信息化医院的创新模式

信息化医院的创新模式

福州总医院信息中心主任陈金雄

以下为福州总医院信息中心主任陈金雄演讲实录：陈金雄：非常感谢大家给我们的机会和大家分享我的经验和体会。真正的课件和刚刚准备的，这个题目比较难，第一是大部分都是企业界的。我想我管怎么男我信息化的推进和方法是大同小异的。

第二点医疗和我们跑百性的生活息息相关，我们生命的第一天和最后一天必定在医院度过，我先讲一个大趋势，信息技术的广泛应用于生命科学的重大脱破是未来医学发展的两个重大的趋势。下面的话检点的介绍一下。我们的医院是部队的医院有三个临床部，98年我们着手信息化建设，这是我们近些年的成绩。6月5号信息技术的研讨会自我们医院召开据这个华南就是我们医院一个科室的医生在讨论的一个画面。

我们今天的汇报主要分五个部分，一、数字化医院基本该，我们目的是把通过这个简要的介绍一下对于了解后面的内容会有所帮助。我们医院的服务对象是患者，所以对数字化医疗架构我们首先为服务者提供一个非常好的平台。第二是临床，一般的人到医院是看病的，医疗、临床一定和核心业务。

我们医疗保障、医疗设备，怎么样保障医疗业务？我们是管理业务，科室，人员包括调控，数字化医院是一个非常庞大的复杂的系统，包括很多概念，就不展开介绍了。包括临床，患者，科研、管理、医疗，它的主要目的的话就是一个优化就诊流程，提高医疗质量，提高工作效率，降低医疗成本。作为个非常传统的医疗好也，数字化建设主要难点主要自哪里？第一个层面是医疗是一个垄断的行业，所以说它是大医院缺乏变革的内在动力。它不像企业面临激烈的市场，不变革就就是出路，但是医院不是，第二个是权威专家，医院里面打牌专家往往是有几十年的资本，这种人的需要IT的迫切心理，第三个是利益，利益调整，怎么来面对利益调整也是我们面对的一个难题。

2：技术层面，系统工程是目前工人的最复杂的信息系统。第二各话是人机系统，是典型的技术与业务相结合的“人—机”系统。第三个是借口复杂，有系统借口、业务借口、设备借口、内外借口，现在看病医生开一个单字就是一个设备，数字的文字的图形的影响的，不同设备产生的结果是不同的。现在医疗设备的更新非常非常快，现在最大的CT达到120台，这个数据这个检查一个设备。真的是20小时的，这个是心电图的、影响信息的，数据需要非常大，各种检查都是靠几千万图构成的，这么复杂的不管从技术角度，医院角度来讲怎么推进是我们面临的重大的挑战。所以我提出的三大理念，首先是历年创新，第二个是要技术创新，第三个应用创新，我们高度新意华首先理念必须创新。

建设罹难要以人为本，所以我们必须以医护人员为主体，所以以质量效益为核心，第二个管理与应用一定要高懂。我们现在讲信息化必须大家动重视，光老板重视是不够的，我们怎么样把管理的要求和我们工作人员的操作要求和方便性要求结合起来是必须的，在管好的同时我们医护人员和其他相关的人员，我们必须要面临的一个问题所以我们介绍重点一，以医嘱为核心，医院里所有的一些都是以医嘱来，我们药品耗材，检查所有的一切一切的东西都是要按照医嘱来，所以说医嘱是我们医疗的出发点和落脚点。所以我们后面提出了无纸化存储、一体展现、智能化应用，这是我后面总结的，核心的是流程优化，必须实现数据融合，最后一个是职能应用。那前面我简单的把思路介绍了一下，下面我们主要内容是贯穿我们整个的，为什么推进理论，技术创新？主要内容是前面提出来的1、为病人提供更加人性化的服务2、医护人员提供信息服务平台，3、为管理人员提供科学决策依据。我们满足各类人的需求，抓住人的需求把信息化推进。

为病人提供更加人性化的服务，统称就诊一卡通。第二个是银行卡的服务。通过一个银行卡电子支付就诊模式。这个就是一个门诊的流程，比如说我们每个人有一张卡，通过一个预约到医院以后，直接到就诊，省去了挂号环节，其实大家看挂号后面我们还要讲，为什么

要挂号就是为了注册，受挂号费，现在一章卡全部解决问题了，所以要整体通过一个无纸化的升级预约，要不要到收费处了？还要等化验结果出来吗？要等。我们整个的话就是两跟全新的业务流程。假如说需要住院的话预约登记在这里面是一个整个的话是无纸化全部数字化的一个流程。那么第三个的话是直接到药房去取药就可以了。原来是拿了处方再拿药现在是自动转移了。

这个是一个片剂的这个是针剂的，整个的话我们一个流程完了以后我们提供很多自主服务，包括取号、打印，复诊。我们通过各种短信，电话网络其他手段，提供一个诊前、诊中、包括诊后全方位的一个服务。那么这个小小的流程改变，原来门诊大楼设计是80万，现在可以达到150—160万，但是我们IT进入世界给我们报导的。这个题目非常好一下子把我们的重点讲出来了，我们不要看小小的流程变化，但是它的效益是巨大的。

第二个我们医护人员提供的信息服务平台，今天早上和陈总聊天的时候说我们信息化搞不完。我们把各种信息通过汇总来提供展现，大家看这个是一个科室部门的软件。很清楚，以前是什么都没有，现在是我们信息系统提供出来的。第二各是患者综合浏览界面患者的各种情况都可以显示出来比如异常变正常，正常变异常等。这个是以前的麻醉单，这个是现在的麻醉单，对医生来讲是非常有利的。还有我们这个是以前的打出来的，这个是现在的APA医生的通过跳马之，有效避免认为的差错。

现在我们全部变成数字化传号牌，包括床头号。刚才我们采取的健康普查，清清楚楚的医疗时间和医疗事件都是非常清楚的。第三个是我们医疗人员的，包括医院综合素质评价，我们物资管理，级机库管理。包括数据仓库，之后的话就谈极点思考，信息化必须以深入分析业务为前提，刚才讲挂号，为什么要挂号？第二个是要提高成效必须要全面推进第三个是希望实现业务系统高度集成。有一个市长到我们医院考察时候说，当市长难不难，其实一点都不难，这个信息化也是这样好的谢谢大家！