课件ABO血型系统讲解
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ABO血型系统 ppt课件
试验可以检测抗原抗体的凝集反应。
PPT课件
56
Rh抗体的免疫球蛋白性质
少数抗D血清含有IgM抗体，一般总伴有 IgG抗体（如本身浓度很高），能凝集盐 水悬浮的Rh阳性红细胞。
IgA性质的抗D十分罕见，并且只是混含 在IgG抗体的血清中。
PPT课件
57
Rh抗体的产生
非免疫的Rh抗体极为罕见，主要通过输血或 妊娠免疫产生
抗人球蛋白
间接Coombs试验(间接抗球蛋白试验）
PPT课件
55
Rh血型系统的抗体
Rh血型抗体主要通过免疫途径产生，如妊娠输血等
Rh抗体的免疫球蛋白性质 大部分Rh抗体属IgG，与盐水悬浮的Rh阳性红细胞
（—D—细胞例外）不起凝集反应 (致敏作用）； 改变方法或试验条件：如用酶试验或间接抗球蛋白
不完全弱D
增强D
PPT课件
29
弱D（Du）
Du红细胞：红细胞上与普通D抗原无性质区别， 只是数量上很少，抗原表达弱的红细胞
Weak D的抗原性比正常的D弱得多，它不 能与所有抗D血清起反应，与D细胞相比， 它只能结合7—25%的抗D。
PPT课件
30
D抗原的种类：
根据D抗原的数量和质量不同及抗原性不同， 将D抗原分为如下几种
回顾 ABO血原
血型前体物质是合成H抗原的前体；
主要有两种前体物质：Ⅰ、Ⅱ，前者主 要在分泌液中，后者主要存在于红细胞 上(性质不同）；
一般认为，H基因编码的糖基转移酶只作 用于红细胞膜上的前体物质，形成H抗原
H抗原是ABO抗原的前体；
PPT课件
2
小结
-D- 只有D抗原，缺乏C、c、E、e抗原。 其D抗原活性强，能与不完全抗D抗体在 盐水中反应
PPT课件
56
Rh抗体的免疫球蛋白性质
少数抗D血清含有IgM抗体，一般总伴有 IgG抗体（如本身浓度很高），能凝集盐 水悬浮的Rh阳性红细胞。
IgA性质的抗D十分罕见，并且只是混含 在IgG抗体的血清中。
PPT课件
57
Rh抗体的产生
非免疫的Rh抗体极为罕见，主要通过输血或 妊娠免疫产生
抗人球蛋白
间接Coombs试验(间接抗球蛋白试验）
PPT课件
55
Rh血型系统的抗体
Rh血型抗体主要通过免疫途径产生，如妊娠输血等
Rh抗体的免疫球蛋白性质 大部分Rh抗体属IgG，与盐水悬浮的Rh阳性红细胞
（—D—细胞例外）不起凝集反应 (致敏作用）； 改变方法或试验条件：如用酶试验或间接抗球蛋白
不完全弱D
增强D
PPT课件
29
弱D（Du）
Du红细胞：红细胞上与普通D抗原无性质区别， 只是数量上很少，抗原表达弱的红细胞
Weak D的抗原性比正常的D弱得多，它不 能与所有抗D血清起反应，与D细胞相比， 它只能结合7—25%的抗D。
PPT课件
30
D抗原的种类：
根据D抗原的数量和质量不同及抗原性不同， 将D抗原分为如下几种
回顾 ABO血原
血型前体物质是合成H抗原的前体；
主要有两种前体物质：Ⅰ、Ⅱ，前者主 要在分泌液中，后者主要存在于红细胞 上(性质不同）；
一般认为，H基因编码的糖基转移酶只作 用于红细胞膜上的前体物质，形成H抗原
H抗原是ABO抗原的前体；
PPT课件
2
小结
-D- 只有D抗原，缺乏C、c、E、e抗原。 其D抗原活性强，能与不完全抗D抗体在 盐水中反应
ABO血型系统ppt课件
13
（六）ABO血型鉴定（ABO
typing）
blood
【原理（principle）】
正定型：用已知抗体特异性的血清检查红细胞的抗原
反定型：用已知血型的红细胞检查血清中的抗体
基础:ABO抗体是规则抗体。
14
15
【试剂（reagent）】
1.标准抗A、抗B、抗AB血清制备 从正常人血液中分离血清：采血—分离血清—灭活补体— 效价滴定—亲和力实验—特异性测定—抗血清的防腐和染 色—分装保存
8
2.分 泌 型：
血型物质：组织细胞也能合成分泌可溶性的ABH抗原
→存在于许多体液中。
以唾液中含量最丰富，CSF中无。 ⑴分 泌 型：体液中含有这种血型物质者为分泌型→80%人 受控基因是Sese、SeSe ⑵非分泌型：无血型物质者→约20%人 受控基因是sese、se是无效基因。
9
Байду номын сангаас ⑶血型物质的作用：
生后几个月才开始形成自已的Ab， 5－6岁时达高峰，
产生Ab的功能一直延续到生命的晚期， 但成人后，效价随年龄增长而逐渐↓。 问：新生儿血型怎样来定？ 免疫抗体：通过输注异型抗原刺激机体产生的抗体。
11
2.天然Ab与免疫Ab的区别
天然Ab 免疫Ab
抗原刺激
免疫球蛋白类别 与RBC反应的最适温度 被血型物质中和 通过胎盘
②父母各遗传给子代一个基因。
③有6个基因型，4种表现型
AB O
3
ABO血型的遗传 父
表现型： 基因型：
母
AB O B A
BO OO AB BB BB 或BO AO AA
O AB B A A
BO OO AB BB AA 或AO AO AA
课件.ABO血型系统
关于ABO基因，先后有两种学说，即“两对独 立的等位基因”和“三复等位基因”学说，现 在一般都接受后者。这一学说于1924年由 Betnstien提出，他认为在决定ABO血型遗传的 基因座上，有A、B、O三个等位基因。
A、B基因对于O基因而言为显性基因。
父母双方如各遗传给子代一个基因， 则可组成6个基因型， OO、AA、AO、 BB、BO、AB；因为O为隐性基因，所 以只有四种表型，A、B、O、AB。
红细胞血型概述
安全输血过程中突破三个障碍
保证输血安全的血型试验；
病人耐受的输血设备 使输血成为一种实用疗法的抗凝剂
红细胞血型概述
红细胞血型的发展研究
1901年到1950年，使用血型血清学方法发现和检测各 种血型抗原，阐明它们的遗传特点：
Rh血型系统 Levine和Stetson（1939年）、 Landsteiner和Wiener（1940年） Lutheran血型系统 Callender等（1945年） Kell血型系统 Coombs等（1946年） Lewis血型系统 Mourant （1946年） Duffy血型系统 Cutbush等（1950年） Kidd血型系统 Allen等（1951年） MN血型和P血型系统 Levine（1987年）
O基因由于261位碱基缺失和第349位碱
基缺失导致框架密码位移，终止密码提 前出现，合成无酶活性短肽。
H物质：生成ABO血型抗原的基础 物质；
由H基因编码产生α2－L－岩藻糖基转移酶，
将岩藻糖基转移到前体上形成H抗原。
H抗原是A和B抗原的前体物质
血型前体物质
由单糖顺序连接形成糖链，根据其非还原末端
在输血工作中有重要意义血型系统
临床检验学课件ABO血型系统PPT课件
器官移植配型
ABO血型系统是输血前的重要检测项目， 通过鉴定血型，可以避免因血型不匹配引 发的输血反应，确保输血安全。
在器官移植中，供受体的ABO血型匹配是 确保移植成功的关键因素之一，通过ABO 血型系统检测可以降低排斥反应的风险。
新生儿溶血病诊断
遗传学研究
ABO血型系统检测对于新生儿溶血病的诊 断具有重要意义，能够及时发现并采取相 应治疗措施，保障母婴健康。
化学发光法
利用化学发光原理，通过 检测抗原抗体反应后的光 信号强度，确定血型。
ABO血型分型的临床意义
01
02
03
04
输血安全
通过ABO血型分型，确保输 血时血型匹配，避免因血型不
合引起的输血反应。
器官移植
供体和受体之间的ABO血型 匹配程度影响移植成功率及排
斥反应的发生率。
新生儿溶血病
新生儿溶血病的发生与母子 ABO血型不合有关，通过 ABO血型分型可早期发现并
亲子鉴定中的应用
ABO血型系统在亲子鉴定中具有重要作用，通过检测父母 和子女的ABO血型，可以初步判断是否存在亲生关系。
虽然ABO血型系统不能作为亲子鉴定的唯一依据，但可以 作为其他遗传标记的有力补充，提高亲子鉴定的准确性。
在疾病诊断中的应用
ABO血型系统与某些疾病的发生和发 展有关，例如某些肿瘤、糖尿病等。 通过对ABO血型的研究，有助于深入 了解这些疾病的发病机制和病理过程 。
血型与心血管疾病
ABO血型与心血管疾病的关系也受到 关注。研究表明，A型血的人患动脉粥 样硬化和心肌梗死的风险较高，而O 型血的人相对较低。
ABO血型系统的进化和起源研究
起源与进化
ABO血型系统的起源可以追溯到数百万年前，随着人类的进化，ABO血型系统的基因频率和分布在不 同人群中发生了变化。
临床输血检验之ABO血型基础理论护理课件
护理人员在ABO血型基础理论 中职责与培训要求
Chapter
护理人员在输血检验中角色定位
01
输血前评估与准备
护理人员需对患者进行全面评估，包括了解患者病史、输血史及妊娠史
等，确保输血安全。同时，需做好输血前的准备工作，如核对患者信息
、准备输血器材等。
02
输血过程监控
在输血过程中，护理人员需密切观察患者反应，及时发现并处理输血不
紧急情况下无同型血时处理方案
紧急情况下的处理原则
在无法及时获得同型血源的情况下，应优先考虑患者的生命安全，采取紧急输血措施。
处理方案
根据患者的具体情况和医疗机构的输血指南，选择合适的血液成分进行输注，如O型红细胞 可作为紧急情况下的“万能供血者”；同时，应尽快寻找同型血源，以备后续治疗之需。在 紧急输血过程中，应密切观察患者的生命体征和输血反应情况，及时处理可能出现的问题。
凝集反应原理及实验方法
凝集反应原理
当红细胞膜上的抗原与相应抗体结合时，会激活补体系统，导致红细胞凝集。 凝集反应是ABO血型鉴定和交叉配血试验的基础。
实验方法
包括玻片法、试管法等。玻片法简便快速，但结果易受温度、湿度等因素影响 ；试管法操作稍复杂，但结果更为准确可靠。在实验中，需使用标准血清和标 准红细胞进行对照，以确保结果的准确性。
良反应。同时，需确保输血速度适宜，避免过快或过慢导致的不良反应
。
03
输血后观察与记录
输血结束后，护理人员需继续观察患者病情变化，并做好相取相应处理措施。
ABO血型基础理论知识培训内容设计
ABO血型系统基本概念
输血原则与注意事项
培训内容包括ABO血型系统的定义、分类 及遗传规律等基础知识。
Chapter
护理人员在输血检验中角色定位
01
输血前评估与准备
护理人员需对患者进行全面评估，包括了解患者病史、输血史及妊娠史
等，确保输血安全。同时，需做好输血前的准备工作，如核对患者信息
、准备输血器材等。
02
输血过程监控
在输血过程中，护理人员需密切观察患者反应，及时发现并处理输血不
紧急情况下无同型血时处理方案
紧急情况下的处理原则
在无法及时获得同型血源的情况下，应优先考虑患者的生命安全，采取紧急输血措施。
处理方案
根据患者的具体情况和医疗机构的输血指南，选择合适的血液成分进行输注，如O型红细胞 可作为紧急情况下的“万能供血者”；同时，应尽快寻找同型血源，以备后续治疗之需。在 紧急输血过程中，应密切观察患者的生命体征和输血反应情况，及时处理可能出现的问题。
凝集反应原理及实验方法
凝集反应原理
当红细胞膜上的抗原与相应抗体结合时，会激活补体系统，导致红细胞凝集。 凝集反应是ABO血型鉴定和交叉配血试验的基础。
实验方法
包括玻片法、试管法等。玻片法简便快速，但结果易受温度、湿度等因素影响 ；试管法操作稍复杂，但结果更为准确可靠。在实验中，需使用标准血清和标 准红细胞进行对照，以确保结果的准确性。
良反应。同时，需确保输血速度适宜，避免过快或过慢导致的不良反应
。
03
输血后观察与记录
输血结束后，护理人员需继续观察患者病情变化，并做好相取相应处理措施。
ABO血型基础理论知识培训内容设计
ABO血型系统基本概念
输血原则与注意事项
培训内容包括ABO血型系统的定义、分类 及遗传规律等基础知识。
ABO血型系统-医学课件
abo血型系统-医学课件xx年xx月xx日•abo血型系统的基本概念•abo血型系统的遗传和分型•abo血型系统与输血•abo血型系统与妊娠目•abo血型系统与其他医学领域录01abo血型系统的基本概念ABO血型是指根据红细胞表面的抗原成分的不同，将人类的血液类型分为A型、B型、AB型和O型。
ABO血型系统是人类最重要的血型系统之一，与输血、器官移植、生产免疫等医学实践密切相关。
abo血型的定义ABO血型系统由三个基因位点组成，分别是A、B和O。
A型血是指红细胞表面具有A抗原，而血清中没有抗B抗体；B型血是指红细胞表面具有B抗原，而血清中没有抗A抗体；AB型血是指红细胞表面同时具有A和B抗原，而血清中没有抗A和抗B抗体；O型血是指红细胞表面没有A和B抗原，而血清中同时具有抗A和抗B抗体。
abo血型系统的组成和特征abo血型系统的医学意义ABO血型系统的医学意义主要体现在输血、器官移植、生产免疫等方面。
在器官移植方面，ABO血型不匹配的器官移植会引发强烈的免疫排斥反应，因此必须进行严格的配型。
在输血方面，必须保证供血者和受血者的ABO血型相匹配，否则会引起严重的输血反应。
在生产免疫方面，ABO血型不合是导致新生儿溶血病的主要原因之一，会影响胎儿和新生儿的健康。
02abo血型系统的遗传和分型ABO血型系统的遗传基础位于9号染色体上的复合基因座，包含A、B和O三个等位基因。
abo血型的遗传基础染色体基础复合基因座包括一个编码血型抗原的基因，一个编码血型糖转移酶的基因，以及一个编码转录因子和剪接因子的基因。
基因座结构ABO血型系统的遗传遵循简单的孟德尔遗传规律，每个等位基因都可以独立地遗传给后代。
遗传规律abo血型的分型方法和标准传统分型方法传统上，ABO血型是根据红细胞表面的抗原类型来分型的，包括A型、B型、AB型和O型。
分子生物学分型方法使用分子生物学技术，如聚合酶链反应(PCR)和序列特异性引物(SSP)，可以更准确、快速地检测血型抗原基因。
临床输血检验之ABO血型鉴定护理课件
异常血型的处理和报告流程
异常血型识别
在ABO血型鉴定过程中，一旦发现异常血型，应立即进行识别并采取相应的处理 措施。异常血型可能包括稀有血型、红细胞抗原变异或疾病状态等。
报告流程
对于异常血型，应按照规定的报告流程进行上报。报告流程应包括向受检者说明 情况、填写异常血型报告单、及时上报相关部门或医疗机构等。同时，应保持与 受检者及其家属的沟通，提供必要的医学咨询和指导。
优点
简单易行，成本低。
缺点
准确度不高，易受干扰因素影 响。
酶法
原理
利用酶促反应，使红细 胞表面的抗原得以活化 ，从而与相应的抗体结
合。
方法
将待测血液与酶活化的 抗A、抗B血清分别加入 试管中，观察红细胞是
否凝集。
优点
准确度高，不易受干扰 因素影响。
缺点
操作复杂，成本较高。
抗人球蛋白法
原理
利用抗人球蛋白与红细胞表面 的抗体结合，观察红细胞是否
05
ABO血型鉴定结果的解 读与报告
ABO血型鉴定结果的解读
正常血型解读
根据ABO血型系统，人类的血型分为A型、B型、AB型和O型。在正常血型解 读中，需要明确指出受检者的血型，并确认其红细胞表面所含的抗原类型。
异常血型解读
在异常血型解读中，除了确定受检者的常规血型外，还需对红细胞表面可能存 在的异常抗原进行识别和分析，以确定是否存在稀有血型或疾病状态。
ABO血型鉴定结果的报告和记录
报告内容
ABO血型鉴定结果的报告内容应包括受检者的姓名、性别、 年龄、血型鉴定结果以及异常情况的描述。报告的格式应清 晰、简洁，易于理解和记忆。
记录方式
为了确保血型鉴定结果的准确性和可追溯性，应采用标准化 的记录方式。记录的内容应包括受检者的基本信息、鉴定过 程、试剂使用情况、鉴定结果及操作者签名等。
ABO血型系统-医学课件
abo血型系统的历史与发展
ABO血型的发现可以追溯到1900年，由卡尔·兰德斯泰纳发现。
随着分子生物学技术的发展，我们已经能够通过基因检测来确定每个人的血型，更加准确和便捷。
ABO血型系统的分类最初是根据红细胞表面的凝集反应来确定的。
ABO血型系统的研究在医学、生物学和遗传学等领域都有着广泛的应用。
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谢谢您的观看
abo血型系统的分布和遗传特点
MN血型系统、Rh血型系统等其他血型系统与 ABO 血型系统无直接关联
除 ABO 血型外，人类还有多种其他血型系统，例如 MN 血型系统和 Rh 血型系统等，它们与 ABO 血型系统相互独立
abo血型与其他血型系统的关系
abo血型系统的抗原和抗体
03
A型血的人具有A抗原，而其他血型的人则没有。
新生儿溶血病是指婴儿出生后出现黄疸、贫血、水肿等表现，严重时可能导致死亡。
症状
新生儿溶血病的主要原因是母亲和胎儿的血型不合，导致胎儿的红细胞被母亲免疫系统攻击。
病因
新生儿溶血病的治疗方法包括光照疗法、换血疗法等，严重时需要使用药物治疗。
治疗
abo血型系统与新生儿溶血病
abo血型系统与免疫疾病和肿瘤的关系
2023
abo血型系统-医学课件
目录
contents
abo血型系统的基本概念abo血型系统的分类和分布abo血型系统的抗原和抗体abo血型系统与临床医学abo血型系统的研究现状和展望
abo血型系统的基本概念
01
1
abo血型的定义
2
3
ABO血型是指根据红细胞表面的抗原类型划分的血型系统。
ABO血型包括A型、B型、AB型和O型四种。
临床检验学课件-ABO血型系统PPT课件
由ABO、Hh、Sese三个分离位点的基因所控制
ABO基因：
①ABO基因位于9q34，基因座上有A、B、O，
A、B基因对于O基因是显性基因。 ②父母各遗传给子代一个基因。
③有6个基因型，4种表现型
AB O
2020年10月2日
2
ABO血型的遗传
表现型： 基因型：
父
AABOAB
AABAOOA或BOABOAB
2
A
B
2
A
B
2
A、 B A、 B
室温15-30min
Anti-A
Anti-B Anti-A、B
2020年10月2日
18
【结果判断（result）】
A型血 B型血 AB型血
O型血
2020年10月2日
19
2. 试管法:
2020年10月2日
16
【方法（method）】
现在一般用盐水凝集法检测
盐水凝集法（玻片法、试管法）
微柱凝胶试验：在微柱凝胶介质中，红细胞与相应抗体结 合，经低速离心，凝集的红细胞悬浮在凝胶中，而未和抗 体结合的红细胞则沉于凝胶底部。
2020年10月2日
17
1. 玻片法： （正定型）
A
B
A、 B
IgM
IgG
与RBC反应的最适温度
4～25℃
37℃
被血型物质中和
能
不能
通过胎盘
不能
能
在盐水中与相应RBC产生凝集 能
不能
3.抗A、B抗体：O型人血清中；与A型或B型RBC都能凝集。
2020年10月2日
11
（五)ABO系统的亚型
亚型：是指属于同一血型Ag，但Ag结构和性能或Ag位点 数
ABO基因：
①ABO基因位于9q34，基因座上有A、B、O，
A、B基因对于O基因是显性基因。 ②父母各遗传给子代一个基因。
③有6个基因型，4种表现型
AB O
2020年10月2日
2
ABO血型的遗传
表现型： 基因型：
父
AABOAB
AABAOOA或BOABOAB
2
A
B
2
A
B
2
A、 B A、 B
室温15-30min
Anti-A
Anti-B Anti-A、B
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【结果判断（result）】
A型血 B型血 AB型血
O型血
2020年10月2日
19
2. 试管法:
2020年10月2日
16
【方法（method）】
现在一般用盐水凝集法检测
盐水凝集法（玻片法、试管法）
微柱凝胶试验：在微柱凝胶介质中，红细胞与相应抗体结 合，经低速离心，凝集的红细胞悬浮在凝胶中，而未和抗 体结合的红细胞则沉于凝胶底部。
2020年10月2日
17
1. 玻片法： （正定型）
A
B
A、 B
IgM
IgG
与RBC反应的最适温度
4～25℃
37℃
被血型物质中和
能
不能
通过胎盘
不能
能
在盐水中与相应RBC产生凝集 能
不能
3.抗A、B抗体：O型人血清中；与A型或B型RBC都能凝集。
2020年10月2日
11
（五)ABO系统的亚型
亚型：是指属于同一血型Ag，但Ag结构和性能或Ag位点 数
ABO血型系统遗传分析PPT课件
顺反子：为一种多肽链编码的核苷酸序列,是一个功能单位。 经进一步研究证明，突变子和重组子均为一核苷酸对。 顺反子学说否定了一个基因一个酶的假说，因而也否定了基因是决
定遗传性状的功能单位，突变和重组的最小单位等概念，从基因的 产物来看，基因概念经历了从性状——酶——多肽链的发展过程。
9
基因的分子生物学定义
hhBo X HHAA
HhAB
26
ABO血型系统遗传方式
特例： 临床中发现有一位病人在验血中确 定为B血型，在接受O型血的输血后，引起凝 血反应。 在对供血者血液重新检测时发现，其血细胞 在与抗A血清反应时，初时无反应，2个小时 后呈凝集反应。所以确定供血者为A型，而不 是O型。
27
ABO血型系统遗传分析
功能性基因（functional gene）：基因家族中，仍然 为蛋白质或RNA编码的家族成员称。
假基因（Pseudo gene）：基因家族中已不为蛋白质或 RNA编码的家族成员 。
14
第二节 复等位基因（multiple alleles）
复等位基因: 一个群体中，一对同源染色体的同一基 因座上存在着2个以上的等位基因，这就是复等位基 因（multiple gene)。
7.新的发现——断裂基因，重叠基因，跳跃基因 比较DNA序列和成熟mRNA——内含子和外显子
4
①基因是实体，它的物质基础是DNA（或RNA）； ②基因是具有一定遗传效应的DNA分子中的特定核苷酸 序列； ③基因是遗传信息传递和性状分化发育的依据 ④基因是可分的
按原初功能（基因的产物）基因可分为 编码蛋白质的基因（结构基因+调节基因） 无翻译产物的基因（如rDNA ，tDNA ，SnDNA ） 不转录的DNA区段（如启动子，操纵基因等）
定遗传性状的功能单位，突变和重组的最小单位等概念，从基因的 产物来看，基因概念经历了从性状——酶——多肽链的发展过程。
9
基因的分子生物学定义
hhBo X HHAA
HhAB
26
ABO血型系统遗传方式
特例： 临床中发现有一位病人在验血中确 定为B血型，在接受O型血的输血后，引起凝 血反应。 在对供血者血液重新检测时发现，其血细胞 在与抗A血清反应时，初时无反应，2个小时 后呈凝集反应。所以确定供血者为A型，而不 是O型。
27
ABO血型系统遗传分析
功能性基因（functional gene）：基因家族中，仍然 为蛋白质或RNA编码的家族成员称。
假基因（Pseudo gene）：基因家族中已不为蛋白质或 RNA编码的家族成员 。
14
第二节 复等位基因（multiple alleles）
复等位基因: 一个群体中，一对同源染色体的同一基 因座上存在着2个以上的等位基因，这就是复等位基 因（multiple gene)。
7.新的发现——断裂基因，重叠基因，跳跃基因 比较DNA序列和成熟mRNA——内含子和外显子
4
①基因是实体，它的物质基础是DNA（或RNA）； ②基因是具有一定遗传效应的DNA分子中的特定核苷酸 序列； ③基因是遗传信息传递和性状分化发育的依据 ④基因是可分的
按原初功能（基因的产物）基因可分为 编码蛋白质的基因（结构基因+调节基因） 无翻译产物的基因（如rDNA ，tDNA ，SnDNA ） 不转录的DNA区段（如启动子，操纵基因等）
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血型基因多态性的产生机制
数字1代表最常见的单核苷酸取代，由此产 生的多态性被称为单核苷酸多态性(SNP)， 比如编码红细胞Lu 和Lu 、Au 和Au 、Kl和 K2、Jk 和Jk 、Di 和Di“，以及Do和Do“等所 谓对偶抗原的等位基因之间，都是由于1个 碱基取代而产生；
血型基因多态性的产生机制
Landsteiner和Wiener（1940年）
Lutheran血型系统 Callender等（1945年）
Kell血型系统
Coombs等（1946年）
Lewis血型系统
Mourant （1946年）
Duffy血型系统
Cutbush等（1950年）
Kidd血型系统
Allen等（1951年）
广义的血型概念：指包括血液、体液、分泌液、 排泄物及组织细胞上，由遗传所控制的个体性 状
毛发 指甲
血型抗原从发现至今已有29个血型系统，500多个 人类红细胞血型抗原，随着技术的发展还在不断增 加。
红细胞血型抗原的生化结构
有二组基本类型：
血型抗原决定簇是结合到蛋白或脂上的碳水化合物 （多糖），这些血型抗原的特异性由多糖决定，是基 因的间接产物负责这些抗原的基因，编码一个中间体 分子，通常是酶，能将糖分子转移到蛋白或脂上，产 生抗原的特异性，抗原由红细胞表面的蛋白所表达， 属于这一组的抗原有ABO、Lewis、P、Ii等
利用血型抗原抗体 鉴定ABO血型
病例
1997年报道一项亲子鉴定病例中母 亲是B型，孩子是A型，而父亲是O 型。
➢ 血型血清学实验室检测？？？？ ➢ 亲缘关系的确定？？
血型抗原的基因学说
一般特性描述
被ISBT 认可的25 个血型系统中, 每个系统都有一个 或一个以上的抗原, 这些抗原由单基因或二个或三个 紧密连锁的同源基因所编码, 例如MNS、Rh等；
红细胞血型的生物学功能
主要生物学功能：交叉配血和器官移植 此外，还有以下功能： 1、化学增活素受体 2、转运蛋白 3、补体通道 4、黏附分子作用 5、结构完整性作用 6、微生物受体 7、血型抗原多态性在进化中的作用
红细胞血型与疾病
红细胞血型与疾病的关联
ABO/Rh血型不合可以引起输血反应，新生儿溶血及移 植排斥反应
关于ABO基因，先后有两种学说，即“两对独
发现年代
1956 1956 1962 1965 1967 1968 1969 1972 1987 1987
红细胞血型概述
血型的概念：
血型（blood groups；blood types）是人类 血液的主要特征之一，是以血液抗原形式表现 出来的一种遗传性状。
红细胞血型：指红细胞表面抗原由遗传所决定 的个体差异
数字2代表缺失，最典型的例子是白种人 中Rh(D)阴性个体缺失整个RHD 基因；
数字3表示存在插入1个或多个核苷酸碱 基，比如在黑人中，R／-／D基因内含子 3和外显子4之问有一段37bp的插入片段 ，导致产生Rh(D)阴性表型；
血型基因多态性的产生机制
数字4代表重复作用，比如C4A和C4B基因 之间的不等交换使1条单体型带有重复的 C4A基因片段
数字5代表基因重排作用，比如Gerbich 血型基因含有的4个外显子，通过重排产 生新的基因型和新的表型；
血型基因多态性的产生机制
由于信息RNA剪接位点突变产生的多态性 用数字6表示；
在MMS和Rh血型系统中常见的基因重组和 基因转换作用分别用数字7和8表；
数字9代表不等重组作用； 由于转录产物不同产生的多态性用1O表
建立血型基因分型技术的首要条件是了解待测基因的 结构、序列和多态性分子基础。现已基本清楚29个血 型系统基因的一般特性，包括基因名称、在染色体上 的位置、克隆年代、基因长度、外显子组成，以及目 前已检测出的等位基因数等。基因长度包含外显子和 内含子。基因编码区碱基序列或mRNA序列，可以根据 基因注册号直接从基因库(GenBank)中查到。
在输血工作中有重要意义血型系统
ABO血型系统 Rh血型系统
ABO血型系统
(ABO blood group system)
ABO血型系统的抗原及 遗传基础
ABO血型的遗传
ABO血型的遗传为复等位基因遗传，其遗 传原则为： 1. ABO血型是由两个遗传基因结合而成 2. 遗传时这两个遗传基因必然分开
MN血型和P血型系统 Levine（1987年）
人类血型系统一览表
血型系统 发现年代
ABO MN P Rh Lutheran Kell Lewis Duffy Kidd Diego
1901 1927 1927 1939 1945 1946 1946 1950 1951 1955
血型系统
rt I Xg Donbrock Colton UI EN Ahonen OK LKE
红细胞血型概述
安全输血过程中突破三个障碍
保证输血安全的血型试验； 病人耐受的输血设备 使输血成为一种实用疗法的抗凝剂
红细胞血型概述
红细胞血型的发展研究
1901年到1950年，使用血型血清学方法发现和检测各 种血型抗原，阐明它们的遗传特点：
Rh血型系统
Levine和Stetson（1939年）、
血型抗原的特异性由蛋白的氨基酸序列所决定， 由基因直接控制抗原的多态性，大多数的血型抗原属 于这组结构类型，如Rh
红细胞血型抗体
抗体是免疫球蛋白的主体，是体液免疫反应的主要 效应分子，它们能特异性地结合或识别入侵的病原 体（抗原），是免疫防御系统的重要组成部分
红细胞血型抗体的主要功能是与红细胞的表面抗原 结合，通过补体作用，导致红细胞破坏，产生血管 内或血管外溶血
示。
红细胞血型抗原基因检测的临床应用
疑难血型的鉴定 血清学反应相同，基因型不同 亲子鉴定特殊案例 其他
病例
父亲是O 型。
➢ 血型血清学实验室检测？？？？ 初步排除！！！！ ➢ 亲缘关系的确定？？
注意：对血型基因的检测不等同于对血 型抗原的检测，而且血型抗原抗体反应 与临床的溶血性输血反应等直接相关， 故不能因为对血型抗原基因研究和认识 的深入而轻视血型抗原抗体的血型学检 测