婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理实习生PPT课件
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❖ 要求及时处理大便，防止造成进一步的空气 传播
❖ 粪便污染的一次性尿不湿用塑料袋打包将封 口封死后放到垃圾桶中
❖ 棉质尿布要求家长尽量带回家中清洗高温消 毒太阳下暴晒
洗手管理
❖ 洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本、 最有效的方法
❖ 有研究显示，洗手率从48％上升到60％，医院感 染率相应的从16．9％下降到9．9％
Ø主要临床表现为腹泻，排黄色水 样，无黏液及脓血，量多，一般5 ～10次/d，重者超过20次/d Ø多数伴有发热 Ø病程大多较短 Ø是腹泻最常见的原因之一 Ø可发生流行或大流行
传播途径
5대很핵强심的传정染책性과제
粪 口 呼吸道 手 玩具
출처: 정보통신부 자료
轮状病毒肠炎的临床特点
Ø多发生在6-24个月 婴幼儿• 多发生在6-24个
❖ 其他物品的消毒
➢ 便盆，面盆，应用含 500ppm“84”消毒液浸泡 每日消毒一次
➢ 病室内的水龙头、门把手 每日用含250ppm“84”消 毒液消毒擦拭一次
卫生宣教
❖ 告知家长RV肠炎的相关 知识，强调不串病房及 饭前便后洗手的重要性
❖ 教会家长粪便、剩余食 物处理及餐具的消毒方 法，以配合做好隔离消 毒工作
污染的床单
病房门拉手
污染的衣物
污染的玩具
轮状病毒肠炎的预防：
3次，30 min／次 每日开窗通风
0．5％含氯 消毒液浸泡
0．5％含氯消毒 液擦洗1-2次
餐具、衣物、尿片
地板、室内用具、 水龙头、门把手
曝晒6 h
棉被、、枕头、衣物
轮状病毒肠炎的护理
补液
心理
发热
心肌 受损
饮食
护理
臀部
消毒隔离
发热的护理
❖ 清理呕吐物、粪便及 尿片时彻底洗净双手
❖ 不要带孩子去公共场 合，减少感染机会
谢谢观赏
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
学习内容
❖概述 ❖传播途径 ❖临床症状 ❖治疗 ❖护理 ❖预防措施
轮状病毒性肠炎
•由轮状 病毒引起
的一种急 性肠炎
•主要发生 在2岁以下 的婴幼儿中 •尤以1岁半 以下的婴儿 多见
•发病季节 多在9-12月 份 •秋季腹泻
•病原体 主要经粪 口途径传 播
轮状病毒肠炎的概述
体温38-40℃
鼻塞 流涕
轮状病毒肠炎的临床特点
• 大便特点表现
➢ 次数多 ➢ 量多 ➢ 水分多 ➢ 呈水样 ➢ 蛋花样 ➢ 少许粘液
轮状病毒肠炎的治疗法 以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主
防止脱水 口服补液盐溶液(ORS)或博液口服补液盐
抗病毒治疗
利巴韦林（病毒唑)
轮状病毒肠炎的预防：
❖感染因素有
❖ 要求家长更换尿布及处理粪便后先用消毒液泡手3 min再洗手
❖ 强调喂奶前洗手
洗手管理
❖ 医生查房先查普通病房再查腹泻病房 ❖ 查房过程快速手消毒剂一人一消毒 ❖ 严禁将病历放置病床上 ❖ 护士进入病房前后、操作前后、接触排泄物
及呕吐物后均洗手 ❖ 治疗车上也专门备有快速手消毒剂，进行连
续操作时使用
2
重度脱水
呕吐频繁 신탁유형
静脉补液，严格执行医嘱，按无菌技术操作 遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、 见尿补钾的补液原则
补液时即要起到纠正脱水的作用，又不能
3 心肌损伤전增加心脏的负荷，根据患儿的年龄、体重
及脱水情况调节输液速度，必要时应用 输液泵控制输液速度
饮食的护理
严重呕吐者可暂禁食4～6h，其他均应继续饮食
合理喂养
1
•应勤换尿布 •并保持尿布 •平整干燥
2
尽量不使用纸尿布 而用纯棉的软布
3
臀部护理
•每次便后均需用温 水洗净 •并用干毛巾吸干 •不可直接在臀部擦洗
涂香油或其他护臀用品，但涂药时应注意 使棉签贴在皮肤上轻轻滚动，力量适中 如皮肤出现溃烂、破损，应尽量暴露臀部
4
心肌受损的护理
1
Ø提供舒 适安静的 休息环境
2
Ø保证充 分休息 Ø减少氧 耗减轻心 脏负担
3
Ø各项护理 集中进行 Ø减少哭闹 Ø限制活动 量
心理护理
➢ 护理的过程中要耐 心的向家长讲解疾 病的发展过程，以 亲切的话语、娴熟 的技术、细心的护 理、真诚的态度赢 得家长的配合
排泄物及呕吐物的处理
❖ 患儿入院时发一瓶“84”消毒液消毒物品 及大便小便
❖ 教育普通病房的家长不 带孩子进入腹泻病房， 不与腹泻孩子一起玩耍
预防
❖ 注射轮状病毒疫苗 ❖ 喂养选择富含α-乳清
蛋白和寡聚糖的配方奶 粉 ❖ 做到科学护理，孩子的 所有进口的玩具、食具 都要消毒干净
预防
❖ 讲究个人卫生，包括 护理人员和婴幼儿， 做到配奶前、饭前、 便后要洗手
❖ 外出归来请将外衣脱 去再亲密接触孩子
1 卧床休息，病室温度适中、通风良好
2 体温<38.5℃时，减少衣被、温水擦浴等 物理降温方法
3 体温≥38.5℃时，遵医嘱给予药物降温 4 指导家长给患儿多饮水，及时更换内衣
并防止着凉
5 高热惊厥史，应严密观察患儿体温情况 及早给予处置，必要时应用镇静药物
补液的护理
1 환轻매、脱中水度
口服补液盐，纠正脱水、又不加重心脏负担 分次少量服用，并在服补液盐期间自由饮用 白开水、避免一次性大量饮用补液盐，导致 高钠血症、增加心脏负荷
消毒隔离
❖ 空气的消毒
➢ 定时开窗通Байду номын сангаас ➢ 每天紫外线消毒一次 ➢ 每周过氧乙酸消毒一次
❖ 地面的消毒
➢ 用250ppm“84”消毒液每天擦拭2-3次， ➢ 地面被有粪便等污物污染后，及时擦拭消毒
❖ 患儿物品消毒
➢ 使用的药杯、奶瓶用250ppm的“84”消毒液浸泡后清洗干净，待用
消毒隔离的方法：
Ø 可促使肠黏膜再生修复 Ø 降低肠黏膜的渗透性避
免诱发肠黏膜萎缩 Ø 保证机体营养和能量供
给，防止营养不良
继续喂养好处
Ø暂停辅食 Ø病毒性肠炎多有继发性双糖 酶(主要是乳糖酶)缺乏，应暂 停乳类喂养 Ø可用米汤、纽康特、腹泻奶 粉喂养，待腹泻次数减少后， 给予半流食，如粥、面条等应 少量多餐 Ø随着病情的稳定和好转，逐 步过渡到正常饮食
月婴幼儿 ，4岁以 下少见。
Ø秋冬季• 最是的秋病常冬原季。见最常的见 病原
常并发脱水 Ø多为等渗性脱水 Ø酸中毒 Ø电解质紊乱
严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡
轮状病毒肠炎的临床特点
➢经粪口途径传播 ➢为自限性疾病 ➢潜伏期1-3天 ➢病程约3-8天
发热 咳嗽
起病急 常伴有感冒
❖ 粪便污染的一次性尿不湿用塑料袋打包将封 口封死后放到垃圾桶中
❖ 棉质尿布要求家长尽量带回家中清洗高温消 毒太阳下暴晒
洗手管理
❖ 洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本、 最有效的方法
❖ 有研究显示，洗手率从48％上升到60％，医院感 染率相应的从16．9％下降到9．9％
Ø主要临床表现为腹泻，排黄色水 样，无黏液及脓血，量多，一般5 ～10次/d，重者超过20次/d Ø多数伴有发热 Ø病程大多较短 Ø是腹泻最常见的原因之一 Ø可发生流行或大流行
传播途径
5대很핵强심的传정染책性과제
粪 口 呼吸道 手 玩具
출처: 정보통신부 자료
轮状病毒肠炎的临床特点
Ø多发生在6-24个月 婴幼儿• 多发生在6-24个
❖ 其他物品的消毒
➢ 便盆，面盆，应用含 500ppm“84”消毒液浸泡 每日消毒一次
➢ 病室内的水龙头、门把手 每日用含250ppm“84”消 毒液消毒擦拭一次
卫生宣教
❖ 告知家长RV肠炎的相关 知识，强调不串病房及 饭前便后洗手的重要性
❖ 教会家长粪便、剩余食 物处理及餐具的消毒方 法，以配合做好隔离消 毒工作
污染的床单
病房门拉手
污染的衣物
污染的玩具
轮状病毒肠炎的预防：
3次，30 min／次 每日开窗通风
0．5％含氯 消毒液浸泡
0．5％含氯消毒 液擦洗1-2次
餐具、衣物、尿片
地板、室内用具、 水龙头、门把手
曝晒6 h
棉被、、枕头、衣物
轮状病毒肠炎的护理
补液
心理
发热
心肌 受损
饮食
护理
臀部
消毒隔离
发热的护理
❖ 清理呕吐物、粪便及 尿片时彻底洗净双手
❖ 不要带孩子去公共场 合，减少感染机会
谢谢观赏
婴幼儿轮状病毒性腹泻的护理
学习内容
❖概述 ❖传播途径 ❖临床症状 ❖治疗 ❖护理 ❖预防措施
轮状病毒性肠炎
•由轮状 病毒引起
的一种急 性肠炎
•主要发生 在2岁以下 的婴幼儿中 •尤以1岁半 以下的婴儿 多见
•发病季节 多在9-12月 份 •秋季腹泻
•病原体 主要经粪 口途径传 播
轮状病毒肠炎的概述
体温38-40℃
鼻塞 流涕
轮状病毒肠炎的临床特点
• 大便特点表现
➢ 次数多 ➢ 量多 ➢ 水分多 ➢ 呈水样 ➢ 蛋花样 ➢ 少许粘液
轮状病毒肠炎的治疗法 以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主
防止脱水 口服补液盐溶液(ORS)或博液口服补液盐
抗病毒治疗
利巴韦林（病毒唑)
轮状病毒肠炎的预防：
❖感染因素有
❖ 要求家长更换尿布及处理粪便后先用消毒液泡手3 min再洗手
❖ 强调喂奶前洗手
洗手管理
❖ 医生查房先查普通病房再查腹泻病房 ❖ 查房过程快速手消毒剂一人一消毒 ❖ 严禁将病历放置病床上 ❖ 护士进入病房前后、操作前后、接触排泄物
及呕吐物后均洗手 ❖ 治疗车上也专门备有快速手消毒剂，进行连
续操作时使用
2
重度脱水
呕吐频繁 신탁유형
静脉补液，严格执行医嘱，按无菌技术操作 遵循先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、 见尿补钾的补液原则
补液时即要起到纠正脱水的作用，又不能
3 心肌损伤전增加心脏的负荷，根据患儿的年龄、体重
及脱水情况调节输液速度，必要时应用 输液泵控制输液速度
饮食的护理
严重呕吐者可暂禁食4～6h，其他均应继续饮食
合理喂养
1
•应勤换尿布 •并保持尿布 •平整干燥
2
尽量不使用纸尿布 而用纯棉的软布
3
臀部护理
•每次便后均需用温 水洗净 •并用干毛巾吸干 •不可直接在臀部擦洗
涂香油或其他护臀用品，但涂药时应注意 使棉签贴在皮肤上轻轻滚动，力量适中 如皮肤出现溃烂、破损，应尽量暴露臀部
4
心肌受损的护理
1
Ø提供舒 适安静的 休息环境
2
Ø保证充 分休息 Ø减少氧 耗减轻心 脏负担
3
Ø各项护理 集中进行 Ø减少哭闹 Ø限制活动 量
心理护理
➢ 护理的过程中要耐 心的向家长讲解疾 病的发展过程，以 亲切的话语、娴熟 的技术、细心的护 理、真诚的态度赢 得家长的配合
排泄物及呕吐物的处理
❖ 患儿入院时发一瓶“84”消毒液消毒物品 及大便小便
❖ 教育普通病房的家长不 带孩子进入腹泻病房， 不与腹泻孩子一起玩耍
预防
❖ 注射轮状病毒疫苗 ❖ 喂养选择富含α-乳清
蛋白和寡聚糖的配方奶 粉 ❖ 做到科学护理，孩子的 所有进口的玩具、食具 都要消毒干净
预防
❖ 讲究个人卫生，包括 护理人员和婴幼儿， 做到配奶前、饭前、 便后要洗手
❖ 外出归来请将外衣脱 去再亲密接触孩子
1 卧床休息，病室温度适中、通风良好
2 体温<38.5℃时，减少衣被、温水擦浴等 物理降温方法
3 体温≥38.5℃时，遵医嘱给予药物降温 4 指导家长给患儿多饮水，及时更换内衣
并防止着凉
5 高热惊厥史，应严密观察患儿体温情况 及早给予处置，必要时应用镇静药物
补液的护理
1 환轻매、脱中水度
口服补液盐，纠正脱水、又不加重心脏负担 分次少量服用，并在服补液盐期间自由饮用 白开水、避免一次性大量饮用补液盐，导致 高钠血症、增加心脏负荷
消毒隔离
❖ 空气的消毒
➢ 定时开窗通Байду номын сангаас ➢ 每天紫外线消毒一次 ➢ 每周过氧乙酸消毒一次
❖ 地面的消毒
➢ 用250ppm“84”消毒液每天擦拭2-3次， ➢ 地面被有粪便等污物污染后，及时擦拭消毒
❖ 患儿物品消毒
➢ 使用的药杯、奶瓶用250ppm的“84”消毒液浸泡后清洗干净，待用
消毒隔离的方法：
Ø 可促使肠黏膜再生修复 Ø 降低肠黏膜的渗透性避
免诱发肠黏膜萎缩 Ø 保证机体营养和能量供
给，防止营养不良
继续喂养好处
Ø暂停辅食 Ø病毒性肠炎多有继发性双糖 酶(主要是乳糖酶)缺乏，应暂 停乳类喂养 Ø可用米汤、纽康特、腹泻奶 粉喂养，待腹泻次数减少后， 给予半流食，如粥、面条等应 少量多餐 Ø随着病情的稳定和好转，逐 步过渡到正常饮食
月婴幼儿 ，4岁以 下少见。
Ø秋冬季• 最是的秋病常冬原季。见最常的见 病原
常并发脱水 Ø多为等渗性脱水 Ø酸中毒 Ø电解质紊乱
严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡
轮状病毒肠炎的临床特点
➢经粪口途径传播 ➢为自限性疾病 ➢潜伏期1-3天 ➢病程约3-8天
发热 咳嗽
起病急 常伴有感冒