注射泵操作注意事项

微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内，严格控制药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物，抗心率失常药物，电解质溶液，麻醉药，儿科药物的输注等。其操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，提高工作效率，准确、安全、有效地配合医生抢救。

常见微量泵报警的处理

1.当药液在2ml时，微量泵会自动报警，红灯亮闪，可按消警键，红灯

停止亮闪，可使注射器内剩余药液全部匀速泵入，避免药液浪费，保

证药物足量供给，确保有效血药浓度。此时，可准备好另一注射器的

药物。

2. 微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。

由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰，咳嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。

3. 蓄电池能源耗尽，应立即接通外电源，使其继续工作。

4. 电源插头松脱，应立即接好电源。

5. 无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处于正常位置。

6.药液外渗：在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统不会反映，只有外渗达到一定程度

产生一定阻力，才会发生报警。在使用微量注射泵时应加强巡视，出现报警时应检查报警的原因，针对不同原因及时处理。

7.其他注意事项

•用微量泵时宜单独建立静脉通路。在多种药物联合应用时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生毒副作用。

•切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2～3个通道，避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良反应。

•注射开始后严格无菌操作，使用24h需更换注射器和泵管，若有污染及时更换。

•无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突然下降。

正确处理静脉回血

•使用微量泵时放置须高于注射部位，减少回血。

•发现静脉回血时，应根据所用药物性质和回血量采取不同措施：

1.对给药速度要求不严、回血量极少的药物，可直接按快进（FAST）

2.多巴胺，氨茶碱等药物不能简单地按快进（FAST）键处理回血，应将装有生理盐水的针管接在针头上，将回血缓慢推入。

3.如回血较多至延长管时，需更换泵管，切勿将针头接在泵管上直接推注，会造成给药过速引起不良后果。

•避免血液的回抽或快速注入大量药液给患者造成致命性的危险。

指导患者内容

•1告知患者使用的目的，输入的药物的名称，输液的速度。

• 2.告知患者输液的肢体不要进行剧烈的活动

• 3.告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。

• 4.告知患者如有不适或者机器报警及时通知医护人员

微量注射泵使用中的问题与护理对策

微量注射泵使用中的问题

1.药物外渗：在推注过程中如发生药物外渗，微泵的报警系统不会反映，如果不及时采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。

2.静脉炎和静脉硬化：微泵给药时一般均进行留置针穿刺，医.学教育网搜集整理并且药物浓度相对较高，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。

3.静脉回血与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。

4.针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大，针头堵塞后，微量泵仍继续输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对危重患者是不利的。

5.微泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置键，或更换药物后未及时更改速度，或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。

6.微泵故障常：为速度不准确，蓄电池耗光，医.学教育网搜集整理另外与保养不当，不注意微泵的清洁，特别是高黏度药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响速度的准确性。

7.临床中从静脉留置针肝素帽处插入2～3个通道，使患者免受再次静脉穿刺痛苦的这种现象十分普遍，但是，生长抑素不可以和别的药物配伍使用，会降低疗效。

8.静脉留置针保留时间过长，由于急性胰腺炎治疗病程长，所以在微量泵使用过程中，留置静脉针的留置时间过长，超过7天而引起静脉炎

微量注射泵使用中问题的护理对策

❖ 1.药物外渗：重新注射

❖ 2.静脉炎和静脉硬化：重新注射、硫酸镁湿敷

❖ 3.静脉回血

❖ 4.针头堵塞：解压注射或更换注射

❖ 5.微泵速率调节错误重新调整、观察不良反应

❖ 6.微泵故障：更换注射泵