左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察

左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床观察

目的探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效观察。方法选取我院2010年6月～2015年5月所接收治疗的100例重症细菌性角膜炎和结膜炎的患者，随机将其分为两组各50例，对照组患者采用常规西医氧氟沙星眼液进行治疗，观察组患者采用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，对比分析所有患者使用药物治疗后的临床疗效和不良反应。结果观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P＜0.05差异具备统计学意义。两组患者治疗后，都没有发生明显的不良反应情况，对照组患者只有轻微的眩晕，用药停止后症状消失。结论对于重症细菌性角膜炎和结膜炎患者，采用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，显著增强临床疗效，总有效率高，不良反应发生率较少，减轻患者的痛苦，疗效显著，可以大力推广。

标签：左氧氟沙星滴眼液；重症细菌性角膜炎；结膜炎

在现代临床研究治疗中，患者的角膜上皮和结膜上皮受到细菌的感染，就是重症细菌性角膜炎和结膜炎，会导致患者眼部出现坏死和化脓，严重导致患者眼盲。左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素，对DNA旋转酶进行抑制来进行阻断细菌DNA的复制过程，可以高效的灭杀阴性菌和革兰阳性菌，半衰期较长，药性比较稳定，对于多种细菌的耐药性都比较低。本文探讨了左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2010年6月～2015年5月所接收治疗的100例重症细菌性角膜炎和结膜炎的患者，按照不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例，其中，观察组男性患者26例，29眼。女性患者24例，27眼。患者的病程为2～11个月，平均病程为（8.73±3.12）个月，年龄为17～66岁，平均年龄为（37.5±1.3）岁。对照组男性患者22例，26眼。女性患者28例，34眼。患者的病程为1～12个月，平均病程为（9.32±3.13）个月，年龄为19～62岁，平均年龄为（36.5±1.7）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2纳入标准本次研究，全部患者经过初步的检查，都符合重症细菌性角膜炎和结膜炎临床诊断标准，排除精神疾病患者，排除严重肺脏、肝脏、肾脏功能疾病患者。

1.3方法对照组患者采用常规西医诺氟沙星滴眼液进行治疗，观察组患者采用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，对比分析所有患者使用药物治疗后的临床疗效和不良反应。

1.3.1对照组患者使用的氧氟沙星眼液购买自中国西安力邦制药有限公司，国药准字号为H61023356.使用方法依据说明书即可。

1.3.2觀察组患者使用的左氧氟沙星滴眼液购买自中国珠海联邦制药股份有限公司，国药准字号为H20020327。患者进行治疗1h后，保持每10min 1次的频率采用左氧氟沙星滴眼液滴入眼部，到第2h内，每15min 1次，第3h内，是30min 1次，之后每2h 1次，患者要连续治疗3w，患者如果有其他症状，可以采用联合用药治疗。在患者进行治疗的第4d和第7d，对患者的结膜囊进行细菌培养，结合患者的临床表现，所有患者治疗后，进行视力检查，观察所有患者的不良反映情况。

1.4疗效判定及评价标准患者治疗4d后，患者眼囊的分泌物培养为阴性，患者的结膜充血和水肿等等临床症状得到显著改善，眼部的分泌物显著减少，判定为显效。患者治疗7d后，患者眼囊的分泌物培养为阴性，患者的结膜充血和水肿等等临床症状得到一定程度的改善，眼部的分泌物有减少，判定为有效。患者治疗7d后，患者眼囊的分泌物培养为阴性，患者的结膜充血和水肿等等临床症状没有得到任何改善，眼部的分泌物没有减少，判定为无效[1]。

1.5统计学处理采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，记录方式为（x±s），计数数据资料采用χ2进行检验P＜0.05，数据具有统计学意义[3]。

2 结果

观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P＜0.05差异具备统计学意义，见表1。

两组患者治疗后，都没有发生明显的不良反应情况，对照组患者只有轻微的眩晕，用药停止后症状消失。

3 讨论

重症细菌性角膜炎和结膜炎疾病的致病菌有很多，大部分都是链球菌属、假单胞菌、葡萄球菌等等，达到总病菌的80%以上[2]。

左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素，是一种合成的抗菌药物，对DNA 旋转酶进行抑制来进行阻断细菌DNA的复制过程，半衰期较长，药性比较稳定，对于多种细菌的耐药性都比较低[3]。

本次研究，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P＜0.05差异具备统计学意义。两组患者治疗后，都没有发生明显的不良反应情况，对照组患者只有轻微的眩晕，用药停止后症状消失。

综上所述，对于重症细菌性角膜炎和结膜炎患者，采用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，显著增强临床疗效，总有效率高，不良反应发生率较少，减轻患者的痛苦，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。

参考文献：

[1]章桂芳，黄永健.加替沙星与左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎感染的药物经济学评价[J].海峡药学，2010，06（12）：261-264.

[2]甄少立，吴小清.三种抗菌滴眼液治疗外眼细菌性感染的临床研究[J].中国实用医药，2011，10（20）：120-121.

[3]安丰田，石杰，王兰英，等.两种喹诺酮类滴眼液治疗细菌性角膜炎的动物实验与临床试验观察[J].中国药师，2013，06（11）：1696-1699.