住院患者生活自理能力评估单
病人生活自理能力分级评定量表
病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。
二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。
三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。
五、自理能力分级评定表存放于病历中。
患者自理能力评估量表Barthel指数
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
控制大便
0
完全失控
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制大便
控制小便
0
完全失控，或留置导尿管
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制小便
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
患者自理能力评估量表Barthel指数
患者自理能力评估量表（Barthel指数）
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
标准
实际得分
备注
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助10来自可独立进食洗澡0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日
住院患者自理能力评估表
3、 填写要求：①总分100分，无需依赖，无需他人照护；②总分61~99分， 轻度依赖，少部分需他人照护；③总分41〜60分，中度依赖，大部分需他人照护； ④总分W40分，重度依赖，全部需他人照护。
第 页
护士长签名:
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收
号：诊断:
项目
分 值
洗澡
O澡程 洗过 好澡 刼洗 准成
5
i
巨
n
n
n
n
O耐 中 程 过 澡 冼 在
O
修 饰
O成 完
5
O
O
进 食
O ^1
5
或 赖 完
O帮管 大胃 极置 需留
0
穿衣
O成 完 立 独 可
O ^1
n
n
n
n
n
O助 帮 分 立口 需
5
O人 他 赖 依 全 完
O
如厕
O成 完 立 独 可
O ^1
□
□
□
□
□
□
O -I—*-.=w
5
O人 他 赖 依 全 完 大
O
控制大便
O
O ^1
O
5
O控 失 完
0
控制小便
O
O ^1
O失 尔Hipp
5
o留 或 失 完
丄
上下楼梯
O上
V独 可
O ^1
O -I—*-.=w
5
O人 他 赖 依 全 完 大
丄
床椅转移
O成 完 立 独 可
5
O -I—*-.=w
O
生活自理能力评估表模版
)
10
可控制小便
10分
5分
0分(失控
)
10
如厕(包括擦净、整理衣裤、冲水)
10分
5分
0分
10
床椅移动
15分
10分
0分
10
平地行走
15分
10分
0分
10
上下楼梯
10分
5分
0分
5பைடு நூலகம்
总分：80
100分
评分
85
护理
措施
1.面部清洁、梳头
2.口腔护理
3.会阴护理
4.足部清洁
5.协助床上移动
6.需要时床上使用便器
5、评分在对应栏内写上分值；护理措施：在相应的栏内打“ √ ”
6、评估时机：入院时、病情变化、出院时
7.根据病情床上擦浴
8.床上洗头，每周一次
9.需要时协助穿衣
10.协助进食水
护士签名：
注：1、总分≤40分，重度依赖，全部需要他人照顾(医嘱： 一级护理)
2、总分41-60分，中度依赖，大部分需要他人照顺(医嘱：二级护理)
3、总分61-99分，轻度依赖，少部分需要他人照顺(医嘱：二级或三级护理)
4、总分100分，无需依赖(医嘱：三级护理)
XXX人民医院住院患者生活自理能力评估表
姓名：
性别：
年龄：
病区：
床号：
住院号：
项 目
评分标准
评分日期
独立
部分独立或需要部分帮助
需要大帮助
进食
10分
5分
0分
10
修饰(包括梳头、洗脸刷牙、剃须等活动)
5分
0分
0分
住院患者生活自理能力评估表完整
住院患者生活自理能力评估表完整
本评估表用于评估住院患者的生活自理能力，旨在帮助医护人员了解患者在日常生活中的自理状况，为制定个性化的护理计划提供依据。
患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 住院号：
- 入院日期：
自理能力评估
请根据以下情况，选择相应的答案，标记“是”或“否”。
1. 是否可以独自完成进食？
2. 是否可以独自上厕所？
3. 是否可以独自穿脱衣物？
4. 是否可以独自洗漱和洗澡？
5. 是否可以独自行走？
6. 是否可以完成个人卫生？
7. 是否可以自己管理药物？
8. 是否可以处理简单日常事务，例如购物或支付账单？
9. 是否可以进行基本家务劳动，例如扫地、擦桌子等？
10. 是否具有独立决策和判断能力？
评价结果
根据患者的回答和观察情况，将每道题的答案填写在下面的表格中。
结论与建议
根据评估结果，对患者的生活自理能力进行综合评价。
- 如果患者能够独立完成所有问题，他们具有较好的生活自理能力。
- 如果患者在某些方面需要帮助或有一定程度的依赖，则需要提供相应的护理和支持。
- 如果患者在多个方面都无法独立完成，说明他们的生活自理能力较差，需要提供全面的护理和照顾。
综合评估结果，我们建议根据患者的具体情况设计个性化的护理计划，包括提供必要的生活辅助设备、进行康复训练以提高自理能力，并与患者及其家属进行有效沟通，帮助他们理解患者的状况和护理需求。
评估人员签名：_________________ 日期：_________________。
自理能力评估
小便控制
10分: 可控制小便
5分: 偶尔失控（每天<1次，但每周>1次），或需要他人提示
0分: 完全失控，或留置导尿管
如厕（包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水）
10分: 可独立完成
5分: 需部分帮助（需他人搀扶去厕所、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）
0分: 需极大帮助或完全依赖他人
修饰（指洗脸、刷牙、梳头、刮脸等）
5分： 可自己独立完成
0分： 需他人帮助
穿衣：
指穿脱衣服、系扣、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带
10分：可独立完成
5分: 需部分帮助（能自己穿脱，但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链）
0分: 需极大帮助或完全依赖他人
大便控制
10分: 可控制大便
5分: 偶尔失控（每周<1次），或需要他人提示
日常活动项目
评分标准
进食（指用餐具将食物由容器送到口中、咀嚼、吞咽等过程）
10分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）
5分： 需部分帮助（进食过程中需要一定帮助，如协助把持餐具）
0分： 需极大帮助或完全依赖他人，或有己独立完成洗澡过程
0分： 在洗澡过程中需他人帮助
床椅转移
15分: 可独立完成
10分: 需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）
5分: 需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）
0分: 完全依赖他人
平地行走
15分: 可独立在平地上行走45m
10分: 需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在一定程度上需他人地搀扶或使用拐杖、助行器等辅助用具）
5分: 需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，在较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行移动）
自理能力评定量表
自理能力Barthel指数评定量表
病区：床号：姓名住院号性别：诊断：
一、说明：1.自理能力分级
2.指数应记录“患者能做什么”，而不是可能应达到什么程度。
其目的是确定在有无体力或智力帮助的情况下所获得的自理程度，因此，如需提供任何人的帮助则表明患者不能自理。
3、中度是指患者能提供所需力量的一半。
4、只要患者无需人的帮助，虽用辅助器也可纳入自理类。
5、应记录患者24小时内完成的情况。
二、1、评估时间：入院、转科、病情变化、手术、出院。
2、评估方法：直接观察或访谈。
6-1.ADLS自理能力评估量表
日常生活活动能力（ADL)自评量表
科室 诊断
床号
（Barthel指数）
住院号
姓名
性别
年龄
岁
项目
内容说明
分值 首评日期 日期
日期
日期
日期
完全独立
10
进 食 需部分帮助
5
需极大帮助
0
洗
澡
完全独立 需部分帮助
5 0
修 饰 完全独立
5
需部分帮助
0
完全独立
10
穿 衣 需部分帮助
需极大帮助
0
Barthel指数总分
重度依赖 总分≤40分
自理能力 中度依赖 总分≤41～60分 等 级 轻度依赖 总分≤61～99分
无需依赖 总分100分
护士签名
说明： 1.新入院患者需进行ADL评估；凡首次评估得分总分≤60分者，每周评估一次；
2.患者病情发生变化时、手术当日、介入检查当日、全麻术后3日内的患者需进行评估；
3.患者病情平稳，需要更改护理级别时，需进行评估。
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制大便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制小便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
如 厕 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
15
床椅转移 需部分帮助
10
需极大帮助
5
完全依赖
0
完全独立
15
平地行走 需部分帮助
10
需极大帮助
5
住院患者自理能力评估表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
入院诊断：入院时间：
一、评估情况：
项目
进食
洗澡
修饰
穿衣
控制
大便
控制
小便
如厕
床椅
转移
平地
行走
上下
楼梯
得分及措施落实
情况记录
完全独立
10
5
5
10
10
10
10
15
15
10
总
评
分
措施
签名
部分帮助
5
0
0
5
5
5Hale Waihona Puke 51010
5
极大帮助
0
-
-
0
0
0
0
5
5
0
完全依赖
注：此表用于患者入院、手术、转科时由责任护士对其生活自理能进行评估，评分≤65分者，需要交班观察。
-
-
-
-
-
-
-
0
0
-
评估日期
各项评分
二、、自理能力等级及评估频次：
分值
级别
依赖程度
评估时间
＜40分
重度依赖
全部生活需要他人照顾
每周评估一次
41-60分
中度依赖
大部分生活需要他人照顾
每2周评估一次
61-99分
轻度依赖
少部分需要他人照顾
无需再评估
100分
无依赖
无需他人照顾
无需再评估
三、护理措施：
1、晨/晚间护理2、协助进食进水3、卧位护理4、排泻护理5、床上擦浴6、健康宣教7、其他
患者自理能力评估量表(Barthel指数))
患者自理能力评估量表（Barthel指数）之欧侯瑞魂
创作
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目评分标准实际得分备注
进食0 需极年夜帮手或完全依赖他人, 或留置胃管5 需部份帮手
10 可自力进食
洗澡0 在洗澡过程中需他人帮手
5 准备好洗澡水后, 可自己自力完成洗澡过程
修饰0 需他人帮手
5 可自己自力完成
穿衣0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
控制年夜
便0 完全失控
5 偶尔失控, 或需要他人提示10 可控制年夜便
控制小便0 完全失控, 或留置导尿管
5 偶尔失控, 或需要他人提示
10 可控制小便
如厕0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
床椅转移0 完全依赖他人5 需极年夜帮手10 需部份帮手15 可自力完成
平地行走0 完全依赖他人
5 需极年夜帮手
10 需部份帮手
15 可自力在平地上行走45m
上下楼梯0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力上下楼梯
总得分
自理能力品级
评估人
备注：自理能力品级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分.
评估日期：年月日。
自理能力评估表
护理分级1。
范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2。
术语和定义下列术语和定义适用于本文件.2。
1 护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别.2.2 自理能力ability of self-care:在生活中个体照料自己的行为能力。
2。
3日常生活能力activitles of daily licing;ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动.2。
4 Barthel指数barthel index ；BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0～100. 3。
护理分级3。
1护理级别:依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3。
2分级方法3。
2。
1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3。
2。
2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1)。
3。
2.3 依据病情等级和(或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级.3.3分级依据3。
3。
1符合以下情况之一，可确定为特级护理:a) 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者。
b）病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者.3。
3。
2符合以下情况之一，可确定为一级护理:a）病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d)自理能力重度依赖的患者.3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理：。
自理能力评估表
护理分级1。
范围:本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行.2。
术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2。
1 护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
2。
2 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。
2。
3日常生活能力activitles of daily licing;ADL:人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动.2.4 Barthel指数barthel index ；BI: 对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0～100.3。
护理分级3.1护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3。
2分级方法3.2。
1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3。
2.2 根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级（见表1）。
3。
2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2。
4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
3。
3分级依据3。
3。
1符合以下情况之一，可确定为特级护理:a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者.b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3。
3。
2符合以下情况之一,可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d)自理能力重度依赖的患者。
3。
3.3符合以下情况之一,可确定为二级护理：。
住院患者生活自理能力评价表
5
10
15
完全依赖他人（不能步行）
需极大帮助（在轮椅上独立行动）
需部分（1人）帮助步行（体力或语言指导）
可独立在平地上行走45m
0
5
10
15
0
5
10
15
0
5
10
15
0
5
10
15
0
5
10
15
0
5
10
15
0
5
10
15
10、上下
楼梯
0
5
10
需极大帮助或完全依赖他人
需部分帮助（体力或语言指导）
可独立上下楼梯
偶尔失控（每周<1次）或需他人提示
可控制
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
6、控制小便
0
5
10
完全失控（失禁或昏迷）或留置尿管
偶尔失控（每24小时<1次，每周>1次）或需他人提示
可控制
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
0
5
10
7、如厕
0
5
10
完全依赖他人
需部分帮助
宁都县人民医院医院住院患者生活自理能力评价表（成人专用）
科室床号姓名年龄住院号
项目
评定标准
评价时间（按照ADL评定Barthel指数进行评价）
住院患者生活自理能力评估单的设计与应用
通畅， 注意 “ 四防” （ 防震 、 防火 、 防油 、 防热 ） ， 告 知家属注 意事
项 ，可 用头 皮针上 的软 管旁 剪侧孔 代替 鼻导 管 ，氧 流量 为 ０ ． ５～Ｉ Ｌ ／ｍｉ ｎ ， 浓 度不超过 ４ ０ ％， 每２ ０～３ ０ ａｉ ｒ ｎ检查 鼻导管
一
的改 善使重症 病例 明显减少 ， 但在较 偏远地 区及城 市中 的农
表１ 住院患者生活 自理能力评估单（ 样表 ）
科室
床号
姓名 Ｂ： 手术后 当 日
性别
年龄
诊断 Ｄ： 意识改变
住 院号
评估时段 ： （ 根 据相应 的时间段选择代码填写） Ａ： 凡人院患者 ４ 小 时内必须评估 Ｅ ： 肢体 活动 改变 Ｉ ： 病情改变（ 相对稳定或恶化 ）
２ ． ８高热护理
首 先物理降温 ， 持续高 热者可用冷 毛 巾敷头
参 考 文 献
部 ， 温 水 擦浴 ， 温度为 ３ ２—３ ４ ℃， 温 水浴 的温 度 为 ３ ５ ℃左
１ 洪黛玲， 朱念琼． 儿科护理 学【 Ｍ】 ． 北京： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ６
强 喂食 。为 避免呛 入气 管 ，进 食和 服药 时宜将 婴儿 上 身抬
高。
养， 增 强体质 ， 预防感染 。
合理用 氧 ， 严格 执行护理操作 规程 ， 保 持给氧
３ 讨 论 肺 炎 是 婴 儿 的 主要 死 因 ， 虽 然 现 在 医疗 条 件 和 生 活 条 件
２ ． ６ 吸氧护理
合理 使用抗 菌素 ， 联 合用 药 ， 进 行痰 培养 ， 咽
拭 子培养及 药敏试验 ， 正确 执行 医嘱 ， 药物 剂量准确 无误 ， 注
XX医院生活自理能力(ADL)评估单(BartheL指数)(定稿2020)
0
—
床椅转移
15
10
5
0
平地行走45m
15
10
5（需轮椅）
0
上下楼梯
10
5
0
—
合计/签名
备注：
1.评分结果：满分100分；<20分极严重功能缺陷，生活需要完全依赖；20-40分生活需要很大帮助；40-60分为生活需要帮助；>60分为生活基本自理。
2.评估时间：在患者入院、手术、术后三天病情变化、转科、出院时进行评估并记录。自理能力缺陷者，每周评估一次。
XXX医院
生活自理能力（ADL）评估单（BartheL指数）
科别（病区）：姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
评估日期
独立
需部分
帮助
需极大
帮助
完全
依赖
/
/
/
/
/
进食
10
5
0
—
洗澡
5
0
—ห้องสมุดไป่ตู้
—
修饰
5
0
—
—
穿衣
10
5
0
—
控制大便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
—
控制小便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
—
如厕
10
患者护理需求评估记录表
患者护理需求评估记录表个人信息- 姓名：[患者姓名]- 性别：[患者性别]- 年龄：[患者年龄]- 联系方式：[患者联系方式]基本信息- 住院号：[患者住院号]- 入院日期：[患者入院日期]- 主要诊断：[患者主要诊断]- 病情描述：[患者病情描述]患者护理需求评估1. 日常生活活动自理能力：- [ ] 独立完成- [ ] 需协助- [ ] 无法完成2. 饮食需求：- [ ] 正常饮食- [ ] 特殊饮食需求：- [ ] 低盐- [ ] 低脂- [ ] 低糖- [ ] 无糖- [ ] 无咖啡因- [ ] 其他：3. 药物管理：- [ ] 能自理- [ ] 需协助- [ ] 无法自理4. 体位惯：- [ ] 惯保持正常体位- [ ] 存在特殊体位需求：- [ ] 仰卧- [ ] 俯卧- [ ] 侧卧- [ ] 其他：5. 睡眠需求：- [ ] 无睡眠问题- [ ] 需特殊睡眠支持：- [ ] 安静环境- [ ] 睡眠药物- [ ] 其他：6. 卫生惯：- [ ] 能自理- [ ] 需协助- [ ] 无法自理7. 活动能力：- [ ] 能够自由活动- [ ] 出行需协助：- [ ] 使用助行器具- [ ] 轮椅- [ ] 担架- [ ] 其他：- [ ] 无法自由活动其他需求：[患者其他特殊需求或注意事项]护理评估记录者：[护理评估记录者签名]日期：[护理评估记录日期]。
自理能力评估表
护理分级1.规模：本尺度划定了病院住院患者护理分级的办法.根据和实行请求.本尺度实用于各级分解病院.其他类别医疗机构可参照履行.下列术语和界说实用于本文件.2.1 护理分级nursing classification：患者在住院时代,医护人员根据患者病情和（或）自理才能进行评定而肯定的护理级别.2.2 自理才能ability of self-care：在生涯中个别照顾本身的行动才能.日常生涯才能activitles of daily licing;ADL：人们为了保持生计及顺应生计情形而天天重复进行的.最根本的.具有共性的运动.2.4 Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生涯运动的功效状况进行测量,个别得分取决于对一系列自力行动的测量,总分规模在0~100.3.1护理级别：根据患者病情和自理才能分为特级护理.一级护理.二级护理和三级护理四个级别.患者入院后应根据患者病情轻微程度肯定病情等级.根据患者Barthel指数总分,肯定自理才能的等级（见表1）.根据病情等级和（或）自理才能等级,肯定患者护理分级.临床医护人员应根据患者的病情和自理才能的变更动态调剂患者护理分级.相符以下情形之一,可肯定为特级护理：a) 保持性命,实行挽救性治疗的重症监护患者.b）病情危重,随时可能产生病情变更须要进行监护.挽救的患者. C）各类庞杂或大手术后.轻微创伤或大面积烧伤的患者.相符以下情形之一,可肯定为一级护理：a)病情趋势稳固的重症患者;b）病情不稳固或随时可能产生变更的患者;c）手术后或者治疗时代须要严厉卧床的患者;d）自理才能重度依附的患者.相符以下情形之一,可肯定为二级护理：a）病情趋于稳固或未明白诊断前,仍需不雅察,且自理才能轻度依附的患者;b）病情稳固,仍需卧床,且自理才能轻度依附的患者.进食：用适合的餐具将食物由容器送到口中,包含用筷子（勺子或叉子）取食物.对碗（碟）的把持.品味.吞咽等进程.10分：可自力进食.5分：需部分帮忙.0分：需极大帮忙或完整依附他人帮忙.润饰：包含洗脸.刷牙.梳头.刮脸等.5分：可本身自力完成.0分：需他人帮忙.穿衣：包含穿（脱）衣服.系扣子.拉拉链.穿（脱）鞋袜.系鞋带等.10分:可自力完成.5分：需部分帮忙.0分：需极大帮忙或完整依附他人.掌握大便10分：可掌握大便.5分：偶然掉控,或须要他人提醒.0分：完整掉控.掌握小便10分：可掌握小便5分：偶然掉控,或须要他人提醒0分：完整掉控,或留置导尿管如厕：包含去厕所.解开衣裤.擦净.整顿衣裤.冲水等进程.10分：可自力完成.5分：需部分帮忙.0分：需极大帮忙或完整依附他人.床椅转移15分：可自力完成.10分：需部分帮忙.5分：需极大帮忙.0分：完整依附他人.平地行走15分：可自力在平地上行走45m.10分：需部分帮忙.5分：需极大帮忙.0分：完整依附他人.高低楼梯10分：可自力高低楼梯.。
自理能力评估表
护理分级1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求;本标准适用于各级综合医院;其他类别医疗机构可参照执行;2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件;2.1 护理分级nursing classification：患者在住院期间,医护人员根据患者病情和或自理能力进行评定而确定的护理级别;2.2 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力;2.3日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动;2.4 Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0~100;3.护理分级3.1护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别;3.2分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级;3.2.2 根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级见表1;3.2.3 依据病情等级和或自理能力等级,确定患者护理分级;3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级;3.3分级依据3.3.1符合以下情况之一,可确定为特级护理：a 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;b病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;3.3.2符合以下情况之一,可确定为一级护理：a病情趋向稳定的重症患者；b病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d自理能力重度依赖的患者;3.3.3符合以下情况之一,可确定为二级护理：a病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者；b病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;C病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者;3.3.4病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理;4.自理能力分级4.1分级依据。
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<<住院患者生活自理能力评估单>>在临床护理工作中的使用
为了提高护理工作质量，我院大力倡导细节服务，使护理工作更能满足住院患者的实际需要。
根据住院患者生活自理能力的实际状况，针对性的为不同需求的患者提供面部清洁、翻身、擦身、梳头、洗头、剪指甲、扶行、协助床上排便等护理服务。
做好这些工作细节，不仅体现了护理工作中的优质服务,而且体现了护理观念的更新和改进。
为了使住院患者得到必要的、有针对性的、更为细致的护理服务,我院设计使用了<<住院患者生活自理能力评估单>>，收到了满意的效果，现介绍如下：1方法：将住院患者的五种生活行为如：a)进食，b)翻身；c)大、小便；d)穿衣、洗漱；e)自主行动，做为“生活自理能力”评估的五个项目[1]在实施护理服务之前,先进行生活自理能力评估。
每一项2分,可自理的项目得2分，不能自理者不得分，五项满分为10分。
总分为0分的患者为“生活完全不能自理”; 2-8分患者为“生活部分不能自理”，总分为10分患者为“生活完全自理”。
根据评估结果,结合住院患者的实际情况和护理要求因人施护，提供患者真正需要的帮助。
(下表)
评估结果：1、生活完全自理（）
2、生活部分自理（）
3、生活完全不能自理（）
护理重点：
每项2分，能自理者得2分，不能自理者不得分
0分生活完全不能自理
2—8分生活部分自理
10分生活完全自理
2效果：使用<<住院患者生活自理能力评估单>>使护理人员能在实施护理服务之前，通过评估和沟通更好的了解患者的需求，增加了护理人员对患者健康状况及生活自理能力进行详尽而确切的了解的环节，使护理人员能根据患者的实际需要，针对性的制定安全管理措施和基础护理计划。
既保证患者临床护理的需要又提供了让患者满意的个体化服务；使用<<住院患者生活自理能力评估单>>便于护理管理者进行护理服务质量检查，通过评估表的量化评分，对护理人员是否实施了恰当的护理措施一目了然，对夯“实基础护理，提供满意服务”具有促进和推动作用。
住院患者生活自理能力评估单。