骶髂关节微调手法

坐骶弓在作为 时参与承载， 重力线经骶髂 关节到两侧坐 骨结节，副弓 线经耻骨体、 耻骨下支至坐 骨结节，也形 成一闭合的应 力环，支持坐 骶弓。

从冠状面观察，骶骨上面宽而下面窄， 呈楔形，垂直地插入两髂骨间，由强大 的骶髂韧带所悬吊。骶骨的承载越大， 骶髂韧带的张力也越大，骶骨与髂骨关 节面的连接也越紧密，对骶髂关节起着 自稳定作用。

一侧或双侧骶髂关节均可发生轻微的滑 动，产生旋前或旋后运动。研究发现， 正常步行时，髂骨关节面相对于骶骨关 节面作“8”字形的环旋扭转运动。
3．临床意义 若骶髂关节的旋转幅度超过一定的限 度，由于两关节面表面形态不再吻合， 使骶髂韧带的张力急剧增高，将关节面 交锁，限制其滑动的能力，即引起骶髂 关节半脱位和骶髂关节固定。


骶髂关节由强有力的骶髂韧带所加强， 前骶髂韧带起自髂骨内侧缘，止于骶骨 骶前孔外侧；中骶髂韧带起自髂嵴，后 骶髂韧带起自髂骨后缘，均止于骶结节。 此外，髂腰韧带、骶棘韧带和骶结节韧 带均有稳定骶髂关节的作用。
1. 生物力学 骨盆的生物力学作用是将脊柱所承受的 载荷传递到下肢。第五腰椎承受的重力 几乎平均分配地传递髂骨的左右两翼， 再经骶股弓或骶坐弓传递到肱骨头或坐 骨结节。骶股弓在站立时参与承载，重 力线经骶髂关节、髂耻线至两侧髋臼， 而副弓线则经耻骨体及耻骨上支到髋臼， 形成一闭合的应力环，对骨盆的稳定性 起着重要的作用。
骶髂关节微调手法
一.骶髂关节解剖、生物力学和 临床意义
1.解剖特点 骶髂关节由髂骨内侧缘与骶骨的两翼组 成，关节面的轮廓呈新月形。骶骨关节 面的纵轴为一凸起弯曲的骨嵴，骨嵴的 两侧为凹陷的沟槽；骶骨关节面表面与 骶骨关节面吻合在空间上高度吻合，沿 骶骨纵轴分布着凹陷的沟槽，两侧对应 髂骨沟槽处为隆凸的骨嵴，彼此镶嵌成 稳定的结构。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

从横状面观察，每侧髋骨可以看作是一 杠杆臂，支点位于骶髂关节，后面的骶 髂韧带和前面耻骨联合这一闭环结构的 的强大约束力使骶骨紧密地固定于两侧 髂骨间。必须深刻理解骨盆各部位间结 构的整体性和相互依赖性，骨盆任何部 位的损伤都会破坏结构的完整性而影响 整体的功能。

尽管许多肌肉都对骶髂关节的运动有影 响，但最大的是股直肌、髂腰肌和帼绳 肌，股直肌、髂腰肌收缩使髋骨相对骶 骨前旋，帼绳肌收缩使髋骨相对骶骨后 旋。
骶髂关节改良斜扳法

1.骶髂关节改良斜扳法1
骶髂关节改良斜扳法

1.骶髂关节改良斜扳法2
骶髂关节改良斜扳法

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