低血糖症题库5-0-8

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低血糖

10 5 0 pmol/L
胰岛素钳夹，血糖持续下降
Diabetes 51:724–733, 2002
神经递质分泌降低
——自主神经反应衰竭
糖尿病患者低血糖时肾上腺素分泌显著降低，意味着自主神经功能调节缺陷
1200 1000
肾上 800 腺素 600
400 200 pg/ml 0 60 120 180 240 300 min
低血糖的定义
非糖尿血糖病患者
血糖
小于2.8mmol/L
出生48小时内新生儿≤ 1.7mmol/l
糖尿病血糖患者
血糖
≤3.9mmol/L
血糖低于正常低限
低血糖相关定义
低血糖：生化指标
正常人：血糖≤2.8-3.0mmol/L 糖尿病患者：血糖≤3.9mmol/L 或＜2.8mmol/L
1
低血糖症：生化指标 +临床表现——多数患者属于此类
大脑中血糖水平远远低于循环中血糖水平
低血糖对脑损害的Himwich分期
一步之遥 ——低血糖与缺血性脑血管病
纵向
低血糖
反复次数少
严重低血糖
TIA
脑梗死
横向
反复次数多
可逆
不可逆
低血糖对眼的影响
加剧缺血视网膜的损伤
低血糖显著减少玻璃体中的葡萄糖水平严重低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血
低血糖导致神经缺糖性损害
低血糖影响大脑能量供应、导致自主神经代偿性反应和神经缺糖性脑损害糖尿病患者产生低血糖，其神经损害远较非糖尿病患者为多，且损害程度较重严重低血糖时，由于氨基酸脱氨基形成氨离子、代
谢性酸消耗增加及乳酸形成减少，使脑内pH值增加，

低血糖护理常规试题及答案

低血糖护理常规试题及答案一、选择题1. 低血糖的定义是什么？A. 血糖浓度低于3.0mmol/LB. 血糖浓度低于5.0mmol/LC. 血糖浓度低于7.0mmol/LD. 血糖浓度低于9.0mmol/L答案：A2. 低血糖的常见症状有哪些？A. 饥饿感、出汗、心慌B. 头痛、恶心、呕吐C. 疲劳、无力、嗜睡D. 所有上述症状答案：D3. 低血糖紧急处理措施包括以下哪项？A. 立即给予葡萄糖B. 立即给予胰岛素C. 立即给予盐水D. 立即给予抗生素答案：A4. 低血糖患者饮食管理中，以下哪项是不正确的？A. 定时定量进食B. 避免高糖食品C. 避免低血糖发生D. 增加碳水化合物的摄入答案：B5. 低血糖患者应如何监测血糖？A. 根据医嘱定期监测B. 仅在出现症状时监测C. 每天只监测一次D. 无需监测答案：A二、判断题1. 低血糖患者应避免剧烈运动。

（对）2. 低血糖患者可以随意进食高糖食品。

（错）3. 低血糖患者应随身携带糖果或葡萄糖片。

（对）4. 低血糖患者不需要定期监测血糖。

（错）5. 低血糖患者出现症状时应立即就医。

（对）三、简答题1. 请简述低血糖的预防措施。

答案：低血糖的预防措施包括定时定量进食，避免空腹运动，避免饮酒，减少高糖食品的摄入，保持规律的生活作息，以及根据医嘱调整药物剂量。

2. 如何识别低血糖的早期症状？答案：低血糖的早期症状包括饥饿感、出汗、心慌、颤抖、面色苍白、注意力不集中、易怒、疲劳、头痛等。

四、案例分析题患者，女性，45岁，糖尿病史5年，因低血糖入院。

入院时血糖2.8mmol/L，主诉头晕、出汗、心慌。

请分析该患者的护理措施。

答案：针对该患者，护理措施应包括：1. 立即给予葡萄糖溶液或糖果，以迅速提升血糖水平。

2. 监测血糖，确保血糖恢复到正常范围。

3. 评估患者的饮食和用药情况，调整治疗方案。

4. 教育患者识别低血糖症状，掌握自我处理方法。

5. 鼓励患者定时定量进食，避免空腹运动。

糖尿病与低血糖症(试题带详细解析答案)

281．糖尿病与低血糖症(三)一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～4题共用题干）女性，18岁，Ⅰ型糖尿病病史3年，因"肺部感染"诱发糖尿病酮症酸中毒。

1．以下哪项临床表现对诊断有特殊意义A．明显的口渴多饮多尿B．皮肤干燥C．低血压D．昏迷E．呼气有烂苹果味2．抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是A．大剂量胰岛素静脉滴注B．大剂量胰岛素静脉推注C．大剂量胰岛素皮下注射D．小剂量胰岛素静脉滴注E．小剂量胰岛素静脉推注3．以下那项治疗措施对此患者是错误的A．积极治疗肺部感染B．积极补液，纠正脱水C．积极大量补碱，尽快纠正酸中毒D．积极使用胰岛素E．严密观察血钾，防治低血钾4．若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液A．6.1mmo1/LB．7.1mmol/LC．10.0mmol/LD．11.1mmol/LE．13.9mmol/L正确答案:1．E；2．D；3．C；4．E（5～7题共用题干）女性，48岁，身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol/L。

5．应做哪项检查以明确诊断A．OGTTB．重复1次空腹血糖C．测餐后2小时血糖D．测24小时尿糖E．糖化血红蛋白6．若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。

治疗首选A．控制饮食，增加运动，监测血糖B．控制饮食，增加运动，口服消渴丸C．控制饮食，增加运动，口服优降糖D．控制饮食，增加运动，口服降糖灵E．控制饮食，增加运动，胰岛素治疗7．若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗A．磺脲类药物B．双胍类药物C．胰岛素治疗D．磺脲类药物＋胰岛素治疗E．双胍类药物＋胰岛素治疗正确答案:5．A；6．A；7．B（8～11题共用题干）男性，15岁，近3个月口渴多饮，多尿，消瘦明显，体检：身高167cm，体重58kg，心、肺、腹(-)，化验：空腹血糖19.0mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮体＋。

儿科急救题库4-0-8

儿科急救题库4-0-8问题：[单选,A2型题]患儿男，10岁，因饮酒过多入院，查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，关于急救处理，以下错误的是（）A.纳洛酮0.8mg静脉注射B.活性炭溶液洗胃C.补液、抗休克，防治低血糖D.苯巴比妥200mg肌注止惊E.维生素B、B各25～50mg肌注，以加速乙醇在体内氧化问题：[单选,A2型题]患儿男，7岁，因误吸氯气后2小时入院。

查体：面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音，监测血氧饱和度为75%，胸片示双肺呈毛玻璃样，可见支气管充气征。

最可能的原因是（）A.A.喉水肿B.B.肺部感染C.C.气胸D.D.胸腔积液E.E.ARDS问题：[单选,A2型题]患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院，查体意识模糊、明显黄疸、肝大，以下处理中不恰当的是（）A.静脉糖皮质激素治疗B.静脉推注巯基络合物解毒C.静脉推注利尿剂，促使毒素排出D.静脉推注纳洛酮解毒E.血液净化治疗(西甲直播 /)问题：[单选,A2型题]患儿女，4岁，因误服强酸盐酸出现口咽糜烂、吞咽困难，以下紧急处理中不正确的是（）A.立即口服氢氧化铝凝胶以中和B.立即口服碳酸氢钠溶液以中和C.立即口服大量清水以稀释酸的浓度D.口服蛋清、牛奶、植物油以保护食管、胃黏膜E.禁忌洗胃问题：[单选,A2型题]患儿女，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。

查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉、可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL，首要的急救处理为（）A.1／4张液20mlkg快速扩容B.1／6张液20mlkg快速扩容C.等张液20mlkg快速扩容D.1／4张液缓慢静滴E.腹膜透析问题：[单选,A2型题]患儿女，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20mlkg·h扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是（）A.A.血钠下降太快致脑水肿B.B.血钠下降不满意致病情加重C.C.低钙D.D.低镁E.E.颅内出血问题：[单选,A2型题]患儿男，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压，术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmolL，为纠正血钠。

低血糖的鉴别诊断

低血糖的鉴别诊断范文一：低血糖的鉴别诊断低血糖：血葡萄糖浓度低于2、8mmol/L，并出现饥饿感、软弱、出汗、焦虑、心慌、肢体震颤等交感神经兴奋症状或(和)精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、健忘、、木僵等脑部症状时称为低血糖。

面对低血糖患者，接诊医生考虑的问题是：1、是否β细胞瘤？2、有无垂体、肾上腺皮质、甲状腺以及胰腺α细胞的病变造成升血糖激素分泌不足？3、低血糖是器质性病变还是功能性改变？4、有无急慢性肝肾疾患影响血糖浓度的调节？5、近期内是否使用过影响血糖浓度的药物？诊断程序第一步确定是否低血糖发作根据低血糖发作症状及发作时血糖浓度低于2、8mmol/L，可以诊断。

第二步空腹低血糖发作还是餐后发作？根据低血糖发作与进餐的关系初步确定是功能性的还是器质性的。

对于已确定为低血糖发作的患者首先要问低血糖发作与进餐的关系。

若是进餐后发作的低血糖，多数情况下是功能性的。

系因食物剌激下，迷走神经兴奋，胰岛β细胞释放过多胰岛素引起低血糖；相反，空腹发作的低血糖，说明胰岛β细胞自主性地释放过多胰岛素，多为器质性病变。

尤其要警惕β细胞瘤。

第三步进一步确定餐后低血糖发作。

若低血糖发作于进餐后发生，宜行5小时口服葡萄糖耐量试验，其中任意一次血糖浓度低于2、8mmol/L，证实为餐后低血糖；若所有各次血糖值均大于2、8mmol/L，应注意在5小时内是否出现低血糖临床表现。

若有低血糖临床表现，宜重复进行5小时口服葡萄糖耐量试验。

重复试验过程中只要一次血糖小于2、8mmol/L，仍然确定有餐后低血糖。

若5小时口服葡萄糖耐量试验过程中血糖始终大于2、8mmol/L且无低血糖表现可视为正常。

第四步寻找餐前低血糖发作的器质性病变的证据。

空腹出现的低血糖样症状时首先怀疑β细胞瘤，其次应排除胰外病变引起的低血糖。

先进行饥饿试验。

饥饿12小时测血糖，若血糖大于2、8mmol/L延长至72小时，同时定期采血测胰岛素及葡萄糖浓度并计算胰岛素(μu)与葡萄糖(mg/dl)之比，即I/G之比。

低血糖症题库1-0-8

低血糖症题库1-0-8问题：[单选]低血糖症是指血糖浓度低于（）A.2.0mmol／LB.2.8mmol／LC.3.0mmol／LD.3.2mmol／LE.4.0mmol／L问题：[单选]常见的低血糖症，除外（）A.胰岛素瘤B.药源性低血糖症C.胰岛素自身免疫综合征D.反应性低血糖E.胰岛素抵抗问题：[单选]Whipple三联征，包括（）A.出汗、心悸、软弱无力B.血糖低于3.9mmol／LC.舌下含服硝酸甘油有效D.嗜睡伴呕吐E.给予呋塞米后症状缓解出处：辽宁11选5 ;问题：[单选]诊断低血糖症，除外（）A.出汗、紧张、饥饿B.口服糖水或进餐无效C.发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／LD.48小时饥饿试验可诱发E.严重者静脉输葡萄糖液可缓解问题：[单选]有关低血糖症，正确的是（）A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症问题：[单选]女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。

入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。

考虑（）A.Whipple三联征DAC.GDMD.Somogyi现象E.MODY问题：[单选]女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。

近2周体重无明显增加，考虑（）A.继续原治疗方案B.无需饮食控制C.增加热量摄入，监测血糖D.减少锻炼，减少能量消耗E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食问题：[单选]男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。

入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。

危重急症抢救流程解析及规范题库6-0-8

危重急症抢救流程解析及规范题库6-0-8问题：[单选]低血糖症通常是指（）A.A.血糖低于2.8mmol／LB.B.血糖低于60mg／dlC.C.血糖低于3.5mmol／LD.D.血糖低于70mg／dlE.E.血糖低于4.0mmol／L问题：[单选]抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量为（）A.A.6000~10000mlB.B.2000~4000mlC.C.1000~3000mlD.D.3000~4000mlE.E.4000~5000ml问题：[单选]关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是（）A.A.补液量应在24~48小时纠正失水B.B.小剂量胰岛素静脉滴注C.C.补碱宜快宜少D.D.必要时补钾E.E.预防感染(安徽11选5 https://)问题：[单选]女性、72岁，有糖尿病病史，未经正规治疗，因发热、腹泻3天突发昏迷、抽搐。

查血糖48mmolL、血钠156.8mmolL、血浆渗透压355mmolL、尿糖（＋＋＋）、尿酮（＋）。

诊断考虑（）A.A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.B.脑血管意外C.C.糖尿病酮症酸中毒D.D.应激性高血糖E.E.感染性休克问题：[单选]紧急处理高钾血症时，下列措施新近已被质疑的是（）A.A.首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病B.B.葡萄糖加胰岛素静脉滴注C.C.葡萄糖加胰岛素静脉快速推注D.D.静脉注射高渗碱性钠盐E.E.静注钙剂问题：[单选]促使乙醇转化特效解毒药物是：（）A.A.葡萄糖+胰岛素静滴B.B.纳洛酮静注或静滴C.C.葡萄糖+0.45%盐水静滴D.D.呋塞米20～40mg肌注或静注E.E.硫酸镁2g+叶酸lmg静滴问题：[单选]异位妊娠死亡的重要原因是（）A.A.腹痛B.B.输卵管破裂C.C.腹腔内大出血D.D.宫内感染E.E.贫血问题：[单选]典型的异位妊娠三联征是（）A.A.尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和超声波检查B.B.尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血C.C.停经、尿妊娠试验阳性、血清B-hCG水平升高D.D.停经、突发性下腹痛、不规则阴道出血E.E.停经、尿妊娠试验阳性、贫血。

临床医学概论医学检验技术模拟题(附答案)

临床医学概论医学检验技术模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.癫痫大发作的临床特点是A、短暂意识中断，行动中止B、一侧肢体或面部肌肉呈阵发性抽搐C、精神症状及自动症D、意识丧失和全身抽搐E、外观如常人,但做出多种无目的行为正确答案：D2.单侧眼睑闭合障碍见于A、一侧面神经麻痹B、单侧动眼神经麻痹C、单侧视神经麻痹D、霍纳综合症E、重症肌无力正确答案：A3.混合痔是指：A、痔与瘘同时存在B、内痔多发，布遍一周C、两个以上的内痔D、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E、内痔和外痔分别在不同位置存在正确答案：D4.诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患正确答案：E5.支气管哮喘的临床特征主要是A、吸气性呼吸困难B、反复发作，混合性呼吸困难C、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音正确答案：C6.胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、上腔静脉阻塞综合征B、大叶性肺炎C、胸壁皮下气肿D、支气管肺炎E、慢性支气管炎正确答案：B7.血尿的正确概念是A、离心尿沉渣每个高倍镜视野3个以上红细胞B、显微镜下大量红细胞C、尿呈洗肉水样D、离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞E、离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案：A8.急性乳房炎常见于A、妇女妊娠期B、初产妇C、中年男性D、中年产妇E、多胎分娩妇女正确答案：B9.下列哪项属于脑膜刺激征：A、Kernig征B、Babinski征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Chaddock征正确答案：A10.内睑腺炎是A、睫毛毛囊感染B、睫毛毛囊及其附属腺体感染C、睑板腺感染D、角膜感染E、以上都不对正确答案：C11.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、头痛B、肢体瘫痪C、意识不清D、脑膜刺激征E、抽搐正确答案：D12.男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是A、输血B、静点呼吸兴奋剂C、静推垂体后叶素D、去除呼吸道梗阻E、吸氧正确答案：D13.腹外疝病因不包括A、慢性咳嗽B、凝血障碍C、腹水D、长期便秘E、尿困难正确答案：B14.尿液酸度增高见于：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、膀胱炎D、痛风E、肾小管性酸中毒正确答案：D15.下列哪项不参与共济运动：A、视神经B、大脑C、锥体外系D、小脑E、前庭神经正确答案：B16.输尿管结石的特点是()A、肾绞痛加血尿B、脓尿C、少尿或无尿D、隐痛E、钝痛正确答案：A17.急性乳房炎早期治疗中错误的是A、局部药物外敷B、吸尽乳汁C、局部热敷D、停止喂乳E、切开引流正确答案：E18.关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的？A、检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊B、检查时要按一定顺序进行C、检查右滑车上的淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高，伸直绷紧，以便检查D、使检查侧的皮肤或肌肉松弛E、由浅入深滑动触诊正确答案：C19.患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损：A、滑车神经B、面神经C、外展神经D、三叉神经E、动眼神经正确答案：E20.慢性咽炎的体征是A、咽后壁粘膜粗糙，有淋巴滤泡增生B、口腔粘膜粉红色C、声音低沉D、声音嘶哑E、扁桃体隐窝内有黄白色分泌物正确答案：A21.与急性白血病发病无关的是：A、放射因素B、免疫因素C、病毒因素D、化学因素E、遗传因素正确答案：B22.低钙血症时可出现：A、舞蹈样动作B、震颤C、摸空症D、手足徐动E、手足搐搦正确答案：E23.瞳孔缩小见于()A、有机磷中毒B、视神经萎缩C、绝对青光眼D、濒死状态E、阿托品作用正确答案：A24.骨折早期功能锻炼应：A、以肌肉舒缩活动为主B、逐步进行全面功能锻炼C、不必作任何活动D、从肌肉舒缩扩展到各大关节活动E、参加重体力劳动正确答案：D25.女孩，发育正常，常规到儿保门诊检查，病史资料：足月顺产，人工喂养，目前会翻身，见到人就笑，能识别熟人和陌生人，听不懂自己的名字，体重8kg,该小儿大运动功能发育应达到A、会爬B、会独坐C、会推小车走D、扶物会站立E、会独站片刻正确答案：B26.闻到酸性汗味见于：A、有机磷中毒未及时治疗的患者B、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者C、肝昏迷未及时治疗的患者D、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者E、麻风病患者正确答案：B27.尖颅主要是下列原因引起()A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案：B28.正常人尿中可出现：A、细胞管型B、透明管型C、颗粒管型D、脂肪管型E、蜡样管型正确答案：B29.甲亢代谢率增高症群不包括：A、低热B、食欲亢进C、体重增加D、腹泻E、多汗正确答案：C30.患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、自主体位B、强迫侧卧位C、强迫仰卧位D、强迫体位E、被动体位正确答案：E31.恶病质是指A、典型无力型者B、被动体位的患者C、极度消瘦者D、病危者E、高热昏迷者正确答案：C32.以下哪项不属于个人史内容A、社会经历B、婚外性生活史C、职业与工作条件D、习惯与嗜好E、传染病正确答案：E33.下列哪项提示心脏器质性病变：A、二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音B、第二心音C、脉搏短拙D、第三心音E、抬举性心尖搏动正确答案：E34.患者，男，26岁。

低血糖症习题_1

[单选]男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。

近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11．2mmol／L（200mg／dl），过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前（）A.26NPH+14Reg10NPH+10RegB.20WPH+10Reg20WPH+10RegC.18NPH+7Reg5NPH+5RegD.40Ultralente+4Reg8Reg8RegE.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg[单选]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖（1．2～2．4）mmol／L【（22～43）mg／dl】，末次月经7周前。

目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl（2．1mmol／L），血清肌酐，电解质均正常，尿糖（-），尿酮（-），尿蛋白（-），尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。

最适宜的治疗（）A.早晨增加摄食B.晚上减少NPH胰岛素用量C.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量D.每天控制早餐E.减轻早晨NPH和正规胰岛素用量[单选]不易引起高胰岛素血症的疾病是（）A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.肥胖D.高脂血症E.高血压[单选]应用胰岛素最常见的不良反应是（）A.低血糖B.视力改变C.轻度水肿D.局部脂肪萎缩E.过敏反应[单选]关于胰岛素瘤以下叙述错误的是（）A.发作时血糖低于2.8mmol／LB.供糖后低血糖症状迅速缓解C.病人可耐受72小时禁食D.胰岛素释放指数＞0.4E.空腹与运动能促使低血糖发作[单选]不易出现高脂血症的疾病是（）A.糖尿病B.肾病综合征C.阻塞性黄疸D.甲状腺功能亢进E.甲状腺功能减退[单选]低血糖症是指血糖浓度低于（）A.2.0mmol／LB.2.8mmol／LC.3.0mmol／LD.3.2mmol／LE.4.0mmol／L[单选]常见的低血糖症，除外（）A.胰岛素瘤B.药源性低血糖症C.胰岛素自身免疫综合征D.反应性低血糖E.胰岛素抵抗[单选]Whipple三联征，包括（）A.出汗、心悸、软弱无力B.血糖低于3.9mmol／LC.舌下含服硝酸甘油有效D.嗜睡伴呕吐E.给予呋塞米后症状缓解[单选,A1型题]Ⅲ度子宫脱垂患者，掉出物的特点是（）A.呈茄子状，末端为子宫颈外口B.有长蒂与肿物相连C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口D.肿物表面呈暗红色海绵状E.肿物呈囊性位于前壁，表面为黏膜[单选,A1型题]张力性尿失禁易并发于下列何种疾病（）A.子宫黏膜下肌瘤B.子宫后壁膨出C. 壁囊肿D.膀胱膨出E.子宫内翻[单选,A1型题]Ⅲ度子宫脱垂是指（）A.子宫颈脱出于伴直肠膀胱膨出B.子宫脱垂，直肠、膀胱膨出C.子宫颈伴部分子宫体脱出于口D.子宫颈于可见E.子宫颈与子宫体完全脱出于口外[单选,A1型题]膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是（）A.输尿管瘘B.膀胱瘘C.尿道瘘D.压迫性尿瘘E.膀胱宫颈瘘[单选,A1型题]病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出外口，诊断为（）A.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出B.子宫脱垂Ⅱ度重C.子宫脱垂Ⅱ度轻D.子宫脱垂Ⅲ度E.以上都不是[单选,A1型题]不能预防尿瘘发生的是（）A.认真进行定期产前检查B.临产后应用抗生素C.恰当处理异常分娩D.防止滞产和第二产程延长E.对产程延长、膀胱及受压过久者留置导尿管10天保持膀胱空虚[单选,A1型题]查体可见患者部分前壁膨出外，临床分度为（）A.Ⅱ度轻B.Ⅱ度重C.Ⅰ度轻D.Ⅱ度E.Ⅲ度[单选,A1型题]对于放置子宫托，不恰当的是（）A.在每日晨起时放入，晚间取出，清洁备用B.子宫托大小因人而异C.子宫托使用安全，可长期佩戴不取D.放置子宫托后应定期复查E.子宫托放置不合适，可导致尿瘘或粪瘘[单选,A1型题]对于尿瘘的手术时机，不恰当的是（）A.上次尿瘘修补失败，再次手术应3个月后手术B.妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管瘘，应立即修补C.妇科手术中切断输尿管，应立即修补D.未绝经女性，应月经干净后3～7天手术E.合并泌尿系感染者，应先控制感染再手术[单选]空客A320系列机型起落架包括：（）A、两个向内收起式主起落架，一个向前收起式前起落架；B、两个向外收起式主起落架，一个向前收起式前起落架C、两个向内收起式主起落架，一个向后收起式前起落架[单选]两个起落架控制接口组件（LGCIU）的功用有以下：（）A、控制起落架的收放和舱门的操作B、向ECAM提供起落架信心用于显示C、为飞机其他系统提供空地信号D、以上所有[单选]起落架和舱门由哪一个液压系统作动：（）A、绿液压系统B、蓝液压系统C、黄液压系统[单选]有一个绿液压安全活门，在空速大于海里时切断起落架的液压：（）A、250海里B、220海里C、280海里D、260海里[单选]空客A319机型最大收起落架速度是：（）A、250海里B、220海里C、280海里D、260海里[单选]空客A319机型最大放起落架速度是：（）A、250海里B、220海里C、280海里D、260海里[单选]空客A319机型最大起落架放下后操纵速度是：（）A、250海里B、220海里C、280海里D、260海里[单选]在前轮转弯操纵中，手轮可以使前轮转向任意一方至：（）A、95度B、75度D、6度[单选]在ECAM上部备忘信息显示中出现绿色＂NWSTRGDISC＂是指：（）A、前轮转弯接通B、前轮转弯断开，且发动机未启动C、前轮转弯断开，但至少一台发动机启动[单选,A1型题]儿童风湿热最常见的病原菌是（）A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌[单选,A1型题]风湿病最具有特征性的病理改变是（）A.结缔组织渗出性炎症B.基质水肿伴淋巴组织浸润C.纤维组织增生D.皮下小结E.风湿性肉芽肿[单选,B1型题]风湿热（）A.面部蝶形红斑B.环形红斑C.虹膜样或靶形红斑D.眼睑紫红色斑伴水肿E.结节性红斑[单选,A1型题]风湿热急性期于心尖区听到Ⅱ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音和舒张中期杂音，表示（）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.发热所致D.无临床意义[单选,A1型题]风湿性二尖瓣狭窄的形成时间通常为（）A.半年B.1年C.1年半D.2年E.2年半[单选,A1型题]治疗风湿性心肌炎，最合理的是（）A.青霉素单用B.水杨酸制剂C.糖皮质激素D.水杨酸制剂+糖皮质激素E.青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素[单选,A1型题]风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至（）A.急性症状完全消失，ESR正常B.急性症状完全消失，CRP正常C.急性症状完全消失，ASO正常D.心电图正常，ASO正常E.心电图正常，ESR正常[单选,A1型题]婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了（）A.对称性多关节炎B.长期间歇发热C.一过性多形性皮疹D.肝、脾、淋巴结肿大E.心包炎、心肌炎[单选,A1型题]幼年特发性关节炎的特点，下列哪项是正确的（）A.关节酸痛，主要侵犯小关节B.发热、消瘦、食欲低下C.轻度肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血D.X线检查常见骨质破坏优游优游E.类风湿因子可为阳性，抗核抗体可出现阳性[单选]ELISA检测法适用于下列哪类细胞因子的检测（）A.促进细胞增殖的细胞因子B.TNFC.IFND.具有趋化活性的细胞因子E.各种细胞因子[单选]关于单纯性甲状腺肿的实验室检查，错误的是（）A.T3、T4正常，TSH正常B.T3正常、T4偏低，TSH偏高C.T3、T4正常，TSH增高D.摄I131率增高，但高峰不提前E.T3抑制试验可达50％以上[单选]单纯性甲状腺肿是指（）A.弥漫性毒性甲状腺肿大B.甲状腺癌结节性肿大C.吸I131率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大[单选]关于单纯性甲状腺肿，错误的是（）A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白（TG）水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化[单选]引起单纯性甲状腺肿最主要的病因是（）A.甲状腺素合成障碍B.甲状腺素分泌增加C.甲状腺素需要量增高D.甲状腺原料（碘）缺乏E.长期服用甲状腺药物[单选]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）A.有压迫症状B.胸骨后甲状腺C.继发甲亢D.病史较长者E.疑有恶变者[单选]有关单纯性甲状腺肿下列不正确的是（）A.甲状腺呈弥漫性肿大B.甲状腺呈多结节样肿大C.由碘缺乏引起D.由碘过量引起E.甲功正常，不会引起声音嘶哑[单选]下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）A.甲状腺弥漫性肿大B.甲状腺结节性肿大C.吸I率正常的甲状腺肿大D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大[单选]男，16岁。

低血糖题库4-0-8

低血糖题库4-0-8
问题：
[填空题]低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于________mmolL。

问题：
[名词解释]反应性低血糖症
问题：
[名词解释]无知觉性低血糖综合征(古诗词 )
问题：
[问答题,简答题]简述胰外肿瘤发生低血糖的机制。

问题：
[问答题,简答题]试述低血糖症的诊断标准。

问题：
[问答题,简答题]简述低血糖症概念及其临床表现。

问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。

其最可能的诊断为
A.A．肝癌晚期
B.B．胰岛素瘤
C.C．糖原累积病
D.D．腺垂体功能减退症
E.E．肝硬化
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。

如果血气分析报告pH值7.30，首先应检查的是
A.A．甲状旁腺素
B.B．尿液酸化功能
C.C．肝功能
D.D．甲状腺功能
E.E．免疫功能。

低血糖填空题库及答案

低血糖填空题库及答案低血糖是指发生在人体血糖下降时，人体出现意识丧失、极度疲乏、面色苍白、心悸、手抖、出汗、谵妄、昏迷、血压下降、意识模糊等一系列症状和体征现象的总称。

低血糖症是一种严重的疾病，患者往往会出现昏迷、抽搐、死亡等症状。

严重影响了患者的生命。

因此必须引起高度重视()。

①严重低血糖症患者最重要的治疗措施就是限制热量和食物外放以减少葡萄糖消耗。

②患者要加强对血糖低下症的认识，并定期监测血糖。

③建议患者在医生指导下进行血常规及血糖检查并作相应处理。

1、判断食物是否进入胃肠道有2个方法，分别是()。

解析：低血糖是指发生在人体血糖下降时的现象，可以分为三大类：饥饿性低血糖、消耗性低血糖、应激性低血糖。

饥饿性低血糖：指发生在饥饿状态下的低血糖。

消耗性低血糖：指患者进食后引起体力活动减少、血糖迅速下降而发生低血糖。

应激性低血糖：指出现严重疲劳、意识丧失、行为紊乱和惊厥等症状与体征的低血糖。

消耗性低血糖：指由于某些因素导致血糖迅速下降而出现低血糖症状，表现为恶心、呕吐、面色苍白、心悸、手抖、出汗、谵妄等典型症状与体征的低血糖。

正确答案: C。

解析：判断食物是否进入胃肠道一般有两种方法：第一种方法叫做数饮指不吃食物);第二种方法叫做数尿（饮水）或者尿出（大便）。

2、根据胃粘膜的不同，可以分为()。

解析：胃粘膜是指能分泌胃酸的一层膜。

正常人在饥饿状态下，胃内有许多粘液分泌，并能形成胃上皮细胞，能保护胃粘膜并防止食物进入胃中，以维持正常的功能。

如果胃酸分泌过少，可使胃粘膜上皮细胞被破坏导致胃粘膜屏障功能减弱或破坏，从而发生低血糖；反之若胃酸分泌过多时则会损害胃粘膜屏障作用并引起胃粘膜损伤，从而导致胃粘膜上皮细胞坏死。

胃酸分泌过多时容易引起粘膜损伤。

如胃酸过多可引起胃食管反流而使食物难以下咽；又如酸多可导致胃蠕动减弱而致胃动力下降、嗳气；又如酸性胃溃疡多由于胃内有大量酸性物质所致；又如酸性胃液反流性食管炎常由幽门梗阻所致或由胃酸过多所致；又如胃酸分泌过少也可引起食管下端括约肌松弛而引起上腹部不适或疼痛等症状和体征增多等也均与胃粘膜损害有关从而引起低血糖。

低血糖护理试题及答案

低血糖护理试题及答案一、单选题1. 低血糖的诊断标准是血糖值低于多少？A. 3.0 mmol/LB. 4.0 mmol/LC. 5.0 mmol/LD. 6.0 mmol/L答案：A2. 低血糖的常见症状有哪些？A. 出汗、颤抖、心慌B. 头痛、恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻、便秘D. 以上都是答案：A3. 低血糖发生时，应立即采取的措施是什么？A. 立即测量血糖B. 立即给予含糖食物或饮料C. 立即拨打急救电话D. 立即进行心肺复苏答案：B4. 对于糖尿病患者，预防低血糖的措施包括哪些？A. 定时定量进食B. 定时监测血糖C. 避免剧烈运动D. 以上都是答案：D5. 低血糖的紧急处理后，需要进一步采取的措施是什么？A. 继续观察病情B. 调整药物剂量C. 避免再次发生D. 以上都是答案：D二、多选题6. 低血糖可能导致的并发症有哪些？A. 意识障碍B. 癫痫发作C. 昏迷D. 死亡答案：ABCD7. 哪些人群容易发生低血糖？A. 糖尿病患者B. 孕妇C. 儿童D. 老年人答案：ABCD8. 低血糖的预防措施包括哪些？A. 合理用药B. 规律饮食C. 适量运动D. 定期体检答案：ABCD三、判断题9. 低血糖时，患者应避免进食含糖食物。

（）答案：×（错误）10. 低血糖患者应随身携带糖果或葡萄糖片以备不时之需。

（）答案：√（正确）四、简答题11. 请简述低血糖的急救措施。

答案：低血糖的急救措施包括：立即测量血糖，如果血糖低于3.0 mmol/L，应立即给予含糖食物或饮料，如糖果、果汁或葡萄糖片。

如果患者意识不清，应避免口服，可使用葡萄糖凝胶。

在给予急救后，应密切观察患者病情变化，并根据需要调整治疗方案。

五、案例分析题12. 某糖尿病患者在晚餐后进行散步，突然感到头晕、出汗、心慌，随即测量血糖为2.8 mmol/L，请问应该如何处理？答案：首先，应立即给予患者含糖食物或饮料，如糖果或果汁，以迅速提升血糖水平。

低血糖

• 体征
诊为精神病、神经疾患（癫痫、短暂性脑缺血发作）或脑血管意外。
• 实验室检查：
空腹血糖、胰岛素，OGTT,胰岛素原，C肽，相关抗体，激素测定，血常规，肝肾功能，心电图，心超，肿瘤全套
• 既往史：疾病史，用药史，手术史。
实验室检查
空腹血浆胰岛素和血糖测定
非肥胖者空腹胰岛素水平高于24μU/ml可认为是高胰岛素血症。
中度：心悸、出汗、饥饿明显，有时可发生手抖、头昏，需补充含糖食物方可纠正。
重度：是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现，如嗜睡、意识（认人、认方向）障碍、胡言乱语、甚至昏迷，死亡。
病史采集
• 症状
常为非特异性表现，通常以交感神经兴奋症状为主的易于鉴别，但以脑缺糖而表现为脑功能障碍者，可误
低血糖症
血糖主要来源于食物、糖原分解和葡萄糖异生，后者主要在肝脏中进行。
禁食5-6h
禁食3d
禁食5-6w
肝糖原分解
肝糖异生
肾糖异生
禁食5～6h以上的血糖水平主要靠肝糖原分解维持，生成的葡萄糖主要供给脑组织利
用。
糖原分解可维持正常血糖水平8～ 10h，此后主要靠糖异生作用来维
持血糖水平。禁食3天后，血糖全部来源于糖异生；
(1)胰岛素释放指数=[血浆胰岛素(μU/ml)]/[血浆葡萄糖(mg/dl)]，正常人＜0.3，胰岛素瘤患者＞0.4，可在1.0以上。 (2)胰岛素释放修正指数=[血浆胰岛素(μU/ml)×100]/[血浆葡萄糖-30(mg/dl)]，正常人＜50μU/mg，＞85μU/mg提示本病。对某些血糖很低而胰岛素不是很高的病人，应计算胰岛素释放修正指数。
当血糖降至2.8mmol/L以下而未察觉自主神经警告症状，或者在亚急性神经性低血糖症状出现前没有自主神经

低血糖症题库1-2-10

低血糖症题库1-2-10问题：[单选]Whipple三联征，包括（）A.出汗、心悸、软弱无力B.血糖低于3.9mmol／LC.舌下含服硝酸甘油有效D.嗜睡伴呕吐E.给予呋塞米后症状缓解问题：[单选]诊断低血糖症，除外（）A.出汗、紧张、饥饿B.口服糖水或进餐无效C.发作时血糖低于3.0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／LD.48小时饥饿试验可诱发E.严重者静脉输葡萄糖液可缓解问题：[单选]有关低血糖症，正确的是（）A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症(天津11选5 )问题：[单选]女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。

入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。

入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。

首先考虑及处理（）A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症问题：[单选,B型题]用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是（）A.胰岛素不足B.Somogyi效应C.黎明现象D.糖异生增加E.睡前加餐问题：[单选,案例分析题]女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁其最可能的诊断为（）A.A.肝癌晚期B.胰岛素瘤C.糖原累积病D.腺垂体功能减退症E.肝硬化。

低血糖反应的试题及答案

低血糖反应的试题及答案一、单选题1. 低血糖反应通常是指血糖水平低于多少？A. 3.9 mmol/LB. 5.5 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 8.0 mmol/L答案：A2. 以下哪个症状不是低血糖反应的常见表现？A. 出汗B. 心悸C. 多尿D. 头痛答案：C3. 低血糖反应的急救措施不包括以下哪一项？A. 立即给予含糖食物或饮料B. 让患者平躺C. 立即给予胰岛素注射D. 监测血糖答案：C二、多选题1. 低血糖反应可能由哪些因素引起？A. 饮食不当B. 过度运动C. 胰岛素过量D. 情绪波动答案：ABC2. 低血糖反应的典型症状包括哪些？A. 饥饿感B. 颤抖C. 恶心D. 视力模糊答案：ABCD三、判断题1. 低血糖反应只发生在糖尿病患者身上。

答案：错误2. 低血糖反应时，患者应立即补充含糖食物或饮料。

答案：正确3. 低血糖反应时，患者应避免立即躺下休息。

答案：错误四、简答题1. 描述低血糖反应的典型症状。

答案：低血糖反应的典型症状包括出汗、颤抖、心悸、饥饿感、头痛、视力模糊、注意力不集中、情绪不稳等。

2. 低血糖反应时，应如何进行急救？答案：低血糖反应时，应立即给予含糖食物或饮料，如葡萄糖片、果汁或糖果等。

同时让患者平躺，监测血糖，并根据情况决定是否需要医疗救助。

五、案例分析题患者李先生，45岁，糖尿病患者，使用胰岛素治疗。

一天晚上，他突然感到心慌、出汗、手抖，随即测量血糖，发现血糖值为 2.8 mmol/L。

请分析李先生的情况并给出处理建议。

答案：李先生的情况符合低血糖反应的特征。

建议立即给予含糖食物或饮料，如葡萄糖片、果汁或糖果等，同时让患者平躺休息，监测血糖变化。

如果症状没有缓解或血糖持续偏低，应立即联系医生或前往医院进行进一步治疗。

低血糖护理查房 (2)

夜间加餐
如果患者睡前血糖水平低于6·0~7·0mmol/L，则表明患者在睡前需要加餐
夜间低血糖的预防
1、如果患者睡前血糖水平低于6·0~7·0mmol/L，则表明患者在夜间可能发低血糖，需指导患者睡前加餐。 2、加测夜间2点的血糖，并加强夜间巡视，对高危人群必要时叫醒患者以判断神志。
感谢聆听
住院患者护士应做到
了解患者既往是否发生低血糖评估患者是否属于危险人气相关知识的教育监测血糖情况规律饮食规律的药物治疗
低血糖的预防
Prevention of hypoglycemia
夜间发生的低血糖
夜间血糖监测发现，成人及儿童糖尿病患者夜间经常发生生化性低血糖，并且可维持数小时而不惊醒患者。夜间低血糖可导致患者猝死。
低血糖的危害
Harm of hypoglycemia
低血糖的危害
Harm of hypoglycemia
低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。
低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
低血糖的临床表现
Clinical manifestations of hypoglycemia
低血糖不典型症状
舌根发麻
烦躁不安
反应迟钝
言语不清
不爱理人
低血糖的原因
Causes of hypoglycemia
低血糖的原因
Causes of hypoglycemia
葡萄糖利用过度
(1)高胰岛素血症：胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿 (母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、
葡萄糖利用过度

低血糖试题及答案多选题

低血糖试题及答案多选题
一、低血糖的常见症状包括以下哪些选项？
A. 出汗
B. 颤抖
C. 头晕
D. 饥饿感
E. 以上都是
答案：E
二、低血糖的诊断标准是？
A. 空腹血糖低于2.8mmol/L
B. 餐后2小时血糖低于3.9mmol/L
C. 任何时间血糖低于3.0mmol/L
D. 以上都不是
答案：C
三、低血糖的处理措施包括以下哪些？
A. 立即摄入含糖食物
B. 立即测量血糖
C. 休息
D. 以上都是
答案：D
四、哪些情况下容易导致低血糖？
A. 长时间剧烈运动
B. 胰岛素使用过量
C. 饮食不规律
D. 以上都是
答案：D
五、低血糖的预防措施包括以下哪些？
A. 定期监测血糖
B. 合理饮食
C. 适量运动
D. 以上都是
答案：D。