医院试用期考核合格证明表
安徽医师资格考试试用期考核证明
安徽省医师资格考试试用期考核证明报名编号：
改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及
职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3。
军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4。
本表栏目空间不够填写，可另附页。
安徽省执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号:（）
执业助理医师执业证书编号:（）
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√".
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明.
4.本表栏目空间不够填写，可另附页。
试用期考核合格证明_A002520140822A90POFW
医学
学历
取得医学
学历时间
身份证
号码
家庭地址及
邮政编码
申请级别
申请类别
试用机构名称、地址、邮编及登记号
试用时间（年、月、日）
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期间工作的基本情况
本人在试用期间工作认真负责，不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力，在处理病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习，基本可以胜任本职工作。
试用期满一年的考核情况
试用机构法人：
试用机构公章：
（负责人）签字：
年月日
备注
最新试用期考核合格证明表 填写完整
姓名
性别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
执业□助理□
申请类别
临床□口腔□中医□公卫□
试用机构名称、地址、邮编及登记号
试用时间
（年、月、日）
年月日——年月日
试用期岗位类别
临床□口腔□中医□公卫□
试用期岗位专业
试用期间工作的
基本情况
本人在试用期间工作认真负责，不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力，在处理病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习，基本况
试用机构法人试用机构公章
（负责人）签字：年月日
备注
试用机构院办公室电话：
注：1、本表由试用机构填写，试用机构对本表内容真实性和准确性负责
2、申请考试类别和试用期岗位类别必须相一致
3、公章签字均由法人资格的单位出具，不能盖单位内设机构的章
4、试用机构院办公室电话用于核查本表内容真实性，必须填写
试用期合格证明（范文）
试用期合格证明试用期合格证明试用期合格证明试用期合格证明附件1：试用期合格证明姓名性别出生年月民族所学系、专业医学学历取得医学学历时间身份证号码家庭地址及邮政编码申请级别申请类别试用机构名称、地址、邮编及登记号试用时间试用期岗位类别试用期岗位专业试用期间工作的基本情况试用期满一年的考核情况试用机构法人试用机构公章签字： 201X年X月X日备注附件2：执业时间及考核合格证明姓名性别出生年月民族所学系、专业医学学历取得医学学历时间身份证号码家庭地址、邮编申请级别执业医师申请类别临床□口腔□公卫□试用机构名称、地址、邮编及登记号《助理医师执业证书》取得时间及编号发证日期： 201X年X月X 日证书编号：执业时间 201X年X月X日——201X年X月X日执业类别临床□口腔□公卫□执业科目执业期间工作的基本情况执业机构的考核情况执业机构法人执业机构公章签字： 201X年X月X日备注执业机构院办公室电话：注：1、本表由助理医师执业所在机构填写，执业机构对本表内容真实性和准确性负责2、申请考试类别和执业类别必须相一致3、公章签字均由法人资格的单位出具，不能盖单位内设机构的章4、执业机构院办公室电话用于核查本表内容真实性，必须填写附件3：乡镇执业助理医师任职时间证明姓名性别出生年月民族所学系、专业医学学历取得医学学历时间身份证号码家庭地址、邮编申请报考类别乡镇执业助理医师□所在卫生院名称、地址、邮编及登记号任职时间 201X年X月X日——至今岗位类别临床□口腔□公卫□试用期岗位专业工作期间基本情况任职单位意见乡卫生院法人机构公章签字： 201X年X月X日备注乡卫生院办公室电话：注：1、本表由报名所在卫生院填写，卫生院对本表内容真实性和准确性负责2、卫生院办公室电话用于核查本表内容真实性，必须填写附件4：报考乡镇执业助理医师资格考试知情同意书依据卫生部、国家中医药管理局《关于扩大乡镇执业助理医师资格考试试点范围的通知》有关要求：乡镇执业助理医师资格考试只解决执业资格问题。
执业医试用期考核合格证明填写模板2
277100 登记号：XXXXXXXXXXXXXX
试用时间（年月日）
2009年8月1日-2010年8月30日
试用期
岗位类别
临床执业医师
试用期
岗位专业
内 科
试用期间工作
的基本情况
良好
科主任
审核签字
科室名称：XXX 签字：XXXX
年 月 日
试用期满一年
的考核情况
试用机构法人 XXXX 试用机构公章
签 字： 年 月 日
申请级别：执业医师或助理医师申请类别：临床、口腔、公卫、中医、中西医结合
试用机构单位医疗执业许可证的执业范围要与考生本人所报专业相符，
不能出现以下情况：
盖XXXXX中医诊所的章，而考生本人是报临床的。
试用期考核合格证明样表填写举例
姓 名
张三
性 别
男
出生年月
1982年9月
民 族
汉
所学系、专业
临床医学
医学学历
中专
取得医学学历时间
2005年6月
身份证
号码
3704021982******57
家庭地址及
邮政编码
枣庄市市中区文化东路40号 27用机构名称、地址、
邮编及登记号
执业医试用期考核合格证明模版
试用期考核合格证明
姓名
性别
出生
年月
民族
所学系、
专业
口腔医学
医学
学历
本科
取得医学
学历时间
按毕业证写
身份证
号码
家庭地址及
邮政编码
申请级别
执业医师
申请类别
口腔/临床执业医师
试用期
满一年的
考核情况
试用机构法人试用机构公章
（负责人）签字：年月日
备注
试用机构名称、地址、邮编及登记号
（按照网上填报时自动生成的代码抄过来）
试用时间
（年、月、日）
2011年3月10日----2012年3月10日
试用期
岗位类别
口腔/临床医师
试用期
岗位专业
口腔/外科/内科
试用期间
工作的基本情况
试用期间表现良好，能够做到理论与实践相结合，做事严谨，工作真，熟练完成科室的工作。
试用期考核合格证明
医师资格考试试用期考核证明报名编号：1. 本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）执业助理医师执业证书编号：（）1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
网上报名须知一、网上报名时间：自公告发布之日起至2016年3月17日24:00。
二、考生正式报名前，应仔细阅读本须知，并按要求认真填写个人基本信息，填写内容必须真实、完整、准确。
重要提示：请考生确保姓名、身份证件类型、证件编码、毕业专业等所填个人信息的真实性和准确性，如有错误，可能导致报名失败。
考生须在现场审核时认真核验《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》上信息准确无误，一经确认，不得修改。
考生的主要信息将用于医师资格考试及注册，考生须对本人提交的错误信息造成的后果负责。
三、网上报名准备：（一）电脑要求：电脑应与互联网相连接，并且装有网络浏览器（建议使用IE8.0以上版本），显示分辨率不低于1024Х768，考生须使用简体中文操作系统半角输入法输入汉字及数字。
（二）在网上报名前，考生须仔细阅读网上考生承诺相关条款，点击“同意”后，方可继续进行网上报名操作。
四、网报成功后，考生须打印《医师资格考试网上报名成功通知单》，并在规定时间内到所在考点指定的地点现场进行资格审核、确认报名信息、办理缴费手续(如所报考的考区开通了网上缴费功能，可在规定的缴费时间段内进行网上缴费)等工作。
试用期考核合格证明样表填写举例
姓名
张三
性别
男
出生年月
1982年9月
民族
汉
所学系、专业
临床医学
医学学历
中专
取得医学
学历时间
2005年6月
身份证号码
3704021982******57
家庭地址及
邮政编码
枣庄市市中区文化东路40号277100
申请级别
执业医师
申请类别
临床
试用机构名称、地址、
邮编及登记号
枣庄市立医院龙头路
277100登记号：XXXXXXXXXXXXXX
试用时间
（年月日）
XXXX年X月X日-XXXX年X月X日
试用期
岗位类别
临床执业医师
试用期
岗位专业
内科
试用期间工作
的基本情况
良好
试用期满一年
的考核情况
试用机构法人XXXX试用机构公章
签字：年月日
备注
申请级别：执业医师或助理医师申请类别：临床、口腔、公卫、中医、中西医结合
试用机构单位医疗执业许可证的执业范围要与考生本人所报专业相符，
不能出现以下情况：盖XXXXX中医诊所的章，而考生本人是报临床的。
试用时间：从2012年1月1日至当次医学综合笔试时间，满一年。试用期合格证明当年有效。
中医中西医结合报考人员试用期合格证明
执业机构的
考核情况
执业机构法人执业机构公章
（负责人）签字：年月日
备注
执业机构院办公室电话：
注：1、本表由助理医师执业所在机构填写，执业机构对本表内容真实性和准确性负责
2、申请考试类别和执业类别必须相一致
3、公章签字均由法人资格的单位出具，不能盖单位内设机构的章
4、执业机构院办公室电话用于核查本表内容真实性，必须填写
姓名
性别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
执业医师
申请类别
中医□中西医结合□
试用机构名称、地址、邮编及登记号
《助理医师执业证书》取得时间及编号
发证日期：年月日
证书编号：
执业时间
年月日——年月日
执业类别
中医□中西医结合□
中医师承和确有专长□
执业科目
执业期间工作的
试用期考核合格证明
姓名
性别
出生
年月
民族
所学系、
专业
医学
学历
取得医学
学历时间
身份证
申请类别
试用机构名称、地址、邮编及登记号
试用时间
（年、月、日）
试用期
岗位类别
试用期
岗位专业
试用期间
工作的基本情况
试用期
满一年的
考核情况
试用机构法人试用机构公章
（负责人）签字：年月日
备注
（助理申请执业）执业时间及考核合格证明
新版试用期考核合格证明
医师资格考试试用期考核证明报名编号：姓 名 民 族 取得学历 年 月 报考类别试用机构试用起止 时 间名 称 地 址 登 记 号(岗 位 ( 科 名 性 别 所学专业 有效身份证 件号码)年( ) 月至 (室 ) 带教老师评价 称 合 格 不合格出生年月 医学学历邮 编 法定代表人)年( ) 月带 教 老 师医 师 执 业 证 书 号 码带教老师签字主 要 试 用 岗 位 ( 科 室 )( )不合格( )单位法人代表/法定代表人签字：单位公章年 月 日注： 1. 本表黑线上方由考生自己填写， 黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、 基本技能、 医患关系、 医际关系及职业道德操守等方面作综 合评价是否合格，并在相应栏目划“ √ ”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
合格 构见用核试考机意执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号： () 执业助理医师执业证书编号： ()姓 名医学学历 报考类别工作机构工作起止 时 间名 称 地 址 登 记 号(岗 位 ( 科 名 性 别所学专业 有效身份证 件号码)年( ) 月至 (室 ) 带教老师评价 称 合 格 不合格民 族 取 得 学 历 年 月邮 编 法定代表人)年( ) 月带 教 执 业医 师 执 业 证 书 号 码带教老师签字主 要 工 作 岗 位 ( 科 室 )合格 (构 见不合格( )单位法人代表/法定代表人签字：年 月 日单位公章注： 1.本表黑线上方由考生自己填写， 黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、 基本技能、 医患关系、 医际关系及职业道德操守等方面作综 合评价是否合格，并在相应栏目划“ √ ”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
) 机 意工 考作核。
版执业医师考试试用期考核合格证明
医师资格考试试用期考核证明
报名编号：
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：（）
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操
守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于年月日毕业于学校专业。
自年月起，在
单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
考生签字：
有效身份证明号码：
手机号码:
年月日。
试用期一年并考核合格证明
岗位专业
执业期间工作
的基本情况
执业期满一年的考核情况
执业机构法人
（负责人签字）：
执业机构公章
年月日
备注
注：本表由助理医师执业所在机构填写。
试用机构公章
年月日
备注
注意：本表由试用机构填写。
附件2：
执业助理医师执业期工作证明
姓名
性别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学
学历时间
身份证号码
家庭地址
及邮政编码
申请级别
申请类别
执业机构
名称、地
址、邮编
及登记号
取得执业助理
医师资格时间
年月日
取得助理医师
资格后执业时间
自年月日至年月日
执业期
岗位类别
附件1：
试用期满一年并考核合格证明
姓名
性别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学
学历时间
身份证号码
家庭地址
及邮政编码
申请级别
申请类别试用机构名、地址、邮编及登记号
试用时间
（年、月、日）
自年月日至年月日
试用期
岗位类别
试用期
岗位专业
试用期间工作
的基本情况
试用期满一年的考核情况
试用机构法人
（负责人签字）：
医师资格考试试用期考核证明【模板】
考核意见
我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。
合格 （ ） 不合格（ ）
单位法人代表/法定代表人签字：
（单位公章）
年 月 日
注：
1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
医师资格考试试用期考核证明
姓 名
性 别
出生年月
民 族
所ห้องสมุดไป่ตู้专业
医学学历
取得学历
年 月
有效身份证件号码
证 件
有效期
报考类别
试用机构
名称
地址
邮编
登记号
法人姓名
试用起止
时 间
（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
主要试用
岗位(科室)
岗位(科室)
名称
带教老师评价
带 教 老 师
医师执业证书号码
带教老师签字
合格
不合格
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
医师资格考试试用期考核证明
守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
军队考生审核证明兹证明考生（证件类别及其号码：），试用起止时间：年月至年月,在工作期间胜任岗位工作，考核合格，同意报考。
团级以上卫生部门盖章：年月日执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
医师资格考试考生承诺书----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------我是报考参加2019年医师资格考试的考生，我已阅读并知悉了《医师资格考试考试规则》、《医师资格考试违纪违规处理规定》、《医师资格考试医学综合笔试的分数公布》等医师资格考试相关文件和规定。
现郑重承诺以下事项：一、承诺报名填报的个人信息、提交的报名相关材料真实、准确、完整、有效。
二、服从考试组织安排，接受工作人员报考期间的监督、检查和管理。
三、承诺报考过程中诚实守信、遵纪守法。
如违反上述承诺，愿按规定接受处理，并承担由此引起的相应后果。
是否同意以上承诺？是（）否（）承诺人姓名：有效身份证件号：年月日单位法人签字：单位审核盖章：年月日应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于年月日毕业于学校专业。
自年月起，在单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并接受取消当年医师资格考试资格的处理。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码:年月日当年医学专业毕业研究生医师资格考试报考承诺书本人于年月日毕业于学校专业,将授予专业学位。