须确定你的救援行动不会使你自己处于电击 的危险。
当电源被授权人士关闭或是电源被安全的栘开患 者身边，立刻决定患者有无反应以及他们的心肺 状况。
即使患者在初始评估时呈现死亡状态，也应该积 极抢救。
电击伤害也可能导致相关的创伤。 如果没有自主呼吸或循环，在本手册所列出的
评估反应
确定现场安全，轻拍或轻 柔的摇动患者，同时大喊： “喂，你怎么啦？”
启动紧急医疗救护系统
120急救电话（具体位置、 电话号码、发生了何事、患者 的情况）
实施ABCDs
7
Airway 气道
开放气道 压额举颌法 （下颚推前法）
8
Breath 呼吸
评估呼吸 人工呼吸 口对口人工呼吸
复苏姿势
10-12次/分 口对鼻人工呼吸
9
Circulation 循环
评估：检查循环征象（颈动脉）
最新心肺复苏技术blsPPT课件
心肺复苏术的概念：
当发生心跳，呼吸骤停和意识丧失时，以迅 速有效的人工呼吸与胸外心脏按压使呼吸 循环重建，这一系列抢救过程称为心肺复 苏。（CPR）
死亡
濒死期
临床死亡期
生物学死亡期
3.操作前准备： ①评估患者的病情、意识状态，呼吸、脉搏有无活 动义齿等 ②患者准备：护士可以对患者的体位进行调整，以 便于满足进行抢救的需要 ③护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩 ④用物准备：治疗盘内放血压计、听诊器、纱布， 必要时准备一木板、脚踏凳 ⑤环境准备：光线充足、安静、患者床单位周围宽 敞，必要时用屏风遮挡〔避免影响其他患者〕
三、基本生命支持（BLS）的主要改变，现场急救 （BLS）成年人BLS主要包括：对突发心脏骤停立 即确认启动急救反应系统，及早实施高质量的CPR 及迅速除颤，2010年指南主要改变：①简化BLS流 程，看，听，感知，已从流程中删除，所有无反应， 无呼吸或无正常呼吸（如仅有喘息）的成年患者立 即启动急救反应系统②强调胸外按压，在给予人工 呼吸之前开始胸部按压，按压的速率每分钟至少100 次，按压的幅度成人至少5厘米，以保证高质量的 CPR③进行复苏时，医务人员需完成许多工作。如 胸外按压，气道处理，人工呼吸，探测心律，电击 除颤及药物治疗。这一系列可由经过良好培训的团 队分工合作同时完成。
要点说明：按压力量适度，姿势正确。两肘关节固定不动。肩、肘、腕 用的力量呈一直线，三点一线。 d按压频率，每分钟至少100次以上，按压与放松时间之比是1比2.放松时 手掌根不离开胸壁。
要点说明：按压有效性判断：①能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血 压维持在8kp(60mmHg)以上；②口唇面色甲床等颜色由发绀转为红润； ③室颤波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小，有时可 有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎；
当发生心跳，呼吸骤停和意识丧失时，以迅 速有效的人工呼吸与胸外心脏按压使呼吸 循环重建，这一系列抢救过程称为心肺复 苏。（CPR）
死亡
濒死期
临床死亡期
生物学死亡期
3.操作前准备： ①评估患者的病情、意识状态，呼吸、脉搏有无活 动义齿等 ②患者准备：护士可以对患者的体位进行调整，以 便于满足进行抢救的需要 ③护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩 ④用物准备：治疗盘内放血压计、听诊器、纱布， 必要时准备一木板、脚踏凳 ⑤环境准备：光线充足、安静、患者床单位周围宽 敞，必要时用屏风遮挡〔避免影响其他患者〕
三、基本生命支持（BLS）的主要改变，现场急救 （BLS）成年人BLS主要包括：对突发心脏骤停立 即确认启动急救反应系统，及早实施高质量的CPR 及迅速除颤，2010年指南主要改变：①简化BLS流 程，看，听，感知，已从流程中删除，所有无反应， 无呼吸或无正常呼吸（如仅有喘息）的成年患者立 即启动急救反应系统②强调胸外按压，在给予人工 呼吸之前开始胸部按压，按压的速率每分钟至少100 次，按压的幅度成人至少5厘米，以保证高质量的 CPR③进行复苏时，医务人员需完成许多工作。如 胸外按压，气道处理，人工呼吸，探测心律，电击 除颤及药物治疗。这一系列可由经过良好培训的团 队分工合作同时完成。
要点说明：按压力量适度，姿势正确。两肘关节固定不动。肩、肘、腕 用的力量呈一直线，三点一线。 d按压频率，每分钟至少100次以上，按压与放松时间之比是1比2.放松时 手掌根不离开胸壁。
要点说明：按压有效性判断：①能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血 压维持在8kp(60mmHg)以上；②口唇面色甲床等颜色由发绀转为红润； ③室颤波由细小变为粗大甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小，有时可 有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎；
成人基础生命支持PPT课件
成人基础生命支持
内三科 蒋彦
1
基础生命支持
• 基础生命支持（basic life support,BLS）又称初期复苏处理 或现场CPR，其主要目标是
• 1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止。
• 2、立即实施现场心肺复苏术，从体外支持患者的通气，氧 合和心泵循环功能。
• 3、通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应， 直至延续到建立高级生命支持或恢复患者自主循环，或延 长机体耐受临床死亡时间
11
• (2)球囊面罩通气(又称简易呼吸器或复苏球)
• ①连接球囊部件,将氧气源连好,流量调至10-12L/min，按压1L球囊的 1/3-2/3,一次性送气量400-600mL。(无氧气时,可以直接通气)
• ②单人操作用手持球体,另一手持面罩; • ③将面罩贴紧扣口鼻处,尖端朝头部,宽端向脚侧; • ④以E-C手法固定面罩,使不漏气; • ⑤挤压球体,使气体送入肺内。(无论是口对口人工通气还是球囊面罩通
• 2、CPR无效 持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸和脉搏 都没有恢复，患者散大瞳孔固定
• 3、高级生命支持的到来
16
腹部提压心肺复苏术
• 腹部提压心肺复苏术（AACD-CPR）是通过研发的腹 提吸附于患者腹部进行心肺复苏的新方法，该方法针 对呼吸心跳骤停特别是存在胸肋骨骨折、血气胸及胸 廓畸形等胸外按压禁忌的患者，可迅速建立有效的循 环和呼吸，其作用机制是通过腹部提压装置有节律地 提拉与按压腹部，促使膈肌上下移动，引发胸腔内压 力改变，充分发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”的作用，在避免 造成胸肋骨并发症的同时，对心搏骤停患者建立循环 与呼吸支持，实现了心与肺复苏并举的目的。
8
• 3.开放气道★
• (1)仰头抬颏法:适用于没有头和颈 部创伤的患者
内三科 蒋彦
1
基础生命支持
• 基础生命支持（basic life support,BLS）又称初期复苏处理 或现场CPR，其主要目标是
• 1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止。
• 2、立即实施现场心肺复苏术，从体外支持患者的通气，氧 合和心泵循环功能。
• 3、通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应， 直至延续到建立高级生命支持或恢复患者自主循环，或延 长机体耐受临床死亡时间
11
• (2)球囊面罩通气(又称简易呼吸器或复苏球)
• ①连接球囊部件,将氧气源连好,流量调至10-12L/min，按压1L球囊的 1/3-2/3,一次性送气量400-600mL。(无氧气时,可以直接通气)
• ②单人操作用手持球体,另一手持面罩; • ③将面罩贴紧扣口鼻处,尖端朝头部,宽端向脚侧; • ④以E-C手法固定面罩,使不漏气; • ⑤挤压球体,使气体送入肺内。(无论是口对口人工通气还是球囊面罩通
• 2、CPR无效 持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸和脉搏 都没有恢复，患者散大瞳孔固定
• 3、高级生命支持的到来
16
腹部提压心肺复苏术
• 腹部提压心肺复苏术（AACD-CPR）是通过研发的腹 提吸附于患者腹部进行心肺复苏的新方法，该方法针 对呼吸心跳骤停特别是存在胸肋骨骨折、血气胸及胸 廓畸形等胸外按压禁忌的患者，可迅速建立有效的循 环和呼吸，其作用机制是通过腹部提压装置有节律地 提拉与按压腹部，促使膈肌上下移动，引发胸腔内压 力改变，充分发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”的作用，在避免 造成胸肋骨并发症的同时，对心搏骤停患者建立循环 与呼吸支持，实现了心与肺复苏并举的目的。
8
• 3.开放气道★
• (1)仰头抬颏法:适用于没有头和颈 部创伤的患者
基础生命支持BLSppt课件
4.判断呼吸、脉搏
1)判断位置正确
2)判断呼吸、脉搏时间5--10秒
5.呼救、启动EMSS
呼救、准备呼吸囊和面罩，除 颤仪
6.胸外心脏按压
按压过程中注意观察患者面色 正确和有效按压：包括位置、姿势、
频率（至少100次/分）、深度（﹥5 公分）、按压放松比、胸廓回弹.
5 按压 个周期（第一周期→第五周期）
7.开放气道、人工呼吸
压额抬颏方法正确、一步到位，观察 口腔有无异物 （口述口腔无异物）
正确和有效人工呼吸包括： B-C手法、 球囊通气方法、时间、与按压配合.
完成5个周期
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，5--10秒
9.操作结束要求
心外心脏按压操作者大声报告：患 者无呼吸、脉搏，进行除颤，除颤 后继续徒手心肺复苏，2分钟后复 检。患者呼吸、脉搏恢复，心肺复 苏成功，整理病人，摆放侧卧位， 转送病人进一步治疗。
医务人员检查脉搏的时间不应超过 10 秒，如果 10 秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏并使 用 AED（如果有的话）。
1. 评估环境
施救者戴手套，确定周围环境安全， 看表，记住开始抢救的时间
2. 判断意识
轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫
3. 摆放体位
施救者与患者体位正确，打开患 者衣服
2005（旧）：成人心肺复苏程序从开放气道开始，
检查是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸 后进行 30 次胸外按压，之后再进行 2 次呼吸。
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸 或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）。
然后，该人员会启动急救系统并找到 AED（或由其 他人员寻找）。
基础生命支持(BLS)PPT课件
4.除颤
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
5.自动分析
患者若没有恢复正 常心率，AED将发出 提示：继续护理。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
AED使用注意事项：
1. 除颤时不要接触患者，杜绝水、金属等将患者与他人连接。 2. 分析心律时不能晃动病人，如在行驶的车上，AED无法分析心律时，应停车进行操作。 3.创伤及失血导致的心搏骤停患者不适于AED除颤。 4.装有心脏起搏器的患者，可以使用AED。心脏起搏器位于左锁骨下，为避免损坏起搏器 ，电击片应离起搏器8cm以上。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
开放气道:清除患者口中杂物，如分泌物、假牙、泥沙等，拉出患者舌头，可让患者头部向一侧倾斜， 避免清理过程中异物进入气道。 然后一手扶住患者额头下压，另一手托起其下巴向上抬。 打开患者气道的标准是，患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。
编号22666的21岁半马选手，在20.3公里处突 然昏厥并心脏骤停，记者拍下了最惊心动魄的 一幕：
9:17，选手倒地； 9:18，第一名急救队员到达，确认无反应 无呼吸，开始CPR； 9:19，第二名急救队员到达，接替CPR； 9:20，第三四名急救队员携带AED到达给 予除颤； 9:21，选手恢复呼吸、意识，较为烦躁欲 起身被劝抚安慰； 9:25，救护车赶到； 9:27，送往医院。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
呼救：在为患者实施心肺复苏术之前，千万不要忘记让身边 的人迅速拨打120急救电话， 指定人员快速取来AED 并寻求会救护的人员进行协助。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
5.自动分析
患者若没有恢复正 常心率，AED将发出 提示：继续护理。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
AED使用注意事项：
1. 除颤时不要接触患者，杜绝水、金属等将患者与他人连接。 2. 分析心律时不能晃动病人，如在行驶的车上，AED无法分析心律时，应停车进行操作。 3.创伤及失血导致的心搏骤停患者不适于AED除颤。 4.装有心脏起搏器的患者，可以使用AED。心脏起搏器位于左锁骨下，为避免损坏起搏器 ，电击片应离起搏器8cm以上。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
开放气道:清除患者口中杂物，如分泌物、假牙、泥沙等，拉出患者舌头，可让患者头部向一侧倾斜， 避免清理过程中异物进入气道。 然后一手扶住患者额头下压，另一手托起其下巴向上抬。 打开患者气道的标准是，患者下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。
编号22666的21岁半马选手，在20.3公里处突 然昏厥并心脏骤停，记者拍下了最惊心动魄的 一幕：
9:17，选手倒地； 9:18，第一名急救队员到达，确认无反应 无呼吸，开始CPR； 9:19，第二名急救队员到达，接替CPR； 9:20，第三四名急救队员携带AED到达给 予除颤； 9:21，选手恢复呼吸、意识，较为烦躁欲 起身被劝抚安慰； 9:25，救护车赶到； 9:27，送往医院。
紧急救护技术训练
EMERGENCY MEDICAL TECHNICIAN
呼救：在为患者实施心肺复苏术之前，千万不要忘记让身边 的人迅速拨打120急救电话， 指定人员快速取来AED 并寻求会救护的人员进行协助。
基础生命支持BLS培训课件
•叫
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压方法
–一手鱼际处紧贴在按压部位上，双 手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病 人胸骨上方正中
–按压时上半身前倾，肩、肘、腕关 节伸直，以髋关节为轴，垂直向下 用力，借助上半身的体重和肩臂部 肌肉的力量进行按压
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压深度 6cm≥深度≥5cm • 按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在
颈动脉
30：2 颈动脉
基础生命支持BLS
五、自动体外除颤仪/AED
基础生命支持BLS
D 自动体外除颤仪/AED
• AED是一种便携式、易于操作及培训，专 为现场急救设计的急救设备
• AED有别于传统除颤器，可以经内置电脑 分析确定发病者是否需要电除颤
• 除颤过程中，AED的语音提示和屏幕显示 使操作更为简便易行
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同年龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
– 拨打电话、求救
基础生命支持BLS
特殊情况先CPR再求救
• 溺水 • 药物中毒 • 小于8岁 • 外伤
基础生命支持BLS
心脏骤停的判断标准
对初学者 来说，第
一条最重
• 病人意识突然丧失或抽搐，昏倒于任何要！场合
• 大动脉无搏动
• 呼吸停止或只有喘息样呼吸
• 面色苍白或紫绀
• 心电图：一直线、心室颤动或心电机械分离
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压方法
–一手鱼际处紧贴在按压部位上，双 手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病 人胸骨上方正中
–按压时上半身前倾，肩、肘、腕关 节伸直，以髋关节为轴，垂直向下 用力，借助上半身的体重和肩臂部 肌肉的力量进行按压
基础生命支持BLS
C 循环 胸外按压
• 按压深度 6cm≥深度≥5cm • 按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在
颈动脉
30：2 颈动脉
基础生命支持BLS
五、自动体外除颤仪/AED
基础生命支持BLS
D 自动体外除颤仪/AED
• AED是一种便携式、易于操作及培训，专 为现场急救设计的急救设备
• AED有别于传统除颤器，可以经内置电脑 分析确定发病者是否需要电除颤
• 除颤过程中，AED的语音提示和屏幕显示 使操作更为简便易行
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压部位
基础生命支持BLS
新生儿心肺复苏按压方法
基础生命支持BLS
不同年龄段患者CPR的按压方法
年龄 部位
新生儿 两乳头连线中点下
﹤1岁（婴儿） 两乳头连线中点下
1—8岁（儿童） ﹥8岁（成人） 两乳头连线中点 两乳头连线中点
基础生命支持(BLS)【优推参考】
根据AED提示，立即从胸外按压开始恢复高质量心肺复苏。 继续提供心肺复苏，并遵循AED提示直至可以提供高级生命支持。
课件精编
29
开放气道 要有效的呼吸，必须打开患者的气道。打开气道的两种方法包括：
· 仰头提颏法 · 推举下颌法
如怀疑患者头部或颈部损伤时，使用推举下颌法以减少颈部和脊 椎移动。如果推举下颌法不能开放气道，则改用仰头提颏法。 如有多个施救者，可由一个施救者进行推举下颌法、另一个施救 者通过球囊面罩装置给予呼吸。第三名施救者进行胸外按压。
课件精编
12
评估呼吸和脉搏
检查脉搏 为成人检查脉搏时，触摸颈动脉搏动（将2或3根手指滑到气管 和颈侧肌肉之间的沟内）。
如果您在10秒内没有明确地感受到脉搏，从胸外按压开始高质 量心肺复苏。在所有情况下，一旦确定心脏骤停发生，则必须 启动应急反应系统或支援，并派人去获取AED和急救设备。
课件精编
13
课件精编
30
人工呼吸 按30：2的比例进行
· 注意事项 吹气量不宜过大，一般不超过12颏0法0毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时 间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注 意观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
课件精编
31
BLS医务人员成人心脏骤停流程图
课件精编
32
成人基础生命支持简化流程
课件精编
10
BLS程序 明确环境安全，检查患者有无反应，并呼叫帮助 步骤
1. 确保现场对您和患者均是安全的。
2. 检查患者有无反应。轻拍患者的肩膀，并大声呼唤“您还好吗？”
3. 如果患者没有反应，大声呼叫附近的帮助
4. 根据自身情况启动应急反应系统。根据您的工作情况，用
您的手机拨打120，调动急救小组或通知高级生命支持团队。 5. 如果您是单独一个人，应取得AED/除颤器和急救设备。如
课件精编
29
开放气道 要有效的呼吸，必须打开患者的气道。打开气道的两种方法包括：
· 仰头提颏法 · 推举下颌法
如怀疑患者头部或颈部损伤时，使用推举下颌法以减少颈部和脊 椎移动。如果推举下颌法不能开放气道，则改用仰头提颏法。 如有多个施救者，可由一个施救者进行推举下颌法、另一个施救 者通过球囊面罩装置给予呼吸。第三名施救者进行胸外按压。
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12
评估呼吸和脉搏
检查脉搏 为成人检查脉搏时，触摸颈动脉搏动（将2或3根手指滑到气管 和颈侧肌肉之间的沟内）。
如果您在10秒内没有明确地感受到脉搏，从胸外按压开始高质 量心肺复苏。在所有情况下，一旦确定心脏骤停发生，则必须 启动应急反应系统或支援，并派人去获取AED和急救设备。
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13
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30
人工呼吸 按30：2的比例进行
· 注意事项 吹气量不宜过大，一般不超过12颏0法0毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时 间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注 意观察患者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。
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31
BLS医务人员成人心脏骤停流程图
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32
成人基础生命支持简化流程
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10
BLS程序 明确环境安全，检查患者有无反应，并呼叫帮助 步骤
1. 确保现场对您和患者均是安全的。
2. 检查患者有无反应。轻拍患者的肩膀，并大声呼唤“您还好吗？”
3. 如果患者没有反应，大声呼叫附近的帮助
4. 根据自身情况启动应急反应系统。根据您的工作情况，用
您的手机拨打120，调动急救小组或通知高级生命支持团队。 5. 如果您是单独一个人，应取得AED/除颤器和急救设备。如
《基础生命支持BLS》PPT课件
1.合理的选择按键的类型，尽量选择平 头类的按键，以防按键下陷。
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议留 0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公差， 以防按键手感不良。
3. 摆放体位
施救者与患者体位正确，打开患 者衣服
12
4.判断呼吸、脉搏
1)判断位置正确
2)判断呼吸、脉搏时间5--10秒
保证每次按压后胸部回弹保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气避免过度通气美国心脏协会心血管急救成人生存链美国心脏协会心血管急救成人生存链立即识别心脏骤停并启动急救系统立即识别心脏骤停并启动急救系统尽早进行心肺复苏着重于胸外按压尽早进行心肺复苏着重于胸外按压快速除颤快速除颤有效的高级生命支持有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗综合的心脏骤停后治疗心肺复苏程序变化
2005（旧）：成人心肺复苏程序从开放气道开始， 检查是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸 后进行 30 次胸外按压，之后再进行 2 次呼吸。
5
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸 或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）。
然后，该人员会启动急救系统并找到 AED（或由其 他人员寻找）。
18
10.整体质量
操作熟练，动作规范，在规定时间 内完成（计时从拍患者双肩开始至 最后二次人工呼吸结束，用时约 150-160秒）
19
谢谢
谢谢！
20
正确和有效人工呼吸包括： B-C手法、 球囊通气方法、时间、与按压配合.
完成5个周期
16
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，5--10秒
17
9.操作结束要求
2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议留 0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公差， 以防按键手感不良。
3. 摆放体位
施救者与患者体位正确，打开患 者衣服
12
4.判断呼吸、脉搏
1)判断位置正确
2)判断呼吸、脉搏时间5--10秒
保证每次按压后胸部回弹保证每次按压后胸部回弹尽可能减少胸外按压的中断尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气避免过度通气美国心脏协会心血管急救成人生存链美国心脏协会心血管急救成人生存链立即识别心脏骤停并启动急救系统立即识别心脏骤停并启动急救系统尽早进行心肺复苏着重于胸外按压尽早进行心肺复苏着重于胸外按压快速除颤快速除颤有效的高级生命支持有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗综合的心脏骤停后治疗心肺复苏程序变化
2005（旧）：成人心肺复苏程序从开放气道开始， 检查是否可正常呼吸、然后进行 2 次人工呼吸 后进行 30 次胸外按压，之后再进行 2 次呼吸。
5
取消“看、听和感觉呼吸”
医务人员在检查反应时应该快速检查是否没有呼吸 或不能正常呼吸（即，无呼吸或仅仅是喘息）。
然后，该人员会启动急救系统并找到 AED（或由其 他人员寻找）。
18
10.整体质量
操作熟练，动作规范，在规定时间 内完成（计时从拍患者双肩开始至 最后二次人工呼吸结束，用时约 150-160秒）
19
谢谢
谢谢！
20
正确和有效人工呼吸包括： B-C手法、 球囊通气方法、时间、与按压配合.
完成5个周期
16
8.检查评估
检查呼吸和脉搏是否恢复，5--10秒
17
9.操作结束要求