疾病频率测量+队列研究练习

可使全人群中的肺癌死亡率减少0.49％；
PAR％＝(It－Io)/It×100％＝87.5％，表明全人群中由吸烟引起的
肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为87.5％。
【课题二】为了证实非职业性环境接触青石棉与
Байду номын сангаас
恶性肿瘤，特别是肺癌和间皮瘤危险的关系，对
大姚县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污 染的禄丰县(两县在民族构成、生活习惯、文化教 育、地理气候以及性别和年龄构成上均具有可比 性)进行了既往9年(1987年1月1日~1995年12月31
队列研究练习
一、队列研究的基本原理 队列研究是在靶人群中抽取一个样本，按目 前或过去某个时期内是否暴露于所研究的疑似病 因(暴露)或其不同的水平而将研究对象分成不同 的组，各组除暴露于该因素情况不同外，其它与 发病或死亡有关的因素基本相似，随访观察一段
时间后。比较各组某病的发病率或死亡率，用以
研究暴露与后来发病或死亡危险的关联。
非暴露组的13.7倍； AR＝Ie－Io＝0.96‰－0.07‰＝0.89‰，表明如果去除吸烟，则可 使肺癌死亡率减少0.89％； AR％＝(Ie－Io)/Ie×l00％＝92.7％，表明吸烟人群中由吸烟引起的 肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为92.7％； PAR＝It－I0＝0.56‰－0.07‰＝0.49‰，表明如果去除吸烟，则
问题： 1．1998年活动性肺结核发病率？ 2．1998年肺结核病死率？ 3．1998年活动性肺结核患病率？
某地1961年年初人口数为100000人，年末人口数为 120000人。 在该年度共死亡1000人，共发现300 名肺结核病人（其中250名是1961年以前诊断 的）， 死于肺结核者10名，根据上述资料， 能 计算哪些疾病频率指标？
4．1998年该镇糖尿病的患病率。
[课题三] 某地1998年进行结核病抽样调查，资料见表1-1。
•
• • •
表1-1 某地1998年结核病抽样调查资料
项目 涂阳* 结核病死亡 人数 48455 53 19 项目 活动性肺结核 新发现的活动性肺结核 人数 187 108
• 1998年受检人数
注：*是指痰涂片检查发现结核杆菌的病人，包括痰涂片和培养均检出结核杆 菌的病人
疾病频率测量
流行病学教研室 尹智华
[目的] 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念和具体计算方法。 [内容]
• 流行病学研究中疾病频率测量常用的指标有发病率（incidence
rate）、罹患率（attack rate）、续发率（secondary attack rate， SAR）、患病率（prevalence rate）、感染率（infection rate）、死 亡率（mortality rate）、病死率（fatality rate）、生存率（survival rate）等。
• 请复习上述指标的概念。
1998年在某镇新诊断200名糖尿病人，该 镇年初 人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年 初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人 死于糖尿病。 问题：1．1998年该镇糖尿病的发病率。 2．1998年该镇糖尿病的死亡率。
3．1998年该镇糖尿病的病死率。
根据‘‘课题二”的资料，以血清胆固醇水平114~193mg/dl 组作为参照组，先进行累积发病率差异的假设检验，然后 计算各暴露水平组的RR、RR95％的可信区间、AR以及AR ％(表6-4)。
【课题四】某地从1977年1月1日到1986年6月30日对乙
型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和阴性两组人群的肝癌发 病情况进行了近10年的随访观察，结果现HBsAg阳性组 发生肝癌41例，HBsAg阴性组发生肝癌16例。两组的观 察人年数见表6-10。
【课题一】某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资
料，吸烟者肺癌年死亡率为Ie＝0.96‰，
非吸烟组肺癌年死亡率为I0＝0.07‰， 全人群中肺癌年死亡率为It＝0.56‰;
试计算RR值、AR值、AR％、PAR、PAR％并分
析各指标的流行病学意义。
本题主要考查队列研究资料的分析及各种指标的计算。
RR＝Ie/Io＝0.96‰/0.07‰＝13.7，表明吸烟组的肺癌死亡危险是
问题：请计算出上表中空出的人年数。分别计算 HBsAg阳性和阴性人群肝癌的发病密度，并计
算RR、AR、AR％和PAR％。
谢
谢！
日)的死亡率调查。
具体结果见表6-3。
问题：请计算反映该研究人群暴露与肺癌发病关联强度的 RR、AR、AR％以及RR95％的可信区间，并对计算结果
进行解释.
【课题三】
表6-2是弗明汉心脏病研究中心对血清
胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者
首先检测了1045名33～49岁男子的血清胆固醇含量， 然后按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算 各组冠心病10年的累积发病率。