护理查对制度落实情况专项检查表

手术室护理质量与管理制度督导检查表

5.5.1.3.1检查内容：手术室患者交接制度并执行检查方式：手术患者交接制度及手术患者交接记录；访谈护士，查交接流程与记录手术室（麻醉）与ICU、病房之间的患者转接制度一、接送患者一律用平车，注意安全，防止坠床。

危重病员应有负责医师陪送。

二、接患者时，严格查对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、住院号、腕带等，同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况，携带患者病历、X线片和术前抗生素等,随车推入手术室。

患者若有义齿、发卡等要取下，贵重物品如首饰、现金、手表等不得带入手术室内。

三、进入手术室后为患者戴手术帽，接送护士（护工）与巡回护士当面交清，严格做好交接手续。

四、巡回护士接患者进入手术间，将患者移至手术床上时，注意防止坠床。

核对患者科室、床号、性别、年龄、手术名称和部位、切口标识、腕带等，严防差错事故。

五、术后麻醉医师、手术医师和手术室护士护送患者回病房或ICUo六、护送途中，注意观察患者面色、呼吸、脉搏等的变化。

注意保暖，保持输液及管道通畅，防止脱落。

七、至病房或ICU后详细交代病情及术后注意事项，交代易受压部位皮肤、术中用药和输液输血情况，交清病历和随带的物品等，做好交接手续并签名。

5. 5. L 3. 1前标识，术前用药、输血前备血情况、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X片）。

评估患者的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。

二、接入手术室后：巡回护士与接送病人工作人员查对后，接入手术间。

三、进入手术间之后：巡回护士与麻醉医生查对。

四、麻醉之前：巡回护士、手术医生与麻醉医师必须共同与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的再次确认。

昏迷及神志不清病人应通过“手腕带”进行查对。

填写《手术病人安全核查表》并签名。

五、手术者切皮前：由手术室巡回护士，提前实行手术“暂停”程序，由手术者、麻醉医师、巡回护士、病人（清醒的病人）进行四方核对，确认无误后方可手术。

护理质量检查表

护理质量检查表
反馈意见：个人觉得此护理质量标准较为可行，对其中的一些疑惑用红线表示，其余因本人能力有限未觉不妥！
针对精神科的特殊性有些患者病情就是迁延不？？？？
护患比例一直都是难病情与护理级别不是护
目前病床无床头卡
要配备？
要建立？
医保报销制度是怎样的？
转入怎样标记？
储液瓶内液体定期更一床一巾有困难，另床单位怎样进行终末处
药物现配现用！
放哪？
原护工培训职责医院是授予给总务科的
是作为护士长抽查健康教育吗？。

分级护理落实检查记录表

分级护理落实检查记录表患者信息：姓名：____________________年龄：____________________性别：____________________病房号：__________________护理级别：________________检查日期：________________检查人员：________________一、基础护理项目检查床铺整洁，无杂物是/否患者个人卫生情况（包括口腔、皮肤、头发等）是/否合适的衣物和鞋子是/否饮食和水分摄入是/否二、护理操作检查定时翻身和拍背是/否导管和引流管的护理是/否按时服药和注射是/否病情观察和记录是/否三、安全措施检查床边护栏的使用是/否防滑鞋或地垫的使用是/否患者活动范围内的安全隐患是/否紧急情况下的应急处理是/否四、环境及设施检查病房清洁和消毒是/否病房温度和湿度适宜是/否照明和通风情况是/否医疗设备和急救用品的可用性是/否备注/其他需要注意的事项：____________________________________________________ ____________________________________________________ 检查结果总结：____________________________________________________ ____________________________________________________ 完全达标：________ 项部分达标：________ 项未达标：_________ 项建议和改进措施：____________________________________________________ ____________________________________________________。

护理工作计划落实情况分析表

护理工作计划落实情况分析表主要内容完成情况追踪评价改进措施一、进一步完善工作制度1.针对护理安全质量方面存在的隐患，结合护理部实际工已完成作，对原有护理管理制度进行修改、补充、研究、实施。

形成一整套行之有效的规章制度。

2.继续落实核心制度（值班交接班制度、分级护理制度、查对制度）。

护士长知晓率达100%，各级护理人员知晓率达落实到位≥98%。

3.进一步完善护理会诊制度，使护理会诊在全院广泛开展。

已完成二、转变护理服务观念，提高服务质量1.每季度收集护理服务需求信息，根据病人需求及反馈信落实到位息，及时提出改进措施，把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中。

2.进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，规范健康教育制度，流程，确保措施的有落实到位效性。

3.分层使用护士，争取逐步做到分层次使用护士，充分发在实施中挥护士的优势作用。

三、加强护理质量控制，夯实基础工作，确保护XXX全有效护士长的本领和护护士长加强自1.健全照顾护士三级质控网，提高护士长发觉问题，解决问题在逐步完善中士参与意识、水平还身研究和对科的本领，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意需继续提高室护士的培训。

识，提高照顾护士质量。

2.加强护士长目标管理考核，科室护理质量考评、护理管落实到位理与护士长考评挂钩。

3.认真完成每月、季的照顾护士质量检查，坚持质控问题讨论分析、总结、反馈。

做到对检查结果定期在护士长例会上落实到位通报，以简讯形式向全院通报。

要求护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。

4.巩固节假日、薄弱时段、护士长、照顾护士部的查房制度。

由照顾护士部、护士长、质控员在节假日和薄弱时段每月进行1-2次查房；每周夜查房2次；照顾护士部每月行政查房1次。

落实到位对危重疑难病例、照顾护士质量等方面轮流督查，帮助科室解决实际问题，有利于提高照顾护士质量，确保照顾护士安全。

5.强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，实时发觉问题实时维修，坚持设落实到位备的完好。

查对制度专项督导检查表(可编辑修改word版)

查对制度专项督导检查表
督导方法：追踪检查或询问患者注：查对制度，每个环节1 分，是打“√”得1 分，否打“×”号不得分。

考核护士：回答全面得3 分，部分的2 分，少许得1 分。

总分10 分，10 分及格。

结果统计：两种查对方式执行率；反问式核对执行率；操作前查对执行率；操作中查对执行率；操作后查对执行率；护士查对制度知晓率；查对制
度执行合格率。

跌倒、坠床专项督导检查表
注：抽查患者，回答“是”打“√”得1 分，得1 分；回答“否”打“×”，不得分。

科室每周检查≧2 人，每月结果统计一次，抽查护士，回答内容全面得4 分，部分（≧1/2)得2 分，少许（<1/2)不得分。

在相应栏内打“√”总分20 分，≧16 分及格。

结果统计：
1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率
2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率；
3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率
4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率
5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率 6 护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率
7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率。

危重症护理专项督导检查记录表

4
制度与规范落实（64分）
1.护士知晓危重患者病情观察重点、主要治疗、护理措施及专科检查结果
8
查现场8查2名危重病人各项护理措施落实情况
问护士*责任护土2名对病情知晓情况
1人不知晓扣2分，知晓不全扣1分
2.病情观察：责任护士巡视及时，严密观察患者生命体征及病情变化
6
巡视不及时、未及时发现病情变化扣3分
10
一处不合要求扣1分
8.床边仪器管理：床边各种仪器如监护仪、吸引器、微量泵、输液泵、吸氧装置、呼吸机等放置妥当，运转正常、导线整齐
6
一处不合要求扣1分
9.操作规范：膀胱冲洗、鼻饲、吸痰等操作规范；家属和护工不得进行鼻饲、吸痰操作（★）
10
一处操作不规范扣2分，患者家属或护工吸痰扣
10分
相关记录（26分）
3.风险管理：有跌倒、坠床、压疮、管路滑脱等风险患者，床头有警示标识，防范措施落实到位，患者及家属知晓
6
床头无警示牌扣2分，防范措施未落实扣2分，落实不全扣1分，患者或家属不知晓防范措施扣2分，知晓不全扣1分
4.管道护理：各种管道标识清晰，观察及时，病人及家属知晓置管目的、注意事项、活动、意外情况处理等相关知识
5
6
1名患者管道无标识扣2分，家属不知晓相关注意事项扣1分
5.生活护理：保持床单元及患者躯体清洁，根据生活自理能力提供生活护理，如协助如厕、擦洗等
6
一处不合要求扣1分
6.卧位管理：病人卧位与病情相符，舒适、安全，保持病人的良肢位；提供必要卧位用具；预防垂足发生
6
一处不合要求扣1分
7.治疗落实：遵医嘱按时、正确落实各项治疗措施，输液安排合理，口服药看服到口。吸氧雾化等治疗落实规范。病人或家属知晓治疗目的及注意事项

护理部对护士条例检查表

护理不良事件并落实
各项突发事件预案并落实到位
护士在职培训情况
对本机构护士制定、实施了培训计划并保证护士接受培训情况
执业点不在本医院、但在本医院从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数
护士职业防护标准的执行情况
为护士提供卫生防护用品、采取有效的卫生防护、医疗保健从事措施符合消毒隔离要求
有护士职业暴露防护措施、应急预案并落实到位
有针刺伤预防措施并落实到位
有发生传染病和疑似病人报告制度并落实到位
医院建立规章制度
护士岗位职责并落实
《护士条例》专项监督检查表
检查科室:检查人：备
被查科室护士人数
被查科室床位数
实际病人数
病床与实际岗位护士比
护士准入制度落实情况
在岗护士准入的实际情况并落实
护士持证上岗情况
未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规定的护理人员的活动
未延续执业注册有效期在本医院从事诊疗技术规范规定的护理人员的活动

患者身份识别和查对制度落实检查表

v10可编辑可修改三检查患者身份识别制度50分每科室至检查2名护士操作执行者签当事检查内容患者身份识别有无核对患者身份信息核对方法名人是是否邀请患者是否床头换液发药其他否是否用患腕带是否采血使用患者家卡信配液输液前体前前前操作反者姓名属共同核长执行单内容知晓前后核对科别床号姓名息是核对后核对后核后核前后问住院号两对执行签名是否是否腕带核对床头否正情况情况对情对情核对式项以上方单输液正确齐全的作情况卡确况况情况提法核对瓶签试用腕带问管标签等2v10可编辑可修改检查者
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
是否有：
是否规范：
本月对每位护士考评记录：
二、检查医嘱查对流程（30分）
下达医嘱医护沟方式
医嘱处理是否及时
医嘱是否双人核对
医嘱签名情况
医嘱班班核对情况
医嘱总查对记录
三、检查患者身份识别制度（50分）（每科室至检查2名护士操作）
是否邀请患者/家属共同核对执行单、输液瓶签、试管标签等
长执行单签名是否正确
检查者：检查时间：
检查内容
患者身份识别
有无核对患者身份信息
核对方法
执行者签名
当事人
科别
床号
姓名
床头卡信息是否正确
腕带内容是否齐全
患者是否知晓腕带的作用
配液核对情况
输液前后核对情况
换液体前后核对情况
发药前前后核对情况
采血前后核对情况
其他操作前后核对情况
是否反问式提问
是否使用核对床头卡、腕带
是否用患者姓名、住院号两项以上方法核对
安全月科室查对制度落实检查记录
检查科室：检查者：检查时间：

护理查对制度落实情况专项检查表

护理查对制度落实情况专项检查表一、检查对象：全院所有科室的护理人员二、检查时间：2021年12月10日三、检查人员：护理部负责人、医院质控部门负责人四、检查内容及标准：1. 护理记录表的填写规范性和完整性- 检查记录表中是否填写了患者的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、护理措施等内容。

- 检查记录表的填写是否符合规范，是否存在错漏、涂改等情况。

2. 护理文书的索引管理- 检查各科室的护理文书是否建立了清晰的索引管理制度。

- 检查索引管理制度的执行情况，是否有定期更新、调整索引内容。

3. 患者饮食护理的实施情况- 检查各科室的护理人员对患者饮食的了解和管理情况。

- 检查患者饮食护理是否按照医嘱执行，是否存在乱点餐、错送餐等情况。

4. 长期卧床患者护理- 检查长期卧床患者的翻身情况，是否按时进行翻身。

- 检查长期卧床患者的皮肤护理情况，是否存在压疮发生情况。

5. 患者个人卫生护理- 检查患者个人卫生护理是否按规定执行，包括患者洗漱、更换衣物等护理内容。

- 检查患者个人卫生护理是否得到患者理解和配合。

6. 重症监护患者护理- 检查重症监护患者的护理情况，包括病情变化观察、生命体征监测等。

- 检查重症监护患者的护理措施是否规范，是否按照医嘱执行。

7. 其他特殊患者护理- 检查其他特殊患者（如新生儿、老年患者等）的护理情况，是否有专门的护理计划。

- 检查其他特殊患者的护理措施是否得到医生的认可和指导。

五、检查结果及处理措施：经过专项检查，发现了一些问题和不足之处，如护理记录表填写不规范、索引管理不完善等。

下一步，护理部门将对存在问题的科室进行督导检查，并制定整改计划。

同时，加强对护理人员的培训和教育，提高其专业素质和服务质量。

六、检查总结：本次护理查对制度落实情况专项检查，旨在确保医院各科室护理工作的规范性和质量，提高护理服务水平，保障患者的健康和安全。

通过检查，发现了一些问题和不足之处，但也发现了一些科室在护理工作方面的亮点和经验，这些经验值得借鉴和推广。

专科护理专项督导检查及记录表

专科护理专项督导检查及记录表
项目
检查内容
分值
检查方法
扣分标准
专科常规护理（30分）
1、查看科室收治的病种、新技术、新业务是否有护理常规及修订标识。
2
看资料：查看资料问护士：随机抽考1项常规，考核护士长1名和护士2名
查现场：询问患者或家属2名
无资料扣2分，资料不全扣0.5分
2、护士长掌握专科护理常规
4
3
6、科室通过发放健康教育处方、小广播等进行健康教育
2
7、患者或家属知晓并理解出院后休息、运动、饮食、用药、个人卫生、生活习惯、复诊等方面的内容
2
8、科室定期对健康教育效果进行检查、分析及改进
2
无资料扣2分，资料不全扣0.5分
9、《出院病人随访登记本》记录完整，每月随访人数2当月
出院人数的30%
2
3、护理记录规范、不全、不准确1处扣0.5分
4、输液速度及输液顺序与病情等不相符，可能会影响病情或药物效果1人扣1分
5、家属更换输液1人扣1分
6、输液管道脱落未及时发现1人扣1分
（1）静脉通道选择合适，固定妥善，输入通畅
5
（2）药物现配现用，根据病情、年龄、药物性质、调节速度及输液顺序，规范填写，挂相应治疗卡
3
5、疼痛评分＞4分者，有干预措施，干预后有效果评估记录
3
一处未落实扣1分
6、病人参与疼痛评估，知晓疼痛相关知识
2
（非手术科室用）非手术病
人护理（35分）
1、按专科护理常规落实病人病情观察、各项治疗和护理措施，护理记录客观、真实、详实、全面
5
看资料:查看2份护理病历，是否有病情观察、治疗及措施落实的相关记录
不知晓扣4分，知晓不全扣1分

医疗核心制度执行情况督查表

6、科主任或副高级及以上医师每周至少查房2次。
值班与交接班制度
1、医护人员应知晓值班和交接班制度并落实。
2、病区实行24小时值班制，值班医师应按时接班。
3、护士交班时应共同巡视病人，进行床头交接。
4、医护应有书面交接班记录本，且值班和交接班记录规范完整。
科室质量管理小组意见：
质量小组负责人签字：
科室负责人意见：
1、个别当班医务人员存在侥幸心理，科室负责人监管不到位；
2、新进护理人员思想懈怠，对核心制度的培训不够，护士长监管不到位。
1、加强我科医护人员对核心制度的学习、培训及考核，对于考核不合格的人员，科室提醒和重新考核。
2、严格考核值班人员的考勤情况，出现空岗现象严格考核并通报批评相关人员及科室负责人；
3、护理加强对新进人员的培训及考核，护士长做好管理工作。
2.因门诊及科室上班人员的调整，首诊医师无法对每一位患者负责到底；
3. 转诊登记本上部分信息记录不全面。
4. 部分科室无三级医师；
5. 部分科室三级医师查房执行情况记录本内容记录不完整；
6.上级医师对查房记录审签不及时、不规范。
7.交接班记录本书写及时，但内容空洞，重点不突出；
8. 部分科室护士交班时未共同巡视病房，进行床头交班。
2.转诊登记本上缺上级医生意见记录；
3. 部分夜班医生晚查房不规范；
4.对于危重病人，护士交班未严格进行床头交班。
1、医务人员紧缺，病人量较前增多。
2、护理人员思想懈怠，不重视分级护理，护士长对护理人员交接班监督不到位。
3、部分门诊医生缺乏责任心，思想认识不到位。
1、科室负责人对门诊医生的工作做好监督管理及登记，病纳入考核，负责人做好模仿带头作用。对于优秀的事迹及时进行表扬，不合格及屡教不改情况必要时进行通报批评；

护理核心制度检查记录表

护理核心制度检查记录表核心制度检查内容详见《护理核心制度》时间被检查人检查情况一、护理查对制度1.护士是否严格执行查对制度，是否进行三查八对。

2.护士是否采用两种方式核对患者。

3.取血时是否三查八对。

4.手术前查对是否认真查对。

二、交接班制度1.是否按时交接班，认真交班。

2.是否床头交班重点突出、记录完整。

3.毒麻药品、抢救物品是否处于完好状态。

三、医嘱执行制度1.临时医嘱是否在规定时间内执行。

2.是否按照口头医嘱执行程序工作。

3.护士在电脑上转抄医嘱是否及时认真。

4.医嘱执行时否双人核对并签字。

四、分级护理制度1.是否按照患者的轻重缓急为患者分护理级别。

2.是否按照护理级别对患者进行分级护理。

3.是否对危重患者严密观察病情变化及生命体征，遵医嘱给予相应治疗及护理4.一级护理每1小时巡视患者，二级护理每2小时巡视患者，三级护理每3小时巡视患者。

五、护理文件书写管理制度1.是否有未独立执业资格的护理人员书写护理文件。

2.护理文件是否客观、真实、准确、及时、完整是否有刮、粘、涂现象。

3.抢救患者后是否在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

六、抢救工作制度1.抢救药品、物品、器械、敷料是否放指定位置。

2.每班是否检查抢救物品的数目及性能是否完好。

3.抢救室使用后是否整理、清洁、消毒。

药品用补齐。

4.护士是否掌握抢救仪器的使用及抢救技术。

七、消毒隔离制度1.是否掌握无菌和灭菌的概念2.次性使用的医疗器械是否“一人一用一灭菌”不得重复使用。

3.无菌物品是否有过期使用现象。

4.各项医疗垃圾及生化垃圾分类是否明确。

八、护理质量管理制度1.是否达到基础护理合格率≥90%。

危重病人护理合格率≥90%。

抢救药品物品完好率100%。

护理文件书写合格率≥90%。

2.是否对科室护理人员进行“三基三严”培训、考核记录。

3.是否有重点护理环节的管理，应急预案及处理程序。

4.是否完善专项护理的质量管理制度。

九、护理安全管理制度1.科室是否建立事故、差错登记本，并及时登记。

患者身份识别和查对制度落实检查表2

手术室
手术安全核查执行情况 90分
供应室
准备发放物品检查物品数量、质量和消毒日期 90分
时间：2021.03.05
创作：欧阳理
执行医嘱核对患者身份
10分
操作前后执行三查十对
5分
给药前询问有无过敏史
5分
输血病人严格执行三查八对
10分
使用多种药物注意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
治疗护理执行单瓶
签、试管标签等信息
5分
操作时核对病人身份和检查单、物品
50分
发报告单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别制度、查对制度
10分
患者身份识别和查对制度落实检查表
时间：2021.03.05
创作：欧阳理
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操作处置查对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息正确
10分
患者腕带信息正确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识别的方法
5分
是0分

护理质量检查表

护理部
有鼓励护理人员不良事件报告的机制调研建立有效的跌倒与压疮防范制度及报告、认定制度
调研护理部有无跌无跌倒防范制度倒防范制度跌倒报告、认定评跌倒报告、认定评估制估制度度抽查2个病房患者识别措施落实情况病房1 病房2
病房
督查
患者识别措施落实情况（不得仅以房号作为识别的依据）病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过 0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，标志醒目。病区内药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置控制静脉输注流速、预防输液反应。急救口头临时医嘱，护士应向医生重复背述，执行时有双重检查的要求，事后准确记录有交接核查表，以确认手术所需必要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）
抽查2个病区的药病房1 品管理制度及制度执行情况病房2 抽查2个病区的毒病房1 、剧、麻醉药的管理制度及管理登记病房2 情况病房1 抽查2个病区的药柜高危药品是否单独存放、标志是否病房2 醒目
抽查2个病区的药柜：药物放置情况
病房1 病房2
抽查2个病房各2位病房1 病人的静脉输注滴速及观察记录情况病房2 抽查2个病房有无管理制度病房1 病房2
手调研术建立术前确认制度与程序室调研手术患者必须使用“腕带 ”
抽查手术室台账:术前确认制度与程序调研手术患者使用“腕带”情况
急昏迷、神志不清、无自主诊调研能力的重症患者必须使用室 “腕带”
调研急诊抢救室使用“腕带”情况
护理质量检查表（一）

三甲医院手术室输血查对制度执行督查表

10分
4．输血前再次确认：床号、姓名、住院号、血型
10分
5．输血结束后，再次确认：床号、姓名、住院号、血型
10分
6．空血袋及时送输血科保留24小时，并登记
10分
备注：Biblioteka 1．资料来源包括4方面内容：（1）AN=Ask Nurse(询问护士)（2）O=Observer(现场观察)
（3）CR=Check Record(查询记录)（4）AP=Ask Patient（询问患者）
三甲医院手术室输血查对制度执行督查表
姓名手术间得分
督查内容
分值
资料来源
存在问题
扣分
AN/AP/O/CR
1．巡回护士与输血科联系，将手术间、患者信息、输血申请量等告知输血科，并将输血申请单经传输通道送至输血科取血
10分
2．巡回护士核对手术通知单、交叉配血报告单、血袋、病历是否一致
10分
3．和麻醉医生共同核对检查
请在资料来源处写上适当的选择
2．总分为100分，不符合项目按分值扣分
督查者：
50分
（1）交叉配血报告单及血袋标签各项内容；血袋有无破损渗漏；血液颜色、质量是否正常
10分
（2）对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血袋号、血液有效期及配血试验结果
10分
（3）核对后两人在《交叉配血报告单》上签全名
20分
（4）巡回护士将血袋上的血袋号分别粘贴在交叉配血报告单、输血登记本上，认真记录

护理查对制度落实情况专项检查表

科查对制度落实情况专项检查表操作前查对操作中查对操作后查对检查时间项目护士姓名转抄医嘱双人查对查对医嘱检查药品药物配伍禁忌有效期检查治疗用物质量及有效期患者或者家属陈述姓名查对腕带或床尾卡信息药名、同时使用年龄剂量、浓度、姓名、给药时间及途径输注速度患者或者家属陈述姓名查对腕带或床尾卡信息药名、剂量、浓度、同时使用输注给药姓名、速度时间年龄及途径应查对总项次落实率%2017年06月3日静脉输液张三√√√√√√√√√√√√√√13100%2017年06月3日静脉输液李四√√×√√√√√×√√√×√1376.92%2017年06月3日口服给药刘某√√√√√√√√√√√√100%NANA11检查者：WORD格式可以编辑。

《护士条例》落实情况监督检查表

《护士条例》落实情况监督检查表《护士条例》落实情况监督检查表一、基本信息1. 单位名称：2. 检查日期：3. 检查人员：二、基本情况1. 知晓《护士条例》的情况：（1）是否了解《护士条例》的主要内容及要求？（2）是否对《护士条例》的更新内容进行了了解和学习？（3）是否对《护士条例》中的职责和权益有清晰的认识？2. 护士人员配备情况：（1）是否根据工作需要合理配备护士人员？（2）是否评估和调整护士人员的工作负荷？3. 公开告知和教育培训：（1）是否及时将《护士条例》和相关政策在单位内进行公开告知？（2）是否定期开展《护士条例》的培训和教育工作？4. 工作环境和设施：（1）是否提供良好的工作环境和劳动保护设施？（2）是否落实相关的职业防护措施？5. 护理质量管理：（1）是否建立健全护理质量管理制度？（2）是否对护士进行护理质量培训和评估？6. 护士执业行为：（1）是否遵守职业道德和执业规范？（2）是否按照规定使用执业证书？三、附件1. 《护士条例》全文2. 护士人员配备计划3. 公开告知和教育培训记录4. 工作环境和设施检查记录5. 护理质量管理制度6. 护理质量培训和评估记录7. 护士执业行为规范四、法律名词及注释1. 《护士条例》：指中华人民共和国卫生部发布的《护士执业条例》。

2. 护士人员配备计划：指根据医疗机构的工作需求制定的护士人员配备方案。

3. 护理质量管理制度：指医疗机构制定的护理质量管理的规章制度。

4. 护士执业行为规范：指护士在执业过程中应遵守的行为准则和规范。

五、可能遇到的困难及解决办法1. 困难：部分护士可能对《护士条例》的要求不够了解。

解决办法：通过开展培训和教育，提高护士对《护士条例》的认知。

2. 困难：护士人员配备不足。

解决办法：及时评估和调整护士人员的工作负荷，并根据实际情况调整配备方案。

3. 困难：部分医疗机构的工作环境和设施不符合要求。

解决办法：加强工作环境和设施的检查和整改工作，提供良好的工作环境和劳动保护设施。