医用壳聚糖创面修护膜治疗效果观察

医用壳聚糖创面修护膜治疗效果观察

发表时间：2016-09-07T11:50:51.333Z 来源：《医药前沿》2016年9月第25期作者：罗伶俐

[导读] 随着时代的进步，现代科技的崛起，交通以及建筑业的快速发展，皮肤创伤越来越多见。

罗伶俐

(广西壮族自治区人民医院广西南宁 530022）

【摘要】目的：观察医用壳聚糖创面修护膜治疗效果。方法：将100例皮肤创伤患者随机分为实验组和对照组，先对这100例患者进行彻底的清创，然后给予实验组患者采用医用壳聚糖，给予对照组患者采用常规抗炎处理方法，比较两组患者创面的修复效果。结果：对照组患者的总体平均愈合时间（8.4±0.8）天要明显长于实验组的总体愈合时间（6.2±1.1）天，其差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者的炎症反应发生率（12％）明显高于实验组患者（0），其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于轻度创伤创面的修复，医用壳聚糖创面修护膜可以明显的减少愈合时间及创面的炎症反应，预防疤痕的形成，值得推广。

【关键词】医用壳聚糖；创面修复；疗效

【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0081-02

随着时代的进步，现代科技的崛起，交通以及建筑业的快速发展，皮肤创伤越来越多见，对于皮肤创伤后的组织修复就成为了在临床上一个重要的课题。对于轻度的仅限于皮肤表皮层的创伤，我们可以通过一些抗炎和促进创面愈合的药物进性治疗，临床上较常用的是苏肤医用壳聚糖创面修复膜，为了进一步了解苏肤医用壳聚糖修复膜临床创面修复效果，特进行此次试验，试验结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将在我院2014年8月～2015年6月的100例皮肤创伤患者随机分为实验组和对照组，分别为50例，其中试验组患者男29例，女21例，年龄在16～56岁，平均年龄（34.8±3.4）岁，有皮肤擦伤患者15例，皮肤烧伤患者18例，皮肤烫伤患者17例；对照组患者男32例，女18例，年龄在20～54岁，平均年龄（36.2±2.7）岁，有皮肤擦伤患者18例，皮肤烧伤患者20例.皮肤烫伤患者12例。两组患者性别、年龄、及创伤原因的差异不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

先对患者进行彻底清创处理：0.9％生理盐水冲洗创面后，清除创面上的异物及坏死组织，至能够看到新鲜的组织。然后给予实验组患者使用苏肤医用壳聚糖创面修复膜（厂家：武汉大正高科生物医药有限公司，批准文号：鄂食药监械（准）字2014第2641959号）喷雾型；给予对照组患者采用常规抗炎处理。

1.3 观察指标

观察两组患者皮肤创面的愈合时间以及炎症反应的发生率。

1.4 统计学分析

对收集到的数据根据SSPS 18.0软件进行统计学分析，对年龄、愈合时间等计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，性别、创伤原因例数及炎症反应发生率等计数资料采用卡方检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者愈合时间对比：

实验组患者中皮肤擦伤患者的愈合时间为3～5天，平均愈合时间为4.2天，皮肤烧伤患者的愈合时间为4～8天，平均愈合时间为6.1天.皮肤烫伤患者的愈合时间为6～9天，平均愈合时间为7.8天，总体平均愈合时间为（6.2±1.1）天；对照组患者中皮肤擦伤患者的愈合时间为5～7天，平均愈合时间为6.5天，皮肤烧伤患者的愈合时间为6～12天，平均愈合时间为9.6天.皮肤烫伤患者的愈合时间为8～11天，平均愈合时间为9.4天，总体平均愈合时间为（8.4±0.8）天，对照组患者的总体平均愈合时间要明显长于实验组的总体愈合时间，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者创面的局部炎症反应发生率对比：

实验组患者在治疗过程中没有出现红肿等局部的炎症反应，其局部炎症反应发生率为0，对照组患者有6例出现了红肿的炎症反应，其余无炎症反应的发生，其炎症反应发生率为12％。对照组患者的炎症反应发生率明显高于实验组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

医用壳聚糖创面修复膜是一种以壳聚糖为主要材料，并且配以适量的聚乙烯醇（PVA）、明胶、甘油、纯化水制成的，其中壳聚糖质量浓度≥1.0％,这种喷雾型的产品是由喷雾器及溶液组成的，溶液具有无菌性，在喷涂15分钟内即可形成膜。对于创面有覆盖隔离、抑菌保护创面的作用，并且能够促进创面的愈合，缩短创面愈合时间，防止疤痕的形成[1]。壳聚糖又称为脱乙酰甲壳素，化学名称为聚葡萄糖胺(1-4)-2-氨基-B-D葡萄糖，这种自然界唯一带正电荷的天然高分子物质，具有良好的相容性、安全性高，可以提高患者的免疫力、抗菌能力，加速机体组织修复，抑制瘢痕形成[2]。在上述实验中，我们可以看到：对照组患者的总体平均愈合时间（8.4±0.8）天要明显长于实验组的总体愈合时间（6.2±1.1）天，对照组患者的炎症反应发生率（12％）明显高于实验组患者（0）。说明医用壳聚糖创面修复膜适用于很多的创伤，包括：烧伤、烫伤、擦伤等，并且比常规抗炎处理方法具有更好的疗效，可以在创面有效止血，缩短渗血、渗液时间，从而减少愈合时间，愈合后瘢痕不明显，并可以尽早进行抗疤除疤治疗；同时具有抑菌的作用，可以降低创面炎症反应的发生率，减少抗生素的使用时间，并且在给患者应用上较为便利，并且在使用过程中不会给患者造成不适感。在总之，对于轻度创伤患者，采用医用壳聚糖创面修复膜，能够明显的减少愈合时间及创面的炎症反应，预防疤痕的形成，值得推广。

【参考文献】

[1]袁丹波.壳聚糖抗菌生物医用膜在烧伤创面中的临床应用[J].微生物学免疫学进展.2012.40（1）：35-37.

[2]鲜华,尤婷婷,谭杜勋,赵子雷,郑永达.壳聚糖创面修复膜凝胶门诊治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效研究[J].重庆医学.2014.43(36): 4959-4961.