ADL评定与Barthel指数评定量表

合集下载

ADL常用评定量表

ADL经常使用评定量表之五兆芳芳创作Activities of daily living,ADL 分为basic（根本性）activity of living,BADL和instrumental （东西性）activity of daily living, IADL.BADL评定经常使用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等.IADL经常使用量表有功效勾当问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）一、Barthel指数（一）评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10 5 0 0洗澡 5 0 0 0修饰 5 0 0 0穿衣10 5 0 0控制大便10 5 0 0控制小便10 5 0 0上茅厕10 5 0 0床椅转移15 10 5 0行走15 10 5 0上下楼梯10 5 0 0（二）评定尺度：总分为100分（三）结果阐发100分暗示日常生活勾当能力良好，不需要依赖他人.>60分评定为良,暗示有轻度功效障碍,但日常根本生活根本自理.60-41分暗示有中度功效障碍, 日常生活需要一定的帮忙. 40-21分暗示有重度功效障碍,日常生活明显需要依赖他人.<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人.PS: >40分的患者治疗效益最大.二、 Katz 指数（一）评定内容Katz指数（Katz index）又称ADL指数（the index of ADL），按照人体功效发育学的纪律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容依照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改动次序.（二）评定分级Katz指数把ADL功效状态分为A-G七个功效等级，A级为完全自理，G级为完全依赖，从A级到G级独立程度依次下降：A级：全部六项勾当均能独立完成.B级：能独立完成六项勾当中的任意五项，只有一项不克不及独立完成.C级：只有洗澡和其他任意一项不克不及独立完成，其余四项勾当均能独立完成.D级：洗澡、穿着和其他任意一项不克不及独立完成，其余三项勾当均能独立完成.E级：洗澡、穿着、上茅厕和其他任意一项不克不及独立完成，其余两项勾当均能独立完成.F级：洗澡、穿着、上茅厕、转移和其他任意一项不克不及独立完成，其余一项可独立完成.G级：所有六项勾当均不克不及独立完成.三、 PULSES评定PULSES评定时一种总体功效评定办法，包含躯体状况、运动功效、言语、视听、心理等6分面的内容，可信度较高.（一）评定内容1.躯体状况（physical condition,P）：指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内排泄、神经系统疾患.2.上肢功效及日常生活自理情况（upper limb function,U）:指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等.3.下肢功效及步履（lower limb function,L）：指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况.4.感到与语言交换功效（sensory component,S）:指与语言交换（听、说）和视力有关的功效5.排泄功效（excretory function,E）:指大小便自理和控制程度6.精神和情感状况（mental and emotional status,S）：指智力和情绪对家庭和社会情况的适宜能力.（二）评定尺度每方面分为4个功效等级，辨别评为1-4分，各项评分相加后得到总分.总分的评判尺度为：6分为功效最佳，各项功效均根本正常.>12分提示独立自理能力严重受限.>16分提示有严重残疾.功效勾当问卷FAQ（问患者家眷）姓名性别年龄诊断项目正常或从未做过，但能做（0分）困难但可单独完成或从未做（1分）需要帮忙（2分）完全依赖他人（3分）1.每月平衡收支的能力，算账的能力3.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品4.有无快乐喜爱，会不会下棋和打扑克5. 会不会做复杂的事，如点炉子、泡茶等7.能否了解最近产生的事件（时事）8.能否介入讨论和了解电视、书或杂志的内容9.能否记住约会时间、家庭节目和吃药10.能否拜访邻居，自己乘公共汽车总分（三）评分尺度：从评分可知，分数越高障碍越重，正常尺度为低于5分，大于5分为异常.关于ADL量表的选用单纯评定BADL：首选Barthel指数如评定BADL+认知功效：首选FIM评定IADL:首选FAQ功效独立性评定（FIM）量表姓名性别年龄诊断项目评估日期运动功效自理能力1 进食2 梳洗3 洗澡4 上身穿脱5 下渗穿脱6 如厕括约肌控制7 排尿8 排便转移9 床、椅、轮椅间10 茅厕11 浴盆，淋浴行走12 步行/轮椅13 上下楼梯运动功效评分认知功效交换14 理解15 表达社会认知16 社会来往17 问题处理18 记忆认知功效评分FIM总分评估人（二）评分尺度7分：完全独立：该勾当能在公道的时间内，标准地、完全地完成，无需修改勾当，无需帮助设备或用具.6分：有条件的独立：在完成该勾当中，需要帮助设备或用具；或需要较长的时间；或存在平安方面的顾忌.7-6分为无需他人帮忙，自己独立完成.5分：监护或准备：需要有人在旁边监护、提示或奉劝，或帮忙准备必须的用品，或辅佐佩戴矫形器具.但两人间没有身体的接触.4分：少量帮忙：需要他人接触身体帮忙下的勾当.但在完成勾当中，自己能起75%的作用.3分：中等量帮忙：需要他人接触身体的提供更多帮忙下的勾当.在完成勾当中，自己仅能起50%~75%的作用.5-3分属于有条件的依赖.2分：大量帮忙：需要他人接触身体提供大量帮忙，才干完成勾当.在完成勾当中，自己仅能起25%~50%的作用.1分：完全依赖：几近需在他人接触身体提供完全帮忙下，才干完成勾当.自己能起的作用，仅在25%以下.2-1分属于完全依赖.（三）结果判断FIM的最高分为126分（运动功效评分91分，认知功效评分35分），最低分18分.按照评定结果，可分为3个等级：独立（126-108分），有条件依赖（107-54分），完全依赖（53-18分），也可分为以下7级：126分=完全独立，108分-125分=根本独立，90-107分=有条件的独立或轻度依赖，72-89分轻度依赖，54-71分中度依赖，36-53分=重度依赖，19-35分=极重度依赖，18分=完全依赖.。

ADL常用评定量表

ADL经常使用评定量表之杨若古兰创作Activities of daily living,ADL 分为basic（基础性）activity of living,BADL和instrumental （工具性）activity of daily living, IADL.BADL评定经常使用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等.IADL经常使用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）一、Barthel指数（一）评定内容ADL项目自理稍依附较大依附完整依附进食10 5 0 0洗澡 5 0 0 0润色 5 0 0 0穿衣10 5 0 0控制大便10 5 0 0控制小便10 5 0 0上茅厕10 5 0 0床椅转移15 10 5 0行走15 10 5 0上下楼梯10 5 0 0（二）评定尺度：总分为100分（三）结果分析100分暗示日常生活活动能力良好，不须要依附他人.>60分评定为良,暗示有轻度功能妨碍,但日常基本生活基本自理.60-41分暗示有中度功能妨碍, 日常生活须要必定的帮忙. 40-21分暗示有重度功能妨碍,日常生活明显须要依附他人.<20分为完整残疾,日常生活完整依附他人.PS: >40分的患者医治效益最大.二、 Katz 指数（一）评定内容Katz指数（Katz index）又称ADL指数（the index of ADL），根据人体功能发育学的规律拟定，有六项评定内容，顺次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序.（二）评定分级Katz指数把ADL功能形态分为A-G七个功能等级，A级为完整自理，G级为完整依附，从A级到G级独立程度顺次降低：A级：全部六项活动均能独立完成.B级：能独立完成六项活动中的任意五项，只要一项不克不及独立完成.C级：只要洗澡和其他任意一项不克不及独立完成，其余四项活动均能独立完成.D级：洗澡、穿着和其他任意一项不克不及独立完成，其余三项活动均能独立完成.E级：洗澡、穿着、上茅厕和其他任意一项不克不及独立完成，其余两项活动均能独立完成.F级：洗澡、穿着、上茅厕、转移和其他任意一项不克不及独立完成，其余一项可独立完成.G级：所有六项活动均不克不及独立完成.三、 PULSES评定PULSES评定时一种整体功能评定方法，包含躯体情况、活动功能、言语、视听、心思等6分面的内容，可信度较高.（一）评定内容1.躯体情况（physical condition,P）：指内脏器官如血汗管、呼吸、胃肠道、泌尿、内分泌、神经零碎疾患.2.上肢功能及日常生活自理情况（upper limb function,U）:指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等.3.下肢功能及行动（lower limb function,L）：指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床挪动至椅、或从椅挪动到床、用厕的情况.4.感觉与说话交流功能（sensory component,S）:指与说话交流（听、说）和视力有关的功能5.排泄功能（excretory function,E）:指大小便自理和控制程度6.精神和情感情况（mental and emotional status,S）：指智力和情绪对家庭和社会环境的适宜能力.（二）评定尺度每方面分为4个功能等级，分别评为1-4分，各项评分相加后得到总分.总分的评判尺度为：6分为功能最好，各项功能均基本正常.>12分提示独立自理能力严重受限.>16分提示有严重残疾.功能活动问卷FAQ（问患者家属）姓名性别年龄诊断项目正常或从未做过，但能做（0分）困难但可单独完成或从未做（1分）须要帮忙（2分）完整依附他人（3分）1.每月平衡收支的能力，算账的能力3.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品4.有没有快乐爱好，会不会下棋和打扑克5. 会不会做简单的事，如点炉子、泡茶等7.能否了解比来发生的事件（时事）8.能否介入讨论和了解电视、书或杂志的内容9.能否记住约会时间、家庭节目和吃药10.能否访问邻居，本人乘公共汽车总分（三）评分尺度：从评分可知，分数越高妨碍越重，正常尺度为低于5分，大于5分为异常.关于ADL量表的选用单纯评定BADL：首选Barthel指数如评定BADL+认知功能：首选FIM评定IADL:首选FAQ功能独立性评定（FIM）量表姓名性别年龄诊断项目评估日期活动功能自理能力1 进食2 梳洗3 洗澡4 上身穿脱5 下渗穿脱6 如厕括约肌控制7 排尿8 排便转移9 床、椅、轮椅间10 茅厕11 浴盆，淋浴行走12 步行/轮椅13 上下楼梯活动功能评分认知功能交流14 理解15 表达社会认知16 社会交往17 成绩处理18 记忆认知功能评分FIM总分评估人（二）评分尺度7分：完整独立：该活动能在合理的时间内，规范地、完整地完成，无需点窜活动，无需辅助设备或器具.6分：有条件的独立：在完成该活动中，须要辅助设备或器具；或须要较长的时间；或存在平安方面的顾虑.7-6分为无需他人帮忙，本人独立完成.5分：监护或筹办：须要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮忙筹办必须的用品，或辅佐佩戴矫形器具.但两人间没怀孕体的接触.4分：少量帮忙：须要他人接触身体帮忙下的活动.但在完成活动中，本人能起75%的感化.3分：中等量帮忙：须要他人接触身体的提供更多帮忙下的活动.在完成活动中，本人仅能起50%~75%的感化.5-3分属于有条件的依附.2分：大量帮忙：须要他人接触身体提供大量帮忙，才干完成活动.在完成活动中，本人仅能起25%~50%的感化.1分：完整依附：几乎需在他人接触身体提供完整帮忙下，才干完成活动.本人能起的感化，仅在25%以下.2-1分属于完整依附.（三）结果判断FIM的最高分为126分（活动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分.根据评定结果，可分为3个等级：独立（126-108分），有条件依附（107-54分），完整依附（53-18分），也可分为以下7级：126分=完整独立，108分-125分=基本独立，90-107分=有条件的独立或轻度依附，72-89分轻度依附，54-71分中度依附，36-53分=重度依附，19-35分=极重度依附，18分=完整依附.。

(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表

arthel指数，MBI）评定量表
姓名性别年龄床号住院号
项目
评分标准
评定日期及得分
1、大便
0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁（每周〈1次）
10分=能控制
2、小便
0分=失禁或昏迷或由他人导尿
5分=偶尔失禁（每24h〈1次，每周〉1次）
10分=能控制
3、修饰
0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0分=依赖他人
5分=需部分帮助
10分=全面自理
5、吃饭
0分=依赖他人
5分=需部分帮助（夹菜、盛饭、切面包）
10分=全面自理
6、转移（轮椅）
0分=依赖他人，不能做
5分=能坐，但需大量（2人）辅助
10分=需少量（1人）帮助或指导
15分=全面自理
7、活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）
5分=全面自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度：0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷；50~70分=中度功能缺陷；75~95分=轻度功能缺陷；100分=ADL能自理。
0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需一人辅助步行（体力或语言指导）
15分=独立步行，可用辅助器
8、穿衣
0分=依赖他人
5分=需一般辅助
10分=自理（系、开纽扣，开、闭拉锁和穿鞋等）
9、上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）
0分=不能
5分=需帮助（体力或语言指导）
10分=全面自理
10、洗澡
0分=依赖他人

日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)

日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel指数）姓名性别年龄床号诊断住院号评估日期项目评分标准
0失禁或昏迷
5偶有失禁（每周<1次）
大便
10控制
0失禁或昏迷或需由他人导尿
5偶有失禁（每24h<1次）
小便
10控制
0需要帮助
修饰
5自理（洗脸、梳头、刷牙、剃须）
0依赖他人
5需部分帮助
用厕
10自理（去和离开厕所、使用厕纸、穿脱裤子）
0较大或完全依赖
5需部分帮助（切面包、抹黄油、夹菜、盛饭）
进食
10全面自理（能进各种食物，但不包括取饭、做饭）
0完全依赖他人，无坐位平衡
5需大量帮助（1~2人，身体帮助），能坐
转移
10需少量帮助（言语或身体帮助）
15自理
0不能步行
5在轮椅上能独立行动
活动
10需1人帮助步行（言语或身体帮助）
15独立步行（可用辅助器，在家及附近）
0依赖他人
5需一半帮助
穿衣
10自理（自己系开纽扣，关、开拉锁和穿鞋）0不能
5需帮助（言语、身体、手杖帮助）
上下楼梯
10独立上下楼梯
0依赖
洗澡
5自理（无指导能进出浴池并自理洗澡）
总得分
评估人
评分结果：满分100分。

<20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖；
20~40分为生活需要很大帮助；
40~60分为生活需要帮助；
>60分为生活基本自理。

Barthel指数得分40分以上者康复治疗的效益最大。

ADL常用评定量表

ADL常用评定量表Activitiesofdailyliving,ADL分为basic（基础性）activityofliving,BADL和instrumental（工具性）activity of daily living, IADL。

BADL评定常用量表：Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。

IADL常用量表有功能活动问卷（the functional activities questionary,FAQ）、快速残疾评定量表（rapid disability rating scale,RDRS）一、Barthel指数（一）评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500（二）评定标准：总分为100分（三）结果分析100分表示日常生活活动能力良好，不需要依赖他人。

>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。

60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。

40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。

<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。

PS: >40分的患者治疗效益最大。

二、Katz指数（一）评定内容Katz指数（Katz index）又称ADL指数（the index of ADL），根据人体功能发育学的规律制定，有六项评定内容，依次为：洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食，六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列，不宜随意改变次序。

（二）评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级，A级为完全自理，G级为完全依赖，从A级到G级独立程度依次下降：A级：全部六项活动均能独立完成。

B级：能独立完成六项活动中的任意五项，只有一项不能独立完成。

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表（Barthel 指数)概述：BI包括10项内容:进食，床椅转移,修饰，进出厕所,洗澡，平地行走，上、下楼梯,穿衣,大便控制，小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。

评定标准： 100分独立75～95分轻度依赖50～70分中度依赖25～45分重度依赖0～20分完全依赖ADL－日常生活能力定义ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得,并随着实践而发展,最终趋于完善。

这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说,则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失,进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象,影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理,构成了康复工作的重要领域.要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定.一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用.自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰(梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器(电源开关、水龙头、钥匙等）.（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

日常生活能力的评定Barthel指数评估量表

2
日常生活活动能力(ADL)的常用评估量表
日常生活活动量表 (Activity of Daily Living
Scale, ADL)
工具性日常生活活动量表 (Instrumental
Activity of Daily Living Scale, IADL)
Barthel指数评定量表 (Barthel Index, BI) 改良Barthel指数评定量表 (Modified Barthel
8
Barthel指数(BI)的应用情况
在国内的应用情况
在国内用于测评日常生活能力的文献中， 57%用BI作为评价工具，23.6%用MBI。
李奎成等(2009)对近30年来国内BI和MBI 的使用情况进行系统回顾，得出“BI和 MBI是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定的重要指标”的结论。
100分：生活自理 61~99分：轻度功能障碍 41~60分：中度功能障碍 ≤40分：重度功能障碍
7
Barthel指数(BI)的应用情况
在国外的应用情况
在国外文献中，Barthel指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力，作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一
帮忙冲水或整理衣裤等） 0分：需极大帮助或完全依赖他人
15
Barthel指数(BI)
床椅转移
l5分：可独立完成 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用
拐杖） 5分：需极大帮助（较大程度上依赖于他
人搀扶和帮助） 0分：完全依赖他人
16
Barthel指数(BI)
平地行走
l5分：可独立在平地上行走 10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使

Barthel指数——ADL评定量表

Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数是一种用于评估个体日常生活活动能力（ADL）的工具，它由美国人Dorother Barthel和Floorence Mahoney在1965年设计并制订。

Barthel指数不仅用于评估治疗前后的功能状况，还可以预测治疗效果、住院时间及预后。

该指数包含10个方面的评估，每个方面根据个体自理能力分为不同的评分等级，总分为100分。

Barthel 指数的评分标准如下：
100分：表示患者基本不需要他人照护，能够独立完成大部分日常生活活动。

60~90分：表示患者需要部分帮助，可以完成大部分日常生活活动，但有些活动需要他人的帮助。

41~59分：表示患者需要大量的帮助，大部分日常生活活动需要他人照护。

21~40分：表示患者重度依赖他人，生活需要依赖他人来完成大部分基本活动。

0~20分：表示患者完全依赖他人，生活完全需要他人照顾。

ADL常用评定量表
Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0。

ADL评估量表

5=需部分帮助（夹菜、盛饭、切面包）10=全面自理
⑥转移（床→椅）
0=完全依赖别人，不能坐
5=需大量帮助（2人）能坐
10=需少量帮助（1人）或指导15=自理
⑦活动(步行)
0=不能步行
5=在轮椅上独立行动
10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
15=独立步行（可用辅助器）
⑧穿衣
0=依赖5=需部分帮助
10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
⑨上下楼梯
0=不能
5=需帮助（体力或语言指导）
10=自理
⑩洗澡
0=依赖
5=自理
ADL评估：Barthel指数评价表
项目
评定标准
评分
①大便
0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
②小便
0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
③修饰
0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃
④用厕
0=依赖别人
5=需部分帮助10=自理
⑤进食
Hale Waihona Puke 0=依赖别人

(完整版)ADL(改良Barthel指数)评定量表

浙江大学医学院附属第二医院康复医学科
ADL（改良Barthel指数，MBI）评定量表
姓名性别年龄床号住院号
项目
评分标准
评定日期及得分
1、大便
0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁（每周〈1次）
10分=能控制
2、小便
0分=失禁或昏迷或由他人导尿
5分=偶尔失禁（每24h〈1次，每周〉1次）
10分=能控制
3、修饰
5分=全面自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度：0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷；50~70分=中度功能缺陷；75~95分=轻度功能缺陷；100分=ADL能自理。
0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0分=依赖他人
5分=需部分帮助
10分=全面自理
5、吃饭
0分=依赖他人
5分=需部分帮助（夹菜、盛饭、切面包）
10分=全面自理
6、转移（轮椅）
0分=依赖他人，不能做
5分=能坐，但需大量（2人）辅助
10分=需少量（1人）帮助或指导
15分=全面自理
7、活动（步行（在病房及其周围，不包括走远路）
0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需一人辅助步行（体力或语言指导）
15分=独立步行，可用辅助器
8、穿衣
0分=依赖他人
5分=需一般辅助
10分=自理（系、开纽扣，开、闭拉锁和穿鞋等）
9、上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）
0分=不能
5分=需帮助（体力或语言指导）
10分=全面自理
10、洗澡
0分=依赖他人

ADL(改良Barthel指数)评定量表

5分=全面自理
总分
ADL能力缺陷程度
评定者
ADL能力缺陷程度：0~20分=极严重功能缺陷;25~45分=严重功能缺陷；50~70分=中度功能缺陷；75~95分=轻度功能缺陷；100分=ADL能自理。
浙江大学医学院附属第二医院康复医学科
ADL（改良Barthel指数，MBI）评定量表
姓名性别年龄床号住院号
项目
评分标准
评定日期及得分
1、大便
0分=失禁或昏迷
5分=偶尔失禁（每周〈1次）
10分=能控制
2、小便
0分=失禁或昏迷或由他人导尿
5分=偶尔失禁（每24h〈1次，每周〉1次）
10分=能控制
3、修饰
0分=需要帮助
5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
4、用厕
0分=依赖他人
5分=需部分帮助10分=全面自理 Nhomakorabea5、吃饭
0分=依赖他人
5分=需部分帮助（夹菜、盛饭、切面包）
10分=全面自理
6、转移（轮椅）
0分=依赖他人，不能做
5分=能坐，但需大量（2人）辅助
10分=需少量（1人）帮助或指导
15分=全面自理
7、活动（步行）（在病房及其周围，不包括走远路）
0分=不能步行
5分=在轮椅上能独立行动
10分=需一人辅助步行（体力或语言指导）
15分=独立步行，可用辅助器
8、穿衣
0分=依赖他人
5分=需一般辅助
10分=自理（系、开纽扣，开、闭拉锁和穿鞋等）
9、上楼梯（上下一段楼梯，用手杖也算独立）
0分=不能
5分=需帮助（体力或语言指导）
10分=全面自理
10、洗澡
0分=依赖他人

日常生活能力评定量表adl

日常生活能力评定量表（Barthel 指数）概述：BI包括10项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡,平地行走,上、下楼梯，穿衣，大便控制,小便控制.每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级,总分为100分。

评定标准： 100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL－日常生活能力定义ADL(activies of daily living)在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内)和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得,并随着实践而发展,最终趋于完善。

这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象,影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动.是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用.自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等)。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要.二、ADL分类（一）基本的或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basic or physical ADL，BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。

ADL评定与Barthel指数评定量表

ADL评定与Barthel指数评定量表简介ADL（activties of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。

这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

分类（一）基本的或躯体的日常生活活动能力基本或躯体ADL（basic or physical ADL,BADL or PADL）是指每日生活中与穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动。

（二）工具性日常生活活动能力工具性ADL（instrumental ADL,IADL）是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能，如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车、处理个人事务等，大多需借助工具进行。

ADL日常生活能力评定量表

日常生活能力评定量表（Barthel 指数）概述：BI包括10项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。

每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。

评定标准： 100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖ADL－日常生活能力定义ADL（activies of daily living）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。

这些活动对健康人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。

残疾人若无力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整个家庭和社会。

在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。

要改善患者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

一、ADL定义、范围及评定目的（一）定义ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。

是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

（二）范围日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。

运动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。

自理方面有：更衣、进食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。

交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识别环境标志等。

家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等）。

（三）评定目的ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业都十分重要。

ADLBarthel指数量表评定概述

ADLBarthel指数量表评定概述
第21页
ADLBarthel指数量表评定概述
第22页
10
0
需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全依赖
❖ 指南：10分：能去厕所或便桶处无助手能解衣或处理卫生，比如拭净、整理衣裤、冲水。
ADLBarthel指数量表评定概述
第15页
Barthel指数-床椅转移评定
ADL项目完全自理需部分帮助需极大帮助完全依赖
❖ 床椅转移 15
10
5
0
❖ 指南：转移（从床上到椅子上并返回）
第17页
Barthel指数-上下楼梯评定
ADL项目完全自理需部分帮助需极大帮助完全依赖
❖ 上下楼梯
10
5
0
0
❖ 指南：必须携带任何有效辅助器才能上楼梯者，仍视为独自进行。比如使用手杖。
❖ 5分=需要帮助（体力或语言指导）。 ❖ 10分=独立完成，可用辅助具。
ADLBarthel指数量表评定概述
❖ 5分：独立进行。
ADLBarthel指数量表评定概述
第11页
Barthel指数-穿衣评定
ADL项目完全自理需部分帮助需极大帮助完全依赖
❖ 穿衣
10
0
5
0
❖ 指南：在无人指导情况下能穿好全部适合身体衣服。比如系、开纽扣，开、关拉链和穿鞋等。
❖ 5分：需二分之一帮助。
ADLBarthel指数量表评定概述
第18页
ADL能力缺点程度
0-20分=极严重功效缺点
25-45分=严重功效缺点
50-70分=中度功效缺点
75-95分=轻度功效缺点

barthel指数评定量表分级

barthel指数评定量表分级Barthel指数（the Barthelindex of ADL）是在1965年由美国人Dorother Barthel 及Floorence Mahney设计并制订的，是美国康复治疗机构常用的一种ADL评定方法。

Barthel指数评定很简单，可信度、灵敏度较高，是应用较广、研究最多的一种ADL评定方法。

主要适用于检测老年人治疗前后的独立生活活动能力变化，反映了老年人需要护理的程度，适用于患有神经、肌肉和骨骼疾病的长期住院的老年人。

一、日常生活能力评定Barthel指数评分细则如下：1.进食:指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）0分：需极大帮助或完全依赖他人2.洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3.修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可自己独立完成0分：需他人帮助4.穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理，如系扣子、拉拉链、系鞋带等）。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5.大便控制10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控6.小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控7.如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成。

5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）。

0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8.床椅转移：15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人9.平地行走：15分：可独立在平地上行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶、或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）0分：完全依赖他人10.上下楼梯：10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖）0分：需极大帮助或完全依赖他人二、巴士量表、生活能力量表、社工服务和行政上多用于评估，多见于社工、保险、社会福利、移民政策等，因为要评估程度做下一步鉴定评估选项和方法趋向定性评定选项死一点可自评性小一点。

Barthel指数评定量表

Barthel指数评定量表在医疗和康复领域，为了准确评估患者日常生活活动能力（ADL）的状况，Barthel 指数评定量表是一种被广泛应用的工具。

这个量表能够帮助医护人员了解患者在自理方面的能力水平，从而为制定合理的治疗和康复计划提供重要依据。

Barthel 指数评定量表主要涵盖了十个方面的日常生活活动，包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯。

对于每一项活动，都有相应的评分标准。

先来说说进食这一项。

如果患者能够完全独立地在合适的时间内用合适的餐具将食物送入口中，并咀嚼和吞咽，那就可以评分为 10 分。

但如果需要部分帮助，比如需要他人帮忙切割食物、搅拌食物或者提醒进食，那就只能评 5 分。

而完全依赖他人喂食的患者，在这一项只能得到 0 分。

洗澡方面，如果患者能够自己完成洗澡过程，包括进出浴室、清洗身体等，那就是 5 分。

需要他人协助才能完成洗澡的，评分为 0 分。

修饰包括洗脸、梳头、刷牙和刮脸等。

能自己独立完成这些的患者得 5 分，需要他人帮助的则得 0 分。

穿衣这一项，患者如果能自己穿上和脱下所有衣服，包括系扣子、拉拉链等，就能得到 10 分。

如果只能穿上或脱下部分衣服，那就是 5 分。

完全依赖他人穿衣的，评 0 分。

控制大便的能力也在评定范围内。

如果患者能完全控制大便，没有失禁情况，那就是 10 分。

偶尔有失禁，但每周不超过 1 次，能自己控制使用栓剂或灌肠剂的，评 5 分。

完全失禁或完全依赖他人处理的，得 0 分。

控制小便的情况类似。

能完全控制小便，没有失禁，也不需要他人帮忙导尿的，评 10 分。

偶尔失禁（每周不超过 1 次），但能自己控制使用尿具的，评 5 分。

完全失禁或需要他人导尿的，得 0 分。

如厕这一项，如果患者能自己独立进出厕所、使用厕纸、穿脱裤子等，评 10 分。

需要部分帮助的，比如需要他人搀扶进出厕所或者帮忙整理衣物，评 5 分。

完全依赖他人帮助的，评 0 分。