乳母营养与膳食的金标准

乳母营养与膳食的金标准

哺乳期母体一方面要逐步补偿分娩所损耗的营养素贮备，另一方面还得分泌乳汁喂养婴儿。分娩对机体的影响是很大的，产后一个月称为产褥期，俗称“坐月子”，此其母体内各器官逐渐恢复原状，在这一复原的过程中必须给母体补充大量的营养素进行组织修复。乳汁中各种营养素全部来自母体，若乳母膳食中这些营养素不足或缺乏，则要动用母体内营养素的贮备来维持乳汁中营养成分的恒定，甚至牺牲母体组织来保证乳汁的质和量。若母体长期营养不良，乳汁的分泌将保质而不保量，即乳汁分泌量减少，乳汁成分除蛋白质含量有所降低外，其余基本保持恒定。

乳母的营养需要

（1）能量

乳母对能量的需要量增加，一是供给乳汁本身所含的能量增加，二是满足乳汁分泌活动所消耗的能量增加，此外乳母自身的基础代谢率也随之增加。因此，乳母每天应额外增加500kcal能量。乳母的能量摄入不宜过多，否则易发胖。很多妇女是在坐月子或喂奶期间发胖的，这主要是由于能量摄入过多，体力活动过少造成的。

（2）蛋白质

蛋白质的营养状况对乳汁分泌能力影响很大。食物中蛋白的质和量均不足时，乳汁蛋白质组成变化不大，但分泌量却大为减少，同时还可能动用母体组织蛋白质来维持乳汁中成分的恒定。此外，母体进行组织修复也需要一定量的蛋白质。因此，为保证乳母健康和促进乳汁分泌，必须供给乳母充足的优质蛋白质，每天需额外补充20g优质蛋白质。

（3）脂肪

当乳母膳食脂肪摄入量增加时，不仅乳汁分泌量增加，而且乳汁中脂肪含量也增加。因此，进食高蛋白、高脂肪、高水分食物不仅可促进乳汁分泌，而且有利于母体组织恢复。因此，乳母应多喝鸡汤、排骨汤、鱼汤等动物性食物汤类，但应注意不要过多摄入脂肪，否则会使乳汁中脂肪含量过多，引起乳儿脂肪痢。

（4）矿物质

钙。乳汁中钙含量较为稳定，不受乳母膳食中钙水平的影响，但当膳食中钙摄入量不足时，虽然不会影响乳汁的分泌量，但仍可能会动用母体骨钙贮备，以保持乳汁中钙含量的稳定。乳母常因钙摄入不足发生缺钙症状，表现为腰背酸痛、小腿肌肉痉挛等，严重的则出现骨质软化症。因此，乳母应多食一些高钙食物（如乳及乳制品、虾米皮、海带、豆制品等）以及富含维生素D的食物（如动物肝脏、鸡蛋等），此外还要多晒太阳。乳母每日膳食中钙的适宜摄入量为1200mg。

铁。铁不能通过乳腺输送到乳汁，故乳汁中铁的含量极低，仅为0.1mg/100ml，不能满足乳儿的需要。6个月内的婴儿因其体内有足够的铁贮备，因而较少发生缺铁性贫血。但是，6个月以后，婴儿体内铁的贮备耗尽，应及时添加含铁丰富的辅食，如肝泥、蛋黄、肉末、鱼等。乳母本身为防治贫血及促进产后身体恢复，也应多食含铁丰富且吸收率高的食物以及富含维生素C的食物。乳母每日膳食中铁的适宜摄入量为25mg。

（5）水分

乳汁分泌量与摄入的水量密切相关，摄入水分不足时，直接影响泌乳量。乳母除每天喝白开水外，还要多吃流质食物，多喝骨头汤、肉汤、鸡汤、蛋汤、鱼汤等。为了促进乳汁分泌，乳母要多食猪蹄炖花生仁或大豆、鲫鱼汤等。值得一提的是乳汁的分泌量还受情绪、睡眠时间、疲劳程度、生活规律等影响，因此乳母应心情舒畅，保证充足的睡眠，生活要有规律。

乳母的合理膳食

乳母对各种营养素的需要量增加，但并不代表就要大量补充营养物质，合理搭配组成，平衡膳食才是哺乳期科学的饮食。

乳母膳食原则为食物品种多样化、食物质量优、荤素搭配、干稀搭配、多喝汤。实际上民间提倡的产后多食红糖、小米粥、鸡蛋和鸡汤以及芝麻等都是很好的习惯，符合产妇的营养要求和食疗保健原理。红糖和芝麻中钙、铁含量丰富，有补血作用，且红糖是一种温性食品，对乳母有温补作用。鸡蛋含有生物学价值最高的蛋白质以及多种维生素和矿物质，因此它是乳母必不可少的一种食物，但不宜过量，每天以4-5个为宜。小米中β-胡萝卜素、维生素B1、维生素B2及钙、锌、铁矿物质等的含量高于大米，乳母宜摄入。鸡肉具有较高的营养价值和温补作用，特别适于产后滋补身体。喝汤是指摄入由肉、鱼、鸡等动物性食物制成的荤汤，这一方面可补充优质蛋白质，另一方面可促进乳汁分泌。

哺乳期女性的饮食最忌盲目补充营养物质，最后导致了婴儿过度肥胖，为婴儿长大后的各种疾病埋下隐患，科学合理地膳食最好有数据做指导基础。北京爱婴母乳分析仪的“母乳营养成分的定量分析”及“乳母营养膳食的指导”两大功能，将会帮助医生指导乳母科学、合理地饮食，保证乳母所摄入的营养是足够乳汁所需的，且不是过度的补充的。这种恰当的摄入量是保障乳母和婴儿两者身体都健康的重要前提。

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