完整版风湿免疫试题及答案
完整版)风湿免疫试题及答案
完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分，合格分数为60分。
试题数量为单选50题（每题1分）、多选10题（每题2分）、填空5-10题（每题1分）、判断10题（每题1分）、名词解释3-5题（每题2分）。
一、单项选择题（共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么？A。
结节样变B。
肺间质病变C。
胸膜炎D。
肺动脉高压E。
肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么？A。
荨麻疹B。
缺血样皮疹C。
盘状红斑D。
皮肤紫癜E。
网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么？A。
肺脏B。
胃肠道C。
心脏D。
肾脏E。
中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么？A。
腰椎活动度B。
枕墙距C。
胸椎活动度D。
骶髂关节E。
髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么？A。
胃肠道反应B。
转氨酶升高C。
肾功能损伤D。
皮疹E。
出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确？A。
90%的患者HLA-B27阳性B。
病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。
可以同时累及中轴及外周关节D。
骶髂关节是本病累及的部位E。
对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么？A。
ANAB。
抗SSA抗体C。
抗SSB抗体D。
抗Jo-1抗体E。
抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）中分值最高的是什么？A。
肾脏病变B。
神经系统损伤C。
皮肤病变D。
血细胞减少E。
抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确？A。
血尿酸增高B。
痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。
秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。
关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。
发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误？A。
疼痛一般不明显说明：此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷，共计100分。
单项选择题50题，每题1分；多选题10题，每题2分；填空题5-10题，每题1分；判断题10题，每题1分；名词解释题3-5题，每题2分。
风湿免疫试题
1 .女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。
ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。
该患者最可能的诊断是：A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮2 .下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A.系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B.皿不属弥漫性结缔组织病C.风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D.AS与RA属同一类别E.银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3 .不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀E.四肢关节对称性肿胀’4 .女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm,质地中等，查WBC:2x1C9/L,血小板：60x109/L,ESR:70mm/h,尿常规(-),10年来一直服用非甾体抗炎药。
该患者最可能的诊断是：A.肝硬化脾亢B.类风湿综合征C.Felty综合征D.系统性红斑狼疮E.药物性再障5 .下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是：A.血清特异性自身抗体.B.与DR4基因有关联C.与感染因素无关D.多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF基因E.寡基因致病模式，HLAB27关联性最强6 .甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成7 .女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360pmol/L,下一步将采取何种诊治方案：A.抗核抗体谱检查8 .C3、C4检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理E.中医药治疗8 .下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累，以心包炎最常见E.可引起周围神经病变9 .对AS诊断最有意义的是：A.HLAB27阳性B.腰背痛C.“4”字征阳性D.对称骶髂关节炎口级以上E.血沉增高10 .RA的典型病理改变有：A.类风湿结节中心为干酪样坏死B.一般不出现血管炎C.急性期滑膜肥厚D.血管炎应局限在滑膜及其周围E.血管翳是最典型改变11 .重症系统性红斑狼疮的治疗首选：A.心理治疗B.肾上腺糖皮质激素C.非甾体药物D.抗生素预防感染E.支持治疗12 .下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：A .与自身抗原结合，在胸腺进行T 细胞选择B .与异体抗原结合，提呈给成熟T 细胞，引起免疫反应C .决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D.刺激自身9a6和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E .与自身免疫病的发病明显有关1.1. 抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c —ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异系统性红斑狼疮结节性多动脉炎干燥综合征D.Wegener 肉芽肿E.Takayasu 动脉炎14. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A .关节受累非对称性B .远端指关节炎C .残毁型关节炎D .脊柱和骶髂关节关节炎E .不侵犯眼色素膜15. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：A .抗磷脂抗体阳性B .动静脉血栓形成C .习惯性流产D .血小板减少E .抗核抗体阳性16. 常用的免疫抑制剂不包括：A .环磷酰胺B .秋水仙碱C .甲氨蝶呤D .硫唑嘌呤E .长春新碱17. 下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A .骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B .类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎性： A. B.C.C.SLE以浆膜炎症为主要病理改变D.干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E.强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18. 下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A.抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B.抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C.抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D.高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E.抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体19. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：A.不属脊柱关节病B.病理改变可见滑膜炎C.与HLAB27无关D.对称性侵犯近端指间关节E.与感染无关20. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A.皮下类风湿结节B.Felty综合征C.巩膜炎D.面部对称性水肿性红斑E.下肢皮肤溃疡21. .狼疮性肾炎最终可演变成：A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.尿路感染D.肾病综合征E.尿毒症22. 下列鄂项不符合SLE的血液系统改变A.白细胞减少B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正常细胞性贫血E.类白血病样改变23. 女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关A.遗传B.性激素C.环境因素：紫外线、食物等D.感染E.以上均是24. 与习惯性流产有相关性的检查是：A.抗着丝点抗体B.抗磷脂抗体C.抗RNP抗体D.抗组蛋白抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体25. 25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。
风湿免疫科400题详解
试卷911--网上考试单位姓名学号成绩一、判断题(共34题,共8.4分)1．以泪腺、唾液腺病变为主旳自身免疫性疾病是干燥综合征。
( )2.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺乏旳根据。
( )3.系统性红斑性狼疮有CH50、C3 下降，示SLE 有活动性。
( )4.ANA 阳性，就可诊断为红斑性狼疮。
( )5.结缔组织旳疾病，都是自身免疫性疾病。
( )6.在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27（人类白细胞抗原-B27）阳性率高达90%以上。
( )7.慢性多关节炎和寡关节炎，如为对称性，则多为类风湿关节炎、SLE、成人Still 病等炎性关节炎。
( )8.慢性多关节炎和寡关节炎，如为非对称性，多为血清阴性脊柱关节病，或晶体性关节炎。
( )9.类风湿因子是针对IgGFc 段上抗原决定簇旳抗体，也是一种自身抗体。
( )10.长期、严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变，累及肾者可体现肾病综合征，终致慢性肾衰竭。
( )11.类风湿关节炎所导致旳关节痛旳性质是对称、持续、但时轻时重。
( )12.类风湿结节是类风湿关节炎较特异旳皮肤体现。
( )13.SLE 患者体内雌性激素水平增高，雄性激素减少，以及泌乳素水平增高也许对SLE 旳病情有很大旳影响。
( )14.抗ds-DNA 抗体阳性是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参照价值旳标识性抗体。
( )15.DLE 旳好发部位是两颊及鼻背。
( )16.SLE 最常见旳心脏损害为心肌炎。
( )17.SLE 致死旳常见原因是肾脏损害和感染。
( )18.关节疼痛旳SLE 患者常见旳症状。
( )19.DLE 慢性角化明显旳损害晚期可继发黑色素瘤。
( )20.日光照射可使红斑狼疮旳症状减轻。
( )21.自身抗体旳产生也许是克制性T 淋巴细胞功能受损。
( )22.过敏性紫癜不属于结缔组织病。
( )23.系统性红斑狼疮多见于中青年男性。
( )24.DLE 样皮损可出目前SLE 患者。
风湿免疫科考试试题
风湿免疫科考试试题一.选择题（每题5分，共50分）1.对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是（）。
A.ANAB.抗RNP抗体C.抗SM抗体D.抗SSA抗体2.下列哪项不是重型SLE的治疗用药（）A.环磷酰胺B.糖皮质激素C.甲氨蝶吟D.硫酸羟氯l⅛3.重型SLE或狼疮危象甲泼尼龙的冲击治疗量为（）。
A.200-300mg∕dB.3OO-5OOmg∕dC.100-200mg∕dD.500-lOOOmgZd4.下列哪项不是SLE的诊断标准（）A.盘状红斑B.抗SM抗体阳性C.脱发ID.光过敏5.SLE患者以下那种情况不适用激素冲击治疗。
（）狼疮危象严重血小板减少（H关节炎急性肾衰竭6.以下不是分级护理级别的是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.四级护理7.以下情况，不属于特级护理的是（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者8.术后或者治疗期间需要严格卧床的患者，应执行哪一级护理（）A.特级B.一级C二级D.三级9.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者，应执行哪一级护理（）A.特级B.一级C.二级（D.三级10.对于三级护理患者，应该每 _______小时巡视患者，观察患者病情变化（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时二.判断题（每题5分，共50分）1.LN对预后影响甚大，肾功能衰竭是SLE主要死亡原因之一。
［判断题］对（正确答案）错2.CTX是治疗重症SLE的有效药物之一，尤其对LN和血管炎。
［判断题］对错3.狼疮活动时热型规则，急起高热或长期低热可为唯一首发症状。
［判断题］对1.50-80%的SLE患者病程中会出现临床肾脏受累。
对错（正确答案）5.抗疟药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。
对（正确答案）错6.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。
风湿免疫期末试题及答案
风湿免疫期末试题及答案1. 选择题1) 风湿病指的是下列哪种疾病？A. 感冒B. 类风湿关节炎C. 肺炎D. 糖尿病2) 下列哪种风湿病是与免疫系统异常有关的？A. 哮喘B. 痛风C. 系统性红斑狼疮D. 脑梗塞3) 风湿病最常见的症状是什么？A. 咳嗽B. 发热C. 关节疼痛和肿胀D. 头痛4) 风湿免疫的治疗方法包括以下哪些？A. 药物治疗B. 物理治疗C. 休息D. 手术治疗5) 风湿免疫疾病的预防措施有哪些？A. 多锻炼身体B. 避免受寒受潮C. 合理饮食D. 均衡作息时间2. 简答题1) 请简要介绍一下类风湿关节炎的症状和治疗方法。
类风湿关节炎主要表现为关节疼痛和肿胀，常伴有发热和疲倦等全身症状。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。
2) 什么是免疫系统异常引起的风湿病？举例说明。
免疫系统异常引起的风湿病是指免疫系统对正常组织产生异常反应，导致炎症和损伤。
例如，系统性红斑狼疮是一种以免疫系统异常为基础的风湿病，患者免疫系统攻击自身组织和器官，引起多个系统受累。
3) 风湿免疫疾病的预防措施有哪些？预防风湿免疫疾病的措施包括锻炼身体、保持适当的体重、避免受寒受潮、合理饮食、均衡作息时间等。
定期体检和免疫接种也是预防措施的一部分。
3. 论述题风湿免疫疾病是一类以风湿症状和免疫系统异常为特征的疾病。
常见的风湿免疫疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。
这些疾病的症状各不相同，但都表现出关节疼痛、肿胀、发热和疲倦等全身症状。
风湿免疫疾病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练。
药物治疗通常包括使用非甾体类抗炎药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等，以减轻炎症和控制免疫系统异常反应。
物理治疗主要通过理疗、按摩和温热疗法等来缓解疼痛和促进康复。
康复训练则是通过适当的体育锻炼和康复理疗，恢复和提高患者的身体功能。
预防风湿免疫疾病的重要措施包括锻炼身体、保持适当的体重、避免受寒受潮、合理饮食、均衡作息时间等。
风湿免疫性疾病习题及答案
风湿免疫性疾病习题及答案01.儿童风湿热的相关发病机制是( )A.链球菌直接损害B.Ⅲ型变态反应C.IV型变态反应D.I型变态反应E.肠球菌的毒素作用02.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是( )A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.三尖瓣和肺动脉瓣03.不符合风湿热诊断标准的主要表现是( )A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑04.风湿热诊断指标的主要表现是( )A.发热B.关节酸痛C.肝肿大D.皮下结节E.手足震颤05.急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括( )A.心肌炎B.关节酸痛C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下小结06.关于急性风湿热的实验室检查的特点的描述错误的是( )A.血沉增快B.C反应蛋白增高C.血白细胞增多D.心电图P-R间期缩短E.抗链球菌抗体滴度升高07.关于皮下结节的描述以下哪项是错误的( )A.粟米或豌豆大小，圆形，质硬B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈傅C.于5%-10%的风湿热病人D.起病数周后出现E.2-4周自然消失08.风湿热最常的皮肤损害是( )A.环形红斑B.结节性红斑C.多形红斑D.蝶状红斑E.圆形红斑09.风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的( )A.多见于女性患者B.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动C.兴奋和注意力集中时消失D.病程呈自限性E.其动作入睡后可消失10.风湿性心包炎的X检查，以下哪项是错误的( )A.心脏搏动减弱或消失B.心影向两侧扩大，呈烧瓶状C.卧位时心腰增宽D.立位时阴影又复变窄E.初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致11.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的( )A.主要累及大关节B.呈游走性和多发性C.局部可呈红肿热痛和功能障碍D.经治疗后可治愈常留有畸形12.下列哪一项是链球菌感染证据( )A.抗“O”滴度升高B.血沉增快C.CRP阳性D.扁桃体化脓E.白细胞数增高13.治疗风湿性心肌炎的首选药是( )A.阿司匹林B.维体舒C.消炎痛D.布洛芬E.肾上腺皮质激素14.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的( )A.吸氧、低盐饮食B.大剂量激素C.洋地黄制剂给予足量D.利尿剂E.维持电解质平衡15.有关风湿热的预后下述哪项有错误( )A.舞蹈病的预后一般良好B.首次发作累及心脏者。
风湿免疫学相关知识考核试题及答案
风湿免疫学相关知识考核试题A1型题1.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为［单选题］*A.结节样变B.肺间质病变VC.胸膜炎D.肺动脉高压EOpIan综合征2.类风湿关节炎关节受累特点是［单选题］*A.下肢大关节非对称性MB.大关节游走性疼痛C.小关节持续性对称性肿VD.足关节红肿热痛E.负重关节疼痛3.类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是［单选题］*A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血√D.血小板增高E.白细胞减少4.Fe1ty综合征是指［单选题］*A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血VB.血小板减少伴有溶血性贫血C.溶血性贫血、血〃液减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎5.在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是［单选题］*A.糖皮质激素B.非整体抗炎药√C.改善病情抗风湿药D.生物制剂E.扩血管药物6 .关于改善病情抗风湿药的应用，错误的是［单选题］*A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非雷体抗炎药B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药√D.使用过程中需要监测药物不良反应E.可以改善和延缓病情进展7 .骨质疏松症的易感因素不包括［单选题］*A.肥胖√8 .吸烟C.长期服用糖皮质激素D.酗酒E.长期卧床8 .关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用，正确的是［单选题］*A.使用较大剂量才能控制关节炎症状B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用C.可以替代苗体抗炎药D.不需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射一年内不宜超过3次√9 .系统性红斑狼疮关节表现的特点是［单选题］*A.对称性多关节炎,常见关节畸形B.对称性近端指间关节肿,常见关节畸形C.对称性远端指间关节肿,常见关节畸形D.足关节红肿、疼痛，反复发作E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形√10 .Wegener（现名为肉芽肿性多血管炎）的特异性抗体是［单选题］* Ax-ANCAVB.p-ANCAC抗SSA抗体D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体11 .非苗体抗炎药最常见的不良反应是［单选题］*A.胃肠道溃疡、出血√B.转氨酶升高C.肾功能损伤D.心血管不良事件E.皮疹12.关于生物制剂的说法，正确的是［单选题］*A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏VB.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者13.不需要激素冲击治疗的是［单选题］*A.急进性狼疮肾炎B.严重的狼疮脑病C.严重的狼疮肺炎D.严重的皮疹√E.严重的溶血性贫血14.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是［单选题］*A.颊部蝶形红斑√B.盘状红斑C.指端缺血样皮疹D.皮肤紫瘢E.皮下结节15.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是［单选题］*A肺脏B.肾脏√C心脏D.胃肠道E.神经系统16.关于系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法，正确的是［单选题］*A.甲泼尼龙120~240mg∕d,连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等√C.能较快控制病情，可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的概率与常规用量没有差别17.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是［单选题］*A抗Sm抗体B抗SSA抗体C抗心磷月虢体√D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体18.类风湿关节炎最常受累的关节是［单选题］*A.腕、掌指关节,近端指间关节√B.远端指间关节C.颍下颌关节D.膝、嵌、踝关节E.颈椎小关节19.类风湿关节'炎的自身抗体不包括［单选题］*A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗环瓜富酸多肽抗体D.抗dsDNA抗体√E.抗核周因子抗体A2型题20.女性，60岁。
2024年风湿免疫科考核试题
2024年风湿免疫科考核试题一、单选题（每题2分、共30题）1.下列哪一项不是干眼症病人的特征性表现（） [单选题] A泪液分泌减少B不流泪(正确答案)C泪膜稳定性降低D眼表功能损害2.癫痫发作持续状态的首选药物是（） [单选题]A地西泮(正确答案)B苯巴比妥C丙戊酸钠D卡马西平3.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（） [单选题] A秋水仙碱(正确答案)B消炎痛C皮质类固醇D丙磺舒E别嘌呤醇4.银屑病关节炎的特征不包括（） [单选题]A银屑病的皮肤改变B指甲病变C骶髂关节炎或脊柱炎D类风湿因子阳性(正确答案)5.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（） [单选题]A痛风B骨关节炎C感染D假性痛风(正确答案)E类风湿关节炎6.系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查（） [单选题]A红细胞增多B抗核抗体(正确答案)C抗sm抗体D淋巴细胞增多E血小板减少7.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（） [单选题]A干燥综合征B慢性活动性肝炎C系统性红斑狼疮(正确答案)D硬皮病E类风湿关节炎8.患者，女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（） [单选题]A系统性红斑狼疮（活动期）(正确答案)B类风湿性关节炎C白塞综合征D混合性结缔组织病E紫癜性肾炎9.导致肺动脉高压最常见的病因（） [单选题]A肺栓塞B左心衰竭C先天性心脏病D肺结核E慢性阻塞性肺疾病(正确答案)10.肺动脉高压的发病机制中不包括（） [单选题]A机械剪切力损伤血管内皮B炎症反应C原位血栓形成D肺血管痉挛E血管内皮细胞过度凋亡(正确答案)11.下列有关白塞病正确的是（） [单选题]A只累及小动脉B只累及大静脉C可引起血栓形成(正确答案)D血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E血管炎常引起肢端坏死12.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（） [单选题]A 6次B 3次(正确答案)C 4次D 5次13.发泡性药物渗漏后，局部表现是：初期红肿热痛等炎症反应，（）天后开始剧痛，皮肤出现水疱，甚至溃烂等化学烧伤杨改变。
风湿免疫科试题及答案
风湿免疫科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是类风湿性关节炎的临床表现A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 晨僵D. 皮肤红斑E. 类风湿因子阳性答案：D2. 系统性红斑狼疮最常受累的器官是A. 皮肤B. 肾脏C. 关节D. 心脏E. 神经系统答案：B3. 以下哪种疾病不是自身免疫病A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 1型糖尿病D. 过敏性鼻炎E. 强直性脊柱炎答案：D4. 以下哪种药物不是治疗系统性红斑狼疮的常用药物A. 泼尼松B. 环磷酰胺C. 甲氨蝶呤D. 硫唑嘌呤E. 秋水仙碱答案：E5. 以下哪种疾病不是风湿免疫科疾病A. 系统性硬化病B. 混合性结缔组织病C. 干燥综合征 D. 过敏性紫癜 E. 肺结核答案：E二、填空题1. 类风湿性关节炎的诊断标准包括________、________、________、________、________、________、________和________。
答案：晨僵、关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍、类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、抗突变型瓜氨酸化蛋白抗体阳性和血小板减少。
2. 系统性红斑狼疮的临床表现包括________、________、________、________、________、________、________、________和________。
答案：关节疼痛、皮肤损害、肾脏损害、心血管损害、神经系统损害、肺部和胸膜损害、消化系统损害、血液系统损害和免疫系统损害。
三、简答题1. 请简述类风湿性关节炎的诊断标准及治疗原则。
答案：类风湿性关节炎的诊断标准包括晨僵、关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍、类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、抗突变型瓜氨酸化蛋白抗体阳性和血小板减少。
治疗原则为早诊断、早治疗，采用非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药和糖皮质激素等药物治疗，必要时可行关节置换手术。
2. 请简述系统性红斑狼疮的临床表现及治疗原则。
临床医学综合：风湿免疫性疾病题库
临床医学综合：风湿免疫性疾病题库1、单选类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）A.皮疹B.晨僵C.发热D.活动障碍E.肢体麻木正确答案：B2、单选?女，30岁。
近2个月中度发热，全身肌痛，四（江南博哥）肢关节肿痛，口腔溃疡。
尿常规示：红细胞（+），蛋白（++）。
为缓解病情，首选的药物是（）A.抗生素B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.镇痛药E.抗疟药正确答案：B3、单选类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A.抗核抗体阳性B.类风湿因子阳性C.红细胞沉降率增快D.X线示关节间隙狭窄畸形E.红细胞沉降率减慢正确答案：B4、单选患者男，50岁。
反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。
诊断首先考虑（）A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.骨性关节炎E.类风湿关节炎正确答案：E5、单选下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A.白细胞减少B.血小板减少C.自身免疫性溶血性贫血D.正常细胞性贫血E.类白血病样改变6、单选提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是（）A.抗SSA抗体阳性B.补体增高C.抗双链DNA抗体阳性D.抗核抗体阳性E.抗Sm抗体阳性正确答案：C7、单选脊柱关节病不包括下列哪种疾病（）A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.未分化脊柱关节病D.Reiter综合征E.骨关节炎正确答案：E8、单选不属于风湿热治疗的是（）A.肾上腺皮质激素B.卧床休息C.肌注青霉素抗链球菌感染D.青霉素过敏时可改用红霉素E.静脉注射人免疫球蛋白正确答案：E参考解析：静脉注射人免疫球蛋白不属于风湿热的治疗，其他都是。
9、单选风湿活动的正确判断指标是（）A.红细胞沉降率慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.红细胞增多正确答案：D参考解析：风湿活动时红细胞沉降率加快，血小板增多，黏蛋白及白蛋白都增多。
10、单选目前治疗SLE的最常用的基础药物为（）A.非甾体抗炎药B.氯喹或羟氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松11、单选最有助于确定诊断的是（）A.关节影像检查B.滑液检查C.抗核抗体D.ESRE.血中结核抗体正确答案：A12、单选弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病（）A.强直性脊柱炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.血管炎正确答案：A13、单选患者男，44岁。
风湿免疫科题库及答案
住院医师（风湿免疫科）题库与答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累与肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累与肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。
而干燥综合征与类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累与肾脏。
2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。
5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞与血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。
6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。
7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。
理论试题模板(风湿免疫科)
一、单选题（10题）1. 类风湿关节炎初期病变主要在（）A. 关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D. 滑膜【答案】D2. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C. 抗核抗体阳性D. X线示关节间隙狭窄畸形【答案】B3. 最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）A. 阿司匹林B. NSAIDsC. 糖皮质激素D. 柳氮磺吡啶【答案】D4. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是（）A. 心肌炎B. 尿毒症C. 消化道大出血D. 颅内高压【答案】B5. 下列哪一项是链球菌感染证据（）A. 抗“O”＞500UB. 血沉增快C. CRP阳性D. 扁桃体化脓【答案】A6. 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）A. 骨性关节炎B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 痛风【答案】C7. 除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 足跟肌腱附着端及足底痛D. 双侧胸腔积液（含糖量高）【答案】B8. 类风湿关节炎最先受累的关节是（）A. 远端指间关节B. 近端指间关节C. 肘关节D. 肩关节【答案】B9. 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（）A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 多发性肌炎【答案】B10.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎【答案】D二、多选题（10题）1. 抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽【答案】ABC2. 类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. 抗角蛋白抗体（AKA）D. 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）【答案】ABCD3. 下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降【答案】ACD4. 下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒【答案】ABCE5. 可导致血小板减少的原因包括（）A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病【答案】ACD6. 下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹【答案】ABCD7. 目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（）A. 抗核抗体谱B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞胞浆抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗角蛋白抗体【答案】ABCDE8. 抗风湿药物的种类（）A. 非甾体类抗炎药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 改善病情药物E. 丙种球蛋白等辅助药物【答案】ACDE9. 长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（）A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肥胖E. 消化性溃疡【答案】ABCDE10. 重型SLE常用的治疗包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗凝治疗D.降压降脂E.补钾补钙等对症治疗【答案】ABCDE三、判断题（10题）1. 对称性多关节痛超过六周，类风湿因子阳性，可诊断“类风湿关节炎”。
风湿免疫科试题及答案
风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括（）A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是（）A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女，16岁，双下肢浮肿、面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS－A或抗SS－B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。
(完整版)风湿免疫试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。
风湿免疫科考试试题
风湿免疫科考试试题单选题（每题2分、共30题）1银屑病关节炎的特征不包括OA.银屑病的皮肤改变B.指甲病变C.跄骼关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性（正确答案）2.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）A.干燥综合征B・慢性活动性肝炎C-系统性红斑狼疮（正确答案）D•硬皮病E・类风湿关节炎3.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑OA痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风（正确答案）E.类风湿关节炎4.多发性肌炎的特征性抗体（）A・ANAB・抗SSA抗体C・抗SSB抗体D-抗Jo-I抗体（正确答案）抗SC1-70抗体5.系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形（正确答案）B负重关节受累，活动后加重C不对称性下肢关节肿痛D足关节红肿热痛，反复发作E中轴关节受累突出6.干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A静脉输注维生素CB静脉输注环磷酰胺（正确答案）C静脉输注糖皮质激素D静脉输注丙种球蛋白E静脉输注血小板7血管炎病应用免疫机制剂最常用的是（）A-环磷酰胺（正确答案）B∙5-FUC-环抱素D・硫嗖喋吟E・甲氨蝶吟8.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应该特别注意有无（）发生A低钾血症B高钾血症（正确答案）C低钠血症D代谢性酸中毒E高磷血症9类风湿关节炎晚期表现是（）A关节周围软组织肿胀B关节疼痛C关节腔融合或消失D关节畸形（正确答案）E骨质疏松10.高血压危象时首选的药物治疗为（）A•硝酸甘油B,利尿药C-硝普钠（正确答案）D・甘露醇、E倍他乐克∏∙类风湿关节炎活动期患者的护理，错误的是O A卧床期间注意保持关节的功能位B活动期发热或者肿胀明显时候需要卧床休息C可短时间制动D可进行治疗性的锻炼（正确卷E病情缓解时进行功能锻炼12.血管炎病的发病因素中需除外（）A精神紧张（正确答案）B环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生C有遗传基础者的易感者D有潜在免疫异常者E以上都不是13.甲类传染病的上报时间是（）A2小时（正确答案）B6小时C12小时D24小时14.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）A∙仅有抗炎作用B-既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用（正确答案）C-缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D・不会诱发或加重感染15.导致肺动脉高压最常见的病因（）A,肺栓塞B,左心其竭C-先天性心脏病D•肺结核E-慢性阻塞性肺疾病（正确答案）16.下列那条不适甲氨蝶吟的不良反应（）A・胃肠道反应B-肝损者C-骨髓抑制D-视物盲点（正确答案）E-肺部病变17.肺动脉高压的发病机制中不包括（）A・机械剪切力损伤血管内皮B・炎症反应C-原位血栓形成D・肺血管痉挛E-血管内皮细胞过度凋亡（正确用18.痛风石不存在于（）A・A节B・肌腱C-关节软骨D•皮肤（正确答案）19.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）A-6次B-3次（正确答案）C•4次D•5次20普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为了防止（）A长效胰岛素稳定性较差B发生中和反应C丧失普通胰岛素的速效特性（正确答案）D降低中效胰岛素的效价E发生不良反应21老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）A痛风B骨关节炎C感染D假性痛风（正确答案）E类风湿关节炎22.对于系统性红斑狼疮患者的护理措施，不正确的是（）A避免基础刺激性物质B皮肤瘙痒时可涂抹止痒药物C关节疼痛时可以热敷（正确答案）D避免紫外线的直射E忌食辛辣刺激性食物23下列有关白塞病正确的是（）A•只累及小动脉B・只累及大静脉C«可引起血栓形成（正确答案）D・血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E・血管炎常引起肢端坏死24.患者同时输注多种血液成分时，输注顺序正确的是（）A.血小板、冷沉淀、血浆、红细胞B.冷沉淀、血小板、血浆、红细胞（正确答案）C.血浆、血小板、冷沉淀、红细胞D.红细胞、血小板、血浆、冷沉淀25.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专用容器内。
风湿免疫性疾病病人的护理相关试题及答案
风湿免疫性疾病病人的护理相关试题及答案1.关于SLE的叙述，不正确的是A.SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病B.育龄妇女高发C.典型皮损为面部蝶形红斑D.其筛查试验为血清抗核抗体检查E.多数可自愈解析：SLE是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫性疾病，以育龄妇女多见。
典型皮损为面部蝶形红斑。
筛查试验为血清抗核抗体检查。
有内脏损害者预后差。
本病不能自愈。
答案：E2.李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗。
对其进行药物治疗指导的教育时，下列不妥的是A.按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药B.饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等抑酸药C.用药期间给予高盐、低钾饮食D.注意补钙及维生素DE.预防感染，观察血糖、血压、精神状态和情绪的变化解析：长期使用皮质醇类激素会造成水盐代谢紊乱，出现水钠猪留、低血钾等，因此饮食应低盐、高钾(C错误)。
激素会诱发或加重溃疡，因此宜饭后用药，如果配合抑酸药或胃黏膜保护剂则更好(B)。
激素类药物的用药应注意缓慢减量、长期维持，切不可突然停药或擅自更改剂量，以免造成病情的反复(A)。
激素有强大的抗炎作用，并可抑制机体的免疫力，因此会诱发或加重感染；部分病人还会出现神经精神症状；激素还会造成血糖升高和血压的波动，导致骨质脱钙等；因此应注意补钙(D),预防感染，观察血糖、血压和精神改变(E)。
答案：C3.系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗首选药物是A.阿司匹林B.氯喹C.泼尼松D.硫唑嘌吟E.环磷酰胺解析：SLE患者治疗首选药物是糖皮质激素，最常用泼尼松。
答案：C4.类风湿关节炎最突出的临床表现是A.游走性大关节疼痛B.固定性大关节疼痛C.关节肿胀D.晨僵E.关节畸形解析：晨僵是类风湿关节炎最突出的临床表现。
晨僵是指病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶黏着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显。
答案：D5.类风湿关节炎活动期的标志是A.自发痛B.杵状指C.晨僵D.压痛E.畸形解析：晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，常被作为观察类风湿关节炎活动的指标之一。
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2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）胃肠道反应A.B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血关节炎D.E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。
B. 负重关节受累，活动后加重。
C. 不对称性下肢关节肿痛。
D. 足关节红肿热痛，反复发作E. 中轴关节受累突出13、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（）A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎E. 干燥综合征14、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确（）A. 多见老年女性B. 活动期血沉增高C. 可有无脉症D. 常有发热、易疲劳等全身表现E. 常有头晕、黑蒙15、肾病综合征的诊断标准不包括（）A. 尿蛋白大于3.5g/dB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 血尿D. 血脂升高E. 水肿16、急性肺淤血的特征性X线表现是（）A. 肺纹理粗乱B. 心脏缩小C. 肺内结节影,可见钙化D. 两肺门呈蝴蝶样阴影E. 双肺底磨玻璃影17、不符合左心功能不全的表现是（）A. 双肺听诊可闻及湿罗音B. 端坐呼吸C. 夜间阵发性呼吸困难D. 双肺听诊可闻及爆裂音E. 测血压脉压差大18、以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）类风湿关节炎A．B强直性脊柱炎C风湿热关节受累D骨关节炎E痛风性关节炎19、对于预防造影剂肾病不利的是（）A. 水化B. 饮水少C. 碱化尿液D. 应用改善肾循环药物20、胃溃疡常见的部位为（）A. 胃角和胃窦小弯侧B. 贲门C. 胃窦大弯侧D. 胃体21、下列哪项是成人斯蒂尔病的主要临床表现( )A. 发热、皮疹、皮下结节B. 皮疹、咳嗽、关节痛C. 发热、过敏、关节痛D. 高热、皮疹、关节痛/炎E. 高热、皮疹、皮下结节22. 下面哪项不是诊断肉芽肿性多血管炎的主要指标：( )A．鼻或口腔炎症B．异常胸部X线C．尿沉渣异常D．关节畸形E. 病理显示动脉壁或（小）动脉周围肉芽肿性炎症23.胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体（c-ANCA）主要针对的抗原是：（）A. 髓过氧化物酶3B. 蛋白酶C. 内皮素D. 金属蛋白酶过氧化物酶E.）24.下列哪项指标对风湿性多肌痛最具诊断价值？（．抗核抗体A B．C-反应蛋白C．血沉D．类风湿因子E．肌酸激酶）对原发性干燥综合征最具诊断价值的免疫学检查是（25.A．抗核抗体阳性B．抗SSB抗体阳性C．类风湿因子阳性D．甲胎蛋白升高E．γ-球蛋白升高26.除哪项自身抗体外,其他均可用于类风湿关节炎的早期诊断（）A . 抗角蛋白抗体B . 抗核周因子C．抗环状瓜氨酸肽抗体D．抗核抗体E．抗RA33抗体27.在1987年美国风湿病学会制订的类风湿关节炎的分类标准中,有4项临床指标的持续时间必须超过几周( )A．1B．3C．4D．6E．828. 晨僵在何种关节炎中表现最为突出（）A. 骨性关节炎B. 类风湿性关节炎C. 强直性脊柱炎D. 感染性关节炎E. 风湿性关节炎29.以下哪一种生物抑制剂不属于抗肿瘤坏死因子( )A. infliximab；B. Etanercept；C. Humira；D. CellceptE. Remicade30. SLE病人最典型的面部表现（）A. 痤疮B. 湿疹C. 蝶形红斑D. 色素沉着E. 紫癜31. 休克时的补液原则（）A、补液“宁多勿少”“需多少、补多少”、B．C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、“失多少、补多少”E、如血压正常不必补液32. 糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是（）A. 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B. 通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C. 杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成D. 抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生E. 抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生33. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A. 白细胞减少B. 血小板减少C. 自身免疫性溶血性贫血D. 正色素细胞性贫血E. 类白血病样改变34．下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是（）以对称性、多关节、指腕关节病变为主A.以肩关节关节病变为主B.C. 以中轴关节病变为主D. 以膝、踝关节病变为主E. 以游走性大关节病变为主要表现）甲氨喋呤（MTX）的作用机制是（35. A. 抑制二氢叶酸的合成抑制四氢叶酸的合成B.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶C.D. 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E. 抑制B淋巴细胞的合成）36.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（A. 控制关节炎进展B. 促进软骨修复C. 降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成预防关节变形E. ）37.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是（ANAA. 抗核抗体（）抗双链B. DNA抗体（ds-DNA）SmC. 抗抗体抗体U1RNP抗D.抗体SSA抗E.38.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是（）A. 弥漫性系膜区增殖B. 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子C. 弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成D. 肾小球基底膜增厚E. 肾小管透明变性39.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是（）A. 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C. 习惯性流产D. 血板减少E. 抗核抗体阳性40.对AS诊断最有意义的是（）A. HLAB27阳性B. 腰背痛C. “4”字征阳性D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E. 血沉增高41. 以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎42. 抗Scl-70抗体最常见的疾病是（）A. 系统性红斑狼疮B. 干燥综合征C. 多发肌炎和皮肌炎D. 韦格纳肉芽肿E. 系统性硬化症43. 女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）A. 多发肌炎B. 系统性红斑狼疮C. 急性肾小球肾炎D. 慢性肾小球肾炎E. 过敏性紫癜44. 类风湿关节炎最常见的类风湿因子类型是（）型A. IgM．B. IgA型C. IgG型D. IgD型E. IgE型45. 系统性红斑狼疮最易累及的脏器是（）A. 中枢神经系统B. 心血管C. 肺D. 肾E. 胃肠道46. 女，52岁，关节肿痛3年，以双手近指、掌指关节、腕关节为主，晨僵，近有低热，查血ANA 1:80（+），RF 1:256（+），肝功能异常，最可能的诊断是（）A. RAB. SLEC. 结核感染D. 慢性活动性肝炎E. 骨性关节炎47. 女，30岁，低热，关节肿痛，2月。
查体：有胸腔积液，血常规白细胞3.4×109/L，ANA（+），抗ds-DNA（+），首选药物（）A. 非甾体抗炎药B. 抗疟药C. 糖皮质激素D. 免疫抑制剂E. 抗结核药48. 类风湿关节炎关节受累的特点是（）A. 大关节多于小关节B. 少关节多于多关节C. 下肢多于上肢D. 对称性多于非对称性E. 远指关节多于近指关节49. 男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎50. 男，10岁，双手腕、肘及双膝关节肿痛，伴间断低热6个月，血清抗链O （+），）（最可能的诊断是有骨浸蚀现象，腕骨间隙狭窄，像片示：X 双手，）-（类风湿因子．A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.反应性关节炎二、多选题：（每题2分，共20分）1、抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽2、类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. ）抗角蛋白抗体（AKA 抗体）抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCPD.）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCAE.）3、下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（60min A. 晨僵时间 B. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降、下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（4 ）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂多汗D.E. 肾小管酸中毒）、有关心绞痛的描述，以下正确的是（5多于劳累或情绪激动时发作A.B. 可以出现胸骨后闷痛C. 通常持续数分钟后缓解D. 通常持续数小时后缓解E. 发作后心电图可正常、急性单关节炎多见于（6 ）A. 创伤性关节炎．痛风性关节炎B．C．反应性关节炎D．结核性关节炎E．色素绒毛结节性滑膜炎) 7. 类风湿关节炎常见的关节畸形是(A．尺侧偏移B．仰趾畸形Bouchard结节C．D．鹅颈样畸形E．纽孔花样畸型）8. 可导致血小板减少的原因包括（系统性红斑狼疮A.系统性血管炎B.病毒感染C.幽门螺杆菌感染D.成人斯蒂尔病E.) 9.下列哪些表现可能与干燥综合症相关(关节痛A.肌无力B.血小板低C.下肢紫癜D.向阳性皮疹E.) 10. CREST综合征包括(A. 皮下钙质沉着B. 雷诺现象C. 食管张力减低，D. 指端坏疽E. 毛细血管扩张三、判断题（每题1分，共10分）1.缺氧不一定紫绀，紫绀不一定缺氧。