病理生理学基础实验-急性高钾血症

病理生理学基础实验

急性高钾血症

[目的] 1．复制高血钾症，观察高血钾对心脏的毒性作用；

2．掌握心电图的主要改变及其与血钾浓度的关系；

3．掌握高钾血症的抢救方法。

[动物]豚鼠，体重300g左右，性别不拘。

[药品]20%乌拉坦、10%氯化钾溶液，5%氯化钾溶液、4%NaHCO3 溶液、10％氯化钙溶液。

[器材] 注射器（2ml、5ml）、试管、离心管、头皮针、手术器械、动脉导管、兔手术台、RM6240多道生理信号采集处理系统。

[方法]

1．操作及心电图观察

1）豚鼠称重，腹腔注射20%乌拉坦0.5ml/100g体重，待豚鼠麻醉后将其于仰卧位固定在兔手术台上。

2）开启RM6240多道生理信号采集处理系统，在右侧栏“通道模式”中选出“常用项目”→“心电”。

3）心电描记：将针形电极分别插入四肢踝部皮下。导联线按右前肢（绿）、左后肢（红）、右后肢（黑）的顺序连接。观察波形，调节右侧“扫描速度”、“灵敏度”、“时间常数”、“滤波频率”，至波形最恰当值，点击“开始记录”。记录一段正常的心电图波形。

5）模型组：分3次腹腔注射氯化钾，建立高钾模型，每次间隔10min：腹腔注射10％氯化钾0.2ml/100g；腹腔注射5％氯化钾0.4ml/100g；腹腔注射10％氯化钾0.2ml/100g。密切观察心电图变化及豚鼠的活动状态。当出现高尖T波时，记录时间。

6）治疗组：腹腔注射10％氯化钾0.2ml/100g后，给予4%NaHCO3 溶液（20ml/kg）或10％氯化钙溶液（2ml/Kg），而后继续给予氯化钾同模型组，密切观察心电图变化及豚鼠的活动状态。

7）当心电图明显异常，心率减慢几近停止或出现心室纤颤时，开胸观察室颤。

8）实验数据存盘。

[思考题]

1）高钾血症时，动物心电图的变化特征是什么？并用相关理论加以说明。

2）低血钠、低血钙和酸中毒加速钾中毒的机制是什么？

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