神经系统疾病的病史采集与体格检查

第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查

［学习要求]

了解神经系统疾病的病史采集。掌握体格检查的方法。

[习题]

一、名词解释

1.Ｋｅrniｇ征

2.运动性失语

3．ｗeber试验

４.Honer征

二、选择题

Ａ1型题

1.用针划过患者足部外踝足背边处,出现拇趾背屈、此反射为( ) Ａ．Bａbiｎski征

B.Oｐｐenhｅiｍ征

Ｃ．Ｇｏrdon征

D．Ｃhａddock征

E.Ｓchaeffeｒ征

2．膝反射的脊髓反射中枢为( ）

A.T１2~Ｌ1

B.L１～L3

Ｃ.Ｌ2～Ｌ4

D.L3~Ｌ5

E.S l~S2

3.下列不属于自主神经检查的是( )

A.皮肤划纹试验

B.角膜反射

C．卧立位试验

Ｄ.眼心反射

E.竖毛试验

4．闭目难立(Rombeｒg）征阳性提示( )

Ａ.感觉性共济失调

B.基底节病变

Ｃ．小脑性共济失调

D.额叶性共济失调

E．前庭性共济失调

5.浅感觉检查不包括（)

A.触觉

Ｂ.振动觉

C．热觉

D.痛觉

Ｅ．冷觉

A2型题

1.男,74岁，右利手，昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者言语障碍是( ）

A．感觉性失语

B．运动性失语

C．命名性失语

D.混合性失语

Ｅ.癔病性失语

2.女性,22岁,有癫痫病史,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是３8mｇ/L,患者双眼的检查最可能出现的体征为( )

A．患者左眼外展受限

Ｂ．双眼外视时有粗大眼震

C．双眼辐辏障碍

Ｄ.视乳头水肿

E．患者上视障碍

A3／A4型题

（１－2题共用题干)

男,40岁,脑ＭRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期，上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。

1．此时患者左侧肌力为几级( )

Ａ.１级

B.２级

C．５级

D．4级

E．3级

2.患者的肌张力增高为哪种类型的肌张力增高( ）

A.锥体系病变时的肌张力增高

B.小脑病变时的肌张力增高

C.多发性神经病时的肌张力增高

D.肌源性病变时的肌张力增高

Ｅ．脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高

B１型题

（1-2题共用备选答案）

A．失调样呼吸

B.长吸式呼吸

C．潮式呼吸

D．丛集式呼吸

E．中枢神经元性过度呼吸

1.广泛大脑半球损害可出现( )

2．桥脑下部损害可出现( )