心电监护仪的使用及评分标准
心电监护的操作流程及评分标准
心电监护的操作流程及评分标准
心电监护是一种常见的临床护理技术，用于监测患者的心脏电活动。
下面我将从操作流程和评分标准两个方面来回答你的问题。
操作流程：
1. 准备工作，核对患者身份信息，确认患者是否有禁忌症，准备好心电监护仪器和相应的电极。
2. 安置电极，根据患者情况选择合适的电极，清洁患者皮肤，确保电极与皮肤紧密接触，避免电极脱落或移位。
3. 连接仪器，将电极连接到心电监护仪器上，确保连接正确，仪器处于正常工作状态。
4. 监护过程，开始监护后，护士需要定期检查仪器和电极的状态，观察心电图的变化，及时处理异常情况，记录监护数据。
5. 拆除电极，监护结束后，拆除电极，清洁患者皮肤，妥善处理使用过的电极和仪器。
评分标准：
心电监护的评分标准通常包括以下几个方面：
1. 电极位置，评分标准要求电极位置正确，能够准确地捕获心
脏电活动。
2. 信号质量，评分标准会考虑心电图信号的清晰度和稳定性，
如果信号受到干扰或杂音影响，需要及时调整电极位置或仪器设置。
3. 异常事件处理，评分标准也会考虑护士在监护过程中是否及
时处理异常事件，如心率过快、过慢、心律失常等情况。
4. 监护记录，评分标准还会评估护士对监护数据的记录是否完
整准确，包括心电图变化、护理措施和患者反应等信息。
总的来说，心电监护的操作流程和评分标准都需要护士具备丰
富的临床经验和专业知识，能够熟练操作监护仪器，准确判断心电
图的变化，并及时采取相应的护理措施。
这样才能确保患者得到有
效的监护和护理。
心电监护仪操作评分标准
引言概述心电监护仪是一种医疗设备，用于监测和记录患者的心电活动。
它对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。
在正确操作心电监护仪的过程中，操作人员的经验和技能至关重要。
本文将介绍心电监护仪操作评分标准，以帮助操作人员提高操作水平，确保准确和有效地监测心电活动。
正文内容1. 心电监护仪的准备工作1.1 检查设备是否正常工作，包括电池电量、导联是否损坏等。
1.2 确保操作环境安全，包括电源插座是否接地、设备放置是否稳固等。
1.3 为患者准备合适的导联，确保导联清洁、无损坏，并正确连接至患者身上。
2. 心电图的设置和记录2.1 根据患者病情和需要，选择适当的心电图模式，如常规心电图、动态心电图等。
2.2 设置心电图的增益和滤波器，以确保信号清晰可见。
2.3 在记录心电图之前，应让患者保持安静，避免肢体移动和干扰。
2.4 心电图记录过程中，操作人员要密切观察患者的心电活动，及时标记异常波形，并确保记录的完整性和准确性。
2.5 心电图记录完成后，操作人员应及时将记录保存，并根据需要进行分析和解读。
3. 心电监护仪的故障排除3.1 进行常规的故障排查，包括检查连接线是否松动、电极贴片是否粘附良好等。
3.2 如果心电监护仪显示异常或者有噪声干扰，操作人员应首先检查设备是否正常工作，然后对导联进行重新连接或更换。
3.3 如果故障无法解决，操作人员应及时联系维修人员进行处理，并在故障排除期间采取其他适当的监护措施。
4. 心电监护仪的日常操作维护4.1 定期对心电监护仪的各项功能进行检测和校准，以确保设备的稳定性和准确性。
4.2 定期更换心电图记录纸和电极贴片，以保持信号的清晰和可靠。
4.3 定期对心电监护仪进行清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。
应注意使用适当的清洁剂和方法，避免损坏设备。
4.4 对于心电监护仪的故障和维修，应建立完善的记录和报告机制，以便后续的分析和优化。
5. 心电监护仪操作人员的技能培训和质量控制5.1 心电监护仪操作人员应接受专业的培训和认证，熟悉设备的使用方法和操作规程。
心电监护仪操作及评分标准
4
3
2
2.左下和右上电极片是呼吸的感应电极片
5
4
3
2
3.腹式呼吸为主的呼吸，左下的电极片可以放置在左腹起伏最明显处
5
4
3
2
氧
饱
监
护
1.食指常用或选用甲甲床条件好的手指。
5
4
3
2
2.正确放置探头：红外线光源对准指甲，指套松紧适宜。
5
4
3
2
3.氧饱和度误差的原因：
①.指甲条件不良：灰指甲、涂指甲油等②.动脉内血流下降：休克、低温、用血管活性药物
血压迅速变化，严重的休克或体温过低，肥胖和水肿病人
5
4
3
2
4.设置报警范围：一级红色；二级黄色；技术报警
3
2
1
0
报
警
调
节
监护仪报警设定的原则：
1.病人的安全尽量减少噪音干扰3.禁止关闭报警功能，抢救时可暂时关闭
4.报警范围是安全范围
5
4
3
2
报警参数：1.心率在自身心率上下的30% 2.血压根据医嘱要求、病人病情及基础血压设定3.氧饱和度根据病情设置4.报警音量的设置保证护士在工作范围之内能听到5.报警范围根据情况随时调整，每班检查是否合理设置
心电监护仪操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
用物
监护仪、导联线、电极片、袖带（宽度是周长的40%）、氧饱和度探头、75%酒精
5
4
3
2
操
作
步
骤
心率监护
1.服装整洁，洗手，戴口罩
3
2
1
0
2.检查心电监护仪的性能及导线连接是否正常，携用物至患者床旁，核对腕带，解释取得合作，适当体位，局部皮肤准备。
心电监护仪的使用及评分标准
心电监护仪的使用及评分标准文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]心电监护仪的使用及评分标准科室：姓名：得分：考核者：年月日监护仪报警设定的原则：1.病人的安全。
2.尽量减少噪音干扰。
3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。
4.报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
报警设置要求：1. ECG： HR—基础的±20-30％，必要时根据病人实际情况设置，心率的最大极限是40—150次/分。
波速25mm/s。
打开心律失常分析和ST分析（报警高低限为±）。
是否打开起搏分析根据病人实际情况。
2. BP—一般为患者血压值的±30 mmHg.3. SPO2— 90-100％，必要时根据病人实际情况设置。
波速25mm/s。
4. R—10～30次/分,波速s 。
简易呼吸器操作规程姓名科室得分操作时间8分钟考核者：备注：1、场景模拟：护士巡视病房时发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士给予呼吸器辅助呼吸。
2、给氧装置已安装为备用状态（按照实战状态可有他人的协作）。
3、操作时间从检查用物开始计时共8分钟，每超过30秒，扣1分。
简易呼吸气囊功能测定方法一、呼吸气囊的分解图编号名称编号名称编号名称编号名称编号名称1 麻醉呼吸面罩 4 鸭嘴垫片 7 进气阀底座 10 氧气连接管 14 储氧阀旋盖2 安全阀 5 患者接头 8 进气阀垫片 11 储氧阀接头+储氧袋3 单向阀 6 呼吸球体 9 进气阀接头 12、13 储氧阀垫片二、安装步骤：1.将2、3、4、5部件安装、旋紧，组装成一套安全阀组与呼吸球体细颈相连；2.将8垫片装入7进气阀底座下，塞入球体粗颈并露出旋丝，将9接头旋紧；3.将12、13号垫片装入11储氧阀（两个垫片方向一致），然后再扣上14盖；4.将10管的一头与9接头上进气孔相连，一头与氧气设备相连。
5.将1面罩与5接头相连。
心电监护仪的使用流程评分
心电监护仪的使用流程评分1. 介绍心电监护仪是一种专业的医疗设备，用于监测和记录患者的心电信号。
它能够帮助医务人员及时了解患者的心脏状况，辅助医生进行诊断和治疗。
本文档将为您详细介绍心电监护仪的使用流程，并通过评分方式进行评价。
2. 使用流程评分心电监护仪的使用流程评分主要分为以下几个方面：2.1 设备准备（10分）•确保心电监护仪电量充足，录入正确的患者信息。
•适当摆放监护仪，确保导联线不被拉扯或弯曲。
2.2 导联安装（20分）•选择适当大小的导联贴片，并在干净的皮肤上粘贴。
•确保导联贴片与皮肤接触良好，无空隙或松动。
•连接导联线至心电监护仪，确保连接稳固。
2.3 心电信号检测（30分）•打开心电监护仪电源，并调整适当的监护模式。
•按照正确的顺序将导联线连接到相应的导联贴片上。
•通过心电监护仪确认心电信号是否稳定，并调节增益和滤波器。
2.4 心电图记录（40分）•在心电监护仪上设置合适的记录时间与速度。
•开始心电图记录，确保记录过程中患者保持安静。
•检查心电图记录是否清晰、完整，并及时保存记录数据。
3. 使用心电监护仪的注意事项使用心电监护仪时需要注意以下事项：•在操作过程中保持患者的隐私和舒适。
•定期检查导联线和导联贴片是否正常，如有损坏或松动应及时更换。
•避免心电监护仪与其他电子设备的干扰，确保监测信号的准确性。
•心电监护仪应放置在干燥、通风的环境中，避免与水或液体接触。
4. 结论心电监护仪的使用流程评分是评价医务人员使用心电监护仪操作能力的重要指标。
通过正确的设备准备、导联安装、心电信号检测和心电图记录，可以保证心电监护仪的正常运行并提供准确的心电信号数据。
同时，使用心电监护仪时需要注意患者的隐私和舒适，并遵循相关的操作规程，以确保患者的安全与健康。
心电监护操作流程及评分标准
心电监护操作流程及评分标准心电监护是一种常用的医疗技术，用于监测和记录患者的心电信号。
在医疗领域，心电监护广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗，具有重要的临床价值。
本文将详细介绍心电监护的操作流程，并提供相应的评分标准。
一、心电监护操作流程1. 准备工作在进行心电监护前，操作人员需要准备好以下设备和材料：- 心电监护仪：确保仪器正常工作。
- 心电电极：通常是由黏贴性材料制成，用于与患者皮肤贴合，传递心电信号。
- 电极胶：用于固定电极，确保信号的稳定性。
- 清洁用品：如酒精棉球或湿纸巾，用于清洁患者皮肤。
2. 安装电极操作人员应根据患者情况选择合适的电极安装位置，并确保电极与患者皮肤贴合良好，无松动或脱落的情况。
通常，心电监护仪需要安装3～12个电极，以获取全面的心电信号。
3. 连接设备将电极连接到心电监护仪上，并确认设备显示屏上的信号质量指示符正常。
确保各个电极的连接稳固可靠，以避免信号干扰。
4. 开始监护启动心电监护仪，通过仪器操作界面选择相应的监护模式和参数设置。
开始记录心电信号并实时监测患者的心电活动。
5. 停止监护在完成监护任务后，及时停止心电监护，并完成相关记录。
操作人员需要仔细检查电极是否与患者皮肤分离，若有分离的情况需要及时重新固定。
二、评分标准在心电监护时，评分标准常用于判断心电图波形的质量和数据的准确性。
评分标准通常包括以下几个方面：1. 信号质量评估评估心电监护仪显示屏上的信号质量指示符，如图形清晰度、噪音干扰以及伪信号的存在与否。
信号质量良好的心电图波形，其解读和数据分析更加准确可靠。
2. 波形分析对心电图波形进行分析，包括心率、心律的稳定性和准确性，以及异常波形、间期延长或缩短等情况的判断。
3. 导联连接评估评估各个导联的连接情况，确认导联的正确性和稳定性。
若导联连接不良，可能会导致信号干扰或者数据丢失，影响心电监护结果的准确性。
4. 数据记录和报告评估数据的记录和报告质量，包括心电图纸的完整性、记录的时间和患者标识的准确性。
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。
使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。
撤机时需要松节油和棉签。
评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。
操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。
质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。
心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。
注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。
总分：100分。
异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。
心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。
它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。
此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。
心电监护仪的使用
项目 分值
内容及评分标准
满分 得分
核对医嘱
4
自身准备：着装整洁，洗手、戴口罩
4
评估患者：核对患者信息，解释、取得配合；评估患者病情、酒精过敏史、意识状 16
准备 34 态及配合程度；评估局部皮肤、指（趾）甲状态
环境准备：光线充足、调节室温、保护隐私、无电磁波干扰
6
用物准备：心电监护仪及附件、电极片、75%乙醇（或生理盐水）、纱布或棉球、弯 4
盘、手消毒液等
携用物至床旁，核对患者信息，解释
4
置心电监护仪于床旁，连接电源，开机
2
暴露患者胸前区，定位并清洁皮肤： 右上 RA：右侧锁骨中线第一肋间 左上 LA：左侧锁骨中线第一肋间
15 右下 RL：右锁骨中线平剑突水平处 左下 LL：左锁骨中线平剑突水平处 中间 V：胸骨左缘第四肋间
操作
连接导联线与电极片，贴电极片(口述每 24h 更换一次)
4
57
过程
观察心电图波形
2
连接血压袖带，启动血压测量
5
连接血氧饱和度探头（口述每 1-2h 更换一次部位）
2
调节参数：患者信息、系统设置、心电导联、报警参数
12
口述：参数调节完毕，再次观察心电图波形变化，异常数据需打印留图并报告医生 2
询问并观察患者反应，交代注意事项，整理床单位
6
整理用物，洗手，记录
3
贴电极片：应先将电极片与导联线相连，再贴于患者身上
3
注意
9 妥善固定电极和导线，避免电极脱落及导线打折、缠绕
3
ห้องสมุดไป่ตู้
事项
血压袖带与血氧饱和度探头不宜在同一侧肢体为宜
3
总分 100
100
心电监护仪操作流程及评分标准
心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。
它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况，评估和诊断心脏病变。
本文将介绍心电监护仪的操作流程，并提供一套评分标准，以确保操作的准确性和有效性。
操作流程步骤一：准备工作在操作心电监护仪之前，需进行一些准备工作，包括： - 确保心电监护仪的电源充足，并连接好相应的电缆。
- 准备好所需的导联电极片，并确保其干净、整齐。
- 确认患者已经正确地脱掉了衣物，使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。
步骤二：贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书，确定导联电极片的贴法，并将其贴在患者的身体上。
2.选择合适的贴导联位置，如右手、左手、右腿等，确保导联电极片与皮肤贴合良好，并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。
步骤三：连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。
确保连接稳固无松动。
2.检查所有导联线是否正确连接，且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。
步骤四：启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源，确保设备处于正常工作状态。
2.根据心电监护仪的操作手册，在屏幕上设置合适的参数，如采样率、心率范围等。
步骤五：记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后，开始记录心电信号。
2.监护过程中，医护人员应始终关注心电波形的变化，并随时记录异常事件或心电图的特征。
步骤六：保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时，将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中，如U盘、SD卡等。
2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行，以便后续的检查和分析。
评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性，可以根据以下评分标准进行评估：1.导联电极片贴合度评分：•0分：导联电极片未能与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较差。
•1分：导联电极片贴合度一般，导致心电信号质量稍差。
•2分：导联电极片与皮肤贴合良好，导致心电信号质量较好。
2.导联线连接质量评分：•0分：导联线连接存在松动或脱落现象，导致无法正常记录心电信号。
心电监护仪的使用操作评分标准 Microsoft Word 文档
⑴.暴露胸部，清洁皮肤，正确安放好电极，固定好
⑵.正确连接心电图导联线
⑶.选择P、QRS、T波较清晰的导联
⑷.调节振幅
6.SpO2监测：将SpO2安放在患者身体合适部位
7.根据情况选择其他监测：呼吸、体温等
8.根据患者情况设定各报警限（AIARM），打开报警系统
9.调至主屏。监测异常心电图并记录
10.停止监护
⑴.向患者解释
⑵.关闭监护仪
⑶.撤除导联线、电极、血压计袖带
⑷.清洁粘贴电极部位的皮肤，助患者卧于舒适卧位
11.记录患者情况及停止监护的时间
12.对监护仪、导联线、血压计等进行清洁、维护
3
3
4
5
10
4
2
8
3
4
2
2
1.护患沟通不良酌情扣3-5分
2.导联线连接错误酌情扣10-20分
3.操作不熟练酌情扣分
心电监护仪的使用操作评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评
估
10
分
1.核对医嘱
2.患者评估
3.用物评估
4.环境评估与准备
5.操作者自身评估
2
2
2
2
2
1.未评估不给分，不全面酌情扣分
2.患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不得分，不合要求酌情扣分
计
划
20
分
1.预期目标
2.准备
⑴.操作者准备
评
价
20
分
1.监护期间患者的心律、呼吸血压等异常能及时发现及处理
2.患者感觉安全，无紧张、恐惧等情绪，积极配合
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准患者的心电监护是病房中重要的医疗操作。
心电监护仪是通过测量患者心脏的电气信号来监控其心脏功能的设备。
在医疗护理中，心电监护仪的正确应用能够及时发现患者心脏疾病的变化，为提供针对性治疗提供基础。
本篇文章将介绍心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准。
一、心电监护仪的基本知识心电监护仪是一种测量患者心脏电活动的仪器。
人体内的心脏是一颗自主跳动的电活动器官，在心脏的收缩和舒张过程中会发生一系列的电信号变化，这些变化就是心电图波形。
心电监护仪能够将患者的心电信号实时采集、处理、展示，以协助医护人员及时掌握患者的心脏状况，及时处理并降低患者病情的危险性。
基本型的心电监护仪通常具有6道心电图输出通道，多数病房中使用的心电监护仪还具有自动报警系统，通过预设的报警值来自动报警。
同时，心电监护仪一般还会配备一些常见的心电监护贴，病人将心电监护贴贴在胸前、手臂或腿上，可以有效地接收到心电信号。
二、心电监护仪的使用技术操作流程1、准备工作在使用心电监护仪之前，需要进行相应的准备工作。
首先，需要检查心电监护仪本身是否有损坏，例如，各指示灯是否正常、心电波形是否正确、各按键是否灵活等等。
同时，还需要检查心电监护贴是否贴合紧密，有无脱落或移位现象。
核对心电仪的设置信息是否正确，比如日期时间、设置画面是否正常等。
此外，还需要确认患者的身份，根据医嘱，设置相对应的测量范围和标准值。
2、正确连接心电监护仪在确认前文的准备工作基本无误后，下一步需要确保将心电监护仪的各个部分正确连通。
首先，心电监护贴需要粘贴在正确部位。
通常需要将3个标准导联贴在胸前，3个双极或单极导联贴贴在手臂或者腿上。
连接好后需要通过心电监护仪的各种按钮进行确认，以保证正确接纳到患者的心电信号。
此外连接其他辅助器材的过程也要十分小心谨慎，以确保与心电监护仪之间的数据传输正确无误。
3、正确操作心电监护仪心电监护仪的正确操作是十分关键的，因为错误的操作可能会影响到监护结果的准确性，进而对患者的健康产生不利的影响。
心电监护仪操作流程及评分标准
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护是临床上非常重要的一项技术，它可以帮助医护人员监测患者的心脏情况，及时发现异常，保障患者的生命安全。
因此，对心电监护操作的评分标准非常重要，它可以帮助医护人员规范操作，提高监护的准确性和可靠性。
下面将详细介绍心电监护操作评分标准的相关内容。
一、设备准备。
1. 确认心电监护仪是否处于正常工作状态，包括电源、导联线、电极等是否连接良好。
2. 确认患者的基本信息是否已经输入到心电监护仪中，包括姓名、年龄、性别等。
3. 准备好必要的消毒用品，保证操作的无菌。
二、导联贴附。
1. 选择合适的导联贴附位置，保证导联的贴附位置准确。
2. 导联贴附时要确保患者的皮肤清洁干燥，避免出现导联脱落或信号干扰的情况。
3. 导联贴附后要进行适当的按摩，使导联与皮肤充分接触，确保信号的清晰和稳定。
三、监护操作。
1. 在进行心电监护操作时，要确保患者的身体处于舒适的姿势，避免因为姿势不当而影响监护的准确性。
2. 在监护过程中要时刻关注心电监护仪的显示情况，及时发现异常情况并进行记录。
3. 必要时要进行心电图的打印，确保监护数据的完整性和准确性。
四、操作规范。
1. 在进行心电监护操作时，要遵循操作规范，避免因为操作不当而导致监护数据的错误。
2. 在更换导联或者调整导联位置时，要停止监护并记录操作的时间和原因。
3. 在结束监护时，要及时停止心电监护仪的工作，并做好相关记录。
五、数据记录。
1. 在进行心电监护操作的过程中，要及时记录监护数据，包括患者的基本信息、监护时间、异常情况等。
2. 监护记录应当准确、清晰，便于医护人员进行后续的分析和处理。
六、消毒处理。
1. 在结束监护操作后，要对使用过的导联和电极进行消毒处理，保证下次使用时的卫生安全。
2. 消毒处理要遵循相关的操作规范，确保消毒的有效性和安全性。
综上所述，心电监护操作评分标准是保障心电监护工作质量的重要指导，医护人员在进行心电监护操作时，要严格遵守评分标准的要求，确保监护工作的准确性和可靠性，为患者的健康和生命安全提供有力保障。
心电监护仪操作流程及故障的处理评分标准
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心电监护的操作流程及评分标准
心电监护的操作流程及评分标准心电监护是通过监测心脏电活动来评估心脏健康状况的一种常见医疗技术。
它能够提供有关心脏节律、心脏功能和心脏病变的重要信息，对于心脏病等疾病的诊断和治疗起到关键作用。
下面将介绍心电监护的操作流程及评分标准。
1. 检查前准备：心电监护仪设备准备：确保心电监护仪工作正常，并根据需要调整监护仪的参数，如导联选择、增益和滤波等。
患者准备：让患者脱掉上身衣物，清洁皮肤表面的污垢，以保证导联与皮肤之间的良好接触，并避免影响心电信号的传输。
2. 导联安置：将心电导联贴片粘贴在患者身体上，通常需要贴4-6个导联。
常用的心电导联位置包括胸前导联（V1-V6）、四肢导联（RA、LA、RL、LL）和胸部中线导联（V2R、V3R、V4R）。
粘贴导联贴片时要保证贴片周围没有空气泡，并避免导联过紧或过松。
3. 设定监护仪参数：根据患者需要和医生的要求，设定监护仪的参数，如心电波形增益、心率报警阈值等。
同时，确认选择的导联是否正确，检查设备和导联线是否连接牢固、导线是否有断裂等问题。
4. 开始监护：打开监护仪电源，观察心电波形是否有正常的显示。
监护期间，操作者应定期观察心电波形，注意检查导联和仪器的连接是否正常，限制患者活动，防止导联脱落或其他意外情况的发生。
5. 完成监护：监护结束后，停止监护仪的工作，关闭电源。
同时，拔掉患者身上的导联贴片，清理患者的皮肤，检查患者是否有不适症状。
关于心电监护的评分标准，主要包括以下几个方面的考量：1. 心律判断：根据心电波形的规整性和周期性，评估心率是否正常，是否存在心律失常等情况。
2. 心脏功能评估：通过检查心电图波形的特点，判断心脏的收缩和舒张功能是否正常。
3. 心脏病变评估：根据心电图特征，如ST段改变、ST-T改变、QRS波宽度等等，评估心脏是否存在缺血、心肌梗死或其他病变。
4. 导联质量评估：评估导联信号的清晰度和稳定性，判断导联是否正确放置以及是否存在干扰因素。
心电监护仪操作评分标准
心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）评估操作环境是否整洁、安静，温度、湿度适宜。
检查周围有无电磁波干扰源，如移动电话、微波炉等。
2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，导联线无破损。
准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。
确保电源插头连接良好，仪器电量充足或连接好电源线。
3、患者评估（5 分）向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。
评估患者皮肤状况，有无破损、红肿等。
二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。
打开仪器电源开关，等待仪器自检。
用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤，以去除油脂和角质。
按照正确的位置粘贴电极片，RA 电极片贴在右锁骨下，LA 电极片贴在左锁骨下，RL 电极片贴在右下腹，LL 电极片贴在左下腹，V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。
确保电极片与皮肤接触良好，无松动。
3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。
检查导联线连接是否正确，有无脱落。
4、测量血压（10 分）选择合适的血压袖带，宽度应为上臂周径的 40%～50%，长度应足够环绕上臂 15 圈。
将血压袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝 25cm 左右，松紧以能插入 1~2 指为宜。
按下血压测量按钮，开始测量血压，并记录测量结果。
5、测量血氧饱和度（10 分）将血氧探头夹在患者手指或耳垂上，确保探头与皮肤接触紧密。
观察血氧饱和度数值及波形，记录测量结果。
根据患者病情设置合理的心电监护参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。
调整心电波形的振幅和走纸速度，以便清晰观察。
三、操作后处理（10 分）1、整理用物（5 分）取下电极片、血压袖带、血氧探头等，清洁并整理好备用。
关闭心电监护仪电源，拔掉电源插头。
2、记录与告知（5 分）准确记录患者的心电监护数据，包括心率、血压、血氧饱和度等。
心电监护仪操作流程和评分标准
一处不符扣1分
操作程序
70分
1、核对床号、姓名，向病人解释操作目的。
5
未核对扣3分
未解释扣2分
2、皮肤准备：选择无破损、无任何异常的部位，清洁干燥（可用75%酒
精皮肤去脂），必要时剃胸毛。
5
选择不妥扣3分
未清洁扣2分
3、连接电源，各监测导联线与仪器连接：ECG、NBP、SPO2等，开机，设定监护仪的正确时间。
心电监护仪操作流程和评分标准
项目
内容
分值
扣分标准
得分
目的
5分
监测患者心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度变化来判断病人的循环和呼吸功能状态。
5
一处不符扣1分
操作前准备
10分
工作衣帽穿戴整齐，洗手。
5
不规范扣3分
用物：监护仪、模块、导联线、电极片、合适的袖带（宽度为上肢长的2/3）、氧饱和度探头、酒精棉球。
10
振幅、波形不会调各扣5分
7、正确放置探头：红外线光源对准指甲，选用指套应松紧适宜，每2～4h更换部位，避免造成局部压疮。
5
一处不符扣2分
8、正确放置血压袖带：按照要求对号标记（对准肱动脉处），把袖带绑在肘关节上2-3cm处，松紧度以能容纳1指为宜。
5
部位错、松紧度不适各扣2分
9、正确设置报警范围
1）各连接导线可用75%酒精或清水布（不滴水）擦拭晾干，若有患者体液污染，可先用含氯消毒液擦拭，再用清水擦拭晾干。
2）晾干备用的导线可弯成较大的圆圈扎起（不能折叠），放置塑料袋或布袋内以保持清洁、整齐。
3）仪器外壳可用95%酒精擦洗，防止液体流入机内。显示屏可用软布擦拭。
4）血压袖带用紫外线灯消毒30min；若有患者体液污染应取出里面的乳胶橡皮带，用含氯消毒液浸泡30min，再用清水冲洗，等袖带干透后再重新把橡胶带装入。
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心电监护仪的使用及评分标准科室：姓名：得分：
考核者：年月日
监护仪报警设定的原则：
1.病人的安全。
2.尽量减少噪音干扰。
3.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。
4.报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
报警设置要求：
1. ECG： HR—基础的±20-30％，必要时根据病人实际情况设置，心率的最大极限是40—150次/分。
波速25mm/s。
打开心律失常分析和ST分析（报警高低限为±0.20mV）。
是否打开起搏分析根据病人实际情况。
2. BP—一般为患者血压值的±30 mmHg.
3. SPO2— 90-100％，必要时根据病人实际情况设置。
波速25mm/s。
4. R—10～30次/分,波速6.25mm/s 。
简易呼吸器操作规程
姓名科室得分
操作时间8分钟考核者：
备注：1、场景模拟：护士巡视病房时发现某病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微
弱，护士给予呼吸器辅助呼吸。
2、给氧装置已安装为备用状态（按照实战状态可有他人的协作）。
3、操作时间从检查用物开始计时共8分钟，每超过30秒，扣1分。
简易呼吸气囊功能测定方法
一、呼吸气囊的分解图
编号名称编号名称编号名称编号名称编号名称
1 麻醉呼吸面罩 4 鸭嘴垫片 7 进气阀底座 10 氧气连接管 14 储氧阀旋盖
2 安全阀 5 患者接头 8 进气阀垫片 11 储氧阀接头+储氧袋
3 单向阀 6 呼吸球体 9 进气阀接头 12、13 储氧阀垫片
二、安装步骤：1.将2、3、4、5部件安装、旋紧，组装成一套安全阀组与呼吸球体细颈
相连；2.将8垫片装入7进气阀底座下，塞入球体粗颈并露出旋丝，将9接头旋紧；3.将12、13号垫片装入11储氧阀（两个垫片方向一致），然后再扣上14盖；4.将10管的一头与9接头上进气孔相连，一头与氧气设备相连。
5.将1面罩与5接头相连。
三、呼吸球的自我测试：1.球体测试将呼吸球组装完成后，不要接单向阀及气袋，用
手压下球体，然后放开球体应很快自动弹回原状；2.将出气口堵住用力压下球体，球体将无法压下，如发现球体慢慢凹陷或有漏气现象，请检查进气阀是否完整正常。
四、单向阀检测：将单向阀接上呼吸球体，在患者接头处以连接管接上呼吸袋，压下球体时鸭嘴会张开，并将气体推出，使呼吸袋饱满。
如无法将呼吸袋充气充满，请检查鸭嘴、等各阀门、单向阀出气是否正常。
如有异状，请检查是否有损坏。
五、安全压力阀检测：用手堵住患者接头并按压球体，检查气体是否能从安全阀溢出；有条件可接压力表或呼吸机测试安全压力，成人之压力为60cmH2O或无压力阀。
儿童、婴儿安全压力阀为40cmH2O。
将呼吸球患者接头部分接上0—100cmH2O压力表，以正常速度压下球体。
压力表上应显示60cmH2O+/- 10 儿童、婴儿显示40cmH2O，如有异者请检测组装是否正确，及有无漏气，如安全阀损坏，请更换新组件以免影响其功能。
六、呼吸球氧气袋及储气阀检测：1.将氧气储气阀及储气袋接在一起，装上呼吸球进端将气体由导入口导入，储气袋应鼓起，多余之气体自储气阀溢出，如未察觉溢出应检查出气阀组装是否正确；2.压缩呼吸球体，鼓起之储气袋会将气体导入球体，鼓起之部分会凹陷，如外接之气体进入，储气袋会再度鼓起，请压缩数次，会察觉空气留经储气阀的进气阀，若球体无法回复原状，请检查储气阀是否正常。
（如不需要氧气供应请不要加装储气座，以免影响呼吸球压缩次数）
七、呼吸球整组检测：请将呼吸球各部分接好，并接上储气阀及储气袋，将患者接头处接上一呼吸袋500ml—2500ml，将氧气流量调节至15ml（成人及儿童呼吸球）婴儿10ml将呼吸球体压下数次，呼吸袋应有起伏现象，并确定回复之速度及是否有漏气之现象，并确定阀门是否正常运作。
八、简单测试：1.堵住出气口与安全阀，呼吸囊不易被压下，说明鱼嘴阀、压力安全阀、球体功能良好。
松开安全阀，堵住出气口，挤压呼吸囊，安全阀处有出气声，说明安全阀功能良好。
无安全阀的简易呼吸器，测试时堵住出气口挤压呼吸囊未压下，说明鱼嘴阀与呼吸囊无漏气。
2.挤压球体，球体易被压下，鱼嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鱼嘴阀、进气阀功能良好。
九、简易呼吸器消毒：如有血迹、痰液时将简易呼吸器各配件依次打开，放入1000mg/L 有效氯消毒剂中浸泡30分钟，取出后用无菌蒸馏水冲净晾干备用，储气袋不可浸泡，只需擦拭消毒即可。
消毒后将各部件依次序组装作好测试，备用放回指定位置。
心肺复苏基本生命支持技术操作考核评分标准
科室姓名得分
考核者：日期：美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆心血管急救(ECC)指南标准（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
（5）除颤能量不变，但更强调CPR
（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA（无脉搏性电活动）者常规使用阿托品
（7）维持ROSC（恢复自主循环）的血氧饱和度在94%-98%
（8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖
（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s
提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分）
3、胸骨下陷深度至少5 ㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气
除颤仪使用操作流程
一、目的纠正心律失常，恢复窦性心律。
二、适应征：(1)心室颤动是电复律的绝对指征。
(2)慢性心房颤动（房颤史在1年--2年以内,持续心房扑动。
(3)陈发性室上性心动过速，常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。
(4)呈1：1传导的心房扑动。
三、禁忌症：(1)缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。
(2)洋地黄过量引起的心律失常（除室颤外）。
(3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。
(4)严重的低血钾暂不宜作电复律。
(5)左房巨大，心房颤动持续一年以上，长期心室率不快者。
四、注意事项：1.必须在患者无知觉时进行除颤。
2.涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。
3.保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。
4.安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应
连接患者的物品，尤其金属物品。
6 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF 键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
7.除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。
8.保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
五、操作流程
操作者准备：着装规范
评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电
物
用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必
要时）、急救药品
确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）
开机，选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊
单相：200J → 300J → 360J
成人
选择能量 双相：150J → 150J → 200J
儿童： 2～4J/Kg
充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；
另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间
除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个
心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。
呼吸、心律、血压
电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机
清洁皮肤，协助患者取舒适体位
监测心率、心律、血压 整理床单位
整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录
除颤仪操作考核评分标准
科室 姓名 日期 成绩
考核者：日期：
输液泵操作评分标准
（100分）
病区姓名日期成绩
微量注射泵操作及评分标准
科室：姓名；得分：
考核者年月日
电除颤（普美康）
异步(ASYNC)除颤模式使用流程
自动体外除颤模式（AED）使用流程
1.为避免由于刺激脉冲对患者造成的伤害，请务必注意电极放置粘附顺序。
2.若仪器未识别出需要除颤的心律，建议进行
2分钟的心肺复苏（
CPR ）（30次心脏按压，两次送气）。
电除颤（普美康）
同步（
SYNC ）除颤模式使用流程
起搏模式使用流程
口咽通气管使用操作流程
配合使用压舌板、开口器舌钳操作流程。