爱维治联合康复新液治疗放射性食管炎的临床观察_孙力军
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在临床中治疗放射性食管炎的药物很多，有作者应用重 组人粒细胞刺激因子注射液、复方苦参注射液以及激素、局麻 药物等均取得了不同的疗效。但临床上使用局麻药物、激素 等配制的混合液口服，作用时间短，对严重的放射性食管炎 往往无效。因此选择爱维治联合康复新液的方案治疗食管癌 患者放疗所致的急性放射性食管炎，能明显降低放射性食管 炎的严重程度，改善患者临床症状，提高食管癌患者的生活质 量，使患者顺利完成放疗计划。治疗期均未发现严重的药物 不良反应，完全性好，使用方便，为临床上放射性食管炎的防 治提供了一种新办法。
爱维治联合康复新液治疗放射性食管炎的临床观察
Baidu Nhomakorabea
孙力军 张燕慧 王慧礼 韩磊
【摘要】 目的 观察爱维治联合康复新液治疗放射性食管炎的疗效。方法 将 70 例胸部肿瘤放 射性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组 38 例，选择静脉滴注爱维治联合口服康复新液治疗放 射性食管炎。对照组 32 例，分次口服地塞米松、利多卡因、氯化钠溶液混合液。结果 两组对比显示，治 疗后都能明显改善症状，治疗组和对照组治疗急性放射性食管炎的总有效率分别为 89. 5% 和 65. 7% ，而 治疗组比对照组临床症状改善更为迅速，两组比较，差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。结论 静脉滴注爱 维治联合口服康复新液治疗放射性食管炎疗效确切。
【关键词】 爱维治； 康复新液； 放射性食管炎
放射治疗在胸部恶性肿瘤的综合治疗中具有重要的作 用，随着三维适 形 放 疗 以 及 调 强 适 形 放 疗 在 临 床 的 广 泛 应 用，放疗中放射线对正常组织的损伤越来越小，但在食管癌、 肺癌和胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的放疗过程中，食管仍然会受 到照射而发生不同程度的放射性食管炎，影响了放疗的进程 和疗效。济宁医学院附属医院肿瘤科在以上常见胸部肿瘤的 放疗过程中联合应用爱维治（ Actovegin，AVG，小牛血去蛋白 提取物） 以及康复新液，治疗放射性食管炎获得了满意的效 果，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 2011 年 1 月至 2013 年 2 月本科收治病理诊
康复新液是由美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的纯 中药制剂。富含多元醇类和肽类，并含有粘糖氨酸、粘氨酸。 多元醇类和肽类可改善局部血液循环，促进黏膜毛细血管、肉 芽组织增生和表面细胞生长。促进创面组织脱落加速机体病 损组织修复。粘糖氨酸可增强 NK 细胞和巨噬细胞对病原物 质的直接吞噬作用，活化非特异性细胞免疫功能，增强机体抗 炎作用和免疫功能。NK 细胞和巨噬细胞等炎症细胞可杀灭 微生物，或通过分泌炎症介质来调节炎症和组织再生，可加快 修复创面及并起抑菌的目的［8］。
2. 2 两组患者的疗效比较 治疗组和对照组的比较中，治疗 的疗效比 对 照 组 好。两 组 比 较 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 组的成功率高达 97. 5% ，而对照组的成功率为 90% ，治疗组 0. 05） 。详细情况见表 2。
表 2 两组患者的疗效比较［n，（ %） ］
组别 治疗组 对照组
爱维治（ 小牛血去蛋白提取物） 是从健康小牛血清中提 取的一种生物活性物质，既往在缺血性脑血管病变，糖尿病 周围神经病变，老年痴呆等的治疗中，取得较好的临床疗效。 其含有约 30% 的有机成分 （ 糖脂、寡糖、糖苷、多肽、氨基酸
等） 、碳水化合物、脂类代谢的中间产物和一些微量元素． 在 治疗中发挥主要作用的是其所含的磷酸肌醇寡糖，能够起胰 岛素受体后第二信使的作用［3］，加速葡萄糖的转运，在缺血 缺氧状态下，能促进细胞对葡萄糖和氧的摄取和利用［4］； 有 活化细胞功能，能促进肉芽组织增生，增加黏膜的血供，对 溃疡有修复作用［5］。爱 维 治 在 放 射 性 损 伤 的 治 疗 中 也 得 到 了广泛应用，张学成等［6］使用爱维治防治急性放射性口咽黏 膜损伤，张罗生等［7］ 应用爱维治防治急性放射性直肠炎，均 取得了较好的疗效。
作者单位： 272000 济宁医学院附属医院肿瘤科
断明确的胸部肿瘤患者 70 例进入研究，男 45 例、女 25 例， 年龄 35 ～ 75 岁，中位年龄 61 岁。其中食管癌 49 例，肺癌 15 例，胸腺肿瘤 6 例。采用随机数字表，将患者分为试验组 38 例，对照组 32 例。均采取 56 ～ 66Gy 4 ～ 6 周的三维适形放疗 以及调强适形放疗方案。入组条件： ①经手术或活检病理诊 断明确的胸部肿瘤患者。②心肺功能基本正常。③ KPS 评 分 ＞ 70 分。 1. 2 用药方法 治疗组在常规治疗的基础上以爱维治 0. 8 g 加入 0. 9% 氯化钠溶液中静脉滴注，qd，并口服康复新液 20 ml tid ； 对照组口服地塞米松 10mg + 利多卡因 100mg + 0. 9% 氯化钠溶液 250ml 配制成的混合溶液，25ml / 次，口服 tid，期 间患者不能使用其他治疗放射性食管炎的药物。以上治疗自 放疗开始第 1 天使用，至放疗结束后 3d 停止。
中国实用医药 2013 年 8 月第 8 卷第 23 期 China Prac Med，Aug 2013，Vol． 8，No． 23
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1. 3 观察指标 急性放射性食管炎参考美国放射肿瘤治疗 协作组急性放射损伤分级标准［1］，分为 0 ～ 4 级： 。0 级： 无 症状； 1 级： 轻度吞咽困难或吞咽疼痛，需用表面麻醉药、非 麻醉药镇痛或进半流质饮食； 2 级： 中度吞咽困难或吞咽疼 痛，需麻醉药镇痛，以进半流质或流质饮食为主； 3 级： 重度 吞咽困难或吞咽疼痛，伴脱水或体重比治疗前下降 ＞ 15% ， 需鼻胃饲、静脉输液补充营养； 4 级： 完全梗阻，有溃疡、穿 孔或瘘道形成。
本研究表明，纳洛酮治疗脑血栓的成功率高达 97. 5% ， 仅有 1 例患者治疗无效，而复方丹参治疗脑血栓的成功率为 90% ，有 4 例患者治疗无效。因此，采用纳洛酮治疗脑血栓患 者的效果明显优于复方丹参，并且能提高患者的治愈指数。
综上所述，纳洛酮治疗脑血栓安全性高，疗效非常好，值 得在临床上推广应用。
例数 40 40
痊愈 22（ 55） 12（ 30）
显效 16（ 40） 10（ 25）
有效 1（ 2. 5） 14（ 35）
无效 1（ 2. 5） 4（ 10）
成功率 97. 5
90
3 讨论 纳洛酮（ Nalo xone） 是羟二氢吗啡酮的衍生物之一，也是
阿片受体拮抗剂类的药物。临床研究发现，内啡肽能调节人 体内分泌、神经等活动能力，内啡肽在酒精中毒、休克和脑梗 死等病症下会增加释放量。纳洛酮的作用机制有治疗各种休 克、治疗颅脑损伤、治疗婴儿呼吸抑制和助心肺脑苏醒等。
参考文献
［1］ Algara M，Ｒodrguez N，Vinals P，et al． Prevention of radiochemotherapy-induced esophagitis with glutamine： results of a pilot study． Int J Ｒadiat Oncol Biol Phys，2007，69（ 2） ： 342-349.
表 1 两组的一般资料情况（ x ± s）
组别 治疗组 对照组
例数（ n） 40 40
性别（ 男： 女） 13： 8 13： 6
平均年龄（ 岁） 63 ± 1. 82 63 ± 2. 18
平均体重（ kg） 56 ± 1. 32 55 ± 2. 75
发病时间（ h） 23 ± 3. 15 24 ± 2. 43
［2］ 沈文斌，祝淑钗，李任． 非小细胞肺癌放疗所致放射性食管损伤 的研究进展． 中华放射肿瘤学杂志，2006，15（ 3） ： 207-210.
［3］ 王湘连，刘慧忠． 爱维治防治急性放射性食管炎的临床研究． 山 东大学学报，2007，11（ 45） ： 1135-1138．
放射性食管炎是食管癌、肺癌和胸腺瘤等胸部肿瘤的放 疗过程中最常见的不良反应，这是一种无菌性炎症，靶区内的 食管组织由于受到不同程度的放射线照射，食管鳞状上皮对 放射线比较敏感，鳞状上皮细胞表现为炎性渗出性改变，发生 水肿、充血、变性和坏死，组织内的小血管发生水肿栓塞进而 引起黏膜下组织的缺血、坏死，从而产生急性放射 性 食 管 炎［2］，患者临床 表 现 轻 者 为 烧 心、反 酸、咽 痛 等，严 重 时 会 出 现吞咽困难、食管穿孔、出血等，影响了放疗的疗效，患者生活 质量下降，身体状态恶化，严重时甚至有生命危险。特别是肺 癌、食管癌同步放化疗的广泛开展，更在一定程度上加重了放 射不良反应（ 包括放射性食管炎） 的发生。
纳洛酮对脑组织具有十分明显的保护作用，它对脑组织 的保护机制有： 一是提高溶酶体膜的稳定性，β-啡肽的释放量 会大大增加，它与阿片受体结合发生反应后，减轻脑缺血的灌 注损害，达到保护细胞膜，使其更加稳定的作用，从而维持生 理功能得这正常运行； 二是抑制蛋白质水解； 三是扩张血管，
纳洛酮的拮抗作用能增加脑血流量，减轻脑灌注损害程度； 四 是保护神经细胞，纳洛酮还能直接对患者神经细胞修护起作 用，抑制脂质氧化过程，改善细胞的代谢水平，解除内啡肽对 中枢神经系统的损害抑制作用，让患者精神处于兴奋状态。
两组急性放射性食管炎治疗后的疗效比较治疗组的有效 率为 89. 5% ，对照组的有效率为 65. 7% ，两组比较，差异有统 计学意义（ P ＜ 0. 05） ，说明爱维治联合康复新液治疗急性放 射性食管炎疗效显著。 2. 2 不良反应 所有患者治疗过程中每周查血常规、肝肾功 能及测量体重，两组以上项目无差异，无发热、皮疹、肝肾功 能损害等现象，患者治疗过程中出现 I ～ II°骨髓抑制，考虑为 放射所致，给予重组人粒细胞刺激因子注射液治疗后骨髓抑 制能纠正。 3 讨论
疗效标准： 显效： 症状完全缓解，评分数减少 2 级或 2 级 以上； 有效： 疼痛症状明显缓解，评分数减少 1 级，可以耐受 继续放疗； 无效： 临床症状无改善，评分数无变化。有效率 = （ 显效 + 有效） / 该组病例数 × 100% 。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS 13. 0 统计学软件包处理数据， 进行 χ2 检验，P ＜ 0． 05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2. 1 临床疗效 治疗组及对照组两组间总的急性放射性黏 膜炎的发生率差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） ，治疗组的患者 经治疗后 0 级的患者 19 例占 50. 0% （ 19 /38） ，1 级的患者 15 例占 39. 4% （ 15 /38） ，2 级的患者 4 例占 10. 6（ 4 /38） ，无 3、4 级毒性的患者； 对照组的患者经治疗后 0 级的患者 11 例占 34. 4% （ 11 /32） ，1 级的患者 10 例占 31. 3% （ 9 /32） ，2 级的患 者 9 例占 28. 1% （ 9 /32） ，3 级的患者 2 例占 6. 2% （ 2 /32） ，未 见 4 级毒性，说明治疗组降低了急性放射性食 管 炎 的 严 重 程度。
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2013.23.213
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中国实用医药 2013 年 8 月第 8 卷第 23 期 China Prac Med，Aug 2013，Vol． 8，No． 23
活基本能够自理； ②显效： 患者偏瘫失语的状况有明显改善， 料采用 t 检验，计数资料采用 χ2 检验，P ＜ 0. 05 表示差异具有 肌力提高至 2 ～ 4 级之间； ③有效： 患者有自觉的征状，肌力提 统计学意义。 高到 1 级，但是生活基本不能自理； ④无效： 患者的临床症状 2 结果 没有改善或者更严重。成功率为痊愈、显效和有效三者之和。 2. 1 一般资料 治疗组和对照组比较前，患者在性别、平均 1. 4 统计学方法 所有资料均采用 SPSS17. 0 统计学软件进 年龄、平均体重和发病时间四方面之间差异无统计学意义，P 行分析处理，一般资料采用均数 ± 标准差（ x ± s） 表示，计量资 ＞ 0. 05，具有可比性。详细情况见表 1。
爱维治联合康复新液治疗放射性食管炎的临床观察
Baidu Nhomakorabea
孙力军 张燕慧 王慧礼 韩磊
【摘要】 目的 观察爱维治联合康复新液治疗放射性食管炎的疗效。方法 将 70 例胸部肿瘤放 射性食管炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组 38 例，选择静脉滴注爱维治联合口服康复新液治疗放 射性食管炎。对照组 32 例，分次口服地塞米松、利多卡因、氯化钠溶液混合液。结果 两组对比显示，治 疗后都能明显改善症状，治疗组和对照组治疗急性放射性食管炎的总有效率分别为 89. 5% 和 65. 7% ，而 治疗组比对照组临床症状改善更为迅速，两组比较，差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。结论 静脉滴注爱 维治联合口服康复新液治疗放射性食管炎疗效确切。
【关键词】 爱维治； 康复新液； 放射性食管炎
放射治疗在胸部恶性肿瘤的综合治疗中具有重要的作 用，随着三维适 形 放 疗 以 及 调 强 适 形 放 疗 在 临 床 的 广 泛 应 用，放疗中放射线对正常组织的损伤越来越小，但在食管癌、 肺癌和胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的放疗过程中，食管仍然会受 到照射而发生不同程度的放射性食管炎，影响了放疗的进程 和疗效。济宁医学院附属医院肿瘤科在以上常见胸部肿瘤的 放疗过程中联合应用爱维治（ Actovegin，AVG，小牛血去蛋白 提取物） 以及康复新液，治疗放射性食管炎获得了满意的效 果，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 2011 年 1 月至 2013 年 2 月本科收治病理诊
康复新液是由美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的纯 中药制剂。富含多元醇类和肽类，并含有粘糖氨酸、粘氨酸。 多元醇类和肽类可改善局部血液循环，促进黏膜毛细血管、肉 芽组织增生和表面细胞生长。促进创面组织脱落加速机体病 损组织修复。粘糖氨酸可增强 NK 细胞和巨噬细胞对病原物 质的直接吞噬作用，活化非特异性细胞免疫功能，增强机体抗 炎作用和免疫功能。NK 细胞和巨噬细胞等炎症细胞可杀灭 微生物，或通过分泌炎症介质来调节炎症和组织再生，可加快 修复创面及并起抑菌的目的［8］。
2. 2 两组患者的疗效比较 治疗组和对照组的比较中，治疗 的疗效比 对 照 组 好。两 组 比 较 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 组的成功率高达 97. 5% ，而对照组的成功率为 90% ，治疗组 0. 05） 。详细情况见表 2。
表 2 两组患者的疗效比较［n，（ %） ］
组别 治疗组 对照组
爱维治（ 小牛血去蛋白提取物） 是从健康小牛血清中提 取的一种生物活性物质，既往在缺血性脑血管病变，糖尿病 周围神经病变，老年痴呆等的治疗中，取得较好的临床疗效。 其含有约 30% 的有机成分 （ 糖脂、寡糖、糖苷、多肽、氨基酸
等） 、碳水化合物、脂类代谢的中间产物和一些微量元素． 在 治疗中发挥主要作用的是其所含的磷酸肌醇寡糖，能够起胰 岛素受体后第二信使的作用［3］，加速葡萄糖的转运，在缺血 缺氧状态下，能促进细胞对葡萄糖和氧的摄取和利用［4］； 有 活化细胞功能，能促进肉芽组织增生，增加黏膜的血供，对 溃疡有修复作用［5］。爱 维 治 在 放 射 性 损 伤 的 治 疗 中 也 得 到 了广泛应用，张学成等［6］使用爱维治防治急性放射性口咽黏 膜损伤，张罗生等［7］ 应用爱维治防治急性放射性直肠炎，均 取得了较好的疗效。
作者单位： 272000 济宁医学院附属医院肿瘤科
断明确的胸部肿瘤患者 70 例进入研究，男 45 例、女 25 例， 年龄 35 ～ 75 岁，中位年龄 61 岁。其中食管癌 49 例，肺癌 15 例，胸腺肿瘤 6 例。采用随机数字表，将患者分为试验组 38 例，对照组 32 例。均采取 56 ～ 66Gy 4 ～ 6 周的三维适形放疗 以及调强适形放疗方案。入组条件： ①经手术或活检病理诊 断明确的胸部肿瘤患者。②心肺功能基本正常。③ KPS 评 分 ＞ 70 分。 1. 2 用药方法 治疗组在常规治疗的基础上以爱维治 0. 8 g 加入 0. 9% 氯化钠溶液中静脉滴注，qd，并口服康复新液 20 ml tid ； 对照组口服地塞米松 10mg + 利多卡因 100mg + 0. 9% 氯化钠溶液 250ml 配制成的混合溶液，25ml / 次，口服 tid，期 间患者不能使用其他治疗放射性食管炎的药物。以上治疗自 放疗开始第 1 天使用，至放疗结束后 3d 停止。
中国实用医药 2013 年 8 月第 8 卷第 23 期 China Prac Med，Aug 2013，Vol． 8，No． 23
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1. 3 观察指标 急性放射性食管炎参考美国放射肿瘤治疗 协作组急性放射损伤分级标准［1］，分为 0 ～ 4 级： 。0 级： 无 症状； 1 级： 轻度吞咽困难或吞咽疼痛，需用表面麻醉药、非 麻醉药镇痛或进半流质饮食； 2 级： 中度吞咽困难或吞咽疼 痛，需麻醉药镇痛，以进半流质或流质饮食为主； 3 级： 重度 吞咽困难或吞咽疼痛，伴脱水或体重比治疗前下降 ＞ 15% ， 需鼻胃饲、静脉输液补充营养； 4 级： 完全梗阻，有溃疡、穿 孔或瘘道形成。
本研究表明，纳洛酮治疗脑血栓的成功率高达 97. 5% ， 仅有 1 例患者治疗无效，而复方丹参治疗脑血栓的成功率为 90% ，有 4 例患者治疗无效。因此，采用纳洛酮治疗脑血栓患 者的效果明显优于复方丹参，并且能提高患者的治愈指数。
综上所述，纳洛酮治疗脑血栓安全性高，疗效非常好，值 得在临床上推广应用。
例数 40 40
痊愈 22（ 55） 12（ 30）
显效 16（ 40） 10（ 25）
有效 1（ 2. 5） 14（ 35）
无效 1（ 2. 5） 4（ 10）
成功率 97. 5
90
3 讨论 纳洛酮（ Nalo xone） 是羟二氢吗啡酮的衍生物之一，也是
阿片受体拮抗剂类的药物。临床研究发现，内啡肽能调节人 体内分泌、神经等活动能力，内啡肽在酒精中毒、休克和脑梗 死等病症下会增加释放量。纳洛酮的作用机制有治疗各种休 克、治疗颅脑损伤、治疗婴儿呼吸抑制和助心肺脑苏醒等。
参考文献
［1］ Algara M，Ｒodrguez N，Vinals P，et al． Prevention of radiochemotherapy-induced esophagitis with glutamine： results of a pilot study． Int J Ｒadiat Oncol Biol Phys，2007，69（ 2） ： 342-349.
表 1 两组的一般资料情况（ x ± s）
组别 治疗组 对照组
例数（ n） 40 40
性别（ 男： 女） 13： 8 13： 6
平均年龄（ 岁） 63 ± 1. 82 63 ± 2. 18
平均体重（ kg） 56 ± 1. 32 55 ± 2. 75
发病时间（ h） 23 ± 3. 15 24 ± 2. 43
［2］ 沈文斌，祝淑钗，李任． 非小细胞肺癌放疗所致放射性食管损伤 的研究进展． 中华放射肿瘤学杂志，2006，15（ 3） ： 207-210.
［3］ 王湘连，刘慧忠． 爱维治防治急性放射性食管炎的临床研究． 山 东大学学报，2007，11（ 45） ： 1135-1138．
放射性食管炎是食管癌、肺癌和胸腺瘤等胸部肿瘤的放 疗过程中最常见的不良反应，这是一种无菌性炎症，靶区内的 食管组织由于受到不同程度的放射线照射，食管鳞状上皮对 放射线比较敏感，鳞状上皮细胞表现为炎性渗出性改变，发生 水肿、充血、变性和坏死，组织内的小血管发生水肿栓塞进而 引起黏膜下组织的缺血、坏死，从而产生急性放射 性 食 管 炎［2］，患者临床 表 现 轻 者 为 烧 心、反 酸、咽 痛 等，严 重 时 会 出 现吞咽困难、食管穿孔、出血等，影响了放疗的疗效，患者生活 质量下降，身体状态恶化，严重时甚至有生命危险。特别是肺 癌、食管癌同步放化疗的广泛开展，更在一定程度上加重了放 射不良反应（ 包括放射性食管炎） 的发生。
纳洛酮对脑组织具有十分明显的保护作用，它对脑组织 的保护机制有： 一是提高溶酶体膜的稳定性，β-啡肽的释放量 会大大增加，它与阿片受体结合发生反应后，减轻脑缺血的灌 注损害，达到保护细胞膜，使其更加稳定的作用，从而维持生 理功能得这正常运行； 二是抑制蛋白质水解； 三是扩张血管，
纳洛酮的拮抗作用能增加脑血流量，减轻脑灌注损害程度； 四 是保护神经细胞，纳洛酮还能直接对患者神经细胞修护起作 用，抑制脂质氧化过程，改善细胞的代谢水平，解除内啡肽对 中枢神经系统的损害抑制作用，让患者精神处于兴奋状态。
两组急性放射性食管炎治疗后的疗效比较治疗组的有效 率为 89. 5% ，对照组的有效率为 65. 7% ，两组比较，差异有统 计学意义（ P ＜ 0. 05） ，说明爱维治联合康复新液治疗急性放 射性食管炎疗效显著。 2. 2 不良反应 所有患者治疗过程中每周查血常规、肝肾功 能及测量体重，两组以上项目无差异，无发热、皮疹、肝肾功 能损害等现象，患者治疗过程中出现 I ～ II°骨髓抑制，考虑为 放射所致，给予重组人粒细胞刺激因子注射液治疗后骨髓抑 制能纠正。 3 讨论
疗效标准： 显效： 症状完全缓解，评分数减少 2 级或 2 级 以上； 有效： 疼痛症状明显缓解，评分数减少 1 级，可以耐受 继续放疗； 无效： 临床症状无改善，评分数无变化。有效率 = （ 显效 + 有效） / 该组病例数 × 100% 。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS 13. 0 统计学软件包处理数据， 进行 χ2 检验，P ＜ 0． 05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2. 1 临床疗效 治疗组及对照组两组间总的急性放射性黏 膜炎的发生率差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） ，治疗组的患者 经治疗后 0 级的患者 19 例占 50. 0% （ 19 /38） ，1 级的患者 15 例占 39. 4% （ 15 /38） ，2 级的患者 4 例占 10. 6（ 4 /38） ，无 3、4 级毒性的患者； 对照组的患者经治疗后 0 级的患者 11 例占 34. 4% （ 11 /32） ，1 级的患者 10 例占 31. 3% （ 9 /32） ，2 级的患 者 9 例占 28. 1% （ 9 /32） ，3 级的患者 2 例占 6. 2% （ 2 /32） ，未 见 4 级毒性，说明治疗组降低了急性放射性食 管 炎 的 严 重 程度。
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2013.23.213
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中国实用医药 2013 年 8 月第 8 卷第 23 期 China Prac Med，Aug 2013，Vol． 8，No． 23
活基本能够自理； ②显效： 患者偏瘫失语的状况有明显改善， 料采用 t 检验，计数资料采用 χ2 检验，P ＜ 0. 05 表示差异具有 肌力提高至 2 ～ 4 级之间； ③有效： 患者有自觉的征状，肌力提 统计学意义。 高到 1 级，但是生活基本不能自理； ④无效： 患者的临床症状 2 结果 没有改善或者更严重。成功率为痊愈、显效和有效三者之和。 2. 1 一般资料 治疗组和对照组比较前，患者在性别、平均 1. 4 统计学方法 所有资料均采用 SPSS17. 0 统计学软件进 年龄、平均体重和发病时间四方面之间差异无统计学意义，P 行分析处理，一般资料采用均数 ± 标准差（ x ± s） 表示，计量资 ＞ 0. 05，具有可比性。详细情况见表 1。