《骨的结构和功能》

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经典长骨发生示意图上海开元骨科医院
• 胚胎7周以后,骨就开始出现。 1、软骨雏形 2、骨膜环出现 3、软骨骨化中心出现并骨化 4、软骨间叶组织长入,骨化软骨逐渐吸 收,软骨雏形两端新骨沉积 5、软骨内骨化继续进行,逐渐增加了骨 的长度 6、血管间叶组织长入骺软骨上端 7、骺软骨骨化中心发生 8、下端后软骨骨化中心发生 9、10、下端骺软骨先消失,然后上端消 失 ,骨的的纵向生长停止,骨髓腔形成, 骨干、干骺端和骨骺血管互相交通
• an inner trabecular or spongy zone
• a periosteum • an endosteum
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Structure
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二、骨的结构(组织结构上)海开元骨科医院
静止细胞层 增殖细胞层 肥大细胞层 软骨内骨化层
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二、骨的结构(组织结构)
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历史
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• Wolff定律:骨和骨组织是在生物进化中形 成的,符合最优化设计原则,即趋向于用
最小结构材料承受最大外力。
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一、骨的形成
1、膜内成骨
2、软骨成骨
(1)软骨内成骨 (2)软骨膜下成骨
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1、膜内成骨
• 膜内成骨:间充质经过钙化后直接形成骨组织。 • 主要见于:颅骨.面骨.部分锁骨和下颌骨。 • 过程:间充质先分化为富有血管的胚胎性结缔组织膜,该处分化许多成骨
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长骨发生
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软骨内成骨&软骨膜下成骨
软骨膜
软骨
(骺软骨)
(钙化) (骨干)
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二、骨的结构(形态结构上)海开元骨科医院
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Structure 上海开元骨科医院
Most bones have a basic structure composed of:
• an outer cortical or compact zone
骨组ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ中,大都聚集在新形成的骨质表面,是由骨内膜和骨外膜 深层的成骨性细胞分化而成。
• 骨细胞( osteocyte ):骨组织中的主要细胞。对骨内微细
骨折具有修复作用,从而可防止骨内微细骨折的发生,维持骨结 构的完整性。它包埋在坚硬的细胞间质腔隙中,此腔隙称作骨陷 窝。
• 破骨细胞(osteoclast):进行骨吸收的骨内衬细胞,是巨大
become resting bone lining cells on the newly formed bone surface
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的多核细胞,来源于单核巨噬细胞系的造血细胞。
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Bone Cells
间叶细胞
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三、骨的塑形与重建
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Bone Remodeling
• ①activation: preosteoclasts are stimulated and differentiate under the influence of cytokines and growth factors into mature active osteoclasts
骨的细胞:
骨先质细胞(osteoprogenitor) (主要为间叶细胞 mesenchymal cell)
成骨细胞/骨母细胞 (osteoblast)
破骨细胞 (osteoclast)
软骨母细胞
骨细胞 (osteocyte)
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骨的细胞
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• 成骨细胞( osteoblast又称骨母细胞):常见于生长期的
间充质 分化
有血管的胚胎性 结缔组织膜
成骨细胞群 成骨细胞群
骨盐
类骨质
骨组织 (初级骨松质

沉积新骨 6
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2、软骨成骨
• (1)软骨内成骨
• 出生后,肢体管状骨的增长和特殊结构的形成主要依靠 继发性骨骺的软骨内骨化完成 (纵向生长)
• (2)软骨膜下成骨
• 与软骨内成骨同时,软骨膜内层(骨膜),产生一层与 骨膜相平行的骨密质(增加厚度)
细胞群,形成骨化中心。成骨细胞开始分泌有机的细胞间质,形成类骨质, 随后骨盐沉着其上,形成骨组织。这种骨组织最初为初级松质骨,没有骨 板,骨盐也少,由许多呈针状或片状的骨针相互连接,形成许多间隙。
• 成骨过程由骨化中心向四周扩展,表面的间充质分化为骨膜,其深部的成 骨细胞又在初级松质骨表面沉积新骨,骨乃逐渐增厚增大。
• 1941年,Bloom首次提出骨骼对钙平衡的作用 • 二十世纪六十年代,Owen描述了成骨细胞的家族系谱 • 1966年,Forst描述了ARF顺序的作用 • 1975年,Walker使用骨髓移植治疗石骨症,从而揭示出破骨细胞来源于骨
髓造血细胞
• 二十世纪八十年代,骨细胞活性的局部调节成为研究热点 • 二十世纪九十年代,骨的研究集中于骨骼生长发育和塑形的分子基础
小梁沿最大应力方向排列
• 1869年,Wolff用数学方法证实了骨结构的形态适应于功能的需要,即著 名的Wolff定律
• 1829年,Andral通过早期的显微镜下研究注意到血管化在骨化中的作用 • 十九世纪四十年代,Goodsir和Flourens分别独立描述了骨骺生长板和其
中软骨细胞的结构
• 1911年,Dubreuil提出破骨细胞和成骨细胞有不同作用,但直到二十世纪 三十年代发现许多调节骨细胞功能的因子,如PTH等,这一观点才被接受
• ②resorption: osteoclasts digest mineral matrix (old bone)
• ③reversal: end of resorption • ④formation: osteoblasts
synthesize new bone matrix • ⑤quiescence: osteoblasts
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开元骨科医院读书报告
骨的结构与功能
顾继生
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预览
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历史
一、骨的形成(发生)
二、骨的结构
形态结构 组织结构
三、骨的塑形与重建
四、骨的血液供应 五、骨的代谢
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历史
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• 十六世纪,Galileo提出骨的生物力学功能,详细描述了骨的解剖 • 1763年,Hunter首次证实骨塑性的动态本质(形成和吸收),首次提出骨
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