监理旁站记录表
旁站监理记录表
旁站监理记录表
项目名称
[填写项目名称]
监理人员
[填写监理人员姓名]
日期
[填写日期]
工程概况
[填写工程概况，包括工程名称、施工单位、监理单位、建筑面积等]
监理内容及要求
•[填写监理的具体内容和要求，例如施工质量检查、施工进度管理、施工安全监管等]
当日监理情况记录
时间工作内容情况描述处理措施
问题及处理记录
问题描述处理措施负责人完成时间
总结
[填写当日监理情况的总结，包括对施工质量、进度、安全等方面的评价，以及对负责人员的建
议和要求]
以上内容由监理人员填报，并备案存档。
如有
任何问题和意见建议，请及时与监理单位联系，
谢谢！。
1旁站监理记录表(填写样表)
1旁站监理记录表(填写样表) D旁站监理记录表单位(子单位)工程名称旁站日期年月日星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序：地下连续墙旁站监理时间：施工情况：1、技术人员姓名：；管理人员姓名：；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否；试验员：。
2、施工材料报批：是、否；混凝土厂家：；设计砼标号：；设计方量：设计塌落度：。
3、施工机械类型：机械台、机械台；运行正常与否：是、否。
4、施工方案报批：是、否；施工与方案的符合性：一致、不一致。
5、施工过程环境状况：；出现下雨所采取的措施：监理情况：1、泥浆比重：，砂率：，稠度：，清孔后槽深：，浇筑前槽深：，槽底成渣厚度：。
2、砼浇筑（起止）时间：，混凝土浇筑方量：，实测坍落度（三次）：。
3、混凝土试块制作组数：，测槽内砼标高符合设计要求，旁站结束。
4、送货单与配合比是否一致：是、否。
发现情况：监理情况：1、检查现场特种作业人员是否持证上岗：均持证上岗。
2、检查现场作业人员；安全与劳动防护用具（品）是否正确佩戴：均佩戴齐全。
3、检查施工机械设备运转正常：正常。
4、安全技术交底均是否完善，相关技术人员，安全员旁站是否到位：已到位。
1、钢支撑端头吊件等构件焊接是否符合设计及相关规范要求：符合设计及相关规范要求。
2、检查钢支撑安装位置是否符合设计要求：是3、钢支撑吊装完成后施加预应力记录（实际应力/设计应力）:发现情况：处理意见（结果）：备注：施工企业：中国中限公司项目经理部：深圳项目经理部质检员（签字）：年月日监理企业;北京咨询有限公司项目监理机构：深圳市城线工程监标项目部旁站监理人员（签字）：年月日旁站监理记录表深圳市城市轨道交线工程单位(子单位)工程名称旁站日期年月日星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序：防水卷材铺贴旁站监理时间：施工情况：1、现场技术人员姓名：；现场管理人员姓名：；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否。
旁站监理记录表
锚杆（土钉）参数：
1、设计长度：
2、自由段长度：
3、设计的倾斜度：
4、设计砂浆标号：
5、理论灌浆量：
6、设计张拉力：
7、施工的倾斜度：
8、孔施工长度：
9、实际灌浆量：
10、实际张拉力象
理果处里
张拉力
位移量
二次注浆时间
发现问题：
处理意见：
备注：
施工企业：
项目经理部：
质检员（签字）：
年月日
监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
旁站监理记录表
（土钉墙（锚杆）工序专用）
工程名称：编号:
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1、施工企业现场质检人员到岗：是口否口；2、特殊工种上岗证是否齐全：是口否口；
3、施工机械是否到位：是口否口；4、钢筋和其它原材料经过检验：是口否口；
5、有无砂浆配合比报告：是口否口。
施工回填旁站监理记录表
施工回填旁站监理记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 监理单位：
- 施工单位：
- 监理人员：
- 施工负责人：
- 日期：
工作内容
1. 回填前检查：
- [ ] 确认回填区域已清理干净；
- [ ] 检查回填材料的质量和湿度；
- [ ] 检查回填前是否已进行必要的压实处理。
2. 回填过程监理：
- [ ] 观察回填的层次和疏密程度；
- [ ] 检查回填材料的厚度是否符合要求；
- [ ] 监测回填过程中的沉降情况。
3. 回填后检查：
- [ ] 确认回填层已达到设计要求的强度；
- [ ] 检查回填层与周边结构的接触情况；
- [ ] 检查回填层表面是否平整。
监理意见
（填写监理人员对观察到的问题、存在的不符合要求的情况以及建议的改进措施）
验收结果
- [ ] 合格
- [ ] 不合格
备注
（填写其他需要记录的信息）
---
以上是本次施工回填旁站监理记录表的内容。
请相关人员在实际操作过程中认真执行，并及时填写记录。
如有任何问题，请及时与监理人员或施工负责人联系。
完成后请归档保存。
监理人员签字：
日期：。
旁站监理记录表模板
旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
日期气候工程地点
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间旁站监理结束时间
施工情况：
1、现场主要人员有：施工技术员、质检人员、安全员、
施工人员人；
2、机械设备情况：；
3、混凝土:强度等级、混凝土采用、采用运输；入模方式。
监理情况：
1、检查施工单位质检员是否到场，是□否□；
2、检查施工单位人员、材料、机械、安全情况符合规范要求，是□否□；
3、模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑符合规范和设计要求，是□否□；
4、钢筋数量、间距、保护层符合设计和规范要求，是□否□；
5、混凝土指标：坍落度mm、入模温度℃、含气量%；
6、混凝土振捣密实：是□否□；
7、设计混凝土浇注方量m3、实际混凝土浇注方量m3
8、见证制作砼试件组。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员：
日期：年月日。
旁站监理记录样本
旁站监理记录表（示例）注: 本记录仅供参考。
监理日常巡视记录（旁站示例）2011年7月26日旁站记录人: ×××旁站监理情况: 7月26日检查施工准备就绪, 施工单位值班人员×××在现场指挥作业。
砼浇筑于17:00开始浇筑, 第一车到场为2m3水泥砂浆, 用于润滑泵管及柱根施工缝处理。
17:10时, 开始浇筑二十二层A-D/1-2轴剪力墙第一层砼（每400mm为一层, 墙高2900mm, 共分为八层）, 检查砼随车资料齐全, 砼标号正确为C35, 在作业面现场抽查砼坍落度为180mm（要求为160-200mm）, 在遇到门窗洞口处砼布料从A到D.D到A轴分别向1-2轴方向从西向东推进, 保证了门窗洞口不变形。
17:40时, 正在浇筑二十二层A-D/6-7轴剪力墙第一层砼, 施工单位值班人员×××在现场指挥作业, 监理员见证施工单位取样员×××留置一组抗压砼试块。
检查砼施工操作人员均穿胶鞋, 并带着绝缘手套, 操作规范。
18:10时, 二十二层A-D/6-7轴剪力墙第一层砼基本浇筑完毕, 正在准备浇筑A-D/1-2轴剪力墙第二层砼, 砼供应较及时, 检查该部位模板支设较牢固, 未发现胀模漏浆现象, 砼振捣密实, 快插慢拔, 工人操作熟练。
························································（略）21:40时, 正在浇筑二十二层A-D/1-2轴剪力墙第五层砼, 抽查该车砼坍落度, 量测值为140mm, 再次复测为145mm, 坍落度不合格, 要求退回, 该车车号为×××××, 要求施工单位值班人员×××立即与商砼站联系, 保证砼及时供应。
监理旁站记录范本大全
B11 旁站监理记录表江苏省建设厅监制（静压桩施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（梁柱节点施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（混凝土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（钢结构吊装施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（回填土施工）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××B11旁站监理记录表（防水工程施工）（承压管道系统水压试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（排水系统灌水试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给水管道冲洗及消毒）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（给排水系统试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（接地电阻测试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（变压器、电动机吊芯、抽芯检查）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（电气设备、系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（不间断电源）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（母线安装试验）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（照明系统通电试运行）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调设备安装）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××（通风与空调系统调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××旁站监理记录表（电梯整机试运行及调试）工程名称：××××××工程编号：Ｂ11××××。
旁站监理记录表(防水施工)
工程名称：编号：
旁站监理的部位或工序：
施工单位：
天气：
温度：（℃）
旁站开始时间：
旁站结束时间：
作业前检查内容：
1、专项方案编制、审批是否符合要求：□
2、施工前是否对施工人员进行详细安全技术交底：□；
3、防水材料是否经监理见证取样送检合格。□
施工情况：
1．防水材料名称型号;防水卷材厚度mm;
2．现场所用材料是否与报验的材料一致。□
3．质检员、工长或技术管理人员是否到位,□。
4．防水施工人员共计人，其中持证人员人。
5．基层含水率及阴阳角管根的处理是否符合设计或规范、标准的要求.□
监理情况：
1．检查防水基层的表面处理剂是否有漏刷。□
2．管根、泛水、变形缝等细部构造的基层处理是否符合相关规定。□
长度是否符合要求□。
5．地下混凝土后浇带及水平施工缝处是否设附加层□.
6．卷材的上口收边是否有单独的技术处理□。
发现问题：
处理情况：
4.锤击预制桩旁站监理记录表
工程名称： 编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理桩号
旁站开始时间：
旁站结束时间：
施工情况：
1．施工机械使用情况：桩机型号，桩机运转。
2．施工人员到位情况：
监理情况：
1、复核桩位是否符合图纸要求、桩施工顺序是否与方案一致：是□，否□；
2、桩尖钢板实测厚度：mm：是□，否□；
3、桩的混凝土表面质量检查情况：表面是否平整密实、无蜂窝、无露筋裂缝，桩顶无孔隙，预应力钢筋无断筋、脱头：是□，否□；
4、检查桩身垂直度是否符合验收标准要求：是□，否□；
5、焊接接桩冷却时间是否大于8min，是否自然冷却：是□，否□；
6、焊接是否分3层对称焊，焊缝是否连续饱满、无焊渣、气孔、肉瘤等缺陷：是□，否□；
7、锤击桩最后三阵贯入度，，；
8、送桩深度（从原土面算起）：m；
9、桩入土度（不含桩尖）：m；
10、桩顶标高：m；
11、检查施工记录：；
异常情况：
处理意见：
备注：
监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年 月 日
旁站监理记录表
5.张拉过程无断丝、滑丝和预应力钢筋不均匀情况。□符合
6.张拉过程无断裂和滑脱（断裂和滑脱严禁超过同一载面预应力总根数的3%，且每束钢丝不超过一根）。□符合
发现问题：
处理意见：
备注：
项目经理部（项目章）
质检员（签字）：
年月日
项目监理机构（项目章）
施工准备情况
1浇筑前已完成模板工程，钢筋工程的验收。
2清理杂物及油污，垫块（登仔筋）放置符合要求，模板浇水完成。
3已审查混凝土配合比、混凝土运输方案能满足连续浇筑的要求。
4审定混凝土泵送、浇筑方案，检查泵管布置，布料方法和浇筑程序。
5检查施工缝及后浇带的设置符合要求。
监理情况：
1检查混凝土车送料单，混凝土强度等级C，运输时间h，坍落度mm。□符合
旁站监理记录表
GD220240口口
单位（子单位）工程名称
旁站日期
年月日星期
旁站时气候
旁站监理的部位或工序：××部位土方回填
旁站监理时间：
施工情况：
1．施工机械使用情况：
2．施工人员到位情况：
3．施工前基底处理经各方共同验收，符合要求。
监理情况：
1．填土材料为（碎石，粒径为 mm）、（石渣）、（粉质粘土、粉土，碎块草皮和有机质含量不大于8％），（砂土，粒径为mm）。□符合
旁站监理时间：
施工情况：
1．施工机械使用情况：
2．施工人员到位情况：
施工准备情况
1．预应力工程材料已组织分批验收，厂家质量合格证书、包装情况、标识内容、材料规格及外观质量符合要求，进场检验符合要求。
2.预应力钢筋安装品种、规格、数量符合设计要求。
旁站监理记录表
□
涂刷基
排水坡度是否满足设计要
四、施工方法： 1、是否按施工组织设计（或方案）及作业指导书有组织进行 □ 2、铺设方向、顺序、搭接是否符合规范规定 □ 3、卷材的收头处理、翻边高度是否满足设计和规范要求 □ 4、以下部位是否按规范规定设置附加层： （1）天沟(檐沟)与屋面交结处 □ ； （2）泛水、阴阳角 □ （3）凸出平面的管道、管井及结构构件根部 □ 5、以下细部构造的处理是否满足GB50207-2002第9.0.1～9.0.9的要 求： （1）天沟、檐沟 □ （2）檐口 □ （3）天 沟、檐沟 □ （4）女儿墙泛水 □ （5）水落口 □ （6）变形 缝 □ （7）凸出平面的管道、管井及结构构件根部 □
），标准 ），拆 , ,
四、施工方法： 1. 是否按施工组织设计（或方案）及作业指导书有组织进行 □ 2. 振捣到位情况：
3. 钢筋位置准确性： 4. 施工缝位置： 处理方法： ，原因：
五、施工环境： 1．浇灌通道是否通畅 □，支撑是否牢固 □ 2．施工用电是否正常 □，施工用水是否正常 □ 3．是否雨天施工 □，采取措施 六、存在问题及处理结果： 1.问题及原因（问题具体描述，原因分析）
2.处理意见（提出整改措施、技术要求、时间要求、停工要求等）
3.处理结果（施工单位整改情况，监理检查结果）
备注：
施工企业： 项目经理部： 质检员(签字)： 年 月 日
监理企业： 项目监理机构： 旁站监理员(签字)： 年 月 日
梁柱节点钢筋隐蔽旁站监理记录
日期及气候： 旁站监理的部位： 旁站监理开始/结束时间： 一、人员到位： 1、班（组）负责人、质检员 2、施工人数： 3、人员是否持证上岗 □ 钢筋规格型号： 工程名称：
B7－附3－
接地网测试监理旁站记录
旁站监理人员（签字）:年月日
监理情况：
1、检查试验人员证件(是否)报审；技术负责人（是否）到岗履职,施工人员分工（是否)明确；
2、检查作业指导书（是否）报审,检查试验设备（是否）报审。
3、测试连接与同一接地网的各相邻设备接地线之间的电气导通情况,直流电阻值（是否）大于0。2Ω。
4、检查试验项目(是否）齐全。
5、主接地网接地电阻：Ω。
旁站监理记录表
工程名称：编号:
日期及天气：
施工单位：
旁站监理的部位或工序：接地网测试
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1、（是否）编制施工方案。
2、(是否)对施工人员进行全员交底.
3、试验操作人,安全监护人,技术负责人到岗.
4、试验设备参数:，工作状态（良好、较差).
5、试验部
混凝土旁站监理记录表范本(标准版)
混凝土旁站监理记录表范本工程名称：期楼编号：混凝土旁站监理记录表使用说明（标准版）混凝土旁站监理记录表是建筑施工过程中不可或缺的重要工具，旨在确保混凝土浇筑过程中的施工质量与安全符合设计及规范要求。
本说明将详细介绍该记录表的使用方法，以便于监理人员高效、准确地填写记录。
一、记录表结构概览混凝土旁站监理记录表主要分为四个部分：基本信息、施工情况、监理情况及问题处理与备注。
每部分均包含若干关键信息点，需根据实际情况详细记录。
1. 基本信息工程名称：填写具体工程项目名称。
期/楼号：根据项目实际，填写具体期数或楼号。
编号：记录表的唯一识别编号，便于归档与管理。
日期及气候：记录当日日期及天气情况，如晴、阴、雨等。
工程地点：明确记录工程所在的具体位置。
2. 施工情况此部分需详细记录与混凝土浇筑直接相关的施工信息，包括但不限于：商品混凝土供应单位：明确供应商名称。
混凝土强度等级：根据设计要求填写。
坍落度设计：记录设计的坍落度值。
混凝土浇筑量：估算并记录本次浇筑的混凝土总量。
施工通道及泵车地基情况：确认通道是否通畅，地基是否坚实平整。
夜间施工照明：如是夜间施工，需评估照明是否充足。
施工机械设备及机具状态：检查其是否完好并运转正常。
技术人员到位情况：确认质检员、工长、实验员等是否到位。
施工方法与浇筑顺序：是否与批准的施工方案一致。
混凝土试块留置：记录试块总数及分类（标养、同条件、抗渗）。
混凝土浇筑时间：准确记录开始与结束时间。
3. 监理情况监理情况部分重点记录监理过程中的关键检查事项及结果，包括但不限于：钢筋隐检：确认钢筋隐检工作是否已报检签证。
资料审查：检查《混凝土浇灌申请书》、《预拌混凝土运输单》及《混凝土开盘鉴定》等资料是否齐全，且与设计及规范要求一致。
混凝土坍落度实测：记录实测值，并判断是否符合要求。
混凝土浇筑连续性：确认是否连续进行，记录运输车最大停留时间。
稀水泥浆处理：确认冲洗及润泵管的稀水泥浆是否妥善处理，避免倒入结构混凝土中。
房屋建筑工程旁站监理记录表(17张)_secret
（钢筋隐蔽及砼浇筑）
2（承台，条基钢筋隐蔽及、砼浇筑）
3 地（圈）梁钢筋隐蔽及自拌砼浇筑
人工挖孔灌注桩施工（自拌砼）
5（KZ钢筋隐蔽及自拌砼浇筑）
6（土方回填）
7（斜屋面钢筋隐蔽及自拌砼浇筑）
8（梁板钢筋隐蔽及预拌砼浇筑）
9（防水卷材施工）
10（KZ钢筋隐蔽及预拌砼浇筑）
11（承台钢筋隐蔽、预拌砼浇筑）
钢筋隐蔽及砼浇筑
旁站监理记录表13（EPS板外墙外保温）
旁站监理记录表
14（胶粉EPS颗粒保温浆料外墙外保温）
旁站监理记录表
15（胶粉EPS颗粒保温浆料外墙内保温）
旁站监理记录表16（屋面EPS板保温）
旁站监理记录表
17（斜屋面钢筋隐蔽及预拌砼浇筑）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
工程项目名称：施工合同段：编号
旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
日期
气候
工程地点
***特大桥
旁站监理部位或工序
号墩(台) 号桩 水下C 砼灌注***特大桥
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1.使用的粗细骨料：合格□，不合格□。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
工程项目名称：施工合同段编号：
旁站监理记录表
工程项目名称施工合同同段：编号：
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
里程（DK + ）初期支护
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
现场主要人员有：施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；施工配合比（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：5～16mm碎石（ ）：钢钎维（ ）：速凝剂 （ ）：水（ ）；混凝土采用（ ） 拌制、采用（ ）车辆运输，留置试件编号：（ ） 。
监理情况：
根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。查施工现场质检人员（到岗），特种作业人员（有）上岗证；砼喷射前检查锚杆安装：（ ），孔内灌注砂浆（饱满密实）；超前小导管安装（ ）；管棚（ ）；钢筋网片使用的规格、网格间距、网片搭接长度（符合设计）要求，与锚杆点焊（牢固）；钢架安装 榀，垂直度（符合要求）；采用湿喷工艺，检查喷射砼厚度实测为：（4个点 ），最小厚度均（符合设计要求），（表面平顺），锚杆头及钢筋（无）外露；混凝土等级为 ，塌落度 ，设计混凝土方量 m3 ，实际混凝土方量 m3，见证取样试件编号： 。
水泥厂家：（ ）水泥厂， 品牌：（ ）牌P.O 42.5普硅水泥
施工配合比（每方用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：5～10mm碎石（ ）：10～20mm碎石 （ ）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ） ；砂含水率（ ）；碎石含水率（ ）
2.机械设备、安全情况：正常□，不正常□；
4.沉碴厚度（ ）cm，导管连接 ： 密封□，不密封□；
5.灌注前导管底离孔底高度（ ）cm,首灌砼量（ ）m3，灌注过程中导管埋入砼中的深度：符合要求□、不符合要求□；灌注过程中坍孔：有□、无□；
6.钢筋笼是否上浮：是□(上浮 m)，否□；是否有导管拔出砼面、管内翻浆、堵管、机械故障、操作失误、断电 等造成断桩：是□，否□ ； 砼连续灌注否：是□，（否□，最大间隔时间为 分钟）。
监理情况：
根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。新旧混凝土接合面凿毛处理情况： ，综合接地情况： ，混凝土等级为 、塌落度 ，入模温度 ；保护层厚度 cm、垫块每㎡ 个，混凝土运输车辆 台、振捣棒 台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用 、振捣方式：，混凝土设计方量 m3、实际方量 m3。见证试件编号： 。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
工程项目名称：施工合同段 编号：
旁站监理记录表
日 期
气 候
工程地点
桥段
旁站监理部位或工序
号墩 号桩基混凝土灌注（DK + ）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
现场主要人员有：施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：5～10mm碎石（ ）：10～20mm碎石 （ ）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ）；钻机型号为： ，钢筋笼采用
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
7.理论灌注的砼数量为（ ）m3，实际数量为（ ）m3；桩底标高（ ）m， 实际桩顶标高（ ）m；
8.砼开始灌注时间（ ）；砼灌注结束时间（ ）
监理情况：
1、含砂率（ ）%，比重（ ）g/cm3。
2、砼原材料自动计量系统检查情况：正常□，不正常□。
3、砼入模温度测试（ ）次，分别为（ ）℃。
4、砼坍落度见证试验（ ）次，分别为（ ）cm。
监理情况：
根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。新旧混凝土接合面凿毛处理情况： ，综合接地情况： ，混凝土等级为 、塌落度 ，入模温度 ；混凝土保护层厚度 cm、垫块每m2 个，混凝土运输车辆 台、振捣棒 台，混凝土采用拌合站集中拌制、罐车运输到施工现场、混凝土入模采用 、振捣棒振捣，混凝土设计方量 m3、实际方量 m3，接地电阻 。 见证试件编号：
5、砼试件见证制作（ ）组，编号：（ ）。
发现问题：
处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
旁站监理记录表
日期
或工序
里程（DK + ）二次衬砌
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
现场施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人；（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：5～10mm碎石（ ）：10～20mm碎石 （ ）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：外加剂 （ ）：水（ ）；模板强度、刚度、几何尺寸（实测值不少于5点）、平面位置、高程、支撑（符合规范）和（设计要求），钢筋数量、焊接、垫块、保护层（符合设计）和（规范要求），试件留置编号： 。
安装，钢筋笼中心偏差 、标高偏差 、固定吊筋长 、固定方式 ；
声测管孔径 、壁厚 、共 根，呈 布置；保护层采用 ，布置形式为：
、混凝土采用 拌制、采用 车辆运输，留置试件编号：。
监理情况：
根据工程设计及施工质量验收标准进行验收。设计孔径 m、实际孔径 m，设计孔深 m、实际孔深 m，泥浆比重 、含砂率 ，孔底沉渣厚度 cm 、导管长度 m、节数 节 、导管口距孔底高度 cm、首封混凝土方量 m3 、首封导管埋深 m、混凝土塌落度 mm、扩展度 ，设计混凝土方量 m3 、实际混凝土方量 m3，灌注高度超出设计桩顶高度 m。
旁站监理记录
日期
气候
工程地点
桥段
旁站监理部位或工序
号墩身混凝土灌注（DK + ）
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
现场施工技术员 、质检员 、试验员 ，施工人员 人，模板强度、刚度、几何尺寸、平面位置、高程、支撑符合规范和设计要求，钢筋数量、焊接、垫块、保护层符合设计和规范要求。（单位：kg，每盘□/每方□用量）/水泥（ ）：中砂（ ）：5～16mm碎石（ ）：10～20mm碎石 （ ）：20～31.5mm碎石( )：粉煤灰（ ）：矿粉（ ）：高效减水剂 （ ）：水（ ）；留置试件编号： 。