中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)

中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)

中国老年骨质疏松诊疗指南（2018）

引言

老年骨质疏松是一种常见的骨代谢性疾病，主要发生在中老年人身上。随着我国老龄化人口的增加，老年骨质疏松的发病率也在逐年上升。鉴于此，为了提高老年骨质疏松的诊断和治疗水平，中国骨质疏松学会于2018年制定了最新的中国老年骨

质疏松诊疗指南。

一、诊断标准

老年骨质疏松的诊断基于临床症状和骨密度测量。根据指南，老年骨质疏松的诊断标准为：年龄大于50岁，同时满足以下

条件之一：1）骨密度T分数小于-2.5；2）骨密度T分数介于-1和-2.5之间，并有临床骨折史。同时需要排除其他骨质疏

松相关病因的影响。

二、预防与保健

老年骨质疏松的预防与保健是非常重要的。指南提出以下建议：1）合理饮食，摄入充足的钙和维生素D；2）日常运动，包括

有氧运动和力量训练；3）保持适宜的体重；4）避免过度饮酒和吸烟；5）预防跌倒，注意安全措施。

三、药物治疗

当预防和保健措施无法控制老年骨质疏松的进展时，药物治疗是必要的。指南推荐以下药物治疗方法：1）抗吸收剂，如双

膦酸盐类药物和雌激素；2）促进骨形成的药物，如犬链明和

降钙素类似物；3）其他药物，包括补钙剂、维生素D衍生物、肽类药物等。药物治疗方案应根据患者的年龄、性别、骨折风险等因素进行个体化选择。

四、定期复查和评估

老年骨质疏松患者应定期进行复查和评估，以便调整治疗方案。复查内容包括骨密度测量、骨代谢标志物测定和临床评估。根据复查结果，及时修改治疗方案，以达到最佳抗骨质疏松效果。

五、骨折的治疗与康复

老年骨质疏松患者容易发生骨折，对于已发生的骨折，早期治疗和综合康复是非常重要的。指南建议骨折的治疗和康复包括：1）手术治疗，如内固定或骨水泥填充等；2）药物治疗，如疗程较短的螺旋杆剂和口服降钙素类药物等；3）骨折的早期功

能锻炼和康复训练。

结语

老年骨质疏松对老年人的生活质量和健康状况有着重要影响。中国老年骨质疏松诊疗指南（2018）为医生和患者提供了规范的诊断和治疗方案。通过积极预防和药物治疗的综合措施，可以有效预防和减少老年骨质疏松的发生和进展，提高老年人的生活质量。

综合中国老年骨质疏松诊疗指南（2018）的内容，我们可以得出以下结论：药物治疗在年骨质疏松的进展时是必要的，并且根据患者的个体化情况进行选择；定期复查和评估有助于调整治疗方案，以达到最佳抗骨质疏松效果；早期治疗和综合康复对于已发生骨折的老年骨质疏松患者非常重要。通过积极预防和药物治疗的综合措施，我们可以有效预防和减少老年骨质疏松的发生和进展，提高老年人的生活质量。