常用抗癫痫药物

合集下载

癫痫患者常用的抗癫痫药物及使用说明

癫痫患者常用的抗癫痫药物及使用说明

癫痫患者常用的抗癫痫药物及使用说明癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发病时会出现脑电活动的异常放电,导致短暂的脑功能障碍。

为了控制或减轻癫痫发作的频率和强度,医生常常会给癫痫患者开具抗癫痫药物。

本文将介绍一些常用的抗癫痫药物及使用说明,帮助癫痫患者和家属更好地了解这些药物。

一、苯妥英钠苯妥英钠是一种广泛应用于临床的抗癫痫药物,属于传统的长效抗癫痫药物。

它通过增强GABA(A)受体的抑制作用,降低神经细胞的兴奋性,从而达到控制癫痫发作的目的。

但是苯妥英钠容易引起一些副作用,如嗜睡、智力下降、骨髓抑制等。

因此,在使用苯妥英钠的过程中,患者应密切监测药物副作用并定期到医院复诊。

二、卡马西平卡马西平是一种广谱的抗癫痫药物,属于钠通道阻滞剂。

它通过阻断神经细胞的钠通道,减少异常放电的产生。

卡马西平的优点是起效快,适用于多种类型的癫痫发作。

但是,患者在使用卡马西平过程中可能会出现一些不良反应,包括头晕、恶心、皮疹等。

因此,用药期间应遵医嘱,避免突然停药或随意调整剂量。

三、丙戊酸钠丙戊酸钠是一种广泛应用的有效抗癫痫药物,主要通过增强GABA 的抑制作用来控制癫痫发作。

丙戊酸钠的不良反应相对较少,一般来说患者能够较好地耐受。

但是,长期使用丙戊酸钠可能会引起骨质疏松等副作用,因此在使用过程中需定期检查骨密度。

四、氟马西尼氟马西尼是一种新一代的抗癫痫药物,属于氨酸类谷氨酸盐受体拮抗剂。

它通过减少谷氨酸释放,抑制神经元间的兴奋性,达到抗癫痫的效果。

氟马西尼在抗癫痫治疗中具有较好的选择性和耐受性,不良反应相对较少。

然而,由于氟马西尼是一种处方药物,患者在使用前应遵医嘱,并定期进行复诊。

五、甲氧巴马琥珀酸盐甲氧巴马琥珀酸盐是一种短效抗癫痫药物,主要通过增强GABA的抑制作用来控制癫痫发作。

它的特点是起效快、血药级别稳定,适用于急性期的癫痫发作。

然而,甲氧巴马琥珀酸盐的不良反应相对较多,常见的有胃肠道反应、精神异常等。

因此,在使用过程中患者需要密切关注自身症状,并及时报告给医生。

常见癫痫药物介绍

常见癫痫药物介绍
昆明神康癫痫病医院
九、拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)


1.适应症:为广谱抗癫痫药,用于强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作及部分性发作的加药治疗;也可用 于Lennox-Gastaut 综合征;部分国家已将拉莫三嗪作为部分性发作、继发全面性发作以及全面性强直-阵挛发作的一线用药。患者单药治 疗有良好的效果。 2.剂量 (1) 成人用量:若与丙戊酸钠合用,则以每次25mg,隔日1次开始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg, 最大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。 (2) 儿童用量:儿童开始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增为每天5mg/kg,最大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用, 开始剂量每天为0.2mg/kg,晚间服;第3-4周每晚服0.5mg/kg;第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg,最大剂量不超过5mg/kg,每 天1次或分2次服。 3.主要不良反应: (1)与剂量有关的不良反应:疲乏、困倦、复视、头痛、失眠、共济失调、眼震。 (2)特异反应:皮疹的发生率为5-10%,儿童皮疹更常见; Stevens-Johnson综合征儿童中的发生率1%,成人中的发生率1‰;与丙戊酸 钠联合用药时皮疹发生率增加。 (3)慢性不良反应:尚无报道。 (4)致畸性:尚无报道。 4.优点 治疗谱广泛;良好的药代动力学,1天服药1次或2次;非肝酶诱导;可单药进行治疗;无嗜睡作用;无长期组织损害和认知障碍的不良反应; 不需要监测血清药物浓度水平;药物之间的相互作用少;要抗抑郁的作用。 5. 缺点 需要经过一个较长的加量期才能达到治疗剂量;有变态反应;皮疹发生率5-10%,偶见严重皮疹;相对价格较昂贵。

常用的抗癫痫药物

常用的抗癫痫药物

常用的抗癫痫药物常用的抗癫痫药物常用于大发作和局限性发作1、苯妥英钠(大仑丁)Dilantin,Phenytoin Sodium:作用较强;疗效高;为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化; 无嗜睡作用;安全范围大;作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。

苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用,对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。

应引起注意的不良反应主要有:(1)齿龈增生:多见于儿童和青年,发生率约20%,因其抑制垂体-肾上腺系统,抑制ACTH、糖皮质激素分泌,使胶原组织增生。

维生素C或保持口腔卫生可减轻此增生,停药3~6个月可消失。

(2)长期服用可致佝偻病和骨质软化:药酶诱导剂可加速维生素D代谢,致缺钙。

用D3和钙剂可预防和提高疗效。

(3)久服骤停可引起发作,甚至诱发持续状态。

2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal:作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。

不可突然停药,长期应用可致成瘾。

3、扑米酮(去氧苯巴比妥,扑痫酮)Primidone,Mysoline:对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。

儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。

常用于癫痫持续状态1、安定(苯甲二氮卓)Diazepam,Valium:静注显效快,为持续状态首选,对大发作作用差。

不良反应少,久服骤停可引起惊厥;婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。

2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin:抗惊厥作用较安定强5倍,抗癫痫谱广,疗效稳定,作用快,维时长。

不可骤停,连服半年可产生耐受性。

常用于小发作1、乙琥胺Ethosuximide:为失神小发作首选。

但能加重大发作,并有大发应合用苯巴比妥或苯妥英钠。

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比
丙戊酸钠和卡马西平都是常用的抗癫痫药物,它们主要通过调节神经递质的释放和神
经元的兴奋性来控制癫痫发作。

下面是丙戊酸钠和卡马西平在治疗癫痫患者上的效果对
比。

丙戊酸钠是一种选择性抑制传入性突触后膜钠通道的药物,能够抑制大多数神经元的
兴奋性,从而抑制癫痫发作。

它广泛用于单纯性部分性发作和症状性部分性发作的治疗,
且对大脑的功能影响较小。

丙戊酸钠的治疗效果较好,大多数患者在开始治疗几个月内就
能够达到良好的控制效果。

卡马西平是一种钙离子通道阻滞剂,通过抑制突触后膜上的L型钙通道的活化来控制
癫痫发作。

卡马西平主要用于癫痫的控制和治疗,对部分性发作和继发性全面性发作的疗
效较好。

卡马西平还具有镇静和抗焦虑的作用,有助于改善患者的睡眠质量。

丙戊酸钠和卡马西平都属于抗癫痫的一线药物,广泛应用于临床。

在临床实践中,丙
戊酸钠和卡马西平的疗效相当,无论是对癫痫发作的控制效果还是对患者的生活质量的改
善效果,两者没有明显差别。

丙戊酸钠和卡马西平的不良反应有所不同。

丙戊酸钠有一些常见的不良反应,如头晕、嗜睡、共济失调等,但大多数病人在治疗初期可以逐渐耐受。

而卡马西平的不良反应包括
头晕、精神错乱、口干等,但较少引起嗜睡和共济失调。

在治疗癫痫患者上,丙戊酸钠和卡马西平的疗效相当,但不良反应方面有所不同。


选择药物时,应根据患者的具体情况和药物的禁忌症来进行选择,并在用药期间密切关注
患者的不良反应和疗效。

常用抗癫痫药的作用机制比较

    常用抗癫痫药的作用机制比较

常用抗癫痫药的作用机制比较常用抗癫痫药的作用机制比较癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的日常生活质量。

目前,临床上广泛应用的抗癫痫药物有多种,它们通过不同的作用机制来减轻或控制癫痫发作。

本文将比较常用抗癫痫药的作用机制,为临床治疗提供参考。

一、钠通道抑制剂1. 苯妥英钠苯妥英钠是最早应用于临床的抗癫痫药物之一,其主要作用机制是通过增强GABA的抑制性效应和抑制中枢神经元的钠通道来发挥抗癫痫作用。

2. 氟马西尼氟马西尼也是一种具有钠通道抑制作用的抗癫痫药物。

它通过抑制脑细胞中高频率的钠离子进入细胞来减少癫痫发作。

二、钙通道阻滞剂1. 加巴喷丁加巴喷丁是一种钙通道阻滞剂,通过阻断神经元细胞膜上的钙通道,减少钙离子内流,从而抑制神经元的异常放电和癫痫发作。

2. 左乙拉西坦左乙拉西坦是近年来新上市的抗癫痫药物,其作用机制复杂多样,包括增强GABA的抑制性效应、抑制神经元的钙通道和钠通道,以及调节神经递质释放等作用。

三、GABA作用增强剂1. 苯巴比妥苯巴比妥是一种增强GABA作用的抗癫痫药物,通过增加GABA 在中枢神经系统的浓度,增强抑制性神经传递,从而减少神经元的异常放电和癫痫发作。

2. 氯硝西泮氯硝西泮是一种短效的增强GABA作用的抗癫痫药物,它通过与GABA受体结合,增强GABA的抑制性效应,从而抑制异常放电和癫痫发作。

四、谷氨酸释放抑制剂1. 卡马西平卡马西平是一种谷氨酸释放抑制剂,通过减少谷氨酸的释放,降低神经元的兴奋性,从而抑制癫痫发作。

2. 托吡酯托吡酯也是一种谷氨酸释放抑制剂,通过减少谷氨酸的释放和抑制谷氨酸受体的兴奋性,减少神经元的异常放电和癫痫发作。

综上所述,常用的抗癫痫药物通过不同的作用机制来发挥抗癫痫作用。

钠通道抑制剂通过增强GABA抑制性效应和抑制钠通道,钙通道阻滞剂通过阻断钙离子内流,GABA作用增强剂通过增加GABA的浓度,谷氨酸释放抑制剂通过减少谷氨酸的释放来减轻癫痫发作。

抗癫痫药治疗癫痫的药物及用量指南

抗癫痫药治疗癫痫的药物及用量指南

抗癫痫药治疗癫痫的药物及用量指南癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在这种病症的困扰下往往会出现反复发作的癫痫发作。

为了有效控制癫痫发作及提高患者的生活质量,药物治疗成为了首选的治疗方法之一。

本文将介绍一些常见的抗癫痫药物及其用量指南。

一、苯妥英钠(Phenytoin)苯妥英钠是一种广泛应用于抗癫痫治疗的药物,主要通过抑制神经元兴奋性来达到稳定神经系统的目的。

其用量指南如下:- 成人初始剂量为每天100-300毫克,分2-3次服用,逐渐根据患者的反应进行调整。

- 儿童初始剂量为每天5毫克/千克,分2-3次服用。

苯妥英钠的不良反应主要包括肾功能损害和中枢神经系统的不良反应等,因此在使用过程中应密切观察患者的反应并调整剂量。

二、卡马西平(Carbamazepine)卡马西平是一种广泛应用于抗癫痫治疗的药物,其通过阻断钠通道来减少神经元的兴奋性。

其用量指南如下:- 成人初始剂量为每天200-400毫克,分2-3次服用,逐渐根据患者的反应进行调整。

- 儿童初始剂量为每天10毫克/千克,分2-3次服用。

卡马西平的不良反应包括皮肤过敏、头晕、口干等,因此在使用过程中应密切观察患者的反应并调整剂量。

三、丙戊酸钠(Sodium Valproate)丙戊酸钠是一种用于抗癫痫治疗的药物,其通过增加神经系统的抑制性神经递质来减少神经元的兴奋性。

其用量指南如下:- 成人初始剂量为每天500-1500毫克,分2-3次服用,逐渐根据患者的反应进行调整。

- 儿童初始剂量为每天7.5-10毫克/千克,分2-3次服用。

丙戊酸钠的不良反应包括肝功能损害、胃肠道反应等,因此在使用过程中应密切观察患者的反应并调整剂量。

四、苯巴比妥(Phenobarbital)苯巴比妥是一种广泛应用于抗癫痫治疗的药物,其通过增加神经系统的抑制性神经递质来减少神经元的兴奋性。

其用量指南如下:- 成人初始剂量为每天60-120毫克,一次服用或分2次服用。

- 儿童初始剂量为每天3-5毫克/千克,分2次服用。

合理使用抗癫痫药

合理使用抗癫痫药
合 理 用药
证药物的有效血药浓度。服用药物有效,症状有所缓 解时切忌突然停药,应该缓慢减量。疗效不佳时,也 不可突然更换药物,应当在增加新药的基础上,缓慢 减量,最终停用原来的用药。
抗癫痫药物简介
临床常用的抗癫痫药物可分为两类:①广谱抗癫
痫药物,主要包括丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯、左乙
拉西坦等,对于多数成人癫痫或癫痫综合征患者有
用 抗 癫 痫 药 物 ,对 达 到 治 疗 目 的 ,改 善 生 活 质 量 尤 为
敏反应。与苯巴比妥一样,也具有肝药酶的诱导作用,
关键。
与其他药物合用时需慎重。
联合用药的问题
拉莫三嗪 广谱抗癫痫药物,临床上常用丙戊酸 钠联合小剂量的拉莫三嗪,来缓解单药无法控制的癫
癫痫患者应当尽早进行药物治疗,以减少疾病对于
是效果最好的广谱抗癫痫药物之一,但对局限性发作
坚持规律用药 癫痫治疗应当坚持规律用药,以保
的疗效要弱于卡马西平和其他新型的抗癫痫药物。
28
合 理 用药
其不良反应为恶心、暂时性脱发,极少数患者出现胰腺炎,非常罕 见 严 重 肝 功 能 损 伤 ;有 致 畸 作 用 ;小 儿 使 用 丙 戊 酸 钠 应 监 测 肝 功能。
部分抗癫痫药物有时可能会出现加重癫痫症状的不良反应, 如卡马西平对某些全面性癫痫无效甚至会导致发作加重,尤其对 于肌阵挛发作、失神发作、失张力发作,青少年肌阵挛癫痫、青少年 失神癫痫、癫痫性脑病等慎用或忌用。
在选用抗癫痫药物时还应考虑到药物的禁忌证、不良反应、特 殊人群、药物之间的相互作用等因素。
一般患者用药 ①老年患者无其他系统疾病时首选拉莫三嗪 或奥卡西平,伴随其他系统疾病时则首选拉莫三嗪或左乙拉西 坦。②对于女性患者而言,拉莫三嗪为特发性全面性癫痫与症状 性部分性癫痫的首选药物。对于计划受孕或哺乳的女性,首选药 物亦为拉莫三嗪,一线药物为拉莫三嗪与左乙拉西坦。③学龄前 儿童全面性发作首选拉莫三嗪,左乙拉西坦为一线用药;症状性部 分性发作的首选药物为奥卡西平与拉莫三嗪,一线药物为左乙拉 西坦、卡马西平和丙戊酸钠。

癫痫的常用药物治疗

癫痫的常用药物治疗

癫痫的常用药物治疗1丙戊酸丙戊酸是应用最广泛的传统广谱抗癫痫药物。

其治疗机制不能用单一的药理学机制来解释,主要是通过调节钠和钙通道,抑制γ-氨基丁酸在GABA传递中发挥作用。

丙戊酸对多种癫痫发作有效,包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、强直发作或混合发作。

它是特发性全身性癫痫的首选药物。

丙戊酸易穿透血脑屏障,血浆蛋白结合率低,起效快,复发率低,耐受性好,无呼吸抑制、低血压等不良反应,临床应用广泛。

然而,丙戊酸钠也有其缺点:① 易受患者基因多态性、药物剂型、肝肾功能、伴发疾病、药物相互作用和高蛋白饮食等多种因素的影响,导致剂量和血药浓度之间存在较大的个体差异。

② 抗癫痫作用与血药浓度成正比,具有很强的浓度依赖性。

药物治疗窗口狭窄,血液药物浓度位于治疗窗口内。

有效率最高。

超过治疗窗口会增加患者毒性反应的发生。

因此,有必要从小剂量开始,在血液药物浓度监测下逐渐增加剂量,以达到治疗窗口。

③ 可增加体重指数,增加患者血糖和血脂,抑制胰岛素分泌。

体重指数的增加与用药时间成正比。

④轻度至中度肝损伤,很少有严重肝损伤,因此有必要定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

⑤ 对认知功能有不良影响,如智力低下、学习障碍、记忆丧失、注意力和运动水平下降等。

因此,儿童患者的应用存在一定局限性。

⑥ 对胎儿有明显的致畸作用。

一些研究认为[1],小剂量丙戊酸钠250mg/D有明显的致畸作用,因此不适合在怀孕期间服用。

2卡马西平卡马西平是治疗简单和复杂部分性癫痫的首选药物。

其治疗窗口为血药浓度4~12μG/ml,血药浓度与剂量呈线性关系。

剂量的选择很容易被临床掌握,因此很容易制定合理的治疗方案。

然而,需要注意的是,卡马西平是一种肝脏药物酶诱导剂,可以加速其他药物的代谢。

同时,它还具有自身的诱导作用,可导致药物疗效下降。

自诱导效应在处理后达到最大值3~4W,其半衰期可缩短2~3倍[2]。

因此,长期服用卡马西平的患者需要结合患者的具体情况、临床疗效和血药浓度监测结果随时调整用药方案。

拉莫三嗪的功能主治和副作用

拉莫三嗪的功能主治和副作用

拉莫三嗪的功能主治和副作用1. 拉莫三嗪的简介拉莫三嗪,又称为拉塞替丁,是一种抗癫痫药物,常用于治疗癫痫发作和部分性癫痫。

它属于钠通道阻滞剂,通过抑制异常电活动来减少癫痫发作的频率和强度。

拉莫三嗪是一种处方药,必须在医生的指导下使用。

2. 拉莫三嗪的功能主治拉莫三嗪主要用于治疗以下疾病和症状:•癫痫发作:拉莫三嗪是一种常用的抗癫痫药物,可以有效控制癫痫的发作。

它作用于中枢神经系统,通过抑制异常电活动来减少癫痫的发作频率和强度。

•部分性癫痫:拉莫三嗪对于部分性癫痫的治疗效果较好。

部分性癫痫是一种局限于大脑的电活动异常,患者可能出现意识丧失、抽搐等症状,而拉莫三嗪可以帮助减少这些症状的发生。

3. 拉莫三嗪的副作用拉莫三嗪使用过程中可能出现一些副作用,不同患者的表现可能不同。

常见的副作用包括:•头晕:拉莫三嗪可能导致头晕的感觉,特别是在起床或坐起来时。

这可能会影响患者的注意力和平衡能力,因此在使用拉莫三嗪期间需要注意安全。

•疲劳:有些人在使用拉莫三嗪时会感到疲倦和乏力。

这可能会影响患者的日常生活和工作能力,因此在使用拉莫三嗪期间需要注意休息和调整作息时间。

•体重增加:拉莫三嗪的使用可能导致体重增加。

这可能是由于药物的影响导致新陈代谢变慢或食欲增加。

患者在使用拉莫三嗪期间需要注意饮食和运动,以控制体重。

•消化不良:一些患者在使用拉莫三嗪时可能遇到消化不良的问题,如恶心、呕吐、腹泻等。

这些不适可能会影响患者的饮食和生活质量,因此在使用拉莫三嗪期间需要注意饮食健康和适量进食。

•注意力问题:部分患者在使用拉莫三嗪期间可能会出现注意力不集中、记忆力减退等问题。

这可能会影响患者的学习和工作能力,因此需要避免从事需要高度注意力的任务。

•皮肤反应:极少数患者可能对拉莫三嗪产生过敏反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。

如果出现皮肤不适症状,应及时咨询医生并停止使用药物。

4. 使用注意事项在使用拉莫三嗪时,需要注意以下事项:•遵循医生的用药指导:拉莫三嗪是一种处方药,必须在医生的指导下使用。

常用抗癫痫药用法用量

常用抗癫痫药用法用量

通用名与适应症商品名剂量/规格起始用量(mg)托吡酯片妥泰25mg*60或100mg*60 25-50拉莫三嗪胶囊利必通50mg*3050左乙拉西坦片开浦兰250mg*30500丙戊酸钠德巴金500mg*30200加巴喷丁派迪、迭力100mg300卡马西平片得理多100奥卡西平曲莱300苯妥英50mg、100mg100苯巴比妥15mg、30mg、100mg30氯硝西泮20mg0.5剂量调整维持剂量(mg/d)每日次数适应症每周或每2周增加剂量25-50mg/日,分2次服用;通常为4~8周(适量增减剂量或调整速度)单药100-200,添加200-4002初诊为癫痫的患者单药治疗;2岁以上儿童及成人部分性癫痫发作的加用治疗初始剂量是25mg,每日一次,连服2周;随后用50mg,每1次,连服两周。

此后,每隔1-2周增加剂量,最大增加量为50-100mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200mg/日,每日一次或分两次给药单药100-200,添加200-4002对12岁以上儿童及成人的单药治疗(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直阵挛性发作)。

12岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直阵挛性发作)。

成人(>18岁)和青少年(12-17岁)体重≥50kg起始治疗剂量为每次500mg,每日2次。

根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500mg,每日2次。

剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次,每日2次。

2000-30002用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗在没有其它抗癫痫药的病人,每2~3天间隔增加药物剂量,1周内达到最佳剂量。

-在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用德巴金®要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其他治疗逐渐 减少至停用。

-如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。

神经内科常用药物注意事项

神经内科常用药物注意事项

神经内科常用药物注意事项神经内科是专门研究神经系统疾病的学科,药物在神经内科的治疗中起着非常重要的作用。

以下是神经内科常用药物的注意事项。

1.抗癫痫药物:常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平、加巴喷丁等。

使用这些药物需要注意以下几点:-口服用药时,要按照医生的建议准确规定的剂量和时间进行服用,不可随意增加或减少剂量。

-服用药物期间,应定期复查血药浓度,以确保药物在有效浓度范围内。

-长期使用抗癫痫药物可能会对肝脏和肾脏造成损害,因此要定期监测肝肾功能。

-在服用抗癫痫药物期间,不应同时饮酒或服用其他中枢神经抑制剂。

2.抗帕金森药物:常用的抗帕金森药物包括左旋多巴、舒必利、麦角胺等。

使用这些药物需要注意以下几点:-左旋多巴应在饭前或饭后定时服用,以减少胃肠道不良反应。

-长期使用抗帕金森药物可能会导致药物效应减退和运动并发症,因此需要调整剂量或选择其他药物。

-抗帕金森药物的剂量应根据病情和疗效进行调整,不可随意增加或减少剂量。

-一些抗帕金森药物可能会增加心脏病发作和心律失常的风险,对于有心血管疾病的患者需要慎用。

3.抗抑郁药物:常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药等。

使用这些药物需要注意以下几点:-使用抗抑郁药物的过程中,可能会出现初始反应或持续反应,患者应被告知这一点,并密切关注药物使用效果。

-选择性5-羟色胺再摄取抑制剂需要长期使用才能发挥作用,患者应在医生的指导下坚持用药,不可随意中断或停药。

-服用抗抑郁药物时要注意药物与其他药物的相互作用,尤其是与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的联用可能引起严重的不良反应。

4.抗癫痫药物注意事项:-不可突然停药:神经内科常用的抗癫痫药物需要长期使用才能有效控制癫痫发作,患者切勿突然停药,应在医生的指导下逐渐减量。

-监测用药效果:患者应定期复查癫痫发作次数和药物浓度,以确保药物效果和剂量的适应性。

-不可饮酒:服用抗癫痫药物期间,饮酒可能会降低药效,增加癫痫发作的风险,应避免饮酒。

抗癫痫药物总结ppt课件

抗癫痫药物总结ppt课件
障碍、卟啉患者等。
12
苯二氮卓类(BDZ)
地西泮
▪ 给药途径:口服/注射 ▪ 作用机制:苯二氮卓受体的激动剂;可
以加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制 性神经递质的作用;增强GABA与其受 体的结合或易化GABA受体与氯离子通 道的联系等。
▪ 适应症:可用于抗癫痫和抗惊厥;静脉
注射为治疗癫痫持续状态的首选药。
肝酶诱导剂(卡马西平、奥 卡西平、苯妥英钠、苯 巴比妥、托吡酯)
相互作用 加快口服避孕药的代谢
肝酶诱导剂(卡马西平、苯 妥英钠、苯巴比妥)
增加华法令的代谢
卡马西平、奥卡西平、苯妥 英钠、苯巴比妥、托吡 增加茶碱的代谢 酯
潜在的临床后果
怀孕
抗凝作用下降,如果撤掉 AEDs物会导致华法令作 用增加,导致出血,需 密切监测INR
左乙拉西坦、奥卡西平 氯硝西泮、 苯巴比妥
丙戊酸钠、卡马西 平、 托吡酯、拉莫三嗪 奥卡西平
左乙拉西坦、加巴喷丁 苯巴比妥 苯妥英
类固醇
氯硝西泮、丙戊酸钠、 托吡酯、拉莫三嗪
丙戊酸钠、托吡酯、 左乙拉西坦、氯硝安定 拉莫三嗪
卡马西平、奥卡西平、 苯妥英钠 卡马西平、奥卡西平、 苯妥英钠 卡马西平、奥卡西平、 苯妥英钠
抗癫痫药物
1
癫痫
▪ 癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾
病,以脑神经元过度放电导致反复、发作 性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特 征。
2
抗癫痫药物治疗的现状
单一药物治疗
控制 65%
不能控制 35%
两种药物治疗
控制 10%
不能控制 25% 多药治疗
控制 5%
不能控制 20%
实验性药物治疗少数可控制
潜在的临床后果

抗癫痫药总结表

抗癫痫药总结表

抗癫痫药总结表
药物作用用途主要不良反应
苯妥英钠阻滞使用-依赖
性Na通道和T
型Ca通道,增
强GABA能抑制
效应除失神小发作以外的所有
各型癫痫,由其用于大发作
和部分性发作。

中枢性疼痛
综合征。

心律失常。

胃肠道反应,牙龈增生,
粒细胞缺乏,再障,致
畸。

卡马西平与苯妥英钠相似同上。

对中枢性疼痛综合征
的疗效优于苯妥英钠。

头昏,共济失调。

剥落性皮炎,再障,多动。

苯巴比妥与扑米酮与苯妥英钠相似除失神小发作以外的所有
各型癫痫
中枢抑制,眩晕,共济
失调,造血障碍。

乙琥胺机制未明小发作首选药。

对其他类型
发作无效。

眩晕,嗜睡,胃肠道反应,粒细胞缺乏,再障。

丙戊酸那阻滞Na通道,
增强GABA代谢
酶各型癫痫胃肠道反应。

肝脏损害,
共济失调,致畸。

苯二氮地西泮增强GABA能抑
制作用,使神经
元超极化
癫痫持续状态首选药静脉注射偶可致呼吸抑

硝西泮肌阵挛性癫痫,不典型小发
作,婴儿痉挛。

嗜睡,头昏,共济失调氯硝西泮各型癫痫,尤其用于不典型
小发作,失神小发作,肌阵
挛发作。

嗜睡,白细胞减少,共
济失调,行为障碍。

常用的抗癫痫药卡马西平的药品说明

常用的抗癫痫药卡马西平的药品说明

常用的抗癫痫药卡马西平的药品说明药品说明:卡马西平一、药品名称:卡马西平片(通用名)/品牌名称(如有)二、药品成分:每片含有X毫克的卡马西平(作为活性成分)。

三、主要功能及用途:卡马西平作为一种抗癫痫药物,主要用于治疗癫痫发作(包括部分性癫痫、全面性癫痫和其他类型的癫痫)以及神经痛等症状。

四、用法与用量:1. 成人用量:初期治疗:每天口服卡马西平100毫克(一片),每日3次;维持治疗:每天口服卡马西平300-400毫克(三至四片),每日3次。

2. 儿童用量:初期治疗:根据体重调整剂量,通常为每天5-7毫克/千克(最大不超过300毫克),分劑量口服。

初次剂量减半,逐渐增加至初始剂量。

注意:用药剂量需根据患者具体情况由医生指导。

五、用药禁忌:卡马西平片禁用于存在以下情况的患者:1. 对卡马西平过敏者;2. 中度及重度肝功能损害者;3. 出现传导阻滞、严重心衰、甲亢或者其中任何一种情况的患者;4. 妊娠期或哺乳期的妇女,除非在医生指导下。

六、副作用:使用卡马西平可能会出现以下副作用,如果副作用严重或持续,请及时就医:1. 晕眩、头痛、疲劳、乏力等轻度不适;2. 胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等;3. 食欲不振、体重下降;4. 皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏反应;5. 血小板减少、白细胞减少、贫血等血液系统异常。

七、注意事项:1. 必须按照医生的指导和剂量使用该药物;2. 用药期间,避免饮酒或与其他药物同时使用,尤其是中枢神经抑制剂;3. 行车、操作机械或进行需要集中注意力的活动时,应特别注意药物可能引起的嗜睡或其他副作用;4. 孕妇或准备怀孕的妇女应在医生指导下使用该药物,以降低胎儿畸形的风险。

八、贮藏要求:请将药品存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。

九、药物有效期:请在药品包装上查看药物有效期,严禁过期使用。

十、生产厂商及地址:请参考药品包装上的生产厂商及地址。

本药品说明仅供参考,具体用药需遵循医生的指导,如果出现不适或疑问,请及时咨询专业医生。

神经外科常用药物

神经外科常用药物

药物使用注意事项
01
遵循医嘱:根据医生建议,合理使用药物
02
药物剂量:根据病情和个体差异,调整药 物剂量
03
药物相互作用:注意药物与其他药物的相 互作用,避免不良反应
04
药物副作用:关注药物副作用,及时与医 生沟通,调整用药方案
05
药物停用:在医生指导下,逐步停用抗抑 郁药物,避免突然停药导致的不良反应
但易成瘾。
抗惊厥药:如卡马西平、苯妥 英钠等,具有镇痛、抗惊厥作
用,适用于神经痛。
抗抑郁药:如阿米替林、氟西 汀等,具有镇痛、抗抑郁作用,
适用于神经痛伴抑郁。
抗癫痫药:如丙戊酸钠、卡马 西平等,具有镇痛、抗癫痫作
用,适用于神经痛伴癫痫。
药物使用注意事项
严格遵循医嘱: 根据医生建议, 合理使用镇痛药 物
神经外科常用药物
演讲人
目录
01. 抗癫痫药物 02. 抗抑郁药物 03. 抗焦虑药物 04. 镇痛药物
抗癫痫药物
常用抗癫痫药物
1
卡马西平:用于治 疗部分性癫痫发作, 如复杂部分性发作、 简单部分性发作和 继发性全身性发作。
4
拉莫三嗪:用于治 疗部分性癫痫发作, 如复杂部分性发作 和继发性全身性发
抗焦虑药物
抗焦虑药物分类
苯二氮䓬类药物:如地西泮、阿普
01
唑仑等,具有镇静、抗焦虑作用。 非苯二氮䓬类药物:如米氮平等,
02
具有抗焦虑、抗抑郁作用。 抗抑郁药物:如氟西汀、帕罗西汀
03
等,具有抗抑郁、抗焦虑作用。 抗精神病药物:如奥氮平、利培酮
04
等,具有抗精神病、抗焦虑作用。
常用抗焦虑药物
苯二氮䓬类药物:如地西泮、阿普唑仑等, 具有镇静、抗焦虑作用

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比

丙戊酸钠和卡马西平治疗癫痫患者的效果对比
丙戊酸钠和卡马西平是常用的抗癫痫药物,它们通过调节神经系统的功能来减少和控制癫痫发作。

下面将对丙戊酸钠和卡马西平进行效果对比。

丙戊酸钠(简称丙酸钠)是一种广谱抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫发作,包括部分性发作、全身性发作和特殊类型的癫痫发作。

丙酸钠通过抑制神经元的兴奋性,减少突触间隙中的神经传递,从而减少癫痫发作。

丙酸钠的起效快,可以迅速控制癫痫发作,适合急性和严重的癫痫发作。

丙酸钠的用药副作用较多,包括消化系统反应、头晕、嗜睡等,且长期使用可能导致骨质疏松、免疫功能下降等问题。

而卡马西平是一种选择性钠通道阻滞剂,适用于各种类型的癫痫发作,尤其是部分性发作的治疗。

卡马西平通过阻断神经元膜上的钠通道,抑制过度兴奋的神经元活动,从而减少癫痫发作。

卡马西平的起效相对较慢,需要一个逐渐增加剂量的过程。

卡马西平的主要副作用包括嗜睡、肝功能异常、皮疹等,但一般情况下不会出现骨质疏松等长期副作用。

丙戊酸钠和卡马西平对于癫痫患者的治疗效果是相似的,都能有效减少和控制癫痫发作。

丙酸钠起效快,适用于急性和严重的癫痫发作,但副作用较多;卡马西平起效较慢,适用于慢性和轻度癫痫发作,副作用较少。

在具体使用时需要根据患者的病情和个体反应选择药物。

医生应结合患者的具体情况进行有效的用药监测和管理,以确保药物的疗效和安全性。

常用的抗癫痫药物及使用注意事项

常用的抗癫痫药物及使用注意事项

常用的抗癫痫药物及使用注意事项抗癫痫药物是治疗癫痫病的主要药物之一,它可以有效地控制癫痫发作,改善患者的生活质量。

然而,由于每个人的病情不同,对抗癫痫药物的反应也会有所不同。

因此,在选择和使用抗癫痫药物时,需要注意一些事项。

首先,选择合适的抗癫痫药物非常重要。

目前市场上有许多种类的抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。

不同的药物有不同的作用机制和副作用,所以在选择药物时需要根据患者的具体情况来决定。

例如,对于癫痫发作频率较高的患者,可以选择药效较强的药物;而对于癫痫发作较轻微的患者,则可以选择药效较轻的药物。

此外,患者的年龄、性别、身体状况等因素也需要考虑在内。

其次,正确使用抗癫痫药物也是至关重要的。

首先,患者需要按照医生的建议进行用药,不可擅自增减药量或停药。

如果药物剂量不足,可能无法有效控制癫痫发作;而过量使用药物则可能导致药物中毒。

其次,患者需要按时服药,避免漏服或忘记服药。

如果漏服药物,可能会导致癫痫发作的再次发生。

此外,患者还需要注意避免与其他药物的相互作用,尤其是一些可能降低抗癫痫药物疗效的药物,如肝素、苯巴比妥等。

除了正确使用抗癫痫药物,患者还需要注意一些生活习惯和饮食。

首先,患者需要保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳,因为这些因素可能会引发癫痫发作。

其次,患者需要避免过度饮酒和吸烟,因为酒精和尼古丁可能会降低抗癫痫药物的疗效。

此外,患者还需要注意饮食的均衡,避免过度饱食或过度饥饿,因为这些因素可能会诱发癫痫发作。

最后,患者在使用抗癫痫药物的过程中,还需要定期进行复诊和监测。

通过定期复诊,医生可以根据患者的病情调整药物剂量,以达到最佳的治疗效果。

同时,医生还可以对患者进行一些必要的检查,如血药浓度监测、肝肾功能检查等,以评估药物的疗效和安全性。

总之,抗癫痫药物是治疗癫痫病的重要药物,但在选择和使用时需要注意一些事项。

正确选择合适的药物、正确使用药物、注意生活习惯和饮食、定期复诊和监测,这些都是患者在使用抗癫痫药物过程中需要注意的事项。

卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物

         卡马西平 (Carbamazepine)   抗癫痫药物

卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物卡马西平 (Carbamazepine) 抗癫痫药物导言:卡马西平是一种常用的抗癫痫药物,它具有良好的疗效和安全性,广泛应用于癫痫的治疗中。

本文将对卡马西平的相关信息进行介绍,包括其药理作用、适应症、用药注意事项和不良反应等,以便帮助读者更好地了解和使用该药物。

一、药理作用卡马西平是一种钠通道阻滞剂,通过抑制钠通道的传导,减少神经细胞的兴奋性,从而达到抗癫痫的效果。

此外,卡马西平还具有抑制谷氨酸释放、增加中枢神经系统去甲肾上腺素含量的作用,进一步增强了其抗癫痫的疗效。

二、适应症卡马西平主要用于以下类型的癫痫:1. 部分性癫痫:对于有或无继发全身发作的部分性癫痫,卡马西平均具有较好的疗效;2. 全身性原发性癫痫:对于有或无意识障碍的强直-阵挛发作、癫痫大发作和弱直-滑动发作的全身性原发性癫痫,卡马西平具有疗效;3. 其他类型的癫痫:对于缺氧性脑病引发的癫痫、癫痫样综合症和快速发作癫痫等其他类型的癫痫,卡马西平也可以作为辅助治疗药物。

三、用药注意事项1. 用药前需注意过敏史:患者应向医生告知是否对卡马西平或其他抗癫痫药物过敏,以免引发过敏反应;2. 需定期监测血药浓度:卡马西平存在剂量血浆浓度关联性,因此,在使用过程中需要定期监测患者的血药浓度,以保证药效的稳定和安全性;3. 避免酒精和其他药物的相互作用:卡马西平可能与酒精、洋地黄类药物、其他抗癫痫药物等产生相互作用,患者需要遵医嘱避免同时使用或减少相互作用的风险。

四、不良反应在使用卡马西平的过程中,可能会出现以下不良反应:1. 中枢神经系统方面:头晕、嗜睡、共济失调等;2. 肝脏方面:升高肝酶、肝功能异常等;3. 造血系统方面:白细胞减少、贫血等。

结论:卡马西平是一种安全有效的抗癫痫药物,具有广泛的应用价值。

在使用过程中,应遵医嘱合理用药,注意用药注意事项,并注意监测不良反应的出现。

希望本文能够为读者对卡马西平的了解提供帮助,更好地应用该药物于临床实践中。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

常用抗癫痫药物在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。

抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

一般将20世纪60年代以前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。

1. 苯妥英钠(大仑丁)Dilantin,Phenytoin Sodium:特点:作用较强;疗效高;为大发作首选,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好疗效,但对小发作无效甚至恶化;无嗜睡作用;安全范围大;作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。

苯妥英钠抑制了Na+内流,从而使细胞静息电位负值增大,加大与阈电位的距离,提高了脑细胞的兴奋阈,稳定膜电位,从而阻止病灶放电的扩散。

还能使脑中抑制性递质g-氨基丁酸的含量升高,这也与其抗癫痫作用有一定关系。

苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用,可能与稳定神经细胞膜电位有关。

对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。

不良反应和注意事项:(1)齿龈增生:多见于儿童和青年,发生率约20%。

因其抑制垂体-肾上腺系统,抑制ACTH、糖皮质激素分泌,使胶原组织增生。

维生素C或保持口腔卫生可减轻此增生,停药3~6个月可消失。

(2)长期服用可致佝偻病和骨质软化:药酶诱导剂可加速维生素D代谢,致缺钙。

用D3和钙剂可预防和提高疗效。

(3)久服骤停可引起发作,甚至诱发持续状态。

2. 苯巴比妥Phenobarbital,Luminal:特点:抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。

作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。

不良反应和注意事项:不可突然停药,长期应用可致成瘾。

有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。

仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。

3. 扑米酮(去氧苯巴比妥,扑痫酮)Primidone,Mysoline:特点:在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。

儿童对其有耐受性,故用量较大。

不良反应和注意事项:体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。

4. 丙戊酸钠(抗癫灵,二丙基乙酸钠)Sodium 2-Propylvalerate,Sodium Valproate,DPA:特点:不抑制癫痫病灶放电,而是阻止异常放电的扩散。

对所有类型的癫痫都有效,尤其是对小发作优于乙琥胺;对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差,但对这两药无效的患者,本品仍有效;为小发作的首选药。

长期毒性低,不良反应少。

可能的作用原理:激活谷氨酸脱羧酶和抑制g-氨基丁酸转氨酶,促进g-氨基丁酸的合成,阻止g-氨基丁酸分解,使脑中抑制性递质g-氨基丁酸含量增加30~50%,神经肌肉兴奋性下降,而产生作用。

5. 癫健安(二丙基乙酰胺)Valpramide:抗惊厥作用较丙戊酸钠强2倍。

不良反应少。

6. 抗痫灵Antiepilepsirine(伊来西胺片):特点:对各类癫痫都有效,尤其对大发作为佳;还有镇静作用;不良反应轻。

7. 安定(苯甲二氮卓)Diazepam,Valium:特点:静注显效快,为持续状态首选,对大发作作用差。

不良反应和注意事项:不良反应少,久服骤停可引起惊厥;婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。

8. 氯硝基安定Clomazepam,Clomapin:特点:抗惊厥作用较安定强5倍,抗癫痫谱广,疗效稳定,作用快,维时长。

不良反应和注意事项:不可骤停,连服半年可产生耐受性。

9. 乙琥胺Ethosuximide:特点:为失神小发作首选。

但能加重大发作,并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠。

不良反应和注意事项:不可骤停。

10. 苯琥胺(米隆丁)Phensuximide,Milontin:特点:似乙琥胺,用于失神小发作和精神运动性发作。

11. 三甲双酮(解痉酮)Trimethadione,Tridione:特点:降低大脑皮层和间脑兴奋性,缩短其后放电活动,对小发作疗效显著,但作用缓慢(2~4天才显效),仅用于预防。

不良反应和注意事项:久服易蓄积;毒性较大,胃肠道反应为严重反应先兆。

12. 香荚兰醛(香草醛)Vanillin:特点:为天麻提取成分,能对抗戊四氮引起的惊厥及其诱发的癫痫样脑电,对各型癫痫有效,尤其是小发作。

不良反应轻。

13. 乙酰唑胺(醋氮酰胺)Acetazolamide,Diamox:特点:为碳酸酐酶抑制剂,增加尿中Na+、K+、HCO3-排出,人为造成酸血症和低血钾,使脑中抑制性递质g-氨基丁酸生成增加及膜电位超极化,使神经肌肉兴奋性下降,还可减轻脑水肿。

对小发作疗效较好,对大发作和精神运动性发作也有明显疗效。

不良反应和注意事项:本品与磺胺有交叉过敏反应,此类患者忌用。

常用于精神运动性发作14. 磺斯安(硫噻嗪)Sulthiame,Ospolt:特点:为强碳酸酐酶抑制剂,作用较强。

用于精神运动性发作。

15.酰胺咪嗪(痛惊宁,叉癫宁,退痛)Carbamazepine,Tegretol:特点:对精神运动性发作最有效;对大发作和混合型癫痫疗效与苯妥英钠相似;对三叉神经痛的疗效较苯妥英钠好;具抗利尿作用,可能是促进抗利尿激素分泌,可用于尿崩症。

新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯、左乙拉西坦片、非氨酯等。

除了合成西药外,还有植物药和中药。

主要有以下几类:伊来西胺片:主要成分:胡椒碱;胡椒碱是从白胡椒中提取的有效成分。

功能与主治:适用于单药治疗或添加辅助治疗儿童和成年患者的各种癫痫发作类型。

对于使用其他抗癫痫药物耐受不良或伴有其他系统疾病的患者,尤其适用。

服用伊来西胺片的患者无明显精神和神经不良反应发生。

少数患者可有轻度一过性的不良反应,如疲倦等。

经过临床长期的观察,尚未见严重的过敏性反应,对于肝、肾及造血功能,临床观察病例尚未见异常影响。

癫痫宁片:功能与主治:豁痰开窍,息风安神。

用于风痰上扰之癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐白沫或眼目上视,少倾清醒等症。

或用于癔病等。

天麻定痫胶囊:功能与主治:熄风化痰,活血定痫。

用于诸痫时发,突然仆到,不省高下,口吐涎沫,二目上视,牙关噤闭,发呆失神,二便自遗,肢体抽搐,醒后尚有头晕、痰多、神倦等。

胆星宁痫颗粒:功能与主治:祛痰化瘀,止痉宁痫。

用于痫证屡发,眩仆到地,面色无华,眼斜口歪,喉中痰鸣,智力减退,心烦不眠,多动不安,精神恍惚,头痛腹痛,四肢或局部踌躇等症。

定痫康中药液:功能与主治:熄风化痰,活血定痫。

用于诸痫时发,突然仆到,不省高下,口吐涎沫,二目上视,牙关噤闭,发呆失神,二便自遗,肢体抽搐,醒后尚有头晕、痰多、神倦等。

益智补脑液:功能与主治:益智补脑,强肾益精,养心安神。

智力低下,发育迟缓,表情呆滞,反应迟钝,思维幼稚,记忆力差,举动异常,好动不定,先天性脑发育不全,老年性痴呆,脑外伤后遗症,脑血管后遗症,癫痫后遗症。

有增强智力,提高记忆力之功效。

四、用药原则①小剂量开始,逐渐调整至控制发作为限;②单一用药,无效时才考虑合用,一般不超过3种;③有规律服药;④不宜随便换药,确需换时,应在逐渐减少原用药物的剂量同时,逐渐增加新用药的剂量,防止诱发发作;⑤坚持长期治疗,可减少复发,一般多在1~2年内逐渐减量直至停药;⑥坚持逐渐减量停药原则;⑦用药时注意不良反应,如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;⑧用药时若有嗜睡症状,应加服咖啡因(0.02~0.04g/次,3次/日),或麻黄碱(25mg/次,3次/日);⑨患者应生活规律化,忌烟酒,低盐少水饮食,不要过饱,避免过度紧张,忌激烈运动,避免高空、水边及机械电机旁工作,以免发病时发生危险。

⑩孕妇服药有潜在致畸可能,应加注意。

五、抗癫痫药物的副作用抗癫痫药物的副作用,是每个癫痫患者都很关心的问题,其副作用的严重程度在不同的个体上有着很大的差异,那么抗癫痫药物的副作用都有哪些呢?剂量相关的不良反应:是指药物剂量过大、加药过快或服药的初期产生的不良反应,如头痛头晕、行走不稳、厌食、恶心、呕吐、疲劳、嗜睡、注意力涣散、多动、记忆力下降、情绪改变等,一般程度不重,经过调整药物剂量很快就能好转或消失。

特异体质的不良反应:是指个体对药物中的某种成分过分敏感引起的不良反应,如皮疹、肝损害、白细胞或血小板减少、肝毒性(尤其在2岁以下的儿童)等。

这种反应来势凶猛,不可预见,危害较重,多发生在服药的初期,发生率较少。

长期的不良反应:抗癫痫药物对人的记忆、运动速度等均有影响,血药浓度越高,影响越明显。

许多专家通过临床试验也表明苯妥英钠影响病人的操作技能、视空间能力和注意力,对运动和反应速度也有影响。

有些治疗药物可影响病人的瞬时记忆和集中注意力,对语言速度也有影响。

有些药物一般认为对智能无明显影响,但有人认为可能对精细运动有一定的影响。

抗癫痫药物对身体的危害,首先是大脑神经系统,其症状表现是眩晕、头痛、精神紧张、精神失常、精神萎靡、精神错乱、忧郁、易冲动、木僵、共济失调、眼球颤动、言语障碍、复视、嗜睡、影响思维、工作及儿童智力发育受限,儿童可出现兴奋和焦虑。

这些症状对于患者的正常生活有着严重的不良影响。

另外,对于患者的上消化道系统,抗癫痫药物也有一些影响,如恶心、呕吐、厌食、上腹部疼痛、胃炎、食欲不振等。

对于血液和淋巴系统的影响,一般表现为再生障碍性贫血、巨幼红细胞型贫血、淋巴结肿大、血糖升高、白细胞减少、低血压等。

抗癫痫药物的不良反应,严重者可引起肝、肾功能减退,造血功能障碍。

因此,肝、肾不全者应慎用或禁用。

人体长期摄入药物,而引起的全身器官的损伤,如痤疮、齿龈增生、面部粗糙、多毛、骨质疏松、小脑及脑干萎缩(长期大量使用)、性欲缺乏、体重改变、脱发、月经失调或闭经等。

致畸作用:就是指抗癫痫药物导致的后代发育不正常,现在的新型抗癫痫药物已使这种可能性明显减少。

相关文档
最新文档