关节活动度的表示方法
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概述
9/20/2019
ห้องสมุดไป่ตู้
关节活动度 （Range of Motion，ROM）
• 定义:关节运动时所通过的运动弧，又 称为关节活动范围，以度数表示。
• 关节的远端向着或远离近端活动，远端 肢体所达到的新位置与起始位置之间的 角度。
9/20/2019
评定的目的
意义：检测ROM是评价运动系统功能状态的最基本、最重要的手段之一。
行检查。
9/20/2019
9/20/2019
测量方法:中立位法
屈肘：0-150° 5.充分活动关节，将活动臂移到关节活动的终末位置，记录度 数。
9/20/2019
测量方法和步骤（小结）
确定关节活动开始位置（中立位，0°位）
暴露要测定的关节，找准骨性标志
放好工具，记录起始度数（ 0° ） 充分活动关节，用工具记录终末度数。
体、关节积血积液、骨关节炎等。 • 关节外的疾病
关节周围组织（肌腱、韧带等）的损伤、 粘连、瘢痕挛缩、骨折。
9/20/2019
关节活动度的分类
• 主动关节活动度（Active Range of Motion， AROM）：被检查者肌肉随意收缩
• 被动关节活动度 （Passive Range of Motion， PROM）：外力作用
9/20/2019
关节的类型
• 不动关节 • 少动关节 • 活动关节
9/20/2019
关节的运动方式
• 屈和伸 关节沿冠状轴活动 • 内收和外展 关节沿矢状位运动 • 内旋和外旋 关节沿垂直轴运动 • 环状运动 关节运动时，关节头原
位不动，骨的远端做 圆周运动
9/20/2019
关节活动度的表示方法
9/20/2019
下肢关节 • 髋关节
屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋 • 膝关节
伸展、屈曲 • 踝关节
背屈、跖屈、内翻、外翻
9/20/2019
脊柱 • 颈椎关节 前屈、后伸、侧屈、旋转 • 胸、腰椎关节 前屈、后伸、侧屈、旋转
9/20/2019
关节活动范围测定的注意事项
• 1、采取正确的测试姿势体位，防止邻近关节 的替代动作。
• 解剖学姿势为 0°。
9/20/2019
影响关节活动度的因素
• 关节面的面积差 • 关节囊的厚薄与松紧 • 关节韧带的强弱与多少 • 关节周围肌肉及其他软组织的多少与弹性 • 其他因素：年龄、性别、训练水平、生理
状态
9/20/2019
属于哪种关节活动？
9/20/2019
关节活动度异常的原因
• 关节本身的疾病 关节内骨折或者软骨损伤、关节内游离
9/20/2019
主要关节活动度的具体测量方法
9/20/2019
上肢 肩关节 屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋、 水平外展、水平内收 肘关节
屈曲、伸展 前臂(尺桡关节)
旋前、旋后 腕关节
掌屈、背伸、尺偏、桡偏
9/20/2019
拇指与四指 四指 • 掌指关节
屈曲、过伸、外展 • 近端指间关节 屈曲 • 远端指间关节 屈曲 拇指 • 掌指关节 屈曲、桡侧外展、掌侧外展、对指 • 指间关节 屈曲、伸展
9/20/2019
9/20/2019
对大多数关节的运动来说，解剖位就是开始位。
9/20/2019
测量方法:中立位法
肱骨外上髁
3.暴露要测定的关节，找准骨性标志
9/20/2019
测量方法:中立位0°法
4.将固定臂放在近端或固定的骨骼上，轴心对准骨性标志点，活动 臂放在远端或活动的骨骼上，记录起始度数
9/20/2019
AROM与PROM的关系
AROM=PROM， 且两者范围正常
正常
AROM=PROM， 但两者范围减少
AROM=PROM， 但两者范围增大
AROM<PROM
PROM=AROM=0
关节周围软组织挛缩
关节不稳 张力增高
疼痛 关节强直
9/20/2019
ROM 测量方法
9/20/2019
测量工具
通用量角器
指间关节量角器
方盘量角器
9/20/2019
电子量角器
测量工具
通用量角器
刻度 盘
中心
9/20/2019
固定臂
移动臂
测量方法:中立位法（美国骨科学会关节运动
委员会推荐）
• 1.首先，确定关节活动的起点，即关 节测量的开始位置（中立位）。
• 2.设定关节的开始位置为0度。对大多数 关节的运动来说，解剖位就是开始位。
• 2、固定好量角器，其轴心应对准关节中心或 规定的标志点，关节活动时要防止其固定臂 移动。
• 3、应排除疼痛、瘢痕、衣服过紧等因素的影 响。
9/20/2019
关节活动范围测定的注意事项
• 4、应与健侧相应关节测量进行比较，排除 临近关节的相互影响和补偿。
• 5、活动受限者AROM和PROM均测量。 • 6、避免在按摩、运动及康复治疗后立即进
9/20/2019
ห้องสมุดไป่ตู้
关节活动度 （Range of Motion，ROM）
• 定义:关节运动时所通过的运动弧，又 称为关节活动范围，以度数表示。
• 关节的远端向着或远离近端活动，远端 肢体所达到的新位置与起始位置之间的 角度。
9/20/2019
评定的目的
意义：检测ROM是评价运动系统功能状态的最基本、最重要的手段之一。
行检查。
9/20/2019
9/20/2019
测量方法:中立位法
屈肘：0-150° 5.充分活动关节，将活动臂移到关节活动的终末位置，记录度 数。
9/20/2019
测量方法和步骤（小结）
确定关节活动开始位置（中立位，0°位）
暴露要测定的关节，找准骨性标志
放好工具，记录起始度数（ 0° ） 充分活动关节，用工具记录终末度数。
体、关节积血积液、骨关节炎等。 • 关节外的疾病
关节周围组织（肌腱、韧带等）的损伤、 粘连、瘢痕挛缩、骨折。
9/20/2019
关节活动度的分类
• 主动关节活动度（Active Range of Motion， AROM）：被检查者肌肉随意收缩
• 被动关节活动度 （Passive Range of Motion， PROM）：外力作用
9/20/2019
关节的类型
• 不动关节 • 少动关节 • 活动关节
9/20/2019
关节的运动方式
• 屈和伸 关节沿冠状轴活动 • 内收和外展 关节沿矢状位运动 • 内旋和外旋 关节沿垂直轴运动 • 环状运动 关节运动时，关节头原
位不动，骨的远端做 圆周运动
9/20/2019
关节活动度的表示方法
9/20/2019
下肢关节 • 髋关节
屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋 • 膝关节
伸展、屈曲 • 踝关节
背屈、跖屈、内翻、外翻
9/20/2019
脊柱 • 颈椎关节 前屈、后伸、侧屈、旋转 • 胸、腰椎关节 前屈、后伸、侧屈、旋转
9/20/2019
关节活动范围测定的注意事项
• 1、采取正确的测试姿势体位，防止邻近关节 的替代动作。
• 解剖学姿势为 0°。
9/20/2019
影响关节活动度的因素
• 关节面的面积差 • 关节囊的厚薄与松紧 • 关节韧带的强弱与多少 • 关节周围肌肉及其他软组织的多少与弹性 • 其他因素：年龄、性别、训练水平、生理
状态
9/20/2019
属于哪种关节活动？
9/20/2019
关节活动度异常的原因
• 关节本身的疾病 关节内骨折或者软骨损伤、关节内游离
9/20/2019
主要关节活动度的具体测量方法
9/20/2019
上肢 肩关节 屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋、 水平外展、水平内收 肘关节
屈曲、伸展 前臂(尺桡关节)
旋前、旋后 腕关节
掌屈、背伸、尺偏、桡偏
9/20/2019
拇指与四指 四指 • 掌指关节
屈曲、过伸、外展 • 近端指间关节 屈曲 • 远端指间关节 屈曲 拇指 • 掌指关节 屈曲、桡侧外展、掌侧外展、对指 • 指间关节 屈曲、伸展
9/20/2019
9/20/2019
对大多数关节的运动来说，解剖位就是开始位。
9/20/2019
测量方法:中立位法
肱骨外上髁
3.暴露要测定的关节，找准骨性标志
9/20/2019
测量方法:中立位0°法
4.将固定臂放在近端或固定的骨骼上，轴心对准骨性标志点，活动 臂放在远端或活动的骨骼上，记录起始度数
9/20/2019
AROM与PROM的关系
AROM=PROM， 且两者范围正常
正常
AROM=PROM， 但两者范围减少
AROM=PROM， 但两者范围增大
AROM<PROM
PROM=AROM=0
关节周围软组织挛缩
关节不稳 张力增高
疼痛 关节强直
9/20/2019
ROM 测量方法
9/20/2019
测量工具
通用量角器
指间关节量角器
方盘量角器
9/20/2019
电子量角器
测量工具
通用量角器
刻度 盘
中心
9/20/2019
固定臂
移动臂
测量方法:中立位法（美国骨科学会关节运动
委员会推荐）
• 1.首先，确定关节活动的起点，即关 节测量的开始位置（中立位）。
• 2.设定关节的开始位置为0度。对大多数 关节的运动来说，解剖位就是开始位。
• 2、固定好量角器，其轴心应对准关节中心或 规定的标志点，关节活动时要防止其固定臂 移动。
• 3、应排除疼痛、瘢痕、衣服过紧等因素的影 响。
9/20/2019
关节活动范围测定的注意事项
• 4、应与健侧相应关节测量进行比较，排除 临近关节的相互影响和补偿。
• 5、活动受限者AROM和PROM均测量。 • 6、避免在按摩、运动及康复治疗后立即进