心理治疗
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
凝视法，倾听法，观念运动法
7、催眠实施
直接暗示、催眠分析
五、认知疗法
（Cognitive therapy）
1、概念 2、历史：
古希腊：苏格拉底:“辩证法” 20世纪，维持根斯坦: “语言分析哲 学”
3、理论基础：
S-C-R 刺激--意识--反应
4、基本过程与技术
（1）建立治疗关系：密切合作 （2）确定治疗目标：发现错误观念 （3）确定问题：提问与自我审查
3、有效原理 （1）团体的情感支持 （2）群体的相互学习 （3）群体的正性体验 （4）重复与矫正“原来家庭经验” 与情感
4、基本过程： （1）集体成员的选择：脑损伤、 妄想狂、极端自息，违法、支配 性强，不宜 （2）集体的同质性与异质性 （3）集体的封闭性与连续性
Hale Waihona Puke Baidu
第四节 心理治疗的原则
一、治疗关系的建立原则
6．非语言性技巧
（1）体态 （2）肢体运动 （3）目光 （4）口部表情 （5）面部表情 （6）身体接触
（一）、行为治疗的概念 根据行为学习及条件反 件理论，消除和纠正异常并 建立一种新的条件反射和行 为的治疗方法。
（二）一般过程
1、确定问题的原因 2、确定矫正目标 3、制定治疗方案 4、患者自身的投入
（三）行为疗法的类型
1、应答性（Response） 系统脱敏，满灌法，矛盾意 向法，厌恶疗法，消退疗法， 发泄疗法，思维阻断法
广义：医疗全过程 狭义：有针对性
2、形式上：集体 / 个别 3、意识上：觉醒 / 催眠 4、学派上：心理动力、行为主 义、人本主义
第二节 心理治疗的理论基础
一、精神分析分学派
1、无意识理论：意识，前意识， 潜意识
2、精神结构学说：原我、自我、 超我
3、人格发展理论：
婴儿期： 幼儿期： 学前期： 青少年： 成年： 口欲期 肛欲期 崇拜性器期 潜伏期 生殖期
（二）过程 缺乏——发表——消除——疑问— —安全——接受——目标
四、催眠疗法(hypnosis)
1、概念 2、历史：18世纪：麦斯默mesmer 19世纪：布雷德braid 3、机制：暗示作用 4、适应症：神经症，心身疾病，学习 问题，人格问题，戒烟酒
5、易感性测试法
鼻嗅法，触手法，后倒法等
6、催眠诱导技术
三、心理咨询的工作范围
1．各种情绪障碍，焦虑、抑郁、恐惧、悲伤 2．各种不可控制的思维、意向、行为、动作 的解释，诊断与治疗 3．各种心身疾病等有关病因 4．长期慢性疾病久治不愈 5．某些精神疾病的早期诊断、鉴别及心理治 疗
6．性变态与性功能障碍诊断及治疗 7．心理障碍的诊断及治疗 8．有关工作、学习、家庭生活、恋爱、婚 姻，计划生育中所遇到的心理问题 9．各种心理卫生知识的普及与指导 10．开展某些心理测验，如智力测验人格 测验等
1、单向性 2、系统性 3、正式性 4、时限性
二、心理治疗的原则
1、信任原则 2、保密原则 3、计划原则 4、针对性原则 5、综合原则 6、灵活原则 7、“中立”原则 8、回避原则
三、心理治疗对治疗师的要求
1、要有一颗帮助利人的心 2、要有敏锐的观察力 3、要有丰富的生活经验与知识 4、要具备乐观的生活态度 5、要遵守职业道德。
（四）行为治疗具体方法介绍
1、系统脱敏法
(systematic desensitization)
（1）制定问题等级（suds） （2）放松训练 （3）脱敏治疗 ①治疗室 ②现场
2、冲击疗法（flood therapy） 3、厌恶疗法（aversion） 4 、 标 记 奖 励 法 （ token economics）
心理治疗
psychotherapy
第一节 心理治疗概述
(Psychotherapy) (Psychotherapy
一、心理治疗的概念： 1、概念： 心理治疗，或称精神治疗，
是以一定的理论体系为指导，以良好的 医患关系为桥梁，应用心理学的方法， 影响或改变病人的感受、认识、情绪及 行为，调整个体与环境之间的平衡，从 而达到治疗目的。
一、精神分析治疗 （psychoanalytic therapy） 1、自由联想 （free association）
2、梦的分析 （1）相关因素：
① 睡眠时躯体受到的刺激； ② 日间活动的残迹作用； ③ 潜意识内容的反应
（2）离奇梦境：
象征、移置、凝缩、投射、变型、 二次加工
二、行为治疗 （behavior Therapy)
三、心理咨询的过程
1．问题探索阶段 2．分析认识阶段 3．治疗行动阶段 4．结束巩固阶段
四、心理咨询技巧
1．晤谈的目的与作用 2．注意倾听的技巧 3．语音及语调
4．正确询问的技巧
（1）封闭式询问 （2）开放式询问
5．晤谈的技巧
（1）鼓励 （2）释意 （3）重复 （4）对质 （5）同感 （6）反馈 （7）分享
（4）检验表层错误观念：建议，演示 和模仿 （5）纠正核心错误观念：语义分析 （6）认知的进一步改变：行为矫正 （7）新概念的巩固：认知复习
六、集体心理治疗
（Group Therapy）
1、概念： 2、历史：
20世纪初，普拉特（Pratt）肺结核病人 20世纪60年代 罗杰斯（Rogers）交友集 体 20世纪80年代 霍尔姆斯（Holmes）青春期 集体
2、 与其他相关领域的区分：
（1）心理治疗与思政工作的异同
相同点：均对人，相互包容 相异点：
（2）心理治疗与心理咨询的异同
相同点：理论方法，治疗过程， 非本质差异 相异点：
3、适应证：
神经症，行为障碍，情绪反应 重型精神病，心身疾病，学习 问题 个性问题，慢性病康复
三、心理治疗的分类
1、理解上：
二、行为主义学派
1、 经典的条件反射：
2、 操作性条件反射：
3、频因律：
刺激--反应次数多--固定
4、近因律：
刺激--反应时间上接近--固定
三、人本主义学派
1、实现趋势 2、自我概述 3、充分体验 核心：人人都有其独立的价值与 尊严 人人都必须自己选择自己的生活 方向
第三节 心理治疗的主要 方法
（2）发展（1989--- ）
医疗卫生领导的重视 心理咨询学术机构及心理咨询培训班的开设 心理咨询论文及专著的出版
五、心理咨询的分类 （一）医学心理咨询
1．心理卫生咨询 2．临床心理咨询 3．康复心理咨询 4．性心理咨询
（二）社会心理咨询
1．恋爱婚姻咨询 2．人际交往问题 3．家庭问题 4．学习与工作问题
2、心理治疗的简史 《黄帝内经》 19世纪，麦斯麦术 20世纪初 精神分析 20世纪50年代：悟践疗法 60年代 认知领悟疗法
3、发展前景 （1）健康与医学模式的转变 （2）社区医疗的发展 （3）脑科学的研究
二、心理治疗的性质、区 分与适应证
1、心理治疗的性质
自主性： 学习性：自愿，环境，防御 实效性：
第十四章 临床心理咨询
第一节 心理咨询的一般概念 (psychological counseling)
一、什么是心理咨询
1．咨：商量，询：询问 2．心理咨询：心理工作者应用心 理学的观点和方法，给有心理问 题或有心理困惑的求助者的心理 上的帮助，劝告及指导的过程。
二、心理咨询的意义
1．解决紧张应激压力的手段 2．防治心身疾病，促进健康长寿 3．心理卫生知识传播的途径
1963年 美通过《有关设置社区心 理卫生中心》法案 1966年 苏联设立家庭心理咨询中 心 1954年美创办《咨询心理学杂志》 （双月刊及《咨询心理学系》季 刊
2．我国
（1）起步（1980---1986） 1982.4 陈佩璋 在西安医学院附属一院 1983.3 赵耕源在广州中山医科大学附属三院 1984.3 王效道，杨华渝 ，胡佩诚在北医人民 医院
2、操作法（Operant） 奖励法，惩罚法, 行为塑 造法，标记奖励法，链环技 术，过分改正法。
3、替代学习疗法 （vicarious learning） 示范法，自信训练法， 行为契约法，渐隐法，集体 依随法，习惯转换法
4、自我调节技术 (self-regulation techenique) 放松功、瑜珈，坐弹，放松 训练，自主训练，自我管理技术， 呼吸训练，生物反馈。
（三）学生心理咨询 （四）职业心理咨询 （五）发展心理咨询 （六）危机干预
第二节
心理咨询的理论与 方法
一、心理咨询的理论 1．对人的本质的认识 2．人与环境的关系
3．机理：
（1）宣泄 （2）领悟 （3）强化自我控制 （4）增强自信心
二、心理咨询的方式
1．门诊咨询 2．信函咨询 3．电话咨询 4．专栏咨询
5、放松训练
（ 1 ） 渐 进 性 放 松 （ progressive relaxation） （2）自主训练（Autogenic training）
6、生物反馈法
三、以人为中心疗法
（person-center Therapy）
（一）特点
1、以人为中心 2、把心理治疗看成一个转变过程 3、非指令性技巧
四、心理咨询的简史
1．国外 1908年Peers 发起了心理卫生运动 1909年 Parson《选择职业》一书出版 1930年Willamson《如何对学生进行心 理测验》一书出版 20世纪 30—40年 个性与学习理论发 展 1942年 Rogers：《咨询与心理治疗》 人本主义的代表作
1940年代 咨询学指导分会—1952年 改名为咨询心理学会
7、催眠实施
直接暗示、催眠分析
五、认知疗法
（Cognitive therapy）
1、概念 2、历史：
古希腊：苏格拉底:“辩证法” 20世纪，维持根斯坦: “语言分析哲 学”
3、理论基础：
S-C-R 刺激--意识--反应
4、基本过程与技术
（1）建立治疗关系：密切合作 （2）确定治疗目标：发现错误观念 （3）确定问题：提问与自我审查
3、有效原理 （1）团体的情感支持 （2）群体的相互学习 （3）群体的正性体验 （4）重复与矫正“原来家庭经验” 与情感
4、基本过程： （1）集体成员的选择：脑损伤、 妄想狂、极端自息，违法、支配 性强，不宜 （2）集体的同质性与异质性 （3）集体的封闭性与连续性
Hale Waihona Puke Baidu
第四节 心理治疗的原则
一、治疗关系的建立原则
6．非语言性技巧
（1）体态 （2）肢体运动 （3）目光 （4）口部表情 （5）面部表情 （6）身体接触
（一）、行为治疗的概念 根据行为学习及条件反 件理论，消除和纠正异常并 建立一种新的条件反射和行 为的治疗方法。
（二）一般过程
1、确定问题的原因 2、确定矫正目标 3、制定治疗方案 4、患者自身的投入
（三）行为疗法的类型
1、应答性（Response） 系统脱敏，满灌法，矛盾意 向法，厌恶疗法，消退疗法， 发泄疗法，思维阻断法
广义：医疗全过程 狭义：有针对性
2、形式上：集体 / 个别 3、意识上：觉醒 / 催眠 4、学派上：心理动力、行为主 义、人本主义
第二节 心理治疗的理论基础
一、精神分析分学派
1、无意识理论：意识，前意识， 潜意识
2、精神结构学说：原我、自我、 超我
3、人格发展理论：
婴儿期： 幼儿期： 学前期： 青少年： 成年： 口欲期 肛欲期 崇拜性器期 潜伏期 生殖期
（二）过程 缺乏——发表——消除——疑问— —安全——接受——目标
四、催眠疗法(hypnosis)
1、概念 2、历史：18世纪：麦斯默mesmer 19世纪：布雷德braid 3、机制：暗示作用 4、适应症：神经症，心身疾病，学习 问题，人格问题，戒烟酒
5、易感性测试法
鼻嗅法，触手法，后倒法等
6、催眠诱导技术
三、心理咨询的工作范围
1．各种情绪障碍，焦虑、抑郁、恐惧、悲伤 2．各种不可控制的思维、意向、行为、动作 的解释，诊断与治疗 3．各种心身疾病等有关病因 4．长期慢性疾病久治不愈 5．某些精神疾病的早期诊断、鉴别及心理治 疗
6．性变态与性功能障碍诊断及治疗 7．心理障碍的诊断及治疗 8．有关工作、学习、家庭生活、恋爱、婚 姻，计划生育中所遇到的心理问题 9．各种心理卫生知识的普及与指导 10．开展某些心理测验，如智力测验人格 测验等
1、单向性 2、系统性 3、正式性 4、时限性
二、心理治疗的原则
1、信任原则 2、保密原则 3、计划原则 4、针对性原则 5、综合原则 6、灵活原则 7、“中立”原则 8、回避原则
三、心理治疗对治疗师的要求
1、要有一颗帮助利人的心 2、要有敏锐的观察力 3、要有丰富的生活经验与知识 4、要具备乐观的生活态度 5、要遵守职业道德。
（四）行为治疗具体方法介绍
1、系统脱敏法
(systematic desensitization)
（1）制定问题等级（suds） （2）放松训练 （3）脱敏治疗 ①治疗室 ②现场
2、冲击疗法（flood therapy） 3、厌恶疗法（aversion） 4 、 标 记 奖 励 法 （ token economics）
心理治疗
psychotherapy
第一节 心理治疗概述
(Psychotherapy) (Psychotherapy
一、心理治疗的概念： 1、概念： 心理治疗，或称精神治疗，
是以一定的理论体系为指导，以良好的 医患关系为桥梁，应用心理学的方法， 影响或改变病人的感受、认识、情绪及 行为，调整个体与环境之间的平衡，从 而达到治疗目的。
一、精神分析治疗 （psychoanalytic therapy） 1、自由联想 （free association）
2、梦的分析 （1）相关因素：
① 睡眠时躯体受到的刺激； ② 日间活动的残迹作用； ③ 潜意识内容的反应
（2）离奇梦境：
象征、移置、凝缩、投射、变型、 二次加工
二、行为治疗 （behavior Therapy)
三、心理咨询的过程
1．问题探索阶段 2．分析认识阶段 3．治疗行动阶段 4．结束巩固阶段
四、心理咨询技巧
1．晤谈的目的与作用 2．注意倾听的技巧 3．语音及语调
4．正确询问的技巧
（1）封闭式询问 （2）开放式询问
5．晤谈的技巧
（1）鼓励 （2）释意 （3）重复 （4）对质 （5）同感 （6）反馈 （7）分享
（4）检验表层错误观念：建议，演示 和模仿 （5）纠正核心错误观念：语义分析 （6）认知的进一步改变：行为矫正 （7）新概念的巩固：认知复习
六、集体心理治疗
（Group Therapy）
1、概念： 2、历史：
20世纪初，普拉特（Pratt）肺结核病人 20世纪60年代 罗杰斯（Rogers）交友集 体 20世纪80年代 霍尔姆斯（Holmes）青春期 集体
2、 与其他相关领域的区分：
（1）心理治疗与思政工作的异同
相同点：均对人，相互包容 相异点：
（2）心理治疗与心理咨询的异同
相同点：理论方法，治疗过程， 非本质差异 相异点：
3、适应证：
神经症，行为障碍，情绪反应 重型精神病，心身疾病，学习 问题 个性问题，慢性病康复
三、心理治疗的分类
1、理解上：
二、行为主义学派
1、 经典的条件反射：
2、 操作性条件反射：
3、频因律：
刺激--反应次数多--固定
4、近因律：
刺激--反应时间上接近--固定
三、人本主义学派
1、实现趋势 2、自我概述 3、充分体验 核心：人人都有其独立的价值与 尊严 人人都必须自己选择自己的生活 方向
第三节 心理治疗的主要 方法
（2）发展（1989--- ）
医疗卫生领导的重视 心理咨询学术机构及心理咨询培训班的开设 心理咨询论文及专著的出版
五、心理咨询的分类 （一）医学心理咨询
1．心理卫生咨询 2．临床心理咨询 3．康复心理咨询 4．性心理咨询
（二）社会心理咨询
1．恋爱婚姻咨询 2．人际交往问题 3．家庭问题 4．学习与工作问题
2、心理治疗的简史 《黄帝内经》 19世纪，麦斯麦术 20世纪初 精神分析 20世纪50年代：悟践疗法 60年代 认知领悟疗法
3、发展前景 （1）健康与医学模式的转变 （2）社区医疗的发展 （3）脑科学的研究
二、心理治疗的性质、区 分与适应证
1、心理治疗的性质
自主性： 学习性：自愿，环境，防御 实效性：
第十四章 临床心理咨询
第一节 心理咨询的一般概念 (psychological counseling)
一、什么是心理咨询
1．咨：商量，询：询问 2．心理咨询：心理工作者应用心 理学的观点和方法，给有心理问 题或有心理困惑的求助者的心理 上的帮助，劝告及指导的过程。
二、心理咨询的意义
1．解决紧张应激压力的手段 2．防治心身疾病，促进健康长寿 3．心理卫生知识传播的途径
1963年 美通过《有关设置社区心 理卫生中心》法案 1966年 苏联设立家庭心理咨询中 心 1954年美创办《咨询心理学杂志》 （双月刊及《咨询心理学系》季 刊
2．我国
（1）起步（1980---1986） 1982.4 陈佩璋 在西安医学院附属一院 1983.3 赵耕源在广州中山医科大学附属三院 1984.3 王效道，杨华渝 ，胡佩诚在北医人民 医院
2、操作法（Operant） 奖励法，惩罚法, 行为塑 造法，标记奖励法，链环技 术，过分改正法。
3、替代学习疗法 （vicarious learning） 示范法，自信训练法， 行为契约法，渐隐法，集体 依随法，习惯转换法
4、自我调节技术 (self-regulation techenique) 放松功、瑜珈，坐弹，放松 训练，自主训练，自我管理技术， 呼吸训练，生物反馈。
（三）学生心理咨询 （四）职业心理咨询 （五）发展心理咨询 （六）危机干预
第二节
心理咨询的理论与 方法
一、心理咨询的理论 1．对人的本质的认识 2．人与环境的关系
3．机理：
（1）宣泄 （2）领悟 （3）强化自我控制 （4）增强自信心
二、心理咨询的方式
1．门诊咨询 2．信函咨询 3．电话咨询 4．专栏咨询
5、放松训练
（ 1 ） 渐 进 性 放 松 （ progressive relaxation） （2）自主训练（Autogenic training）
6、生物反馈法
三、以人为中心疗法
（person-center Therapy）
（一）特点
1、以人为中心 2、把心理治疗看成一个转变过程 3、非指令性技巧
四、心理咨询的简史
1．国外 1908年Peers 发起了心理卫生运动 1909年 Parson《选择职业》一书出版 1930年Willamson《如何对学生进行心 理测验》一书出版 20世纪 30—40年 个性与学习理论发 展 1942年 Rogers：《咨询与心理治疗》 人本主义的代表作
1940年代 咨询学指导分会—1952年 改名为咨询心理学会