重大危险源登记表(新表)
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重大危险源登记表
重大危险源登记表
序号
设备/活动
危险源/危害因素
可能的后果
预防/控制措施
1
施工电梯运输
汽车吊用钢丝绳磨损严重.强度不足
钢丝绳断绳
选用符合要求的钢丝绳
2
汽车吊钢丝绳编结不符合要求
滑案
钢丝绳编结长度必须满足强度的要求
3
汽车吊案具选配不合理
吊物失稳
选用合理的索具
4
汽车吊超载起吊
钢丝绳断绳
严禁超载
5
吊重时吊点选择不当.夹角不符合要求.操作不当
48
联络信号
无联络信号
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
49
信号不准确
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
50
无照明.无层向标识
不便作业.各种安全事故
设置楼蹭照明.层间标志
51
电气安全
电气安装不符合要求
不便作业.各种安全事故
电气装置严格按国家标准安装
52
电气控制无漏电保护装置
触电无保护
使用合格的漏电保护器，并定期试跳
35
安全防护
地面吊笼出入口无防护棚或不符合要求
物体打击
按国家和地方标准搭设防护棚
36
卸料口无防护门或不符合要求
机械伤害.高空坠落
按有关国家和地方标准搭设卸料口防护门
37
卸料平台搭设不符合要求
平台倒塌
按有关国家和地方标准搭设卸料平台
38
荷载
无限载标志牌
超载
县挂醒目标志牌
39
载重超过规定荷载
超载
严禁超载，有条件装配重量限制器
16
安装.拆除作业中缺少防暑降温措施
序号
设备/活动
危险源/危害因素
可能的后果
预防/控制措施
1
施工电梯运输
汽车吊用钢丝绳磨损严重.强度不足
钢丝绳断绳
选用符合要求的钢丝绳
2
汽车吊钢丝绳编结不符合要求
滑案
钢丝绳编结长度必须满足强度的要求
3
汽车吊案具选配不合理
吊物失稳
选用合理的索具
4
汽车吊超载起吊
钢丝绳断绳
严禁超载
5
吊重时吊点选择不当.夹角不符合要求.操作不当
48
联络信号
无联络信号
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
49
信号不准确
不便操作.机械伤害
设置安全可靠的联络信号
50
无照明.无层向标识
不便作业.各种安全事故
设置楼蹭照明.层间标志
51
电气安全
电气安装不符合要求
不便作业.各种安全事故
电气装置严格按国家标准安装
52
电气控制无漏电保护装置
触电无保护
使用合格的漏电保护器，并定期试跳
35
安全防护
地面吊笼出入口无防护棚或不符合要求
物体打击
按国家和地方标准搭设防护棚
36
卸料口无防护门或不符合要求
机械伤害.高空坠落
按有关国家和地方标准搭设卸料口防护门
37
卸料平台搭设不符合要求
平台倒塌
按有关国家和地方标准搭设卸料平台
38
荷载
无限载标志牌
超载
县挂醒目标志牌
39
载重超过规定荷载
超载
严禁超载，有条件装配重量限制器
16
安装.拆除作业中缺少防暑降温措施
建筑工程施工现场工程项目重大危险源登记表
2
临时施工用电
2024.6.1
现场用电严格按“一机一闸”、“一箱一漏”、“三相五线制”进行防护
3
高大支模、模板安装拆除
2024.6.20
4
工具式脚手架、脚手架工程
2024.6.20
严格按要求进行脚手架搭设
5
高处临边及洞口
2024.6.20
临边及洞口搭设安全网
6
施工机具
2024.6.1
安排专人进行管理
建筑工程重大危险源登记表
工程名称
***
工程地点
***
结构层次
***
建筑面积
***
开工日期
***
建设单位
***
现场代表
***
拟竣工日期
***
施工单位
***
项目经理
***
联系电话
***
监理单位
***
项目总监
**
联系电话
***
序号
重大危险源名称
拟施工日期
管控措施
1
深基坑、筏板、基础施工作业
2024.6.1
7
塔式起重机
2024.6.15
4台QTZ50
8
施工升降机
2024.7.5
2台SS100/100
10
项目经理（签字）：项目总监（签字）：
施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：
日期：2017.9.14日期：2024.9.14
备注：表中起重机械信息填写时同时注意要标出清楚型号和数量。
临时施工用电
2024.6.1
现场用电严格按“一机一闸”、“一箱一漏”、“三相五线制”进行防护
3
高大支模、模板安装拆除
2024.6.20
4
工具式脚手架、脚手架工程
2024.6.20
严格按要求进行脚手架搭设
5
高处临边及洞口
2024.6.20
临边及洞口搭设安全网
6
施工机具
2024.6.1
安排专人进行管理
建筑工程重大危险源登记表
工程名称
***
工程地点
***
结构层次
***
建筑面积
***
开工日期
***
建设单位
***
现场代表
***
拟竣工日期
***
施工单位
***
项目经理
***
联系电话
***
监理单位
***
项目总监
**
联系电话
***
序号
重大危险源名称
拟施工日期
管控措施
1
深基坑、筏板、基础施工作业
2024.6.1
7
塔式起重机
2024.6.15
4台QTZ50
8
施工升降机
2024.7.5
2台SS100/100
10
项目经理（签字）：项目总监（签字）：
施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：
日期：2017.9.14日期：2024.9.14
备注：表中起重机械信息填写时同时注意要标出清楚型号和数量。
重大危险源登记表
安全管理科
各种气瓶无标准色标，存放使用不符合规定要求
爆炸、火灾、人员伤亡、财产损失
现在/正常/将来/异常
职业健康安全运行控制程序严格执行JGJ59，易燃易爆物品安全管理规定，应急响应预案
安全管理科
潜水泵无保护接零，无漏电保护器
触电、人员伤亡
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行JGJ46，临时用电方案编制要求
安全管理科
8
起重吊装作业无方案，未经审批或未经按方案执行
施工现场起重吊装作业
高处坠落、物体打击、设备倒塌
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行GB6087，垂直运输设备方案编制要求
安全管理科
9
施工机具
Ⅰ类手持电动工具无保护接零
触电人员伤亡
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行GB3787-83，手持电动工具安全管理规定
施工现场
作业人员高空坠落
现在/正常
1、购买合格产品
2、根据需要给工人配备足够的安全带
3、教育工人正确使用安全带
4、老化、损坏的安全带及时报废
安全管理科
11
临时拆除或变动的安全防护措施，未经施工负责人同意，拆除后未采取可靠措施，未及时恢复
施工现场
人员高处坠落、物体打击
现在/正常
临边拆除的或变动的安全防护措施，应经施工负责人同意，拆除后应采取可靠措施，并及时恢复
安全管理科
17
支模时未按规定的作业程序进行、模板未固定前就进入下道工序的施工，上下同一垂直面上同时进行装拆模板作业的工人
施工现场
模板倒塌、物体打击、人员高处坠落
现在/正常
支模时应按照规定的作业程序进行，模板未固定前不得进入下道工序施工，上下垂直面上不得同时进行装拆模板作业，作业人员不得在连接件和支撑件上攀登。
各种气瓶无标准色标，存放使用不符合规定要求
爆炸、火灾、人员伤亡、财产损失
现在/正常/将来/异常
职业健康安全运行控制程序严格执行JGJ59，易燃易爆物品安全管理规定，应急响应预案
安全管理科
潜水泵无保护接零，无漏电保护器
触电、人员伤亡
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行JGJ46，临时用电方案编制要求
安全管理科
8
起重吊装作业无方案，未经审批或未经按方案执行
施工现场起重吊装作业
高处坠落、物体打击、设备倒塌
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行GB6087，垂直运输设备方案编制要求
安全管理科
9
施工机具
Ⅰ类手持电动工具无保护接零
触电人员伤亡
现在/正常
职业健康安全运行控制程序严格执行GB3787-83，手持电动工具安全管理规定
施工现场
作业人员高空坠落
现在/正常
1、购买合格产品
2、根据需要给工人配备足够的安全带
3、教育工人正确使用安全带
4、老化、损坏的安全带及时报废
安全管理科
11
临时拆除或变动的安全防护措施，未经施工负责人同意，拆除后未采取可靠措施，未及时恢复
施工现场
人员高处坠落、物体打击
现在/正常
临边拆除的或变动的安全防护措施，应经施工负责人同意，拆除后应采取可靠措施，并及时恢复
安全管理科
17
支模时未按规定的作业程序进行、模板未固定前就进入下道工序的施工，上下同一垂直面上同时进行装拆模板作业的工人
施工现场
模板倒塌、物体打击、人员高处坠落
现在/正常
支模时应按照规定的作业程序进行，模板未固定前不得进入下道工序施工，上下垂直面上不得同时进行装拆模板作业，作业人员不得在连接件和支撑件上攀登。
重大危险源登记表
附件1：
重大危险源企业基本情况统计表（表一）
填报时间：
企业名称危险源名称
法定代表人企业注册地
企业地址所在地理座标
邮编企业网址
企业性质危险源类型、级别危险物质上级主管单位
安全生产负责人
(法人代表)
办公电话手机
安全生产管理部门名称
专职安全管理人员数
安全生产管理
部门电话
传真e-mail 安全生产管理
部门负责人
办公电话手机企业从业
人员数量
企业主要产品
危险源简介
重大危险源企业基本情况统计表（表二）
主要危害方式及应对措施
企业周边人口分布、民宅、医院、学校、商场、敬
老院等基本情况
企业周边重要防护目标、市政设施和道路交通情况
企业相关照片与此表一同上报（附带电子版）企业音响资料与此表一同上报
应急装备和专家队伍建设情况
企业24小时值班电话
企业24小时值班传真
镇表说明：1、本表一律打印，相关情况必须属实；2、照片由各企业拍摄，保证质量；3、音响资料企业有的提共。
4、各区县安监局负责标绘一张本区县重大危险分布图（地理位置必须标识准确），同此资料一同上报市安监局。
重大危险源登记表
23
临边防护
施工现场洞口、临边缺少安全防护
24
搭设、拆除作业
防护棚、脚手架搭设与拆除时，未设立警戒区，未派专人监护。
25
材料堆放
材料堆放于楼层边沿，预留洞口、通道口边沿等处，无加固措施或堆放高度过高。
26
地基与基础工程
开挖基坑、基槽时未按土质情况设置安全边坡和做好固壁支撑
坍塌
《职业健康安全目标及管理方案》
序号
活动/人员/设施
重大危险源
可能的风险
管理计划
1
安全管理
未进行分部分项工程安全技术交底
伤亡事故
《职业健康安全目标及管理方案》
2
新入厂工人变换工种时未进行安全教育
3
特种作业人员未持有效证件上岗
4
预制梁的吊装及预制
场地基础未处理，移梁、吊装方法不当、操作手失误、设备故障，存放过程中梁下站人，梁体安放不稳，养护时人员触电、高空坠落，运输中车祸
51
公路工程
路面摊铺沥青时，工人防护装备不到位
52
给排水、电气安装、空调安装工程
进行此专项工程施工时空气不畅。
53
隧道工程
爆破后未经足够时间的排烟即令工人进入作业，隧道内未装设风量足够的通风装置
54
卫生管理
食堂无卫生许可证，炊事人员无健康证，周边污水、积水排放不畅顺，除“四害”措施不足，蚊蝇滋生严重
对从事接触职业病危害的作业的劳动者，未按卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查
57
临时交通
市政工程道路施工，临时交通无组织、无警示
交通事故
《职业健康安全目标及管理方案》
《施工现场交通安全管理规定》
42
临边防护
施工现场洞口、临边缺少安全防护
24
搭设、拆除作业
防护棚、脚手架搭设与拆除时，未设立警戒区，未派专人监护。
25
材料堆放
材料堆放于楼层边沿，预留洞口、通道口边沿等处，无加固措施或堆放高度过高。
26
地基与基础工程
开挖基坑、基槽时未按土质情况设置安全边坡和做好固壁支撑
坍塌
《职业健康安全目标及管理方案》
序号
活动/人员/设施
重大危险源
可能的风险
管理计划
1
安全管理
未进行分部分项工程安全技术交底
伤亡事故
《职业健康安全目标及管理方案》
2
新入厂工人变换工种时未进行安全教育
3
特种作业人员未持有效证件上岗
4
预制梁的吊装及预制
场地基础未处理，移梁、吊装方法不当、操作手失误、设备故障，存放过程中梁下站人，梁体安放不稳，养护时人员触电、高空坠落，运输中车祸
51
公路工程
路面摊铺沥青时，工人防护装备不到位
52
给排水、电气安装、空调安装工程
进行此专项工程施工时空气不畅。
53
隧道工程
爆破后未经足够时间的排烟即令工人进入作业，隧道内未装设风量足够的通风装置
54
卫生管理
食堂无卫生许可证，炊事人员无健康证，周边污水、积水排放不畅顺，除“四害”措施不足，蚊蝇滋生严重
对从事接触职业病危害的作业的劳动者，未按卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查
57
临时交通
市政工程道路施工，临时交通无组织、无警示
交通事故
《职业健康安全目标及管理方案》
《施工现场交通安全管理规定》
42
重大危险源备案登记各种表格
附件 1危险化学品重大危险源基本特征表填报单位名称重大危险源名称重大危险源所在地址重大危险源投用时间重大危险源级别R 值单元内主要装置、设施及生产（储存）规模是否位于化工（工业）园区□是（园区名称）□否重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况（ m）厂区边界外 500m范围内人数估算值近三年内危险化学品事故情况实用文案序危险性UN 编单个最大容器单元内危险化临界量危险化学品名称 生产用途生产工艺操作温度 操作压力（ t ） 号 类别 号物理状态存量（ t ） 学品存量（ t ）（℃）（ MPa ）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12填表人：联系电话：填表日期：年月日（盖章）注：本表格不能满足需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。
实用文案填表说明：1.为保证重大危险源辨识的统一性，危险化学品单位厂区内存在多个（套）危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时，都应按一个单元来进行重大危险源辨识。
当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时，应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。
2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。
3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名当。
企业整个厂区构成一个重大危险源时，可以以企业名称（厂区）方式命名。
4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。
当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时，按投用最早的日期填写。
5.化工（工业）园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工（包括危险化学品储存）的开发区，不属于以上所列情形的则应填“否。
”6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况应，填写重大危险源四周最近的重点防护目标（标明方位）及最近距离。
重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。
重大危险源申报登记表
5. 电气设备为充油型
6. 电气设备为充砂型
7. 电气设备为无火花型
8. 电气设备为防爆特殊型
9. 电气设备为粉尘防爆型
防静电
1. 生产过程中尽量少产生静电荷
2. 泄漏和导走静电荷
3. 中和物体上聚集着的静电荷
4. 屏蔽带静电的物体
5. 使物体内外表面光滑无棱角
避雷
1. 防雷接地电阻小于10Ω
2. 避雷针、避雷带与接地线采用焊接连接
投产时间
进料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
出料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
进料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
出料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
罐区平面图
填表人：联系电话：填表日期：
表2-2：库区（库）基本特征表
编 号
库区名称
具体位置
经 度
纬 度
所处环境功能区
处理易燃性液体的单元以及研磨、喷涂树脂、熟化及敞口罐的单元安装在室内，但厂房有充分换气
建筑泄压
1. 危险操作隔离厂房设有压力升高时能自动打开的窗
2. 隔离厂房设有安全孔
3. 其他泄压设施
装置监控
1. 操作人员能用无线电或类似设备同控制窒联系
2. 重要项目能用计算机或闭路电视监视
3. 在线计算机有故障时的应急停车或故障排除功能
各职能部门负责人对各自业务范围内的安全生产工作负领导责任
部门负责人对职责范围内的安全生产工作负具体领导责任
班组长对本职范围的安全生产工作负责
生产工人对本岗位的安全生产负直接责任
6. 电气设备为充砂型
7. 电气设备为无火花型
8. 电气设备为防爆特殊型
9. 电气设备为粉尘防爆型
防静电
1. 生产过程中尽量少产生静电荷
2. 泄漏和导走静电荷
3. 中和物体上聚集着的静电荷
4. 屏蔽带静电的物体
5. 使物体内外表面光滑无棱角
避雷
1. 防雷接地电阻小于10Ω
2. 避雷针、避雷带与接地线采用焊接连接
投产时间
进料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
出料方式
1 管道 2 铁路槽车 3 槽车
进料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
出料管道
直径
mm
设计压力
MPa
实际工作压力
MPa
罐区平面图
填表人：联系电话：填表日期：
表2-2：库区（库）基本特征表
编 号
库区名称
具体位置
经 度
纬 度
所处环境功能区
处理易燃性液体的单元以及研磨、喷涂树脂、熟化及敞口罐的单元安装在室内，但厂房有充分换气
建筑泄压
1. 危险操作隔离厂房设有压力升高时能自动打开的窗
2. 隔离厂房设有安全孔
3. 其他泄压设施
装置监控
1. 操作人员能用无线电或类似设备同控制窒联系
2. 重要项目能用计算机或闭路电视监视
3. 在线计算机有故障时的应急停车或故障排除功能
各职能部门负责人对各自业务范围内的安全生产工作负领导责任
部门负责人对职责范围内的安全生产工作负具体领导责任
班组长对本职范围的安全生产工作负责
生产工人对本岗位的安全生产负直接责任
重大危险源登记表
现场检查
及资料查阅
7
热处理油池淬火导致火灾
（1）现场检查作业人员是否按要求进行淬火，有没违章操作？
（2）现场检查作业场所的消防设施是否完好？
应设置防护围栏，防止油溢出
现场检查
及资料查阅
8
违章操作旋转机床，导致机械伤害
（1）现场检查作业人员是否正确佩戴个人安全防护用品？
（2）现场检查旋转机床安全防护防设施是否完好？
（3）现场检查作业人员是否违反操作规程？
现场检查
及资料查阅
9
供用电设备绝缘老化、漏电、维修人员带电作业等导致触电
（1）供用电设备输入、出电源接线是否紧固?
（2）供用电设备开关是否灵活好用？防护装置中否齐全？
（3）供用电设备是否有接地（零）、接地（零）是否可靠？
（4）检查供用电设备绝缘老化、漏电情况？
（1）现场检查作业人员是否佩戴了相应的防护用品？
（2）现场检查作业场所的是否通风？
（3）保持湿式作业？所使用工具安全性能是否满足？
现场检查
及资料查阅
6
电弧炉、精炼炉冶炼、浇注、铸件清理氧化渣飞溅导致灼烫
（1）现场检查作业人员是否佩戴了相应的防护用品？
（2）现场检查作业场所的安全防护设施是否完好？
（3）炉体各外露传动部位必须设置防护罩，且安全可靠，能有效地防止人体各部位触及
有明显的漆色标志
现场检查
及资料查阅
3
放射源使用、意外泄露及现场探伤作业防护措施不当导致物理因素职业病
（1）检查辐射工作单位对放射源使用情况的检查记录是否和报的重大危险源监控表符合？
（2）检查辐射工作单位放射源的管理情况？
（3）检查作业时现场防护情况是否符合法规和标准要求？
及资料查阅
7
热处理油池淬火导致火灾
（1）现场检查作业人员是否按要求进行淬火，有没违章操作？
（2）现场检查作业场所的消防设施是否完好？
应设置防护围栏，防止油溢出
现场检查
及资料查阅
8
违章操作旋转机床，导致机械伤害
（1）现场检查作业人员是否正确佩戴个人安全防护用品？
（2）现场检查旋转机床安全防护防设施是否完好？
（3）现场检查作业人员是否违反操作规程？
现场检查
及资料查阅
9
供用电设备绝缘老化、漏电、维修人员带电作业等导致触电
（1）供用电设备输入、出电源接线是否紧固?
（2）供用电设备开关是否灵活好用？防护装置中否齐全？
（3）供用电设备是否有接地（零）、接地（零）是否可靠？
（4）检查供用电设备绝缘老化、漏电情况？
（1）现场检查作业人员是否佩戴了相应的防护用品？
（2）现场检查作业场所的是否通风？
（3）保持湿式作业？所使用工具安全性能是否满足？
现场检查
及资料查阅
6
电弧炉、精炼炉冶炼、浇注、铸件清理氧化渣飞溅导致灼烫
（1）现场检查作业人员是否佩戴了相应的防护用品？
（2）现场检查作业场所的安全防护设施是否完好？
（3）炉体各外露传动部位必须设置防护罩，且安全可靠，能有效地防止人体各部位触及
有明显的漆色标志
现场检查
及资料查阅
3
放射源使用、意外泄露及现场探伤作业防护措施不当导致物理因素职业病
（1）检查辐射工作单位对放射源使用情况的检查记录是否和报的重大危险源监控表符合？
（2）检查辐射工作单位放射源的管理情况？
（3）检查作业时现场防护情况是否符合法规和标准要求？
重大危险源监控管理责任登记表
需要说明的问题
液氨充装站由合成岗位负责，充装负责人例行工作时由充装员负责，下班时必须和合成岗位负责人进行交接。
责任单位
监控检查人
主要负责人
直接监管责任人
班组名称
一大班
二大班
三大班
车间名称
厂级单位
一大班
二大班
三大班
检查监督机构
安全处
备
注
班组栏：监控检查人填巡检工，主要负责人填班长（主操作），直接监管责任人填大班长。
主要监控管理措施、要求
甲醇罐监视测量设备利用DCS系统监控，现场安装泄漏报警装置，电视监控装置，操作工每小时一次巡检，各级负责人按规定巡检，充装员经培训上岗，制定的有充装规程等制度，厂级负责人按承包规定管理等措施。
需要说明的问题
甲醇罐充装站由合成岗位负责，充装负责人例行工作时由充装员负责，下班时必须和精醇岗位负责人进行交接。
预测事故类型
火灾、爆炸、泄漏、中毒
预测事故后果
造成严重经济损失；单套生产系统停车；人员伤亡
危险源基本情况
液氨球罐为400m3球形储罐，最大存储量为210吨，储存介质为液氨。充装站主要外售。
主要监控管理措施、要求
球罐监视测量设备利用DCS系统监控，现场安装泄漏报警装置，电视监控装置，操作工每小时巡检一次，各级负责人按规定巡检，充装员经培训上岗，制定的有充装规程等制度，厂级负责人按承包规定管理等措施。
责任单位
监控检查人
主要负责人
直接监管责任人
班组名称
一大班
二大班
三大班
车间名称
厂级单位
一大班
二大班
三大班
检查监督机构
安全处
备
注
班组栏：监控检查人填巡检工，主要负责人填班长（主操作），直接监管责任人填大班长。
液氨充装站由合成岗位负责，充装负责人例行工作时由充装员负责，下班时必须和合成岗位负责人进行交接。
责任单位
监控检查人
主要负责人
直接监管责任人
班组名称
一大班
二大班
三大班
车间名称
厂级单位
一大班
二大班
三大班
检查监督机构
安全处
备
注
班组栏：监控检查人填巡检工，主要负责人填班长（主操作），直接监管责任人填大班长。
主要监控管理措施、要求
甲醇罐监视测量设备利用DCS系统监控，现场安装泄漏报警装置，电视监控装置，操作工每小时一次巡检，各级负责人按规定巡检，充装员经培训上岗，制定的有充装规程等制度，厂级负责人按承包规定管理等措施。
需要说明的问题
甲醇罐充装站由合成岗位负责，充装负责人例行工作时由充装员负责，下班时必须和精醇岗位负责人进行交接。
预测事故类型
火灾、爆炸、泄漏、中毒
预测事故后果
造成严重经济损失；单套生产系统停车；人员伤亡
危险源基本情况
液氨球罐为400m3球形储罐，最大存储量为210吨，储存介质为液氨。充装站主要外售。
主要监控管理措施、要求
球罐监视测量设备利用DCS系统监控，现场安装泄漏报警装置，电视监控装置，操作工每小时巡检一次，各级负责人按规定巡检，充装员经培训上岗，制定的有充装规程等制度，厂级负责人按承包规定管理等措施。
责任单位
监控检查人
主要负责人
直接监管责任人
班组名称
一大班
二大班
三大班
车间名称
厂级单位
一大班
二大班
三大班
检查监督机构
安全处
备
注
班组栏：监控检查人填巡检工，主要负责人填班长（主操作），直接监管责任人填大班长。
重大危险源辨识、评价表-范本
3
1
7
21
Ⅳ级
ed
10
高温作业无防暑降温措施
1
6
1
6
Ⅴ级
d
11
建筑材料码放不整、超高且未按规定码放或堆放
3
2
7
42
Ⅳ级
ed
12
消防重点部位（木工、油料场所、配电室或仓库等）未配备消防器材
3
6
7
126
Ⅲ级
d
13
施工现场内住人或地下室住人
3
2
3
18
Ⅴ级
d
14
砼结构破除作业未佩戴防护口罩
3
3
7
63
Ⅳ级
cd
施工用电
1
无临时用电施工组织设计或未审批
3
2
3
18
Ⅴ级
d
2
未按临电施工组织设计设置临时用电
3
2
15
90
Ⅲ级
D
3
未逐级设置漏电保护装置，分级保护
3
2
3
18
Ⅴ级
Df
4
未使用三相五线制
3
2
3
18
Ⅴ级
d
5
保护接地、保护接零混乱
1
2
15
30
Ⅳ级
cd
6
保护零线装设开关或熔断器，零线有拧缠式接头
1
2
7
14
Ⅴ级
cd
3
3
7
63
Ⅳ级
bcd
2
高处作业临边防护未按规定高于作业（点）
1
3
15
45
Ⅳ级
bcd
3
未经批准拆改防护设施或拆改后未及时复原
1
7
21
Ⅳ级
ed
10
高温作业无防暑降温措施
1
6
1
6
Ⅴ级
d
11
建筑材料码放不整、超高且未按规定码放或堆放
3
2
7
42
Ⅳ级
ed
12
消防重点部位（木工、油料场所、配电室或仓库等）未配备消防器材
3
6
7
126
Ⅲ级
d
13
施工现场内住人或地下室住人
3
2
3
18
Ⅴ级
d
14
砼结构破除作业未佩戴防护口罩
3
3
7
63
Ⅳ级
cd
施工用电
1
无临时用电施工组织设计或未审批
3
2
3
18
Ⅴ级
d
2
未按临电施工组织设计设置临时用电
3
2
15
90
Ⅲ级
D
3
未逐级设置漏电保护装置，分级保护
3
2
3
18
Ⅴ级
Df
4
未使用三相五线制
3
2
3
18
Ⅴ级
d
5
保护接地、保护接零混乱
1
2
15
30
Ⅳ级
cd
6
保护零线装设开关或熔断器，零线有拧缠式接头
1
2
7
14
Ⅴ级
cd
3
3
7
63
Ⅳ级
bcd
2
高处作业临边防护未按规定高于作业（点）
1
3
15
45
Ⅳ级
bcd
3
未经批准拆改防护设施或拆改后未及时复原
重大危险源表格
XX市重大危险源普查登记表
填表人：联系电话：填表日期: 重大危险源管理部门负责人：联系电话:
贮罐区（贮罐）基本特征表
20xx 年
生产场所基本特征表
年
注：本表由危险物质所在生产经营单位填写。
填表人：联系电话：填表日期:
注：本表由使用输送危险物质压力管道的生产经营单位填写。
填表人：联系电话：填表日期: 注：本表由使用锅炉的生产经营单位填写。
压力容器基本特征表
20xx 年
注：1.换热器的换热面积填写在压力容器规格的容积一栏内。
2.两个压力腔的压力容器的操作条件分别填写在斜线前后并加以说明
3本表由使用压力容器的生产经营单位填写。
注：本表由煤矿生产经营单位填写。
金属非金属地下矿山基本特征表
20xx 年
填表人：联系电话：填表日期: 注:本表由金属非金属地下矿山所在生产经营单位填写。
填表人：联系电话：填表日期: 注：本表由尾矿库所在生产经营单位填写。
重大危险源周边环境基本情况表
20xx 年
填表人：联系电话：填表日期: 注:本表由重大危险源所在生产经营单位填写。
企业重大危险源安全管理情况调查表
20xx 年
-、安全管理制度类的指标
、人员素质指标
续三
填表人：联系电话：填表日期: 注:本表由重大危险源所在的生产经营单位填写。
重 大 危 险 源 登 记 表
重大危险源登记表
填报单位盖章：
单位名称
电话
许可证书或登记证书编号
证书起止日期
经济类型
经营方式
生产经营范围
职工总数
承担安全评价机构名称
安全评价报告定稿时间
危险化学品储存情况
储罐数量（立方米/个；吨/个）
储存总量（立方米/吨）
储存容器建筑结构
加油加气站及石油库等级
重大危险源基本情况
重大危险源名称
重大危险源类别
重大危险源数量
重大危险源等级
重大危险源位置
周边环境基本情况
备注
单位声明：本单位所填写资料真实有效。
主要负责人签字：填表人：联系电话：填表日期：年月日
说明：1.支撑文件：《危险源管理制度》；2.适用范围：重大危险源的安全管理；3.要求：安全部负责组织相关部门进行评估确定重大危险源，经主管领导审核后，安全部建档保存；4.保存三年。
填报单位盖章：
单位名称
电话
许可证书或登记证书编号
证书起止日期
经济类型
经营方式
生产经营范围
职工总数
承担安全评价机构名称
安全评价报告定稿时间
危险化学品储存情况
储罐数量（立方米/个；吨/个）
储存总量（立方米/吨）
储存容器建筑结构
加油加气站及石油库等级
重大危险源基本情况
重大危险源名称
重大危险源类别
重大危险源数量
重大危险源等级
重大危险源位置
周边环境基本情况
备注
单位声明：本单位所填写资料真实有效。
主要负责人签字：填表人：联系电话：填表日期：年月日
说明：1.支撑文件：《危险源管理制度》；2.适用范围：重大危险源的安全管理；3.要求：安全部负责组织相关部门进行评估确定重大危险源，经主管领导审核后，安全部建档保存；4.保存三年。
重大危险因素(危险源)登记表
3、重大危险源类型：储罐区、库区（库）、生产场所、压力管道、锅炉、压力容器、煤矿、金属非金属地下矿山、其它。4、如果存在隐患还应填报重大事故隐患登记表。
重大危险因素（危险源）登记表
填报单位:编号：
重大危险
因素（源）名称
危险因素（源）单位负责人
姓名
电话
重大危险
因素（源）所在地址
重大危险因素（源）
类型
重大危险因素（源）
等级
监控责任
部门
形成时间
是否存在隐患
重大危险源概况：
（包括主要危险物质、设备、场所或能量，周边情况，可能导致的主要事故，可能影响范围、造成的死亡人数、造成的直接经济损失）
可附页
主要监控和管理方案：
（包括监控信息系统、现场监控和管理措施、人员培训、资金投入、应急预案）
可附页
填报人：联系电话：填报日期：
注：1、重大危险因素只填报一、二级。
2、重大危险源等级分为四级：可能造成特别重大事故的为一级；可能造成重大事故的为二级；可能造成较大事故的为三级。可能造成一般事故的为四级。
重大危险因素（危险源）登记表
填报单位:编号：
重大危险
因素（源）名称
危险因素（源）单位负责人
姓名
电话
重大危险
因素（源）所在地址
重大危险因素（源）
类型
重大危险因素（源）
等级
监控责任
部门
形成时间
是否存在隐患
重大危险源概况：
（包括主要危险物质、设备、场所或能量，周边情况，可能导致的主要事故，可能影响范围、造成的死亡人数、造成的直接经济损失）
可附页
主要监控和管理方案：
（包括监控信息系统、现场监控和管理措施、人员培训、资金投入、应急预案）
可附页
填报人：联系电话：填报日期：
注：1、重大危险因素只填报一、二级。
2、重大危险源等级分为四级：可能造成特别重大事故的为一级；可能造成重大事故的为二级；可能造成较大事故的为三级。可能造成一般事故的为四级。
最新11203标重大危险源统计表(发送版)
宝安站、前海湾站、碧海站及区间吊出 井、风井、竖井均布置在市政道路下， 而市政道路地下管网多，线路两侧主要 是商业楼、宿舍、居民住宅区等；道路 两侧市政管线较多。沿线人口密集、交 通繁忙，破裂、碰撞、触电，开挖作业 影响地下管线的安全和正常使用。
1、审核专项方案。2、人员上岗证、 设备合格证。3、设备置于工作井外稳 定牢固的地基上，并有专人指挥检查 钢丝绳磨损、断丝情况，滑轮，必须 符合规定及缆风绳安全系数和地锚埋 设是否符合设计要求。4、检查司机及 指挥人员，必须警示标志高处作业是 否有信号传递。 1、向各种障碍物各地下管线的权属单 位及有关部门取得联系。 2、组织召开拆迁会议，协调各项拆迁 事宜，并记录会议内容。 3．商定合理的拆迁、改移方案，对于 不能迁移的管线必须提出保护方案， 以达到控制投资的目的。 4．现场清点、丈量障碍物数量。5、 审核施工组织设计、施工方案，并认 真组织开展拆迁改移工程的验收工作 。
基坑开挖时，因应力平衡的破坏，围护 结构变形大，同时在经过淤泥质地层 时，极易出现翻浆。另外，基坑开挖会 对临近5号线车站安全性产生影响。
前~宝区 间
盾构法施工，区间隧道在 穿越既 YCK19+120~168处下穿5号线区 有轨道 间隧道，隧道竖向净距1.75m。 隧道开挖影响既有线运营安全。 线路工 洞身穿越全风化花岗岩地层、 程 硬塑状砾质黏土层。
同上
盾构穿越既有 建构筑物时， 2014上年
碧海站
基坑标准段宽19.8m，开挖深度 深基坑 基坑开挖失水影响周边环境，在淤泥层 16.8m。基坑范围内有淤泥层， 工程 开挖基坑时易出现翻浆。 车站底板主要位于砾质黏土层
碧~机区 间
11203标
矿山法施工，区间隧道在 YCK25+377~670处下穿高尔夫球 穿越既 场人行天桥桩基础，桩基底部 矿山法施工对围岩扰动大，易引起桩基 有构建 标高-7.53m，隧道轨道标高下沉，导致桥面沉降变形开裂。 筑物 14.1m，最小净距约2.7m。桩基 处于中风化岩层。 矿山法施工，区间隧道在 YCK25+345~445处右线斜下穿过 穿越既 4.2*2.8m矩形污水箱涵，最小 矿山法施工爆破对围岩扰动大。会引起 有构建 净距3.7m。隧道和箱涵之间夹 污水箱涵结构的破坏。 筑物 持土层为中风化片麻状花岗 岩，洞身穿越微风化片麻状花 岗岩
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桦甸市金河粮油经贸有限公司办公楼、标准库房及材料库房建设工程
重大危险源监控清单及管理措施
单位：（公章）桦甸市第四建筑工程有限责任公司2010年6月20日
建设单位
桦甸市金河粮油经贸有限公司
施工单位
桦甸市第四建筑工程有限责任公司
监理单位
桦甸市工程建设监理公司序号来自重大危险源类别
可能造成的
危害
监控措施
责任部门
项目部
技术负责人安全员及相关作业人员监理人员
7
施工机械
施工机械使用前和使用中
机械伤害
1、操作施工机械的人员在上岗前须接受安全教育和安全技术交底。
2、有部分施工机械的操作人员，须持住宅和城乡建设部颁发建筑施工特种作业人员操作资格证上岗操作。
3、施工机械安全员使用前应对安全防护装置进行检查和验收。使用中严禁拆除安全防护装置。
项目部
项目负责安全员及相关作业人员
管理人员
5
高处作业、临边、
体打击
施工作业前及作业中
高处作业、临边、物
体打击
1、高处作业人员必须佩带安全带及防滑鞋
2、主体施工阶段必须架设外防护架并用密目网封闭防护（架体内也需按规定进行防护）
3、对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底、特种作业人员须持证上岗。
4、按规定加强“四口”“五临边”的防护措施落实。
项目部、安全员及施工作业人员
6
施工
用电
项目开工前
施工进行中
触电
1编制施工现场用电施工组织设计并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核后实施。2配电室内的配电柜（总配电箱）、分配电箱、开关箱等安装前应对箱（柜）等进行检查、及时更换不合理的闸具。3严格执TN-S系统，“四个一”配电线路导线不老化、破皮。4临时用电架设安装前应对建筑电工进行安全教育和安全技术交底，并持证上岗。5临时用电架设安装完毕后必须进行验收，并定期进行检查。6带电作业期间必须及时指派专人进行监护。
4、对施工机械应加强日常的维护保养并做好记录
项目负责人
安全员
监理人员
8
建筑起
重机械
项目开工前
施工进行中及结束前
起重伤害机械伤害
1建筑起重机械的产权单位必须持有当地建设行政主管部门颁发的备案登记证。2进驻起重机械的安（拆）、升节必须由取得建筑行政主管部门颁发的相应资质的专业队伍完成并不得越级承担，3建筑起重机械的安（拆）升节前必须由其专业队伍编制施工方案，并经分包、总包公司逐急审批及总监理工程师审核后实施。4安（拆）、升节期间须放置安全警戒区域，有安全员现场监督。5参加安（拆）、升节的操作人员必须持有效证件上岗。6对现场的移动式建筑起重机械进行检查。7在作业前，对安（拆）、升节的作业人员进行安全教育和安全技术交底。8安装、升节后要组织相关人员进行试运转和验收，并经检查检测合格后，方可使用。9自验收合格之日起30日内，向建设行政主管部门登记。10、在使用运行中禁止拆卸各种安全防护装置，并加强对建筑其中机械的检查、维护和保养。11、配齐建筑起重机械的操作人员（司机司索和信号指挥等）
项目部
技术负责人
安全员及相关作业人员监理人员
项目负责人：
相关部门
及责任人
时间
后果
1
未使用或未正确使用安全防护用品
进场时
物体打击、处坠落机械伤害、触电
正确佩带安全帽
正确佩带使用安全防护用品
项目部及现场相关人员
2
模板工程
项目开工前、进行中及结束后
物体打击
坍塌
高处坠落
1、编制模板安（拆）专项施工方案，并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核。高大模板工程需专家论证。
2、安拆前必须对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底，同时穿戴好个人安全防护用品（如安全帽、安全带、和工作鞋等）；3、安拆作业期间应设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督4、安装完毕后必须进行验收，确认合格后方准使用5、做好对砼输送设备的检查验收工作6、与模板相关的材料须按规定堆放。
项目部、技术负责人、安全员及相关作业人员监理人员
3
起重吊
装标准
项目开工前和施工进行中
物体打击
机械伤害
1、编制吊装施工方案并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核
2、吊装作业前必须对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底；并加强对起重设备、索具等检查、维修、和保养。
3、吊装作业期间必须设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督，吊臂下严禁站人。
4、施工作业人员必须持有效证件上岗
项目部
技术负责人
安全员及相关作业人员监理人员
4
各类脚手架及卸料平台
项目开工前
使用中及拆卸时
高处作业、临边、物
体打击
1、编制搭拆专项施工方案，超高、悬挑、升降式脚手架、卸料平台必须经过计算，并经公司负责人审批和总监理工程师审核后实施。2、搭设前对相关材料、配件、机具进行检查及验收。3、搭拆前对建筑架子工、建筑吊篮操作人员进行安全教育和安全技术交底，搭拆人员必须持证上岗。4、安装升降、拆卸前应设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督。5、分段搭设或安装完毕后必须进行验收，附着式升降、吊篮脚手架须经法定检验、检测机构检测合格后方可使用，并进行定期检查、维护和保养。
重大危险源监控清单及管理措施
单位：（公章）桦甸市第四建筑工程有限责任公司2010年6月20日
建设单位
桦甸市金河粮油经贸有限公司
施工单位
桦甸市第四建筑工程有限责任公司
监理单位
桦甸市工程建设监理公司序号来自重大危险源类别
可能造成的
危害
监控措施
责任部门
项目部
技术负责人安全员及相关作业人员监理人员
7
施工机械
施工机械使用前和使用中
机械伤害
1、操作施工机械的人员在上岗前须接受安全教育和安全技术交底。
2、有部分施工机械的操作人员，须持住宅和城乡建设部颁发建筑施工特种作业人员操作资格证上岗操作。
3、施工机械安全员使用前应对安全防护装置进行检查和验收。使用中严禁拆除安全防护装置。
项目部
项目负责安全员及相关作业人员
管理人员
5
高处作业、临边、
体打击
施工作业前及作业中
高处作业、临边、物
体打击
1、高处作业人员必须佩带安全带及防滑鞋
2、主体施工阶段必须架设外防护架并用密目网封闭防护（架体内也需按规定进行防护）
3、对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底、特种作业人员须持证上岗。
4、按规定加强“四口”“五临边”的防护措施落实。
项目部、安全员及施工作业人员
6
施工
用电
项目开工前
施工进行中
触电
1编制施工现场用电施工组织设计并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核后实施。2配电室内的配电柜（总配电箱）、分配电箱、开关箱等安装前应对箱（柜）等进行检查、及时更换不合理的闸具。3严格执TN-S系统，“四个一”配电线路导线不老化、破皮。4临时用电架设安装前应对建筑电工进行安全教育和安全技术交底，并持证上岗。5临时用电架设安装完毕后必须进行验收，并定期进行检查。6带电作业期间必须及时指派专人进行监护。
4、对施工机械应加强日常的维护保养并做好记录
项目负责人
安全员
监理人员
8
建筑起
重机械
项目开工前
施工进行中及结束前
起重伤害机械伤害
1建筑起重机械的产权单位必须持有当地建设行政主管部门颁发的备案登记证。2进驻起重机械的安（拆）、升节必须由取得建筑行政主管部门颁发的相应资质的专业队伍完成并不得越级承担，3建筑起重机械的安（拆）升节前必须由其专业队伍编制施工方案，并经分包、总包公司逐急审批及总监理工程师审核后实施。4安（拆）、升节期间须放置安全警戒区域，有安全员现场监督。5参加安（拆）、升节的操作人员必须持有效证件上岗。6对现场的移动式建筑起重机械进行检查。7在作业前，对安（拆）、升节的作业人员进行安全教育和安全技术交底。8安装、升节后要组织相关人员进行试运转和验收，并经检查检测合格后，方可使用。9自验收合格之日起30日内，向建设行政主管部门登记。10、在使用运行中禁止拆卸各种安全防护装置，并加强对建筑其中机械的检查、维护和保养。11、配齐建筑起重机械的操作人员（司机司索和信号指挥等）
项目部
技术负责人
安全员及相关作业人员监理人员
项目负责人：
相关部门
及责任人
时间
后果
1
未使用或未正确使用安全防护用品
进场时
物体打击、处坠落机械伤害、触电
正确佩带安全帽
正确佩带使用安全防护用品
项目部及现场相关人员
2
模板工程
项目开工前、进行中及结束后
物体打击
坍塌
高处坠落
1、编制模板安（拆）专项施工方案，并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核。高大模板工程需专家论证。
2、安拆前必须对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底，同时穿戴好个人安全防护用品（如安全帽、安全带、和工作鞋等）；3、安拆作业期间应设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督4、安装完毕后必须进行验收，确认合格后方准使用5、做好对砼输送设备的检查验收工作6、与模板相关的材料须按规定堆放。
项目部、技术负责人、安全员及相关作业人员监理人员
3
起重吊
装标准
项目开工前和施工进行中
物体打击
机械伤害
1、编制吊装施工方案并经公司技术负责人审批和总监理工程师审核
2、吊装作业前必须对施工作业人员进行安全教育和安全技术交底；并加强对起重设备、索具等检查、维修、和保养。
3、吊装作业期间必须设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督，吊臂下严禁站人。
4、施工作业人员必须持有效证件上岗
项目部
技术负责人
安全员及相关作业人员监理人员
4
各类脚手架及卸料平台
项目开工前
使用中及拆卸时
高处作业、临边、物
体打击
1、编制搭拆专项施工方案，超高、悬挑、升降式脚手架、卸料平台必须经过计算，并经公司负责人审批和总监理工程师审核后实施。2、搭设前对相关材料、配件、机具进行检查及验收。3、搭拆前对建筑架子工、建筑吊篮操作人员进行安全教育和安全技术交底，搭拆人员必须持证上岗。4、安装升降、拆卸前应设置警戒安全区域，有专职安全生产管理人员现场监督。5、分段搭设或安装完毕后必须进行验收，附着式升降、吊篮脚手架须经法定检验、检测机构检测合格后方可使用，并进行定期检查、维护和保养。