神经病学试题及答案2
神经病学题库(含参考答案)
神经病学题库(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男性24岁,一向体健。
某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。
无视物成双、耳鸣、听力丧失等。
体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。
最正确的诊断是:A、桥脑梗塞B、桥脑神经胶质瘤C、特发性面神经麻痹D、多发性硬化E、小脑桥脑角肿瘤正确答案:C2.重症肌无力患者以泼尼松,吡啶斯的明治疗后,症状明显好转。
患者时有腹痛,腹泻,无发热,大便常规(-)。
此时最适宜的处理措施为:A、停用吡啶斯的明B、口服诺氟沙星(氟哌酸)C、口服黄连素D、停用泼尼松E、口服阿托品正确答案:E3.复杂部分性发作的病损在A、黑质-纹状体B、枕叶C、中央前回D、颞叶E、小脑正确答案:D4.颅内压增高的三大主征是A、血压升高、脉搏变快、呼吸变快B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、头痛、视力下降、恶心D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、头痛、偏瘫、抽搐正确答案:D5.一名37岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活。
神经系统检查显示这只手腕部背屈无力。
他最可能损伤了:A、肌皮神经B、桡神经C、肱桡神经D、尺神经E、正中神经正确答案:B6.男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、失神发作B、杰克逊(Jackosn)癫痫C、精神运动性发作D、全面强直-阵挛发作E、部分性感觉性癫痫正确答案:B7.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了A、额桥束B、顶枕颞桥束C、皮质脊髓束D、皮质核束E、皮质红核束正确答案:C8.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、眼肌型重症肌无力B、左眼动眼神经不全瘫C、先天性眼肌发育不全D、突眼性眼肌麻痹E、核性及核间性眼肌麻痹正确答案:E9.供应延髓外侧部血液的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案:E10.50岁女性,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压26/17kPa,头CT未见异常,降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案:C11.患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。
神经病学试题(含参考答案)
神经病学试题(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案:C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案:C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。
用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案:C4.关于帕金森病临床表现错误的是:A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案:C5.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌无偏斜E、左角膜反射消失,下颌向右偏斜正确答案:C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案:D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案:A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。
下列哪一项是最支持诊断的体征?A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案:B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案:E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。
神经病学练习题库(附答案)
神经病学练习题库(附答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.男性,64岁。
1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。
最可能的诊断是A、脊髓前动脉综合征B、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病C、大脑前动脉区脑梗死D、Guillain-Barré综合征E、腰椎间盘脱出正确答案:A2.引起偏瘫的病变部位是A、内囊B、脑干C、胸髓D、大脑皮层E、腰膨大正确答案:A3.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案:D4.颅内压增高的三大主征是A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B、头痛、偏瘫、抽搐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、视力下降、恶心E、血压升高、脉搏变快、呼吸变快正确答案:C5.23岁女性,2天内出现视力下降,伴右眼不适,其他方面看起来正常,但家人说过去2年内她曾重复出现膀胱失控问题,这一点他不愿意说出来。
神经系统检查发现右臂测距不准,右足跖反射伸性,最有价值的辅助检查将会是:A、眼唤醒反射检查B、腓肠神经活检C、脑电图D、磁共振扫描E、CT扫描正确答案:D6.正常人脑脊液中糖的最低含量为A、2.0mmol/LB、2.5mmoVLC、4.0mmoVLD、3.0mmoVLE、3.5mmol/L正确答案:B7.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变A、同侧胸髓B、对侧丘脑C、同侧马尾D、对侧豆状核E、大脑中央后回正确答案:A8.男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,EKG示有U波出现。
神经病学考试和答案
神经病学考试和答案一、单项选择题1. 癫痫发作的临床表现不包括以下哪项?A. 意识丧失B. 肌肉强直C. 肌肉阵挛D. 肌肉松弛答案:D2. 帕金森病的主要病理改变是?A. 黑质多巴胺神经元变性B. 基底节钙化C. 脑桥核变性D. 杏仁核萎缩答案:A3. 脑梗死的最常见病因是?A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案:B4. 脑出血最常见的部位是?A. 脑桥B. 脑干C. 基底节区D. 小脑答案:C5. 多发性硬化的典型MRI表现是?A. 脑白质多发性T2高信号B. 脑灰质多发性T1高信号C. 脑干多发性T2低信号D. 脑室周围多发性T1低信号答案:A6. 重症肌无力的诊断依据不包括以下哪项?A. 疲劳性B. 晨轻暮重C. 抗乙酰胆碱受体抗体阳性D. 脑脊液蛋白增高答案:D7. 脑膜炎的常见症状不包括以下哪项?A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 肌力减退答案:D8. 脑肿瘤的常见症状不包括以下哪项?A. 癫痫发作B. 颅内压增高C. 脑神经损害D. 肌张力增高答案:D9. 脑血栓形成最常见的部位是?A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉答案:A10. 脑出血最常见的病因是?A. 高血压B. 动脉瘤破裂C. 动静脉畸形D. 血液病答案:A二、多项选择题1. 以下哪些是多发性硬化的临床表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 癫痫发作答案:ABCD2. 以下哪些是帕金森病的临床表现?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势不稳答案:ABCD3. 以下哪些是脑梗死的临床表现?A. 偏瘫B. 失语C. 偏盲D. 意识障碍答案:ABC4. 以下哪些是重症肌无力的临床表现?A. 眼睑下垂B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 肌张力增高答案:ABC5. 以下哪些是脑出血的临床表现?A. 突发头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 偏瘫答案:ABCD三、判断题1. 癫痫发作时,患者一定伴有意识丧失。
神经精神病学模拟习题含答案 (2)
神经精神病学模拟习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不是偏头痛的特征A、常伴恶心、呕吐B、搏动样头痛C、一般持续15分钟至3小时D、多为偏侧E、发作性正确答案:C2.下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫A、小脑下前动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、脊髓前动脉E、小脑后下动脉正确答案:C3.吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是A、华勒变性B、节段性脱髓鞘C、轴突变性D、嵌压性神经病E、血管炎正确答案:B4.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A、心境障碍没有思维散漫B、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫C、心境障碍没有妄想D、心境障碍没有幻觉E、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调正确答案:B5.一家属反应病人喜欢照镜子,此时,最应想到病人可能有那一症状A、人格解体B、被害妄想C、思维联想障碍D、感知综合障碍E、幻听正确答案:D6.适应障碍是指在遭遇生活事件后多长时间起病?A、2~3个月B、1个月内C、不超过2年D、超过6个月E、不超过1年正确答案:B7.一个人的意志强弱主要取决于A、行为B、思维C、情感D、智能E、感知觉正确答案:C8.心境障碍的5-羟色胺假说认为A、抑郁发作有5-羟色胺升高和降低B、躁狂发作有5-羟色胺升高和降低C、躁狂发作有5-羟色胺升高D、抑郁发作有5-羟色胺升高E、没有任何趋向性变化正确答案:C9.颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、意识障碍B、病理反射C、交叉瘫D、瞳孔改变E、脑神经瘫痪正确答案:C10.癫痫状态最常见的原因;A、饮酒B、过度疲劳C、感染D、不规范AEDs治疗E、不恰当地停用AEDs。
正确答案:E11.女患,38岁,以“视物双影3天”为主诉来诊,既往健康。
查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限;瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。
为明确诊断最应进行的检查是A、头颅CT扫描B、局部脑血流量检查C、脑电图D、脑血管造影E、腰穿检查脑脊液正确答案:D12.关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎,哪一项不对A、胸颈段脊髓受累为主B、有脊髓损害的三主征C、脊髓损害体征分布对称、完全D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段正确答案:C13.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确A、精神病学是心理学的分枝学科B、精神病学是社会科学的分枝学科C、精神病学是临床医学的分枝学科D、精神病学是生物医学的分枝学科E、精神病学是行为医学的分枝学科正确答案:C14.72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。
《神经病学》考试试题及参考答案大全02
《神经病学》考试试题及参考答案一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。
2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。
4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。
5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。
6、豆状核由()和()两部分组成。
7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。
8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。
10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是()二、单选题:(每题1分,共35分)1、感觉检查最应注意的是()A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位()A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B.脑干上行性网状激活结构系统C.大脑半球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、膝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、L2-4D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
神经病学概论(二)
神经病学概论(二)(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:3,分数:3.00)1.小脑损害时的体征有∙A.偏瘫∙B.肌张力增高∙C.运动减少∙D.共济失调∙E.静止性震颤(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.右侧内囊后肢受损,可能出现的病症是∙A.嗅觉丧失∙B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失∙C.双眼左侧半视野偏盲∙D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在∙E.右耳听觉丧失(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.视交叉中部病变时,视野改变为∙A.双眼鼻侧偏盲∙B.双眼鼻侧向限盲∙C.右眼鼻侧盲∙D.左眼鼻侧盲∙E.双眼颞侧偏盲(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:二、A2型题(总题数:57,分数:57.00)4.女,19岁,检查发现左侧眼裂稍小,瞳孔较右侧小,直接和间接对光反射均灵敏,左额部无汗,病变部位可能在∙A.左面神经∙B.左动眼神经∙C.左颈交感神经∙D.右侧动眼神经∙E.左侧三叉神经(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解题思路] 该患者表现为左侧Homer征,提示左侧颈交感神经损伤,故答案为C。
5.患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,病损部位在∙A.左动眼神经∙B.左滑车神经∙C.左三叉神经眼支∙D.左外展神经∙E.左视神经(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:6.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为∙A.右三叉神经损害∙B.左三叉神经损害∙C.右面神经麻痹∙D.左面神经麻痹∙E.左动眼神经麻痹(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:7.患性,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为∙A.小脑∙B.脊髓后索∙C.脊髓侧索∙D.脊髓后角∙E.大脑额叶(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:8.某患左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小是∙A.左视神经损害∙B.右视神经损害∙C.左动眼神经麻痹∙D.右动眼神经麻痹∙E.右眼交感神经损害(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:9.病人75岁,近月来出现语言不清,吞咽障碍,检查双侧软腭活动差,咽反射(-),有舌肌萎缩,伸舌不能,诊断为球麻痹,病变部位在∙A.双侧大脑半球∙B.脑桥∙C.延髓∙D.舌咽、迷走神经∙E.舌下神经(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解题思路] 患者咽反射(-),提示为真性球麻痹,同时伸舌困难,说明舌咽、迷走神经及舌下神经同时受累,故病变部位应在延髓,选择C。
神经病学期末考试及答案
神经病学期末考试及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 帕金森病的典型临床表现不包括以下哪项?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 共济失调答案:D2. 脑梗死最常见的类型是?A. 脑血栓形成B. 脑栓塞C. 脑出血D. 蛛网膜下腔出血答案:A3. 癫痫发作时,以下哪项处理是错误的?A. 保持呼吸道通畅B. 将患者置于侧卧位C. 用力按压患者肢体D. 观察发作情况,记录发作时间答案:C4. 多发性硬化的典型MRI表现是?A. 脑白质多发性脱髓鞘病变B. 脑灰质多发性脱髓鞘病变C. 脑干多发性脱髓鞘病变D. 脊髓多发性脱髓鞘病变答案:A5. 脑出血最常见的病因是?A. 高血压B. 脑动脉瘤破裂C. 脑动静脉畸形D. 脑肿瘤答案:A6. 以下哪项不是阿尔茨海默病的临床表现?A. 记忆障碍B. 语言障碍C. 计算障碍D. 运动迟缓答案:D7. 脑膜炎的典型脑脊液检查结果是?A. 脑脊液压力增高B. 脑脊液白细胞计数增高C. 脑脊液蛋白质含量增高D. 脑脊液葡萄糖含量增高答案:B8. 重症肌无力的典型临床表现是?A. 肌肉无力和易疲劳B. 肌肉萎缩C. 肌肉疼痛D. 肌肉僵硬答案:A9. 以下哪项不是偏头痛的典型症状?A. 单侧搏动性头痛B. 恶心和呕吐C. 畏光和畏声D. 持续性钝痛答案:D10. 脑梗死急性期的治疗原则不包括?A. 控制高血压B. 溶栓治疗C. 抗凝治疗D. 降血脂治疗答案:D11. 以下哪项不是脑炎的临床表现?A. 头痛B. 意识障碍C. 癫痫发作D. 肌力减退答案:D12. 以下哪项不是多发性神经病的临床表现?A. 四肢对称性无力B. 四肢对称性感觉障碍C. 肌萎缩D. 腱反射减弱或消失答案:C13. 以下哪项不是重症肌无力的诊断依据?A. 肌肉无力和易疲劳B. 晨轻暮重C. 抗乙酰胆碱受体抗体阳性D. 脑电图异常答案:D14. 以下哪项不是帕金森病的病理改变?A. 黑质多巴胺能神经元减少B. 路易体形成C. 神经元内神经原纤维缠结D. 脑白质脱髓鞘答案:D15. 以下哪项不是癫痫的临床表现?A. 意识丧失B. 肌肉抽搐C. 感觉异常D. 持续性头痛答案:D16. 以下哪项不是脑梗死的常见危险因素?A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 贫血答案:D17. 以下哪项不是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 脑疝C. 脑积水D. 脑肿瘤答案:D18. 以下哪项不是多发性硬化的临床表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 持续性头痛答案:D19. 以下哪项不是重症肌无力的临床表现?A. 肌肉无力和易疲劳B. 晨轻暮重C. 肌萎缩D. 腱反射减弱或消失答案:C20. 以下哪项不是偏头痛的诱发因素?A. 睡眠不足B. 饮食不规律C. 过度运动D. 长时间阅读答案:C二、多项选择题(每题3分,共30分)21. 以下哪些是脑梗死的临床表现?A. 意识障碍B. 肢体无力C. 感觉障碍D. 语言障碍答案:BCD22. 以下哪些是癫痫的常见类型?A. 局灶性发作B. 全面性发作C. 失神发作D. 复杂部分性发作答案:ABCD23. 以下哪些是阿尔茨海默病的临床表现?A. 记忆障碍B. 语言障碍C. 视觉障碍D. 行为异常答案:ABD24. 以下哪些是脑膜炎的常见病原体?A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案:ABCD25. 以下哪些是多发性硬化的临床表现?A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 癫痫发作答案:ABCD26. 以下哪些是重症肌无力的临床表现?A. 肌肉无力和易疲劳B. 晨轻暮重C. 肌萎缩D. 腱反射减弱或消失答案:ABD27. 以下哪些是帕金森病的临床表现?A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 共济失调答案:ABC28. 以下哪些是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 脑疝C. 脑积水D. 脑肿瘤答案:ABC29. 以下哪些是偏头痛的诱发因素?A. 睡眠不足B. 饮食不规律C. 过度运动D. 长时间阅读答案:ABD30. 以下哪些是多发性神经病的临床表现?A. 四肢对称性无力B. 四肢对称性感觉障碍C. 肌萎缩D. 腱反射减弱或消失答案:ABD三、简答题(每题10分,共30分)31. 简述脑梗死的常见病因。
2神经病学测试题及_答案
1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell (贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2.3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D 】A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是【C】A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D 、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧5、对发作频繁,每月发作 2 次者用【D】A 、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在【B】A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D 、左侧视辐射E、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D 、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH9、震颤麻痹【E】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【A】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11 、54 岁女性,脑动脉硬化症病史 3 年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断【E】A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成12、复杂部分性发作首选【B】A 、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH13、一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】A 、血压%26lt;26.6.16kPaB、小脑出血血肿%26gt;10mlC、壳核出血血肿%26gt;40mlD、丘脑出血血肿%26gt;10mlE、生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能14、震颤麻痹【C】A 、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D 、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起15、男性,41 岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:【A】A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐16、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力 4 级,右下肢上运动神经元瘫,肌力 3 级,其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描18、新纹状体【B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D 、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D 】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛症首选【E】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH22、男性,11 岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
《神经病学》考试试题及参考答案(二)
《神经病学》考试试题及参考答案(二)《神经病学》考试试题及参考答案一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,_舌下__等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。
10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
(完整版)神经病学试题及答案2
成都中医药大学学期期末考试试卷(B)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:题号一二三四五六总分分值2035 15 101010100得分得分阅卷人一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统中,中枢神经系统主管(),();周围神经系统主管()。
2、()、()、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
5、检查失语症的前题条件是(),(),()。
6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。
7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
得分阅卷人二、单选题:(每题1分,共35分)12345678910 1112131415161718192021222324252627282930 31323334351、腰穿后最常见的并发症()A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、S1-2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
2神经病学测精彩试题及_问题详解
1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell(贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2.3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D】A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是【C】A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧5、对发作频繁,每月发作2次者用【D】A、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在【B】A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D、左侧视辐射E、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH9、震颤麻痹【E】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【A】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断【E】A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成12、复杂部分性发作首选【B】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH13、一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】A、血压%26lt;26.6.16kPaB、小脑出血血肿%26gt;10mlC、壳核出血血肿%26gt;40mlD、丘脑出血血肿%26gt;10mlE、生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能14、震颤麻痹【C】A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起15、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:【A】A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐16、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描18、新纹状体【B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛症首选【E】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH22、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
神经病学题库+参考答案
神经病学题库+参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.肌阵挛发作首选:A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案:C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。
就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。
查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。
应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案:E3.56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案:A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案:C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案:D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。
最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案:B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。
每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。
月经前后易发作。
有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案:D8.某男性患者, 45 岁,渐起左手指活动不灵 8 月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近 3 月来出现双下肢无力。
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成都中医药大学学期期末考试试卷(B)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统中,中枢神经系统主管(),();周围神经系统主管()。
2、()、()、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
5、检查失语症的前题条件是(),(),()。
6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。
7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
二、单选题:(每题1分,共35分)1、腰穿后最常见的并发症()A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、S1-2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
半个月前曾腹泻二天。
前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。
体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射消失,病理征(-)。
该患者最可能的诊断是( )A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林——巴利氏综合征D.急性脊髓灰质炎14、男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。
体检:两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳性。
该患者最可能的诊断是( )A.颈5水平的髓外肿瘤B.颈5水平的髓内肿瘤C.颈7水平的髓外肿瘤D.颈7水平的髓内肿瘤15、青年男性。
脑外伤后20小时。
体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。
患者可能为( )A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝16患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在()。
A、左侧颈髓后根B、左侧颈膨大C、右侧丘脑D、右侧顶叶皮质17、青年男性。
突发头痛两小时,伴恶心、呕吐。
体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔4.5mm,对光反应迟钝。
下列处理哪项不正确?( )A.立即CT检查B.腰穿,脑脊液常规检查C.20%甘露醇静脉滴注,同时作手术前准备D.保持病人呼吸道通畅,防治窒息18、男性,40岁。
因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。
无感觉障碍及尿失禁。
体检:两侧肩部肌力Ⅴ级,肘关节肌力Ⅴ级,腕关节肌力Ⅳ,对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
该病人首选诊断为( )A.肌萎缩侧索硬化症B.格林——巴利氏综合征C.脊髓压迫症D.急性脊髓炎19 、30岁男性,因口周麻木一个月来诊。
查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在()。
A、三叉神经脑桥核上部B、三叉神经脑桥核下部C、三叉神经脊束核上部D、三叉神经脊束核下部20、女,56岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。
双眼向左侧凝视,瞳孔左侧大于右侧。
血压240/126mHg。
可能的诊断是( )A、右侧内囊出血B、左侧内囊出血C、左侧脑桥出血D、右侧脑桥出血21、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯()A、皮质脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓丘脑束D、薄束与楔束22、、男性65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体。
病变位于()。
A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧内囊D、左侧枕叶距状裂23、男性,20岁。
因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。
神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉觉正常;两手握拳肌力IV极,左侧巴彬斯基氏征(±)。
该病人最可能的诊断是( )A、肌萎缩侧索硬化B、格林——巴利氏综合征C、脊髓空洞症D、脑血管病24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑动脉瘤D、脑血管畸形25、角膜反射的传入神经是()A、动眼神经B、三叉神经C、视神经D、面神经26、患者右睑裂变窄,右眼球外斜位,右瞳孔大于左,右光反射迟钝,左侧肢体瘫痪,病变在()A、右侧内囊B、右侧延髓C、右侧桥脑D、右侧中脑27、男性,28岁。
左上眼睑下垂半月余,朝轻暮重。
体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )A.头颅CT检查B.肌电图检查C.阿托品试验D.新期的明试验28、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()。
A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回29、压颈试验检查的目的是确定()。
A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病伴椎管阻塞D、脑干病变30、急性脑血管病中,起病最急剧的是()A、脑血栓形成B、脑出血C、脑蛛网膜下腔出血D、脑栓塞31、行走时步基增宽,左右摇晃,前扑后跌,不能走直线,犹如醉汉的步态是( )A、跨阈步态B、环球步态C、蹒跚步态D、慌张步态32、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液为( )A、蛋白正常,细胞数增加B、蛋白,细胞数都增加C、蛋白增加,细胞数正常或轻度异常D、蛋白增加,细胞数降低33、下列有关坐骨神经牵涉性痛的描述中,哪项是不正确的()A、克尼格氏征阳性B、屈髋旋髋实验外旋阳性C、拉塞格氏征阳性D、屈髋旋髋实验内旋阳性34、下列哪项不是多发性硬化确诊的依据()A、2次发作,2个分离的临床病灶B、2次发作,1个临床病灶,1个亚临床病灶C、1次发作,2个分离的临床病灶D、1次发作,1个临床病灶,1个亚临床病灶,CSF阳性35、重症肌无力患者突然出现呼吸困难,新斯的明实验(+),阿托品实验(-),下列处理哪项是错误的( )A、气管切开,人工呼吸B、激素冲击治疗C、给予吡啶斯的明D、停用抗胆碱脂酶药物,维持水电解质平衡1、下列脑神经中属于混合性神经的是()A、ⅢB、ⅤC、ⅨD、Ⅹ2、三叉神经进出颅的部位()A、眶上裂B、圆孔C、劲静脉孔D、卵圆孔3、后组颅神经损害时将出现()A、构音障碍B、强哭强笑C、吞咽困难D、饮水返呛E、舌肌萎缩4、下列体征不属于小脑病变临床表现的是()。
A、静止性震颤B、指鼻试验不准C、反跳试验(+)D、肌张力增高E、跟膝胫试验(+)5、可引起眼裂狭小的病理征有()。
A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛6、下述符合急性脊髓横贯性损害的有()。
A、病变节段平面以下各种感觉障碍B、上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C、尿便障碍D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞E、可有脊髓休克现象D、面神经麻痹E、重症肌无力7、小脑病变的症状体征是()。
A、言语含糊不清、缓慢或呈爆发式B、肢体运动性或意向震颤C、跟膝胫试验不准D、醉汉步态E、Romberg征睁眼闭眼均不稳8、用光照射左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因()。
A、左视神经损害B、右视神经损害C、右动眼神经损害D、左动眼神经损害E、右眼交感神经损害9、关于吉兰-巴雷综合征,下列表述不正确的有()。
A、首发症状通常为四肢对称性肌无力B、脑神经损害以双侧面瘫常见C、主要危险是呼吸肌麻痹D、大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离E、多数病例出现括约肌功能障碍10、在重症脑出血昏迷时,检查瘫痪的方法可采用( \ )A、压迫眶上切迹B、观察呼气时面肌的表情C、平卧观察下肢的位置D、提起双上肢让其自然下落E、观察两眼凝视的方向11、痉挛性瘫痪的病位可见于( )A、锥体束损害B、皮质运动区损害C、小脑病变D、脊髓病变E、脊髓前角病变12、神经系统疾病中,起病缓慢的有( )A、感染B、肿瘤C、代谢和营养障碍D、血管疾病E、变性13、可引起眩晕的病变部位有()。
A.内耳前庭器B、脑桥小脑角C、脑干D、小脑E、蜗神经14、具有上、下运动神经元损害的疾病可见于( )A.肌萎缩侧索硬化B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.脊髓肿瘤E.急性多发性神经根神经炎15、Willis环由下列哪些动脉组成()A、双侧大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑后动脉D、前交通动脉E、后交通动脉四、名词解释(每题2分,共10分)1、癫痫持续状态:2、运动性失语:3、谵妄:4、感觉过度:5、跟膝胫综合征:10分)1、试述深浅感觉传导束纤维在脊髓内的排列位置规律。
2、试述腰椎穿刺术的适应症和禁忌症。
六、病案分析题(10分)病案一:女,30岁,程序设计师。
视力下降3年,加重伴双下肢无力1月。
3年前因工作连续加班1周后出现双眼视力下降,视物模糊,水平向左看东西时出现双影,经治疗后症状完全消失。
1年前感冒后出现双眼失明,经治疗后症状缓解,仍遗留视物模糊。
1月前因工作加班后再次出现双眼失明,伴见双下肢麻木无力,站立和行走不稳,以右侧肢体为重。
查体:神清合作。
颈软。
双眼失明,眼底检查见颞侧苍白,双瞳孔等大,余颅神经检查未见异常。
双侧侧肋弓以下痛、温、触觉、位置觉减退。
双下肢肌张力增高,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅲ级,腱反射亢进。
病理征阳性。
Romberg征阳性。
请写出:1.诊断及诊断依据。
2.进一步还可作什么检查以证实?3.治疗原则病案二:患者,男,64岁,右侧肢体无力1小时入院。
1小时前患者晚饭后散步途中,突感头晕、痛,继之右侧下肢无力,走路拖曳,右上肢感上抬无力,路旁休息中右上下肢无力继续加重,并出现视物成双、呕吐,急招出租车到院急诊,CT报告未见异常收入院。