胶质母细胞瘤85例临床病理分析

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胶质母细胞瘤切除术后128例预后因素分析

胶质母细胞瘤切除术后128例预后因素分析郑宗泰; 尹雷; 王鹏; 陈嘉伟; 林翰; 李炎稳; 周东【期刊名称】《《广东医学》》【年(卷),期】2019(040)011【总页数】5页(P1568-1572)【关键词】胶质母细胞瘤; 预后; 免疫组化; MGMT; EGFR【作者】郑宗泰; 尹雷; 王鹏; 陈嘉伟; 林翰; 李炎稳; 周东【作者单位】广东省人民医院(广东省医学科学院)神经外科广东广州510080; 汕头大学医学院; 广东省中医院脑病六科广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R651; S857.14+1胶质母细胞瘤(glioblastoma，GBM)是最常见的原发性恶性中枢神经系统肿瘤(47.1%)和最常见的胶质瘤(56.1%)[1]。

目前针对GBM的标准治疗方案为肿瘤尽可能最大范围安全切除，术后以Stupp方案治疗[2]。

尽管通过积极的手术治疗和术后辅助治疗，GBM患者的预后仍然不容乐观，5年生存率仅为5.5%[1]。

根据2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类，分子生物学诊断技术已成为胶质瘤诊断的重要内容之一，并成为胶质瘤精准分类的基础，从而能更好地为患者制定个体化治疗方案和判断患者的预后[3]。

我们应用免疫组织化学技术对GBM中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase，MGMT)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、P53和Bcl-2进行检测，结合患者的临床特征和随访信息，探究GBM患者手术切除术后预后因素，为GBM治疗方法的选择提供客观依据，具有一定的指导意义。

1 资料与方法1.1 一般资料入组标准：(1)所有患者皆为首次患病；(2)开颅手术前未接受其他治疗；(3)术前无严重心、肝、肾脏等重要器官功能异常；(4)术后病理确诊为GBM；(5)随访资料齐全。

130例恶性胶质瘤的临床特征及手术预后分析

130例恶性胶质瘤的临床特征及手术预后分析
马平
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2012(025)008
【摘要】目的探讨恶性胶质瘤的临床病理特征及手术预后结果。

方法选择我院2005年1月-2010年12月收治的恶性胶质瘤患者130例（恶性星形细胞瘤91例，胶母细胞瘤30例，少突胶质细胞瘤（9例），都采用手术治疗。

结果随访1a，130例患者中死亡68例，存活62例，生存率为47．7％。

不同病理类型患者的
中位生存时间、半年生存率与1a生存率对比无明显差异（P〈0．05）。

结论恶
性胶质瘤是临床上的恶性肿瘤，死亡率比较高，多采用手术治疗，预后结局与病理类型关系不大。

【总页数】1页(P535-535)
【作者】马平
【作者单位】山东省医学科学院附属医院外科山东济南250031
【正文语种】中文
【中图分类】R730.264
【相关文献】
1.脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析 [J], 刘先进
2.130例恶性胶质瘤的临床特征及手术预后分析 [J], 马平
3.手术治疗老年女性乳腺癌患者的临床特征、术后治疗情况、预后及其影响因素分
析 [J], 刘丹;谢枫枫;陈莹;马翠霞
4.手术前后危险分层不一致的子宫内膜癌患者的临床特征及预后分析 [J], 杨海宁; 赵轩宇; 孔为民; 陈素文
5.53例单纯手术治疗极低危组、低危组神经母细胞瘤患儿临床特征及近期预后分析 [J], 简冰林;曾骐;王焕民;倪鑫;马晓莉;苏雁;秦红;陈诚豪;王生才;蒋持怡;张诗晗;于彤;伏利兵
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胶质瘤病理报告

复发风险
肿瘤大小与位置
病理报告中会描述肿瘤的大小、位置等信息，这些因素与复发风险密切相关。
分级与恶性程度
病理报告中的分级和恶性程度信息，是评估复发风险的重要依据。
年龄与身体状况
患者的年龄和身体状况也会影响复发风险，病理报告中会综合考虑这些因素。
预防复发的措施
定期复查
根据病理报告中的建议，定期进行复查，以便及时发现复发迹象。
肿瘤大小
描述肿瘤在CT或MRI影像上的大小，包括最大径、最小径和厚度等。
周围组织浸润情况
描述肿瘤是否侵犯周围脑组织、血管或脑脊液等。
病理报告分析
肿瘤细胞形态
分析肿瘤细胞的形态、大小、染色深浅等特征，以判断其恶
性程度和生物学行为。
免疫组化结果
通过免疫组化技术检测肿瘤细胞的抗原表达情况，以辅助诊断和鉴别诊断。
保持均衡的饮食结构，适当增加营养摄入，有助于提高身体免疫力。
遵医嘱治疗
遵循医生的诊疗建议，按时服药、定期复查，确保治疗效果。
适当运动
根据自身情况，进行适量的运动，有助于增强体质、促进康复。
心理支持与康复指导
提供心理支持为患者及其家属提供心理支持，帮助他们面对疾病、缓解焦虑和恐惧情绪。
康复指导
分子生物学标记
检测肿瘤细胞是否存在某些与胶质瘤相关的分子生物学标记，如EGFR扩增、 IDH1突变等。
基因突变分析
对肿瘤细胞进行基因突变分析，以评估其对某些治疗药物的敏感性和预后。
病理报告结论
诊断结论根据病理报告内容和分析结果，给出明确的诊断结论，如胶质瘤、胶质母细胞
瘤等。
治疗建议根据病理报告结论，给出相应的治疗

胶质母细胞瘤的影像学表现与病理学对照分析

胶质母细胞瘤（GBM ）是颅内恶性度与致死性最高的一类肿瘤，其具有强侵袭性、浸润性生长的特性，且复发率高，治疗及预后不理想。

2016年世界卫生组织（WHO ）中枢神经系统肿瘤分类通过引入分子参数，打破了完全基于显微镜诊断分类的原则［1，2］，在新版分类中将胶质母细胞瘤分为：IDH⁃野生型（约占90%）；IDH⁃突变型（约占10%）；NOS （未确定分类）。

本病肿瘤呈浸润性生长，常累及多个脑叶，并侵犯深部结构，可跨越胼胝体侵袭对侧大脑半球。

GBM 最易误诊为单发转移瘤。

因肿瘤具有高侵袭性，复发率较高，预后较差，因而术前准确诊断价值高。

现总结经手术病理证实的GBM 12DOI ：10.16106/14⁃1281/r.2018.06.017作者单位：363000福建中医药大学附属漳州中医院放射科1375⁃1377.［5］郭岳霖，刘国瑞，郑文斌，等.64层螺旋CT 血管分析软件在脑动脉CTA 中的应用［J ］.现代医用影像学，2008，17（3）：97⁃99.［6］梁长虹，黄飚.多层螺旋CT 技术飞速发展临床应用不断创新［J ］.中华放射学杂志，2006，40（9）：901.［7］周宏，曾自三.64层螺旋CT 血管成像技术在头颈部血管病变诊断的研究［J ］.广西医科大学学报，2010，27（3）：404⁃405.［8］史恒峰，韩萍，吴发银，等.64层螺旋CT 数字减影后造影对头颈部血管狭窄性疾病诊断价值［J ］.临床放射学杂志，2011，30（9）：1275⁃1277.［9］杨春艳，刘卫金，王玉锦.16层螺旋CTA 在脑血管病变中应用的评价［J ］.第三军医大学学报，2006，28（1）：79.（收稿日期：2018⁃04⁃13）胶质母细胞瘤的影像学表现与病理学对照分析林建煌周杰钦江佳舒陈跃平【摘要】目的在2016版世界卫生组织（WHO ）中枢神经系统肿瘤分类指导下，综合分析12例胶质母细胞瘤的CT 及磁共振（MR ）表现，提高对本病的认识。

胶质瘤病理诊断及治疗60例报告

胶质瘤病理诊断及治疗60例报告关键词胶质瘤病理诊断治疗收集1995～2007年神经外科手术切除，并经病理诊断证实的胶质瘤60例，就其临床、病理和随访资料进行全面分析，并结合文献复习，总结如下。

资料与方法一般资料：本组60例，男33例，女27例。

年龄10～70岁，平均44.2岁。

临床症状：头痛50例，呕吐24例，视乳头水肿47例，癫痫48例(其中癫痫大发作36例、局灶性癫痫12例)；肢体乏力19例，偏瘫15例，运动性失语14例，大小便失禁8例，小脑共济失调4例。

病变部位：位于大脑半球者52例，其中额叶26例，顶叶14例，颞叶12例，枕叶4例，小脑半球4例。

病理分型：星形细胞瘤32例，多形性胶质母细胞瘤13例，少突胶质细胞瘤4例，少突胶质母细胞瘤1例，室管膜瘤6例，髓母细胞瘤4例。

讨论胶质瘤源于神经上皮的肿瘤，占颅脑肿瘤的40%～50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。

根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞[1]等。

显微镜下形态瘤组织由分化比较成熟的星形细胞组成，纤维型星形细胞瘤富于胶质纤维，原浆型星形细胞瘤富于细胞浆。

多形性胶质母细胞瘤是成年人比较多见的恶性胶质瘤，发生率仅次于星形细胞瘤。

多发生在大脑半球，很少发生在小脑。

肿瘤浸润范围比较大，可以侵犯几个脑叶，或经胼胝体侵犯对侧大脑半球。

肿瘤质软，灰红色，常出现大片出血和坏死区。

少突胶质细胞瘤和少突胶质母细胞瘤[2]由少突胶质细胞发生，患者多是中年人，也可见于儿童，主要发生在大脑半球白质内。

肿瘤质软，灰红色，界限不清，常有钙化和囊性变。

显微镜下瘤细胞形态比较一致，胞核圆形，深染，核周胞浆因水肿而显空白，间质少，常见钙化灶和囊肿形成，若是瘤细胞大小、形态、核染色性不一致，并出现巨瘤细胞，具有核分裂像，血管内皮细胞增生，有出血和坏死，则称少突胶质母细胞瘤。

室管膜瘤常和脑室壁和中央管有联系，多见于第四脑室、侧脑室和脊髓内，患者多为幼儿和青年人，肿瘤灰红色，质软，多呈结节状突于脑室腔内或位于脑或脊髓实质内。

69例脑胶质瘤临床病理分析

69例脑胶质瘤临床病理分析马延祥;郝秀芳;韩晓敏【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2007(028)007【摘要】目的:了解延边地区脑胶质瘤的临床病理特点,探讨早期诊断本病的新方法.方法:应用1993年WHO诊断标准、ST、Anney/Mayo分级法和免疫组化染色法,对我院近15年间,术后送检的脑胶质瘤标本共69例进行了临床病理分析.结果:脑胶质瘤占同期脑肿瘤的29.74%;好发年龄为20～50岁;首发症状以头痛,头晕,呕吐为主;80%的病例CT检查结果与病理诊断相符;发生于额叶者最多;星形细胞瘤占78%,以2～3级者居多;大部份瘤组织呈现多区域不同分化现象,复发者的肿瘤级数均高于前次级数.结论:延边地区脑胶质瘤的临床特点与国内外报道基本相符,但星形细胞瘤所占比例较高;对可疑病人应常规进行头部CT及穿刺活检;应高度重视星形细胞瘤的鉴别诊断.【总页数】2页(P882-883)【作者】马延祥;郝秀芳;韩晓敏【作者单位】延边大学附属医院病理科,吉林,延吉,133000;延边大学附属医院病理科,吉林,延吉,133000;延边大学附属医院病理科,吉林,延吉,133000【正文语种】中文【中图分类】R739.43【相关文献】1.69例脑胶质瘤临床病理分析 [J], 马延祥;郝秀芳;韩晓敏2.PAX8蛋白在脑胶质瘤患者组织中表达水平及其与临床病理特征分析 [J], 孙飞;倪世慧;马艳娇;高言国3.Six1和MTDH在人脑胶质瘤中的表达、临床病理特征及预后的相关性分析 [J], 付苏; 蒋艳; 樊朝凤; 段丽娟4.VEGF-D、P-gp及P15蛋白在脑胶质瘤患者中的表达及与临床病理特征和预后的相关性 [J], 向斌;杜军;张维波;刘盛5.PLOD3与LATS1在人脑胶质瘤中的表达及与临床病理特征、预后的相关性 [J], 金建祥;王波定;陈茂送;王洪财;马磊;冯宽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

[深度学习]＇多形性胶质母细胞瘤＇的病理与临床特点及影像诊断（建议收藏）~~~

[深度学习]＇多形性胶质母细胞瘤＇的病理与临床特点及影像诊断（建议收藏）~~~多形性胶质母细胞瘤病理与临床特点多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme，GBM）是最常见的颅内原发肿瘤，约占颅内肿瘤15%～20%及星形细胞起源肿瘤的2/3～3/4，是成人幕上最常见原发脑肿瘤。

WHO分级为Ⅳ级，2016年WHO分类中属于弥漫性星形细胞与少突胶质细胞肿瘤，包括异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因野生型、突变型及NOS型。

本病从病程上分为原发性与继发性两种类型，原发者可在数月内突然出现（既往影像学资料证明无病变），继发者为较低级别肿瘤基础上缓慢进展所致。

肿瘤分化不良，常见坏死、出血及血管增生明显，瘤细胞多形性及间变显著，血管周围可见淋巴细胞浸润。

免疫组织化学染色GFAP、Olig-2、IDH-1（），Ki-67明显增高。

发病高峰为45～70岁，无明显性别差异或男性较多。

临床表现包括抽搐、局部神经功能障碍及中风样症状、头痛。

预后不良，中位生存期不足1年。

CT与MRI特点，①部位及形态:好发于幕上大脑半球深部白质，依次为额叶、顶叶与颞叶，其次为基底核与丘脑，幕下脑质少见，主要见于儿童脑干。

幕上病变可经胼胝体侵入对侧大脑半球，形成“蝶翼状”外观。

病变大小不一，但一般较大，显著不均质，瘤周水肿明显，囊变/坏死率高达95%，占位征明显。

肿瘤沿白质纤维束蔓延，约1/5病例就诊时呈“多灶性”。

少数呈弥漫浸润状，无明确肿块；②CT上呈密度显著不均，中心为低密度，钙化少见，约1/5可见出血。

瘤周水肿显著，呈沿白质束延伸的低密度。

实性部分强化显著及不规则，多为厚薄不均的环状强化，厚薄不均，可见结节状改变。

少数轻微强化或无强化。

血管丰富者可见粗大血管进入肿块；③MRI T1WI上为境界不清的混杂信号肿块，囊变区为更低信号。

T2WI为不均匀高信号，瘤周有时见血管流空信号。

瘤周水肿呈T1WI低信号及T2WI高信号。

胶质母细胞瘤疾病研究报告

胶质母细胞瘤疾病研究报告疾病别名：胶质母细胞瘤所属部位：头部就诊科室：外科,脑外科病症体征：感觉障碍，颅内压增高，意识障碍疾病介绍：什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是怎么回事？胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级，肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球胶质母细胞瘤生长速度快，病程短，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%，病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来，个别病例因肿瘤出血，可呈卒中样发病，由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，几乎全部病人都有头痛，呕吐，视盘水肿，有头痛(73%)，精神改变(57%)，肢体无力(51%)，呕吐(39%)，意识障碍(33%)与言语障碍(32%)，肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，病人有不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍，失语和偏盲等，神经系统检查可发现偏瘫(70%)，脑神经损害(68%)，偏身感觉障碍(44%)与偏盲(39%)，癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，约33 %的病人有癫痫发作，约20%的病人表现淡漠，痴呆，智力减退等精神症状症状体征：胶质母细胞瘤有什么症状？以下就是关于胶质母细胞瘤有哪些症状的详细介绍：胶质母细胞瘤生长速度快，病程短，70%～80%患者病程在3～6个月，病程超过1年者仅10%，病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来，个别病例因肿瘤出血，可呈卒中样发病，由于肿瘤生长迅速，脑水肿广泛，颅内压增高症状明显，几乎全部病人都有头痛，呕吐，视盘水肿，有头痛(73%)，精神改变(57%)，肢体无力(51%)，呕吐(39%)，意识障碍(33%)与言语障碍(32%)，肿瘤浸润性破坏脑组织，造成一系列的局灶症状，病人有不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍，失语和偏盲等，神经系统检查可发现偏瘫(70%)，脑神经损害(68%)，偏身感觉障碍(44%)与偏盲(39%)，癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见，约33 %的病人有癫痫发作，约20%的病人表现淡漠，痴呆，智力减退等精神症状。

H3_G34_突变型弥漫性半球胶质瘤的临床和病理学特征分析

H3G34突变型弥漫性半球胶质瘤的临床和病理学特征分析古家美1，2，蒙志平3，王苏杰2，刘秀峰4，王芳2，查显丰1，吴小延21.暨南大学附属第一医院临床医学检验中心，广东广州510060；2.中山大学肿瘤防治中心分子诊断科，广东广州510060；3.贵港市人民医院检验科，广西贵港537000；4.中山大学肿瘤防治中心生物治疗，广东广州510060【摘要】目的分析H3G34突变型弥漫性半球胶质瘤(DHG-G34)的临床及分子病理特征等相关因素。

方法回顾性分析2018年1月至2022年11月经中山大学肿瘤防治中心确诊的13例DHG-G34患者的临床病理特征、影像学特征及分子病理特征。

结果13例DHG-G34患者中男性6例，女性7例，平均诊断年龄19.7岁(13~25岁)。

组织形态上，13例均为胶质母细胞瘤(GBM)结构，其中1例部分区域含原始神经外胚层肿瘤(PNET)形态。

免疫组织化学检测显示所有病例IDH1均为阴性；9例p53(81.8%，9/11)强阳性；13例GFAP (100%，13/13)弥漫表达；6例Syn (75.0%，6/8)阳性表达；6例(46.2%，6/13)ATRX 表达缺失；Ki -67阳性指数20%~80%。

13例行Sanger 检测均显示H3F3A 基因发生G34突变(其中10例为G34R 突变，3例为G34V 突变)；IDH1/2及TERT 基因均为野生型；MGMT 基因均发生突变。

4例(36.4%，4/11)在治疗过程中发生颅内复发或转移。

13例患者平均总生存时间26.1个月，中位总生存时间为22.1个月。

13例患者的1年、2年、3年生存率分别为84.6%、46.2%、38.5%。

结论H3G34突变型DHG 患者多见于儿童和青少年，好发于大脑半球；组织学可表现为胶质母细胞瘤或原始神经外胚层肿瘤的世界卫生组织(WHO)4级样肿瘤。

【关键词】H3G34突变型；弥漫性半球胶质瘤；组织学；分子病理；大脑半球【中图分类号】R730.264【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）10—1445—08Clinical and pathological characteristics of H3G34-mutant diffuse hemispheric glioma.GU Jia-mei 1,2,MENGZhi-ping 3,WANG Su-jie 2,LIU Xiu-feng 4,WANG Fang 2,CHA Xian-feng 1,WU Xiao-yan 2.1.Department of Molecular Diagnosis,Sun Yat-sen University Cancer Center,Guangzhou 510060,Guangdong,CHINA;2.Center for Clinical Laboratory Medicine,the First Affiliated Hospital of Jinan University,Guangzhou 510060,Guangdong,CHINA;3.Department of Clinical Laboratory,Guigang People's Hospital,Guigang 537000,Guangxi,CHINA;4.Department of Biotherapy,Sun Yat-sen University Cancer Center,Guangzhou 510060,Guangdong,CHINA【Abstract 】ObjectiveTo describe the clinical and molecular pathological features of diffuse hemispheric glio-ma that are caused by H3G34mutation (DHG-G34).MethodsRetrospective analysis was performed on the clinico-pathologic,imaging and molecular characteristics of 13DHG-G34patients who were diagnosed by Sun Yat-sen Univer-sity Cancer Center from January 2018to November 2022.ResultsThere were 6males and 7females among the 13DHG patients.The average age at diagnosis was 19.7years old (with the range of 13to 25).The 13cases were all glio-blastoma multiforme glioblastoma (GBM),and one of them included primitive neuroectodermal tumour (PNET)in some regions.Immunohistochemical tests showed that IDH1was negative in all cases.p53was strongly positive in 9cases (81.8%,9/11);GFAP was diffusely expressed in 13cases (100%,13/13);Syn was positive in 6cases (75.0%,6/8);ATRX expression was absent in 6cases (46.2%,6/13);The Ki -67positive index was 20%to 80%.The H3F3A gene was discov-ered to contain a G34mutation in all 13cases (10cases had a G34R mutation and 3cases had a G34V mutation).IDH1/2and TERT gene were determined to be wild-type,and MGMT gene was mutated.Four cases (36.4%,4/11)had intracranial recurrence or metastasis during treatment.The mean overall survival time of the 13patients was 26.1months,and the me-dian overall survival time was 22.1months.Survival rates of 1,2,and 3years were 84.6%,46.2%,and 38.5%,respec-tively.ConclusionThe H3G34-mutant DHG is more common in children and adolescents and is more likely to occurin the cerebral hemisphere,histologically manifests as a World Health Organization (WHO)grade 4tumor of glioblasto-ma or primitive neuroectodermal tumor.【Key words 】H3G34-mutant;Diffuse hemispheric glioma;Histology;Molecular pathology;Cerebral hemi-sphere·论著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2023.10.018基金项目：国家自然科学基金(编号：81602468)；广东省基础与应用基础研究基金(编号：2020A1515010313)；中山大学青年教师培育项目(编号：17ykpy84)。

胶质母细胞瘤85例临床病理分析

胶质母细胞瘤85例临床病理分析发表时间：2018-09-29T14:49:45.640Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第23期作者：周伟平[导读] 探析胶质母细胞瘤的临床病理特征湖南省脑科医院湖南长沙 410007摘要：目的：探析胶质母细胞瘤的临床病理特征。

方法：选取2010年7月～2017年6月间经我院收治的85例临床资料完整的胶质母细胞瘤患者作为研究对象，对所有患者的病理学特点和免疫组化特点进行观察与分析。

结果：85例胶质母细胞瘤患者中，男性54例，女性31例；最小年龄10岁，最大年龄71岁，平均年龄（49.9±7.3）岁；患者临床症状主要表现由肿瘤所在的位置决定，本研究中肿瘤位于大脑共77例，位于小脑5例，位于脊髓3例；肿瘤细胞呈多形性，细胞密度高、核异型性明显，核分裂像易见，可见大片坏死或栅栏状坏死、出现明显的微血管增生；免疫组化示胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及vimentin阳性，Ki-67增殖指数>10％，网状纤维染色阴性。

结论：胶质母细胞瘤的病理组织形态和免疫组化具有一定的特征性，临床应据此进行相应的鉴别，从而提高的诊断的准确性和有效性。

关键词：胶质母细胞瘤；病理分析；免疫组化；鉴别诊断 [Abstract] objective：to explore the clinicopathologic features of glioblastoma. Methods：a total of 85 patients with glioblastoma with complete clinical data who were admitted to our hospital from July 2010 to June 2017 were selected as study objects，and the pathological features and immunohistochemical characteristics of all patients were observed and analyzed. Results：among 85 patients with glioblastoma，54 were males and 31 were females. The minimum age was 10 years old，the maximum age was 71 years old，and the average age was 49.9 + 7.3 years old. Clinical symptoms of the patients were mainly determined by the location of the tumor. In this study，there were 77 tumors in the brain，5 in the cerebellum and 3 in the spinal cord. The tumor cells were polymorphous，with high cell density and obvious nuclear heteromorphism，and the mitotic figures were easy to be seen. Large areas of necrosis or palisade necrosis were seen，and obvious microvascular hyperplasia appeared. Immunohistochemistry showed positive GFAP and vimentin，10% of ki-67 proliferation index >，and negative staining of reticular fibers. Conclusion：the pathological histological morphology and immunohistochemistry of glioblastoma are characteristic to some extent，so the clinical diagnosis should be differentiated accordingly，so as to improve the accuracy and effectiveness of the diagnosis. [Keywords] glioblastoma；Pathological analysis；Immunohistochemistry；The differential diagnosis胶质母细胞瘤属于临床中枢神经系统的原发性肿瘤，且是脑部胶质瘤中恶性程度最高的一种，研究指出其发病率呈现逐年上升的趋势，严重威胁人民群众的机体健康和功能表达[1]。

胶质母细胞瘤临床病理及预后因素分析

Doi：10.13621/j.1001-5949.2020.12.1067•论著.胶质母细胞瘤临床病理及预后因素分析杨治花，杨亚丽，刘晓莉，张自新，陆海洋，折虹［摘要］目的分析胶质母细胞瘤(GBM)患者临床病理特征及预后影响因素。

方法收集手术病理确诊的60例GBM患者临床病理资料，分析其生存情况，并检测端粒酶逆转录酶(TERT)突变、异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变、p/19q联合缺失情况，研究不同分子组合的预后。

结果单因素分析显示，年龄、肿瘤最大径、放疗前KPS评分、DH突变.TERT突变、p/19q联合缺失、化疗周期数与GBM预后相关。

Cox多因素分析显示，肿瘤最大径、放疗前KPS评分、TERT突变是GBM的独立预后因素。

TERT突变与lp/19q联合缺失相关(P<0.05)TERT联合IDH、p/19q对GBM预后分组显示，仅IDH突变组预后最好，仅TERT突变组预后最差(P<0.05) o结论肿瘤最大径、放疗前KPS评分.TERT突变是GBM的独立预后因素；ERT突变、p/19q联合缺失、IDH突变进一步细化了 GBM的预后分组。

［关键词］胶质母细胞瘤;端粒酶逆转录酶;异柠檬酸脱氢酶［中图分类号］R730.264［文献标识码］AAnalysis of clinicopathological and prognostic factors of glioblastomaYANG Zhihua,Y ANG Yali,LIU Xiaoli,Z hang Zixin,L U Haiyang,ZHE Hong.Department of Radiation Oncology,G eneral Hospital of' Ningxia Medical University,YinChuan750004,ChinaCorresponding authors: Zhe Hong,Email:123zhehong@[Abstract]Objective To analyze the clinicopathological features and prognostic factors of glioblastoma(GMB).Methods The clinicopathological data of60patients with GBM confirmed by surgery and pathology were collected and their survival condition were analyzed.TERT mutation,IDH mutation and lp/19q codeletion were detected and prognosis with different molecular groups were compared. Results Univariate analysis showed that age,maximum tumor diameter,KPS score, IDH mutation,TERT mutation,1p/19q codeletion, and number of chemotherapy cycles were correlated with GBM prognosis.Cox multivariate analysis showed that maximum tumor diameter, KPS score and TERT mutation were independent prognostic factors of GBM.TERT mutation was associated with lp/19q codeletion(P< 0.05).The group with only IDH mutations had the best prognosis,while the group with only TERT mutations had the worst prognosis (P<0.05).Conclusions Maximum tumor diameter,KPS score and TERT mutation were independent prognostic factors of GBM.TERT mutation,1p/19q codeletion and IDH mutation further refine the prognosis grouping of GBM.[Key words]Glioblastoma；T ERT；IDH胶质母细胞瘤(GBM)是最常见的原发中枢神经系统恶性肿瘤⑴，手术联合术后放疗及同步、辅助替莫g胺化疗是成人新诊断GBM的标准治疗方案，年龄、手术切除程度、肿瘤大小、KPS评分等是影响GBM预后的常见因素。

术后综合治疗高级别胶质瘤89例分析

个典型的维生素Ｄ靶器官Ｉ。３］活性维生素Ｄ是一种前类固醇激素．其生理作用在生理浓度时发挥经典的钙磷代谢调节作用．当其浓度超过生理而浓度１０１ｏ０～ｏ倍时可调控细胞有丝分裂，０具有调控ＲＳ等Ａ
多种生物学功能
生索Ｄ类似物，如帕立骨化醇［，５临床研究可能更具生存优］势。维生素Ｄ类似物与ＲＳ抑制剂联用治疗ＤＡＮ还需大型临床研究的肯定．此治疗模式值得期待。参考文献［］王海燕肾脏病学．版．１３北京：人民卫生出版辛，０８１２．ｔ２０：４３
本研究结果支持以上讨论，活性维生素Ｄ联合ＡＥ、ＣＩＡＢ治疗ＤＲＮ可有效减少尿蛋白，延缓肾损害，影响血压不时改善低钙血症，防骨质疏松，预但对于临床无低钙血症的
患者，骨化ｌ醇有引起高钙血症的不良反应，一对于此类患者可考虑使用对钙代谢影响小而保留了对肾素抑制作用的维
［］ＧｔＨ，ｋｉＫｍｔｄｔ１Ｒｎｌｌａｃｎ－：２ｏＷａｕＨ，ｏａｕａＡｅａｏｓｔ．ｅａａｈ— ｔｉ４ｐａｉｎｐｒａｏａｄｕｍｅａｉｎｅｍｄ—ｉｉｐｐｒ・ｕｃｉｉｔｎｎｐｒｙｉｍｎｕｉｉｅｎｎｏｎｏｅｂｄｇｒｅｙｏｔＮｐｒｎｘｅｈ，０６９（）２＿５ｅｈｏｐＮｐｌ０，３１：７３・Ｅ２［］陈升，３于青・ＲＳＡＢ和活性维生素Ｄ在糖尿病肾病治疗中的新
者经手术治疗后采用不同术后治疗策略的高级别胶质瘤８９

脑胶质母细胞瘤242例临床病理特点分析

第４７卷
第５期
哈尔滨医科大学学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＨＡＲＢＩＮＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥＲＳｒＩＹ
Ｖ０１．４７．Ｎ０．５
２０１３年１Ｏ月
Ｏｃｔ．，胞瘤２４２例临床病理特点分析
１５０００１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｉｒｓｔｉｃｓ，ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ，ｉｍａｇｅｆｅａ —
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｈｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｆｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＨｏａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｒｂｉｎ
胶质母细胞瘤患者标本２４２例，应用ＨＥ染色、免疫组化等方法进行病理学特征观察，并结合ｃＴ和ＭＲ
检查的影像特点进行综合分析。结果
位于大脑２２９例，小脑９例，脑干２例，椎管２例；肿瘤所发生的
部位直接影响到患者的主要症状表现：位于大脑半球主要表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、癫痫发作等；病变位于小脑主要表现为头晕、共济失调或行走不稳；椎管内肿瘤常表现为感觉运动障碍。免疫组化显示胶质纤维酸性蛋白（ＧＦＡＰ）和波形蛋白（ｖｉｍｅｎｔｉｎ）均呈强弱不等的阳性，Ｋｉ－６７、ＣＤ３４均高表达，其它标记物表达各不相同。ＣＴ和ＭＲ检查示界限不清的占位性病变常伴有出血、坏死和囊性变，增强扫描呈不规则环状强化。结论

胶质母细胞瘤115例临床病理分析

胶质母细胞瘤115例临床病理分析周福安;冯晨;张巍【摘要】目的探讨胶质母细胞瘤临床病理特点、免疫表型、影像学特点、诊断及鉴别诊断.方法对115例胶质母细胞瘤标本进行临床资料统计,应用HE染色、免疫组化等方法进行病理学特征观察,CT和MR检查分析其影像特点.结果位于大脑半球的胶质母细胞瘤临床表现主要为头痛、呕吐、癫痫发作,肿瘤组织学显示瘤细胞弥漫分布,核异型性明显,血管明显增生,伴有出血和坏死,坏死灶周围瘤细胞常排列呈栅栏状.免疫组化显示胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和波形蛋白(vimentin)均呈强弱不等的阳性,Ki-67表达较高,阳性细胞数平均为34.3%,所有病例血管内皮细胞均表达CD34,P53的阳性率为25.2%.CT和MR检查示界限不清的占位性病变常伴有出血、坏死和囊性变,增强扫描呈不规则环状强化.结论胶质母细胞组织形态具有一定的特征性;其影像学表现主要为水肿、出血、坏死和囊性变.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2011(034)006【总页数】4页(P598-601)【关键词】胶质母细胞瘤;病理学特征;免疫组织化学;影像学;鉴别诊断【作者】周福安;冯晨;张巍【作者单位】新疆医科大学第一附属医院病理科,新疆,乌鲁木齐,830000;乌鲁木齐市友谊医院病理科,新疆,乌鲁木齐,830000;新疆医科大学第一附属医院病理科,新疆,乌鲁木齐,830000【正文语种】中文【中图分类】R361胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)又称多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiform)，是发生于成人常见的中枢神经系统恶性上皮性肿瘤，大约占颅内肿瘤的12%～15%。

GBM来源于星形细胞，是恶性程度最高的星形细胞瘤[1]。

本研究对新疆医科大学第一附属医院2003～2010年经手术切除、病理确诊的115例GBM的临床病理特征、免疫表型、影像学特征、诊断及鉴别诊断进行回顾性分析。

胶质瘤病理学特点-概述说明以及解释

胶质瘤病理学特点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述胶质瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，起源于胶质细胞，是导致严重神经系统疾病和死亡的主要原因之一。

胶质瘤病理学特点是指在组织学和细胞学层面上观察到的一系列特殊特征和变化。

在组织学上，胶质瘤的特点主要包括瘤细胞的异常增殖和浸润性生长。

与正常的脑组织相比，胶质瘤细胞数量增多，并且排列紧密。

此外，胶质瘤细胞的胞质核比率高，细胞核具有异型性，即形态和大小不一致。

瘤细胞常常形成集结体、索状结构和囊腔等特征，交织在胶质纤维网中。

在瘤组织中还可能存在瘤周血管增生、坏死和出血等变化。

从细胞学上观察，胶质瘤细胞具有高度异质性。

不同于正常神经细胞具有特定的神经元功能和形态特征，胶质瘤细胞在形态和功能上呈现出明显的异常和多样性。

胶质瘤细胞常常失去正常胶质细胞的限制性生长特性，导致无控制地增殖和扩散。

此外，胶质瘤细胞的细胞质内含有丰富的颗粒物质，如胶质纤维和胶质结节等。

胶质瘤病理学特点的研究对早期诊断、治疗和预后评估具有重要的临床价值。

通过观察和分析组织学和细胞学的特点，可以确定胶质瘤的类型、分级和预后。

病理学特点还可以指导临床医生选择合适的治疗方案，如手术切除、放疗和化疗等。

此外，对胶质瘤病理学特点的深入理解还有助于揭示胶质瘤发生发展的分子机制和预测治疗效果。

尽管我们已经取得了一些关于胶质瘤病理学特点的重要发现，但仍有许多问题需要进一步研究和探索。

未来的研究应该致力于深入了解胶质瘤细胞的分子特征和致病机制，为个体化治疗提供更好的基础。

此外，研究人员还应该积极探索新的治疗策略，并通过病理学特点的发现和应用，不断改进胶质瘤的诊断和治疗效果。

综上所述，胶质瘤病理学特点在胶质瘤的诊断、治疗和预后评估中具有重要的作用。

通过深入研究和理解胶质瘤的组织学和细胞学特点，我们可以为患者提供更准确和有效的个体化治疗。

未来的研究将进一步揭示胶质瘤的分子机制，并进一步改善胶质瘤的治疗效果。

高密度脑胶质瘤CT与病理学分析

性胶质母细胞瘤７例，毛细胞性星形细胞瘤５例，多形性黄色星形细胞瘤６例。结论高密度胶质瘤是胶质瘤的一种特殊
ＣＴ表现类型，应注意与脑出血、血管畸形、灰质异位等鉴别。【关键词】脑肿瘤；胶质瘤；Ｘ线计算机体层摄影术；病理学
【中图分类号】Ｒ３．１【７９文献标识码】Ａ［４文章编号】１７ — ７１２１）１６ — ２６３９０（０００ — ７０
顶叶、枕叶各７例，基底节３例，位于大脑白质区２０例，质区灰
１。病灶边缘不清楚者２０例４例，清楚者３例。病灶最大者２８ｍ×３２ｍ，．ｃ．最小者１ｃｃ．ｍ×１ｃ病灶周边均无水肿。Ｏ．ｍ。０５例行
增强扫描，２例无强化，３例轻度至中度均匀强化。
２１年１００月第４卷第１８期
・
医学影像・
高密度脑胶质Ｔ与瘤ｃ病理学分析
胡洪斌
（湖北老河Ｅ市第一医院Ｃ－Ｉ，ｌＴＭＲ室湖北老河口４１０）４８０【要】目的探讨高密度胶质瘤的ｃ摘Ｔ表现。方法回顾性分析２５例高密度胶质瘤临床、Ｔ和病理资料，５例平扫，ｃ２２例增强。结果ｃＴ平扫均为高密度病灶，均为小结节状，周边无水肿，部分病灶强化，病检结果为间变性星形细胞瘤７例，巨细胞
组胞型、即原毛发细胞型和肥胖细胞型，Ｃ在Ｔ和ＭＲ上４型无明显区别。Ｔ及ＩＣ
使用ＰＩＩＳＢｌａｃＨＬＰｆｈｎｅ６型全身螺旋ＣｉＴ机或岛津ＳＴＣ一

胶质母细胞瘤120例临床病理观察

第４０卷第１０期２０１５年１０月
贵阳医学院学
报
Ｖｏ１．４０ＮＯ．１０２０ｌ５．１０
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＵＩＹＡＮＧＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥ
胶质母细胞瘤１２０例临床病理观察
பைடு நூலகம்
ｔｉｖｅｌｖｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｎｄｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａ，ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙａｎｄｒｅｔｉｃ —
ＴｈｅＣｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆ１２０ＣａｓｅｓｏｆＧｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ
ＧＡＯＱｉｎ，ＸＩＥＪｉａｊｉｎｇ，ＤＡＩＬｕｎ
ｕｌａｒｉｆｂｅｒｓｔａｉｎｉｎｇｆｅａｔｕｒｅｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｍｏｎｇ１２０ｃａｓｅｓｏｆｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ５ｃａ — ｓｅｓｕｎｄｅｒ２０ｙｅａｒｓｏｌｄａｎｄ１１５ｃａｓｅｓｏｖｅｒ２０ｙｅａｒｓｏｌｄ．Ｔｈｅａｖｅｒａｇｅａｇｅｗａｓ４９ｙｅａｒｓｏｌｄ．４ｃａｓｅｓｏｆ

巨细胞型胶质母细胞瘤的MRI与病理结果对照：附9例报告

酸性赁白（ＧＦＡＰ）、Ｓ — ｌ（】（】、波形蛋ｆ１（ｖｉｍｅｎｔｉｎ，Ｖｉｍ）染色均为阳性．Ｋｉ一６７忡
细胞数达３０％￣５０％结论
通讯作者：
巨细胞胶质『：Ｊ＿细胞影像表有一定特
７（１２、：９３２ — ９３６．
Ｒｅｃｅｉｖｅｄ９Ｍａｖ２０ｌ６Ａｃｃｅｐｔｅｄ２Ａｕｇ２０ｌ６
ＡＣＫＮｏＷＬＥＤＧＭＥＮＴＳＴｈｉｓｗｏｒｋｗａｓｓｕｐｐｏｒｔｅｄｂｙｔｉｌｅＳｃｉｅｎｔｉｉｃｆＲｅｓｅａｒｃｈ
，
Ｄ０ｌ：ｌ０．１２０ｌ５／ｉｓｓｎ．１６７４－８０３４．２０１６．１２．００８。ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＩｍａｇｉｎｇＣｅｎｔｅｒｔｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
号：ＧＳＷＳＴ２０１２ — ０１）
对照结果ＭＲ１，Ｊｊ８Ｎ病灶均靠近８卤表，』『１１７例发，颗叶皮质一皮匝下４例，顶叶皮质２例，枕口Ｉ－皮质１例．ｆｌＪ！『Ｊ呐窀１例，１例多发，额顶叶多发病灶边作者单位：清楚６例，边界模糊３例川轻度水肿７例．巾度水肿２例ＭＲＩ平 ¨ Ｔ１ｗｉ１．兰州大学第二医院放射影像中心，等或稍低均６例．Ｔ２ＷＩ旱等或稍高均匀信号６例，３例均混杂ＫＴ１

原发性胶质母细胞瘤35例临床病理分析

1434Vol.30 No. 12Journal of Aerospace Medicine Dec2019原发性胶质母细胞瘤35例临床病理分析姜忠彩周琦王福娟*[摘要]目的分析35例原发性胶质母细胞瘤临床病理特征、免疫表型、影像学特点、诊断及鉴别诊断。

方法对2004年1月-2017年12月收治的胶质母细胞瘤患者第1次手术标本35例，应用H E染色、免疫组化等方法进行病理学特征观察，并结合CT和MR检查的影像特点进行综合分析。

结果胶质母细胞瘤临床表现主要为头痛、头晕、呕吐，CT和MR检查示颅内界限不清的占位性病变，常伴有出血、坏死和囊性变。

组织学显示瘤细胞弥漫分布，异型性明显，微血管增殖明显，常伴坏死，坏死灶周围瘤细胞常排列呈栅栏状。

免疫组化显示GFA P 和vimentin均呈阳性，01ig-2表达较高，Ki -67表达较高，其它抗体的表达不尽相同。

结论胶质母细胞瘤来源于星形细胞，恶性程度高，进展快，易复发，病理全面取材可以更好评价预后，目前的治疗方法主要采用手术切除加放、化疗。

[关键词]中枢神经系统肿瘤；胶质母细胞瘤；病理学诊断；免疫组织化学；影像学[中图分类号]R739.41 [文献标识码]A[文章编号]2095 -1434.2019.12.002Clinicopathological Analysis of35 Cases of Primary Glioblastoma/JIANG Zhongcai,ZHOU Q i,WANG Fujuan//(Aviation General Hospital,Beijing,100012, China)[Abstract Objective To p r o f i l e the clinicopathologic characteristics,immunophenotype,imaging features, diagnosis and d i f f e r e n t i a l diagnosis of primary glioblastoma by retrospective analysis of 35 cases.Methods Thirty - f i v e glioblastoma specimens have been collected from 35 patients i n our hospital during th e i r f i r s t surgery from January 2000 t o December 2017. The lesions were examined histopathologically using H&E and IHC staining, which were combined with the CT and M R imaging r e s u l t s f o r a comprehensive evaluation of primary glioblastoma.Results The main c l i n i c a l manifestations of glioblastoma were headache,dizziness,vomiting.CT scans and M R examination indicated the i l l - defined occupying lesions i n the brain parenchyma usually accompanied with hemorrhage,necrosis and c ystic degeneration.Histopathological examination showed the tumor c e l l s are characterized by diffuse distribution,apparent atypia, prominent microvascular proliferation, frequent necrosis usually surrounded by palisaded tumor ce l l s.IHC r e s u l t s demonstrated positive G F A P and vimentin staining, high 01ig-2 and Ki -67 expression, while the expression of other markers varied.Conclusions Glioblastoma i s derived from astrocytes, characterized by high grade malignancy, rapid progression and easy prehensive histopathlogical examination i s beneficial t o prognosis prediction a f t e r the contemporary treatment with surgery combined with radiotherapy and chemotherapy.[Key words]Central nervous system neoplasms；Glioblastma；Pathologic diagnosis；Immunohistochemistry；Image features胶质母细胞瘤（Glioblastoma，G B M)是恶性程度最高的星形细胞瘤（W H O IV级），可分为原发性和继发性，原发性胶质母细胞侵袭能力更强，容易复发m，预后极差，并在组织学上存在异质性W。

颅内胶质母细胞瘤51例临床病理分析

颅内胶质母细胞瘤51例临床病理分析周春辉;郝卓芳;廖德贵;黄世章【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2009(025)004【摘要】目的回顾性分析51例胶质母细胞瘤临床病理特征、免疫表型、影像学特点、诊断及鉴别诊断.方法对51例胶质母细胞瘤标本进行临床资料统计,应用HE染色、免疫组化等方法进行病理学特征观察,CT和MR检查分析其影像特点.结果胶质母细胞瘤临床表现主要为头晕、头痛、呕吐,CT和MR检查示颅内界限不清的占位性病变,常伴有出血、坏死和囊性变,增强扫描呈不规则环状强化.肿瘤组织学显示瘤细胞弥漫分布,异型性明显,血管明显增生,伴有出血和坏死,坏死灶周围瘤细胞常排列呈栅栏状.免疫组化显示GFAP和vimentin均呈强弱不等的阳性,Ki-67表达较高,阳性细胞数平均为28.94%,而其它标记物的表达不尽相同.结论胶质母细胞瘤来源于星形细胞,组织形态具有一定的特征性,在颅内肿瘤中恶性程度最高,预后差.其影像学表现与肿瘤的病理改变密切相关.特殊类型的胶质母细胞瘤须注意与胶质肉瘤、恶性神经节细胞胶质瘤等相鉴别.【总页数】5页(P382-386)【作者】周春辉;郝卓芳;廖德贵;黄世章【作者单位】广州医学院第二附属医院病理科,广州,510260;广州医学院第二附属医院病理科,广州,510260;广州医学院第二附属医院病理科,广州,510260;广州医学院第二附属医院病理科,广州,510260【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.颅内脑膜瘤单中心845例临床病理分析 [J], 柯超;牟永告;陈忠平;林富华;蒋小兵;陈正和;陈银生;张继;张湘衡;赛克;王翦2.颅内原发性生殖细胞瘤5例临床病理分析 [J], 高勤;李明;谢家婧3.颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤16例临床病理分析 [J], 任颖;李艳;阚云珍;韩康;张梦阳;孔令非4.颅内间叶性软骨肉瘤2例临床病理分析 [J], 梁娟;钱璐;薛凤麟;李婷;谭永兴;周红萍;边莉5.颅内误诊单发转移性肺腺癌10例临床病理分析 [J], 马昕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。