肢体残疾的功能康复训练资料讲解
肢体残障康复教案
肢体残障康复教案教案标题：肢体残障康复教案教案目标：1. 帮助肢体残障学生提高肌肉力量和灵活性。
2. 培养肢体残障学生的平衡能力和协调能力。
3. 促进肢体残障学生的自信心和自尊心。
4. 提供适当的康复训练，帮助学生恢复或改善日常生活中的功能。
教案内容：1. 活动准备：a. 确保活动场地安全，并清除任何可能导致跌倒或受伤的障碍物。
b. 准备适当的康复设备，如平衡板、步行器等。
c. 确保教室环境舒适，并提供必要的辅助设备，如坐垫、手扶杆等。
2. 活动一：肌肉力量训练a. 使用适当的康复设备，如弹力带、哑铃等，进行肌肉力量训练。
b. 针对不同的肌肉群进行练习，如上肢、下肢、核心肌群等。
c. 指导学生正确的姿势和动作，确保安全性和效果性。
3. 活动二：平衡训练a. 使用平衡板或其他平衡训练设备，进行平衡训练。
b. 引导学生进行各种平衡练习，如单脚站立、坐姿平衡等。
c. 逐渐增加难度，提高学生的平衡能力。
4. 活动三：协调训练a. 进行各种协调练习，如手眼协调、上下肢协调等。
b. 利用不同的活动和游戏，培养学生的协调能力。
c. 鼓励学生积极参与，提高他们的自信心和自尊心。
5. 活动四：日常生活功能训练a. 根据学生的具体情况，设计相关的日常生活功能训练活动，如穿衣、洗漱、进食等。
b. 提供必要的辅助设备和技巧，帮助学生恢复或改善相关功能。
c. 鼓励学生自主进行训练，并提供适当的指导和支持。
教案评估：1. 观察学生在活动中的表现，包括姿势、动作的准确性和流畅性。
2. 与学生进行交流，了解他们对活动的感受和反馈。
3. 定期评估学生的康复进展，并根据需要进行调整和改进。
教案扩展：1. 鼓励学生参加适当的体育活动和运动项目，提高身体素质和社交能力。
2. 组织康复训练小组，让学生互相支持和激励。
3. 邀请专业康复师或医生进行讲座或指导，提供更深入的康复知识和技巧。
以上教案仅为参考，请根据实际情况进行适当调整和改进。
肢体残障康复教案模板范文
一、课程名称：肢体残障康复训练二、课程目标：1. 提高学员的肢体协调性和运动能力。
2. 增强学员的自信心和生活自理能力。
3. 培养学员的社交能力，促进其融入社会。
4. 帮助学员掌握科学的康复训练方法，提高生活质量。
三、课程对象：肢体残障人士四、课程时间：每周一次，每次1.5小时五、课程地点：康复训练室六、课程内容：一、热身运动（10分钟）1. 教学内容：学员跟随音乐进行全身拉伸运动，活动各关节。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练。
二、关节活动（20分钟）1. 教学内容：头部、颈部、肩部、肘部、腕部、腰部、髋部、膝部、踝部等关节的活动。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练；分组练习，互相纠正动作。
三、平衡训练（15分钟）1. 教学内容：站立平衡、坐位平衡、跪位平衡等。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练；分组练习，互相纠正动作。
四、力量训练（10分钟）1. 教学内容：上肢、下肢、腰腹部等部位的力量训练。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练；分组练习，互相纠正动作。
五、柔韧性训练（10分钟）1. 教学内容：全身各部位的柔韧性训练。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练；分组练习，互相纠正动作。
六、放松运动（5分钟）1. 教学内容：全身放松运动，缓解肌肉紧张。
2. 教学方法：教师示范，学员跟练。
七、总结与反馈（5分钟）1. 教学内容：回顾本次课程内容，对学员的表现进行点评。
2. 教学方法：教师提问，学员回答；教师总结。
七、课程评价：1. 学员参与度：观察学员在课程中的参与程度，如是否积极跟练、主动提问等。
2. 学员进步：通过对比前后动作，评估学员在肢体协调性和运动能力方面的进步。
3. 学员满意度：收集学员对课程的反馈意见，了解学员对课程内容的满意度。
八、课后作业：1. 学员每天进行简单的肢体锻炼，巩固课程内容。
2. 家属协助学员完成课后作业，监督学员的康复训练。
通过以上课程，旨在帮助肢体残障人士提高生活质量，增强自信心，融入社会。
残疾人康复训练内容有哪些
残疾人康复训练内容有哪些对于残疾人来说，康复训练是帮助他们提高生活质量、恢复部分功能、增强自理能力和融入社会的重要途径。
康复训练的内容丰富多样，需要根据残疾人的具体情况和残疾类型进行有针对性的选择和实施。
首先，身体功能训练是康复训练的重要组成部分。
对于肢体残疾的人，如偏瘫、截瘫患者，运动功能训练至关重要。
这包括关节活动度的训练，通过被动或主动的方式活动各个关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
肌肉力量训练也是必不可少的，比如利用器械、重物或者自身重量进行力量练习，以增强肌肉的力量和耐力。
平衡和协调能力训练对于恢复行走和日常活动能力也非常关键，通过站立、行走、上下楼梯等练习来提高身体的平衡感和协调性。
对于视力残疾的人，定向行走训练是帮助他们提高独立生活能力的重要手段。
这包括学习如何使用盲杖、感知周围环境、识别道路和交通信号等。
听力残疾的人则需要进行听力语言训练，如佩戴助听器后的适应训练、语言发音的矫正和语言理解能力的提高。
其次，日常生活活动能力训练也是康复训练的重点。
这涵盖了穿衣、洗漱、进食、如厕等基本生活技能的训练。
例如，对于上肢残疾的人，训练他们如何用单手或辅助器具完成穿衣动作；对于下肢残疾的人，改造厕所设施并训练他们使用辅助器具进行如厕。
通过反复练习这些日常生活活动，残疾人能够逐渐提高自理能力，减轻对他人的依赖。
职业康复训练对于有劳动能力和就业需求的残疾人来说意义重大。
根据残疾人的身体状况和兴趣爱好，选择适合的职业技能进行培训，如计算机操作、手工制作、按摩、烘焙等。
同时，还需要进行职业适应训练，包括工作环境的适应、与同事的沟通协作、工作压力的应对等，帮助残疾人更好地融入职场。
心理康复训练同样不容忽视。
残疾往往会给人带来心理上的创伤和压力，如自卑、焦虑、抑郁等。
心理康复训练旨在帮助残疾人调整心态，树立信心，积极面对生活。
这可能包括心理咨询、心理疏导、团体心理辅导等形式，让残疾人能够释放内心的负面情绪，增强心理韧性。
肢体康复训练方法
肢体康复训练方法肢体康复训练方法是指通过一系列的运动和活动来帮助人们恢复肢体功能，提高肢体的运动能力和适应性。
这些方法可以应用于各种不同的康复情况，包括运动损伤、手术后恢复、中风等。
下面将介绍一些常见的肢体康复训练方法。
1. 关节活动性训练（ROM）：这是一种常见的肢体康复训练方法，旨在保持和增加关节的活动范围。
通过定期进行关节的主动和被动运动，可以减少关节僵硬和肌肉萎缩的发生，促进肢体的灵活性和功能恢复。
2. 肌肉训练：肌肉训练是肢体康复训练的重要组成部分。
通过锻炼受损肌肉周围的其他肌肉，可以提高受损肌肉的功能和力量。
这可以通过进行抗阻力训练、使用弹力带或进行体重训练来实现。
3. 平衡训练：平衡是日常生活中必不可少的能力，对于肢体康复至关重要。
通过平衡训练，可以提高肌肉的协调性和稳定性，预防跌倒和受伤的发生。
平衡训练可以包括单腿站立、体位转移、坐姿站起等。
4. 步态训练：步态是行走的方式和姿势，对于肢体康复至关重要。
步态训练可以帮助改善肢体的协调性、力量和平衡能力，恢复正常行走功能。
这可以通过进行步态分析、使用助行器或进行步态模式训练来实现。
5. 功能性活动训练：功能性活动是指日常生活中常见的动作，如抓取物品、穿衣、洗澡等。
通过进行功能性活动训练，可以帮助恢复受损肢体的功能，提高日常生活自理能力。
这可以通过进行模拟日常活动训练、使用辅助设备或进行任务导向性训练来实现。
6. 神经肌肉电刺激（NMES）：神经肌肉电刺激是一种通过电流刺激受损肌肉的方法，以增强肌肉收缩和功能恢复。
NMES能够帮助减少肌肉萎缩、增强肌力和改善肌肉协调性，尤其适用于神经功能障碍的康复。
7. 水疗训练：水疗训练是利用水的浮力和阻力来进行肢体康复训练的方法。
水疗训练可以减轻肢体的重量负担，降低受伤和疼痛的风险，同时提供良好的支撑和阻力，以促进肌肉力量和关节活动。
总结起来，肢体康复训练方法包括关节活动性训练、肌肉训练、平衡训练、步态训练、功能性活动训练、神经肌肉电刺激和水疗训练等。
肢体障碍康复训练
肢体障碍康复训练介绍肢体障碍是指由于身体疾病、神经病变或外伤等原因导致肢体功能受损或丧失的情况。
肢体障碍对患者的生活能力、独立性和社交功能都带来了严重影响。
肢体障碍康复训练是通过一系列的练习和治疗方法，帮助患者恢复和改善肢体功能，提高生活质量。
康复训练的目标康复训练的目标是使患者尽可能地恢复或改善肢体功能，提高肌肉力量、关节灵活性和身体平衡能力。
通过康复训练，患者可以恢复到能够独立进行日常生活活动和社交活动的程度。
康复训练的内容1. 功能训练功能训练是肢体障碍康复训练的核心内容之一。
它包括了肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡和协调训练等。
通过这些训练，可以促进受损肌肉的恢复和发展，增加关节的活动范围，提高平衡和协调能力。
功能训练可以通过各种方法进行，如物理治疗、运动疗法、康复器械等。
具体的训练方法应根据患者的具体情况和康复目标来确定。
2. 日常生活训练日常生活训练是使患者能够独立进行日常生活活动的重要环节。
它包括了自我照顾技能的训练，如穿衣、洗漱、进食、如厕等，以及社交技能的训练，如与他人交流、参与群体活动等。
通过日常生活训练，患者可以逐步恢复到能够独立进行日常生活活动的程度，提高生活质量。
3. 心理支持肢体障碍康复训练不仅仅是对肢体功能的恢复和改善，也需要给予患者心理上的支持。
患者在经历肢体障碍后，往往会出现各种负面情绪，如焦虑、抑郁等。
心理支持可以通过心理咨询、心理疏导等方式进行。
通过心理支持，患者可以减轻困扰，增强康复训练的信心和积极性。
康复训练的方法1. 物理治疗物理治疗是肢体障碍康复训练的常用方法之一。
它包括热疗、冷疗、电疗、按摩等各种物理手段，可以促进血液循环，减轻肌肉疼痛，改善肌肉功能。
物理治疗需要由专业的康复医生或物理治疗师进行指导和操作，以确保疗效和安全。
2. 运动疗法运动疗法是通过运动和体育活动来提高肢体功能的方法。
它可以通过适当的运动来增强肌肉力量、改善关节活动度、提高平衡和协调能力。
偏瘫疾病肢体的康复训练新版培训课件
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（二）冷水与温水交替浸泡法
冷水温度约10度，温水温度约40度，分别在冷水和温水中浸 泡10分钟，水面超过腕关节，此法每次重复3-4遍，每天 2-3次。 10Ċ冷水、温水40 Ċ 先用温水浸泡10ｍin 再用冷水浸泡20ｍin
偏瘫早期使用效果最佳
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撑物将被子撑起。
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卧床期常用的训练方法
抱膝训练 使用对象为偏瘫患者出现上肢屈肌痉 挛、下肢伸肌痉挛时。
目的是为了：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；② 促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。
具体方法是：患者仰卧位，双腿屈膝；双手交 叉；将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲
；训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
主要内容
• 1常见的并发症 • 2正确卧姿及卧姿下训练方法 • 3翻身训练 • 4平衡能力训练 • 5上肢功能训练 • 6下肢功能锻炼 • 7患肢负重及行走训练
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康复基本知识
常见的并发症
①肩关节半脱位 多见于脑卒中早期，半数的患者可能发生
，尤其在整个上肢处于软瘫期。 ②肩--手综合征
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1.运动疗法
• （一）主动运动
• 治疗中尽可能让患者做主动运动，即使手完全 瘫痪，也应结合有主动功能的肌肉进行锻炼。例 如让患者仰卧，上肢保持上举，往往能刺激伸肘 肌活动。
•
肌肉收缩为减轻水肿提供了良好的泵的作用
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• 任何可以刺激患肢功能恢复的活动，特别是抓握活动， 都可以应用，如在治疗师帮助下拧毛巾，抓握木棒再放 松。在疼痛和水肿消除之前，不要做伸肘负重练习，这 些活动可促进综合征的发生。任何能诱发疼痛的活动和 体位都应避免。
肢体残疾儿童康复训练方案
肢体残疾儿童康复训练方案Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】肢体残疾儿童康复训练方案运动能力1、头部控制抬头和头部控制能力是正常儿童发育过程中最需要掌握的技能之一，如果患儿不会抬头和控制头部，便很难学会其他活动。
（1）卧位时的训练仰卧位时，克通过使用色彩且能发出声音的玩具吸引患儿抬头。
如果患儿不能抬头，则可按（图8b0的方式让患儿俯卧，按从颈至腰骶部的方向用手指用力的按压脊柱两侧的背部肌肉，帮助他抬头。
如果患儿是应背部肌肉力量较差而不能抬头，可在其前胸垫上厚毛巾或毯子来帮助他抬头，或将其面对面抱在胸前，与其谈话或做游戏。
在这一体位下，患儿抬头所需的力量要小的多。
仰卧位时，双手抓住患儿的双侧上臂，轻轻地将其拉起来，直至其头稍后仰，再将其放下，如此多次反复，注意如果在拉起的过程中，患儿的头完全后仰或是双下肢出现僵硬的伸直时，则应停止这种训练活动。
（2）坐位时的训练当患儿在被拉起时不能控制头部的情况下，可将其坐于大人腿上，轻轻地使其稍后仰，并鼓励患儿保持抬头的姿势，随着其头部控制能力的增强，后仰的幅度可增大并可使其左右倾斜的练习或做一些游戏。
2、翻身活动训练这是在患儿获得较好的头部控制后，应立即开始的训练活动。
首先，让患儿俯卧使用拨浪鼓或能发出声响的玩具，在其面前吸引他的注意力。
慢慢将玩具移至侧方，鼓励患儿侧向伸手拿玩具，此时，再慢慢将玩具高度太高，吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧。
如果患儿翻不过来，则可通过以手抬患儿的腿来帮助他。
同样，也要做从仰卧位翻身至侧卧位的练习，可用玩具达到这一点。
3、坐位平衡训练如果患儿在坐位时不能保持平衡。
首先可训练他的上肢保护性反应能力。
方法是：让患儿仰卧在圆桶状物体或球上，缓慢的侧向滚动圆桶，鼓励患儿伸手保护自己，也可让患儿仰卧于训练者的腿上，做此练习。
当患儿获得了较好的保护性反应能力后，可让其坐起，双手在髋以上扶着患儿，使之想两侧和前后摇晃，训练他的平衡能力。
肢体残疾康复训练
肢体残疾康复训练肢体残疾是一种对人们生活质量和身体活动能力造成严重影响的疾病。
康复训练作为一种有效的治疗方法，可以帮助患者重建功能、提高生活质量。
本文将介绍肢体残疾康复训练的重要性，以及一些常见的康复训练方法。
一、肢体残疾康复训练的重要性肢体残疾会导致患者的运动能力受限，甚至丧失独立行动的能力。
康复训练的目标是通过恢复和改善患者的运动功能，使其能够尽可能地恢复正常生活、工作和社交活动。
康复训练还可以减轻患者的身体痛苦和不适感，提高其自尊心和生活质量。
二、肢体残疾康复训练的方法1. 物理治疗：物理治疗是肢体残疾康复训练中最常见的方法之一。
通过运用物理治疗手段，如热敷、冷敷、电疗、按摩等，可以促进血液循环，减轻疼痛和肌肉紧张，增强肌肉力量和关节灵活性。
2. 功能锻炼：功能锻炼是帮助患者重建肌肉力量和功能的重要手段。
通过一系列的锻炼动作和训练器械，患者可以逐渐增加肌肉的力量和耐力，改善肌肉协调性和运动能力。
3. 步态训练：步态训练是针对行走困难的患者的一种特殊康复方法。
通过刺激患者的神经系统和肌肉组织，调整步态模式，改善步行稳定性和平衡能力。
4. 群体训练：群体训练是肢体残疾康复训练的一种形式，通过与其他患者一起进行训练，可以增加患者的社交活动和心理支持。
群体训练还可以为患者提供机会，学习别人的经验和方法，激发康复的积极性。
5. 辅助技术：辅助技术包括义肢、轮椅和辅助设备等，可以帮助患者恢复活动能力和提高生活质量。
这些技术可以根据患者的具体情况进行量身定制，以满足其个体需求。
三、建立全面的康复计划对于肢体残疾患者，建立一个全面的康复计划是非常重要的。
康复计划应该根据患者的具体情况而定，包括康复目标、治疗方法、康复师的指导和社会支持等。
此外，康复计划应该重视患者的心理健康，提供必要的心理咨询和支持，以帮助患者克服康复过程中的困难和挫折。
结语肢体残疾康复训练是帮助患者恢复生活功能和提高生活质量的重要手段。
肢体障碍—康复训练(残障社会工作课件)
康复工程：为患者定做一些必要的支具或矫形器，借助双 杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立能力，并能在小范围 内步行。
祖国传统医学早已用于治疗偏瘫，特别是利用针灸配 合肢体运动具有独到之处。
截瘫常用的康复训练方法
物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗、光疗 等手段，改善全身各个关节的活动范围，提高残存肌力， 增强肌肉耐力，恢复协调和平衡能力，使截瘫病人学会翻 身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。
如：安定、力奥来素、安坦、美多巴等。
中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动 范围；针灸可采取头针在运动、语言区，以改善该区功能。
偏瘫常用的康复训练方法
偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复
训练方法包括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治
疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。
运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障 碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增 强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管 病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉 挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛 模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、 保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症， 为日后康复训练打好基础；在离床期应进行坐位训练、平 衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行 期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进 行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再 学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。
肢体残疾康复训练方法
肢体残疾康复训练方法一、运动训练（一）训练正确的卧姿1、适用对象：卧床的偏瘫患者。
2、目的：防治并发症；促进运动功能恢复。
3、方法：（1）患侧卧位•患侧在下，头枕枕头，后背用枕头支撑；•患侧上肢前伸，手心向上；•患侧下肢伸展，膝关节微屈；•健侧上肢自由位，下肢呈迈步位并放置在枕头上。
（2）健侧卧位•健侧在下，头枕枕头；•患侧上肢用枕头垫起，上举约100度；•患侧下肢屈髋、屈膝、并用枕头垫起；•健侧肢体自由位。
（3）仰卧位•头枕枕头，患侧肩部和臀部用枕头支撑；•头稍转向患侧，患侧上肢伸展，下肢稍屈曲；•该体位尽量少用。
（二）翻身训练1、适用对象：卧床时自己不能翻身，或翻身有一定困难的偏瘫患者。
2、目的：①提高患者的床上生活自理能力；②训练躯干旋转，缓解痉挛；③改善患侧肢体的运动功能；④防治并发症。
3、方法：（1）向患侧翻身训练•患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧拇指上；•双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；•双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；•健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。
（2）向健侧翻身训练•第一步同上；•双上肢伸直，指向天花板，用健侧脚钩住患侧小腿；•双上肢向健侧摆动，同时伸健侧下肢，借助于惯性带动身体翻向健侧。
（三）卧床期常用的训练方法1、桥式运动又称伸髋运动（1）适用对象：偏瘫肢体有一定的活动能力者。
（2）目的：①缓解躯干及下肢的痉挛；②促进下肢正常运动；③训练腰部控制能力；④提高床上生活自理能力。
（3）方法：•患者仰卧、屈膝；•将臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；•训练者可给予如下帮助：一只手向下压住患者的膝部，另一只手轻拍患者的臀部，帮助其抬臀，伸髋。
2、抱膝运动（1）适用对象：偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时。
（2）目的：①缓解下肢和躯干的伸肌痉挛；②促进骨盆运动；③缓解上肢的屈肌痉挛。
（3）方法：•患者仰卧，双腿屈曲；•双手叉握，抱住双膝；•将头抬起，轻轻前后摆动，使下肢更加屈曲；•训练者可帮助固定患手，以防滑脱。
肢体残疾康复训练档案
肢体残疾康复训练评估项目包括运动功能、生活自理能力和社会适应能力三个领域，共13项，说明如下(表1)
表1 评估项目
领域
项 目
说 明
运
动
功
能
1翻身
在仰卧、侧卧、俯卧间的体位变化过程
2坐
保持独立坐5分钟
3站
全脚掌着地站立1分钟
4转移
在床、轮椅、椅子、便器等之间的移动
5步行或驱动轮椅
在平地连续走20单步，或驱动轮椅50米
6上下台阶
连续上下每级高约15厘米的12级台阶
生
活能
自力
理
7进食
将食物送入口中，完成进食
8穿脱衣物
穿脱衣物
9洗漱
洗脸、刷牙、梳头任意一项
10入厕
使用便器、便后清洁
社
会
适
应
能
力
11交流
对言语、手势、文字、图示等任意一种方式的理解和表达
12做家务
从事日常家务劳动任意一种
13参与社会生活或集体活动
上学、劳动、外出活动
二、评分依据
依据肢体残疾者完成康复训练评估项目动作、活动的程度和范围，分为4个等级评估计分（可使用辅助器具），说明如下（表2）。
计 分
说 明
3
不需他人帮助能独立完成康复训练评估项目的动作、活动和要求
2
需他人小部分帮助才能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求
大部分能完成康复训练评估项目的动作、 活动和要求
表3 效果判定
训练效果
标 准
说 明
显效
评估分值提高10分以上
依据肢体残疾人末期评估与初次评估分值之差，判定训练效果。
训练效果=末期评估分-初次评估分
肢体残疾.偏瘫的康复训练
肢体残疾.偏瘫的康复训练铅山社区惠民康复中心康复知识汇一、偏瘫的定义:又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。
轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。
严重者常卧床不起，丧失生活能力。
按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。
轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。
二、偏瘫发生的原因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。
6.情绪不佳（生气、激动）。
7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。
8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变。
9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。
10.服药不当，如降压药使用不妥。
11.任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。
颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。
三、偏瘫的康复方法运动治疗：它是中风偏瘫最重要的康复方法。
主要解决患名肌肉乏人，不能坐、站立、步行答问题。
物理治疗：采用电疗、超声波、激光等手段，促进神经系统功能的恢复，缓解疼痛、肿胀等并发症。
作业治疗：主要进行日常生活活动训练，训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。
肢体残疾儿童康复训练方案
肢体残疾儿童康复训练方案运动石岗小学-----丁太平1、头部控制抬头和头部控制能力是正常儿童发育过程中最需要掌握的技能之一，如果患儿不会抬头和控制头部，便很难学会其他活动。
（1）卧位时的训练仰卧位时，克通过使用色彩且能发出声音的玩具吸引患儿抬头。
如果患儿不能抬头，则可按（图8b0的方式让患儿俯卧，按从颈至腰骶部的方向用手指用力的按压脊柱两侧的背部肌肉，帮助他抬头。
如果患儿是应背部肌肉力量较差而不能抬头，可在其前胸垫上厚毛巾或毯子来帮助他抬头，或将其面对面抱在胸前，与其谈话或做游戏。
在这一体位下，患儿抬头所需的力量要小的多。
仰卧位时，双手抓住患儿的双侧上臂，轻轻地将其拉起来，直至其头稍后仰，再将其放下，如此多次反复，注意如果在拉起的过程中，患儿的头完全后仰或是双下肢出现僵硬的伸直时，则应停止这种训练活动。
（2）坐位时的训练当患儿在被拉起时不能控制头部的情况下，可将其坐于大人腿上，轻轻地使其稍后仰，并鼓励患儿保持抬头的姿势，随着其头部控制能力的增强，后仰的幅度可增大并可使其左右倾斜的练习或做一些游戏。
2、翻身活动训练这是在患儿获得较好的头部控制后，应立即开始的训练活动。
首先，让患儿俯卧使用拨浪鼓或能发出声响的玩具，在其面前吸引他的注意力。
慢慢将玩具移至侧方，鼓励患儿侧向伸手拿玩具，此时，再慢慢将玩具高度太高，吸引患儿转身至侧卧甚至仰卧。
如果患儿翻不过来，则可通过以手抬患儿的腿来帮助他。
同样，也要做从仰卧位翻身至侧卧位的练习，可用玩具达到这一点。
3、坐位平衡训练如果患儿在坐位时不能保持平衡。
首先可训练他的上肢保护性反应能力。
方法是：让患儿仰卧在圆桶状物体或球上，缓慢的侧向滚动圆桶，鼓励患儿伸手保护自己，也可让患儿仰卧于训练者的腿上，做此练习。
当患儿获得了较好的保护性反应能力后，可让其坐起，双手在髋以上扶着患儿，使之想两侧和前后摇晃，训练他的平衡能力。
此外，还应训练患儿在坐位时伸手拿物体等和抗外力干扰平衡的能力。
肢体残疾儿童恢复训练方案
肢体残疾儿童恢复训练方案引言肢体残疾儿童是指因意外事故、先天缺陷或疾病等原因导致肢体功能受限的儿童。
他们需要特殊的恢复训练方案，以促进其肢体功能的发展和提高生活质量。
本文档旨在介绍一套针对肢体残疾儿童的恢复训练方案，帮助他们重新融入社会并实现自我发展。
训练目标恢复训练的目标是通过系统的锻炼和康复方法，帮助肢体残疾儿童实现以下目标：1. 提高肌肉力量和灵活性2. 增强平衡和协调能力3. 提升运动技能和体能水平4. 培养自信心和自主能力5. 促进社交和情感发展恢复训练方案1. 综合康复训练综合康复训练包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等多个方面。
通过物理治疗，可以帮助肢体残疾儿童改善肌肉力量和关节活动度。
作业治疗则致力于提高日常生活技能和手眼协调能力。
言语治疗则针对语言和沟通方面的问题进行干预。
2. 运动疗法运动疗法是肢体残疾儿童恢复训练的重要组成部分。
可以选择适当的运动项目，比如游泳、瑜伽、体操和球类运动等，通过专业教练指导，帮助儿童改善肌肉控制、平衡和协调能力。
3. 辅助器具使用根据儿童的具体情况，可以配备适当的辅助器具，比如矫形器、助行器或轮椅等。
这些辅助器具可以提供支持和稳定性，帮助儿童进行日常活动和运动训练。
4. 心理支持和社交参与肢体残疾儿童在恢复训练过程中，也需要得到心理支持和鼓励。
建立积极的心态和培养自信心对于他们的发展至关重要。
同时，积极参与社交活动和与他人互动可以促进情感发展和社会适应能力的提高。
结论肢体残疾儿童恢复训练方案应该综合考虑康复治疗、运动疗法、辅助器具的使用以及心理支持和社交参与等多个方面。
通过系统的训练和关注，我们可以帮助这些儿童克服肢体障碍，提高其生活质量，并促进其全面发展。
这一恢复训练方案需要科学、细致的执行，以确保儿童能够实现最佳的康复效果。
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• 2、中枢性瘫痪的恢复过程
Brunnstrom将偏瘫恢复分为6个阶段：
Ⅰ弛缓期 时间短，无随意运动。三个特点：肌张 力低、腱反射降低或消失、无随意运动（同时俱 备）
Ⅱ出现联合反应 肢体近端可有少许随意运动，可 出现轻度痉挛。三个特点：肌张力高、腱反射亢 进、出现联合运动（出现一个即可）
肢体残疾的功能康复训练
一、偏瘫的恢复过程
1、中枢性瘫痪与周围性瘫痪的区别
原因 等级、范围
障碍点
恢复过程 本质
训练方法
中枢性瘫痪
上运动神经元损害 一组肌群或整个肢体 弛缓、痉挛、姿势反射、异常运动模式、 运动控制丧失 联合反应—共同运动—分离运动 质的变化 以纠正异常运动模式，诱发随意运动为主
周围性瘫痪
2、Brunnstrom法
利用中枢神经系统病损后残余的肌肉功 能进行最大用力活动时所诱发的泛化运 动、联合反应、共同运动和其他粗大运 动的作用，以促进正常运动出现的方法
3、PNF法
PNF 技术是通过刺激本体感受器来促使某些特 定共同运动模式中肌群的收缩。这种共同运动 模式开始把肌群中各肌肉置于最大牵拉位，然 后达到最大程度的缩短。在治疗过程中，治疗 师对患侧肢体渐渐施加压力，以便维持在缩短 过程中的牵张传入冲动，要求患者努力完成每 个动作，克服治疗师施加的阻力
3、桥式运动
桥式运动是患者仰卧屈髋屈膝双足平放 在床,屈曲患肢时需要治疗师固定膝部,让 患者用力伸髋抬臀. 桥式运动是利用联合 反应和共同运动诱导患肢随意运动的出 现.双桥运动是双下肢同时作伸髋抬臀运 动
单桥运动 是健侧或患侧作伸髋抬臀运动
动态桥式运动
是在双桥或单桥运动的同时进行双或单膝 开合运动
5、坐位平衡训练
让患者坐在普通的凳子上，两足分开与 肩同宽，患足稍后，双侧臀部同时负重 或患侧负重更多。让患者凭感觉获得静 态坐位平衡
一般卧床患者需要定时翻身，如病情允 许，应尽量让患者主动翻身。由于锥体 束15%纤维不交叉，通常躯干肌瘫痪不 明显，多数患者很快学会从仰卧位到侧 卧位翻身
一位右侧偏瘫患者在做主动翻身运动， 先将健侧下肢插入患侧下肢下面，屈膝， 两手交叉紧握、双上肢伸直、借助摆动 势能使躯干倒向健侧，同时头转向健侧， 转体成健侧卧位（重症患者在治疗师帮 助下完成）
下运动神经元损害 一块或几块肌肉 肌力的丧失
0~5级肌力 量的变化 肌力强化训练
联合反应：患肢无随意运动时，由健侧的运 动引起患肢肌肉收缩的行为。由脊髓控制， 在偏瘫恢复早期出现
上肢的联合反应为双侧对侧性活动 下肢的联合反应以内收外展为对称性，屈 曲伸展为相反性活动。
共同运动：是指偏瘫患者期望完成某项患肢活动时， 引发的一种部分随意活动，有非随意运动成分， 是脊髓控制的原始或低级运动。它们是定型的， 无论从事那种活动，参与活动的肌肉及反应的强 度都是相同的，没有选择性，在偏瘫恢复的中期 出现
原则 主要是抑制异常的、原始的反射活 动，改善运动模式，重建正常运动模式， 其次是加强肌肉力量训练
（一）软瘫期治疗（Brunnstrom分级1~2级）
要点 在发病2-3周内，患者意识清楚， 生命体征稳定，四肢的肌力和肌张力很 低，主要治疗是用各种方法恢复和提高 肌张力，诱发肢体的主动运动
1、床上正确域的皮肤施加轻微的机械刺激 或表面温热刺激，影响该区域的感受器，以获得 运动的控制。生理学研究表明刺激皮肤会导致被 覆盖肌肉牵张感受器的r传出神经活化，使得这些 感受器对生理性肌肉牵拉更容易产生反应。如促 进方法有：快速擦刷、轻微触摸、冰刺激、快速 轻微牵伸肌肉、轻扣肌腱或肌腹、挤压肌腹、挤 压关节等
• 上肢共同运动在抬手臂或手触摸口角时最常见到
• 下肢共同运动在站立行走时常见
上肢屈曲共同运动
上肢伸展共同运动
姿势反射：由于体位的改变所致四肢屈肌、 伸肌肌紧张按一定模式的变化。由脑干和 脊髓水平控制，在偏瘫恢复的早期出现， 随共同运动减弱，分离运动出现后逐渐减 弱，但不能完全消失
紧张性颈反射
紧张性迷路反射
二、偏瘫的现代治疗技术
• 偏瘫的现代治疗技术是在神经发育和神经 生理学基础上发展和不断完善起来的一整 套治疗技术，是来之于实践的并在实践中 被广泛接受的治疗体系。它们分别是 Bobath技术、Brunnstrom技术、PNF技术、 Rood技术、运动再学习等
1、Bobath法
主要是利用姿势反射、平衡反应、保护性反 应来刺激诱导基本运动模式、控制异常的 张力和姿势，以正常运动模式取代异常运 动模式，适用于治疗儿童脑瘫和成人偏瘫
5、运动再学习
把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训 练视为一种再学习或再训练的过程，以神经生 理学、运动科学、生物力学、行为科学等为基 础，对患者进行针对性训练，强调早期练习有 关运动，主张通过多种反馈来强化训练效果， 充分利用反馈在运动控制中的作用
三、偏瘫的治疗方法
目标 通过以物理治疗为主的综合措施， 达到防止并发症，减少后遗症，促进功 能恢复，争取生活自理，回归社会
Ⅲ共同运动 出现由部分随意运动发起的共同运动， 上肢为屈肌共同运动，下肢为伸肌共同运动，此 阶段痉挛达到高峰
Ⅳ出现脱离共同运动的活动 近端大关节（肩、肘、 髋、膝等）有较独立的屈伸活动，痉挛开始减轻
Ⅴ分离运动 出现独立于共同运动的活动，诸关节 的独立运动更加充分，痉挛明显减轻
Ⅵ近于正常的协调与技巧运动
床边桥运动
主要用来进行矫正步态的训练,训练伸髋 和屈膝的控制,是将患足平放在比治疗床 稍低的凳上作单桥运动
4、坐起训练
从患侧坐起
患者可在治疗师帮助下,从卧位向患侧翻 身, 治疗师一手支撑患侧的头部,另一手 放在腋下支撑患者,患者可用健侧上肢支 撑身体坐起,然后帮助患肢托下床
从健侧坐起
患者应先翻身至健侧卧位，然后用健侧手 支撑身体坐起,双腿移至床下
患者仰卧:用一枕头支撑骨盆前伸，防止 伸肌痉孪，膝屈曲，患臂放在体旁的枕 头上，肩关节前伸，手臂伸展、外旋稍 抬高
患者健侧卧:胸前放一枕头，患肩前伸， 患肘关节伸展，腕指关节伸展放在枕上， 髋膝自然屈曲
患者患侧卧:前伸患臂，前臂外旋，将患 肩拉出，避免受压和后缩，患膝微屈， 健膝屈于枕上
2、翻身