创伤救治绿色通道记录单

急救绿色通道救治严重创伤患者的护理措施

急救绿色通道救治严重创伤患者的护理措施发布时间：2022-12-06T09:03:59.477Z 来源：《护理前沿》2022年23期作者：王伟华[导读] 目的：探究严重创伤患者应用急救绿色通道的效果，为患者争取生命抢救时间。

方法：将我院在2021年1月至12月期间接收的120例严重创伤患者作为对象开展研究工作，随机将其分成对照组和观察组，王伟华学历本科新沂市人民医院急诊科职称主管护师 221400摘要：目的：探究严重创伤患者应用急救绿色通道的效果，为患者争取生命抢救时间。

方法：将我院在2021年1月至12月期间接收的120例严重创伤患者作为对象开展研究工作，随机将其分成对照组和观察组，分别实施急救绿色通道及常规急救护理。

医护人员对两组患者的救治有效率、有效救治时间及家属护理满意度进行对比。

结果：观察组患者的救治有效率、有效救治时间及患者家属满意度均优于对照组，P<0.05。

结论：严重创伤患者救治期间应用急救绿色通道能够加强治疗效果，减少救治时间。

同时，提高患者及家属的满意程度，对患者病情康复及生命安全的抢救影响非常积极，该护理方法应该在临床上得到推广应用。

关键词：急救绿色通道；严重创伤患者；救治效果近几年来，城市化发展脚步加快，交通运输业及现代工业发展迅速，随之意外事故发生几率呈上升趋势发展。

在全球范围内，因突发事件导致死亡受伤的人数超过千万。

以往，针对严重创伤患者急救护理中心选择分科会诊、救治的模式，顾此失彼，甚至会耽误患者最佳抢救的时机，从而对病情治疗效果产生影响。

近些年来，有关医学报道提出严重创伤患者应用急救绿色通道能够获得显著的疗效。

为了对此进行探究，并对严重创伤患者生命安全的抢救产生积极影响，本文特将120例患者作为对象进行如下分组研究。

1资料与方法1.1一般资料将我院在2021年1月至12月期间接收的120例严重创伤患者作为对象开展研究工作，将研究对象平均分为两组，既对照组（60例）和观察组（60例）。

医院“绿色通道”管理制度

医院“绿色通道”管理制度一、“绿色通道”的含义医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

二、开通“绿色通道”的条件（一）危重症患者在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（>6小时）危及患者生命者，主要包括以下疾病包括但不限于：急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。

急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。

宫外孕大出血、产科大出血。

（二）特殊人群贫困低保患者、优抚对象、华侨和外宾、突发公共卫生事件引起的群死群伤患者、政府指派的救护任务等。

三、“绿色通道”保障措施（一）由接诊医师决定患者是否享受“绿色通道”的服务并上报医务科（非上班时间报总值班）。

（二）急诊科实行24小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。

（三）伤病员一旦进入“绿色通道“，即应实行“二先二后”（即先救治处置，后挂号交款;先入院抢救，后交款办手续），所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院通知单等医学文件在右上角盖红色“抢救”印章，先进行医学处理再进行财务收费。

（四）各有关临床、医技科室（如特检科、检验科、放射科、CT 室、药房等）及后勤部门（如电梯、住院收费处等）必须优先为患者提供快捷的服务：患者到达放射科后，平片、CT30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）;超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）;检验科接受到标本后，30 分钟内出具常规检查结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报告，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）;药学部门在接到处方后优先配药发药。

急诊绿色通道救治严重创伤患者的护理措施

２６０
中华灾害救援医学
２ｏ１４年５月第２卷
第５期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＤｉｓａｓｔｅｒＭｅｄｉｅｉｎ％ｙｏｌ２ＩＮ０．墨ＭａＸ，２０１４
ｌ６或简明损伤定级（ａｂｒｅｖｉａｔｅｄｉｎｊｕｙｒｓｃａｌｅ，ＡＩＳ） ≥３的一８８例患者进行分析，通过开展急诊创伤患者绿色通道及实施相应护理
措施，将实验组患者在急救过程中重要环节（输血时间、急诊手术时间）、重要指标（抢救成功率）与对照组进行对比。结果实验组进入绿色通道后３０ｍｉｎ内输血例数明显大于对照组，其抢救室抢救成功例数（抢救成功率）也大于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；实验组从入院到急诊手术时间与对照组相比明显缩短，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论通过开展严重创伤急诊绿色通道及实施相应护理措施，患者的诊疗时间、抢救用血时间明显缩短，保证了患者安全，提高了抢救成功率、改善了护士的护理质量。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｎｕｒｓｉｎｇｍｅａｓｕｒｅｓｉｎｅｍｅｒｇｅｎｃｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｔｒａｕｍａｏｆ

急救绿色通道模式下204例严重创伤患者的救治

ＲｅｕｔＴｅａｅａｅａｍｉｓБайду номын сангаасｎｔａ０ｎｔｓＴｅｔｒｍｄｓｉｎｔａｉｇｄｆｉｖｒａｍｅｔａｓｌｓｈｖｒｇｄｓｉｉｗｓ２７ｍｉｕｅ．ｈｉｆｏｍｅｍｅｏａｍｉｏｏｔｋｎｅｉｔｅｔｔｎｓｓｎｉｅｗ６．４ｍｉｕｅ．Ｔｅｅｗｒ９ｄａｈ。ｉｕｃｓａｅｏ２８％．ＣｏｃｕｉｎＴｅｅｒｅｃｒｃａｎ４３ｎｔｓｈｒｅｅ１ｅｔｓｗｔＳｃｅｓｒｔｆ９．７ｈｎｌｓｏｈｍｅｇｎｙｔｋｃｎｅ — ａ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅｏｉｅｔａｅａｅｆｍｒｎｙｒｋｎｒｃｉｖｅｔｕａｃｐｔｎ．ＡｓａｔｒｂｃｖＴｖｓｇｅｈｖｕｅｅｃａｓｎｓｅａｍｔａｅｔｅｉｎｉｔｔｌｏｅｇｔｃｉｅｕｇｅｒｒｉｉｓ
其中，男性１３，６例女性４例；年龄４６岁，１ — ６平均
３．９岁。致伤原因：道路交通伤９例７２５（６５％）工程事故及坠落伤４４．７，２例（０５％）意２．９，
急救通道。具体做法是：由急诊科初步处理后直接
进入手术室进行手术抢救，而不是按常规送病房做好术前准备后再送手术，为抢救患者赢得宝贵的时间ｌ。我们白２０ｌＪ０６年以来，用 “ 采急诊绿色通道 ”

急诊绿色通道管理度及流程

急诊绿色通道管理度及流程急诊绿色通道指医院在抢救急危重症伤员时，为挽救其生命而实施的简捷通畅的诊疗过程，所有工作人员，应对进入“绿色通道的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

一、绿色通道救治范围(一）各种危重症需立即抢救患者。

（ニ）“三无"人员(无姓名、无家属、无经费）（三)需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及病人生命，这些疾病包括但不限于：1．急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、急性脑卒中、高压性气胸、眼外伤、高血压脑病、气道异物、急性中毒、溺水、电击伤等及其他可能危及生命的创伤；2．急性心肌梗死、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、体克、严重哮喘持续状态。

消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; 3．高危妊娠、宫外孕大出血、产料大出血等。

急诊绿色通道的程序(一)由急诊科首诊医师决定患者是否实施绿色通道的服务并直接上报医务科（非上班时间直接报医院总值班）病人到达急诊科后,由分诊护士将病人送入抢教室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放,受氧,开通监护仪进行监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规，生化、凝血和交又配血标本)备用、建立病人抢救病历，首诊医生询问病史,查体,迅速判断影响生命体征的主要因素、下达抢救医嘱、会诊医医嘱、检查医嘱，手术医嘱，所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，确认后执行。

（＝)进入绿色通道的病入，急诊科工作人员必须全程予以护送；有关料室值班人员接到急诊会诊清求后应于5分种内到达会诊地点。

三)伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”(即先救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），尽可能取病人的有效证件作抵押。

（四）检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置，并做好各相关信息的登记，保证在最短时问内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果.血库负责及时联系急救用血，麻醉科负责提供手术平台.（五）急诊护士送病人到病房时，认真和病房值班的护士做好交接班，病房护士除按急诊危重病人记录抢救治疗指施外，还应评细记录各种检查项目、使用的药品和村料等，医生所开的检查单,处方和所用材料的收费单原单都应保管好，作为催交费用的依据。

创伤中心支持下的MDT和绿色通道模式在危重创伤患者救治中的作用研究

创伤中心支持下的MDT和绿色通道模式在危重创伤患者救治中的作用研究作者：陈三梅来源：《医学食疗与健康》2021年第10期【摘要】目的：探讨创伤中心支持下的多学科协作诊疗（MDT）和绿色通道模式在危重创伤患者救治中的作用。

方法：前瞻性收集分析2020年1月至2021年3月间创伤中心平台支持的MDT和绿色通道模式下救治的严重创伤患者66例作为研究组；回顾性分析2018年1月至2019年6月救治的严重创伤患者66例作为对照组，给予传统会诊救治模式。

比较两组患者的启动相关指标、时效性相关指标水平。

结果：两组患者的GCS、TI、ISS评分比较均无明显差异（P>0.05）；研究組患者的急诊停留时间、MDT医护团队呼叫时间、抵达时间、初次影像学检查时间、到达急诊科至手术开始时间均明显短于对照组（P【关键词】创伤中心；MDT；绿色通道模式；危重；创伤【中图分类号】R641.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0099-02创伤主要临床表现为患处疼痛、肿胀、功能障碍等，危重创伤者可伴败血症、呼吸及循环系统的衰竭[1]。

既往传统专科为主的多学科会诊模式难以满足目前严重多发创伤患者的救治，其在危重创伤患者紧急给予治疗时间及流程上有待改进[2]。

近几年，MDT、绿色通道模式逐渐受到临床众多学者关注。

研究发现[3]，绿色通道模式凭借高度重视、规范救治等优势，其应用于危重创伤患者可缩短其救治时间，提高救助成功率。

而相关研究表明[4]，MDT 应用于危重创伤患者同样具备以上优势。

但目前临床上缺乏关于MDT和绿色通道模式联合应用于危重创伤患者的报道。

基于此，本笔者拟探讨在急性多发伤患者救治中医护一体化的MDT模式在改善院前急救和院内救治的应用效果，为进一步改善创伤中心的建设提供理论依据。

1 对象与方法1.1 研究对象前瞻性的收集分析本院2020年1月至2021年3月间创伤中心平台支持的MDT和绿色通道模式下救治的严重创伤患者66例作为研究组，回顾性分析本院2018年1月至2019年6月救治的严重创伤患者66例作为对照组。

绿色通道记录单

序号：缺血性脑卒中绿色通道记录单
姓名：登记日期：住院号：ID：
发病时间：到急诊时间：
卒中小组激活时间：影像学检查时间：
静脉溶栓/动脉/桥接静脉溶栓开始时间：
动脉置鞘成功时间：开始治疗或取栓器到位时间：
治疗完成时间：手术结束时间：
临床基线资料
NIHSS评分：闭塞部位：
ASITN/SIR评分：
前交通开放：后交通开放：
再通mTICI评分：
造影记录：
手术过程：
ASITN/SIR评分
侧支循环评估分级及描述侧支循环的常用评估分级为ASITN/SIR血流分级系统，此方法为基于DSA的评估方法，具体为：0级：没有侧支血流到缺血区域；1级：缓慢的侧支血流到缺血周边区域，伴持续的灌注缺陷；2级：快速的侧支血流到缺血周边区域，伴持续的灌注缺陷，仅有部分到缺血区域；3级：静脉晚期可见缓慢但是完全的血流到缺血区域；4级：通过逆行灌注血流快速而完全的灌注到整个缺血区域。

ｍＴＩＣｌ分级标准
ｍＴＩＣｌ分级（级）
描述
Ｏ无血流灌注
ｌ仅有微量血流通过闭塞段
２ａ远端缺血区有部分血流灌注（＜５０％）２ｂ远端缺血区有血流灌注（＞５０％）３远端缺血区血流完全恢复灌注。

急救绿色通道-严重创伤

#论著#急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的研究姚元章,孙士锦,沈康强,彭博,张连阳(第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心,重庆400042)摘要:目的探讨急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的影响。

方法回顾分析了急救绿色通道建立近1年来45例创伤患者急救情况,以过去1年急救的26例严重创伤患者作为对照组。

结果两组基线资料具有可比性,绿色通道组45例患者死亡2例,死亡率为4.4%,对照组26例患者死亡2例,死亡率为7.7%(P<0.05)。

绿色通道组在急诊室处理时间、特殊检查时间、入院至手术室时间较对照组明显缩短(P<0.05)。

结论急救绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治空间和时间,显著降低伤死率,提高了救治成功率;保证了创伤急救的/时效性和整体性0;促进了创伤学人才的培养。

关键词:创伤;急救绿色通道;救治;创伤学人才中图分类号:R605.97文献标识码:A文章编号:1671-8348(2007)22-2272-02Effects of Firs-t aid fast track on improving the level of trauma careYA O Yuan-z hang,S UN Shi-j in,S H EN K ang-q iang,et al.(D ep ar tment of T r auma and I nj ur ies,I nstitute of Sur ger y Resear ch,Dap ing H osp ital,T hir d M edical Mil itar y Univer sity,Chongq ing400042,China)Abstract:Objective T o ex plo re effects o f F irst-aid fast tr ack on impr ov ing the lev el of sever e tr auma care.Methods F or ty-five trauma pat ient s fr om tr auma center fr om M ar ch2006to F ebr uar y2007after establishment of First-aid fast track,w ere retr ospec-t ively analy zed and26t rauma patients in the last3-y ear as contro l gr oup.Results T he baseline of two g ro ups had comparability(P >0.05);o f45pat ient s in fast tr ack g roup,2died(4.4%),2died in26co nt rol g ro up,w ith death r ate o f7.7%(P<0.05).T here was less time in emerg ency ro om care,special inspect and hospital admissio n to operating ro om in fast track gr oup than in co nt ro l gr oup(P<0.05).Conclusion T he est ablishment and co nsummation of F ir st-aid fast t rack w ould shor ten the space and time of trauma care,decrease the death rate sig nificantly,incr ease the achievement r atio,g uarantee chr onerg y and integ rit y o f tr auma e-mer gency care and pr omote the cultiv atio n o f talented man in tr aumato log y.Key words:wound and injuries;fast t rack;therapy;talented man in tr aumato lo gy创伤已成为青壮年人群的/第一杀手0[1]。

急诊绿色通道

急诊绿色通道一、急诊绿色通道急诊绿色通道指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。

二、绿色通道救治范围各种危重症需立即抢救患者;“三无”人员(无姓名、无家属、无经费)。

需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内(，6小时)危及病人生命。

这些疾病包括但不限于:(一) 急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。

(二) 急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。

(三) 宫外孕大出血、产科大出血。

三、急诊绿色通道的程序1(由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报医务科(非上班时间报总值班);病人到达急诊科后，由分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用，建立病人抢救病历。

首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。

所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。

2(急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会诊地点。

3(伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”(即先救治处置，后挂号交款;先入院抢救，后交款办手续)，尽可能留取病人有效证件抵押，在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请单，处方上盖“绿化通道”专用章，并填写好“绿色通道专用本”上的各相关信息，各相关科室凭“绿色通道”专用章优先办理，保证在最短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果，血库及时提供急救用血麻醉科提供手术平台，注“绿色通道”收治的病人如病情严重，仍按照先救治后交费的原则给予救治，办理入院时在入院证上盖有“绿色通道”专用章，送病人到病房时，跟病房值班的护士做好交接班，急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救记录外，还应详细记录各种检查项目、使用的药品和材料等，还有医生所开的检查单，处方和所用材料的收费单原单保管好，作为催交费用的依据，确认“三无”病人，所有经费经审核后报医务部和主管领导审批，由医院支出、不扣相关科室成本。

急诊绿色通道流程及管理制度

急诊绿色通道流程及管理制度急救绿色通道是为所有生命体征不稳定的患者或预见可能出现危及生命的各类急、危、重患者提供的抢救服务。

这包括但不限于急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤，急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等，以及宫外孕大出血和产XXX出血。

绿色通道医护人员应具备高度责任心和时间就是生命的观念。

他们应该为进入绿色通道的患者提供便捷、高效的服务。

急诊科设有24小时专职导（分）诊人员，包括护士和急救员，随时准备接收急危重患者入急诊抢救室抢救。

值班护士会立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。

对绿色通道抢救的患者，值班医师必须尊重家属的知情权，及时告知病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请家属书面签字。

为保证抢救及时，对绿色通道抢救患者的各类有创操作，遵循生命权高于知情同意权原则，值班医师会按照国家有关规定和实际情况进行操作。

抢救病历应由相关医护人员根据实际情况书写完整并妥善保管。

急诊科值班医护人员及其他相关工作人员必须全力抢救急危重患者，不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。

遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务科（夜间、节假日报告总值班），以确保绿色通道畅通。

下列情况下必须汇报：严重工伤、重大交通事故、涉及法律纠纷的患者，大批中毒、法定传染病或灾情患者，病情危重需开通绿色通道，但无家属、无治疗费患者，重大手术、重大脏器切除、截肢患者。

全院临床科室要对急诊患者提供7×24小时服务。

医院各专业临床科室医师在接到急诊科呼叫后，必须10分钟内赶到急诊科，不得延误。

对于需要住院的患者，各临床科室不得以任何理由拒收、推诿。

涉及多个专业、多个科室的患者，需住院时要以第一诊断专业科室首先收住。

在检查、转运途中，患者须有相关专业医师全程陪同。

医院绿色通道管理制度模板

医院绿色通道管理制度模板一、目的为提高医院紧急医疗救治效率，确保患者能够在最短时间内得到有效救治，特制定本绿色通道管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有紧急救治情况，包括但不限于急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤、中毒等危及生命的紧急情况。

三、组织机构1. 成立绿色通道管理委员会，负责制度的制定、实施和监督。

2. 设立绿色通道协调小组，由急诊科、各相关临床科室、医务科、护理部等组成，负责日常协调工作。

四、工作原则1. 优先原则：确保紧急患者优先得到救治。

2. 快速原则：简化流程，缩短患者等待时间。

3. 协调原则：各相关部门需密切配合，确保救治工作顺利进行。

五、工作流程1. 预检分诊：急诊科对来院患者进行快速评估，判断是否属于紧急情况。

2. 启动程序：确认紧急情况后，立即启动绿色通道程序。

3. 紧急救治：相关科室迅速响应，开展救治工作。

4. 信息记录：详细记录患者情况及救治过程，确保信息准确无误。

5. 后续管理：根据患者情况，安排后续治疗或转院。

六、人员培训定期对医务人员进行绿色通道管理制度的培训，提高其对紧急情况的识别和处理能力。

七、监督检查1. 管理委员会定期对绿色通道运行情况进行监督检查。

2. 对于违反制度的行为，根据情节轻重，给予相应处理。

八、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医院管理委员会负责解释。

2. 对本制度的修改和补充，需经管理委员会审议通过。

九、应急预案制定相应的应急预案，以应对可能出现的绿色通道拥堵、资源不足等特殊情况。

十、记录与档案建立绿色通道救治档案，详细记录每次救治过程，以便于事后评估和改进。

请根据医院实际情况，对以上模板进行适当调整和补充。

加强严重创伤院内紧急救治绿色通道的管理办法

加强《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的管理办法各相关科室：为进一步缩短严重创伤患者院内通过时间，提高抢救成功率，按照院部领导的要求，进一步加强《严重创伤院内紧急救治绿色通道》如下：一、“绿色通道”标准及工作流程1. 启动标准：1)钝性伤患者院前评分（PHI）大于4分者。

2)胸腹部穿透伤生命体征不稳定者。

3)难以控制的外出血者。

2. 工作流程：详见本手册“严重创伤院内紧急救治流程”部分。

二、《严重创伤院内紧急救治绿色通道》专家组1.总协调人：由创伤专科医院副高职称以上医务人员担任。

包括-------等。

平时由-------负责；由急诊外科值班二线启动或开通后，需向------汇报。

2.各专业支持组：①严重多发伤救治组（-----）；②严重骨伤救治组（-----）；③严重胸心腹部损伤救治组（普胸外科----副高职称以上人员）；④严重脑外伤救治组（----神经外科二线或副高职称以上人员）。

以上人员参与急救相关专业的临床支持，必须服从总协调人指挥，在接到通知后5分钟内赶到指定地点，二线不在时由住院值班医师暂时代理。

3.遇重大抢救、批量患者时，由总协调人或病房值班医师负责协调，并报院部领导到场指挥。

三、人员培训1. 涉及各专业培训计划及内容原则上由各科室自行安排组织学习和培训。

2. 综合急救知识和技术的培训、学习，由机关统一安排以继教形式开展。

3. 在机关协调下，组织相关科室如创伤医院、急救部、手术室、放射科、检验科、血库、保障中心等参加急救演练，以熟悉《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的程序及工作流程。

4. 创伤医院负责组织专家制定严重创伤救治预案，定期组织相关人员学习。

四、各科室《严重创伤院内紧急救治绿色通道》的保障要求（一）急救部1. 标示与标牌：设置《严重创伤院内紧急救治绿色通道》专用章或标牌（急救绿色通道），各相关手术、检查科室见该专用章或标记的检查单或患者，应高度重视，本着急事急办的原则可先处理后挂号和收费。

急诊科绿色通道检查空白表

价
改进措施
1..急诊抢救工作。
2.急诊服务
1.有统一规范的急诊服务流程。
2.急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持。
3.急诊病房由专职医师负责，单独排班、值班。
4.有连贯不间断的急诊服务。
1.查看流程
2.找一名值班医师询问抢救工作及排班情况
1.首诊负责制
2.与基层医院建立急诊转接服务机制
2.重点病种服务流程及时限
3.查看抢救记录
1.
急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流急危重症患者
（15分）
1.有急诊检诊、分诊制度并落实。
2.根据病人病情评估结果分为四级。
3.急危重症患者得到及时抢救，非急危重症患者得到妥善处置，有去向登记。
1.查看制度，询问值班人员制度落实情况
2.查看分级及危重症患者抢救记录及登记去向
急诊会诊具体情况
1.仪器设备及药品配置
2.医务人员熟练掌握各种抢救技能
1.仪器设备及药品配置符合基本标准，急救设备完好，有应急调配机制。
2.各种抢救设备操作常规随设备存放。
3.急诊主治医师熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、电除颤、呼吸机使用和创伤急救等技能。
1.实地察看仪器设备情况
2.现场抽一名急诊主治医师进行抢救操作
2.对需要紧急抢救的急危重症患者，可实行先抢救后付费
1..实地查看功能分区
2.询问一名医护人员能否先抢救后付费
重点病种的服务流程及服务规范，能落实到位
1.急诊服务体系中相关部门对我院重点病种的急诊服务流程与服务时限责任明确，各司其职，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治。
2.急诊服务体系相关责任部门人员知晓履职要求。
3.关键质量指标与服务时限管理指标培训与教育措施落实到位。

严重创伤绿色通道救治严重创伤

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严重创伤绿色通道救治严重创伤
作者：董宏伟周兵李国政
来源：《中国实用医药》2013年第10期
【摘要】目的探索严重创伤患者的合理救治流程。

方法制定严重创伤绿色通道，对严重
创伤患者进行救治，并对救治结果进行分析、总结。

结果本组死亡率9.3%（5/54），无一漏诊。

结论严重创伤绿色通道的实施，有效避免了漏诊，显著提高了严重创伤患者的救治成功率。

【关键词】严重创伤；绿色通道；救治
作者单位：463200河南省确山县人民医院急诊科近年来到急诊室就医及院前急救的创伤
患者，于数量上有显著增加的趋势。

其中的严重创伤患者，由于伤情复杂，发展迅速，易漏诊、漏治，死亡率及致残率高。

为提高救治成功率，我们根据本院的实际情况，并借鉴以往的急救经验制定了“严重创伤绿色通道”，对严重创伤患者实施救治，取得了良好的效果，现报告如下。

创伤绿色通道的建设 ppt课件

ppt课件
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四.绿色通道在严重创伤中的实施
ppt课件
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创伤急救医疗体系
院前急救
医院急救后续专科治疗
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创伤指数（TI）
1
3
5
6
部位
四肢
躯干背部胸腹部
头、颈部
创伤类型撕裂伤刺伤
钝挫伤
弹道伤
循环
正常
BP<13.6kPa BP<10.6kPa BP、脉 P>100次/分 P>140次/分搏测不到
4．执行危急值报告制度
ppt课件
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（四）药学部门在接到处方后优先配药发药。（五）手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及
相关物品，并立即通知手术相关人员到场，麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。（六）患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院《患者知情同意告知制度》的规定完成对患者或家属的知情同意告知，并签署相应的《知情同意书》（七）进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用，均由收款结算处工作人员记录在专用的 “患者暂记账本”上，并有相关记录，上报院领导。
常忽略
最能够得以改进的环节
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急诊科总台护士接危重患者或120电话预报
通知值班医生、护士或急诊科抢救小组，准备抢救场所、设备和药品
接诊患者，根据分诊标准评判是否符合急诊绿色通道标准
（是）进入绿色通道
（否）专科会诊
急诊医护人员首先接诊、抢救复苏、监护，稳定生命体征
急诊科通知相应专科值班医生紧急会诊，紧急会诊必须10分钟内到位
放射、影像、检验等辅助科室按绿色通道规定完成检查，按时报告或发放药品、备血