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除治疗需要外,医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品和放射性药品处方
未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。
第六章 监督管理
处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
第二章 处方的一般管理
➢ 处方书写应当符合下列规则:
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情 况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名
除特殊情况外,应当注明临床诊断 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样
相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案
第四章 处方的开具
处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的
医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;
对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但 医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关 规定执行。
l 第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控 缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型, 每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童 多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
l 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对
于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当 延长,医师应当注明理由。
西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应 当单独开具处方
开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超 过5种药品
中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列; 调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎 、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前 写明

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医院处方集使用说明
网址 http://10.20.13.241:10008/
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医院处方集使用说明
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医院处方集使用说明
单击药品名 称即可弹出 详细的药品 说明书
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医院处方集使用说明
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高危药品使用警示
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门诊处方点评
点评流程
约谈制度
结果公示
相关职能部 门审核
药学部存档
医务处开 处p方pt课权件
科主任审批
培训 考核
合格
药学部审核
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第4章
处方的开具
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处方的开具
急诊 处方
3天
普通 处方
7天
慢病 重症 特殊
15天
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处方的开具
住院患者 开具麻醉及第一类精神药品
逐日 开具
1日 常用量
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处方的开具
门(急)诊患者开具麻醉药品 第一类精神药品
卫生部 《处方管理办法》
试行 《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》
卫生部 《处方管理办法》
2007 年
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4
《处方管理办法》宗旨
规范处方管理
提高处方质量
促进合理用药
保障医疗安全
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5
《处方管理办法》框架
处方管理的一般规定
处方权的获得
处方书写的规则
01
处方权的获得
02
处方的开具
处方的调剂
开具处方点击保存
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25
门诊医生工作站合理用药嵌入软件(PASS 4.0)使用说明

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药饮片应当单独开具处方。

(七) 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处
方不得超过5种药品。

(八) 中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的
顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如
布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药
品名称之前写明。
• 第十四条 医师应当根据医疗、预防、保 健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的 药品适应证、药理作用、用法、用量、禁
。 忌、不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具医疗用毒性药品、放射性药品的 处方应当严格遵守有关法律、法规和规章 的规定。
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处方的开具
• 第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、 功能、任务,制定药品处方集。

第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样
或者专用签章备案后,方可开具处方。
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处方权的获得

第十一条 医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和药师
进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经
考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合
格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开
具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂
麻醉药品和第一类精神药品。

第十二条 试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的
执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

(九) 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,

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医疗机构和医师的义务与责任
医疗机构应当按照《处方管理办法》规定,制定并实施处方管理制度,确保医师 开具处方的合法性和规范性。
医师应当按照《处方管理办法》规定,开具处方前应当对患者的病情进行全面诊 断、评估,根据病情开具处方,并按照规范书写处方。
药师调剂处方的法律责任
药师在调剂处方时应当按照《处方管理办法》规定,对处方 进行审核、调配、核对、发药等工作,并确保处方的合法性 和规范性。
调配处方
药师应当按照处方上的药品名称、规格、数量、用法用量等内容,认真调配药品,确保准 确无误。
检查药品质量
药师应当对药品质量进行检查,确保药品质量符合规定要求,防止使用过期、变质药品。
药师处方调剂的操作规范
遵守法律《处方管理办法》等相关法律法规的规 定,确保调剂行为合法合规。
处方管理办法的适用范围
该办法适用于各级各类医疗机构处方开具、审核、调配、核 对、发药等过程的管理。
村卫生室(所)和私人诊所在处方开具、审核、调配、核对 、发药等过程中,也应当遵守本办法的规定。
02
处方管理的基本要求
医师处方开具的基本规范
01
应当按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、 用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
佩戴个人卫生和防护用 品
药师在调剂处方时应当佩戴个人卫生和防护 用品,如口罩、手套、眼镜等,确保自身安 全和防止药品污染。
遵守操作规程
记录和签名
药师应当按照规定的操作规程调剂处方,确 保调剂过程规范、准确、安全。
药师应当对调剂过程进行记录,并在处方上 签名或盖章,确保调剂责任可追溯。
特殊药品的调剂和使用要求
处方调配是指药师根据审核合格的处方,进行 药品调配,并指导患者合理用药的行为。

《处方管理办法》学习要点PPT课件

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2
• 第二,新办法的法治性及权威性较 旧办法明显提升,增加了“监督管 理”和“法律责任”专门章节,同 时以部长令的规格发布,以此强调 对医师处方制度实施监管,是卫生 行政部门义不容辞的责任,有利于 增强各级卫生行政部门的责任感。
3
• 第三,新办法经修改后更具有科学 性和可操作性,如统一规定了处方 的标准;明确要求建立处方点评制 度;为了保证通用名处方制度的实 施,将医院药品采购、调剂工作随 之作出相应的调整;要求医疗机构 建立常用药品处方集和基本用药供 应目录等,都是规范处方管理的具 体措施。
• 对于需要特别加强管制的麻醉药品, 盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅 限于医疗机构内使用。
10
• 医疗机构应当要求,长期使用麻醉 药品和第一类精神药品的门(急) 诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者, 每3个月复诊或者随诊一次。
11
• 10、药品名称应当使用规范的中文 名称书写,没有中文名称的可以使 用规范的英文名称书写;医疗机构 或者医师、药师不得自行编制药品 缩写名称或者使用代号;
5
• 5、新《办法》强调医师要尊重患者 用药的知情权及选择权。对这一规 定不能片面理解为是让患者自己选 药,而是要求遇到同类不同品种的 药价有差异时,医师开处方要充分 考虑患者的经济承受能力,让患者 自主选择能承受的药品。开处方是 专业性很强的工作,医师要依据合 理用药的原则作出自己的判断。
6
• 6、医师开处方要把用什么药、注意 事项及价格问题告知患者,从安全 用药、维护患者利益角度考虑处方 问题。
12
• 书写药品名称、剂量、规格、用法、 用量要准确规范,药品用法可用规 范的中文、英文、拉丁文或者缩写 体书写,但不得使用“遵医嘱”、 “自用”等含糊不清字句。如加替 沙星氯化钠注射液(来佳)、不应 书写成“100ml×2瓶”,应准确书 写成“0.2g× 100ml × 2瓶”。

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依据《处方管理办法》等法律法规,对处方进行 审核。
严格审核
对处方的真实性、规范性、安全性进行严格审核 。
及时审核
对处方审核结果进行及时处理,对不合理处方进 行及时干预。
审核标准的具体内容和要求
处方内容审核
审核处方抬头、患者信息、医 师签名等信息是否准确、齐全

处方规范性审核
审核处方开具时间、药品使用剂 量、给药途径等信息是否符合规 范。
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xx年xx月xx日
contents
目录
• 总则 • 处方管理的基本要求 • 处方审核的流程和标准 • 处方点评制度 • 医师处方权的授权制度
contents
目录
• 处方药与非处方药的分类管理制度 • 处方的调剂和调配制度 • 处方的使用和管理制度 • 总结与展望
01
总则
分类管理的目的和原则
目的
加强药品监督管理,规范药品使用秩序,保障公众用药安全。
原则
遵循科学、安全、有效、经济的原则,切实保障公众用药的安全和合法权益 。
处方药与非处方药的目录和分类标准
目录
国家食品药品监督管理局公布的处方药和非处方药目录。
分类标准
根据药品品种、适应症、用法用量、安全性及有效性等方面的特点,经过评估和 审核,将药品分为处方药和非处方药两大类。
处方调剂原则
处方的调剂和调配应遵循科学、公正、准确、及时的原则,保证药品的质量 和患者的安全。
处方调剂程序
收到处方后,应当对处方的合法性、规范性、适宜性进行审核,再根据患者 的病情和医生的指示,调配药品,并在处方上签字或盖章。
调配药品的原则和注意事项
调配药品原则
调配药品应当按照药品说明书规定的用量、给药途径和操作方法进行,确保药品 的有效性和安全性。

《处方管理办法》课件

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查明事实。
对于涉嫌犯罪的,卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为,卫生行 政部门应当根据情节轻重,依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人,卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案,并向社会公 示。同时,医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录,对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形,卫生行 政部门应当责令限期改正,并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定,最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台,实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ,依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ,确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导,告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具,且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查,建立健全处方管理制度,确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查,并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为,卫生行 政部门应当依法进行调查,收集相关证据,

处方管理规定PPT参考幻灯片

处方管理规定PPT参考幻灯片
▪ 所有医疗机构及其医师、药师和护理人员 ▪ 预防、保健机构及其相关医师、药师和护
理人员
▪ 社会药店及其药学专业技术人员
2020/12/12
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处方开具与调剂原则
• 医师开具处方和药师调剂处方应 当遵循安全、有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调 剂和使用。
(第4条)
2020/12/12
20
• 处方书写应当符合下列规则:
– 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必 要时要注明体重
– 西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药 饮片应当单独开具处方
– 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方 不得超过5种药品
– 中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺 序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号 ,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的 ,应当在药品名称之前写明
n 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药 品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
n 后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配, 核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
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• 处方颜色
– 普通处方的印刷用纸为白色。 – 急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。 – 儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注 “儿科”。 – 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标
*处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
(第2条)
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处方内涵特性-1
• 处方开具资格: 注册的执业医师和执业助理医师。
• *处方调剂资格: 取得药学专业技术职务任职资格的药学专业

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• (四)处方一律用规范的中文或英文名称书
写。医疗、预防、保健机构或医师、药师 不得自行编制药品缩写名或用代号。 • 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量 要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自 用”等含糊不清字句。
• (五)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。

••Biblioteka 必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中 药饮片要分别开具处方。 (六)西药、中成药处方,每一种药品须另起一 行。每张处方不得超过五种药品。 (七)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、 使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明 在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后 下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药 名之前写出。 (八)用量,一般应按照药品说明书中的常用剂 量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因 并再次签名。
• 合理用药概念:1985年WHO “合理用药要
求患者接受的药物适合其临床的需要,药 物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适 当,药物对患者及其社区内为最低廉”。 • 《暂行规定》中将合理用药的定义概括为: “安全、有效、经济”
• 合理用药中应强调开处方药合理性: • 适宜的适应证:选用药物与诊断相符合 是最佳 • • •
• 第六条 医师应当根据医疗、预防、保健需
要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品 适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、 不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品、放射性药品的处方须严格遵守有关法 律、法规和规章的规定。
• 第七条 处方为开具当日有效。特殊情况下
需延长有效期的,由开具处方的医师注明 有效期限,但有效期最长不得超过3天。
一印制。 • 麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普 通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄 色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文 字注明。

处方管理ppt课件

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使用公制单位 重量:以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、 纳克(ng)为单位; 容量:以升(l)、毫升(ml)为单位; 其他:国际单位(IU)、单位(U) 等 。 中药饮片:以克(g)为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂:分别以片、丸、粒、袋为单位。 溶液剂:以支、瓶为单位。 软膏及霜剂:以支、盒为单位。 注射剂:以支、瓶为单位,应注明含量。 中药饮片:以剂为单位
处方的原则
—— 安全、有效、经济。
4
处方权


经注册的执业医师:须在执业地点取得相应的处方权
经注册的执业助理医师 : —— 开具的处方须经所在执业地点执业医师签字 或加盖专用签章 后方有效。 —— 在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业,在注册的 执业地点取得相应的处方权。

试用期的医师:开具的处方须经所在单位的有处方权的执业医师
国药品通用名称》。 ② 国家批准的专利药品名。 ③ 如无收载,可采用通用名 或商品名 。 ④ 药名简写或缩写:必须为国内通用 写法。
中成药、自制制剂
与正式批准的名称一致
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处方书写规则
用量
一般情况 :按照药品说明书中的常用剂量使用 特殊情况:需超剂量使用时,应注明原因并再次签名
除特殊情况外必须注明临床诊断 :便于药剂人员审方 处方完毕:在空白处划一斜线
特殊药品:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品)按相关法规、制度执行。
7
处方有效期
常规情况:当日有效。 特殊情况:有效期最长不得超过 3 天
处方医师注明有效期限。
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处方标准
前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或
住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。 可添列特殊要求的项目。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编 号,代办人姓名、身份证明编号。 正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名

处方管理办法(PPT 54页)

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处方点评制度
综合评价指标 每次就诊平均用药品种数 就诊使用抗菌药的百分率 就诊使用注射剂的百分率 基本药物占处方用药的百分率 通用名药品占处方用药的百分率
平均处方金额 平均就诊时间 平均发药交待时间 按处方实际调配药品的百分率 药品标示完整的百分率 患者了解正确用法的百分率 有无本机构处方集和基本药物目录
处方点评制度
• 可用于本机构自查点评→干预→改进。 • 各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗
机构检查点评→干预、超常预警。 • 处方检查点评后,应跟进干预与改进措
施。
干预的内容
无正当理由大处方:药品品种多、数量大 无正当理由用高价药 无适应证用药 根据患者点药名开方而无治疗需要 其他人情处方 特别是与个人或科室经济相联系的处方用药,
位:重量以(g)毫克(mg);容量以升(L), 毫升(ml)为单位;国际单位(IU)。 • 片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为 单位。溶液剂 以支、瓶为单位;软膏及霜剂 以支、盒为单位 。
药品的用法
• 药品的用法; • 应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写
体书写。 • 不得使用“遵医嘱‘、”自用“、必要时服”
公平、公正进行药品遴选。 应定期进行修订,但不能频繁或随意修改;
修订周期一般为两年。 可编写成手册,医师药师人手一册。
处方点评制度
• 医疗机构应当建立处方点评制度, 填写处方评价表(附件2),对处方实 施动态监测及超常预警,登记并通报不 合理处方,对不合理用药及时予以干预。
处方点评制度
• 处方点评制度是《处方管理办法》 的一大“亮点”。据悉,该办法中要求 医疗机构填写的处方评价表是卫生部在 由WHO推荐的一些处方指标和量表的 基础上,组织了国内外的医院药学专业 人士和统计学专家,结合我国的医疗状 况实际修改形成的。

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处方标准
二、处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2. 急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标 注“急诊”。 3. 儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标 注 “儿科”。 4. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用 纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。 5. 第二类精神药品处方印刷用纸为白色, 右上角标注“精二”。
处方的开具

医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临 床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
处方的开具
门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应 当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情 同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件: (一) 二级以上医院开具的诊断证明; (二) 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份 证明文件; (三) 为患者代办人员身份证明文件。
ห้องสมุดไป่ตู้
处方标准


处方一般用钢笔书写,也可以利用计算机开具普通处方, 其格式与手写处方一致,打印的处方经签名后有效。书 写(打印)必须符合下列规则: ⑴处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记 载相一致。 ⑵每张处方只限一名患者的用药。 ⑶ 处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在 修改处签名及注明修改日期。
处方标准
⑷处方一律用规范的中文或英文名称书写。医
疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编 制药品缩写或用代号。书写药品名称、剂量、 规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵 医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 ⑸年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。 必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、 中药饮片要分别开具处方。 ⑹西药、中成药处方,每一种药品须另起一行。 每张处方不得超过五种药品。

《处方管理规定》ppt课件

《处方管理规定》ppt课件
处方点评结果处理
根据处方点评结果,应对问题处方进行整 改,并对相关医师或药师进行培训和指导, 以提高处方质量。
处方审核与点评的实践与案例
实践经验分享
跨区域交流与合作
介绍本单位在处方审核与点评方面的 实践经验,包括制度建设、人员配备、 工作流程等方面。
பைடு நூலகம்
与其他地区或医院分享处方审核与点 评的经验和成果,加强跨区域交流与 合作,共同提高处方管理水平。
在处方开具与调剂过程中,应注意药物之间的相互作用,避免 因药物相互作用导致的不良反应。
对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇和身体虚弱的人来说, 用药需特别注意,应遵循医生的建议和指导。
处方审核与点评
03
处方审核的目的与要求
确保处方用药合理
通过对医生开具的处方进 行审核,确保药物选择、 剂量、用法等符合医学原 理和相关规定,以保障患 者的用药安全和有效性。
处方信息共享
通过处方信息共享平台,实现医疗机构之间的处方信息共享,方便医生查询患者历史处方信息,减少重复用药和不合 理用药现象。
处方智能分析
利用大数据和人工智能技术对处方信息进行分析,挖掘处方规律和潜在问题,为医生开具处方提供参考 和建议,提高处方质量。
处方管理国际化的发展趋势
国际化标准的引入
随着全球医疗市场的开放和交流的增加,国际化的处方管 理标准逐渐被引入国内。例如,WHO的处方集和国际药 物经济学研究组织的药物经济学评价指南等。
《处方管理规定》ppt 课件
目录
• 处方管理规定概述 • 处方开具与调剂 • 处方审核与点评 • 处方监管与处罚 • 处方管理的发展趋势与展望
处方管理规定概述
01
处方管理的定义与目的
处方管理是指对医师为患者开具的处方进行审核、调配、核 对、发药等全过程的管理。其目的是确保处方的规范性和安 全性,保障患者的用药权益和安全。

处方管理办法(PPT 37页)

处方管理办法(PPT 37页)


管 第十条 理 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章
备案后,方可开具处方。
办 第十一条 法 医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和
药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管 理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得 麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
禁忌; (七)其它用药不适宜情况。

管 第三十六条 理 药 告师知经 处处 方方 医审 师核 ,后 请,其认确为认存或在者用重药新不开适具宜 处时 方, 。应当 办 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝 法调 规剂定, 报及 告时 。告知处方医师,并应当记录,按照有关
第三十七条
药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方, 对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规 格、数量;查配伍禁忌,
对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊 断。

管 第三十八条 理 药 盖师专在 用完 签成 章处 。方调剂后,应当在处方上签名或者加 办 第三十九条 法 药 月师日应 逐当 日对 编麻 制醉 顺药 序品号和。第一类精神药品处方,按年
方 管 第三十五条 理 药 括师:应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包 办 (一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明 法 过 (敏二试 的相符性;
(三)剂量、用法的正确性; (四)选用剂型与给药途径的合理性; (五)是否有重复给药现象; (六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍

管 第十六条 理 医 的疗药机 品构 通应 用当 名按 称照 购经进药药品品监。督同管一理通部用门名批 称准 药并 品公 的布 品 办种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成 法类 剂同型的 和复 剂方 量制 规剂 格药1~品2种的。情因况特除殊外诊。疗需要使用其他
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3.处方保存期满后,经医疗机构主要负责人 批准、登记备案,方可销毁。
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罚则
1.使用未取得处方权的人员、被取消处方权 的医师开具处方的;
2.使用未取得药学专业技术职务任职资格的 人员从事处方调剂工作的。
5000元以下罚款。
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医院处方点评管理规范 (试行)
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9.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常 规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使 用时,应当注明原因并再次签名。
10.除特殊情况外,应当注明临床诊断。
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11.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完 毕。
12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院 内药学部门留样备查的式样相一致,不得 任意改动,否则应当重新登记留样备案。
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不规范处方15种情形
11.单张门急诊处方超过五种药品的; 12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,
的; 6.未使用药品规范名称开具处方的; 7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不
规范或不清楚的;
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不规范处方15种情形
8.用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊 不清字句的;
9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的;
10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不 全的;
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药事管理
4.选用剂型与给药途径的合理性;
5.是否有重复给药现象; 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配
伍禁忌; 7.其它用药不适宜情况。
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药事管理
1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限 为1年,
2.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保 存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品 处方保存期限为3年。
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药品名称
1.经药品监督管理部门批准并公布的药品通 用名称;
2.新活性化合物的专利药品名称; 3.复方制剂药品名称; 4.卫生部公布的药品习惯• 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 剂量应当使用法定剂量单位: 1.重量:克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(n g); 2.容量:升(L)、毫升(ml); 3.国际单位(IU)、单位(U); 4.中药饮片以克(g)为单位。
2.每张处方限于一名患者的用药。 3.字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修
改处签名并注明修改日期。 4.药品名称应当使用规范的中文名称书写, 没有中文名称的可以使用规范的英文名称
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• 书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编 制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名 称、剂量、规格、用法、用量要准确规范, 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文 或者缩写体书写,但不得使用"遵医嘱"、" 自用"等含糊不清字句。
2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章 的留样不一致的;
3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记
的审核、调配、核对、发药栏目无审核调
配药师及核对发药药师签名,或者单人值
班调剂未执行双签名规定);
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不规范处方15种情形
4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; 5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方
处方管理及处方点评培训
2016 年 8 月
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现状
1、落实处方管理的规章制度不到位; 2、处方点评未开展; 3、不合理处方比例高; 4、抗菌素使用比例高。
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培训目的:(四个规范二个促进)
1.规范医疗机构处方管理; 2.规范医疗机构处方点评; 3.规范医疗机构抗菌素临床应用管理; 4规范医疗机构糖皮质激素临床应用管理; 5.促进医疗机构合理用药; 6.促进“改善医疗服务行动计划、全面提升
2.提高临床药物治疗学水平的重要手段。
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建设目标
1.系统化; 2.标准化; 3.持续改进。
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点评结果
1.合理处方 2.不合理处方(包括不规范处方、用药不适宜
处方及超常处方)
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不规范处方15种情形
1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写 不规范或者字迹难以辨认的;
5.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼 儿写日、月龄,必要时要注明体重。
6.西药和中成药可以分别开具处方也可以开具 一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
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7.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另 起一行,每张处方不得超过5种药品。
8.中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、 臣、佐、使"的顺序排列;调剂、煎煮的特殊 要求注明在药品右上方,并加括号,如布 包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有 特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
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药事管理
“四查十对” 查处方。对科别、姓名、年龄; 查药品。对药名、剂型、规格、数量; 查配伍禁忌。对药品性状、用法用量; 查用药合理性。对临床诊断。
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药事管理
处方用药适宜性进行审核7项内容: 1.规定必须做皮试的药品,处方医师是否注
明过敏试验及结果的判定; 2.处方用药与临床诊断的相符性; 3.剂量、用法的正确性;
医疗服务质量工程”落实
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培训内容
1.《处方管理办法》部分内容;
2.《医院处方点评管理规范(试行)》部分内
容;
3.《抗菌药物临床应用管理办法》部分内容;
4.《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》
部分内容。
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《处方管理办法》
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处方书写规则十二条:
1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整, 并与病历记载相一致。
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药品数量
1.片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、 丸、粒、袋为单位;
2.溶液剂以支、瓶为单位; 3.软膏及乳膏剂以支、盒为单位; 4.注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量; 5.中药饮片以剂为单位。
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药事管理
• 具有药师以上专业技术职务任职资格的人 员负责处方审核、评估、核对、发药以及 安全用药指导;药士从事处方调配工作。
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点评内容
1.处方书写的规范性; 2.药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物
选择、给药途径、用法用量、药物相互作 用、配伍禁忌等)。
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点评流程
1.评价; 2.发现存在或潜在的问题; 3.制定并实施干预和改进措施。
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地位及作用
1.持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重 要组成部分;
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