心理障碍的治疗ppt课件

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复习指导
• 一、题型 • 单项选择1*10（15） • 例：关于思维奔逸,下列哪种说法正确： • A.是精神分裂症的常见症状 • B.是躁狂症的常见症状 • C.是反应性精神病的典型症状 • D是神经衰弱的常见症状 • E是器质性精神障碍的常见症状 • 答案：B
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16ຫໍສະໝຸດ Baidu
• 谵妄属于下列哪种障碍: （ ） • A.情感障碍 • B.思维障碍 • C. 意识障碍 • D.记忆障碍 • 答案：C
• 答案：ABCDE
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• 名词解释题5*4
• 语词新作：患者自创新词或新字，或用图形和符
号代替某些概念，或赋予特殊含义，其特殊意义
只有他自己才能了解。
• 人格障碍：指人格特征明显偏离正常，使病人形
成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常
行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和
一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影
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四、抗精神病药物
• 此类药物品种甚多，但其药理作用和临床
应用大同小异，主要是剂量大小、作用强 弱和副反应轻重有所不同，针对的靶症状 大都是联想障碍、思维紊乱和幻觉与妄想。
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第四节 其它疗法
• 一、社区疗法 • 这是一类在社区环境下，充分利用社区资
源，建立多级治疗网络的治疗模式。前述 各种派别的心理治疗均可在此模式下进行。
第16章 心理障碍的治疗
• 心理治疗的主要目的有三个：①提供必要
的心理支持和帮助，调节和疏导不良心境 和情绪，从而消除、矫正或缓解所存在的 症状；②改变妨碍来访者的不良认知和行 为模式；③促进健全人格的形成和心理成 长（这是心理治疗的最终目标），使来访 者能够迈向更加健康、积极和富有成效的 生活。
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三、实施过程
• 1、小组成员的选择 • 2、早期小组的形成 • 3、成熟的治疗小组 • 4、结束治疗
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第三节 药物疗法
• 一、抗焦虑药物及镇静催眠药物 • 抗焦虑药物是一类具有减轻焦虑、紧张、
恐惧，稳定情绪，兼有镇静、催眠作用的 药物。目前最常用的一类是苯二氮草类 （BDZ）药物，临床应用时应注意耐性耐受 性问题，以防止药物成瘾。
• 集体心理治疗又称为团体心理治疗，是由一个或
几个治疗者同时治疗多名来访者的心理治疗方法。 它通常要求在一定场所和一段时间内，通过形成 集体凝聚力、人际学习、情绪疏泄、学习新的知 识和应付技巧、模仿和示范以及改变家庭内部互 动方式等，帮助小组成员摆脱心理障碍的困扰并 促进心里成长。集体心理治疗形式多样，有以小 组形式（8-12人）进行的集体治疗和多达数十人 的大型集体治疗，也有以解决家庭问题为主要目 标的家庭治疗和婚姻疗法。
忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲林（郁乐复）
等，以及同时阻滞NE和5-HT再摄取的非典型抗抑
郁药，包括万拉法新（博乐欣）、曲唑酮（美舒
郁）等。
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三、抗躁狂药物
• 到目前为止，碳酸锂仍是治疗躁狂症的首
选药物。碳酸锂从低剂量开始，以后根据 临床情况增量。锂盐治疗安全阈很窄，副 作用多，过量易中毒。因此必须定期测定 血锂浓度，并在医务人员严密监护下使用， 以防意外发生。
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• 多项选择题 2*5=10
• 应激源可以分为(
)。
• A.躯体性应激源
B.心理性应激源
C.家庭性应激源 D.社会性应激源
Ｅ．文化性应激源
• 答案：ABCDE
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• 下列哪些属于物质滥用： • A．酒后驾车 B．多次因醉酒不能按时上班
C．经常酒后闹事 D．患有严重心肺疾病 仍大量吸烟 E．因饮酒问题被单位多次开 除
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第一节 个别心理治疗
• 一、心理动力学疗法 • 二、人本——存在主义心理治疗 • 三、行为疗法 • 1.暴露疗法：把病人暴露于引起焦虑的刺激之下，
直至他习惯化为止，称作暴露疗法。此疗法又分 系统脱敏疗法和冲击疗法。
• 2.厌恶疗法 • 3．消退性实践法 • 4．操作性行为矫正 • 5．生物反馈技术
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一、理论基础
• 集体心理治疗的理论依据来源于心理分析、
行为主义、人本主义以及认知心理学等理 论，由此产生不同的治疗模式。
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二、治疗性因素
• 指集体治疗中产生疗效的成分,包括： • （1）希望感（2）共性（3）信息 • （4）社会支持 • （5）矫正既往家庭关系中的心理创伤 • （6）发展社会技能（7）行为模仿 • （8）领悟和从人际交往中学习 • （9）小组凝聚力（10）疏泄和自我吐露 • （11）存在主义因素
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二、抗抑郁药物
• 抗抑郁药物指各种用于治疗抑郁状态的药物。第
一代抗抑郁药物于20世纪50年代开始临床应用，
包括三环类抗抑郁剂（TCA）和单胺氧化酶抑制
剂（MAOI）。
• 第二代抗抑郁剂，疗效与TCA相近，但不良反应
明显减少。如四环类抗抑郁药麦普替林；选择性
5-HT再摄取抑制剂（SSRIS），包括氟西汀（百
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二、电痉挛疗法
• 电痉挛疗法又称电休克疗法（ECT），是用短暂
适量的电流通过脑部，引起病人意识丧失，中枢 神经系统产生广泛性癫痫样放电，从而引起全身 性抽搐发作，以达到控制精神症状的一种治疗方 法。目前已对传统电痉挛治疗进行改良，即在电 痉挛治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，同步 进行心电和脑电监护，使病人抽搐明显减轻和无 恐惧感，其适应症广、安全性高，并发症少，因 此国外已作为标准治疗。近年来，我国许多大型 专科医院引人该项方法，一般称为改良的电痉挛 治疗。
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三、精神外科疗法
• 通过切除脑部的神经纤维或破坏、切断、
刺激、切除脑的小部分（即在脑的某些部 位采取外科方法，造成局限性破坏），以 治疗某些严重的精神疾病的治疗方法，称 作精神外科疗法
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第五节 各种治疗方法的选择与综合应用原 则
• 一、发展良好的自我意识 • 二、自尊自爱 • 三、发展良好的人际关系 • 四、发展良好的社会适应能力 • 五、放弃偏见，求助心理医生 • 六、积极实践
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四、认知行为疗法
• 1．常用的认知技术
• （1）识别自动思维（2）列举认知歪曲（3）改变
极端的信念或原（4）检验假设（5）积极的自我
对话
• （6）三栏笔记法
• 2、常用的行为技术
• （1）等级任务安排
• （2）日常活动计划
• （3）活动难易与感受评估技术
• （4）其他技术
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第二节 集体心理治疗