理性情绪行为治疗理论及其应用_

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理性情绪行为治疗理论及其应用

摘要:理性情绪行为疗法(Rational Emotive Behavioral Therapy)简称REBT,也称合理情绪行为疗法。它由ABC理论发展而来,即人的情绪反应(Consequences)不是由外界诱发性事件(Activating Event)引起,而是由人对事件的认知和信念(Beliefs)所引起。它认为人的信念有两种:一种是合理的信念;一种是不合理的信念。合理的信念产生正常的情绪,不合理的信念则产生不正常的消极的情绪。

关键词:ABC理论;理性情绪治疗;儿童心理维护

一、情绪ABC理论的基本观点及其发展

ABC理论认为, 所有困扰人类的严重情绪问题实际上都直接起源于那些非理性思想。不管个体的遗传方面有怎样的缺陷,也不管在他的早期或晚期生活中曾经遭遇何种精神创伤, 他现在对不良刺激所发生的过度或不足反应的主要原因, 都是因为他现在所持有的一些教条式的、非理性的、以及未经验证的某些信念所致。

埃利斯ABC 理论的A 是指诱发事件,B 是指个人的信念系统, C 是指事件的情绪反应。通常人们会认为, 人的情绪反应是直接由激发事件A 引起的,即A 引起C。ABC 理论则指出,诱发事件A 只是引起情绪及行为反应的间接原因, 而真正引起人的情绪及行为反应的直接原因是人们对激发事件A 所持的信念、看法、解释(即C)。合理的信念会引起人们适当、适度的情绪反应,而不合理的信念则会导致不适当的情绪和行为反应,长此下去将最终导致情绪障碍和各种类型的神经症。

晚年,埃利斯在ABC理论中加入了D和E,指的是咨询者驳斥(Disput)来访者的不合理信念,帮助来访者重新体验积极的理性信念的效果(Effect)。所以现在将埃利斯的ABC理论又称为ABCDE 理论。

二、不合理信念

(一)关于信念,埃利斯通过自己的临床观察,曾经总结出了11种不合理信念

1.每个人绝对要取得周围的人,尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。

2.个人是否有价值,取决于他是否全能,是否在人生的每个环节都有所成就。

3.世界上有些人很邪恶,很可恶,是坏人,应严厉谴责和惩罚他们。

4.当事情不如己意的时候,感到实在可怕和可悲。

5.要面对人生中的艰难和责任实在不容易,倒不如逃避来的省事。

6.人的不愉快时外界因素造成的,所以人实在是无法控制自己的痛苦和困惑。

7.对于危险的和可怕的事物,人应该非常关心,要不断关注和思考,而且要随时留意它可能在

发生。

8.一个人的过往经历往往决定了现今的行为,而且这是永远不可能改变的。

9.一个人总要依赖他人,同时也需要一个比自己强有力的人来让自己依附。

10.一个人要关心他人的问题,为他人的问题悲伤难过。(指过分的关心和悲伤难过)

11.人生中的每个问题总会有一个精确的答案,若得不到答案,就会痛苦。

(二)在70 年代之后,美国心理学家威斯勒(Wessler)则进一步把这些主要的不合理的信念归并为以下3 大类

1.绝对化要求。对事物的绝对化要求是指个体从自己的意愿出发,认为某一事物必定要发生或不会发生的信念,该信念常与“必须(must)”、“应该(should)”这类词联系在一起。

2.过分概括化。这是一种以偏概全的不合理的思维方式的表现。埃里斯曾经说过,过分概括化的不合逻辑,就好像以一本书的封面来判定一本书的好坏一样,过分概括化表现为对自己、对他人两方面的不合理的评价 (Ellis ,1984) 。因此,他主张不要评价整体的人而应代之以评价人的行为、行动和表现。

3.糟糕至极。糟糕至极是指一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕的,是一场灾难的想法。这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责、自罪、焦虑、抑郁、悲观的恶性循环之中而难以自拔。

以上这些非理性信念在那些有严重情绪障碍的人身上表现更为明显、更为强烈,他们一旦陷入严重的情绪困扰中,就需要应用REBT的理论和技术对其加以治疗。

三、REBT疗法在儿童心理健康维护中的运用

认知疗法在解决儿童心理问题、纠正儿童非理性观念方面具有显而易见的优势。而合理情绪行为疗法由于它的理论的简单易懂,容易被来访者接纳,很适合学校儿童的心理健康教育。这一疗法也是笔者在工作中经常使用的一种方法。下面是一个我所遇到的真实地案例:

(一)案例

学生A是五年级的一名学生,独生女。聪明活泼,个性好强。父母对她较为宠爱,在各方面都尽量满足她的要求,同时对她的期望也很高。她从小学一年级起担任班里的小队长,每年都被评为三好学生,一直受到老师的偏爱,在同学面前一直有一种优越感。然而在一次期中考试中,她却没进入前十名,这对她来说是一个不小的打击,父母也训斥她学习不如从前,她便赌气和哭闹,上课也不愿发言,在做班级的工作中,经常与同学产生矛盾,闹情绪,常因一些小事向教师哭诉,以至同学们都不愿理睬她。她每天下课就离开班级,独自一人到操场上玩,感觉这个班集体没人能容下她,由活泼开朗变得常常郁郁不乐,学习成绩下降。

(二)基于ABC模式的分析

显然,这名学生的抑郁情绪是由她的不合理信念所致。运用ABC理论分析可知:

诱发事件A:“期中考试没考进前十名;父母的训斥。”

个人信念B:“我必须考进前十名”、“没进前十对我来说糟糕至极”、“我的生活不应该有这么多的困难”、“所有人都应该尊重我、对我友好”、“他们这样对我简直太可恶了,我恨他们”……

情绪及行为结果C:沮丧,自我贬低,回避,退缩,焦虑,浮躁,同学关系恶化。

首先是这名学生头脑里根深蒂固的优越感造成了她在面对挫折时的承受能力低下,这有多方面因素的作用,包括家庭环境和个人自身的素质等。她将行为后果同已有的自以为正确无误的信念进行匹配,产生了矛盾冲突,在没有反省自己的认知思维的情况下就断定了现实是错误的和不公正的。这样一些观念,又再度强化了原来头脑中的不合理信念,继而导致了学生A情绪上的无法自拔和行为上的自闭。

(三)治疗过程

在治疗过程的第一阶段,笔者首先向A介绍了合理情绪行为治疗理论的一般原理,让她明白人人都有一些合理和不合理的想法,人的情绪困扰不是由外界环境和事件所决定的,而是源自非理性或不合逻辑的思考结果;同时人是可以通过改变自己的观念价值来调节自己的情绪和行为的。

在接下来的治疗期间,笔者给了学生A一个“家庭作业”,让她把在这段时间里引起自己情绪低落或失控的事件和当时的感受记录下来,在下次面谈的时候进行分析,找出哪些是合理的,哪些是不合理的;并且笔者给了她一张分别记录了关于她的合理信念和不合理信念的情绪控制卡(emotional control card,简称ECC),便于提示她哪些情绪表现是不恰当的,应该采取哪些恰当的情绪反应。

同时,笔者运用辩驳法对学生A进行了引导,如:

咨询师:“你是说你从没失败过,但能代表以后总是事事成功吗?能保证以后每做一件事都如你所愿吗?”

学生A:“那倒不能。”

咨询师:“不如你所愿就会很沮丧吗?”

学生A:“可能是这样的吧。”

咨询师:“你说你考了16名感到沮丧,那么在你后面的同学是不是也像你一样沮丧呢?”

学生A:“好像没有。”

咨询师:“这也就是说,生活中不能如你所愿的事情会有很多,考试也是如此,这次考试虽然不能如你所愿,但并不等于你就失败了;其他人能做到平静对待,你也能啊。”

在当事人暴露出她的主要问题后,会把注意力放在问题背后的不合理信念上,因此,咨询的基本工作在于帮助她提高挫折阈限。在每次会谈中,我们都会讨论位于她问题背后的信念,按照REBT 的原则,我告诉她,人的任何一个单独品质或行为都不等同于这个人的全部价值;一个人过去的失败并不意味着将来不能成功。在每次会谈中,引导她与这些不合理信念争论,使她有了一些相对应的合理信念,并要求她每天至少花10分钟时间强化这些合理信念。

(四)效果评价

经过多次交谈,学生A取得了很大进步,期中考试的阴影已经完全从心中消除了,和同学的关系也大为改善了,交往能力得到了增强,有了自己的知心朋友。不再总是发脾气,也能接受父母的一些批评。

四、总结

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