呼吸系统解剖学+案例分析
呼吸系统实验报告解剖(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解呼吸系统的解剖结构。
2. 掌握呼吸系统各器官的形态、位置和功能。
3. 培养观察和记录实验结果的能力。
二、实验原理呼吸系统是人体与外界进行气体交换的重要器官，主要由呼吸道和肺两部分组成。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管，是传送气体的管道；肺是进行气体交换的器官，由肺实质（支气管树和肺泡）及肺间质（结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等）组成。
三、实验材料与仪器1. 实验材料：呼吸系统解剖标本、解剖器械（解剖剪、解剖镊、解剖刀等）、解剖图谱。
2. 实验仪器：解剖台、显微镜、解剖盘、解剖针等。
四、实验步骤1. 观察鼻部结构：观察外鼻、鼻腔和鼻旁窦的形态、位置和功能。
2. 观察咽部结构：观察咽的形态、位置和功能，包括鼻咽、口咽和喉咽。
3. 观察喉部结构：观察喉的形态、位置和功能，包括喉软骨、喉肌和喉腔。
4. 观察气管和支气管结构：观察气管、主支气管及各级支气管的形态、位置和功能。
5. 观察肺的结构：观察肺的形态、位置和功能，包括肺实质和肺间质。
6. 观察肺泡和毛细血管：在显微镜下观察肺泡和毛细血管的形态和结构。
五、实验结果与分析1. 鼻部结构：鼻是呼吸道的起始部，由外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分组成。
外鼻呈锥体形，位于颜面中央；鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分，具有通风和湿润空气的功能。
2. 咽部结构：咽是消化和呼吸的共同通道，自上而下分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
3. 喉部结构：喉既是呼吸道，又是发音器官，位于颈部正中，由喉软骨、喉肌和喉腔组成。
4. 气管和支气管结构：气管和支气管是传送气体的管道，包括气管、主支气管及各级支气管。
5. 肺的结构：肺是进行气体交换的器官，由肺实质（支气管树和肺泡）及肺间质（结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等）组成。
6. 肺泡和毛细血管：在显微镜下观察，肺泡呈球形，壁薄，与毛细血管紧密相连，有利于气体交换。
六、实验结论通过本次实验，我们了解了呼吸系统的解剖结构，掌握了呼吸系统各器官的形态、位置和功能，为今后学习和研究呼吸系统疾病奠定了基础。
呼吸系统解剖教案
呼吸系统解剖教案一、课题呼吸系统解剖二、教学目标1. 知识目标让同学们清楚了解呼吸系统的组成部分，包括呼吸道和肺等器官的形态、结构和位置。
掌握各个呼吸器官的功能以及它们之间的协同作用。
2. 能力目标培养同学们的观察力，能够通过图片、模型准确识别呼吸系统的各部分结构。
提高同学们的空间想象能力，理解呼吸器官在人体中的立体分布。
3. 情感目标激发同学们对人体解剖学的兴趣，感受人体结构的神奇之处。
培养同学们尊重生命、关爱健康的意识。
三、教学重点&难点1. 教学重点呼吸系统各器官的名称、位置和形态结构。
肺泡的结构特点与其气体交换功能的关系。
2. 教学难点理解呼吸运动的原理，包括吸气和呼气时胸廓、膈肌等的变化。
肺通气与肺换气的过程及其机制。
四、教学方法1. 讲授法教师详细讲解呼吸系统的知识点，结合图片和简单的手绘来帮助同学们理解。
2. 直观演示法使用呼吸系统的实物模型，在课堂上向同学们展示各器官的结构和位置关系。
3. 小组讨论法组织同学们分组讨论呼吸运动的过程，鼓励他们互相交流和启发。
五、教学过程1. 导入教师走进教室，先深深吸一口气，然后问同学们：“同学们，你们知道我刚刚做的这个动作，身体里哪些器官在工作吗？对啦，就是我们的呼吸系统。
今天咱们就来好好探索一下这个神奇的呼吸系统。
”展示一张运动员在跑步时大口呼吸的图片，问同学们看到这张图片的第一感觉是什么，引导同学们思考呼吸系统的重要性。
2. 呼吸系统的组成讲解教师拿着呼吸系统的模型说：“同学们，看这个模型。
咱们的呼吸系统啊，就像一个超级精密的工厂。
它分为呼吸道和肺两大部分呢。
呼吸道又包括鼻、咽、喉、气管和支气管。
就像一条长长的管道，把空气送到肺这个大车间里。
”先讲鼻子，指着自己的鼻子说：“这个鼻子啊，可不光是用来闻香味的。
它里面有鼻毛，可以挡住灰尘等脏东西。
鼻腔里还有黏膜，能温暖和湿润空气呢。
”再说到咽，张开嘴巴说：“来，同学们，看这里。
咽是呼吸道和消化道的共同通道哦。
解剖学呼吸系统 (二)
2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口， 位于面部中央，由骨和 软骨构成。鼻腔内部有 粘膜覆盖，这些粘膜有 许多细小的血管和腺体。 这些腺体包括粘液腺和 浆液腺，可以分泌大量 的液体，帮助湿润和清
洁吸入的空气
鼻腔的主要功能是温暖、 湿润和过滤吸入的空气。 同时，它也是嗅觉的主
要部位
3
咽
1
2
3
4
喉
喉是气体交换的通道，位 于咽的下方
9
总结
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ感谢观看 不 忘 初 心 砥 砺 前 行 THANKS
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工作总结|工作汇报|工作计 划
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种慢性炎 症性疾病，主要特征 是气流受限和肺气肿 。这种疾病通常与长 期吸烟、空气污染和 遗传因素有关。COPD 患者可能会出现咳嗽 、咳痰和呼吸困难等 症状
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤 ，通常与吸烟、空气 污染和遗传因素有关 。肺癌患者可能会出 现咳嗽、咳痰、胸痛 和呼吸困难等症状
XXXXX
解剖学呼 吸系统
1 概述 3咽 5 气管和支气管 7 总结 9 总结
2 鼻腔 4喉 6肺 8 呼吸系统的疾病
1
概述
呼吸系统是人体的重要组成部分，其主要功能 是实现气体交换，为身体各个部位的细胞提供 充足的氧气，同时将产生的二氧化碳排出体外
呼吸系统包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管和 肺等组成
02.
肺的主要功能是进行气体交换。当人们呼吸时，氧气进入体内，通过气道进入肺泡，然后通过血液循 环输送到身体的各个部位。同时，二氧化碳从身体各部位通过血液循环进入肺泡，然后通过呼吸排出 体外
7
正常人体解剖学-呼吸系统
探讨干细胞治疗在临床上的应用，以 及其潜在的限制和挑战。
T用基因检测技术对呼吸系统疾病进行诊断，并尝试通过基因治疗手段进行治疗。
呼吸系统疾病的免疫治疗
免疫疗法的发展
研究免疫疗法在呼吸系统疾病中的应 用，如肺癌、哮喘等。
免疫疗法的机制
探讨免疫疗法的作用机制，以及如何 调节免疫系统以增强治疗效果。
呼吸系统疾病的干细胞治疗
干细胞治疗的优势
研究干细胞治疗在呼吸系统疾病中的 优势，如修复受损组织、促进再生等。
呼吸运动的深度和频率受到多种因素 的影响，如氧气和二氧化碳的浓度、 酸碱平衡、温度和压力等。
呼吸系统的防御机制
呼吸系统的防御机制包括物理屏障（如呼吸道黏膜和纤毛）和免疫系统（如巨噬 细胞和淋巴细胞）的防御作用。
这些机制有助于防止空气中的有害物质进入肺部，并清除已经进入的异物，保持 呼吸系统的健康。
支气管则是气管分支进入肺部的管道，将氧气输送到肺 部各个部位。
气管和支气管周围还有淋巴结，能够过滤和清除进入呼 吸道的病原体。
肺
肺是呼吸系统的主要器官， 负责氧气的吸入和二氧化碳
的排出。
1
肺内有肺泡，是气体交换的 主要场所。氧气通过肺泡进 入血液，二氧化碳则从血液
释放到肺泡中。
肺部的血管和支气管网络发 达，能够保证气体交换的效 率。
肺癌
• 肺癌：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于肺部支气管上 皮细胞，症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。肺癌 的治疗方法包括手术、化疗、放疗等综合治疗手段，以及 靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法。
05
呼吸系统的研究进展
呼吸系统疾病的基因研究
基因突变与呼吸系统疾病
研究呼吸系统疾病与基因突变之间的关系，如肺癌、哮喘等。
《呼吸系解剖部分》课件
肺脏的组成
肺脏由肺实质和肺间质组成。肺实质包括肺组织 和支气管，支气管分支形成肺泡，肺泡是气体交 换的主要场所。肺间质包括结缔组织、血管、神 经和淋巴管等，起到支撑、连接和营养的作用。
肺脏的生理结构包括肺尖、肺底、肺前缘、肺后 缘和肋骨面等，这些结构共同构成了肺脏的形态 和位置。
肺脏是人体的呼吸器官，负责吸入氧气和呼出二 氧化碳，维持人体正常的新陈代谢。
02 鼻腔解剖
CHAPTER
鼻腔的组成
01
鼻腔由骨和软骨组成的支架、粘 膜和粘膜下组织构成。
02
鼻腔内有鼻毛、粘液腺和嗅觉细 胞等结构，具有过滤、加湿和嗅 觉等功能。
鼻腔的功能
鼻腔是呼吸道的起始部分，能够吸入 新鲜空气并排出二氧化碳等废气。
鼻腔具有加湿、过滤和调温等功能， 使进入肺部的空气保持湿润、清洁和 适宜的温度。
气管和支气管的生理结构
气管
管腔呈圆形或扁圆形，上端较窄，下端较宽。
支气管
管腔呈圆形或扁圆形，上端较窄，下端逐渐变宽。
气管和支气管的疾病
气管炎
由于感染、过敏等原因引起的气管炎症，表现为咳嗽、咳痰等症状。
支气管扩张
由于支气管结构异常引起的支气管扩张，表现为咳嗽、咳痰等症状。
05 肺脏解剖
CHAPTER
防御功能
通过鼻腔、咽、喉等部位的黏膜和腺 体分泌的物质，对空气进行过滤、加 温、加湿，以减少对呼吸道的刺激和 感染。
呼吸系统的基本结构
01
02
03
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管 和支气管等部分，是气体 进出肺部的通道。
肺
由肺实质和肺间质组成， 具有丰富的毛细血管网和 肺泡，是气体交换的场所 。
胸廓
解剖学实训报告呼吸系统
一、引言呼吸系统是人体的重要器官系统之一，主要负责气体的交换，即吸入氧气和排出二氧化碳。
通过对呼吸系统的解剖学实训，我们能够更深入地了解其结构、功能和病理变化。
本报告将详细记录实训过程，并对实训结果进行分析和讨论。
二、实训目的1. 熟悉呼吸系统的解剖结构。
2. 了解呼吸系统的生理功能。
3. 掌握呼吸系统的病理变化。
三、实训材料1. 人体解剖学图谱2. 实体呼吸系统模型3. 活体观察4. 实验室显微镜四、实训过程1. 呼吸系统的解剖结构（1）呼吸道呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。
鼻、咽和喉为上呼吸道，气管和支气管为下呼吸道。
（2）肺肺是呼吸系统的主要器官，位于胸腔内，分为左右两个肺叶。
肺由肺实质和肺间质组成。
（3）胸膜胸膜是覆盖在肺表面和胸腔壁的内层薄膜，分为脏层和壁层。
2. 呼吸系统的生理功能（1）气体交换通过肺泡和毛细血管的壁，氧气进入血液，二氧化碳排出体外。
（2）呼吸调节通过调节呼吸频率、深度和节奏，维持体内氧气和二氧化碳的平衡。
3. 呼吸系统的病理变化（1）炎症如肺炎、支气管炎等。
（2）肿瘤如肺癌、支气管癌等。
（3）呼吸衰竭如呼吸肌麻痹、肺纤维化等。
五、实训结果与分析1. 呼吸道的观察通过观察实体呼吸系统模型和活体，我们了解了呼吸道的结构。
鼻、咽、喉、气管和支气管的形态和功能特点。
2. 肺的观察肺的表面覆盖着脏层胸膜，内部有肺实质和肺间质。
肺实质由肺泡组成，肺间质包括血管、淋巴管和神经。
3. 胸膜的观察通过观察实体模型和活体，我们了解了胸膜的结构和功能。
脏层胸膜覆盖在肺表面，壁层胸膜覆盖在胸腔壁。
4. 呼吸系统生理功能的观察通过观察活体，我们了解了呼吸系统的生理功能。
呼吸频率、深度和节奏的调节，以及气体交换的过程。
5. 呼吸系统病理变化的观察通过观察实体模型和活体，我们了解了呼吸系统常见病理变化，如炎症、肿瘤和呼吸衰竭。
六、结论通过本次解剖学实训，我们对呼吸系统的结构、功能和病理变化有了更深入的了解。
呼吸系统案例分析精编WORD版
呼吸系统案例分析精编WORD版病情描述：患者是一名30岁的男性，以失眠为主要主诉来到医院就诊。
他表示最近一个月以来感到呼吸困难，特别是在夜间更明显。
他睡觉时经常发现自己呼吸急促，并有咳嗽和胸闷的感觉。
患者还提到他最近感觉胸痛，但只在运动时出现，并在停止运动后减轻。
他的呼吸声也变得比以前更响亮。
身体检查：在体格检查中，医生发现他的呼吸频率加快，并听到杂音和罗音。
他的血压和血氧饱和度正常，但他的呼吸音变得更响亮和粗糙。
医生还发现他的颈静脉充盈以及心脏杂音。
初步判断：根据病情描述和体格检查结果，医生初步判断患者可能患有肺部疾病，如肺部感染或肺栓塞。
考虑胸痛和呼吸困难的存在，还需要进一步评估患者的心脏功能，以排除心脏疾病。
进一步评估：医生决定进行一些进一步的检查来评估患者的病情。
首先，医生要求患者进行心电图和胸部X线检查。
心电图显示患者有心律不齐的迹象，而胸部X线显示患者有肺动脉扩张的迹象。
为了进一步确定肺动脉扩张的原因，医生安排了肺通气灌注扫描。
扫描结果显示患者存在部分肺栓塞。
为了进一步评估患者的肺血流动力学情况，医生决定进行肺动脉导管插入术。
术后，患者的肺动脉压力明显升高，肺动脉导管插入术结果显示患者存在肺动脉高压。
确诊：综合以上的临床表现和检查结果，医生最终确诊患者患有慢性血栓栓塞性肺动脉高压。
这种疾病主要是由于血管内的小血栓堵塞肺动脉造成的，导致肺部供血不足和肺血管的狭窄。
治疗方案：根据患者的确诊结果，医生开始制定治疗方案。
首先，医生给患者开了抗凝药物来防止进一步的血栓形成。
然后，医生添加一种特定的药物来扩张肺动脉，并帮助减轻症状。
此外，医生还建议患者进行一些生活方式上的调整，如减少体育锻炼的强度，戒烟和避免高海拔地区。
随访：患者在治疗后间隔三个月复诊，医生重新评估他的病情。
患者表示他的呼吸困难和胸痛症状有所缓解，并且睡眠质量也有所改善。
医生建议继续进行药物治疗，并要求患者进行定期随访以监测病情。
呼吸疾病案例分析实训报告
一、实训背景随着社会环境的变化和人口老龄化趋势的加剧，呼吸系统疾病已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
为了提高临床护理人员的专业素养和疾病诊断能力，本实训以呼吸系统疾病为例，通过案例分析的方式，帮助学员深入理解疾病的特点、诊断方法和护理措施。
二、案例分析案例一：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者信息：- 姓名：梁某某- 性别：男- 年龄：60岁- 主诉：咳嗽、咳痰10年，加重伴发热一周病史：- 10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，晨起及夜间入睡时加重，痰量多，为白色泡沫状。
- 7年前上3层楼有明显的气促、喘憋，诊断为慢性阻塞性肺疾病。
- 1周前受凉后出现发热，体温38℃，痰量增多，为黄色浓痰，口唇发绀，气短，喘憋加重。
查体：- T38℃，P120次/分，R30次/分，BP110/70mmHg。
- 慢性病容，神志清楚，端坐呼吸，喘息；口唇发绀，心音低，心率120次/分，律齐，无杂音，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，散在哮鸣音，右肺可闻及少量湿啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查：- 血常规：WBC 10×10^9/L，N 85%，PLT 180×10^9/L，Hb 150g/L。
- 胸片检查提示肺气肿征，右下肺片状阴影考虑炎症。
- 肺功能检查：FEV1/FVC为40%，FEV1占预计值40%。
诊断：- 慢性阻塞性肺疾病、急性加重期护理措施：1. 症状护理：保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，缓解喘息症状。
2. 抗感染治疗：根据药敏试验结果，选择合适的抗生素。
3. 解痉平喘治疗：使用支气管扩张剂，缓解喘息症状。
4. 支持治疗：纠正电解质紊乱，维持酸碱平衡。
案例二：慢性支气管炎患者信息：- 姓名：周先生- 性别：男- 年龄：75岁- 主诉：咳嗽、咳痰25年余，胸闷气急半月，双下肢水肿10天病史：- 25年前出现咳嗽、咳痰，吸烟50年，每日20支。
- 入院2周前出现胸闷、气急，呈进行性加重，短程步行即气急。
解剖学实验报告呼吸(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解呼吸系统的组成和结构；2. 掌握呼吸系统的功能及其生理意义；3. 提高观察、分析和解决问题的能力。
二、实验内容1. 呼吸道：（1）观察鼻、咽、喉、气管和支气管的解剖结构；（2）了解呼吸道的生理功能；（3）观察呼吸道黏膜的特点。
2. 肺：（1）观察肺的解剖结构，包括肺叶、肺段、肺小叶等；（2）了解肺的生理功能，包括通气、换气、血液运输等；（3）观察肺泡的结构和特点。
三、实验方法1. 观察法：通过观察人体解剖学标本，了解呼吸系统的结构和功能；2. 实验法：通过呼吸运动模拟实验，了解呼吸系统的生理功能。
四、实验结果与分析1. 呼吸道：（1）鼻：鼻腔内有鼻毛，起到过滤灰尘的作用；鼻黏膜分泌黏液，起到湿润空气的作用；（2）咽：是呼吸道和消化道的共同通道，具有吞咽和呼吸的功能；（3）喉：是呼吸和发音的器官，具有调节气流的作用；（4）气管：是呼吸道的主干，起到连接喉和支气管的作用；（5）支气管：是呼吸道的分支，起到将空气输送到肺的作用。
2. 肺：（1）肺叶：肺分为左、右两个肺叶，左肺叶分为上、下两个肺段，右肺叶分为上、中、下三个肺段；（2）肺泡：肺泡是气体交换的主要场所，具有薄壁和丰富的毛细血管网；（3）肺泡隔：肺泡隔是肺泡之间的结缔组织，具有支撑和保护肺泡的作用。
3. 呼吸运动模拟实验：通过实验，我们可以观察到呼吸运动时，肺部的容积和压力变化，从而了解呼吸系统的通气功能。
五、实验结论1. 呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成，具有通气、换气、血液运输等生理功能；2. 呼吸道的结构和功能保证了气体的顺畅通过；3. 肺泡是气体交换的主要场所，肺泡隔具有支撑和保护肺泡的作用；4. 呼吸运动模拟实验表明，呼吸系统具有通气功能。
六、实验体会通过本次实验，我们对呼吸系统的结构和功能有了更深入的了解，提高了观察、分析和解决问题的能力。
在实验过程中，我们学会了如何观察和解剖标本，掌握了呼吸系统的生理功能。
系统解剖学第4章 呼吸系统
宜春职业技术学院医学形态教研室
学习目标
1.说出呼吸系统的组成。并解释上、下呼吸道的概念。 2.说出鼻腔的分部及各部形态、鼻旁窦的位置及其开口。 3.简述喉的位置、喉软骨的名称、喉腔的分部及各部形态特点。 4.简述气管及主支气管的结构特点。比较左、右主支气管的形态 差异及其临床意义。 5.简述肺的形态、位置及临床应用，解释肺段的概念。 6.解释胸膜与胸膜腔的概念，比较肺和胸膜的体表投影。 7.说出纵隔的定义、分部及各部的主要结构。
环 甲 肌
附于喉软骨的内、外面，分两组：
5.喉腔：是指喉内的腔
上口: 喉口，下口：续气管 上一对突起：前庭襞，前庭裂 下一对突起：声襞，声门裂， 喉腔最狭窄部位，当空气通过 声门裂时，能使声带振动而发 出声音。声带:声韧带、声带 肌、粘膜，呈白色带状。 喉腔以前庭裂、声门裂为界分三部： 喉前庭 喉中间腔：喉室 声门下腔：幼儿期此区粘膜下组织结 构疏松，炎症时容易发生水肿引起喉 阻塞。
血管。支气管动脉与支气管伴行
入肺，在导气部分支形成毛细血 管，营养肺组织。 请问，人体内还有哪些器官有两套血管？
第3节 胸 膜
1.胸腔分为三部分：左、右两 侧为胸膜和肺，中间为纵隔。
2.胸膜为薄而光滑的浆膜，分 脏、壁两层。 脏胸膜覆盖肺的表面，壁胸膜 内衬于胸壁内面、膈上面和纵 隔两侧。 3.胸膜腔 由脏、壁胸膜在肺根处互相移 行，形成左、右两个潜在性的 密闭间隙称胸膜腔。腔内为负 压，仅有少量液体，可减少呼 吸时脏、壁两层胸膜间的摩擦。
筛窦
额窦
（4）蝶窦
蝶骨体内，被中隔分为左、 右两腔。
鼻旁窦的开口部位
上颌窦 额窦
前群
中鼻道
筛窦
中群
后群
系统解剖学之呼吸系统(分析“胸膜”文档)共52张PPT
锁骨中线 腋中线 肩胛线
后正中线
肺下界
6肋
8肋
10肋 平第10胸椎棘突
课后思考题
胸膜下界 8肋 10肋 肺泡囊 是肺泡管的分支，是由许多肺泡开口围成的囊腔。
因下鼻道上部骨质较薄，上颌窦穿刺可由此刺入。
11肋 平第12胸椎棘突
第四节 胸膜 pleura
管壁不完整，有少量肺泡开口。
粗短、走行较直，经右肺门入右肺，易坠异物。
声襞
声门裂——喉腔最狭窄部
胸膜隐窝（胸膜窦）：在壁胸膜各部移行转折处，形成的潜在间隙，肺缘不能伸入其内。
导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管以及终末支气管等，只有传送气体功能，无气体交换功能。
肋膈隐窝（肋膈窦）由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙，整体呈半环状，左、右各一，人体直立时，是胸膜腔位置最低处。
胸肋关节处右转移行于下界；左肺前缘垂直下行，至第4胸肋
关节处转向左外下，沿胸骨外侧缘约2～3cm下行，至第6肋软
骨中点后方处移行为下界。
肺的下界投影：两侧大致相同。右侧起自第6胸肋关节后
方，左侧起自第6 肋软骨中点。至锁骨中线处与第6肋相交，腋 中线上与第8肋相交，肩胛线上平第10肋，在接近脊柱外侧处 平第10胸椎棘突。
方2~3cm。
一底：肺底（膈面）
两面：外侧面（肋面） 内侧面（纵隔面）
三缘：前缘：左肺前缘有 心切迹
后缘 下缘
•内侧面（纵隔面）：
肺门 hilum of lung
肺根 root of lung
肺门：主支气管、肺动 脉、肺静脉、支气管血 管、淋巴管、神经。 肺根：出入肺门的结构被 结缔组织包绕。
• 肺的分叶：
泡细胞之间，并突向肺泡腔，仅占肺泡表面积的极小部
生理学课件-呼吸系统及呼吸功能异常常见病例分析
呼吸系统的保健措施
生活中的一些小习惯会对人体的呼吸系统产生重大影响，下面将介绍保健措施。
1 清晰的空气
呼吸肌需要充足的氧气才 能正常工作，空气过于污 浊则会带来负面影响。
2 低离子环境
低离子环境有助于呼吸道 的顺畅，有利于呼吸系统 的保健。
睡眠呼吸暂停综合症的病因分析
睡眠呼吸暂停综合症是一种常见疾病，听起来可怕，但其病因和治疗方法却是值得探究的。
睡眠呼吸暂停综合症的病 症表现
进行性肌肉松弛和阻塞导 致的疾病
睡眠障碍症状对健康的影响
呼吸系统的急救处理
紧急情况下的呼吸系统急救处理对患者的生命至关重要，记住下面的方法对于急救至关重要。
1 窒息的急救处理方法 2 哮喘发作的处理方法 3 支气管扩张剂的使用
肺活量检测
放射线检查
听诊器检查
肺部疾病常见症状与分类
本节将介绍肺部疾病的临床表现和分类，帮助大家更好地了解并预防肺部疾病。
疾病分类
支气管哮喘、肺炎、慢性阻 塞性肺疾病、肺栓塞、肺癌 等。
常见症状
呼吸困难、咳嗽、痰、咯血 等。
预防与治疗
不吸烟、避免二手烟、保持 健康生活方式等。
支气管哮喘及其治疗策略
人类生活面临的环保问题
运动对呼吸系统的影响
呼吸系统解剖结构及功能
1
上呼吸道
鼻、喉、喉咙、鼓膜等。
下呼吸道
2
气管、支气管、肺泡、纵隔等。
3
呼吸系统功能
吸入并传递氧气到全身细胞，同时排出 二氧化碳。
气道阻力的意义
本节将介绍令人头疼的气道阻力问题，以及气道阻力的生理学意义。
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Anatomy of the respiratory system
CASE
文某某，女，25岁 主 诉： 反复打鼾、白天嗜睡10余年 气促2月余，咳嗽咳痰5天 于2014-08-27 入院
入院检查：
✓ 脉搏：142次/分，呼吸：25次/分，血氧饱和度：85%，吸入氧浓度29% ✓ 身高158cm，体重125kg，满月脸，重度肥胖体型 ✓ 全身水肿，昏迷，双肺呼吸音粗糙，可闻及少量干性啰音
分利尿可以减轻气道水肿，降低气道阻力。
呼吸系统解剖
第一节 概述
第二节 呼吸道：
鼻、咽、喉、气管和主支气管及分支
喉
第三节 肺
第四节 胸膜与胸膜腔
第五节 纵隔
第一节 概述
一、组成：
呼吸道：传送气体
肺：气体交换
喉
二、功能： 呼吸功能，与发音、嗅 觉及内分泌有关。
第二节 呼吸道
上呼吸道 鼻、咽、喉
左主支气管： 细长、走行较水平，经 左肺门入左肺
右主支气管： 粗短、走行较直，经右 肺门入右肺，易坠异物
HFCWO高频胸壁震荡排痰仪 HFCWO技术比传统胸部物理治疗：
① 更有效清除呼吸道深部痰液，提高肺功能，减少肺炎的 发生率和与此相关的住院时间，降低治疗费用；
② 提高患者的满意度； ③ 操作简单、使用方便，不受体位及技术限制，减少人员
测试前呼吸机模式（PSV:PS 8/PEEP6 ,FiO2：35%）
心电监护：
时间 起始 1.5h 5h 24h
BP(mmHg) 138/80 148/78 124/64
130/83波动
P(次/分） 98 95 101 96
R（次/分） Spo2（%）
28
92
26
95
24
92
25
94
高流量湿化氧疗
膜和脏胸膜。
壁胸膜： 胸膜顶
肋胸膜 分部 纵隔胸膜
膈胸膜
胸膜顶
壁胸膜 胸膜腔 脏胸膜 肋胸膜
肋膈隐窝
纵隔胸膜 膈胸膜
膈肌
上叶 下叶
脏胸膜：肺表面浆膜
二、胸膜腔 pleural cavity
指脏、壁胸膜在肺根处相互移行，共同形成潜在的密闭 腔。腔内为负压，含少量浆液。
肋膈隐窝 costodiaphragmatic recess
NIV+无创排痰
在治疗AECOPD合并肺性脑病的前2小时，NPPV联合无创策 略技术清除呼吸道分泌物显示优于传统的有创机械通气。
Medicine(2017） 96:12
NIV+无创排痰
清理气道分泌物：
置入口咽通气道（OPA） 在起始2小时内每20-30分钟使用吸痰管经口咽通气道尽可能深 的插入气道抽吸（抽吸前拍背）
治疗过程
患者气道分泌物多，排痰能力差，短期无法去除人工气 道；
0726下午更换金属气切导管，堵管，护士按需吸痰，经鼻 高流量氧疗HFNC，生命体征平稳
更换金属套管后HFNC
湿化后，痰量过多，湿化仪温 度降到31度
肺叶支气管 肺段支气管 支气管树
支气管肺段
定义：
由肺段支气管 的分支与所属 的肺组织构成。
分段： 每侧有10个肺段。
三、肺的血管
肺有两套血管： 第一套：是肺的功能性血管，专门进行气体交换。 肺A：——肺泡形成毛细血管网。 肺V：——小V汇集而成。
第二套：是肺的营养性血管。 支气管A：营养各级支气管、肺、胸膜。 支气管V：
入院诊断
1.原发性支气管肺癌 ，右中下肺中央型 低分化鳞癌 TxN2M0， 右中下肺切除术后
2.重症肺炎（细菌+真菌） 呼吸衰竭 3.气管切开术后 4.高血压病3级 极高危组 高心病 心功能不全
问题：脱机困难！咳痰无力！
试用高流量湿化氧疗辅助撤机
0719 高流量湿化氧疗（T 31-34℃，氧流量 30-45%，流速3555L/min）
实验室检查
BNP：（2014-8-26日）2580pg/ml 心脏彩超示（2014年-8-26日）全心扩大，左心功能不全，
EF25%。 血气分析（2014-8-27）：PH 7.23 ，PCO2 75mmHg ，PO2
52mmHg CT （2014-8-27）示：双下肺炎 CVP：32-40cmH2O
形态:呈半圆锥形
一尖：肺尖
一底：肺底（膈面）
两面：外侧面（肋面） 内侧面（纵隔面）
三缘：前缘：左肺前缘有 心切迹
后缘 下缘
内侧面（纵隔面） 肺门 hilum of lung 肺根 root of lung
肺的分叶 左肺：上、下两叶 右肺：上、中、下三叶
二、肺段支气管和支气管肺段
气管 左、右主支气管
效果还是不佳， 怎么办？？
治疗措施
改变体位：由平卧位改为半坐卧位
控制参数不变； 监测参数： VTE 490-540ml MV 10L/min； 患者神志转清醒; 患者体重降到100公斤，总共减轻25公斤！
动脉二氧化碳监测
75 74 70 67 65 62 60 57 52 46
PaCO2 (mmHg)
③ 通过胸壁振荡刺激纤毛的摆动频率,加之气流的作用，使 痰液涌向大气道。
无创通气+ HFCWO使痰液涌向大气道， 通过咳嗽咳出。 问题：咳嗽受限（无力、无咳嗽）如何 排除痰液？
机械的吸入与呼出技术（MIE）用于气道粘液清除 如何增加咳嗽峰流速？-清除分泌物？
Mechanical Insufflation-Exsufflation for Airway Mucus Clearance
The use of assisted cough to enhance airway clearance in individuals with neuromuscular disease is essential to produce and maintain peak cough flow above a minimum and thereby avoid retained secretions that cause infection, inflammation, and respiratory failure.
雾化治疗： Salbutamol 5mg+ambroxol 15mg
如有效(pH 至少增加0.05 - 0.10以及 KMS 至少降低1 point)，在 随后的12-24小时内Q1H吸痰，Q6H雾化.如患者能自行排痰，拔 出OPA
Medicine(2017） 96:12
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四、气管 trachea
位置：位于食管前面，上端
平第6颈椎体下缘，下端至
胸骨角平面分左右主支气 管，分叉处称气管杈
结构：气管软骨呈“C
形”，开口向后，有14-16 个。气管切开术，在第3-5气 管软骨处。
分部：颈部、胸部
左主支气管 气管隆嵴 右主支气管
五、主支气管 principal bromchi
占用，降低体力消耗。
目前在美国高频胸壁振荡排痰是 清除气道分泌物的标准措施
HFCWO高频胸壁震荡排痰仪
原理
① 轻柔地挤压和放松胸壁，产生振动，能够使分泌物得到 松解，粘液的物理性状发生了改变（水平方向的力）。
② 作用于胸壁的正压产生了呼出的气流，压力释放后产生 了吸气的气流，改变粘液表面的剪切力（上下方向的 力）促使肺内各级支气管的分泌物脱离气管壁。
喉
下呼吸道 气管
主支气管及分支
一、鼻 nose
功能：气体通道、嗅觉器官
（一）外鼻 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼
（二）鼻腔
鼻中隔 易出血区 （梨氏区）
鼻腔分部
鼻前庭 固有鼻腔
外侧壁
上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 中鼻道 下鼻甲 下鼻道
鼻粘膜：
嗅区 olfactory region 呼吸区 respiratory region
结论
在ICU治疗AECOPD合并肺性脑病 患者的第一个2小时，使用OPA 和吸引技术，联合患者的适当 体位，并且雾化吸入Salbutamol +ambroxol ，是可行的，简单 的，安全的和有效的方法用于 清除呼吸道分泌物。
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第四节 胸膜 pleura
一、胸膜 ：是覆盖于肺表面和胸壁内面的浆膜。分为壁胸
Cough is an important component of airway clearance, particularly in individuals with intrinsic pulmonary disease, weakness of respiratory muscles, or central nervous system disease that impairs breathing.
改变体位
半
平
坐
卧
卧
位
通
位
气
通
气
平卧位
半坐卧位
治疗过程
患者神志逐渐转清醒; 每天充分利尿治疗；
患者体重从125公斤降到100公斤，总共减 轻25公斤！
病例经验
① 无创通气参数设置应个体化，同一种疾病，不同患者， 设置不同；
② 无创通气注意细节，如体位等对通气效果的影响； ③ 患者重度肥胖，心功能IV级，全身水肿，气道壁水肿，充
（二）喉软骨
甲状软骨：形成喉结 环状软骨：完整，颈部标志 杓状软骨：成对 会厌软骨：吞咽时封闭喉口
（三）喉腔
1、喉口
2、喉腔侧壁有上下两对黏膜皱襞：
前庭襞 前庭裂
声襞 声门裂——喉腔最狭窄部 声带：声襞、声韧带和肌共同构成
3、喉腔分部
易水肿 导致呼吸困难
4、喉肌