实验诊断学
诊断学实验室检查ppt课件
三.血小板的检测
血小板计数的概念 是指计数单位容积血液中血小板的数量。
血小板计数的正常值为 ：100×109/L～300×109/L。
血小板 减少 血小板增多
血小板生成障碍：造血功能损害，如再障、急性白血病、 放射病、巨幼细胞贫血
血小板破坏过多：原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、 药物过敏
血小板消耗增多：DIC 血小板分布异常：肝硬化等
（2）核右移： 周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右
移。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢药物，如阿糖胞 苷或6一巯基嘌呤等。
在炎症的恢复期，可出现一过性核右移。如在疾病进展期突然出现核右移的变化， 则表示预后不良。
2. 嗜酸性粒细胞
1）嗜酸性粒细胞增多(eosinophilia) 1)过敏性疾病： （1）支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、食物过敏、血管神经性水肿、血清病 等外周血嗜酸性粒细胞增多可达10％以上。 （2）寄生虫病：血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等血中嗜酸性粒细胞增多， 11
※贫血的原因：
（1） 红细胞生成减少：
①骨髓造血功能低下： 再生障碍性贫血；
②缺铁性贫血:红细胞的减少比血红蛋白下降的程度低。
③巨幼细胞性贫血：红细胞的减少比血红蛋白下降的程度明显
④红细胞缺乏：肾脏疾病
⑤骨髓疾病，恶性肿瘤，放射性损伤
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（2）红细胞破坏增多： 红细胞遭到破坏，是因为细胞本身异常或外界因素膜破坏所致。 ①红细胞内在异常： 膜缺陷：遗传性球形红细胞增多症； 遗传性 酶缺陷：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷； 珠蛋白生成异常：镰形细胞贫血 获得性：阵发性睡眠性血红蛋白尿
(二)红细胞及血红蛋白减少 1．生理性减少 婴幼儿及15岁以前的儿童，红细胞及血红蛋白一般比正常
实验诊断学实训报告范文
一、实训背景随着医学科学的不断发展，实验诊断学在临床医学中的地位日益重要。
为了提高学生的实验操作技能和临床思维，我们医学系组织了一次实验诊断学实训活动。
本次实训旨在让学生熟悉实验诊断的基本原理、操作方法和临床应用，培养学生的实践能力和创新意识。
二、实训目的1. 熟悉实验诊断的基本原理和操作方法。
2. 培养学生的实验操作技能和临床思维能力。
3. 提高学生对实验诊断学在临床医学中应用的认识。
三、实训内容本次实训共分为四个部分：血液学检验、尿液学检验、生物化学检验和微生物学检验。
1. 血液学检验实训内容：白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数等。
实训目的：掌握血液学检验的基本原理、操作方法和注意事项，提高对血液学检验结果的判断能力。
2. 尿液学检验实训内容：尿常规、尿沉渣、尿微量白蛋白等。
实训目的：熟悉尿液学检验的基本原理、操作方法和注意事项，提高对尿液学检验结果的判断能力。
3. 生物化学检验实训内容：血糖、血脂、肝功能、肾功能等。
实训目的：掌握生物化学检验的基本原理、操作方法和注意事项，提高对生物化学检验结果的判断能力。
4. 微生物学检验实训内容：细菌培养、药物敏感试验、病毒分离等。
实训目的：熟悉微生物学检验的基本原理、操作方法和注意事项，提高对微生物学检验结果的判断能力。
四、实训过程1. 准备工作实训前，我们按照实训指导书的要求，准备好所需的实验器材、试剂和标本。
同时，我们对实训内容进行了详细的讲解和示范，确保每位同学都能掌握实验操作步骤。
2. 实验操作在实训过程中，我们严格按照实验指导书的要求进行操作。
首先，对标本进行预处理，然后按照实验步骤进行操作。
在操作过程中，我们注意观察实验现象，记录实验数据，并及时处理实验中出现的问题。
3. 结果分析实验结束后，我们对实验结果进行统计分析，并与预期结果进行比较。
对于异常结果，我们查找原因，提出改进措施。
五、实训心得1. 实验操作技能的提升通过本次实训，我们掌握了实验诊断学的基本操作技能，提高了实验操作的准确性和规范性。
(完整版)实验诊断学笔记(第八版诊断学)
实验诊断第一节概述一、实验诊断的概念实验诊断（laboratory diagnosis）指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。
二、实验诊断的影响因素和质量体系※（一）实验诊断的影响因素：分析前：检验项目选择、患者准备、标本采集与处理分析中：仪器、试剂、实验方法、人员等分析后：记录、书写、计算机输入（二）实验诊断的质量保证体系1. 室内质量控制（internal quality control, IQC）指在实验室内部对所有影响质量的每一个环节进行系统控制。
保证检验结果的精密度。
2. 室间质量评价（external quanlity assesment, EQA）是指多家实验室分析同一标本，有外部独立机构收集、分析和反馈实验室检测结果，评定实验室常规工作的质量，观察实验的准确性，建立起各实验室分析结果之间的可比性。
保证检验结果的准确度。
3. 全面质量管理：患者准备、标本采集、设施与环境、仪器、试剂、标准操作规程、室内质控、室间质评、人员、记录、临床实验室信息系统（laboratory information system, LIS）。
※（三）检验报告的临床应用在一项临床实验应用之前，应选择参考人群确定合适的参考区间和医学决定水平，以便在临床应用时参考。
在临床医疗实践中，一些实验在建立参考区间后，就可以开始应用；但是，医学决定水平往往需要在不断的临床医疗实践中反复验证后才能确定。
1.参考区间（reference interval）是指用稳定、可靠的实验方法，在特定的条件下检测健康人群所得的包括95%测定值（正态分布）的范围。
对一个测定值呈正态分布的参考区间，只能代表由健康者组成的小样本中95%的人的实验结果，而5%的健康人可出现假阳性结果。
因此，在实验结果轻度偏离参考区间时，应注意结合临床解释为真正的异常或是假阳性。
2.医学决定水平（medical decision level , MDL）是一种诊断实验的阈值或限值，可在疾病的诊断中起确诊或排除的作用，或对某些疾病进行分类或分级，或预示将出现某些生理或病理变化、评估某些疾病的预后等。
实验诊断学名词解释
第一章绪论1.床旁检测（POCT）：在患者床旁进行的以护理为重点的快速检测技术2.个体化诊断：针对个体特点的准确诊断，找到具体病因，并提供个体遗传基因、疾病基因和药敏敏感性等特点的信息。
目标：用药个体化和个体化医疗，例如肿瘤的靶向治疗3.循证医学：遵循科学证据的医学4.循证实验医学（EBLM）：根据临床经验和当今研究的最佳证据，结合每位病人的情况特点，合理明确评估和应用实验室检验项目和结果，使病人的利益最大化。
5.诊断性试验的指标：（1）灵敏度（sen）：金标准诊断的“有病”病例中，检测阳性例数所占的比例，即真阳性率（2）特异性（spe）：真阴性率。
在金标准诊断的“无病”病例中，诊断试验中阴性所占的比例。
（3）阳性预测值（PPV）：阳性试验的事后概率。
诊断试验中阳性例数出现阳性反应的概率。
（4）阴性预测值（NPV）：和阳性事后率相反。
（5）准确性（ACC）：全部事件中真阳性和真阴性所占的比例（6）患病率（Prev）：金标准诊断的“有病”的比例。
6.受试者工作特性曲线（ROC curve）：决定最佳临界点，比较两种或两种以上诊断试验的价值。
7.实验诊断学：实验诊断主要是运用物理学、化学和生物学等试验技术方法，通过感官、试剂反应、仪器分析和动物实验等手段，对病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料。
第二章血液的一般检验1.红细胞比容（HCT、PCV）：红细胞占全血容积的百分比。
2.平均红细胞容积（MCV）：指平均每个红细胞的体积。
等于每升血液中血细胞比容/每升血液中的红细胞数目。
3.平均红细胞血红蛋白量（MCH）：每个红细胞中所含的血红蛋白的量。
每升血液中血红蛋白量/每升血液中红细胞数4.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：每升血液中平均所含的血红蛋白浓度（g）。
每升血液中的血红蛋白量/每升血液中红细胞比容5.红细胞体积分布宽度（RDW）：反应外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量获得。
实验诊断学(第4版)
实验诊断学(第4版)引言实验诊断学是临床医学与实验室医学结合的重要学科，通过分析患者体内的实验室数据，帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
本文将介绍实验诊断学的基本概念、方法和应用领域，并以第4版为基础，详细讨论其中的内容。
一、实验诊断学的定义和意义实验诊断学是指利用实验室方法和技术进行诊断和鉴定疾病的科学。
它通过观察、测量和分析生理、生化和免疫指标等实验室数据，为疾病的预防、诊断、治疗和评估提供科学依据。
实验诊断学的意义在于提高疾病的诊断准确性和早期诊断率，指导医生制定个体化治疗方案，预测疾病进展和预后，评估治疗效果，控制疾病的传播和流行趋势，推动精准医疗的发展。
二、实验诊断学的基本原则和方法实验诊断学的基本原则包括先进性、准确性、快速性和经济性。
为了提高实验诊断的准确性和可靠性，需要严格控制实验室质量，保证实验方法的标准化和全面性。
实验诊断学的方法主要包括生物化学分析、免疫学检测、细胞学检查、分子生物学技术、放射免疫测定等。
这些方法各自有其特点和适用范围，可以用于疾病的早期筛查、诊断和治疗监测。
三、实验诊断学的应用领域实验诊断学在临床医学中应用广泛，涉及多个领域，包括疾病的筛查和诊断、治疗方案的选择和监测、疾病的预后评估和流行病学调查等。
在疾病的筛查和诊断中，实验诊断学可以通过检测血液、尿液、组织和体液中的生化指标、免疫标志物和遗传物质等，辅助医生做出准确的诊断和鉴别诊断。
在治疗方案的选择和监测中，实验诊断学可以通过检测药物浓度、药物代谢产物、免疫抗体或细胞标记物等，帮助医生选择合适的药物和剂量，并监测治疗效果。
在疾病的预后评估中，实验诊断学可以通过检测疾病相关的标志物和遗传标记，预测疾病的进展和转归，指导医生调整治疗方案。
在流行病学调查中，实验诊断学可以通过检测疾病相关的感染指标和免疫标志物，了解疾病的传播途径和流行趋势，提供科学依据制定防控措施。
四、实验诊断学中的质量控制和质量保证实验诊断学中的质量控制和质量保证是保证实验结果准确可靠的重要环节。
实验诊断学实验报告
一、实验名称血小板计数实验二、实验目的1. 了解血小板计数的原理和方法。
2. 掌握血小板计数的操作步骤。
3. 学习如何正确读取和记录实验结果。
三、实验原理血小板计数是通过血液分析仪自动计数的方法，用于检测血液中血小板的数量。
血小板在血液凝固、止血和维持血管壁完整性等方面发挥着重要作用。
正常成年人的血小板计数范围在(100~300)×10^9/L。
四、实验步骤1. 准备工作（1）实验器材：血液分析仪、抗凝管、试管、移液器、计数板、盖玻片、显微镜等。
（2）实验试剂：抗凝剂、稀释液、清洗液等。
2. 样本采集（1）抽取患者静脉血，注入抗凝管中。
（2）颠倒混匀，防止血液凝固。
3. 血小板计数（1）将抗凝管内的血液沿试管壁缓慢注入计数板中，注意不要让血液溅出。
（2）用盖玻片覆盖计数板，轻轻压紧，确保血液均匀分布。
（3）将计数板置于显微镜下，调整焦距，使血小板清晰可见。
（4）按照计数板上的网格，计数一定范围内的血小板数量。
4. 结果计算（1）根据计数板上的网格，计算计数区域内血小板的数量。
（2）根据稀释倍数和计数区域体积，计算出血液中血小板的实际数量。
5. 结果记录将实验结果记录在实验报告上，包括血小板计数、稀释倍数、计数区域体积等。
五、实验结果与分析1. 血小板计数：本次实验测得患者血小板计数为150×10^9/L。
2. 分析：患者血小板计数在正常范围内，说明患者血小板功能正常。
六、实验总结本次实验成功完成了血小板计数实验，掌握了血小板计数的原理和方法。
在实验过程中，需要注意以下几点：1. 严格按照实验步骤进行操作，确保实验结果的准确性。
2. 操作过程中要轻柔，避免血液溅出和凝固。
3. 计数时要仔细观察，避免漏计或重复计数。
通过本次实验，加深了对血小板计数原理和方法的理解，为今后在临床工作中正确判断患者血小板功能奠定了基础。
实验诊断学名词解释
实验诊断学名词解释实验诊断学是一门研究通过实验方法来确定疾病和医学问题的学科。
它使用不同的实验方法和工具来识别疾病的原因、诊断疾病以及评估和监测治疗效果。
实验诊断学涉及多个领域，包括生物化学、微生物学、免疫学、分子生物学和生物技术等。
通过实验诊断学，医生可以研究和了解人体内发生的生化反应、免疫系统的反应和分子水平的变化，从而准确地确定疾病的诊断、预测其进程和评估治疗效果。
实验诊断学通常包括以下几个方面：1. 临床实验室检验：这是实验诊断学的基本方法之一，通过收集和分析患者的血液、尿液、体液和细胞样本，来检测和测量生化指标、细胞学特征、微生物感染和遗传变异等。
其中包括常规生化学检测、血细胞分析、细胞和组织学检查、免疫学检测、微生物学检测等。
2. 分子实验诊断：这是一种新兴的实验诊断方法，通过从患者的样本中提取和分析DNA、RNA和蛋白质等分子，来鉴定和检测基因突变、染色体畸变、病原体感染和肿瘤标志物等。
分子实验诊断广泛应用于遗传病学、病原微生物感染和肿瘤学等领域。
3. 生物标志物检测：生物标志物是指在特定疾病状态下，生物体内的分子或细胞特征的指示物。
通过检测和分析这些生物标志物，可以帮助医生确定疾病的存在、进展和治疗反应。
生物标志物检测包括检测血液中的肿瘤标志物、心肌酶和蛋白质、尿液中的代谢产物等。
4. 分子影像学：分子影像学是一种通过使用放射性同位素、核素、荧光染料等来标记和检测特定分子在人体内的分布和动态变化的方法。
它可以用于检测肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等。
常见的分子影像学技术包括正电子发射断层扫描（PET）、单光子发射计算机体层摄影（SPECT）和磁共振成像（MRI）等。
实验诊断学在临床医学中起着重要作用，它可以为医生提供快速、准确和可靠的诊断结果，从而指导治疗决策和监测疾病的进展。
随着技术的不断发展和创新，实验诊断学有望在疾病预防、早期诊断和个体化治疗等方面发挥越来越重要的作用。
实验诊断学试题及答案
实验诊断学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是实验诊断学的主要任务？A. 疾病的早期诊断B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的预后判断答案：C2. 实验诊断学中，下列哪项不是实验室检查的基本类型？A. 形态学检查B. 生物化学检查C. 免疫学检查D. 遗传学检查答案：D3. 临床常用的血常规检查不包括以下哪项？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖测定答案：D4. 下列哪项不是尿液常规检查的内容？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 尿酸碱度答案：D5. 以下哪种方法不是用于检测肝功能的？A. 血清谷丙转氨酶测定B. 血清总蛋白测定C. 肌酸激酶测定D. 血清总胆红素测定答案：C6. 下列哪项不是血液凝固功能检查的内容？A. 凝血时间B. 部分凝血活酶时间C. 纤维蛋白原含量D. 血糖测定答案：D7. 下列哪项不是用于检测肾功能的指标？A. 血肌酐B. 血尿素氮C. 尿蛋白D. 血尿酸答案：C8. 下列哪项不是电解质检查的内容？A. 钠离子B. 钾离子C. 氯离子D. 血红蛋白答案：D9. 下列哪项不是内分泌激素检查的内容？A. 甲状腺素B. 胰岛素C. 促肾上腺皮质激素D. 肌酸激酶答案：D10. 下列哪项不是肿瘤标志物检查的内容？A. 甲胎蛋白B. 癌胚抗原C. 前列腺特异抗原D. 肌酸激酶答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 实验诊断学是运用_________和_________等手段，对疾病进行诊断的学科。
答案：实验室检查、仪器分析2. 血常规检查通常包括红细胞、白细胞和__________。
答案：血小板3. 肝功能检查中，血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）是反映__________的重要指标。
答案：肝细胞损伤4. 尿液检查中，尿沉渣检查可以发现__________、管型等异常物质。
答案：红细胞、白细胞5. 血液凝固功能检查包括凝血时间、部分凝血活酶时间、__________含量等。
实验诊断学实训实验报告
一、实验目的1. 熟悉实验诊断学的基本概念、方法和应用；2. 掌握常用实验诊断技术，如血液、尿液、粪便等常规检查；3. 培养动手操作能力和实验分析能力；4. 增强临床思维和诊断能力。
二、实验器材与试剂1. 实验器材：显微镜、离心机、生化分析仪、尿液分析仪、试管、吸管、移液器等；2. 试剂：生理盐水、尿液常规试剂、粪便常规试剂、血液常规试剂等。
三、实验内容1. 血液常规检查（1）血液学检验：红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数等；（2）血型鉴定：ABO血型鉴定、Rh血型鉴定等；（3）血液生化检验：血糖、血脂、肝功能、肾功能等。
2. 尿液常规检查（1）尿液外观检查：颜色、透明度、比重等；（2）尿液化学检查：pH值、葡萄糖、蛋白质、酮体、胆红素等；（3）尿液显微镜检查：红细胞、白细胞、管型、结晶等。
3. 粪便常规检查（1）粪便外观检查：颜色、形状、气味等；（2）粪便化学检查：pH值、葡萄糖、蛋白质、胆红素等；（3）粪便显微镜检查：红细胞、白细胞、虫卵等。
4. 其他实验（1）心电图检查：了解心脏的电生理活动；（2）X线检查：观察骨骼、脏器等形态学变化；（3）实验室微生物学检验：细菌、真菌、病毒等微生物的分离、培养和鉴定。
四、实验步骤1. 血液常规检查（1）采集血液样本，进行血液学检验；（2）进行血型鉴定；（3）进行血液生化检验。
2. 尿液常规检查（1）采集尿液样本，进行尿液外观检查；（2）进行尿液化学检查；（3）进行尿液显微镜检查。
3. 粪便常规检查（1）采集粪便样本，进行粪便外观检查；（2）进行粪便化学检查；（3）进行粪便显微镜检查。
4. 其他实验（1）进行心电图检查；（2）进行X线检查；（3）进行实验室微生物学检验。
五、实验结果与分析1. 血液常规检查结果（1）红细胞计数：正常范围为（4.0-5.5）×10^12/L；（2）白细胞计数：正常范围为（4.0-10.0）×10^9/L；（3）血红蛋白测定：正常范围为120-160g/L；（4）血小板计数：正常范围为（100-300）×10^9/L；（5）血型鉴定：根据受检者红细胞上的抗原决定血型；（6）血液生化检验：根据受检者生化指标检测结果判断肝、肾功能等。
诊断学 第四篇 实验诊断 第一章 概论
（四）实验诊断学与检验医学
3.医学检验学属于医学技术的范畴 ➢ 医学检验学是医学技术的一个独立分支，是与临床医学密切相关的技术学科 ➢ 医学检验学依据疾病进程中病理生理改变，采用化学、物理学、生物学、免疫学等多种技
术手段，收集体液、细胞、组治提供极其重要的、客观的、精确的实验室依据 4.实验诊断学教学的侧重点应该以实验的临床意义、实验结果分析评价、实验项目的选择、质 量控制和临床应用为主。 5.而检验医学是以检验项目的开发、检验技术的更新、检验设备的原理、性能为重点。
（一）实验诊断的内容
1.临床血液学检查 血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的 检查，包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学，形态学和细胞化学等的检验；止血 凝血功能、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。
2.临床生物化学检查 对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析 及药物浓度监测等的临床生物化学检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱 平衡的检验；临床酶学的检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检查等。
（三）实验诊断的现状及发展趋势
6.个体化诊断是指对被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果，应用于该个 体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 ➢ 后基因时代在短时间内认识到大量的基因单位，并在积极分析研究过程中产生了个体
化医疗诊断。 ➢ 个体化诊断包括遗传基因、后天突变、疾病基因、代谢特征、药物敏感性等内容。
（三）实验诊断的现状及发展趋势
3.近年来，检验技术不断更新，新的检测方法、检测技术不断涌现，实验诊断向自动化、 智能化、标准化、分子化、个体化、即时化和信息化发展。 4.标准化是检验过程中必需的内容。国家标准化委员会制定了ISO15189质量管理体系， 对临床实验室开展诊断项目的检查全过程均制定了标准化流程，大大提高了临床实验室的 工作能力和工作效率。
实验诊断学
↓
N 慢性炎症、尿毒症
单纯小细胞性
↓
↓
↓ 铁、维B2缺乏、珠 蛋白肽链合成障碍
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三、红细胞体积分布宽度 原 理：反映RBC体积异质性 方 法：分析仪器自动完成检测，
以RDW-CV或RDW-SD表示 参考值：11.5-14.5%（RDW-CV）
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临床意义：对贫血诊断具有重要意义
1.贫血的形态学分类
1. 血液标本的采集和处理
血液标本的种类 全血：血细胞成分检验 血清：大部分生化项目检验 血浆：部分临床生化检验
▪ 凝血因子 ▪ 游离Hb ▪ ……
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采血部位 • 毛细管：成人 婴幼儿 烧伤患者 • 静脉：需血量较大 • 动脉：血气分析
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采血时间 • 空腹：禁食8小时后空腹采静脉血
– 避免饮食成分和白天生物活动对检验结果的 影响
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病理性减少 • 感染性疾病：病毒感染、严重细菌感染 • 血液病：再障、粒细胞减少症 • 化学药品与放射损伤 • 脾亢及自身免疫性病 • 过敏性休克
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核象变化 粒细胞核象：指粒细胞的分叶情况
反映粒细胞成熟度 核 象 变 化：反映某些疾病的病情和预后
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核左移：外周血，中性粒杆状核↑，甚至出现晚 幼粒，中幼粒，早幼粒，原粒等幼稚细胞，称核 左移。常伴中毒颗粒，空泡变性，核变性
嗜碱性白细胞
55
白细胞计数 白细胞分类计数
自动计数仪，手工法 瑞氏染色 电阻抗计数 荧光染色后激光计数
N 50-75%
白细胞
E 0.5-5%
成年男性 新生儿 6月– 12岁
(4.0-10)×109/L (15-20)×109/L (6.0-7.0)×109/L
B 0-1% L 20-40%
实验诊断学实验报告
实验诊断学实验报告实验诊断学实验报告引言：实验诊断学是医学领域中的一门重要学科，它通过实验方法来研究和诊断疾病。
本实验报告旨在对实验诊断学的基本原理和实验方法进行探讨，并对实验结果进行分析和讨论。
一、实验诊断学的基本原理实验诊断学是通过对患者样本进行实验室检测，以获得疾病的诊断和监测信息。
其基本原理包括以下几个方面：1. 生物标志物的检测：实验诊断学通过检测患者体液中的特定生物标志物，如血液中的蛋白质、酶和细胞等，来判断疾病的存在和发展情况。
2. 实验方法的选择：实验诊断学根据不同疾病的特点和检测要求，选择合适的实验方法，如免疫学、分子生物学和生化学等方法，来进行疾病的诊断和监测。
3. 数据分析和解释：实验诊断学通过对实验结果的数据分析和解释，来得出疾病的诊断结论，并为临床治疗和预后评估提供依据。
二、实验诊断学的实验方法实验诊断学涉及多种实验方法，下面将介绍其中几种常用的方法：1. 免疫学方法：免疫学方法是实验诊断学中常用的一种方法，它通过检测患者体液中的特定抗体或抗原来判断疾病的存在和发展情况。
常见的免疫学方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法和免疫印迹法等。
2. 分子生物学方法：分子生物学方法是实验诊断学中的一种重要方法，它通过检测患者体液或组织中的特定基因或DNA序列来判断疾病的存在和发展情况。
常见的分子生物学方法包括聚合酶链式反应（PCR）、基因测序和基因芯片技术等。
3. 生化学方法：生化学方法是实验诊断学中的一种常用方法，它通过检测患者体液中的特定化学物质来判断疾病的存在和发展情况。
常见的生化学方法包括血清学检测、尿液分析和体液电解质测定等。
三、实验结果的分析和讨论在实验诊断学中，对实验结果的准确分析和合理讨论是非常重要的。
以下是对实验结果的分析和讨论的几个方面：1. 数据的统计分析：实验诊断学中的实验结果往往是大量的数据，通过统计学方法对数据进行分析，可以得出结果的可靠性和显著性。
实验诊断学试题(附参考答案)
实验诊断学试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.可出现血沉加快的是A、多发性骨髓瘤B、良性肿瘤C、心绞痛D、真性红细胞增多症E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：A2.束臂实验中上臂加压选择的压力是A、收缩压B、收缩压与舒张压的平均值C、舒张压D、收缩压与舒张压的和E、收缩压减舒张压之差正确答案：B3.脑脊液标本常用采集部位是A、蛛网膜下腔B、小脑延髓池C、第三，四脑室D、侧脑室E、第3~4腰椎间隙正确答案：E4.魏氏法血沉测定的成年男性参考区间为A、0-l5mm/hB、2-10mm/hC、0-l0mm/hD、3-15mm/hE、0-l2mm/h正确答案：A5.骨髓象中粒红比例正常，通常可见于A、特发性血小板减少性紫癫B、恶性淋巴瘤C、慢性粒细胞白血病D、溶血性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案：A6.OGTT试验，常用的口服葡萄糖量为A、100gB、55gC、75gD、80gE、60g正确答案：C7.引起绝对性红细胞增多的原因是A、严重腹泻B、严重的心肺疾患C、严重呕吐D、严重烧伤E、尿崩症正确答案：B8.下列检查中，对肝硬化诊断最有意义的是A、白/球蛋白比值B、甲胎蛋白C、碱性磷酸酶D、谷丙转氨酶E、胆红素定量正确答案：A9.化学法OBT的原理基于A、抗原活性B、氧化受体作用C、抗体活性D、HGB中亚铁血红素有类过氧化物酶活性E、螯合作用正确答案：D10.下列关于粪便检查的描述，不正确的是A、OBT化学法检查3d前应素食B、虫卵应连续3d送检C、滋养体冬天应保温送检D、粪便少许污染不影响检查E、涂片的生理盐水防止长霉菌正确答案：D11.关于N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的描述，错误的是A、溶酶体酶之一，肾皮质含量高于髓质B、近曲小管细胞内含量最丰富C、糖尿病肾病，慢性间质性肾炎时NAG可↑D、血中NAG↑代表肾小球滤过功能降低E、尿中NAG↑代表肾小管功能受损正确答案：D12.肾病综合症时常伴有血浆蛋白的减低，原因是A、合成障碍B、分解代谢增加C、营养不良D、遗传性缺陷E、异常丢失正确答案：B13.关于精液酸碱度的描述，正确的是A、中性B、弱酸性C、与血液相同D、偏强碱性E、弱碱性正确答案：E14.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体B、抗ANA抗体和抗Sm抗体C、抗ANA抗体和抗ds-DNA抗体D、抗ss-DNA抗体和抗Sm抗体E、抗ANA抗体和抗DNP抗体正确答案：A15.作细菌培养用尿液标本基本要求是A、清洁尿道口后的中段尿B、晨尿C、无菌操作的导尿D、随机尿E、24小时尿正确答案：A16.精液的主要成分为A、白细胞B、红细胞C、上皮细胞D、水E、精子正确答案：D17.阿米巴痢疾粪便呈A、脓血便B、溏便C、米泔样便D、黏性粪便E、白陶土样便正确答案：A18.患者糖尿病病史15年，不规律口服降糖药，轻度腹泻5天，低热，神志不清3h就诊，应最先予以检查的项目是A、肝功能，血糖B、电解质，肾功能C、血细胞分析D、血糖，电解质E、脑CT扫描正确答案：D19.关于骨髓细胞发育成熟的一般规律，描述正确的是A、胞核由小变大B、核形由规则圆形变为不规则C、核质比由小变大D、胞质由多变少E、胞体由小变大(巨核除外)正确答案：B20.Bence-Jonce蛋白尿属于A、体位性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、肾小管性蛋白尿正确答案：C21.急性感染的恢复期可见A、淋巴细胞增多B、单核细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、嗜碱性粒细胞增多E、异性淋巴细胞增多正确答案：A22.属于获得性贫血的是A、DICB、再生障碍性贫血C、遗传性球型红细胞增多增D、地中海性贫血E、铁粒幼贫血正确答案：B23.胸痛后6-10小时，可排除急性心肌梗死的是A、CK-MB阴性B、CK-MM阴性C、Mb阴性D、cTnT阴性E、cTnI阴性正确答案：C24.关于AFP，下列描述错误的是A、在胚胎早期，由胎肝和卵黄囊所合成B、肝细胞，生殖腺胚胎组织恶变时↑C、原发性肝癌患者血清AFP均↑D、胃癌或胰腺癌时，血中AFP也可↑E、妊娠3~4个月，孕妇血中AFP开始↑正确答案：A25.关于PSA错误的是A、仅在前列腺癌的患者中↑B、f-PSA/t-PSA <0.1提示前列腺癌C、前列腺炎，前列腺增生时PSA也可↑D、PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行E、血清PSA检测有利于前列腺癌患者病情监测正确答案：A26.对于血管性血友病的描述，错误的是A、皮肤，粘膜出血倾向B、血浆VWF质或量异常C、血浆FVIII∶C增高D、止凝血功能明显障碍E、属遗传性出血性疾病正确答案：C27.脑脊液采集后第一管常用于A、细菌培养检查B、免疫学检查C、常规细胞检查D、一般性状检查E、生物化学检查正确答案：A28.正常脑脊液蛋白质定性为A、阴性B、阳性C、弱阳性D、强阳性E、中度阳性正确答案：A29.不完全性梗阻性黄疸，总胆红素水平为A、小于17.1μmol/LB、>342μmol/LC、171μmol/L -342μmol/LD、17.1μmol/L -34.2μmol/LE、34.2μmol/L -171μmol/L正确答案：D30.中性粒细胞的毒性变化，不包括A、大小不均B、空泡C、毒性颗粒D、卡波环E、退行性变正确答案：D31.关于酮体的叙述，错误的是A、血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿B、丙酮来自乙酰乙酸C、常规方法不能检测丙酮D、酮体是脂肪代谢的中间产物E、酮体是乙酰乙酸，丙酮和β-羟丁酸的总称正确答案：C32.内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子为A、X因子B、V因子C、VII因子D、II因子E、III因子正确答案：A33.下列物质中，全部由肾小球滤过、肾小管99%重摄取并分解的是A、菊粉B、肌酐C、尿素D、尿酸E、血清胱抑素C正确答案：D34.静脉采血时，扎压脉带的时间不能超过A、30秒B、40秒C、60秒D、50秒E、90秒正确答案：C35.不符合渗出液特点的是A、液体静置后不凝固B、细胞数>0.5×109/LC、蛋白含量高D、液体比重高E、Rivalta反应阳性正确答案：A36.肝硬化病人常见的肝功能障碍是A、血结合胆红素显著升高B、γ球蛋白升高C、血胆固醇升高D、碱性磷酸酶升高E、血胆固醇酯升高正确答案：B37.下列关于血清脂蛋白的描述，错误的是A、密度最小的是极低密度脂蛋白B、含TG最高的是乳糜微粒C、富含胆固醇的是LDLD、HDL被认为是一种抗动脉粥样硬化的因子E、LP(a)是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因子正确答案：A38.血块退缩不良见于A、血管性假性血友病B、血小板减少性紫癜C、血友病D、过敏性紫癜E、维生素K缺乏正确答案：B39.TORCH检查不包括A、弓形虫B、风疹病毒C、麻疹病毒D、单纯疱疹病毒E、巨细胞病毒正确答案：C40.初次免疫应答产生的免疫球蛋白是A、IgAB、IgGC、IgME、IgD正确答案：C41.可用于快速筛检尿路感染的指标是A、pHB、NITC、RBCD、GluE、PRO正确答案：B42.肾小球病变的尿液中不易见到的是A、红细胞管型B、脂肪管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、透明管型正确答案：C43.下列指标中不能反映肝脏合成功能的是A、AB、TBAC、PCHED、ALTE、PA正确答案：C44.显微镜法计数白细胞，通常加血标本A、40μlB、30μlC、10μlE、20μl正确答案：E45.如ALP↑↑，GGT变化不明显，不能排除A、肝细胞损害B、胆汁淤积C、原发性肝癌D、酒精性肝炎E、骨骼系统疾病正确答案：E46.关于杜勒小体的叙述，正确的是A、胞核残余物B、胞质局部不成熟C、巨大深染的嗜天青颗粒D、脂肪变性引起E、裸核正确答案：B47.血清蛋白质电泳后出现M蛋白区带，可能位于A、A与α1区带之间B、α1与α2区带之间C、α2与β区带之间D、β与γ区带之间E、A区带之前正确答案：D48.糖化血红蛋白可反映一段时间内的血糖平均水平，这个时间段是A、1~2个月B、3~6个月C、2~3周E、2~3个月正确答案：E49.某次ABO血型鉴定时，血型鉴定结果为:标准抗A+待测红细胞(+);标准抗 B+待测红细胞(—);A型 RBC+待测血清(—);B型 RBC +待测血清(+);O型 RBC+待测血清(—)，该标本血型为A、O型B、A型C、B型D、AB型E、孟买型正确答案：B50.加热醋酸法测定尿蛋白最大的优点是A、快速B、试剂价廉C、结果可靠D、比较灵敏E、操作简便正确答案：D51.碱性磷酸酶与哪种酶同时测定，有助于黄疸的鉴别A、单胺氧化酶B、转氨酶C、肌酸磷酸酶D、γ-谷氨酰转移酶E、乳酸脱氢酶正确答案：D52.不引起淋巴细胞数量增多的是A、百日咳，B、风疹C、结核D、流行性腮腺炎E、急性化脓性胆囊炎正确答案：E53.关于止凝血检测标本采集与贮存描述，错误的是A、血标本采集后置室温并尽快检测B、止血带压迫时间小于5minC、止血带压力尽可能小D、采血做到“一针见血”E、凝血试验，血小板功能试验应在2h内完成正确答案：B54.不会引起脑脊液中葡萄糖升高的是A、急性脑外伤B、静脉滴注葡萄糖后C、糖尿病D、结核性脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案：D55.某次ABO血型鉴定时，血型鉴定结果为:标准抗A+待测红细胞(—);标准抗 B+待测红细胞(—);A RBC+待测血清(+);B RBC +待测血清(+);O RBC+待测血清(+)，该标本血型可能为A、O型B、A型C、B型D、AB型E、孟买型正确答案：E56.如患者血液中NT-pro-BNP为阴性，可排除A、急性心肌梗死B、不稳定性心绞痛C、充血性心力衰竭D、急性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病正确答案：C57.与出血时间测定有关的因素，不包括A、血管壁的通透性B、纤溶活性C、血小板的数量和功能D、血小板与血管壁的相互作用E、某些凝血因子正确答案：B58.正常成人外周血白细胞总数为A、(4-10)×109/LB、(3-10)×109/LC、(3.5-10)×109/LD、(5-10)×109/LE、(4.5-10)×109/L正确答案：E59.产生抗体的细胞是A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、浆细胞E、肥大细胞正确答案：D60.成人少尿为24小时尿量低于A、700mlB、600mlC、500mlD、400mlE、100ml正确答案：D61.内凝系统较灵敏和最常用的筛选试验是A、TTB、血浆凝血酶原时间测定C、血浆纤维蛋白原测定D、APTTE、CT正确答案：D62.前列腺液呈脓性常见于A、前列腺结石B、前列腺炎C、结核杆菌D、前列腺结核E、前列腺癌正确答案：B63.婴儿消化不良的粪便常呈A、乳凝块B、鲜红色C、灰白色黏液便D、糊状便E、白淘土样便正确答案：A64.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞正确答案：E65.炎症急性期渗出液的细胞主要是A、单核细胞B、淋巴细胞C、间皮细胞D、红细胞E、中性粒细胞正确答案：E66.AFP区带可出现于A、A与α1区带之间B、α1与α2区带之间C、α2与β区带之间D、β与γ区带之间E、A区带之前正确答案：A67.以下不引起果酱样粪便的因素是A、服用碳末或铁剂B、食用大量咖啡C、阿米巴痢疾D、食用大量巧克力E、肠套叠正确答案：A68.临床上的早孕检查是检测孕妇尿中的A、17-酮类固醇B、HCGC、儿茶酚胺D、醛固酮E、雌三醇正确答案：B69.关于正常人OGTT试验的结果，正确的是A、可有一次尿糖阳性B、3h后应恢复至空腹血糖水平C、峰值可大于11.1 mmol/LD、2h后血糖应降到8.8 mmol/L以下E、口服葡萄糖2h血糖达高峰正确答案：B70.以下各项中不会导致血小板数量减少的情况是A、真性红细胞增多症B、ITPC、SLED、再生障碍性贫血E、肿瘤性骨髓浸润正确答案：A71.纤溶酶不能水解的是A、纤维蛋白原B、可溶性纤维蛋白C、纤维蛋白多聚体D、交联纤维蛋白凝块E、FDP正确答案：E72.阴道分泌物有部分阴道杆菌及上皮细胞，白细胞10/HP，可见少量球菌。
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1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现 5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。
2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。
常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。
3．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。
表明骨髓造血功能的指标。
4.红细胞比积(容)【Hct】：抗凝全血经手工法离心沉淀后测得的红细胞占全血的容积百分比。
或经血液分析仪法计算所得红细胞占全血的容积百分比。
5.红细胞平均血红蛋白量（MCH）：指全血中平均每个红细胞内所含血红蛋白的量，以皮克为计量单位。
6.红细胞平均容积（MCV）：指全血中平均每个红细胞的体积，以飞升为计量单位。
7.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）：是指全血中每升红细胞中所含血红蛋白量，以g/L为计量单位。
2实验诊断(laboratorydiagnosis）:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动，包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。
9.白细胞减少：白细胞计数低于4×10的九次方每升。
10.粒细胞减少症：中性粒细胞绝对值低于 1.5×10的九次方每升。
11．粒细胞缺乏症：中性粒细胞绝对值低于0.5×10的九次方每升。
12．红细胞沉降率（ESR）：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等.13.类白血病反应（leukemoid reaction）:是由多种原发病因引起的外周血液白细胞明显增高并出现幼稚细胞，即类白血病表现的反应，原发病因去除后类白血病即随之消失。
14.血液常规检查：对血液中两种主要有形成分红细胞和白细胞的量和质进行的化验检查，包括红细胞计数，血红蛋白测定，白细胞计数和白细胞分类计数等四个检验项目。
15.颗粒管型：是由肾实质性病变崩解的细胞碎片、血浆蛋白及其他有形物凝聚于T-H 糖蛋白中形成的，颗粒总含量超过管型的1/3。
1．出血时间（BT）：将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间。
2. 二期止血缺陷：指凝血和抗凝血异常所致的止血障碍。
3. 一期止血缺陷：指血小板和血管壁异常所致的止血障碍。
4.凝血时间（PT）：静脉血放入试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。
5.血尿：尿内含有一定量的红细胞，称为血尿。
6. 蛋白尿：当尿蛋白含量〉100mg/L 或〉150mg/24h( 小儿)4mg/m2/h），蛋白定性试验呈阳性反应即成为蛋白尿。
7.镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3 个，称镜下血尿。
8.肉眼血尿：每升尿中含血量超过1ml 时即可出现淡红色，称肉眼血尿。
9、多尿：尿量多于2500ml/24h，称多尿。
可见于肾脏疾病和某些内分泌疾病。
10. 少尿：尿量少于400ml/24h 或17/h，称少尿。
可见于休克、肾实质性改变及肾路梗阻等。
11.乳糜血尿：乳糜液逆流进入尿中可致乳糜尿，外观呈不同程度的乳白色，如果其中含有较多血液则称乳糜血尿。
12.无尿：正常人24小时尿量为1000-2000ml，若24小时尿量少于100ml称为无尿。
13.胆红素尿：尿内含有大量的结合胆红素，尿液成豆油样改变，振荡后出现黄色泡沫且不易消失。
1. 耐糖现象：正常人口服一定量的葡萄糖后，在短时间内暂时升高的血糖即可降至空腹水平。
2. 胰岛素释放试验：在进行OGTT 的同时，于餐前、餐后30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟各抽一次血，检测血清胰岛素的变化。
借以了解胰岛 B 细胞的基础状态和储备功能。
3.高钾血症：血钾超过5.5mmmol/L 4.低钾血症：血钾低于3.5mmol/L5.转铁蛋白：是血浆中含铁蛋白质，运输由消化道吸收的和由血红蛋白降解释放的铁。
6.载脂蛋白：血浆脂蛋白中的蛋白质部分。
其主要功能有：构成脂蛋白；使与脂蛋白代谢有关的酶被激活或活性被抑制；与脂蛋白有关的特异性受体结合。
7.低蛋白血症：血清总蛋白<60g/L或白蛋白<25g/L8 .高蛋白血症：血清总蛋白>80g/L或白蛋白>35g/L9.隐性黄疸：当总胆红素>17.1umol/L，但小于34.2umol/L10.胆酶分离;各种重症肝炎，若在症状恶化时，黄疸进行性加深，转氨酶活性反而降低，既出现胆酶分离现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。
11．结合胆红素：在肝细胞的光面内质网，胆红素与配体结合蛋白分离，在葡萄糖醛酸转移酶存在时，与胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸作用，形成单葡萄糖醛酸胆红素和双葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素。
12．未结合胆红素：在血液中游离胆红素与白蛋白结合形成的复合体，称为非结合胆红素。
5.细胞抗凝作用：体内单核-吞噬细胞系统对进入血流的抗凝物质和被激活的凝血蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。
7. PT：即凝血酶原时间，在被检血浆中加入组织因子和钙离子，使外源性凝血途径活化，凝血酶原化为凝血酶，纤维蛋白原转化为纤维蛋白而发生凝固，其凝固所需时间称为PT。
8. APTT：活化的部分凝血活酶时间，即在受检血浆中加入活化的部分凝血活酶时间试剂和Ca2+后，观察血浆凝固所需要的时间。
9.便隐血（feces occultblood）：隐血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
11.隐血试验：上消化道少量出血时，因红细胞已被消化液破坏，粪便外观无异常，显微镜下也不易查见红细胞，这种肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血，而靠化学方法检出就称为隐血试验。
16.透明管型：由T-H糖蛋白、清蛋白和氯化物构成，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。
．口服葡萄糖耐糖试验（OGTT）：口服一定葡萄糖分别测试FPG和口服口服葡萄糖后30min、1h、3h的血糖和尿糖。
是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。
14.高速离心将脂蛋白分为：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和VLDL的代谢产物中间密度脂蛋白。
1.白细胞计数参考值：成人(4.0～10.0）×10*9／L，新生儿（15-20）×10*9／L，六个月-两岁（11-12）×10*9／L12.中性粒细胞增多最常见的原因：化脓性球菌感染13.白细胞总数低于 4.0×10*9／L称白细胞减少；当中性粒细胞绝对值低于1.5×10*9／L，称为粒细胞减少症，低于0.5×10*9／L时称为粒细胞缺乏症。
18.网织红细胞测定参考值百分数：0.5%~1.5%，新生儿3%~7%，绝对值（24-84）×10*9／L19.血小板计数参考值：（100~300）×10*9/L20.红细胞沉降率（ESR/血沉率）参考值男性_0~15mm/1h、女性0~20mm/1h,儿童0~10mm/1h、新生儿0~2mm/1h、21成年男性:红细胞计数4.0-5.5×10*9／L；血红蛋白120-160g/L。
成年女性:红细胞计数 3.5-5.0×10*9／L；血红蛋白110-150g/L。
新生儿红细胞计数6.0-7,0×10*9／L；血红蛋白170-200g/L。
1．葡萄糖测定：酶法：3.9-6.1mmol/L，邻甲苯胺法:3.9-6.4mmol/L2血清总胆固醇测定,成人2.82-5.95mmol/L儿童3.12-5.2mmol/L，新生儿1.65-1.95mmol/L，3．甘油三脂测定：0.56-1.70mmol/L4．血清钾测定：3.5-5.3mmol/L，血清钠测定135-145mmol/L，血清氯测定96-106mmol/L，血清钙测定：血清总钙：成人2.1-2.7mmol/L，儿童2.25-2.8mmol/L。
血清离子钙1.12-1.23mmol/L5．病理情况下尿中形成的管型：细胞管型、颗粒管型、透明管型、脂肪管型、蜡样管型1 血液标本的类型：全血、血清、血浆2常用采血部位：毛细血管采血、静脉采血、动脉采血4红细胞及血红蛋白继发性增多，是血中EPO增多所致。
6诊断贫血最重要的指标是：血红蛋白量7、泪滴形细胞可见于：骨髓纤维化、珠蛋白生成障碍于：多性骨髓瘤、原发性巨球蛋白症9、嗜碱性点彩多见于铅中毒。
12.中性粒细胞增多最常见的原因：化脓性球菌感染14.核左移常见于感染特别是：、急性化脓性感染、急性失血、急性中毒、急性溶血反应15.核右移主要见于巨幼细胞贫血、及造血功能衰竭；也可见于应用药物抗代谢药物16.中性粒细胞的中毒性改变有_细胞大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、核变性。
17.猩红热时可引起嗜酸性粒细胞增多31.一期止血缺陷是指_血管壁/血小板/vWF缺陷所致.32.二期止血缺陷是指凝血因子缺陷或病理性抗凝物质存在所致的出血病.44. 尿胆红素,尿胆原,尿胆素三者共称尿三胆,前二者称尿二胆.46.镜下脓尿多为_泌尿系统感染如： /肾盂肾炎/肾结核/膀胱炎/尿道炎47.如在尿中出现肾小管上皮细胞常提示肾小管病变48.尿检镜下见大量移行上皮细胞,应警惕移行上皮细胞癌49复层扁平细胞在.尿中大量出现或片状脱落且伴有白细胞,脓细胞,见于：尿道炎52.白细胞管型见于：肾盂肾炎/间质肾炎53.鲜血便见于：直肠息肉/直肠癌/肛裂或痔疮1．网织红细胞检测的临床意义是什么?答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。
（1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。
常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。
（ 2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。
（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。
2．红细胞沉降率（血沉）病理性增快的临床意义：答：病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病情好转时血沉减慢，故血沉（ESR）可动态观察病情变化。
②组织损伤及坏死：见于较大范围组织损伤或手术创伤。
心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正常，可作为两者鉴别指标。