医院感染管理规范 PPT课件
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病区医院感染管理规范ppt课件
3. 对高危险 性物品、区域 的医院感染发 病率异常升高 要重点进行监 督，预防其流 行。
4. 根据制定 的措施和计 划落实相关 资源。
5. 根据实际 运行情况进 行动态调整 和持续改进。
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2. ICU感染管理
ICU收治的患者病情较重，抵抗力 较弱，因此需要更加严格的消毒和 隔离措施。同时，对探视人员的卫 生要求也非常严格，以减少交叉感
染的风险。
3. 新生儿病房感染管理
新生儿病房收治的是新生儿，他们 的免疫系统尚未完全发育，抵抗力 较弱，因此需要更加严格的卫生措 施和消毒制度。同时，对于新生儿 的护理和操作也需要遵循严格的卫 生规定，以减少交叉感染的风险。
单
击
此
处
添
加
文
本
具
体 内 容 ， 简
04
明
扼
要
地
阐
述
你
的
观
点
1. 加强医院员工卫生知识培训，提高卫生素质。
加强医院员工卫生知识培训，提高卫生素质是 预防与控制医院感染的重要措施之一。医院应 建立健全卫生知识培训制度，定期组织员工参 加卫生知识培训，提高员工的卫生素质和自我 防护意识。同时，医院应制定卫生管理制度， 加强清洁、消毒、隔离等工作，减少医院感染 的发生。另外，医院应建立监测与监督机制， 对医院感染病例进行监测和调查，及时发现并 采取相应措施，有效控制医院感染的传播。总 之，加强员工卫生知识培训和提高卫生素质是 医院感染管理规范的重要要求。
2. 特殊科室医院感染的风险评估和控制措施。
医院感染管理制度ppt课件
十、皮肤消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，螺旋式由内向外消至少消毒 两遍或遵循消毒剂使用说明书，皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。皮肤 消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。十一、一次性静脉输液钢针穿刺 处的皮肤消毒范围直径应≥5cm外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应 >8cm。
十二、使用一次性注射器、输液器、输血器等一次性医疗卫生用品， 由 医院相关部门统一采购、供应，采购时要索取三证 (生产许可证、卫生许可 证、合格证)，到货后要认真填写入库登记，并有出库登记。使用前要认真检 查包装是否完好，并在有效期内使用;使用后按照医疗废物管理相关规定执行 ，过期及破损的一次性医疗卫生用品要定期报损销毁，严禁继续使用，严禁 二次使用。
二、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
三、各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面，地面湿扫清扫 。
四、治疗车配备快速干手消毒剂，上层为清洁区，使用含氯的消毒液擦拭 消毒。
五、治疗前，要严格检查对制度和护理操作规程，严防差错事故发生。
六、有菌、无菌物品要分别放置，无菌物品须注明灭菌日期，按灭菌日期 依次放入专柜存放，有效期内使用，过期重新灭菌。
五、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不 能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物
六、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物依照有关法 律行政法规和国家有关规定标准执行
七、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处理。 少量的化学消毒剂稀释后倒入医院下水道
九、预检分诊处应当采取严格防护措施,按照规范进行严格消毒并按照《 医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。做好终末消毒记录:内容包括接诊 患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位及联系方式，空气、地面、物体表 面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理 等，最后有实施消毒人和记录者的答名，并注明记录时间。
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件ppt
对疫情进行实时监测 和报告，及时采取防 控措施，确保疫情得 到有效控制。
02
医院感染暴发报告及处置管理流程
报告流程图解
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确定疑似医院 感染暴发
医院工作人员发现患者集 中出现相似症状，疑似发 生医院感染暴发。
立即报告感控 部门
发现疑似医院感染暴发后 ，相关人员应立即报告医 院感染防控部门。
03
相关制度及法规
相关制度
医院感染暴发处置管理制度
医院感染暴发监测与报告制度
医感染暴发报告制度
医院感染暴发调查与控制制度
医院感染暴发风险评估与控制制 度
相关法规
国家医院感染暴发报告及处置管理规范 传染病防治法
突发公共卫生事件应急条例 医疗机构管理条例
04
相关表格及模板
相关表格
医院感染暴发报告及处置管理 规范表格
组织专家进行 会诊
感控部门组织专家对患者 进行会诊，对感染源和传 播途径进行初步判断。
确认医院感染 暴发
根据专家会诊结果，确认 发生医院感染暴发，并制 定初步处置方案。
上报相关部门
感控部门将确认结果上报 给卫生行政部门和疾病预 防控制机构等相关部门。
处置流程图解
实施隔离措施
根据初步处置方案，对患者及相关接触者进行隔离治疗 和观察，以防止感染扩散。
加强消毒措施
对相关病区、医疗器械和患者接触的物品等进行全面消 毒处理。
流行病学调查
配合疾控部门开展流行病学调查，对患者进行详细的病 史询问和相关检测。
环境监测
定期对病区环境进行监测，了解病原体分布和消长情况 。
调整治疗方案
根据调查和监测结果，医生调整治疗方案，以科学有效 地治疗患者。
病区医院感染管理规范ppt课件
02
病区医院感染管理规范的宣传和培训
Promotion and training of standardized infection management in ward hospitals
宣传资料的制作和发放
规范实施，降低感染率 通过实施病区医院感染管理规范，有效降低了医院感染率。数 据显示，规范实施后，感染率从过去的10%降低到了5%，显著 提高了医疗质量和患者安全。 宣传资料发放，提高认知度 制作并发放宣传资料，提高了医护人员和患者对病区医院感染 管理规范的认知度。据统计，宣传资料发放后，医护人员的规 范执行率从70%提高到了90%，患者对规范的知晓率也从60% 提升至85%。
06
病区医院感染管理规范的持续改进和发展
Continuous Improvement and Development of Infection Management Standards in Ward Hospitals
根据评估结果进行改进措施的制定
规范实施后感染率下降
通过实施病区医院感染管理规范，感染率从实施前的 10%降低到实施后的5%，说明规范的实施对降低感 染率有显著效果。
感染管理 职责
工作有序
分工合作
部门 分工 工作效率
培训与教育
医护人员 感染管理 培训教育 医院感染
规范要求的实际操作和执行
规范实施对病区医院感染管理的影响 通过实施规范，病区医院感染率从实施前的10%降低到实 施后的5%，说明规范的实施有效降低了感染风险。 规范执行对病区医院感染管理的效果评估 通过对规范执行情况的定期评估，我们发现规范执行后， 病区医院的感染控制水平明显提高，感染病例数减少了 60%，显示出规范执行的积极效果。
03
医院感染管理ppt课件
分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医 院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患 者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵 入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离 制度执行不力等）。
05
手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包 括洗手的时机、方法、用 品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制 ，定期对医务人员手卫生 执行情况进行检查和评估 。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提 高医务人员手卫生意识和 技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药 物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗 纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医 院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
02
医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露 风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的 防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员 发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等 。
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医 院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患 者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵 入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离 制度执行不力等）。
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手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包 括洗手的时机、方法、用 品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制 ，定期对医务人员手卫生 执行情况进行检查和评估 。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提 高医务人员手卫生意识和 技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药 物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗 纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医 院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
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医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露 风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的 防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员 发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等 。
病区医院感染管理规范PPT课件
对参加培训的医护人员进 行考核，确保他们真正掌 握了感染管理知识和技能。
监督与评估
监督内容
监督内容包括病区环境卫生、医 护人员手卫生、医疗废弃物处理
等。
评估标准
制定详细的评估标准，对病区医院 感染管理规范的执行情况进行客观 评价。
整改措施
发现问题后及时采取整改措施，并 跟踪整改效果，确保问题得到彻底 解决。
遵循标准预防原则，对所有患者的血 液、体液、分泌物、排泄物等均视为 有传染性，需采取相应的防护措施。
严格执行手卫生规范，医务人员接触 患者前后均应洗手或使用手消毒剂。
对多重耐药菌感染患者实施接触隔离 措施，预防交叉感染。
清洁与消毒
01
02
03
04
定期对病房、治疗室、 检查室等区域进行清洁 和消毒，保持环境整洁。
详细描述
该科室在清洁与消毒实践中，严格按照规范操作，注重细节处理，如床单位、物 表、地面等清洁消毒，定期进行微生物检测，确保清洁消毒效果达标。
案例三：某医疗废物的处理流程
总结词
安全性、环保性、分类处理
详细描述
该医院对医疗废物进行分类处理，严格按照国家相关规定进行安全处置，注重环保，防止医疗废物对环境和人体 健康造成危害。
病区医院感染管理规范
• 引言 • 病区医院感染管理规范概述 • 病区医院感染管理规范内容 • 病区医院感染管理规范实施 • 病区医院感染管理规范案例分析 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
制定病区医院感染管理规范是为了确 保患者安全和医疗质量，预防和控制 病区内的医院感染，减少患者不必要 的痛苦和负担。
随着医疗技术的不断发展和病种的不 断增多，医院感染问题日益突出，因 此制定规范来指导和规范病区医院感 染管理工作显得尤为重要。
监督与评估
监督内容
监督内容包括病区环境卫生、医 护人员手卫生、医疗废弃物处理
等。
评估标准
制定详细的评估标准，对病区医院 感染管理规范的执行情况进行客观 评价。
整改措施
发现问题后及时采取整改措施，并 跟踪整改效果，确保问题得到彻底 解决。
遵循标准预防原则，对所有患者的血 液、体液、分泌物、排泄物等均视为 有传染性，需采取相应的防护措施。
严格执行手卫生规范，医务人员接触 患者前后均应洗手或使用手消毒剂。
对多重耐药菌感染患者实施接触隔离 措施，预防交叉感染。
清洁与消毒
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定期对病房、治疗室、 检查室等区域进行清洁 和消毒，保持环境整洁。
详细描述
该科室在清洁与消毒实践中，严格按照规范操作，注重细节处理，如床单位、物 表、地面等清洁消毒，定期进行微生物检测，确保清洁消毒效果达标。
案例三：某医疗废物的处理流程
总结词
安全性、环保性、分类处理
详细描述
该医院对医疗废物进行分类处理，严格按照国家相关规定进行安全处置，注重环保，防止医疗废物对环境和人体 健康造成危害。
病区医院感染管理规范
• 引言 • 病区医院感染管理规范概述 • 病区医院感染管理规范内容 • 病区医院感染管理规范实施 • 病区医院感染管理规范案例分析 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
制定病区医院感染管理规范是为了确 保患者安全和医疗质量，预防和控制 病区内的医院感染，减少患者不必要 的痛苦和负担。
随着医疗技术的不断发展和病种的不 断增多，医院感染问题日益突出，因 此制定规范来指导和规范病区医院感 染管理工作显得尤为重要。
医疗机构门急诊医院感染管理规范(课堂PPT)
• 6.3.2 工作人员工作期间出现感染症状，应 遵照本机构门急诊医疗保健相关感染病例 报告制度及时报告。
• 6.3.3 应按照《医院感染暴发报告及处置管 理规范》和WS/T 524的要求及时报告医疗 保健相关感染暴发和疑似暴发病例。
21
• 7 预检分诊
22
7 预检分诊
• 7.1 医疗机构应严格执行《医疗机构传染病预检 分诊管理办法》的规定，根据本机构的服务特性 建立相应的预检分诊制度。
• 4.1.1 医疗机构的门急诊应成立医院感染管理小组， 全面负责门急诊的医院感染管理工作，明确小组 及其人员的职责并落实。小组由门急诊负责人担 任组长，人员应包括医师和护士，小组成员为本 区域内相对固定人员，应至少配备医院感染管理 兼职人员一名。
• 4.1.2 门急诊医院感染管理小组应依据医疗保健相 关感染特点和门急诊医疗工作实际，制定门急诊 医院感染管理相关制度（其要求见附录A）、计 划、措施和流程，开展医院感染管理工作。
29
8.3 安全注射
• 8.3.1 医务人员应掌握治疗和用药的指征。 • 8.3.2 注射应使用一次性的灭菌注射装置。 • 8.3.3 对患血源性传播疾病的患者实施注射时宜使
用安全注射装置。 • 8.3.4 尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无
法避免时，应保证“一人一针一管一用”，不应 使用用过的针头及注射器再次抽取药液。 • 8.3.5 使用后的注射针头等锐器应及时放入符合规 范的锐器盒内。
• 6.1.2 宜定期开展手卫生依从性的监测，至少每季 度一次。手卫生依从性的监测方法宜参照世界卫 生组织《手卫生技术参考手册》执行。
• 6.1.3 应按照GB 15982、WS/T367、 WS/T 368 和WS/T 512等开展环境卫生学监测。
• 6.3.3 应按照《医院感染暴发报告及处置管 理规范》和WS/T 524的要求及时报告医疗 保健相关感染暴发和疑似暴发病例。
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• 7 预检分诊
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7 预检分诊
• 7.1 医疗机构应严格执行《医疗机构传染病预检 分诊管理办法》的规定，根据本机构的服务特性 建立相应的预检分诊制度。
• 4.1.1 医疗机构的门急诊应成立医院感染管理小组， 全面负责门急诊的医院感染管理工作，明确小组 及其人员的职责并落实。小组由门急诊负责人担 任组长，人员应包括医师和护士，小组成员为本 区域内相对固定人员，应至少配备医院感染管理 兼职人员一名。
• 4.1.2 门急诊医院感染管理小组应依据医疗保健相 关感染特点和门急诊医疗工作实际，制定门急诊 医院感染管理相关制度（其要求见附录A）、计 划、措施和流程，开展医院感染管理工作。
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8.3 安全注射
• 8.3.1 医务人员应掌握治疗和用药的指征。 • 8.3.2 注射应使用一次性的灭菌注射装置。 • 8.3.3 对患血源性传播疾病的患者实施注射时宜使
用安全注射装置。 • 8.3.4 尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无
法避免时，应保证“一人一针一管一用”，不应 使用用过的针头及注射器再次抽取药液。 • 8.3.5 使用后的注射针头等锐器应及时放入符合规 范的锐器盒内。
• 6.1.2 宜定期开展手卫生依从性的监测，至少每季 度一次。手卫生依从性的监测方法宜参照世界卫 生组织《手卫生技术参考手册》执行。
• 6.1.3 应按照GB 15982、WS/T367、 WS/T 368 和WS/T 512等开展环境卫生学监测。
病区医院感染管理规范通用课件
加强与微生物实验室的合作
对监测结果进行反馈与改进
与微生物实验室建立合作关系，及时获取 病原学检测结果，为感染防控提供科学依 据。
将监测结果反馈给相关部门和人员，针对 问题提出改进措施，持续改进医院感染防 控工作。
04
CATALOGUE
病区医院感染管理案例分析
案例一：某医院新生儿病房的医院感染管理
病区医院感染管理 规范通用课件
目 录
• 病区医院感染管理概述 • 病区医院感染管理规范 • 病区医院感染的预防和控制 • 病区医院感染管理案例分析
01
CATALOGUE
病区医院感染管理概述
定义与特点
定义
病区医院感染管理是指对医院内感染的预防、控制和监测等 工作的总称，旨在降低患者和医务人员的感染风险，保障医 疗质量和安全。
案例三：某医院手术室的医院感染管理
要点一
总结词
要点二
详细描述
严格手术室消毒、规范手术器械管理、加强手术人员防护
手术室是医院感染的高风险区域，因为手术过程中患者免 疫力降低，且手术器械、物品等容易受到污染。该案例中 ，医院对手术室进行了严格的消毒，规范了手术器械的管 理，确保器械清洗、消毒、灭菌合格。同时，加强了手术 人员的防护措施，包括穿戴口罩、帽子、手术衣、手套等 ，以及在接触患者体液或血液时采取眼部保护措施。
案例四：某医院重症监护室的医院感染管理
总结词
强化患者护理、定期环境清洁与消毒、提高医护人员操 作技能
详细描述
重症监护室收治的患者病情较重，需要特别细致的护理 。该案例中，医院加强了对患者的护理，定期进行环境 清洁与消毒，确保病房空气质量良好。同时，提高医护 人员的操作技能和感染防控意识，加强手卫生管理，减 少交叉感染的风险。对于特殊感染患者，采取单独隔离 措施，并对患者使用的医疗器械进行特殊消毒处理。
医院感染管理制度ppt课件
1. 提高医疗质量
医院感染管理制度可以有效地减少医疗过程 中的感染风险，提高医疗质量和安全性。
2. 保障医护人员安全
医院感染管理制度可以规范医护人员的操作 流程，减少职业暴露和感染风险。
3. 控制疾病传播
医院感染管理制度可以有效地控制医院感染 性疾病的传播，保护患者和医护人员的健康。
4. 提高医院管理效率
03
3. 建立医院感染监测网络，包括医 04
4. 建立医院感染管理制度，包括医
院感染病例监测、环境卫生监测、
院感染控制标准、消毒隔离制度、
消毒灭菌监测等。
医院感染报告制度等。
05
5. 加强医疗质量管理，提高医疗 06
6. 定期进行医院感染知识和技能
护理水平，减少医院感染的发生。
的培训，提高医务人员的医院感染
1. 医院感染的定义和分类
医院感染定义为患者在医院接受治疗期间，由 于卫生条件不佳、医疗操作不当等原因，在原 有疾病的基础上发生的感染。医院感染的分类 可按照感染发生的时间、感染发生部位、感染 来源和感染性质进行。根据感染发生的时间， 医院感染可分为急性和慢性感染；根据感染发 生部位，医院感染可分为呼吸系统感染、泌尿 系统感染、消化系统感染等；根据感染来源， 医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根 据感染性质，医院感染可分为病毒感染、细菌 感染和其他病原体感染。
进行追踪。
06
医院感染的预防与控制措施
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼。
1. 医院感染的预防措施
01
1. 强化医院卫 生管理，严格 执行消毒隔离
制度。
04
4. 做好患者及 家属的健康宣 教，降低感染
风险。
02
2. 规范医疗操 作流程，提高 医务人员防护
医院感染管理标准操作规程(SOP)1PPT课件
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❖ （三）干手设施：提倡使用一次性纸巾，或 用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免 造成二次污染。
❖ （四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在 医务人员便于取用的位置，包括流动使用诊 疗车上。
38
二、卫生洗手
❖ （一）洗手用品：洗手液（皂液）、可拆卸 重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂 盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品。
简洁明了便于记忆，强调可操作性
4
综合性SOP： 消毒内镜的清洗消毒管理SOP 新生儿病房感染管理SOP 病区环境清洁消毒SOP 医院常用物品清洗消毒SOP 手卫生SOP 医院感染暴发事件报告及处置SOP
强调主要方面，实用为主
5
❖ 新理念方面： ❖ 呼吸机相关肺炎预防与控制SOP ❖ 静脉置管感染预防与控制SOP ❖ 置管相关泌尿道感染预防与控制SOP ❖ 耐药菌感染预防与控制SOP
液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒 剂擦拭； ❖ 3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒， 晾干分类放置；
19
❖ （二）地面 ❖ 1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、
储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿 式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2： ❖ 2．不同区域（污染与半污染区、清洁区） 使用的清洁工具，分开放置，每天 500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。 ❖ 3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时， 应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；
20分钟 ❖ （七）痰盂、便器： ❖ 1．清洗：流动水冲洗、晾干 ❖ 2．消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，
流动水冲洗或热力消毒900C 3分钟
30
❖ （八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸 机管路、湿化瓶）：
❖ 1．清洗：流动水清洗、干燥 ❖ 2．消毒：自动清洗消毒机900C5分钟或新生
❖ （三）干手设施：提倡使用一次性纸巾，或 用干手毛巾（一用一消毒，并干燥），避免 造成二次污染。
❖ （四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在 医务人员便于取用的位置，包括流动使用诊 疗车上。
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二、卫生洗手
❖ （一）洗手用品：洗手液（皂液）、可拆卸 重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂 盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品。
简洁明了便于记忆，强调可操作性
4
综合性SOP： 消毒内镜的清洗消毒管理SOP 新生儿病房感染管理SOP 病区环境清洁消毒SOP 医院常用物品清洗消毒SOP 手卫生SOP 医院感染暴发事件报告及处置SOP
强调主要方面，实用为主
5
❖ 新理念方面： ❖ 呼吸机相关肺炎预防与控制SOP ❖ 静脉置管感染预防与控制SOP ❖ 置管相关泌尿道感染预防与控制SOP ❖ 耐药菌感染预防与控制SOP
液污染时，应立即使用lOOOmg/L含氯消毒 剂擦拭； ❖ 3．各室抹布应分开使用，用后清洗消毒， 晾干分类放置；
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❖ （二）地面 ❖ 1．所有地面包括走道、污物间、洗手间、
储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿 式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2： ❖ 2．不同区域（污染与半污染区、清洁区） 使用的清洁工具，分开放置，每天 500mg/L含氯消毒剂消毒1次，清洗后悬挂。 ❖ 3．地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时， 应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；
20分钟 ❖ （七）痰盂、便器： ❖ 1．清洗：流动水冲洗、晾干 ❖ 2．消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，
流动水冲洗或热力消毒900C 3分钟
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❖ （八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸 机管路、湿化瓶）：
❖ 1．清洗：流动水清洗、干燥 ❖ 2．消毒：自动清洗消毒机900C5分钟或新生
病区医院感染管理规范ppt课件
03
3. 住院部的空气应定期进行清洁过 滤，并确保室内空气流通，防止交 叉感染。
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4. 严格控制住院患者的探视与陪护， 避免人员流动造成的交叉感染。
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5. 医护人员需接受专门的感染控制 培训，并定期进行健康检查，确保 患者的安全。
3. 手术室的感染控制
1. 术 前准备
患者应进行术前沐 浴，医护人员应穿 着无菌手术衣，戴 无菌手套，遵循无 菌操作规范。
健康安全。
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提高病区医院感染管理 的有效措施
1. 加强宣传教育，提高认识
1. 首先，必须强化医院感染防控 意识，将感染防控作为医院管理
的重点。
2. 应通过培训、宣传等多种形式， 提高医务人员对感染防控的专业
技能和知识。
3. 特别是对于新入职的医务人员， 要确保他们接受完整的医院感染
防控知识的培训。
的质量。
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医院感染的监测与监督
1. 定期进行监测和调查
医院应定期进行监测和调查，确保病区医院感染管理工作符合规范要求。监测内容 应包括病人、工作人员、医疗器械和环境等方面的监测。调查应包括对感染发生原 因的调查，以及针对感染采取必要的控制措施。同时，医院应定期对监测和调查结
果进行分析，评估感染风险，采取必要的改进措施，并监督措施的落实情况。
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4. 加强培训效 果的评估和反 馈，及时发现 培训中的不足 并加以改进。
05
5. 加强对新员 工和新任务人 员的培训，确 保他们能够迅 速适应并执行 医院感染管理 工作。
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案例分析与实际应用
1. 某三甲医院感染管理现状及改进措施
1. 现状问题：该医院存在手卫生不规范、消毒措施不足、隔离制度不完善等问题，导致医院感染率居高不下。 2. 改进措施：加强手卫生培训和考核，提高医务人员手卫生依从性；严格落实消毒隔离制度，加强重点环节和 薄弱环节的监控；建立医院感染管理质量评价标准，规范开展感染病例调查和监测。
病区医院感染管理规范ppt课件
医院感染管理规范 病区隔离区域
传染病传播风险
世界卫生组织 通风设施
传染病患者隔离区 域
隔离期间的护理与观察
隔离期间的护理与观察对防止医院感染至关重要。 根据世界卫生组织的数据，隔离期间的护理和观察可以有效降低 医院感染率至少30%。 隔离期间的护理应包括严格执行手卫生规范。 据美国疾病控制和预防中心的研究，正确执行手卫生规范可以显 著减少医院感染的发生，其有效性高达90%以上。 隔离期间的护理与观察需要定期进行环境清洁和消毒。 一项由中国疾病预防控制中心进行的研究发现，定期进行环境清 洁和消毒可以有效降低医院感染率15%，从而保护患者和医护人 员的健康。
患者的年龄、基础疾病和免疫功能与感染风险密切相关
根据统计数据，60岁以上的患者感染率是年轻人的4倍，同 时患有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者感染率也显著增加 。此外，免疫功能低下的患者如艾滋病、癌症患者等感染风 险更高。
规范的手卫生和医疗操作流程能有效降低感染风险
世界卫生组织数据显示，规范的手卫生和医疗操作流程可以 降低50%以上的医院感染率。因此，医护人员应严格遵守手 卫生和医疗操作流程，以减少感染风险。
住院期间抗菌药物使用监测
抗菌药物使用不当会导致耐药性增强，住 院患者应每日监测抗菌药物的使用情况， 以指导合理用药。
患者感染风险评估:出院 后的随访
病区环境清洁度与感染风险正相关
研究发现，病区环境清洁度低的科室，患者感染率高达30% ，而清洁度高的科室，感染率仅为5%。因此，病区环境的清 洁度是影响患者感染风险的重要因素。
洗手与手消毒程序
规范洗手与手消毒程序，降低医院感染率 根据世界卫生组织数据，规范的洗手与手消毒程序可有效 降低医院感染率约50%。 提高医护人员手卫生意识，保障患者安全 研究发现，加强医护人员手卫生培训和宣传，可显著提高 医护人员手卫生意识和依从性，从而降低医院感染率。
病区医院感染管理规范PPT课件
加强手卫生管理
建立医疗废弃物处理制度，对医疗废弃物进 行分类、消毒、焚烧等处理，以防止疾病传 播和环境污染。
定期对医护人员进行手卫生培训，提高手卫 生意识，减少细菌传播的风险。
05
案例分析
案例一：某三甲医院医院感染管理实践
背景介绍
01
某三甲医院近年来在医疗技术和服务质量上取得了显著提升，
但医院感染管理仍存在一定的问题。
案例描述
该医院采取了多种措施，包括加强消毒、规范医疗操作、加强 患者教育等，有效地降低了医院感染率。
分析总结
该案例说明了采取严格措施控制医院感染可以取得显著成效， 应借鉴其成功经验，加强医院感染管理。
感谢您的观看
THANKS
案例描述
该医疗机构在发现医院感染暴发后，立即启动应急预案 ，采取一系列措施，如隔离患者、加强消毒、追踪接触 者等，成功地控制了感染的传播。
分析总结
该案例说明了基层医疗机构在应对医院感染暴发事件中 可以发挥重要作用，应加强基层医疗机构的感染防控能 力。
案例三
背景介绍
某医院在意识到医院感染管理的重要性后，采取了一系列严格 的措施来控制医院感染。
医务人员在进行有创操作时，要戴无菌 手套、口罩等防护用品。
一次性使用的医疗用品不得重复使用。
无菌物品使用前要进行消毒，使用时要 注意有效期，并严格按照无菌操作技术 进行。
医疗器械、器具、物品的消毒灭菌要符 合相关标准。
病区医院感染监测与报告制度
病区医院感染管理小组要定期 对病区进行医院感染监测，包 括空气、物体表面、医护人员
特点
医院感染具有普遍性、长期性、复杂性、危害性等特点，需要采取综合措施 进行预防和控制。
医院感染的危害
病区医院感染管理规范ppt
制作宣传海报和标语：设计制作宣传海报和标语，宣传感染管理的重要性和必 要性。海报和标语内容要简洁有力，通过生动的图片和文字，向医护人员传达正 确的感染管理观念和行为规范。
制作宣传视频：通过制作宣传视频，展示正确的感染管理操作流程和注意事项。 通过动态的画面和生动的解说，向医护人员普及感染管理知识，提高他们的感染 意识和操作水平。
Logo/Company
Thank you
汇报人：XXX
202X.XX.XX
3. 监测和评估：建立完善的监测和评估机制，对患者分类隔离措施 的有效性进行跟踪和评估。监测感染发生率、交叉感染情况等指标 ，及时调整隔离策略。通过定期的评估，掌握感染管理情况，不断 提高感染控制的水平。
感染预防措施
1. 感染控制培训：每位医护人员都需要接受定期的感染控制培训，包括手卫生、穿脱防护服、正确使用消毒剂等方 面的知识。数据显示，经过培训后，感染控制措施的执行率提高了30%。
消毒效果监测与评估
为确保消毒措施的有效性，需要进行消毒效果的监测和评估。 可通过采集病区环境表面、设备、器械等的样品，进行微生物 学指标的检测和分析。比如，采用接触培养方法，检测细菌和 病毒的存在情况和数量，以评估消毒效果的好坏。 此外，还可以通过使用生物指示剂进行消毒效果验证。生物 指示剂是一种含有标准菌株的载体，能够模拟实际情况进行消 毒，通过培养和分析生物指示剂的存活情况，以判断消毒措施 是否达到预期目标。 这些措施可以有效提高病区医院感染管理规范中消毒部分的质 量与效果，从而降低感染传播的风险。
病床清洁
1. 清洁工作要遵循严格的操作流程，确保病床表面的细菌数量达到 规定的标准。根据国家卫生部的数据，操作应当使表面细菌数控制在 每平方厘米不超过100个，有效降低感染传播风险。
制作宣传视频：通过制作宣传视频，展示正确的感染管理操作流程和注意事项。 通过动态的画面和生动的解说，向医护人员普及感染管理知识，提高他们的感染 意识和操作水平。
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3. 监测和评估：建立完善的监测和评估机制，对患者分类隔离措施 的有效性进行跟踪和评估。监测感染发生率、交叉感染情况等指标 ，及时调整隔离策略。通过定期的评估，掌握感染管理情况，不断 提高感染控制的水平。
感染预防措施
1. 感染控制培训：每位医护人员都需要接受定期的感染控制培训，包括手卫生、穿脱防护服、正确使用消毒剂等方 面的知识。数据显示，经过培训后，感染控制措施的执行率提高了30%。
消毒效果监测与评估
为确保消毒措施的有效性，需要进行消毒效果的监测和评估。 可通过采集病区环境表面、设备、器械等的样品，进行微生物 学指标的检测和分析。比如，采用接触培养方法，检测细菌和 病毒的存在情况和数量，以评估消毒效果的好坏。 此外，还可以通过使用生物指示剂进行消毒效果验证。生物 指示剂是一种含有标准菌株的载体，能够模拟实际情况进行消 毒，通过培养和分析生物指示剂的存活情况，以判断消毒措施 是否达到预期目标。 这些措施可以有效提高病区医院感染管理规范中消毒部分的质 量与效果，从而降低感染传播的风险。
病床清洁
1. 清洁工作要遵循严格的操作流程，确保病床表面的细菌数量达到 规定的标准。根据国家卫生部的数据，操作应当使表面细菌数控制在 每平方厘米不超过100个，有效降低感染传播风险。
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16
清 洗
去除有机微生物最好用酶洗，如无酶
用无菌水，蒸馏水尽量冲洗。如既无 酶又无无菌水、蒸馏水，就尽量流水 冲洗、漂洗，但漂洗干净后不能带水 珠。器械不干净不能打包。
17
消毒、灭菌方法
热力灭菌法 紫外线消毒 环氧乙烷气体灭菌 臭氧 液体化学消毒 消毒灭菌： 提倡使用物理的方法进行消毒灭菌！
各类人员培训内容
医院感染管理规范
护理部 吴 方
1
要
求
为有效控制医院感染，医院各类人员接 受医院感染管理知识的培训，并作为在
职教育的重要组成部分。
2
医院感染诊断标准
医院感染定义： 医院感染（Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获 得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前 已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染也属医院感染。
3
说
明
一、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后 发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染， 自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医 院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染 （除外浓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病 原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和 原来的混合感染）的感染。
8
三、常见的医院感染
2、 尿路感染 病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其 住院期间48小时后出现症状（发热、排尿困难 等），尿培养有细菌生长，或虽无症状，但尿 标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于 105／ml，都可判为尿路感染。我国统计，尿 路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～ 31.7%, 66%～86%尿路感染的发生与导尿管 的使用有关。
7
三、常见的医院感染
1、 肺部感染 感染常发生在一些慢性严重影响病人防御 机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺 炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人 中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透 视或照片，其发生率在医院感染中约占 23.3%～42%。肺部感染对危重病人、免疫抑 制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大， 病死率可达30％－50％。
14
院内感染的预防措施
1、清洗、消毒、灭菌
2、医疗废物的处理 3、合理使用抗菌素
15
清 洗常重要，常水可冲掉85‰的水 溶性蛋白质，清洗分6步洗：分类浸泡—酶 洗—清洗（漂洗）—干燥—保养（上 油）—打包
清洗最好是机洗：如无机洗：要求临床使 用后立即冲洗、浸泡以免粘附在器械上的 血液、分泌物干涸，影响消毒效果，洗时 要求刷洗、特别是轴关节、齿槽等部位。
6
二、医院感染的分类
根据感染来源不同，医院感染分为： 1、 内源性感染（自身感染）指免疫机能低下病人由 自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之 前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感 染。 2、 外源性感染 指由环境、他人处带来的外袭菌群引 起的感染。包括：交叉感染在医院内或他人处（病人、 带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的 直接感染。 环境感染由污染的环境（空气、水、医疗 用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室空气污 染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的 乙型肝炎流行等。
18
根据消毒灭菌要求对医疗器材的分类
高度危险器材：包括穿过皮肤粘膜而 进入无菌的组织或器官内部的器材与破损 的组织或粘膜密切接触的器材。如手术器 材、穿刺针、导尿管等。 中度危险器材：只与皮肤粘膜接触， 而不进入无菌组织内。如体温表、各种内 镜、呼吸机、麻醉机、压舌板等。 低度危险器材：仅直接或间接地和健 康无损的皮肤接触。如血压表、听诊器等。
11
三、常见的医院感染
5、 皮肤及其它部位感染 病人在住院期间发生皮肤或皮下组织 化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静 脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感 染、腹内感染等。 住院病人中凡有气管插管、多次手术或 延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放 疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应 视为预防医院感染的重点对象。
4
说
明
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹 病毒、结核杆菌等的感染。
6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
5
说
明
二、下列情况不属于医院感染 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感 染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
12
报告制度
当出现医院感染散发病例时，经治医生 应及时向本科室医院感染监控小组负 责人报告，并于24小时内填表报告医
院感染管理科。
科室监控小组负责人应在医院感 染管理科的指导下，及时组织经 治医生、护士查找感染的原因， 采取有效控制措施
13
（2）医院感染暴发流行的报告
临床医师在发现医院感染出现流行趋势时 立即报告医院感染管理科（预防保健 科），医院感染管理科应于24小时内报 告分管院长和业务管理科，并通报相关 部门。一经调查证实出现医院感染流行 时，医院应于24小时内报告当地卫生行 政部门。确诊为传染病的医院感染，按 《传染病防治法》的有关规定进行报告。
9
三、常见的医院感染
3、 伤口感染 伤口 感染包括外科手术及外伤性 事件中的伤口感染，判断伤口感染主要 看伤口及附近组织有无炎性反应或出现 脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口 感染发生率在医院感染中约占25％。
10
三、常见的医院感染
4、 病毒性肝炎 病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更 易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、 戊型五种。 甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者， 经消化道传染。病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处 理，污染了水源或食物，人们误食了未煮沸的水或未煮 熟的食物而被传染，即粪－口传染。 乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是病人和 病毒携带者，病毒存在于血液及各种体液中，传染性血 液可透过皮肤、粘膜的微小损害而感染，还可通过母婴 垂直传播，或通过输注血液制品，密切性接触而传染。
清 洗
去除有机微生物最好用酶洗，如无酶
用无菌水，蒸馏水尽量冲洗。如既无 酶又无无菌水、蒸馏水，就尽量流水 冲洗、漂洗，但漂洗干净后不能带水 珠。器械不干净不能打包。
17
消毒、灭菌方法
热力灭菌法 紫外线消毒 环氧乙烷气体灭菌 臭氧 液体化学消毒 消毒灭菌： 提倡使用物理的方法进行消毒灭菌！
各类人员培训内容
医院感染管理规范
护理部 吴 方
1
要
求
为有效控制医院感染，医院各类人员接 受医院感染管理知识的培训，并作为在
职教育的重要组成部分。
2
医院感染诊断标准
医院感染定义： 医院感染（Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获 得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前 已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员 在医院内获得的感染也属医院感染。
3
说
明
一、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后 发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染， 自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医 院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染 （除外浓毒血症迁徒灶），或在原感染已知病 原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和 原来的混合感染）的感染。
8
三、常见的医院感染
2、 尿路感染 病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其 住院期间48小时后出现症状（发热、排尿困难 等），尿培养有细菌生长，或虽无症状，但尿 标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于 105／ml，都可判为尿路感染。我国统计，尿 路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～ 31.7%, 66%～86%尿路感染的发生与导尿管 的使用有关。
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三、常见的医院感染
1、 肺部感染 感染常发生在一些慢性严重影响病人防御 机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺 炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人 中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透 视或照片，其发生率在医院感染中约占 23.3%～42%。肺部感染对危重病人、免疫抑 制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大， 病死率可达30％－50％。
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院内感染的预防措施
1、清洗、消毒、灭菌
2、医疗废物的处理 3、合理使用抗菌素
15
清 洗常重要，常水可冲掉85‰的水 溶性蛋白质，清洗分6步洗：分类浸泡—酶 洗—清洗（漂洗）—干燥—保养（上 油）—打包
清洗最好是机洗：如无机洗：要求临床使 用后立即冲洗、浸泡以免粘附在器械上的 血液、分泌物干涸，影响消毒效果，洗时 要求刷洗、特别是轴关节、齿槽等部位。
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二、医院感染的分类
根据感染来源不同，医院感染分为： 1、 内源性感染（自身感染）指免疫机能低下病人由 自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之 前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感 染。 2、 外源性感染 指由环境、他人处带来的外袭菌群引 起的感染。包括：交叉感染在医院内或他人处（病人、 带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的 直接感染。 环境感染由污染的环境（空气、水、医疗 用具及其它物品）造成的感染。如由于手术室空气污 染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的 乙型肝炎流行等。
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根据消毒灭菌要求对医疗器材的分类
高度危险器材：包括穿过皮肤粘膜而 进入无菌的组织或器官内部的器材与破损 的组织或粘膜密切接触的器材。如手术器 材、穿刺针、导尿管等。 中度危险器材：只与皮肤粘膜接触， 而不进入无菌组织内。如体温表、各种内 镜、呼吸机、麻醉机、压舌板等。 低度危险器材：仅直接或间接地和健 康无损的皮肤接触。如血压表、听诊器等。
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三、常见的医院感染
5、 皮肤及其它部位感染 病人在住院期间发生皮肤或皮下组织 化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静 脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感 染、腹内感染等。 住院病人中凡有气管插管、多次手术或 延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放 疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应 视为预防医院感染的重点对象。
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说
明
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹 病毒、结核杆菌等的感染。
6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
5
说
明
二、下列情况不属于医院感染 1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 3、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感 染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。 医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
12
报告制度
当出现医院感染散发病例时，经治医生 应及时向本科室医院感染监控小组负 责人报告，并于24小时内填表报告医
院感染管理科。
科室监控小组负责人应在医院感 染管理科的指导下，及时组织经 治医生、护士查找感染的原因， 采取有效控制措施
13
（2）医院感染暴发流行的报告
临床医师在发现医院感染出现流行趋势时 立即报告医院感染管理科（预防保健 科），医院感染管理科应于24小时内报 告分管院长和业务管理科，并通报相关 部门。一经调查证实出现医院感染流行 时，医院应于24小时内报告当地卫生行 政部门。确诊为传染病的医院感染，按 《传染病防治法》的有关规定进行报告。
9
三、常见的医院感染
3、 伤口感染 伤口 感染包括外科手术及外伤性 事件中的伤口感染，判断伤口感染主要 看伤口及附近组织有无炎性反应或出现 脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口 感染发生率在医院感染中约占25％。
10
三、常见的医院感染
4、 病毒性肝炎 病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更 易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、 戊型五种。 甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者， 经消化道传染。病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处 理，污染了水源或食物，人们误食了未煮沸的水或未煮 熟的食物而被传染，即粪－口传染。 乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是病人和 病毒携带者，病毒存在于血液及各种体液中，传染性血 液可透过皮肤、粘膜的微小损害而感染，还可通过母婴 垂直传播，或通过输注血液制品，密切性接触而传染。