《MRI阅片基础》课件
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盆腔核磁共振(MRI)读片基础73页PPT
，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
磁共振临床基础知识及读片方法 PPT
弥散加权磁共振成像
对急性缺血性脑卒中的诊断DWI可提供其 独有的信息,对颅内及全身各个脏器其他疾 病，包括肿瘤、感染、外伤、出血与脱髓 鞘疾病等也均能提供有助诊断的信息。
超急性期脑梗死 (3h)
治疗3d后
表皮样囊肿
蛛网膜囊肿
弥散张量成像(DTI)
FA 图
额桥 束 皮丘 束
外囊
胼胝 体 扣带回
血管源性病变
放射性毛细血管扩张症
血管源性病变
淀粉样脑血管病CAA
颅脑外伤性疾病
弥漫性轴索损伤DAI
弥散序列(DWI)
弥散现象
水通常占体重的60%-80%,与体温相关的热量使 水分子活跃，并在周围随机“跳动”
布朗运动:分子与温度相关的无规则随机运动 墨水实验 脑组织弥散现象
– 纤维组织、其他结构及细胞膜→使水分子自由运动或 限制其运动
T2WI低信号
出血(含铁血黄素环) 钙化 结石 肝硬化结节 椎体转移瘤 结节硬化 韧带、骨皮质、软骨
出血
血管畸形
如何判断？
磁共振特别序列临床应用
水抑制序列(FLAIR)
病变是高信号,正常组织 内水也是高信号，如何 鉴别？
Flair序列是将体内自由流 动(交换)的水信号抑制 下去，把无流动的水信 号留下来
脂肪抑制序列 (STIR/IRFSE)
脂肪T1WI高信号,T2WI高信号 血肿慢性期T1WI高信号，T2WI高信号 脂肪抑制是低信号=脂肪 脂肪抑制高信号=血肿
磁敏感序列(SWI)
顺磁性 物质
局部磁 场不均
质子自旋快 速失相位
T2*缩短 信号降低
含70%去氧血红蛋白的静脉血引起磁 场的不均匀性导致:T2*时间缩短与血 管与周围组织的磁化率差异引起的相 位差加大两种效应。
手把手教你看MRI片PPT课件
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骨关节原发肿瘤
常见疾病.骨关节
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58
骨关节原发肿瘤
常见疾病.骨关节
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59
骨关节转移肿瘤
常见疾病.骨关节
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盆、腹部（需屏气）
轴：T1（双回波、单次激励）、T1压 脂
T2、T2压脂 冠：双管、T2 水成像
增强（T1、T2）：LAVA
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16
常见疾病.脑部肿瘤
脑部肿瘤： 胶质瘤 、转移瘤、脑膜瘤、 神经鞘 瘤、垂体腺瘤
诊断： 位、量、性、级 部位、数量、形态、行为（血管）、 信号（增强）
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13
MRI常见扫描部位及序列
椎体（脊髓） 矢： T1压水、T2、 T2压脂 轴： T2（T2FFE） 冠： T2 MRM
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14
MRI常见扫描部位及序列
骨关节 轴：T2 矢：T1、T2 冠：T2*、PD压脂（T2压脂） 水成像（水造影）
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15
MRI常见扫描部位及序列
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39
常见疾病.脑血管病 脑血肿(亚急性期)
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40
硬膜外血肿
常见疾病.脑血管病
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41
硬膜下血肿
常见疾病.脑血管病
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动静脉畸形
常见疾病.脑血管病
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动静脉畸形
常见疾病.脑血管病
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海绵状血管瘤
常见疾病.脑血管病
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8
水抑制
怎么看MRI序列及信号 水成像
磁共振基本原理及读片课件
并指点治疗方案。
腰椎间盘突出
磁共振成像能够视察腰椎间盘突 出的程度、位置以及对脊髓和神 经根的压迫情况，有助于诊断腰
椎间盘突出并指点手术方案。
脊柱肿瘤
磁共振成像能够发现脊柱肿瘤的 位置、大小、与周围组织的毗邻 关系以及是否有转移灶，有助于 诊断脊柱肿瘤并制定手术和放化
疗方案。
骨关节疾病
骨肿瘤
磁共振成像能够视察骨肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织 的毗邻关系，有助于诊断骨肿瘤的性质和制定手术方案。
功能成像
除了传统的形态学成像外，磁共振功能成像技术不断发展，能够提供更多关于器官和组织 功能的信息，有助于深入了解疾病的产生和发展机制。
分子成像
分子成像是未来磁共振技术的重要发展方向之一，能够从分子水平上揭示疾病的本质和过 程，为疾病的早期诊断和治疗提供新的手段。
THANKS
感谢观看
，但仍需要在检查前告知医生，并遵循医生的建议。
03
潜伏风险
虽然磁共振检查相对安全，但仍存在一些潜伏的风险，如磁场对磁性物
质的吸引力、对心脏起搏器的影响等，因此在检查前需要进行充分评估
和准备。
磁共振技术的未来发展
高场强磁共振
随着技术的进步，高场强磁共振设备逐渐应用于临床，能够提供更高分辨率和更准确的图 像，有助于疾病的早期诊断和治疗。
关节炎
磁共振成像能够视察关节软骨的损伤、炎症以及关节腔积液等情况 ，有助于诊断关节炎并指点治疗方案。
肌肉和软组织疾病
磁共振成像能够视察肌肉和软组织的炎症、损伤以及肿瘤等病变， 有助于诊断肌肉和软组织疾病并指点治疗方案。
04
磁共振新技术与应用
功能成像
功能成像是一种利用磁共振技术来视察活体器官或组织的功 能活动的技术。
腰椎间盘突出
磁共振成像能够视察腰椎间盘突 出的程度、位置以及对脊髓和神 经根的压迫情况，有助于诊断腰
椎间盘突出并指点手术方案。
脊柱肿瘤
磁共振成像能够发现脊柱肿瘤的 位置、大小、与周围组织的毗邻 关系以及是否有转移灶，有助于 诊断脊柱肿瘤并制定手术和放化
疗方案。
骨关节疾病
骨肿瘤
磁共振成像能够视察骨肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织 的毗邻关系，有助于诊断骨肿瘤的性质和制定手术方案。
功能成像
除了传统的形态学成像外，磁共振功能成像技术不断发展，能够提供更多关于器官和组织 功能的信息，有助于深入了解疾病的产生和发展机制。
分子成像
分子成像是未来磁共振技术的重要发展方向之一，能够从分子水平上揭示疾病的本质和过 程，为疾病的早期诊断和治疗提供新的手段。
THANKS
感谢观看
，但仍需要在检查前告知医生，并遵循医生的建议。
03
潜伏风险
虽然磁共振检查相对安全，但仍存在一些潜伏的风险，如磁场对磁性物
质的吸引力、对心脏起搏器的影响等，因此在检查前需要进行充分评估
和准备。
磁共振技术的未来发展
高场强磁共振
随着技术的进步，高场强磁共振设备逐渐应用于临床，能够提供更高分辨率和更准确的图 像，有助于疾病的早期诊断和治疗。
关节炎
磁共振成像能够视察关节软骨的损伤、炎症以及关节腔积液等情况 ，有助于诊断关节炎并指点治疗方案。
肌肉和软组织疾病
磁共振成像能够视察肌肉和软组织的炎症、损伤以及肿瘤等病变， 有助于诊断肌肉和软组织疾病并指点治疗方案。
04
磁共振新技术与应用
功能成像
功能成像是一种利用磁共振技术来视察活体器官或组织的功 能活动的技术。
放射科阅片基础 ppt课件
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左全肺不张
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482020/ຫໍສະໝຸດ 2/1549盘状肺不张
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胸膜病变
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气胸及液气胸
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治疗后
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急腹症影像学
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消化道穿孔
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小肠 梗 阻
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• 脑血栓形成继发于脑动脉硬化、动脉瘤、血管畸形、炎性或非炎性血管炎等
脑动脉栓塞
• 血栓、气栓、脂肪栓等 • 低血压和凝血状态
• 脑梗塞分型
• 缺血性、出血性和腔隙性。
CT 表现
• 缺血性梗塞
CT平扫呈低密度；增强呈脑回样强化。
• 出血性梗塞
CT在低密度区可见斑点状、片状高密度区 腔隙性梗塞 好发于基底节区、丘脑等，直径约为10～15MM。
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《MRI读片基础》课件
操作人员培训： 需要经过专业 培训，掌握操 作技能和安全
知识
患者安全：确 保患者在检查 过程中的安全， 避免不适反应
和伤害
多参数成像：可以获取多种 参数，如T1、T2、PD等
无辐射损伤：对人体无辐射 损伤，适合孕妇和儿童
软组织对比度高：能够清晰 地显示软组织结构
空间分辨率高：能够清晰地 显示解剖结构细节
号增强
炎症病变在 MRI上表现为 边缘模糊、不
规则
炎症病变在 MRI上表现为 增强效应，增 强程度与炎症
程度有关
炎症病变在 MRI上表现为 增强效应，增 强程度与炎症
部位有关
动脉粥样硬化： 血管壁增厚，管 腔狭窄
静脉血栓形成： 血管内血栓形成， 血流受阻
血管畸形：血管形 态异常，如动脉瘤、 动静脉瘘等
死
血
瘤
水
病例6：脑外 伤
分享病例：介 绍一个典型的
MRI病例
讨论要点：分 析病例中的关 键信息和诊断
要点
互动交流：邀 请听众提问和 分享自己的看
法
总结与建议： 总结讨论内容， 提出对MRI读 片的建议和注
意事项
感谢您的观看
汇报人：PPT
常见病变的MRI表 现
肿瘤类型：包 括良性和恶性
肿瘤
肿瘤位置：常 见于脑、脊髓、 肝脏、肾脏等
部位
肿瘤表现：MRI 上表现为信号 异常，边界不 清，增强扫描
后信号增强
诊断意义：MRI 是诊断肿瘤的 重要手段，有 助于确定肿瘤 的性质、位置、
大小和范围
炎症病变在 MRI上表现为 T1WI和T2WI信
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
原理：利用人体内的氢原子核在磁场 中受到射频脉冲激发后产生磁共振信 号，通过接收和处理这些信号来重建 人体内部组织图像
颅脑MRI读片入门ppt课件
标志 • 含量多少反映神经元的功能状况，
降低的程度反映了其受损的大小
.
47
磁共振波普分析（MRS）
肌酸（Creatine） • 正常脑组织1H MRS中的第二大峰，位于3.03ppm附近，有时
在3.94ppm 处可见其附加峰（PCr） • 此代谢物是脑细胞能量依赖系统的标志 • 能量代谢的提示物，在低代谢状态下增加，在高代谢状态
.
20
ADC图及DWI
.
21
ADC图及DWI
弥散（Diffusion）是描述水和其他小分子随 机热运动（布朗运动）的术语。
宏观看，水分子的净移动可通过表观弥散 系数（ADC）描述
.
22
ADC图及DWI
DWI：弥散加权成像（Diffusion-weighted）
水分子扩散加权成像（DWI）技术
微量 • 此峰出现说明细胞内有氧呼吸被抑制，糖酵解过程加强 • 脑肿瘤中，Lac出现提示恶性程度较高，常见于多形胶质母细胞瘤中 • Lac也可以积聚于无代谢的囊肿
和坏死区内 • 脑肿瘤、脓肿及梗塞时
会出现乳酸峰。
.
50
磁共振波普分析（MRS）
星形细胞瘤
异常增生星形细胞侵犯正常神经元，典型表现 Cho显著升高，NAA显著下降，Cr中等下降 NAA/Cr比值下降和Cho/Cr比值升高 LAC峰可出现，LAC峰的存在不能反映肿瘤的良恶性，但其浓度的增加 反映肿瘤的缺氧程度 利用NAA/Cr，NAA/Cho，Cho/Cr及LAC/Cr比值可对肿瘤进行分级，但 以NAA/Cho及Cho/Cr反映肿瘤级别比较稳定。 可判断肿瘤复发，残存与术后瘢痕及放疗改变
.
36
磁敏感成像（SWI）
原始数据有两组，同时得到强度图像 （ Magnitude image ） 和 相 位 图 像 （Phase image） 在强度图像的后处理中使用相位蒙掩 （phase mask）技术提高对磁敏感效应物质的 显示，使其在SWI图像相位对比明显增强
降低的程度反映了其受损的大小
.
47
磁共振波普分析（MRS）
肌酸（Creatine） • 正常脑组织1H MRS中的第二大峰，位于3.03ppm附近，有时
在3.94ppm 处可见其附加峰（PCr） • 此代谢物是脑细胞能量依赖系统的标志 • 能量代谢的提示物，在低代谢状态下增加，在高代谢状态
.
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ADC图及DWI
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21
ADC图及DWI
弥散（Diffusion）是描述水和其他小分子随 机热运动（布朗运动）的术语。
宏观看，水分子的净移动可通过表观弥散 系数（ADC）描述
.
22
ADC图及DWI
DWI：弥散加权成像（Diffusion-weighted）
水分子扩散加权成像（DWI）技术
微量 • 此峰出现说明细胞内有氧呼吸被抑制，糖酵解过程加强 • 脑肿瘤中，Lac出现提示恶性程度较高，常见于多形胶质母细胞瘤中 • Lac也可以积聚于无代谢的囊肿
和坏死区内 • 脑肿瘤、脓肿及梗塞时
会出现乳酸峰。
.
50
磁共振波普分析（MRS）
星形细胞瘤
异常增生星形细胞侵犯正常神经元，典型表现 Cho显著升高，NAA显著下降，Cr中等下降 NAA/Cr比值下降和Cho/Cr比值升高 LAC峰可出现，LAC峰的存在不能反映肿瘤的良恶性，但其浓度的增加 反映肿瘤的缺氧程度 利用NAA/Cr，NAA/Cho，Cho/Cr及LAC/Cr比值可对肿瘤进行分级，但 以NAA/Cho及Cho/Cr反映肿瘤级别比较稳定。 可判断肿瘤复发，残存与术后瘢痕及放疗改变
.
36
磁敏感成像（SWI）
原始数据有两组，同时得到强度图像 （ Magnitude image ） 和 相 位 图 像 （Phase image） 在强度图像的后处理中使用相位蒙掩 （phase mask）技术提高对磁敏感效应物质的 显示，使其在SWI图像相位对比明显增强
磁共振基本原理及读片PPT
组织结构变化
观察组织结构的变化，如 肿瘤的浸润、扩散和转移 等。
血流动力学改变
分析血流动力学参数，如 血流速度、血流量和血管 通透性等，以判断病变的 性质和程度。
功能代谢变化
利用磁共振波谱分析等方 法，检测组织的功能代谢 变化，如能量代谢、氧化 还原状态等。
多模态影像融合分析
融合方法
将磁共振图像与其他影像学检查 （如CT、超声等）进行融合，以
共振信号
共振信号是磁共振成像的基础，当射频脉冲停止后，原子核 会释放出共振信号，通过接收这些信号，可以获得物体的内 部结构信息。
磁共振成像原理
磁共振成像
磁共振成像是一种基于磁共振现象的医学影像技术，通过外加磁场和射频脉冲使 人体内的氢原子核发生能级跃迁，然后接收这些原子核返回的共振信号并重建图 像。
磁共振检查技术
常规磁共振检查
01
02
03
原理
利用强磁场和射频脉冲使 人体组织中的氢原子核发 生共振，通过测量共振信 号来获取图像。
应用
主要用于检测病变、肿瘤 、炎症等。
优势
无电离辐射，对软组织分 辨率高。
功能磁共振成像
原理
利用磁场变化检测血流动力学反 应，反映器官或组织的生理功能
。
应用
主要用于脑功能研究、肿瘤诊断等 。
详细描述
磁共振成像技术能够清晰地显示人体解剖结构，包括脑组织、脊髓、肌肉、骨 骼等，为医生提供丰富的诊断信息。在读片过程中，医生需要熟悉各组织器官 的正常形态和位置，以便准确判断是否存在异常。
病理征象分析
总结词
病理征象是疾病在磁共振图像上的表现，通过分析这些征象可以推断病变的性质和程度 。
详细描述
扩散加权成像（DWI）有助于评估肿 瘤的恶性程度和预后。
腹部MRI读片基础PPT课件
脾静脉
肾动脉
起源于脾脏，汇入门静脉，MRI上呈中等信 号。
起源于腹主动脉，左右各一，MRI上呈高信 号。
腹部淋巴结的解剖结构
肠系膜淋巴结
沿肠系膜血管分布，主要收集肠管淋 巴液，MRI上呈圆形或椭圆形的结节 影。
腹膜后淋巴结
位于腹膜后间隙，主要收集腹膜后器 官及部分肠管淋巴液，MRI上呈圆形 或椭圆形的结节影。
MRI显示胰腺形态饱满，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号。
胰腺癌
MRI显示胰腺形态不规则，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
肠道疾病的MRI表现
肠梗阻
MRI显示肠管扩张、积气积液，肠蠕动减弱或消失。
肠道炎症
MRI显示肠壁增厚、水肿，T2WI呈高信号，增强扫描可见强化。
腹部MRI读片基础 PPT课件
目录
CONTENTS
• 腹部MRI基本原理 • 腹部MRI解剖结构 • 腹部MRI读片技巧 • 常见腹部疾病的MRI表现 • 腹部MRI病例分析
01 腹部MRI基本原理
MRI技术简介
磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，利用磁场和射频脉冲使人体 组织产生共振，通过检测共振信号的强弱和分布，形成组织结构的影像。
在此添加您的文本16字
肝脏恶性疾病
在此添加您的文本16字
肝癌：MRI显示肝内结节或肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
在此添加您的文本16字
胆管细胞癌：MRI显示肝内肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描不强化或轻度强化。
胰腺疾病的MRI表现
胰腺炎
详细描述
MRI检查基础知识 PPT课件
磁共振成像的基本知识
STIR（压脂序列） • 短TI的IR序列，用于脂肪抑制
• TI值：140-175ms
磁共振成像的基本知识
FLAIR序列（压水序列）： • 长TI的IR序列，用于自由水抑制 • TI值：1700-2200ms • 用于脑或脊髓T2WI上病变较小或
邻近脑脊液而不能清楚显示时 也可用于蛛网膜下腔出血的诊断
停、严重外伤、幽闭症患者及不配合者应慎重 孕妇和婴儿应征得医生同意再进行扫描
磁共振成像的基本知识
脉冲序列：MR成像中，为获得反映组织弛豫时 间等特性的磁共振信号，依不同时间间隔施加 一系列射频脉冲
加权像：通过改变TR和TE，得到突出组织某个 特征参数的图像 T2加权像(T2W清晰
动脉夹、人工血管、静脉滤器、 心脏起搏器、 人工瓣膜、人工耳蜗、置入性药物泵、人工关 节等
注：有关体内置入物安全方面的研究主要针对1.5T或更 低场强的磁共振系统，最近的研究显示一些金属置入 物在1.5T为弱磁性，而在3.0T磁场内则可能表现为强 磁性
磁共振成像的基本知识
相对禁忌症
高烧患者应禁止扫描 昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤
磁共振成像的基本知识
扩散加权成像（DWI）
显示水分子的扩散运动情况 观察水分子细胞膜内外跨膜移动引起的MR信号强
度改变 能够无创、快速的反映脑缺血区分子、细胞水平
的微观变化 用于急性脑缺血、出血和脑瘤等
磁共振成像的基本知识
▪ 脑梗死30min后，细胞毒性水肿，细胞内水分子扩
散受限
▪ DWI上发现扩散受限，ADC值降低 ▪ 急性期DWI呈高信号， ADC呈低信号 ▪ 敏感性、特异性均在90%以上 ▪ 常规MRI阴性
磁共振成像的基本知识
MRI读片基础ppt课件
脑梗死
颅内出血（硬膜外、硬膜下、脑血肿）
颅内动脉瘤
海绵状血管瘤
动静脉畸形
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
常见疾病.脑血管病
腔隙性脑梗死
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
常见疾病.脑血管病
脑梗死 亚急性期
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
常见疾病.脑血管病
脑梗死亚急性期增强
© 公司机密
脑（膜）炎(结核 )
常见疾病.脑部炎症
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
常见疾病.脑部炎症
脑（膜）炎
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
脑脓肿
常见疾病.脑部炎症
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
脑脓肿
常见疾病.脑部炎症
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
脑血管病
常见疾病.脑血管病
中国石油ERP系统实施项目
脑肿
常见疾病.脑血管病
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
脑血肿(亚急性期)
常见疾病.脑血管病
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
硬膜外血肿
常见疾病.脑血管病
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
硬膜下血肿
常见疾病.脑血管病
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
MRI常见扫描部位及序列
骨关节 轴：T2 矢：T1、T2 冠：T2*、PD压脂（T2压脂） 水成像（水造影）
© 公司机密
中国石油ERP系统实施项目
MRI常见扫描部位及序列
(医学课件)膝关节MRI读片
《医学课件》膝关节MRI读 片
xx年xx月xx日
目录
• 膝关节MRI读片基础 • 膝关节MRI图像分析 • 膝关节MRI检查的临床应用 • MRI新技术在膝关节成像中的应用 • MRI在膝关节疾病中的研究进展
01
膝关节MRI读片基础
MRI基本原理及设备
1 2
核磁共振现象
核磁共振是自旋原子核在磁场中受到射频脉冲 的激励而发生共振的现象，共振频率与磁场强 度和原子核的磁矩有关。
于韧带损伤的病理学研究。
03
膝关节软骨损伤
MRI显示的软骨损伤与病理组织学检查结果具有一定的相关性，有助
于软骨损伤的病理学研究。
膝关节MRI在其他方面的应用
1 2 3
评估膝关节病变的程度和范围
MRI可清晰显示膝关节病变的程度和范围，有 助于制定个性化的治疗方案。
指导临床手术方案的选择
MRI可提供膝关节病变的精确影像学信息，有 助于指导临床手术方案的选择和手术进路的设 计。
高分辨率图像
高分辨率MRI技术可以获得膝关节的高分辨率图像，清晰地显示关节软骨、半月 板等微小结构。
精确诊断
高分辨率MRI技术可以精确地诊断膝关节病变，如半月板撕裂、关节软骨损伤等 。
3D成像技术在膝关节成像中的应用
全面的显示
3D成像技术可以全面地显示膝关节的解剖结构，清晰地显示 关节面的形态和结构。
MRI设备构成
MRI设备主要由磁体、射频系统、梯度系统、 计算机图像处理系统等组成。
3
MRI基本参数
MRI图像的基本参数包括层面、层厚、像素大 小、扫描野、矩阵大小等。
MRI检查的临床应用
神经系统疾病诊断
01
MRI可清晰显示脑组织结构，对神经系统疾病的诊断具有重要
xx年xx月xx日
目录
• 膝关节MRI读片基础 • 膝关节MRI图像分析 • 膝关节MRI检查的临床应用 • MRI新技术在膝关节成像中的应用 • MRI在膝关节疾病中的研究进展
01
膝关节MRI读片基础
MRI基本原理及设备
1 2
核磁共振现象
核磁共振是自旋原子核在磁场中受到射频脉冲 的激励而发生共振的现象，共振频率与磁场强 度和原子核的磁矩有关。
于韧带损伤的病理学研究。
03
膝关节软骨损伤
MRI显示的软骨损伤与病理组织学检查结果具有一定的相关性，有助
于软骨损伤的病理学研究。
膝关节MRI在其他方面的应用
1 2 3
评估膝关节病变的程度和范围
MRI可清晰显示膝关节病变的程度和范围，有 助于制定个性化的治疗方案。
指导临床手术方案的选择
MRI可提供膝关节病变的精确影像学信息，有 助于指导临床手术方案的选择和手术进路的设 计。
高分辨率图像
高分辨率MRI技术可以获得膝关节的高分辨率图像，清晰地显示关节软骨、半月 板等微小结构。
精确诊断
高分辨率MRI技术可以精确地诊断膝关节病变，如半月板撕裂、关节软骨损伤等 。
3D成像技术在膝关节成像中的应用
全面的显示
3D成像技术可以全面地显示膝关节的解剖结构，清晰地显示 关节面的形态和结构。
MRI设备构成
MRI设备主要由磁体、射频系统、梯度系统、 计算机图像处理系统等组成。
3
MRI基本参数
MRI图像的基本参数包括层面、层厚、像素大 小、扫描野、矩阵大小等。
MRI检查的临床应用
神经系统疾病诊断
01
MRI可清晰显示脑组织结构，对神经系统疾病的诊断具有重要
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《MRI阅片基础》
• 核——磁共振现象所涉及原子核 • 磁——磁共振过程发生强大磁体内，并用射频场进行激励产生共振，用梯度场进行空间定位并控制成
像。 • 共振——原子核间能量吸收和释放可发生共振。
《MRI阅片基础》
A Simple MR Machine
North South
receive
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
分类
• 目前临床上常用扫描序列： • 自由感应衰减序列（FID）、 • 自旋回波序列（ＳＥ）、 • 反转回复序列（ＩＲ）、 • 梯度回波脉冲序列（ＧＲＥ）、 • 杂合序列。
《MRI阅片基础》
结构
• 由五部分组成即 • 射频脉冲、 • 层面选择梯度场， • 相位编码梯度场、 • 频率编码梯度场、 • MR信号。
《MRI阅片基础》
反转恢复序列 T2FLAIR 自由水被抑制，结合水信号更高
《MRI阅》
概念
• MR图像的信号强度取决于射频脉冲的发射方式、梯度磁场的引 入方式和MR信号的读取方式等。为不同成像目的而设计的一系 列射频脉冲、梯度脉冲和信号采集按一定时序排列称作脉冲序列。
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
MRI加权图像
《MRI阅片基础》
• “加权”的含义： • 所谓加权即“突出重点”的意思，也即重点突出某方面特性。之所以要加权是因
为在一般的成像过程中，组织的各方面特性（例如：质子密度、T1值、T2值） 均对MR信号有贡献，几乎不可能得到仅纯粹反映组织一个特性的MR图像，我 们可以利用成像参数的调整，使图像主要反映组织某方面特性，而尽量抑制组 织其他特性对MR信号的影响，这就是“加权”。
《MRI阅片基础》
加权的概念
T1
T2
无加权
T2
T1
T1加权时
《MRI阅片基础》
• T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI）是指这种成像方法重点突出组织纵向弛豫差别，而尽量 减少组织其他特性如横向弛豫等对图像的影响；
• T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI）重点突出组织的横向弛豫差别； • 质子密度（proton density，PD）图像则主要反映组织的质子含量差别。
《MRI阅片基础》
SE序列图像规律
• T1WI 短TR、短TE 组织的T1越短，信号就越强 (越白)；组织的T1越长，信号就越弱（越黑）。
• T2WI 长TR、长TE 组织的T2越长，信号就越强 （越白）；组织的T2越短，信号就越弱（越黑）。
• 质子密度加权像
长TR、短TE 组织的质子密度
越大，信号就越强（越白） ；质子密度越小，信号就越
弱（越黑） 。
《MRI阅片基础》
• 如何区分T1、T2 • 1、看水的信号 • 2、看脑灰白质信号，肌肉信号 • 3、看扫描参数 • 4、看片子上的标记
《MRI阅片基础》
看水的信号：水是长T1长T2信号 在T1上低信号、T2上高信号
《MRI阅片基础》
• 看脑灰白质或肌肉信号： • 脑灰质 白质 肌肉 • T1：低 稍高 灰 • T2：稍高 低 黑
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
看扫描参数：怎TE么、T看R值MRI序列及信号
看片子上的标记
《MRI阅片基础》
看扫描参数：翻转角
在梯度回波脉冲序列里， 采用小于20°翻转角， 可以得到倾向于SE T2加权像，大于80°可以得到T1加权像。
《MRI阅片基础》
反转恢复序列 T1FLAIR TR值较长
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
FSE—-T1WI
《MRI阅片基础》
短ETL的FSE—-T2WI
《MRI阅片基础》
中ETL的FSE—-T2WI
《MRI阅片基础》
长ETL的FSE—-T2WI 《MRI阅片基础》
快速恢复快速自旋回波序列
• FRFSE序列是一种能够加快组织纵向宏观磁化矢量恢复的技术， 其方法是在回波链的最后一个回波采集后，再施加一个180度的 聚焦脉冲，将使横向磁化矢量重聚，但并不采集回波，而是施加 一个负90度，把180度脉冲重聚的横向磁化矢量偏转回b0方向， 从而加快了组织的纵向弛豫。
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
还可简化为两个部分，即自旋准备和信号产生两部分。
《MRI阅片基础》
作用
《MRI阅片基础》
自旋回波类序列
• 自旋回波类序列包括： • 自旋回波（SE） • 快速自旋回波（FSE） • 单次激发快速自旋回波（SSFSE） • 半傅立叶采集单次激发快速自旋回波（ＨＡＳＴＥ） • 反转恢复序列（IR） • 快速反转恢复序列（TIR）
《MRI阅片基础》
自旋回波序列
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
快速自旋回波序列
• 1986年德国科学家 J . Hennig 《在医学磁共振 杂志 》上发表了一篇关于RARE 的文章，即利 用SE多回波技术和革新的K 空间填充方法实现 快速 MR 扫描，扫描技术是原来 SE 方法的数十 倍！ 这就是现在普遍使用的快速自旋回波技术。
transmit
MR图像重建示意图
《MRI阅片基础》
• 磁共振成像 MRI 是Magnetic Resonance Imaging 的缩写。最早的时候曾称为NMR（Nuclear Magnetic Resonance), 即核磁共振，也就是核磁一词的来源。因为与核医学的放射性同位素有本质的区别，日 本科学家提出其国家备受核武器伤害，为表示尊重，就把核字去掉了。
MRI阅片基础
《MRI阅片基础》
目 录 / Contents
01 MRI成像原理 02MRI加权图像 03 MRI成像序列 04 正常组织MRI表现 05 常见病理组织MRI表现 06 MRI常见伪影 07 颅脑MRI阅片规范
《MRI阅片基础》
MRI成像原理
《MRI阅片基础》
• 磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是利用射频（radio frequency，RF）电磁波对置于 磁场中含有自旋不为零的原子核的物质进行激发，发生核磁共振（nuclear magnetic resonance， NMR），用感应线圈采集磁共振信号，按一定数学方法进行处理而建立的一种数字图像。
• 核——磁共振现象所涉及原子核 • 磁——磁共振过程发生强大磁体内，并用射频场进行激励产生共振，用梯度场进行空间定位并控制成
像。 • 共振——原子核间能量吸收和释放可发生共振。
《MRI阅片基础》
A Simple MR Machine
North South
receive
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
分类
• 目前临床上常用扫描序列： • 自由感应衰减序列（FID）、 • 自旋回波序列（ＳＥ）、 • 反转回复序列（ＩＲ）、 • 梯度回波脉冲序列（ＧＲＥ）、 • 杂合序列。
《MRI阅片基础》
结构
• 由五部分组成即 • 射频脉冲、 • 层面选择梯度场， • 相位编码梯度场、 • 频率编码梯度场、 • MR信号。
《MRI阅片基础》
反转恢复序列 T2FLAIR 自由水被抑制，结合水信号更高
《MRI阅》
概念
• MR图像的信号强度取决于射频脉冲的发射方式、梯度磁场的引 入方式和MR信号的读取方式等。为不同成像目的而设计的一系 列射频脉冲、梯度脉冲和信号采集按一定时序排列称作脉冲序列。
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
MRI加权图像
《MRI阅片基础》
• “加权”的含义： • 所谓加权即“突出重点”的意思，也即重点突出某方面特性。之所以要加权是因
为在一般的成像过程中，组织的各方面特性（例如：质子密度、T1值、T2值） 均对MR信号有贡献，几乎不可能得到仅纯粹反映组织一个特性的MR图像，我 们可以利用成像参数的调整，使图像主要反映组织某方面特性，而尽量抑制组 织其他特性对MR信号的影响，这就是“加权”。
《MRI阅片基础》
加权的概念
T1
T2
无加权
T2
T1
T1加权时
《MRI阅片基础》
• T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI）是指这种成像方法重点突出组织纵向弛豫差别，而尽量 减少组织其他特性如横向弛豫等对图像的影响；
• T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI）重点突出组织的横向弛豫差别； • 质子密度（proton density，PD）图像则主要反映组织的质子含量差别。
《MRI阅片基础》
SE序列图像规律
• T1WI 短TR、短TE 组织的T1越短，信号就越强 (越白)；组织的T1越长，信号就越弱（越黑）。
• T2WI 长TR、长TE 组织的T2越长，信号就越强 （越白）；组织的T2越短，信号就越弱（越黑）。
• 质子密度加权像
长TR、短TE 组织的质子密度
越大，信号就越强（越白） ；质子密度越小，信号就越
弱（越黑） 。
《MRI阅片基础》
• 如何区分T1、T2 • 1、看水的信号 • 2、看脑灰白质信号，肌肉信号 • 3、看扫描参数 • 4、看片子上的标记
《MRI阅片基础》
看水的信号：水是长T1长T2信号 在T1上低信号、T2上高信号
《MRI阅片基础》
• 看脑灰白质或肌肉信号： • 脑灰质 白质 肌肉 • T1：低 稍高 灰 • T2：稍高 低 黑
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
看扫描参数：怎TE么、T看R值MRI序列及信号
看片子上的标记
《MRI阅片基础》
看扫描参数：翻转角
在梯度回波脉冲序列里， 采用小于20°翻转角， 可以得到倾向于SE T2加权像，大于80°可以得到T1加权像。
《MRI阅片基础》
反转恢复序列 T1FLAIR TR值较长
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
FSE—-T1WI
《MRI阅片基础》
短ETL的FSE—-T2WI
《MRI阅片基础》
中ETL的FSE—-T2WI
《MRI阅片基础》
长ETL的FSE—-T2WI 《MRI阅片基础》
快速恢复快速自旋回波序列
• FRFSE序列是一种能够加快组织纵向宏观磁化矢量恢复的技术， 其方法是在回波链的最后一个回波采集后，再施加一个180度的 聚焦脉冲，将使横向磁化矢量重聚，但并不采集回波，而是施加 一个负90度，把180度脉冲重聚的横向磁化矢量偏转回b0方向， 从而加快了组织的纵向弛豫。
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
还可简化为两个部分，即自旋准备和信号产生两部分。
《MRI阅片基础》
作用
《MRI阅片基础》
自旋回波类序列
• 自旋回波类序列包括： • 自旋回波（SE） • 快速自旋回波（FSE） • 单次激发快速自旋回波（SSFSE） • 半傅立叶采集单次激发快速自旋回波（ＨＡＳＴＥ） • 反转恢复序列（IR） • 快速反转恢复序列（TIR）
《MRI阅片基础》
自旋回波序列
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
《MRI阅片基础》
快速自旋回波序列
• 1986年德国科学家 J . Hennig 《在医学磁共振 杂志 》上发表了一篇关于RARE 的文章，即利 用SE多回波技术和革新的K 空间填充方法实现 快速 MR 扫描，扫描技术是原来 SE 方法的数十 倍！ 这就是现在普遍使用的快速自旋回波技术。
transmit
MR图像重建示意图
《MRI阅片基础》
• 磁共振成像 MRI 是Magnetic Resonance Imaging 的缩写。最早的时候曾称为NMR（Nuclear Magnetic Resonance), 即核磁共振，也就是核磁一词的来源。因为与核医学的放射性同位素有本质的区别，日 本科学家提出其国家备受核武器伤害，为表示尊重，就把核字去掉了。
MRI阅片基础
《MRI阅片基础》
目 录 / Contents
01 MRI成像原理 02MRI加权图像 03 MRI成像序列 04 正常组织MRI表现 05 常见病理组织MRI表现 06 MRI常见伪影 07 颅脑MRI阅片规范
《MRI阅片基础》
MRI成像原理
《MRI阅片基础》
• 磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是利用射频（radio frequency，RF）电磁波对置于 磁场中含有自旋不为零的原子核的物质进行激发，发生核磁共振（nuclear magnetic resonance， NMR），用感应线圈采集磁共振信号，按一定数学方法进行处理而建立的一种数字图像。