尿常规检查结果分析
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尿常规检查结果分析文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
尿常规检查结果分析
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一,在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10 项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
尿常规化验单中英文对照
尿常规化验单上各指标临床意义
尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下:
尿白细胞(U—LEU或WBC)
正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值:<5个/HP。临床意义:增高:见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关,如含量经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。
尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:检验正常结果为阴性或弱阳性(1:20以下或小于L)。临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
尿蛋白(R-PRO)
正常参考值:阴性(-)临床意义:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量,正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克,最多不超过150毫克,在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
尿葡萄糖(尿糖)(U—Glu)
正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等,患糖尿病时尿糖可达2~3个加号。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
尿比重(SG)
正常成年人在普通膳食情况下,波动在~之间。婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。大量饮水时比重可低至以下,大量出汗或饮水少,比重可高达以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。正常参考值:1-5岁;5-8岁,;8-14岁;14岁以上至成人临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。在机体缺水时尿比重增高,反之降低。如尿液比重持续降低,则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。
尿酸碱度(U—pH)
正常参考值:尿pH值(酸碱度)在—之间,一般情况下在左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物,一田氯化铵等药物时也可降低;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。与饮食关系密切,多吃蔬菜、水果则尿呈碱性,而荤菜过多时可呈酸性。此外服用某些药物如氯化铵,碳酸氢钠等,均可使PH值改变。正常波动范围较大,一般情况下须结合血酸碱度才更有意义。
隐血(U—BLD)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。正常参考值:阴性(-)临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。
尿红细胞(BLO、RID或ERY)
正常值成年男性:~×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:~
×1012/L(或350万~500万/mm3)。如果在尿常规化验单中,尿红细胞显示超过有3个“+”,代表泌尿系统有炎症、结石护着肾炎等病症。每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因。当然,对于女性来说,尿常规检查应当避开月经期,以免尿红细胞呈假阳性。
维C
正常参考值:阴性(-)临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。
尿沉渣镜检
正常值参考:WBC和BID同上述男性上皮细胞0~少量/HP,透明管型0—1/LP (低倍镜视野)。临床意义:在肾实质病变(肾小球肾炎)透明管型增多,并有较多颗粒管型。红细胞管型的出现常见于急性肾小球肾炎。脓细胞为死亡的白细胞。
尿常规化验单上指标分类