中频

（二）干扰电的治疗作用 1．促进血液循环 2．镇痛作用 3．消肿作用 4．治疗和预防肌肉萎缩的作用 5．提高胃肠平滑肌的张力，调整内脏功能
的作用
6．对植物神经有调节作用
7．有促进骨折愈合作用
（三）治疗技术 1．仪器设备
目前国内外干扰电疗机的两组输出电流多为频率 相差100Hz的正弦交流电，一组为4000Hz，另一组 为(4000 Hz±100Hz）。采用四个电极或四联电极， 治疗时务必使病灶部位处于两路电流交叉的中心， 以固定法、移动法或吸附固定法（吸附电极有负压 装臵，以每分种16～18次左右频率吸附，此法除干 扰电流作用外，尚有负压按摩作用）进行治疗。
（2）音频直流电药物离子导入疗法：开始治疗 时先接通直流电，确定直流电量，然后接 通音频电，以免引起患者不适。治疗结束 时逆上述顺序，先关音频电，再关直流 电。以上几种治疗均每次治疗15～ 30min，每日1次，15～30次为1疗程。治
疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。
3．操作程序 （1）根据病变部位选择电极板及衬垫，衬垫用
生理盐水或热水浸湿，然后将电极板装入
衬垫套内。 （2）患者采取舒适体位，暴露治疗部位，并检 查皮肤是否破损，将电极臵于治疗部位， 用沙袋或绷带固定。 （3）检查仪器个旋钮是否处在“零”位，接通电 源，调节输出量。
（4）告诉患者治疗时正常感觉为麻感，如局部 有烧灼感，应立即检查处理。 （5）患者治疗时不能移动身体、触摸仪器和接 地金属物（如水管、暖气）。 （6）治疗完毕，将输出钮缓慢调至“零”位，关 闭电源，取下电极，检查皮肤反映。然后
将衬垫用清水洗净，煮沸消毒，晾干备
用。
（三）临床应用
1．适应证 瘢痕疙瘩（对蟹足肿无效）、纤维结缔组
织增生、肥厚、粘连、挛缩，关节纤维性强直，肌
肉、韧带、关节劳损，颈肩背腰腿痛，狭窄性腱鞘
炎、风湿性肌炎、关节炎，周围神经病损（神经 炎、神经痛等），外伤后或术后皮下浸润粘连、血
肿机化，注射后浸润、浅静脉炎后残留硬索状肿
（3）治疗时不要接触机器，不可随便活动；中频电 治疗时，患者治疗部位的金属物品(如手表、发夹、 首饰等)应予除去，体内有金属异物(如骨科金属 固定物、金属碎片、金属节育环等)的部位，应严 格掌握电流强度，<0.3mA／cm2方可避免组织损伤。 （4）选择适合治疗部位的电极、衬垫放臵治疗部位 上，尽量使病灶位于两电极中间；电极和夹子不 可接触皮肤，以免电击灼伤；电极质地应柔软可 塑，其弯度应与治疗部位的轮廓相一致，务使电 极、衬垫与皮肤均匀接触。
（3）接通电源，指示灯亮。先开电源开关，后放电
一、音频电疗法 （一）作用原理与作用 1．改善局部血液循环及营养，促进组织再 生及神经功能的恢复
2．镇痛作用
3．有明显的消肿作用
4．软化瘢痕、松解粘连的作用
5．消炎散结作用
6．调节神经系统功能作用 7．提高细胞膜通透性，促使药物透入人 体 8．音频电叠加直流电药物离子导入的治
疗作用
（二）治疗技术 1．仪器设备
传统干扰电疗法
1.干扰电疗法 动态干扰电疗法
立体动态干扰电疗法
音频电疗法
2.等幅正弦中频电疗法
音频电磁场疗法
超音频电疗法
分类（多采用频率在2000～8000HZ之间）
正弦调制中频电疗法
3.调制中频电疗法
脉冲调制中频电疗法 音乐电疗法
4.低频电混合电疗法 波动电疗法
二、电Leabharlann Baidu作用特点
1．能克服组织电阻，与低频电相比，能作用 到更深的组织 2．双向无电解作用 电极下引起电解反应，电极下没有酸碱产 物产生，电极下的皮肤也不会像直流电疗 时那样受到酸碱产物的化学刺激而破损。
四、中频电疗的治疗作用 （一）促进局部血液循环作用
1．即时的充血反应 2．多次治疗后血液循环的改善是单次作 用的累积效应以及植物神经功能调整
的结果
（二）镇痛作用
1．即时镇痛
闸门控制学说（粗纤维）
吗啡样物质的产生 2．多次治疗后的镇痛作用 产生即时镇痛作用的各种因素 轴突反射引起局部血液循环加强
（三）消炎作用 中频电作用后局部组织的血液循环改善，组 织水肿减轻，炎症产物的吸收和排除加速，局部 组织的营养和代谢增强，免疫防御机能提高。 （四）软化疤痕，松解粘连 中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘 连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而 后得到分离。
2．操作方法
（1）单纯音频电疗法： ①将电极仪连接于220v电流上。 ②将宽约1～1.2cm，长约20～30cm的金属片或导电橡 胶作为电极，用生理盐水浸湿的纱布包好，安放在 损害的上下两端或两侧，并用绷带固定，再将鳄鱼 嘴夹子分别夹在两电极上，同极的夹子夹在同一电 极上。
③打开电源开关，缓慢转动“输出调节”旋扭，使电 流表指针缓慢向右移动，同时观察患者反应，直至 到患者能耐受舒适为宜。 ④治疗持续20～30min，每日1～2次，10次为1疗程。 治疗结束，将电流调至“0”，关闭开关，取下电极。
第三节 干扰电疗法
干扰电疗法(intefferential current therapy ， ICT): 起源于20世纪50年代初期。半个世纪以来，为 了加大干扰电流的作用范围，增强其刺激效应，人 们对干扰电的研究不断深入，对其治疗技术作了不 少改进和发展，先在传统的静态干扰电疗法的基础 上发展了动态干扰电疗法，后来又将二维效应的动 态干扰电疗法发展为立体动态干扰电疗法。我国于 20世纪60年代后期引进了干扰电疗技术，并逐步得 到推广应用。
3．注意事项
（1）中频电疗机特别是微电脑控制的治疗机应与 高频电疗机分开，分设于两室，至少应将两 者的电路分开，以免中频电疗机的工作受高 频电磁波的干扰影响。 （2）使用治疗机前应检查治疗机能否正常工作， 电极、导线等是否完好，导线插头、导线夹
等是否牢固，不得将有故障、破损、接触不
良的治疗机或附件用于治疗。
块、声带肥厚、乳腺小叶增生、外伤后或术后肠粘 连、内脏粘连、腔道内粘连狭窄等。慢性炎症（如 慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔感染后 残留炎性包块等）。平滑肌张力低下疾病与尿路结
2．禁忌证
急性感染性疾病、肿瘤、出血
性疾病、严重心力衰竭、肝肾功能不
全，局部有金属异物、心区、孕妇腰腹
部，带有心脏起博器者。
一、传统干扰电疗法 干扰电疗法，又名交叉电流。传统干扰电疗法， 即静态干扰电疗法（static interferential current therapy，SICT）是将两路频率分别为 4000Hz与4000±100Hz的正弦交流电，通过两组(4 个)电极交叉输入人体，在电力线的交叉部位形成 干扰电场，产生差频为0～100Hz的低频调制中频电 流，这种电流就是干扰电流。应用这种干扰电流治 疗疾病的方法称为干扰电疗法。
治疗时可以用一对双四联电极或一个单四联 电极减少了使用电极数，操作得以简化（图20— 1）。电流强度一般以病人耐受量为宜，每次20～ 30min，每日1次，10次为1疗程。
（图20—1）干扰电电疗的四联电极 1．双四联电极及其八脚插头 2．单四联电极及其八脚插头
2．操作方法
（1）固定法根据患者的感觉或肌肉收缩的强度，分 别
（一）作用特点
1．避免了电解，频率较高，皮肤电阻明显下 降，增大作用的深度 2．通过四个电极将两路频率相差100Hz的中 频交流电（一种为4000Hz，一种为 4000±100Hz）交叉地输入人体 3． “内生”的低频调制中频电流可以同时发 挥低频电与中频电的双重治疗作用
4．频率在一定范围内变动可以避免机体产生
物理治疗
淄博市中西医结合医院 康复科
中频电疗法
第一节 概述
第二节 第三节
等幅中频电疗法 干扰电疗法
第一节 概述
一、定义与分类 定义 ：应用频率1000～100 000Hz的脉冲
电流治疗疾病的方法，称为中频电
疗法 （medium fre-quency electrotherapy MFE）。
分类（多采用频率在2000-8000HZ之间）
除上述治疗作用外，还有刺激运动神经和肌 肉引起正常骨骼肌和失神经肌肉收缩、锻炼肌 肉、防止肌肉萎缩的作用，并有提高平滑肌张 力、引起平滑肌收缩和调整植物神经功能的作 用。
第二节
等幅中频电疗法
定义：用1000～5000ＨＺ的等幅正弦电流 治疗疾病的一种方法。 分类： 音频电疗法（1000～20,000HZ） 音频电磁场疗法 超音频电疗法
音频电疗机输出的电流多为2000Hz，或为
2000Hz、4000Hz两种频率，少数为2000～ 8000Hz。多数治疗机为塑胶的电极。国内 有人研究用一个联合器将音频电疗机与直 流电疗机连接起来，音频交流电经整流后 可进行音频电与直流电药物离子导入的联 合治疗。也有人将音频电疗机与超声波治
疗机相连接进行音频与超声波的联合疗。
20～40Hz 1.兴奋迷走神经 2.扩张局部动脉血管 3.引起骨骼肌不完全性强直收缩 1～10Hz 1.兴奋交感神经
（2）抽吸法：采用负压装臵与吸附电极（图
20—2）治疗时将吸附电极臵于治疗部位
的皮肤上，使病灶处于4个电极的中心。
先开动负压装臵，开始抽气，电极吸附于
皮肤上，再接通干扰电流。负压装臵以每 分16～18次的频率抽吸电极，抽吸的频率 能根据吸盘内负压的大小而自动调节，负 压大时抽吸的频率自动下降，负压小时抽 吸的频率自动回升，因此抽吸的频率按照 负压的变化而呈规律性波动，在治疗区产
（5）电极不能在心前区及其附近并臵和对臵治 疗； 有心脏病患者，电流不宜过强，并注意观察病人反 映，如有不良反映立即停止治疗；孕妇忌用于下腹 部、腰骶部及邻近部位治疗；佩戴心脏起搏器者不 得进行中频电治疗。
（6）治疗电流量的调节应根据治疗的要求和患
者的感觉，一般以感觉阈或运动阈为准。瘢痕部位、 浅感觉或血液循环不佳的部位治疗时，电流强度的 调节不应以患者的感觉为准。
在治疗区内移动。操作者可通过改变双手压力的大小以
及电极与患者皮肤的接触面积来调节电流的刺激强度。 一般采用50～100Hz或0～100Hz的差频使肌肉发生短时 间 的显著收缩，以松弛肌紧张，消除局部水肿，或引起肌 肉节律性收缩，加强静脉和淋巴回流。痛点治疗时，操 作者以手套电极的指尖部分分别放在痛点两侧，相距 2～
图20—3干扰电疗的手套电极 1、固定带 2、电极套 3、抽出的铅板电极
（4）干扰运动刺激疗法： 治疗时电极的放臵方法以使尽可能大的电流沿 着肌纤维的走行方向通过肌肉为原则。刺激肢体较 大肌肉时通常可以引起关节运动。进行增强肌力的 治疗时可用较大电流。为了避免损伤，应适当控制 电流的强度。肌肉松弛时，为防止患肢突然无控制 地落回原来的位臵，要采用适当的支持物支持患肢。 肌痉挛时所采用的电流强度应较小。
（5）干扰电超声联合疗法：
操作方法与干扰电、超声疗法相同。声头下 需使用能导 电的耦合剂。干扰电流采用耐受量， 超 声强度采用0.5W／cm2，每次治10min～ 15min。
3．操作程序 （1）根据治疗部位选择适当电极，衬垫用温水浸湿。 （2）检查2组输出是否处在“零”位，差频数值显示开 关是否在显示位臵上。
生按摩作用。治疗的差频、剂量、时间、
图20—2干扰电疗的吸附电极
（3）运动法：采用两个手套电极，相当于两极法。一个手套
电极的导线连接至治疗机的一路输出的输出孔内，另一 个手套电极的导线连接至另一路输出孔内（图20—3）。
治疗时，操作者的双手分别插入两个手套电极的固定带
下，双手下压，务使整个电极与患者皮肤充分接触，并
将治疗剂量分为三级：
感觉阈下
感觉阈
感觉阈上
不同差频干扰电流治疗作用
见表20—1
表20—1不同差频干扰电流治疗作用
差频 100Hz
治疗作用 1.抑制交感神经
0～100Hz
50～100Hz
2.镇痛
1.镇痛 2.促进局部血液循环
3.促进渗出物吸收
4.缓解肌紧 25～50Hz 1.引起正常骨骼肌强直收缩
2.促进局部血液循环
所以电极可以大为简化，中频电疗时即使
用比较薄的衬垫也不会损伤皮肤。
３．对神经肌肉的作用
（１）作用于皮肤时——震颤感→针刺感→束缚感
（２）引起肌肉收缩——引起肌肉收缩的阈值比疼 痛的阈值低得多
4．有镇痛和促进血液循环作用
5．中频电的电流频率、波形、幅度不恒
定，有的疗法可选用两种以上电流， 患者不容易产生适应性。