如何预防禽流感ppt课件

这次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场的
活禽交易。
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• 中国官方媒体当天援引世界卫生组织发言
人哈特尔的话说，尚未发现有证据表明 H7N9禽流感疫情出现人际传播，但是已经 发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。
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禽流感
禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间
传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多
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个案调查
• 基本情况； • 临床表现； • 发病前2周内接触暴露情况； • 发病后到隔离前接触人员情况；
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现场处置
• 发现疑似患者，应立即采集双份血清，取
咽拭子标本；
• 对所有密切接触者采集双份血清； • 对急性呼吸患者取咽拭子标本。
《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方 案》
• 我国周边韩国和蒙古在禽间分离到人感染
H7N9禽流感病毒。
• 我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
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H7N9概况
• 根据发病日期推算，人感染H7N9禽流感病
毒已在华东地区存在1个月以上，估计还会 有新发病例出现。
• 宿主、来源、毒力、疾病谱不详，并且尚
未证实该病毒具有人传人的能力。
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发病机制
• 流感病毒
呼吸道纤毛柱状上皮细胞
血凝素 神经氨酸酶
受感染的细胞发生炎症 病毒引起全身急性感染
积华
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人禽流感历史
✓ 人禽流感死亡率高于非典
✓ 最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那次
H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人 死亡。根据世界卫生组织的统计，从2003年到 2012年5月为止全球共有15个国家和地区的604 人感染，其中357人死亡，死亡率63%。中国从 03年至今有49多人感染禽流感，其中30人死亡。
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判断
• 华东地区人感染H7N9禽流感病毒在动物间
已广泛存在
• 人感染H7N9禽流感病毒来源于动物 • 人感染H7N9禽流感病毒毒力似乎比H5N1
要强
• 似乎有人传人的迹象
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防控要点
• 目标
1.及时发现H7N9禽流感病毒病例; 2.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚
预防H7N9禽流感常识
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H7N9禽流感动态
• 至四月五日中国已发现14例H7N9禽流感
病例 4人死亡。
• 根据上海市卫生和计划生育委员会4日的通
报，截至21时，上海共确诊6例人感染 H7N9禽流感病例，死亡4例，另外2例正在 救治，其中一例是幼托儿童，病情轻微， 正在康复中。
• 其他8例感染H7N9禽流感的是江苏4例、安
种症状的综合病症，通常只感染鸟禽类，少见情
况会感染猪（H1N1）。
甲型流感病毒可分为不同亚型。迄今甲型流感病
毒H有16个亚型,N有9个亚型。
所有禽流感病毒都属于甲型流感病毒，根据禽流
感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病，
低致病和非致病性禽流感病毒。
截至目前已发现的高致病性禽流感病毒主要为H5
徽1例、浙江3例。
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• 鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中
国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒 暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽 流感病毒监测范围。
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•
农业部新闻办公室4月4日发布，针对近期部分省份出
现人感染H7N9禽流感病例，农业部迅速部署，组织开展
动物流感集中监测。4月4日，国家禽流感参考实验室从上
海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测
到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为
低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度
同源。
•
又讯 上海市农委网站4日发布消息称，立即关闭
松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区，扑杀交易区内
所有禽鸟。同时，对采样的鸽子来源进行跟踪调查。暂停
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发现与报告
• 如单位无法网络直报，应立即向上级疾控
机构报告,并于2小时内将填写完成的传染 病报告卡寄出。上级疾控机构在接到电话 报告后,应立即进行网络直报。
• 不具备相应诊治条件的基层医疗机构发现
不明原因肺炎病例时,应立即将其转院进行 诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎 病例的网络直报。
和H7亚型的一些毒株（如H5N1）。
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病毒简介
• H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆
盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分 15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感， 但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、 H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分 为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅 在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病 力、传播力，还没有依据进行分析判断。
集性呼吸道传染病； 3.通过监测、流调、检测，来开展风险评估，
及时调整防控策略。
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发现与报告
• 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不
明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗 机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织 本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确 诊断的，应于2小时内进行疫情网络直报， 填写“其他传染病”，并在备注中注明 “人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病 例”。
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禽流感病毒的抵抗力
➢ 病毒对紫外线敏感，加热56℃30分钟或煮 沸2分钟即被灭活；对大多数防腐消毒药敏 感。
➢ 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在
冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。在干
燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和
粪便中的病毒由于受到有机物的保护，有
较大的抵抗力。
积华
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《人感染H7N9禽流感病毒采集及实验室策略》
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防护标准
• 标准预防+飞沫传播预防+接触传播ห้องสมุดไป่ตู้防
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人禽流感受到重点关注的 原因
1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力 2.人感染高致病性禽流感病毒后病死率高 3.可能出现的病毒变异 4.无特效药和疫苗
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H7N9概况
• H7N9禽流感病毒既往仅在禽间发现，在荷
兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫 情，但未发现过人的感染情况。