常用抗癫痫药物副作用与临床注意事项
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? 本药可以通过胎盘，可能致畸 ? 服用本药的孕妇所分娩的新生儿出现致命
性出血的危险性增加 ? 美国药品食品管理局（FDA）对本药的妊娠
安全性分级为D级 ? 本药物可以分泌进入乳汁，服药期应暂停
哺乳
卡马西平
副作用
? 神经精神系统：可出现头昏、共济失调、 疲乏、嗜睡、视物模糊、复视、眼球震颤 等不适
常用抗癫痫药物
? 拉莫三嗪 ? 托吡酯 ? 加巴喷丁 ? 奥卡西平 ? 左乙拉西坦
Lamotrigine (LTG) Topiramate (TPM) Gabapentin (GBP) Oxcarbazepine (OXC) Levetiracetam (LEV)
丙戊酸钠
副作用
? 神经精神系统：可出现共济失调、行为异 常、头痛、眩晕、疲乏、失眠、紧张、焦 虑、震颤等不适
卡马西平
剥脱性皮炎 固定性药疹 多形性红斑
? 皮肤：偶有暂时性脱发、头发卷曲，皮疹 罕见
丙戊酸钠
药物相互作用
? 本药与抗血小板药物合用，可以减少血小板聚集， 延长出血时间
? 与抗凝、溶栓药物合用，将增加出血风险 ? 本药与苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮、
拉莫三嗪等药物合用时，可抑制其代谢，使其易 中毒
丙戊酸钠
药物对妊娠及哺乳的影响
? 消化系统：可引起口渴、恶心、呕吐、少 见腹泻、肝功能异常等
? 血液系统：罕见再生障碍性贫血、粒细胞 减少、骨髓抑制、全血细胞减少等
Baidu Nhomakorabea 卡马西平
副作用
? 代谢/内分泌系统：可见低钠血症，少见 低钙血症
? 泌尿生殖系统：罕见肾毒性、急性肾功衰 等
卡马西平
副作用
? 皮肤：早期可有皮疹、发热；罕见 Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死 溶解、剥脱性皮炎等
? 消化系统：可引起食欲亢进、畏食、恶心、 呕吐、胃痛、腹泻、消化不良、肝功能异 常，极少数病人出现肝功能衰竭等
丙戊酸钠
副作用
? 血液系统：可引血小板减少、出血时间延 长、红细胞发育不良、白细胞减少，罕见 全血细胞减少等
? 代谢/内分泌系统：可见体重增加
丙戊酸钠
副作用
? 泌尿生殖系统：可有闭经或月经失调，可 能增加多囊卵巢综合症的发生
常用抗癫痫药物副作 用及临床注意事项
常用抗癫痫药物
? 丙戊酸钠 ? 卡马西平 ? 苯妥英钠 ? 苯巴比妥 ? 氯硝安定
Valproicacid (VPA) Carbamazepine (CBZ) Phenytoin (PHT) Phenobarbital (PB) Clonazepam (CZP)
性出血的危险性增加 ? 美国药品食品管理局（FDA）对本药的妊娠
安全性分级为D级 ? 本药物可以分泌进入乳汁，服药期应暂停
哺乳
卡马西平
副作用
? 神经精神系统：可出现头昏、共济失调、 疲乏、嗜睡、视物模糊、复视、眼球震颤 等不适
常用抗癫痫药物
? 拉莫三嗪 ? 托吡酯 ? 加巴喷丁 ? 奥卡西平 ? 左乙拉西坦
Lamotrigine (LTG) Topiramate (TPM) Gabapentin (GBP) Oxcarbazepine (OXC) Levetiracetam (LEV)
丙戊酸钠
副作用
? 神经精神系统：可出现共济失调、行为异 常、头痛、眩晕、疲乏、失眠、紧张、焦 虑、震颤等不适
卡马西平
剥脱性皮炎 固定性药疹 多形性红斑
? 皮肤：偶有暂时性脱发、头发卷曲，皮疹 罕见
丙戊酸钠
药物相互作用
? 本药与抗血小板药物合用，可以减少血小板聚集， 延长出血时间
? 与抗凝、溶栓药物合用，将增加出血风险 ? 本药与苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、氯硝西泮、
拉莫三嗪等药物合用时，可抑制其代谢，使其易 中毒
丙戊酸钠
药物对妊娠及哺乳的影响
? 消化系统：可引起口渴、恶心、呕吐、少 见腹泻、肝功能异常等
? 血液系统：罕见再生障碍性贫血、粒细胞 减少、骨髓抑制、全血细胞减少等
Baidu Nhomakorabea 卡马西平
副作用
? 代谢/内分泌系统：可见低钠血症，少见 低钙血症
? 泌尿生殖系统：罕见肾毒性、急性肾功衰 等
卡马西平
副作用
? 皮肤：早期可有皮疹、发热；罕见 Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死 溶解、剥脱性皮炎等
? 消化系统：可引起食欲亢进、畏食、恶心、 呕吐、胃痛、腹泻、消化不良、肝功能异 常，极少数病人出现肝功能衰竭等
丙戊酸钠
副作用
? 血液系统：可引血小板减少、出血时间延 长、红细胞发育不良、白细胞减少，罕见 全血细胞减少等
? 代谢/内分泌系统：可见体重增加
丙戊酸钠
副作用
? 泌尿生殖系统：可有闭经或月经失调，可 能增加多囊卵巢综合症的发生
常用抗癫痫药物副作 用及临床注意事项
常用抗癫痫药物
? 丙戊酸钠 ? 卡马西平 ? 苯妥英钠 ? 苯巴比妥 ? 氯硝安定
Valproicacid (VPA) Carbamazepine (CBZ) Phenytoin (PHT) Phenobarbital (PB) Clonazepam (CZP)