良性皮肤肿瘤PPT课件

鳞状细胞癌--组织病理
PPT学习交流
1
组织病理--交界痣
PPT学习交流
2
鳞状细胞癌--组织病理
PPT学习交流
3
• 颅压增高的危害：
•
1.脑血流量减少—正常时 1200 ml/分，进入
颅内。
•
脑血流量=平均A压- 颅内压（灌注压）/脑
血管阻力
•
当灌注压<40mmHg(70-90mmHg)时，自动调
➢ 炎症型表现为角化不全、角化亢进间断出现，颗粒 层变薄、增厚间断出现，棘层肥厚。
➢ 系统型可出现灶性表皮松解性角化过度 。
PPT学习交流
38
组织病理
PPT学习交流
39
鉴别诊断
➢线状扁平苔癣 ➢线状银屑病 ➢线状汗孔角化症 ➢线状苔癣 ➢皮脂腺痣
PPT学习交流
40
治疗
➢进展期可使用维A酸软膏、水杨酸软膏。 ➢较小的皮损可以用激光或冷冻治疗。 ➢手术治疗是根治方法。
13
组织病理--皮内痣
PPT学习交流
14
组织病理--复合痣
➢ 表皮内和真皮均出现明显黑素细胞增生。 ➢ 表皮内成分和真皮内成分分别类似交界痣和
皮内痣改变。
PPT学习交流
15
组织病理--复合痣
PPT学习交流
16
组织病理--复合痣
PPT学习交流
17
鉴别诊断
➢恶性黑素瘤 ➢脂溢性角化症 ➢神经纤维瘤
PPT学习交流
41
皮肤血管瘤
PPT学习交流
42
概述
➢ 分为血管畸形和肿瘤两大类。 ➢ 前者最常见的疾病是鲜红斑痣。 ➢ 后者分为良性、中间性和恶性肿瘤。
PPT学习交流
43
临床表现--鲜红斑痣
➢ 常在出生时或出生后不久出现。 ➢ 好发于面、颈和头皮，有时累及黏膜。 ➢ 表现为鲜红或暗红色斑片。 ➢ 大小不等、边界清楚、压之退色。 ➢ 大多数为单侧性，偶可见双侧皮损。
29
鉴别诊断
➢幼年黄色肉芽肿 ➢单发性肥大细胞增生症 ➢乳头状汗管囊腺瘤
PPT学习交流
30
治疗和预防
➢本病青春期后有恶变可能，故应在青春期前去除。 ➢皮损较小者可行冷冻或激光，较大者应手术切除。
PPT学习交流
31
线状表皮痣
PPT学习交流
32
概述
➢ 又称线状表皮痣、疣状痣。 ➢ 以角化性丘疹、疣状增生为特点。
PPT学习交流
33
临床表现
➢ 一般出生时或幼年发病。 ➢ 男性多见。 ➢ 皮损随年龄逐渐增大，至成年后基本停止发展。 ➢ 临床上大多呈线状或条带状分布的隆起性损害。 ➢ 近皮色及淡褐色丘疹，斑块，境界清楚，表面粗
糙坚硬，呈疣状。
PPT学习交流
34
临床表现
➢ 局限型：单发，一般位于身体的一侧。 ➢ 炎症型：皮疹单侧分布，常表现为境界较清楚的
22
PPT学习交流
23
组织病理～婴儿期
➢ 表皮轻度的棘层增厚和乳头瘤样增生。 ➢ 真皮可见不成熟的、形态异常的毛囊皮脂腺单位，
其数目可减少。
PPT学习交流
24
组织病理--儿童期
➢ 表皮增厚，呈明显乳头瘤样增生。 ➢ 有时表皮呈脂溢性角化病样、表皮痣或黑棘皮病样
改变。 ➢ 皮脂腺增大，数目增多，其结构成熟或近于成熟。 ➢ 50%病例见异位大汗腺结构。
节失效；
•
当分子约=1时，颅内血流几停，造影剂不
显影。
•
2.脑疝： 颅腔分隔为三个相通的分腔，即
•
幕上--- 左，右大脑半球
•
幕下--- 小脑，脑桥，延髓
•
概念—当颅腔PPT内学习交某流 一分腔有占位病变时，
4
第二十五章 皮肤肿瘤
第一节 良性皮肤肿瘤
中国医学科学院皮肤病研究所 陈浩
PPT学习交流
5
PPT学习交流
18
治疗和预防
一般不需治疗，以下情况应该手术切除： ➢临床表现非典型性即颜色不均匀、皮损不对称、
边界不清楚、近期生长较快，直径大于6mm。 ➢反复刺激的皮损。 ➢美容需要。
PPT学习交流
19
皮脂腺痣
PPT学习交流
20
概述
➢ 又称器官样痣 ➢ 是一种复杂的错构瘤 ➢ 表现为向毛囊皮脂腺分化 ➢ 也可以向表皮和其它附属器分化
PPT学习交流
25
组织病理--成人期
➢ 损害内可出现多种良恶性肿瘤。 ➢ 其中乳头状汗腺囊腺瘤和毛母细胞瘤最常见，其 次是毛鞘瘤和皮脂腺瘤。 ➢ 也可合并恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌
、皮脂腺癌和汗孔癌等 。
PPT学习交流
26
PPT学习交流
27
PPT学习交流
28
皮脂腺痣合并毛母细胞瘤
PPT学习交流
PPT学习交流
7
复合痣
PPT学习交流
8
交界痣
PPT学习交流
9
组织病理--交界痣
➢ 表皮基底层黑素细胞增生形成细胞巢。 ➢ 病变边缘均为黑素细胞巢。 ➢ 无明显的单个黑素细胞增生现象。 ➢ 黑素细胞大小均一，无异形性，无明显核丝分裂
相。
PPT学习交流
10
组织病理--交界痣
PPT学习交流
11
组织病理--皮内痣
线状红斑、鳞屑和结痂，常有明显瘙痒。
➢ 系统型：皮疹广泛、大面积分布，常常伴有其它 先天畸形、如牙齿、骨骼、中枢神经系统发育异 常，称为表皮痣综合征。
PPT学习交流
35
炎症性PP线T学习状交流表皮痣
36
系统性线状表皮痣
PPT学习交流
37
组织病理
➢ 表皮乳头瘤状增生，角化亢进，棘层肥厚，表皮突 下延，基底层色素增多。
PPT学习交流
21
临床表现
➢ 常出生即有或儿童早期发病。 ➢ 好发于头面部。 ➢ 皮损通常单发。 ➢ 为略高出皮面的黄色或蜡样斑块。 ➢ 表面光滑、疣状或颗粒状，无毛发。 ➢ 儿童期皮损隆起不明显。 ➢ 青春期在性激素作用下，皮损明显增大、隆起。 ➢ 成人期皮损变成疣状或乳头瘤状，质地坚实。
Βιβλιοθήκη Baidu
PPT学习交流
临床表现
➢ 痣细胞痣，边界清楚、圆形或卵圆形。 ➢ 直径2～6mm，表面光滑，扁平或隆起。 ➢ 也可呈结节状、乳头瘤状或带蒂状。 ➢ 可分为交界痣、复合痣和皮内痣。
PPT学习交流
6
临床表现
➢ 痣细胞痣，边界清楚、圆形或卵圆形。 ➢ 直径2～6mm，表面光滑，扁平或隆起。 ➢ 也可呈结节状、乳头瘤状或带蒂状。 ➢ 可分为交界痣、复合痣和皮内痣。
➢ 表皮内黑素细胞不明显成巢。 ➢ 肿瘤位于真皮，与表皮形成无浸润带。 ➢ 增生的黑素细胞边界清晰，底部通常水平或V形。
PPT学习交流
12
组织病理--皮内痣
➢ 细胞无异形性，显示成熟现象，即病变从上到 下，由大变小。 ➢ 上部的痣细胞大呈立方型，多含色素，下部的 痣细胞较小，色素不明显。
PPT学习交流
PPT学习交流
44
PPT学习交流
45
组织病理
➢ 真皮上、中部可见群集扩张的毛细血管。 ➢ 可累及真皮深层和皮下组织。 ➢ 不伴有内皮细胞增生。