溃疡性结肠炎的中医护理体会

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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会

杨酸类制剂常用的有柳氮磺胺吡啶（ＡＰ、ＳＳ）５一氨基水杨酸
溃疡性结肠炎（Ｃ）称非特异性溃疡性结肠炎，一种Ｕ又是
病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病，变主要以溃疡为主，病多累及直肠和远端结肠，至整个结肠 … 。临床表现为腹甚
在晚夜间，其脾肾阳虚型患者的午夜腹泻更加频繁，致灌尤导肠液在肠道内停留的时间过短而无法达到预期的治疗效果，
同时还会加重患者的焦虑情绪。传统的灌肠方法对全结肠溃疡和直肠盲肠并发的ＵＣ治疗效果较差。而我院独创的气药灌肠法可以根据ＵＣ患者病理变化、变部位的不同，用适病采
提供合适的饮食指导。传统意识中经常做的是指导患者遇到腹泻要忌口，限制脂肪、食纤维及产气食物摄入以减少对肠膳道的刺激，以至于往往建议患者只选择白稀饭、汤等单一的米食物，忽略了均衡营养的重要性。而中医素有 “ 治胜于而食药治，补不如食补 ” 说。根据患者不同的证型，予辨证药之给
・０３・３９
足底存在着与人体各脏腑器官相应的反射区，用不同方法运

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床护理体会

所有资料均采］￣ＪＳＰＳＳＩＯ．０统计软件包及检验进行处理。２结果观察组患者接受中药灌肠治疗后，治疗的总有效率为９５．８３％，对照组患者接受常规用药治疗后，治疗的总有效率为８３．３３％，两组之间
的差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５），详见表１。表１两组患者治疗效果的对比
治疗效果，现报道如下。
患者在接受治疗后，相关临床症状和体征彻底消除的治疗效果为显效，相关临床症状和体征得到明显改善和控制的治疗效果为有效；相关临床症状和体征均未发生任何变化的治疗效果为无效。
１．４统计学处理
１资料与方法１．１一般资料
２０１３年１１月第１１卷第３１期
属探视时间，鼓励家属经常与患儿进行沟通交流，增加情感陪护内
容，满足患者合理的需求，促进恢复。当患者出院之后可以提供预约
・
临床护理・２３５
表１两组患者满意度情况对照表
论
２０１０年召开的全国护理工作会议将开展优质护理作为护理工作的重
点，切实提高服务的质量和水平］。开展优质护理属于全心全意为健康
服务要求，也是提升医院的护理质量以及技术水平有效的途径，是医
位，患者满意度等情况进行量化，体现出优劳优得和多劳多得的原
则，有效提高了医护人员积极性。１．３评价标准
宗丽敏
（宜兴市中医医院脾胃科，江苏宜兴２１４２００）【摘要】目的为了进一步提高我院治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，帮助患者早日恢复健康，本文就中药灌注治疗溃疡性结肠炎的临床护理

溃疡性结肠炎中医护理方案

久痢（溃疡性结肠炎）中医护理方案常见症状/症候施护（一）腹泻1、病室宜凉爽干燥，空气新鲜，定时通风换气，更换被污染的衣被，妥善处理排泄物。

2、注意观察病情变化，如身热不退或体温逐渐增高，应考虑变生它证。

如便中带脓血，排便不爽，或里急后重，需及时留取标本送化验检查，鉴别是否痢疾，并应做好消化道隔离，防止交叉感染。

3、注意做好肛门局部清洁，便纸应柔软，便后用温水清洗，如肛门周围有糜烂溃破，应涂以润滑剂，防止感染。

4、饮食以清淡、细软为主。

重症患者可鼓励多饮淡水盐水或糖盐水，以补充津液。

液脱阴伤者可多给梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁，以增补津液，清热利湿。

5、津脱阴伤严重时，应及时补液，一般先盐后糖，见尿补钾。

实液后尿量增多，是津液已恢复为表现，可适当减慢滴速。

6、本证不宜用灸法止泻。

亦不用固涩止泻。

一般用药后湿热清除，腹泻自止，若泄泻量次增多，需预防津脱阴伤的发生。

此外，清热解毒药不宜与乳酶生同服。

7、遵医嘱结肠透析机中药灌肠，每天一次。

灌肠时间：首选晚睡前，必要时可上午增加一次。

常用药物：一般将敛疮生肌、活血化瘀与清热解毒类药物配合应用。

8、臭氧直肠灌注。

9、遵医嘱直肠栓剂疗法：野菊花栓等。

10、遵医嘱予以针刺疗法，取穴：神厥、天枢、大肠俞、上巨虚、三阴交。

11、遵医嘱予以耳针疗法,取穴：大肠、小肠、腹、胃、脾、神门。

12、遵医嘱予以穴位埋线，取穴：脾俞、大肠俞、八醪、关元、天枢、足三里、阴陵泉等。

13、遵医嘱隔物灸治疗技术，取穴：天枢、气海、关元等。

二、下腹疼痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及半岁症状。

出现疼痛加剧，腹膜刺激征时立即报告医生，采取应急措施。

2、根据证型，指导患者进行饮食调护，禁食辛辣、肥甘、煎炸之品，戒烟酒。

3、调摄精神，指导患者进行有效的情志转移，如深呼吸、听音乐、与家人轻松聊天等。

4、遵医嘱穴位贴敷，取穴：中脘、天枢、关元、大肠俞、足三里等。

5、遵医嘱穴位按摩，取穴：关元、气海、神厥、下脘、中脘穴等。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会

护理研
究
中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｍａｌｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ・１４５・
ＮｕｒｓｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈ
ｍｅｎｔｏｆｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４８ｃａｓｅｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓｂｙＲｅｔｅｎｔｉｏｎＥｎｅｍａｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ，ｄｉｅｔｎｕｒｓｉｎｇ，ｎｕｒｓｉｎｇｃａｒｅｅｎｅｍａ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｉｎ４８ｃａｓｅｓ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎ３２ｃａｓｅｓ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ１３ｃａｓｅｓ，ｉｎｖａｌｉｄ３ｃａｓｅｓ，ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９３．７５％．Ｃｏｎｅｌｕｓｉｏｎ：ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＲｅｔｅｎｔｉｏｎＥｎｅｍａｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓｉｓｂｅｔｔｅｒ，ａｆｕｌｌｒａｎｇｅｏｆｎｕｒｓｉｎｇｔｏｉｍｐｒｏｖｅｅｆｆｉｃａｃｙｉｓｅｓｓｅｎｔｉｌ，ｉａｓｗｏｒｔｈｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．

温针灸治疗溃疡性结肠炎60例的护理体会

究，２００５，１９．
［２］刘美凤．小儿惊厥的急救护理体会［Ｊ］．中国基层医药，
２００６，１３（１）．
出院时，医护人员应该向患者的家长或者监护人讲解相关的高热惊厥的相关知识和护理常识，指导家长正确用药，并且备好相关的治疗药品和购买相关的治疗仪器。如
血便，腹痛和里急后重，其发病包括免疫、遗传、感染、心理
及环境因素。中医学多诊断为肠游、泄泻，认为与感受外
１．２诊断标准
参照《中药新药临床研究指导原则》。
来饮食不节、情志失调、劳倦内伤及脾胃虚寒等因素有关。我院自２０１０年９月～２０１１年９月采用温针灸治疗溃疡性结肠炎６Ｏ例，取得了满意的疗效，现将护理体会报告
会Ｊ］．中国医药导报，２００９（２１）．６孙淑娜．小儿高热惊厥临床诊治分析Ｊ］；中国实用医药．
２０１ｌ（Ｏ７）．
在２年内发作。通过分析和以上所述，我们不难了解，小儿
高热惊厥是一种儿科极为常见的急症，大多数患者都会预后良好，但２％一５％的患儿可发展为癫痫。因此对患儿家属要做好耐心细致的宣教工作。４，ｊＬ高热惊厥是小儿时期特有的神经系统常见急发症，当今医学界，大多数学
患者出现发热症状时，应及时采取适当的措施给患者降

肠舒汤灌肠治疗溃疡性结肠炎护理体会

有限公司，国药准字Ｈ１２５７１０ｇ４次／３００５）．ｄ口服，用自拟加肠舒汤保留灌肠治疗。方剂组成：头翁３、芨３、白０ｇ白０ｇ白
芷３、柏３、参２、矾２、榆２、香１、０ｇ黄０苦ｇ０ｇ白０ｇ地０ｇ乳５ｇ没
溃疡性结肠炎（Ｃ又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，Ｕ）简
黏膜。⑤ 晚上睡前３ｉ让患者排空大小便，肠道清０ｍｎ先使
洁，利于药物的吸收。以
１３２灌肠治疗中的护理．．１３２１一般护理．．．将一次性吸痰管末端轻轻地插入肛门
结肠炎，在治疗前、、配合相应的护理。结果并中后
５０例患者经治疗和护理，效率达６％。蛄论肠舒汤保留灌有６
肠治疗溃疡性结肠炎，合相应的护理措施，使患者积极配合治疗，少肠黏膜刺激，长保留时间，分发挥药物配可减延充
溢。协助患者变换体位，个体位１ｉ，后取卧位，高每０ｍｎ最抬
臀部１Ｏ～１ｍ。卧床休息２ｈ以上。５ｃ１３２２插管深度．．．一次性吸痰管插入深度为３０—３ｍ。５ｅ
传统的灌肠方法肛管插入的长度为１Ｏ～１ｍ，液易刺激直５ｅ药肠壁的感受器产生便意，液不易保留 … 。改良灌肠方法肛药管插入深度为３０～３ｍ，免了药液对直肠壁的刺激，液５ｃ避药保留在病变部位，于药液与病变肠黏膜接触，高疗效。利提１３２３灌肠速度．．．为达到较好的治疗效果，液宜３ｉ药０ｍｎ

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎是一种目前尚未查明病因的慢性非特异性炎症性疾病，也称非特异性溃疡性结肠炎，病程迁延不愈，难以根治。

应用中药保留灌肠是其行之有效的方法之一。

2010年6月至2011年6月，我科采用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎36例，经精心护理，效果满意。

现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1临床资料本组36例，其中男20例，女16例；年龄22～49岁，平均年龄37岁；病程0-1年20例，l-3年23例，5年以上的7例。

患者主要临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重，内镜检查表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡等。

1.2方法灌肠前嘱患者排空大便，用生理盐水清洁灌肠，清除肠腔内粪便、脓血、黏液，用中药(红藤、地榆、蛇舌草、枯矾)浓煎100mL，配以锡类散2支、云南白药2粒配制成灌肠液，注入250mL液体瓶内，连接输液器及一次性导尿管，按照静脉输液法排气备用。

根据病变位置选择合适体位，病变在直肠、己状结肠、降结肠者取左侧卧位，病变在横结肠、升结肠者取右侧卧位。

用石蜡油润滑一次性导尿管后插入舡门20～25cm，调节滴速，灌肠速度宜缓慢，使灌肠液30min内匀速滴入，滴注时轻晃输液瓶，灌肠后改平卧位，臀部及床尾抬高10cm，交替翻转体位2～3次，使液体在肠腔内保留2～3h或者更长时间。

1次／晚，也可感觉患者情况选择个性化的灌肠时间，3周为1个疗程，间隔1周后继续治疗。

2 结果本组患者经过灌肠治疗与细心护理，36例治愈12例，好转16例，有效5例，无效3例，总有效率83.33％，效果比较满意。

3 护理3.1心理护理溃疡性结肠炎是一种心身性疾病，由于病程长且病情反复，病人会产生焦虑或抑郁心理，而心理因素又是溃疡性结肠炎的诱发因素，因此必需耐心细致地做好心理护理。

向病人讲解疾病的发病因素、临床症状、治疗方法等，树立战胜病魔的信心。

操作前讲解保留灌肠的目的、方法及注意事项，消除恐惧及害羞心理，取得配合。

溃疡性结肠炎中医护理体会

ＷＡＮＧＪｉｎｇＳｈａｎｇｈａｉＳｈｕＧｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００２１，Ｃｈｉｎａ
．
ｆ，．
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＴＣＭｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓｅｘｐｌｏｒｅａｎｉｄｅａｌｗａｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｔｈｅ８Ｏ
溃疡性结肠炎（ＵＣ），是一种
蠕动增加，以致腹痛、腹泻 …。因此，护理人员要经常巡视病房，关
临床表现为：腹痛、腹泻、黏液脓血便等。症状轻重不一，病程较心体贴患者，向患者耐心介绍溃疡性结肠炎的发病机制、治疗方长，较难治愈，常反复发作或长期迁延，给患者带来很大的痛苦。法、治疗过程以及药物作用和不良反应等，列举成功病例，消除我国近些年溃疡性结肠炎的发病呈连年上升的趋势，我院主要患者疑虑，增强患者治疗信心，积极配合医生的治疗。采用迄今为止较为有效的药物保留灌肠的方法对其进行治疗，并２．２饮食护理加以精心的护理，疗效显著。本文对２０１２￣１ｚ３月一２Ｏ１３年３月来我

溃疡性结肠炎中医药治疗

溃疡性结肠炎中医药治疗溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜长期性溃疡、炎症为主要特征的疾病。

近年来，随着人们生活方式的改变和工作压力的增加，溃疡性结肠炎的患病率不断上升，给患者的生活带来了巨大的不便。

目前，西医对溃疡性结肠炎的治疗主要是药物控制和手术治疗，但其中副作用和风险也不可避免。

而中医药治疗因其温和、安全、有效等特点，逐渐成为了患者治疗溃疡性结肠炎的新选择。

中医认为，溃疡性结肠炎的发病与脾胃虚弱、气滞血瘀等因素有关，因此治疗的关键在于调整脾胃、活血化瘀。

中医药治疗的方法多样，可以饮食调养，可以内部服药，可以外用贴敷等。

下面我们将针对这些方法逐一进行介绍。

饮食调养饮食调养是中医治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一。

中医认为，饮食对于脾胃的调养有着至关重要的作用。

患者在日常生活中可以遵循中医饮食的原则，少吃辛辣、刺激性食物，多吃易于消化的食品，例如稀饭、粥、米粉、菜汤等。

同时，还可以食用具有活血化瘀功效的食物，例如红枣、鸭血、红糖等。

当然，饮食调养虽然很重要，但并不能完全治愈溃疡性结肠炎，患者还需要进行其他治疗。

内部服药中医药对于溃疡性结肠炎的治疗主要是从两个方面入手：一是治疗病灶，二是调理全身。

常用的中药包括黄芪、白术、茯苓、川芎、黄柏等，这些药物有着温和、强壮、利湿、活血化瘀等功效，能够帮助患者调节身体状况，缓解炎症症状。

采用中药治疗溃疡性结肠炎时，应注意药物的组方和配合。

不同的疾病状况需要不同的药方，同时药物之间也需要有适当的搭配，以发挥最佳的疗效。

因此，患者应该在医生的指导下进行中药治疗，切忌自行服药，以免出现不必要的副作用。

外用贴敷外用贴敷是中医治疗溃疡性结肠炎的另一种方法。

中医认为，人体的脏腑是相互连接、相互作用的，而腹部是脏腑的中心，可以通过腹部的贴敷来治疗溃疡性结肠炎。

具体方法是在腹部适当位置贴上含有中药的药膜，让中药可通过穴道渗入人体，发挥药效。

外用贴敷有着温和、安全、无毒副作用的优点，适合长期治疗的需要。

溃疡性结肠炎的治疗护理体会

病房宜安静、适、洁、全、气舒整安空
清新，度保持在１—２ ℃ ，温８２相对湿度为５％一６％，００
绝对卧床体息，嘱其注意个人卫生，持口腔、肤清保皮洁，肤瘙痒者，皮穿宽松棉质衣物，用温水擦浴，经常修剪指甲，不可抓伤皮肤，起感染，引加重病情，注意保并
灌肠，调节情志、饮食调护取得了较满意疗效。
１临床资料
诊断溃疡性结肠炎参照１９９３年太原全国慢性非
保留灌肠：物组成：连、柏、药黄黄白芍、芩、黄防
风、子、栀生甘草，入５０ｌ水中浸泡３放０ｍ清Ｏ分钟，煎２Ｏ分钟，缩出１０ｌ布过滤、渣，浓５ｍ纱去于睡前行保留
健脾益气为本。由于本病有病程长、缠绵难愈的特点，多属本虚标实，有寒热错杂之证，以健脾与化湿、并所温中与清热、调气与行血等法多相兼而用。痛泻要方
加减，用炒白术、风、白芍、陈皮、胡、黄药防炒炒柴川连、金银花、升麻、胡索、曲、延神生甘草，煎服，日水每１，日２次，服１为１剂每连Ｏ天疗程。
期呈水肿、充血，有广泛小溃疡，常继续发展则可融合成大溃疡，累及直肠和乙状结肠。多严重时可累及全结肠。中医认为本病是由于湿热郁结于大肠、络受伤，血

溃疡性结肠炎中药灌肠治疗的疗效观察及护理体会

ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＥｎｅｍａｉｎＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＵｌｃｅｒａｔｉｖｅＣｏｌｉｔｉｓＳＵＮＰｉｎｇ
１０４例，随机平均分为观察组５２例和对照组５２例，对照组采用：水杨酸偶氮磺胺嘧啶４ｇ，蒙脱石散３ｇ，加生理盐水２００ｍＬ灌肠，治
疗组采用中药灌肠，疗程８周。结果对照组以及治疗组和临床总有效率为９３．６％、７４．２．％，两组差异比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论中药灌肠治疗溃疡性结肠炎操作简单，无明显副作用，临床疗效优于单纯西医治疗组，同时有针对性的科学护理能够有效提高治疗效果。【关键词】溃疡性结肠炎；中药灌肠；护理中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｒ５７４．６２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）１６－０４４０－０２
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓｍｅｔｈｏｄｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ２０１０Ｊａｎｕａｒｙｔｏ２０１２Ｏｃｔｏｂｅｒｗｅｒｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｎｔｉｏｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐ５２ｃａｓｅｓａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ５２ｃａｓｅｓ，ｃｏｎｒｏｔｌｒｏｇｕｐｗｉｈ：ｔｓｕｌｐｈｓａａｌａｚｎｅｉ４ｍｏｎｔｍｏｒｉｌｌｏｎｉｔｅｐｏｗｄｅｒｇ，３Ｇ，ａｎｄ２００ｍｌｎｏｒｍａｌｓａｌｎｅｉｅｎｅｍａ，ｒｅｔａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｉｈｔＴＣＭｅｎｅｍａ，ｔｒｅａｍｅｔｎｔｏｒｆ８ｗｅｅｋｓ．ＲｅｓｕｌｔｓｈａｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｎｄａｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｎｄａｈｅｔｔｏｔａｌｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅＷａｓ９３．６％，７４．２．％，ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｈｅｔｔｗｏ

败酱草汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

［］李东方，江波，月强，．探讨经皮胸腔穿刺置入深静脉导２李梁等管引流在胸腔积液治疗的探讨［］医药产业资讯，０５，Ｊ．２０２
（４：０２）５
少于１ｃ后拔除引流管。拔除后用凡士林纱布和棉纱布包ｍ
制，免了大量引流致肺复张性肺水肿发生；管容易，般避拔一
不会有伤口渗液。由于此方法使患者痛苦小，适感减轻，不解
除患者的思想顾虑，主动配合治疗。同时，理人员应掌握能护护理要点及可能发生并发症的有关知识，行细致例，照《疡性结肠炎的诊断与疗参溃
１３１操作护理．．
准备好灌肠袋、管（肛中号导尿管）石蜡、
效标准》中的诊断标准，经纤维结肠镜确诊为溃疡性结 … 均肠炎。临床表现：痛、泻、鸣，便习惯及形状改变，腹腹肠大或腹泻与便秘交替发作，便次数增多，带黏液或少许鲜血。大夹结肠镜检查：累结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡、血、肿、受充水糜烂、覆盖有脓性分泌物。排除细菌性痢疾、米巴痢疾、或阿血吸虫病、结核、肠癌等其他疾病。男３肠结４例，２例；女１年

慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合辨证护理体会

否有口渴、肤弹性减弱、瘦、力、悸、压下降、皮消乏心血
便及不同程度的全身症状为主要临床表现，病程长、其
复发率高、易治愈，不是消化系统的常见病，也是慢性腹
泻的主要原因。我院消化科应用中医药通过辨证施治、
节温湿度。室内温度应在１。２。湿度５～６％。８～４，Ｏ０
素的饮食，如鲫鱼、黄鱼、肉、蛋、羊肉等。平时常鸡鸡牛食黄芪粥，以山药、或扁豆、大枣、薏苡仁等做羹食用，以
健脾益气。忌食生冷、辣、甘、炸等伤脾碍胃之辛肥油品。遵医嘱针灸脾俞、门、枢、章天足三里等穴以健脾止
注意保暖，防感冒。预
２．湿热下注证：室宜清爽干燥，风良好，热病通发
２．情志护理。情志护理一方面是调节情志，文胡
焕提出“ 情俱要得其正 ” 另一方面是要心态平和，七；胸
者应卧床静养。汗多者切忌汗出当风。饮食宜清淡爽口，多饮水果汁或以瓜果煎汤饮，以清热利湿。忌食辛辣、厚腻、烟酒等助热生湿之品。便次或泄泻量较多时，注意预防耗津伤阴，必要时遵医嘱静脉输液。夏日盛暑发生泄泻者，医嘱可用荷叶、香、石等水煎服，遵藿滑以清暑化湿。泄泻过频或年老体弱者，床褥要清洁平整，保持臀部皮肤干燥，后用温水清洗干净，止褥疮泄防

中西医结合治疗溃疡性结肠炎120例护理体会

＜３ｏ７Ｃ时易出现腹胀、腹痛不良反应占２％。６１４灌肠器械选择．１４１将药液过滤，入一次性无菌输液瓶，．．装将输液
管末端插入ｌ４号一次性导尿管取代肛管，４对０例结
肠炎患者进行保留灌肠。保留时间大于５，３ｈ有８例疗效较好，尿管管径小，导刺激性小，插管无痛苦，利有于排尽空气，避免空气进入肠道。
管深度２３ｅ可以减少对直肠肛门的刺激，慢０～０ｍ，减肠蠕动，病人一般无便意感，能使药液在肠道内停留时间长，加了药效。乙状结肠炎合并结肠炎，增先将管插人乙状结肠病便部位，人药液８ｍ，后，管拔注０ｌ然将出，肛门５ｍ处，将药液注入直肠内停留１— 距ｅ再
便３人，１稀便ｌ人。经内镜检查有溃疡９７４人，不伴
溃疡２６人。
Байду номын сангаас
１１２西医诊断标准：１７．．按９８年全国消化学术会议制定标准为诊断依据 … 。① 有腹痛、泻，液脓血腹粘
２ｉ，ｍｎ便意减弱将管拔出，有效提高了保留灌肠的时
．
ｒ￣＝－民－Ａ－０４０）２００
（峰学院第二附属医院，内蒙古赤峰赤
关键词：溃疡性结肠炎；中西药保留灌肠
中图分类号：１７．２１４６５文献标识码：Ｂ

溃疡性结肠炎的中医护理体会

效
【词】医护理；关键中溃疡性结肠炎【图分类号】４３５中Ｒ７．［文献标识码］Ｃ［章编号】１７ — ２０２０）３ｃ一９ — １文６３７１（０９０（）０８０
体措施；开之以其苦 ” 对患者进行心理开导，除其消极或 “ ，解
５整体观念及辨证施护
肝木乘脾；久病及肾，肾阳虚，门不利所致。辨证要点或脾关
在于脾虚及湿盛，脾虚为本，湿盛为标，虚标实，实错杂。本虚
１灌肠调护
中医护理作为中国传统医学的一部分．然继承了中医必学的基本特点，而整体观念和辨证施护则是贯穿本病中医护理的最核心内容。中医护理学的整体观认为：是指人是以一
发作期或病情较重的患者，应卧床休息。室保持安静、病
整洁、风、度适宜，间做好消毒工作；通温房缓解期或病情较轻的患者，提倡参加适当的体育活动，逸结合，劳生活规律，保
证充足的睡眠；日记录大便次数、每性状，期送化验室检查。定
・
现代护理・
２００９年３月第６卷第９期
溃疡性结肠炎的中医护理体会
栾雯，新会，红梅王刘
（宁省大连市第二人民医院，宁大连辽辽
１６１）１０１
［摘要】疡性结肠炎是临床常见病，溃近年来其发病率有升高趋势，该病易反复发作、延难愈，且迁笔者以中医整体观念及辨证施护理论为指导，通过灌肠调护、食调护、志调护及生活起居调护等护理措施用于临床．饮情取得较好疗

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的护理体会

３ｎ观察一次瞳孔并记录，现双测瞳孑散大或不等Ｏｍｉ出Ｌ
大，光反应迟钝变消失，马上意识到病情的严重性；时对应及
给予脱水剂减轻脑水肿，低颅内高压；根据情况紧急在降或
中国实用神经疾病杂志２１年３００月第１卷第６３期ＣｉｓＪｕｎｌｆｒｃｃＬ！ｈｅｅｏｒａｏＰａｔａ！ｎｉ
时，提示伤情好转。３３２瞳孔：孔的变化是反映颅内压增高的重要指标，．．瞳注意双侧瞳孔的大小、态及对光反射是否灵敏等对判断有无形颅内压增高及脑疝形成至关重要。重型颅脑损伤需要每１５
河南安阳市安化集团公司医院安阳４５３５１３
【键词】溃疡性结肠炎；西医结合；理关中护【图分类号】Ｒ４２９‘ 中７．＿１【献标识码】Ｂ文【章编号】１７— １０２１）６０６—２文６３５１（０００ —０７０
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状态，有早期应激性消化道溃疡、血糖等，体对能量需并高机
求量增加，能量需要为正常静息状态下的１０～１０，其２７
平均为１２［。他若伤后早期不能及时适当补充足够的热４％５］能、白质及其他营养物质，蛋可使机体免疫功能降低，口愈伤合不良，染率增加，而影响疾病的痊愈以及神经元的修感从复再生功能。因此，立营养支持对患者的康复有重要意建

溃疡性结肠炎的中医治疗

溃疡性结肠炎的中医治疗溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是一种以结肠黏膜持续性炎症为特点的慢性疾病。

其主要症状包括腹痛、腹泻、血便等，给患者的生活带来了很大的困扰。

虽然溃疡性结肠炎目前没有根治方法，但中医药在其治疗中发挥着积极的作用。

本文将介绍一些常用的中医治疗溃疡性结肠炎的方法。

一、中药治疗中医药认为溃疡性结肠炎是气滞、湿热、瘀滞等导致的病症。

因此，中药治疗旨在调节体内的气血，清热解毒，活血化瘀。

常用的中药包括黄连、黄芩、黄柏等，具有抗炎、抗菌、止血的作用。

此外，还有一些中药方剂，如四川连翘、黄连泻肠汤等，对缓解溃疡性结肠炎的症状也有一定效果。

二、针灸治疗针灸作为中医的重要疗法之一，在溃疡性结肠炎的治疗中也有一定的应用。

通过刺激穴位，调节患者的气血运行，以达到缓解炎症、减轻症状的目的。

常用的针灸穴位有足三里、关元等，可缓解腹痛、腹泻等不适感。

三、中医推拿治疗推拿作为一种中医疗法，通过对患者的腹部按摩、敲击等手法，刺激气血的流通，调整脏腑功能，促进炎症的吸收和排出。

中医推拿治疗溃疡性结肠炎的主要目的是促进气的流通，舒缓结肠炎症。

推拿手法需由专业的中医师进行操作，不宜自行进行。

四、饮食调理中医在溃疡性结肠炎的治疗中也十分重视饮食调理。

因为饮食对病情的恢复有着重要的影响。

中医建议患者避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激肠道黏膜，加重炎症。

同时，应增加摄入富含纤维的食物，如粗粮、蔬菜水果等，以促进肠蠕动，保持大便通畅。

综上所述，中医治疗溃疡性结肠炎可以通过中药治疗、针灸治疗、中医推拿治疗以及饮食调理等多方面综合应用，以达到缓解症状、调节体内平衡的目的。

需要强调的是，在接受中医治疗时，患者应选择正规的中医机构和医生进行治疗，并在医生指导下进行。

此外，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，做好日常的护理和生活调理，以提高治疗效果，改善生活质量。

慢性溃疡性结肠炎中西医结合护理体会

中药保留灌肠对局部病变作用直接、疗效
迅速、安全有效、良反应小，止痛、不对止泻、促进愈合有一定作用，消除了长期并口服中药以来的恶心、呕吐、食欲不振等
不良反应。
心理。让患者看到希望，其配合治疗，使
注意生活中的自我调节，可使疾病得到较好的控制和长期缓解。让病人认识到不良的心理状态不利于疾病的治愈，帮助病人建立起战胜疾病的信心和勇气 … 。饮食护理水谷为气血生化源泉 “ 病者虚也。脾 ”
护理
溃疡性结膜炎中西医结合
针灸疗法以循经取穴为主，补法留温针３４０～０分钟，主穴取天枢、足三里、大
情志护理
作用，但药物在胃肠道易被胃酸、液各肠
种消化酶中和破坏，同时药物经过肝脏的分解代谢作用也会丧失一部分药力。用
次性输液器代替胶管和玻璃管进行灌肠。中药灌肠的方法：取煎制好的中药制剂５０一ｌＯ，Ｏｍｌ温度３４ ℃，匀，９～０摇灌肠的高度离床３ｃ时间 ≥５分钟。患者０ｍ，
２凌世英．留灌肠技术在治疗慢性结肠炎保中护理的研究进展．中国保健．医学研究版，０７１）２０（１．３冯丽娟，段艳萍，云，慢性溃疡性结肠王等．炎患者中药保留灌肠方法的改进．放军解护理杂志，０３４．２０（）
后血小板迅速升高，有诱发静脉血栓形成
的危险。术后２周内每日或隔日复查血小板１，超过６０Ｘ１Ｌ立即通知次若００／

奥沙拉嗪与中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

奥沙拉嗪与中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会资料与方法临床资料：本组病例均为我院2004年6月~2006年10月临床资料较完整的门诊和住院患者28例，年龄18～75岁，其中男16例，女12例，病程2个月～15年。

均符合2000年成都会议溃疡性结肠炎的诊断标准：有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。

可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。

结肠镜检查：病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布，表现为：①黏膜血管纹理模糊、紊乱，充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着，亦常见黏膜粗糙，呈细颗粒状；②病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡；③慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失、假息肉及桥形黏膜等。

钡剂灌肠检查：主要改变为：①黏膜粗乱和(或)颗粒样改变；②肠管边缘呈锯齿状或毛刺样，肠壁有多发性小充盈缺损；③肠管短缩，袋囊消失呈铅管样。

黏膜病理学检查：有活动期和缓解期的不同表现。

在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠CD、缺血性結肠炎、放射性结肠炎等疾病的基础上，可根据临床表现、结肠镜检查3项中之任何一项和（或）黏膜活检支持，诊断本病。

方法：奥沙拉嗪胶囊1次0.5g，1天2次，饭后口服。

加中药保留灌肠28例。

中药灌肠液：大黄10g，白蔹10g，五倍子6g，仙鹤草，马齿苋各30g。

每天1剂2煎,得药汁200ml滤过，灌肠前加温至38~39℃，睡前嘱其排空大小便，取头低臀高左侧卧位，直肠病变者深约15cm，灌肠成功后继续保持臀部抬高10分钟左侧卧位30分钟。

已状结肠或以上部位深30cm，灌肠成功后改胸膝卧位15分钟，左侧卧位30分钟，右侧卧位30分钟，使药液保持4小时以上。

治疗前严格按照溃疡性结肠炎的诊断标准进行诊断、治疗。

6周后记录患者症状改善情况并复查内镜进行组织学检查。

结果2000年成都会议溃疡性结肠炎的疗效标准:①痊愈：临床症状消失，结肠镜检查发现黏膜大致正常。

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溃疡性结肠炎是消化内科常见病，以腹泻、粘液脓血便、腹
痛伴不同程度的全身表现为主要临床症状。该病具有反复发
的吸入和物质的交换达到治疗的目的。其优势在于药物直接
到达肠腔，避免口服给药引起胃肠道的不适提高病变部位２；的血药浓度，保护肠黏膜溃疡面，改善局部血运，速促进结肠快炎症及溃疡面的愈合Ｌ，而使病情得到明显改善，无任何３从］且不良反应。因此，在操作药物保留灌肠前应向患者做好解释工作，紧张情绪，缓解以取得密切配合。４２灌肠液的温度：．一般患者灌肠液温度为３ —３ ℃ ，７９但应根
［］３先升萍，贺葵，．患者疼痛的治疗及护理［］护理研胡芳癌症Ｊ．
究，０５１：６４６５２０，９１０ —１０．
溃疡性结肠炎的中医护理体会
何素梅
关键词：溃疡性结肠炎；医护理中
中图分类号：４３５１７．１文献标识码：Ｂ文章编号：００ｒ（ｏ１００７１６— ９９２ｌ）３— １０—００７２
３药疗护理
部位，当调节插管深度，变在乙状结肠中段，入深度不适如病插能低于１ｅ这样既能避免药物直接进入直肠，８ｍ，又能使灌肠液速度减慢，对肛门括约肌的刺激强度减少，从而使灌肠液在肠道内保留时间相应增加，达到较好的治疗效果。４５灌肠用具指导：．目前使用一次性导尿管（腔细，管前端圆滑）代替肛管，次性输液器代替胶管和玻璃管进行灌肠。灌一肠的速度：因灌肠速度不宜过快，故采用一次性插管，这样不仅可以控制速度，保证１０ｌ０ｍ药液在２ —３ｍｉ灌入，００ｎ而且还不会
作、程迁延的特点，于青壮年，病多发且近年来发病率有逐年升高的趋势。现以中医整体观念及辨证施护理论为指导，溃疡将性结肠炎的中医护理体会介绍如下：
１情志护理
因为“ 心脾为母之脏，心火之热可温脾土”心理负担会加，重病情。作为护士要有和蔼的语言，耐心向患者解释他们的疑问，安慰、导患者，生活上给予关心体贴，时了解病人的开从及思想状况，绍同类患者治愈的经验，之消除恐惧、介使忧虑心理，让患者看到希望，使其配合治疗，意生活中的自我调节，注可使疾病得到较好的控制和长期缓解。让病人认识到不良的心理状态不利于疾病的治愈，帮助病人建立起信心和勇气…。
４２抗癌止痛的机理：．该研究选择具有代表性的酸味收涩、清热、活血化瘀及补虚的中药组成了扶正止疼丸，开创了中医药治疗肿瘤的新方法。扶正止疼丸的抗癌止痛的机理是由其收敛正气、化痰涎、滞气、行清热解毒、活血化瘀、扶正培本、软坚散结等多种功效的综合作用所决定的。
参考文献
３５安全性分析：．治疗后试验组内各患者白细胞（Ｃ、小ＷＢ）血板（Ｌ）血红蛋白（Ｇ）谷丙转氨酶（Ｌ＇、ＰＴ、ＨＢ、Ａｌ尿素（ＲＡ、）ＵＥ）肌酐（ａａ）Ｃｒ值未见明显改变，均未出现明显的不良反应。
４讨论
Hale Waihona Puke ［］１汤钊道．现代肿瘤学［．Ｍ］上海：上海医科大学出版社，０，２００
４９—４７．２３
［］２李仲康．临床疼痛治疗［．Ｍ］天津天津科学教育出版社，
１９４５—４９９６，６６．
４１热疗联合中药疗效显著：．热疗联合中药（正止疼丸）扶辨证治疗恶性肿瘤效果非常显著，热疗可加强中药的药理作用，中药可以消除热疗所致口干伤阴等副作用，二者配合，以更可
１０７
细胞增加对卡氏评分提高贡献较大。３４交叉对照研究：．试验组与各对照组的疼痛评定ＶＳ评分Ａ及生活质量评定卡氏评分的效果（表３，见）总有效率均有显著
差异（＝．０，４４１Ｐ＜Ｏ０）．。５
内蒙古中医药
４４灌肠时插入深度：．一般为１ —１ｅ同时根据结肠炎病变６８ｍ，
水谷为气血生化源泉，病者虚也。脾胃功能失职， “ ” 运化疏泄失常，常有纳呆、不欲饮食等，以在疾病的治疗过程中，所饮食气味调和，冷热的配伍，的安排都是至关重要的，五味饮食应以清淡、易消化、纤维、少高蛋白、高热量食物为主，如蔬菜、水果、优质蛋白质，忌食辛辣、等刺激性食物及燥热、腥油腻酒荤之品。脾胃虚寒者应少吃生冷瓜果等。腹泻严重者可服用山药、大枣、乌梅等理肠止泻之品。若有便血可进食藕片、莲子等收敛止血食物，严重者可服用止血剂或采取输血等方法。
２饮食护理
据患者的身体素质差异及天气情况，当调节。若温度太低，适患者会感到不舒服，度太高，温可导致肠道松弛，壁血管扩肠张，肠蠕动加快，不利于药液保留。４３灌肠时间：．宜选在午休时或晚上睡前。通过临床观察，午休时或晚上睡前灌肠要比上午或下午灌肠保留时间长１小时２以上。亦可选择在患者腹泻较集中的时间之后，这样能使药物在肠道保存时间更长些，使之充分吸收，发挥药效。
好地提高肿瘤患者低下的免疫功能，善临床症状，改对提高患者的卡氏评分具有协同作用，明显提高了患者的生活质量，体现了局部治疗与整体治疗的有机结合，具有疗效确切，快，见效
安全性好，治疗成本低等优点。
表３总疗效比较［【］ｎ％）