肺炎病人护理查房
肺炎护理查房
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3
护理评估
护理评估
症状评估：患儿咳嗽、 气喘、发热等症状明显， 肺部听诊可闻及湿啰音
身体评估：患儿精神状 态较差，食欲减退，睡
眠质量下降
心理评估：患儿因疾病 困扰，情绪不稳定，易
哭闹
环境评估：病房环境整 洁，温度适宜，安静舒
适
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护理措施
保持呼吸道通畅：定 时翻身拍背，促进痰 液排出，保持呼吸道
吸困难的症状
监测生命体征：密切监测患 儿的体温、呼吸、心率等生 命体征，及时发现并发症的 迹象。如出现高热不退、呼 吸急促、心率加快等症状时，
应立即报告医生处理
心理护理：关注患儿的情绪 变化，多与患儿沟通交流， 安慰鼓励患儿。这样可以增 强患儿的信心和配合度，有
助于缓解病情和缩短病程
饮食护理：给予清淡易消化的 食物，避免油腻辛辣的食物， 鼓励患儿多喝水。这样可以保 持患儿的营养均衡和水分充足， 有助于身体的恢复
通畅
护理措施
饮食护理：给予清淡 易消化的食物，避免 油腻辛辣的食物，鼓
励患儿多喝水
环境管理：保持病房 清洁卫生，定期开窗 通风，减少人员流动
x
x
x
x
x
监测生命体征：监测 患儿的体温、呼吸、 心率等生命体征，及
时发现并发症
心理护理：多与患儿 沟通交流，安慰鼓励 患儿，增强其信心
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护理效果
护理效果
同时，家属对护理工作 的满意度也得到了提高
经过精心的护理，患儿 的症状逐渐缓解，咳嗽 气喘减轻，食欲有所恢
复，精神状态良好
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6
讨论与总结
讨论与总结
小儿肺炎的护理需要全方位的关注和 管理。在护理过程中，需要注意以下
肺炎的护理查房
可让病人取俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增 加腹压，咳出痰液。b.经常变换体位有利于痰液咳 出。
②吸入疗法：雾化治疗，可在雾化液中加入痰溶解
剂，抗生素、平喘药等，达到祛痰、消炎、止咳、
平喘的作用，一般以10~20min为宜。 2021/9/8
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护理措施
肺炎的护理查房
2021/9/8
1
主要内容
• 1、相关知识 • 2、病史介绍 • 3、护理查房 • 4、出院指导
2021/9/8
2
肺炎
• 定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可 由病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、 理化因素（放射性损伤、化学物质，过敏反应等） 等引起。尽管新的强效抗生素不断投入应用，但 其发病率和死亡率仍很高，其原因可能有：病原 体变迁、病原学诊断困难、易感人群结构改变， 如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化、医院获 得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细 菌耐药性增高、部分人群贫困化加剧等。老年人、 伴有基础疾病或免疫功能低下者，如COPD、应 用免疫抑制剂、久病体衰、糖尿病、尿毒症、艾 滋病等并发肺炎是病死率高。
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诊断：右中下肺炎 入院后处理：予氨溴索、溴己新
葡萄糖注射液化痰，愈美胶囊、 喷托维林镇咳、美洛西林及阿 奇霉素、左氧氟沙星联合抗菌， 氟康唑抗真菌等药物治疗。
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护理诊断
• 1.舒适的改变：咽痛 与细菌感染所致炎 症有关
• 2.清理呼吸道低效 与呼吸道分泌物过 多、粘稠导致痰液不易咳出有关。
⑵疾病知识指导 遵医嘱按时服药，了解药物的作用、
用法、疗程和不良反应，定期随访。出现发热、
肺炎的护理查房课件
5
- 焦虑：关心、安慰患者，向患者介绍疾病的相关知识和治疗进展，增强患者战胜疾病的信心。
健康教育
河
健康教育
1. 向患者及家属介绍肺炎的病因、临床表现、治疗方法和预防措施等知识。 2. 指导患者养成良好的生活习惯，如戒烟、避免酗酒、适当运动、增强体质等。 3. 注意个人卫生，勤洗手，避免去人员密集的场所。 4. 指导患者正确咳嗽、咳痰的方法，鼓励患者定期进行深呼吸和有效咳嗽训练。 5. 告知患者按医嘱服药，不得擅自停药或更改药物剂量。定期复查，如有不适及时就诊。 总结：肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其护理要点包括一般护理、病情观察、对症护理和健康教育等。 通过科学、规范的护理措施，可以提高患者的治疗效果，促进患者康复。在护理过程中，我们要密切关注 患者的病情变化，及时发现问题并采取有效的措施进行处理。同时，要加强与患者及家属的沟通，做好健 康教育工作，提高患者的自我管理能力和对疾病的认知水平。
病情观察
C
- 监测血气分析、血常规等指标的变化，了解患者的呼吸 功能及酸碱平衡情况。
B
- 观察痰液的颜色、量、性状，及时留取痰液标本送检。
A
- 密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰、胸
痛、呼吸困难等症状的变化。
对症护理
1
- 体温过高：给予物理降温或药物降温，如温水擦浴、冷敷、遵医嘱使用退烧药等。及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
辅助检查
河
辅助检查
1. 血常规：白细胞计数及中性粒 细胞比例升高，提示细菌感染；白 细胞计数正常或降低，淋巴细胞比
例升高，提示病毒感染。
3. 痰液检查：包括痰涂片、痰培 养及药敏试验，有助于明确病原体。
2. 胸部 X 线或 CT：可显示肺部 炎症的部位、范围和程度。
支气管肺炎护理查房
六组 xxxxxxxx 2024.8.30
目录
一、病例汇报 二、疾病相关知识 三、治疗要点 四、护理诊断 五、护理措施
一、病例汇报
一、病例汇报
基本信息
• 姓名：xxx • 登记号:xxxxxxx • 性别 :男性 • 出生日期:xxxxxxx • 年龄:8岁1月
• 主诉：发热3天 • 现病史 ： 患儿3天前无明显诱因出现发热，热峰可达
能
(1)休息:保持室内空
（1）气清新,室温控制在1 8~20℃、湿度60% 。嘱患儿卧床休息,减 少活动。注意被褥要 轻暖,穿衣不要过多, 以免引起不安和出汗; 勤换尿布,保持皮肤清 洁,治疗护理应集中进 行,尽量使患儿安静, 以减少机体的耗氧量 。
氧疗:烦躁、口唇发绀 等缺氧表现的患儿应
（2）及早给氧,以改善低氧
(2)密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化,若 有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张 力增高等颅内高压表现时,应立即报告医师,并共同 抢救。
(4)如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困 难、烦躁不安、面色青紫、胸痛及一侧呼吸运 动受限等,提示出现了脓胸、脓气胸,应及时报告 医师并配合胸穿或胸腔闭式引流。
助清除呼吸道分泌物。 02
必要时,可进行雾化吸入 使痰液变稀薄利于咳出。 用上述方法不能有效咳 出痰液者,可用吸痰器吸 出痰液。但吸痰不能过 频,否则可刺激黏液产生 过多。
3.降低体温 密切监测
03
体温变化,采取相应的 护理措施。
04
4.补充营养及水分 给予足量的维生素和蛋白质,少量多 餐。婴儿哺喂时应耐心，每次喂食以免呛入气管发生窒 息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿 多饮水,同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记 录24h出人量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液 泵,保持液体均匀输入，以免发生心力衰竭。
肺炎护理查房范文模板
肺炎护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来进行肺炎患者的护理查房，主要是为了全面了解患者的病情、护理措施的实施情况，看看有没有啥问题需要解决，也互相学习学习护理肺炎患者的经验。
二、患者基本情况。
咱们这位患者是李大爷，65岁啦。
大爷平常身体还不错，就是爱抽烟，每天都得抽个半包烟呢。
这次生病是因为前段时间着凉了，刚开始就是有点咳嗽、咳痰，以为就是小感冒，没太在意。
结果呢，这症状越来越严重，发热发到了38.5℃，还觉得胸口闷得慌，喘气都费劲，这才来咱们医院。
入院之后啊，经过检查，确诊是肺炎。
大爷现在精神状态比刚来的时候好点了，但还是有点虚弱。
三、护理评估。
# （一）健康史。
就像刚刚说的，大爷抽烟这个习惯对他的肺肯定不好。
而且他平时也不太爱运动，冬天出门也不注意保暖，这些都可能是导致他这次肺炎的诱因。
# （二）身体状况。
1. 生命体征。
体温现在基本控制在37.5℃左右，偶尔还会有点小波动。
这比刚来的时候降了不少，不过咱们还得继续观察，可不能让体温再升上去了。
血压还算正常，120/80 mmHg左右，心率呢，稍微有点快，90次/分钟。
这可能和他现在身体有点虚弱，还有肺部的炎症有关。
呼吸频率还是比正常快一点，22次/分钟，而且呼吸的时候能听到有点喘。
2. 症状。
咳嗽还是比较频繁，尤其是早上和晚上，咳痰呢，是黄色的浓痰，量也不少。
这说明肺部的炎症还在，得想办法帮大爷把痰排出来。
大爷说他胸口还是有点闷，稍微活动一下就觉得累。
这是因为肺炎影响了他的肺功能，氧气供应不足。
# （三）心理状态。
大爷现在有点担心自己的病好不了，毕竟年纪大了，心里就容易多想。
再加上在医院住着，又不能像在家那么自在，所以情绪有点低落。
咱们护理的时候啊，可得多和大爷聊聊天，给他鼓鼓劲。
四、护理诊断。
# （一）清理呼吸道无效。
与痰液黏稠、咳嗽无力有关。
大爷现在咳痰费力，这浓痰要是一直堵在肺里，肺炎就好得慢，还容易引起其他并发症呢。
# （二）气体交换受损。
肺炎的护理查房ppt课件
汇报→抗生素.
对症→止痛、退热、吸氧等.
支持治疗→改善营养
5、治疗要点
1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关 2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。 3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。 4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。 5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识 6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等
4
确定病原体的依据
(1)痰涂片镜检及痰培养 最简便、无创, 须规范操作 涂片油镜: 典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 (2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本 采集下呼吸道分泌物 (3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养 (4)血清学检测，如抗原、抗体的检测 (菌血症)
1）按病因分类
2、病因与分类
2）按患病环境分类
社区获得性肺炎 医院获得性肺炎
3）按解剖分类
大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎
3
2
1
疲劳
淋雨
醉酒
2、诱因
3
2
1
呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）
发热、咳嗽咳痰 原发呼吸症状加重
肺实变或胸腔积液体征
3、临床表现
血常规
1
2
3
胸部X线
痰培养→
4、实验室检查
5、护理措施--对症护理
①咳嗽、咳痰的护理
②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状
④效果评价：患者症状得到缓解
③护理措施： 1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。 2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。 3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。 5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。
支气管肺炎护理查房范文
支气管肺炎护理查房范文一、查房目的。
支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，严重影响患儿的健康。
本次护理查房旨在提高护理人员对支气管肺炎患者的护理水平，深入了解疾病的护理要点、评估护理措施的有效性，并针对护理过程中存在的问题提出改进措施。
二、病例介绍。
（一）基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，因咳嗽、发热3天入院。
（二）现病史。
患儿3天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性刺激性干咳，随后咳嗽逐渐加重，伴有咳痰，痰液黏稠不易咳出。
同时出现发热，体温最高达39.5°C，无畏寒、寒战，在家自行口服退烧药后体温可暂时下降，但易反复。
患儿精神状态欠佳，食欲减退，睡眠不安。
（三）既往史。
既往体健，无药物过敏史，按时接种疫苗。
（四）体格检查。
体温：38.8°C，脉搏：120次/分，呼吸：30次/分。
神志清楚，精神萎靡，面色潮红。
口唇无发绀，咽部充血明显，双侧扁桃体II度肿大。
双肺呼吸音粗，可闻及散在的中、细湿啰音，以双下肺为著。
心率120次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音。
腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
（五）辅助检查。
1. 血常规。
白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例15%，提示细菌感染。
2. 胸部X线。
双肺纹理增多、增粗，双下肺可见小片状阴影，边缘模糊，符合支气管肺炎表现。
（六）诊断。
支气管肺炎（细菌性）三、护理评估。
（一）健康史评估。
1. 询问患儿发病前是否接触过感染源，如感冒患者等。
经询问，患儿所在幼儿园近期有多名小朋友患感冒，可能为感染源。
2. 了解患儿的生活环境，包括居住条件、通风情况等。
患儿居住房间通风较差，可能增加了感染的机会。
（二）身体状况评估。
1. 生命体征评估。
- 体温：持续发热，体温波动在38.5 - 39.5°C之间，提示感染未得到有效控制。
- 呼吸：呼吸频率较正常儿童增快，这是由于肺部炎症导致气体交换功能受损，机体为了满足氧供而代偿性增快呼吸。
重症肺炎护理查房
重症肺炎护 理查房
1 病例介绍 3 护理措施 5 护理体会
-
2 护理评估
4
护理效果评价
6 总结
1
病例介绍
病例介绍
患者张三，男性，52岁，因高热、 咳嗽、呼吸困难入院。入院诊断 为重症肺炎。患者有长期吸烟史， 且患有高血压、糖尿病等基础疾 病。入院时，体温39℃，呼吸急
促，血氧饱和度偏低
2
护理评估
护理评估
病情状况
患者重症肺炎，病情危重，存在呼吸 困难、低氧血症等症状
护理问题
患者存在恐惧、焦虑等心理问题；护理措 施需要加强呼吸道管理、病情观察和记录
3
护理措施
护理措施
呼吸道管理：保持呼吸道通畅，协助患者排痰，定时记录患者呼吸、心 率、血氧饱和度等指标。遵医嘱给予吸氧、雾化吸入等治疗措施
2
施，保持呼吸道通畅
密切观察病情变化是关
键：及时发现并处理异
1
常情况，有助于控制病 情恶化
心理护理对患者康复至
关重要：关注患者心理
状况，给予心理疏导和
支持，有助于增强患者 信心，缓解焦虑、恐惧
4
情绪
基础护理和预防并发症 同样重要：保持患者清 洁卫生，预防压疮和感
染等并发症的发生
3
在用药护理方面：需要 严格遵守医嘱给药，注 意观察药物疗效和不良 反应，及时调整用药方
案
5
6
总结
总结
1
重症肺炎患者的护理需要综合运用多种护理措施，包括呼吸道管理、 病情观察、心理护理、基础护理和用药护理等
通过精心细致的护理，可以有效改善患者病情，预防并发症的发生， 促进患者康复
2
3
同时，护理人员需要不断学习和更新知识，提高护理技能和应变能 力，为重症肺炎患者提供更加专业、高效的护理服务
肺炎的患者护理查房
02
患者护理要点
药物治疗与注意事项
80%
遵医嘱用药
确保患者按时、按量服用医生开 具的药物，不得随意更改剂量或 停药。
100%
观察不良反应
注意观察患者用药后是否出现不 良反应，如出现异常应及时报告 医生。
80%
避免药物相互作用
了解患者正在使用的其他药物， 避免与肺炎治疗药物相互作用。
日常护理与生活指导
肺炎的分类
根据病因分类
可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。
根据病程分类
可分为急性肺炎（病程少于3个月）、慢性肺炎（病 程超过3个月）。
根据病情分类
可分为轻度肺炎、中度肺炎和重度肺炎。
肺炎的常见症状
01
咳嗽
02
发热
03 呼吸困难
04
胸痛
疲劳和食欲不振
05
咳嗽是肺炎最常见的症状之一，常常伴随着痰液。 发热是肺炎的常见症状，可以是高热或低热。 呼吸困难是肺炎的严重症状，表现为呼吸急促、气喘等。 胸痛是肺炎的常见症状，表现为胸部疼痛。 肺炎患者常常感到疲劳和食欲不振。
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，增强患者的治疗信 心。
解释与教育
向患者解释疾病知识和治疗过程，帮助患者正确 认识肺炎。
倾听与理解
耐心倾听患者的诉求和担忧，给予关心和支持。
鼓励与激励
鼓励患者保持积极心态，树立战胜疾病的信心。
03
查房流程与注意事项
查房前的准备工作
02
01
03
了解患者病情
查阅患者病历，了解患者的基本情况、诊断、治疗方 案等。
01
02
03
04
休息与活动
保证患者有足够的休息时间， 根据病情适当安排活动，以增 强体质。
重症肺炎护理查房PPT
气体交换受损：与肺部感染、肺泡通气量不足有关
护理目标：病人住院期间能维持正常气体交换，疾病未加重 护理措施： 保持室内温度、湿度适宜 予气切处持续低流量吸氧，氧流量1-2L/MIN。 严密观察病人的生命体征 定时翻身拍背，促进有效排痰 遵医嘱用药，观察用药后反应。 监测血气，及时掌握病人情况。 评价：7月18日患者疾病未加重，生命体征平稳。
01
.1导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞
03
3穿刺部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。
02
.2导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素10ml 做正压封管
气管，嘱注意休息，饮食流质或半流质等易消化食物
潜在并发症:下肢静脉血栓
护理目标：没有下肢静脉血栓的发生 下肢抬高20-30度，膝下垫一软枕，注意下肢保暖，室温要适宜，鼓励患者下肢活动 避免下肢输液 皮下注射低分子肝素钠 给予足泵应用，每日3次 护理评价:7.23,没有下肢静脉血栓的发生
出院指导
预防指导：向家属讲解疾病的病因及诱因。增强营养，改善体质。避免受凉、淋雨等。皮肤炎症及伤口感染及时治疗，因长期卧床、体弱注意经常改变体位，翻身、拍背，咳出气道痰液 知识指导：遵医嘱按时用药，了解药物的作用、用法疗程和不良反应。学会各种管道的简单护理，定期随访。出现发热，心率增快、痰液增多时等症状时，应及时就诊
专人护理，嘱清醒病人不能自行拔管，对不合作的病人适当约束肢体，防止自行拔管
造成窒息、大出血等意外
病人不能发音，给予纸笔让其书写，便于沟通
证套管通畅，随时吸出套管内分泌物，并观察分泌物的颜色、性质、量及粘稠度，按
5
时清洁、消毒内套管，一般每6-12小时一次，分泌物多者1-2小时一次，如有浸湿或污染应及时更换
肺炎护理查房范文模板
肺炎护理查房范文模板一、基本信息。
1. 患者姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 年龄：[年龄]4. 住院号：[住院号]5. 入院时间：[具体日期]二、现病史。
患者于[发病日期]无明显诱因出现咳嗽，咳痰，初为少量白色黏痰，后痰量逐渐增多，变为黄色脓痰，伴有发热，体温最高达[具体体温]，伴有畏寒、寒战，自觉乏力、呼吸急促。
遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收入院。
三、既往史。
患者否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无手术及外伤史，预防接种史不详。
四、体格检查。
1. 生命体征。
- 体温：[当前体温]，脉搏：[脉搏次数]次/分，呼吸：[呼吸次数]次/分，血压：[血压数值]mmHg。
2. 一般状况。
- 患者神志清楚，精神欠佳，急性病容，口唇轻度发绀，呼吸急促，半卧位。
3. 肺部检查。
- 视诊：双侧胸廓对称，呼吸运动减弱。
- 触诊：双侧语颤增强。
- 叩诊：双肺呈浊音。
- 听诊：双肺可闻及散在湿啰音及支气管呼吸音。
五、辅助检查。
1. 血常规。
- 白细胞计数：[白细胞数值]×10⁹/L，中性粒细胞百分比：[中性粒细胞比例]%，提示存在细菌感染。
2. 胸部X线。
- 双肺可见斑片状阴影，以中下肺野为著，边缘模糊，提示肺部炎症改变。
3. 痰培养。
- 培养出[具体细菌名称]，对[敏感抗生素名称]敏感。
六、护理诊断。
1. 气体交换受损。
- 与肺部炎症导致的通气/换气功能障碍有关。
患者表现为呼吸急促、口唇发绀等。
2. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳痰无力有关。
患者痰液增多且黏稠，不易咳出。
3. 体温过高。
- 与肺部感染有关。
患者体温最高达[具体体温]，伴有畏寒、寒战。
4. 潜在并发症：感染性休克。
- 与严重肺部感染、细菌毒素释放有关。
患者若感染未能有效控制，可能出现血压下降、意识障碍等休克表现。
七、护理措施。
（一）气体交换受损。
1. 休息与体位。
- 协助患者取半卧位，以利于呼吸和减轻呼吸困难症状。
肺炎护理查房范文模板
肺炎护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来进行肺炎患者的护理查房，主要就是想看看咱对肺炎患者护理得咋样，有没有啥问题需要解决，顺便也互相学习学习。
二、患者基本情况。
咱这位患者呀，是个[具体年龄]岁的[男性/女性]，叫[患者姓名]。
他/她是因为咳嗽、咳痰，还发烧，才来咱们医院的。
这一检查，就确诊是肺炎了。
三、病史回顾。
这个患者之前身体就有点小毛病，好像有[列举相关病史，如吸烟多年之类的]。
而且发病之前呀，可能是着凉了还是咋的，突然就开始咳嗽，那咳嗽声，在走廊都能听见，听着就让人揪心。
刚开始以为就是普通感冒，自己吃了点药，可没见好，还越来越严重，这才赶紧来咱们这儿了。
四、护理评估。
# （一）生命体征。
1. 体温。
这体温可是重点关注对象啊。
患者刚来的时候烧得可厉害了，都到了[具体体温数值]度呢。
咱们护士就像热锅上的蚂蚁一样，赶紧给他/她物理降温，又是敷冰袋，又是擦身子的。
现在呢，体温已经慢慢降下来了，不过还是有点低热，得继续观察。
2. 呼吸。
呼吸也不太顺畅，呼吸频率比正常快了不少，每分钟都能达到[具体呼吸频率数值]次了。
感觉他/她喘气都费劲，就像有个小风箱在胸腔里，呼啦呼啦的。
这时候咱们就得注意他/她有没有呼吸困难的情况了。
3. 脉搏和血压。
脉搏跳得也挺快的，血压倒是还算正常范围，不过也得时刻盯着，毕竟肺炎这病说变就变，就像天气一样，刚刚还晴着呢，说不定一会儿就暴风雨了。
# （二）症状评估。
1. 咳嗽咳痰。
这咳嗽啊，那是一阵接一阵的，就像机关枪似的。
而且痰还特别多，颜色有点[具体痰的颜色，如黄色、绿色等]，还挺粘稠的。
这可愁坏咱们护士了，得想办法帮患者把痰排出来呀。
咱们就教他/她怎么正确咳嗽咳痰，像深吸气、然后用力咳这种方法，还给他/她拍背，从下往上，从外往内，就像给小婴儿拍嗝似的，希望能让他/她把那些讨厌的痰都咳出来。
2. 胸痛。
患者还说胸痛呢，特别是咳嗽的时候，就像有个小锤子在胸口敲一样。
咱们得让患者尽量舒服点，给他/她调整合适的体位，一般就是半卧位，这样能减轻一点胸痛的感觉。
肺炎患者的护理查房
护理诊断
向病人及其家属讲解肺炎的病因和诱因，注意保暖，预防感冒。不去人多的场合，注意自我保护。卧床休息，适当活动但应限制活动量。
适当饮水，配合呼吸运动，促进痰液排出，减少并发症。教会患者有效咳嗽及腹式呼吸的方法。
指导患者遵医嘱按时服药，配合吸氧，了解各项治疗用药的作用、不良反应。严格控制输液速度，发现问题及时报告。
我长大啦！
CLICK TO ADD TITLE
2015-03-19
汇报人姓名
我长大啦！
CLICK TO ADD TITLE
定义 肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，以感染最常见，多种因素可引起。
细菌性肺炎的症状变化较大。
症状：为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。病变范围大者可呼吸困难，呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部无明显异常，重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。
护理措施
有效咳嗽方法
a.使病人尽可能采用坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5~6次，后深呼吸至膈肌完全下降，屏气2-3s，继而缩唇（撅嘴），缓慢地通过口腔将肺内气体呼出，再深呼吸一口气后屏气3~5s，身体前倾从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。b.经常变换体位有利于痰液咳出。
病情观察：密切观察 咳嗽、咳痰情况，详细记录痰液的色、量、质。正确收集痰标本，及时送检。
护理措施
保持病房安静、整洁。给予足够热量的饮食。注意饮食习惯，避免油腻、辛辣刺激食物，影响呼吸道防御能力。
促进有效排痰：指导病人掌握有效咳嗽的正确方法。
患者卧床休息抬高床头有利于呼吸。遵医嘱给予低流量吸氧，鼓励患者有意识地使用呼吸技术（包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸）以增加肺活量。
肺炎患者护理查房
肺炎患者护理查房肺炎是一种呼吸道传染病，主要由细菌、病毒或真菌感染引起。
其症状包括咳嗽、发热、胸闷气促等。
患者护理查房是指医院中的护理人员对患者进行全面的身体检查和护理工作。
1.了解病情：护士要详细了解患者的病情，包括入院时的主诉、病情进展以及治疗方案。
护士还需要了解患者的家庭状况、过敏史、饮食习惯等，以便更好地制定护理计划。
2.检查生命体征：护士需要测量患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征，并及时记录。
这些生命体征反映了患者的病情稳定性以及治疗效果。
3.观察病情：护士要仔细观察患者的病情变化，包括呼吸困难、咳嗽频率、痰液状况等。
还要观察患者的精神状况、皮肤颜色、水肿状况等。
发现异常情况及时报告医生。
4.进行体格检查：护士要进行全面的体格检查，包括听诊患者的呼吸音、心脏杂音等。
检查患者的胸部是否有湿性啰音、皮肤苍白与否等。
这些检查有助于了解患者的肺部状况和体征。
5.评估病情：根据患者的病情、体检结果以及实验室检查结果，护士需要对患者的病情进行评估。
评估的内容包括病情稳定性、可能存在的并发症、预后等。
评估结果将作为制定护理计划的依据。
6.进行护理操作：根据医生的指导和护士的护理计划，进行相应的护理操作。
这些操作包括给予患者静脉注射药物、护理患者的气道、给予合适的营养支持等。
7.给予心理支持：除了生理上的护理，护士还要给予患者良好的心理支持。
肺炎患者往往有精神紧张、焦虑等情绪，护士需要用温暖的语言与患者交流，鼓励患者保持良好的情绪。
8.交流与沟通：护士需要与患者及其家属进行有效的交流和沟通。
包括告知患者有关病情、治疗进展以及预后的信息，回答患者及其家属的疑问等。
9.记录与报告：护士需将患者的病情、治疗效果、护理措施的执行情况等进行详细记录，并及时报告医生。
记录的内容需要准确、规范，以方便医生进行进一步的诊疗。
肺炎患者护理查房是护士在肺炎的整个护理过程中的重要环节。
通过科学的护理查房工作，可以提高护士的工作效率，并保障患者的安全与舒适。
支气管肺炎护理查房范文
支气管肺炎护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行支气管肺炎患者的护理查房，主要是想通过对这个病例的分析，加深大家对支气管肺炎护理的认识，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的。
二、病例介绍。
咱们这个患者是个5岁的小男孩，叫小明（化名啊）。
这小家伙，本来活蹦乱跳的，结果呢，前几天突然就开始咳嗽、发热了。
家长一开始以为就是普通感冒，就自己给他吃了点退烧药，可是体温就像调皮的小怪兽一样，降下去又升上来了。
后来啊，孩子咳嗽越来越厉害，还喘粗气，这家长才着急忙慌地把他送到咱们医院来了。
入院一检查，发现是支气管肺炎。
医生给他做了详细的检查，血常规显示白细胞有点高，胸片也看到肺部有炎症的阴影。
现在啊，小明已经在咱们这儿住院治疗了一段时间了。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
1. 生命体征。
体温：刚入院的时候体温最高能达到39℃呢，经过这几天的治疗和护理，现在体温慢慢稳定下来了，基本上在37.5℃左右，但还是有点低热。
就像小火苗，虽然没之前那么旺了，但还没完全熄灭。
呼吸：呼吸还是比正常的小朋友快一些，每分钟大概30次左右。
这孩子喘气的时候啊，小胸脯一起一伏的，就像个小风箱似的。
脉搏：脉搏也稍微有点快，每分钟110次左右。
2. 意识状态。
小明的意识还是很清楚的，就是因为生病有点没精神，不像以前那么调皮捣蛋了。
有时候就安安静静地躺在床上，看着都让人心疼。
# （二）症状评估。
1. 咳嗽咳痰。
这孩子咳嗽可厉害了，尤其是晚上，一阵接一阵的。
痰液比较黏稠，不太容易咳出来。
咱们护士就得经常去帮他拍拍背，就像给小肺做个按摩一样，好让痰液松动松动。
2. 气喘。
他稍微活动一下就气喘吁吁的，这说明他的肺部通气功能还没有完全恢复。
我们得密切观察他气喘的情况，可不能让他太累了。
# （三）心理社会评估。
1. 患者心理。
小明这么小就生病住院，肯定会害怕的。
每次我们护士去给他打针或者做检查的时候，他都有点抗拒，眼睛里泪汪汪的，像个小可怜。
肺炎的护理查房范文
肺炎的护理查房范文一、基本资料患者姓名：＿____ 性别：＿____ 年龄：＿____ 床号：＿____ 住院号：＿____入院日期：＿____ 诊断：肺炎二、病情介绍患者因发热、咳嗽、咳痰 3 天入院。
患者 3 天前无明显诱因出现发热，体温最高达 395℃，伴有畏寒、寒战，咳嗽，为阵发性连声咳，咳黄色脓性痰，量较多，不易咳出，无咯血、胸痛、呼吸困难等不适。
自行服用“退烧药、止咳药”（具体不详），症状无明显缓解。
为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收入我科。
患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无吸烟、饮酒史。
入院时查体：T 390℃，P 110 次/分，R 22 次/分，BP 120/80 mmHg。
神志清楚，精神差，急性热病容，呼吸稍促。
全身皮肤黏膜无黄染、出血点及蜘蛛痣。
浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，直径约 3mm，对光反射灵敏。
口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。
颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺不大。
胸廓对称，无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。
心率 110 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
双下肢无水肿。
辅助检查：血常规：白细胞 150×10⁹/L，中性粒细胞 85%，血红蛋白 130g/L，血小板 200×10⁹/L。
C 反应蛋白 100mg/L。
胸部 X 线片：双肺纹理增多、紊乱，双下肺可见斑片状阴影。
三、治疗方案1、抗感染治疗：根据患者的症状、体征及辅助检查结果，经验性选用头孢呋辛钠 20g 静脉滴注，bid。
2、止咳祛痰治疗：给予氨溴索 30mg 静脉注射，bid，以促进痰液排出。
3、退热治疗：体温超过 385℃时，给予布洛芬混悬液 10ml 口服或吲哚美辛栓 01g 纳肛。
4、对症支持治疗：嘱患者卧床休息，多饮水，加强营养，保持室内空气流通。
肺炎的护理查房ppt课件
肺炎的护理查房
XX市人民医院
主治医生 XXX
目录
CONTENTS
01 肺炎的基本知识 03 肺炎的治疗与护理 05 肺炎的预防与控制
02 肺炎的诊断与评估 04 肺炎患者的心理支持 06 肺炎的护理查房实践
PART 01 肺炎的基本知识
肺炎的定义和分类
肺炎定义
肺炎是由细菌、病毒、支原体等 多种病原体引起的肺部感染性疾
03
提高生活质量
减少肺炎的发生，可以提高公众的生活质 量，减少因病导致的社会和经济损失。
PART 06 肺炎的护理查房实践
护理查房的目的与流程
明确护理目标
通过护理查房，明确肺炎患者的 护理目标和护理计划。
规范护理流程
通过标准化的护理查房流程，确 保肺炎患者的护理工作得到规范 执行。
提高护理质量
通过护理查房，及时发现和解决 护理工作中存在的问题，提高肺 炎患者的护理质量。
病。
肺炎分类
根据病原体类型，肺炎可分为细 菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体
肺炎等。
肺炎的病因和发病机制
感染病原体
肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原 体感染引起。
免疫系统异常
免疫系统功能低下或异常时，易感染肺 炎。
环境因素
长期吸烟、空气污染等环境因素也可能 导致肺炎的发生。
肺炎的临床 表现
01
发热
肺炎患者常出现高 热，体温可达3940℃，伴有寒战、 头痛等症状。
止咳祛痰药
对于咳嗽、咳痰等症状，可以使用止咳祛痰药，如 愈创甘油醚、氨溴索等。
肺炎的护理措施
保持呼吸道通畅
定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
肺炎患者的护理查房范文
肺炎患者的护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对[床号]这位肺炎患者进行护理查房，主要是看看护理措施有没有到位，患者的病情有没有新的变化，大家也可以通过这个病例学习一下肺炎患者护理的要点。
二、患者基本情况。
1. 一般资料。
这位患者叫[姓名]，男，[X]岁。
是个挺风趣的大叔，刚住院的时候还跟我们开玩笑说，他这肺炎是被他家调皮的小孙子给“传染”的，当然这是玩笑话啦。
2. 现病史。
大叔大概在入院前[X]天开始出现咳嗽，刚开始以为就是普通感冒，没太在意。
可是这咳嗽越来越厉害，还伴有咳痰，痰液开始是白色的，后来就变成黄色黏痰了，而且还觉得胸闷、气促，特别是稍微活动一下就喘得不行。
家里人一看这情况不对，就赶紧把他送到咱们医院来了。
3. 既往史。
大叔以前身体还不错，就是有点高血压，一直在吃降压药。
他还特别爱抽烟，一天能抽半包呢，这抽烟的习惯可对他这肺炎没什么好处。
三、护理评估。
# （一）身体评估。
1. 生命体征。
咱们先看看生命体征。
体温呢，现在基本上控制在[具体体温]左右，比刚入院的时候降了不少，刚入院的时候可是烧到了[入院时体温]，整个人都蔫蔫的。
脉搏[具体脉搏数]，还算比较平稳。
呼吸稍微有点快，每分钟[呼吸频率]次，毕竟肺部有炎症，呼吸功能还是受到了一些影响。
血压也在正常范围内，这多亏了大叔一直规律吃降压药呢。
2. 呼吸系统。
肺部听诊是很重要的一部分。
我们在他的肺部听到了湿啰音，特别是在两下肺比较明显。
这就像小水泡在肺里咕噜咕噜响一样，是肺炎的典型体征。
大叔咳嗽还是比较频繁，尤其是在早上和晚上，他自己都说感觉肺都要咳出来了。
痰液的量比前几天少了一些，但是还是比较黏稠，这对痰液排出可不利。
3. 其他系统。
大叔的精神状态比刚入院的时候好了很多，刚住院的时候没什么胃口，现在也能吃一些清淡的食物了。
他的皮肤弹性还可以，没有发现明显的水肿或者破溃的地方。
不过因为长时间卧床，咱们得注意预防压疮。
# （二）心理社会评估。
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三、分类
1、按病因分类
细菌性肺炎：肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌， G+球菌等 病毒性肺炎：腺病毒，呼吸合胞病毒，流感病毒等 非典型病原体所致肺炎：支原体，军团菌 真菌性肺炎： 其他病原体所致肺炎： 理化因素所致肺炎
肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
支原体肺炎
肺 炎 球 菌 肺 炎
健康教育
1.向病人及家属介绍肺炎的病因及诱因。告知 病人天气变化时要及时添加衣服，避免受凉、 淋雨、酗酒和过度劳累，防止呼吸道感染。
2.生活指导指导病人加强营养，适当参加体育 锻炼，增强机体抵抗。易感者注射 流感疫苗 、肺炎球菌菌苗，促进机体产生特异性免疫力 。
谢谢
七、实验室及其他检查
特异检查： （1）血常规 ：WBC （2）痰液检查 :痰涂片及痰培养可见成对或链状排列的革兰氏阳性
球菌 （3）胸部X线检查：早期肺纹理增多，典型表现为肺叶或肺段分布
一致的片状均匀致密阴影
病例汇报
姓名： 性别： 民族： 文化程度： 入院经过：患者2天前，无明显诱因出现发热，体温高达39度，
5、用药护理：有效应用抗生素
遵医嘱使用抗生素，注意观察疗效和不良反应， 用药前应详细询问过敏史。
心理护理
主动询问和关心病人的需求，耐心给病人讲解 疾病的相关知识，解释各种症状和不适的原因， 说明各项检查、护理操作的目的、程序和配合 要点，告知病人大部分肺炎球菌肺炎预后良好， 消除病人焦虑、紧张情绪，树立治愈疾病的信 心。
伴有头痛，四肢乏力，关节酸痛，食欲差。门诊以“ ”收住院。 入院查体： 检查：
肺炎病人的护理
护理措施
1、保持呼吸道通畅
急性期应卧床休息，协助患者取半卧位密切 观察患者病情变化遵医嘱给予氧气吸入，改善 呼吸。痰粘稠不易咳出时，可雾化吸入，或遵 医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍 背促进痰液排出。
2、按患病环境分类
社区获得性肺炎
医院内获得性肺炎
hospital acquired pneumonia, HAP community acquired pneumonia, CAP
概念
是指医院外引起的感染性肺 实质炎症。包括具有明确潜 伏期的病原体感染而在入院 后平均潜伏期内发病的肺炎
是指入院时不存在，也不处于 潜伏期，而在入院48小时后在 医院内发生的肺炎
2、病情观察：
生命体征、意识、尿量 血气分析等 观察痰液颜色、性质、量
3、一般护理
卧床休息，补充富含蛋白质，高热量，高 维生素的食物，鼓励患者多饮水。
4、对症护理：高热、发绀、胸痛的护理
高热寒战应给予物理降温并注意保暖，或遵医 嘱给小剂量退热药，同时需补充液体，以防脱 虚。
胸痛时帮助患者侧卧位，促进患者舒适
致病 肺炎球菌多见 菌
革兰阴性杆菌、金葡菌、表皮 葡萄球菌
3、按解剖学分类
大叶性肺炎
小叶性肺炎
间质性肺炎
指炎症累及单个、多 指炎症累及细支气管、 指炎症发生于肺间质（支 个肺段或整个肺叶 终末细支气管和肺泡内 气管壁、支气管周围组织
及肺泡壁）
又叫肺泡性肺炎
以肺实变为主，致愈 后肺的结构和功能可 恢复如常
肺炎病人的护理查房
中西医结合脑病科
内容
查房的目的 学习肺炎的相关知识 病人汇报及讨论 护理计划及措施 相关新进展 小结
一、定义
定义：由多种病因引起的包括终末气道、肺泡腔及肺间质等 在内的肺实质炎症。
二、病因
1、感染 细菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等G+球菌 肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等G-杆菌、 棒状杆菌、梭状杆菌等厌氧菌 病毒：腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。 支原体 真菌
六、临床表现
全身症状：起病急骤，高热恶寒，稽留热，体温达39－41度。脉 率快，全身酸痛等 。
呼吸系统症状：咳嗽，咳少许痰或咳铁诱色痰。胸痛可放射至肩 部，上腹部，严重者可引起呼吸困难。
体征：肺实变体征 视诊：患侧呼吸地运动减弱 触诊：患侧语颤增强 叩诊：浊音或实音 听诊：呼吸音减弱或闻及湿罗音
五、诊断标准
症状+体征+X线片+病原菌检查 1、症状：病初期可有发热，咳嗽，流涕等上呼吸道感染症状，也
可突发寒战、高热可达39～40℃，咳铁锈色痰。 胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛 ,重症肺炎常出现不同
程度的心慌、呼吸困难和紫绀加重；严重者出现嗜睡和烦躁，亦 可发生昏迷. 2、体征：早期体征不明显，呼吸浅、快、严重时出现呼吸急促， 三凹征，鼻翼扇动，口唇青紫； 肺部可闻到中、小湿罗音 ．
又叫支气管肺炎
因支气管内有分泌物， 常闻及湿罗音
呼吸道症状轻，异常体征 少，肺换气功能障碍明显
四、发病机制
病原体和宿主之间的平衡关系 肺炎链球菌肺炎 病原菌：肺炎链球菌，G+球菌；其致病力是由于细菌多糖荚 膜对组织的侵袭作用。 葡萄球菌肺炎 病原菌：葡萄球菌，G+球菌：其致病物质主要是其毒素和酶， 引起肺组织的急性肺部化脓性炎症。 肺炎支原体肺炎 病原菌：肺炎支原体，介于细菌和病毒之间；其致病性可能 与病人对病原体及其代谢产物的过敏反应有关。