医保政策宣传栏
医保常态化监管实施意见宣传展板内容
医保常态化监管实施意见宣传展板1. 背景介绍医疗保险是国家为保障全体公民的基本医疗需求而实施的社会保险制度。
为了加强医保管理，提高医保基金使用效率，保障人民群众的医疗权益，我国制定了医保常态化监管实施意见。
2. 目标和意义医保常态化监管的目标是建立健全的医保监管体系，实现医保资源的合理配置、费用的控制和权益的保障。
其意义主要体现在以下几个方面：•提高医保服务质量：通过监管机制的落实，促使医疗机构提升医疗质量和服务水平，确保人民群众能够获得高质量的医疗服务。
•节约医保资金：加强常态化监管，控制医疗费用的合理增长，防止虚假报销和滥用医保资金。
•保障医保参保人权益：加强对医保参保人群的权益保障，解决参保人员就医报销难的问题，使医保制度更加公平、公正。
3. 实施措施医保常态化监管的实施主要包括以下几个方面的措施：3.1 加强医疗机构管理•规范医疗机构的准入标准，建立健全医疗机构分类管理制度。
•加大对医疗机构的监督检查力度，对违法违规行为进行严厉处罚。
•加强信息化建设，实行全程电子监管，便于监管部门对医疗机构进行跟踪监测。
3.2 强化医疗服务管理•完善医保支付方式，推行按病种付费，提高医保支付水平和可及性。
•实施医保服务质量考核制度，对医疗机构进行绩效评价，激励优质医疗资源的合理利用。
•加强医保信息共享，实现医疗机构、社保部门和公共卫生部门的数据互通。
3.3 加强社会监督力度•建立医保监督举报渠道，鼓励民众对违法违规行为进行举报。
•加强对举报信息的核实和处理，保护举报人合法权益。
•宣传医保常态化监管政策，公开相关数据，接受社会监督。
4. 实施阶段医保常态化监管的实施过程可以分为三个阶段：4.1 筹备阶段•制定实施细则和操作指南，明确各方责任和配套政策。
•建立常态化监管机制，明确监管部门职责和权力边界。
•编制宣传材料，做好宣传工作，提高公众对医保常态化监管的认知度。
4.2 推进阶段•加大对医疗机构的监督力度，建立医保服务质量考核制度。
医保宣传栏宣传内容
医保宣传栏宣传内容合同甲方（委托方）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________法定代表人：_______________________________________乙方（承接方）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________法定代表人：_______________________________________为提升医保政策宣传力度，确保广大市民对医保政策的了解，甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，本着平等、自愿、互惠互利的原则，就医保宣传栏内容设计与制作事宜达成如下协议：一、宣传内容概述1.1 宣传主题：医疗保险政策、医保服务指南及相关健康信息；1.2 宣传目标：提高市民对医保政策的知晓率，推广医保业务，提高医疗保险服务水平；1.3 宣传栏内容包括但不限于：1.3.1 基本医疗保险的参保范围、缴费标准和报销流程；1.3.2 大病医保政策、特殊医疗救助的条件及流程；1.3.3 医保卡使用方法及常见问题解答；1.3.4 市民如何办理医保转移、续保及异地就医相关程序；1.3.5 最新医保政策动态、健康小贴士等内容。
二、乙方的服务内容2.1 乙方负责医保宣传栏内容的设计、排版、制作及安装，具体服务内容包括：2.1.1 宣传栏版面的设计，包括文字内容排版、图像及颜色搭配等；2.1.2 制作宣传栏所需的材料（如海报、展板等）；2.1.3 宣传栏的现场安装，确保布局美观、合理，内容清晰易懂；2.1.4 提供至少______个宣传方案供甲方选择，并根据甲方的意见进行调整。
市级统筹医保新政策宣传栏
市级统筹医保新政策宣传栏职工医保待遇【待遇享受期】用人单位按时足额缴纳职工医保和生育保险费后，参保人员享受相应待遇。
参保人员离职后，三个月内以灵活就业人员身份参加职工医保的，不设待遇等待期；三个月后办理参保登记缴费的，可使用个人账户资金，连续缴费满6个月后享受医保统筹基金待遇。
【个人账户】职工医保个人账户资金，由医保经办机构按月划拨。
（一）职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。
（二）用人单位缴纳的基本医疗保险费，按以下比例划入个人账户：35周岁及其以下的职工，按个人月工资收入的1.2%计入个人账户；35 -50周岁（含50周岁）的职工，按个人月工资收入的2.0%计入个人账户；50周岁以上，按个人月工资的3.0%计入个人账户；退休人员按其月养老金的5.5%计入个人账户。
（三）个人账户资金按以下规定范围支付：支付门诊医疗费用；支付本人住院治疗中统筹基金负担以外自付的医疗费用；支付定点零售药店购买药品、消杀类产品和医疗器械的费用。
【门诊特定病种】门诊特定病种实行“定医疗机构、定诊疗范围、定费用限额”管理。
参保人员在门诊治疗特定病种发生的合规医疗费用，起付标准以上、限额标准以内的，由职工医保基金按住院比例支付。
门诊特定病种经专家评审确认，实行分类管理，其中5、6、7类门诊特定病种原则上在二级综合医院及三级医院办理。
（一）起付标准：精神类疾病300元，其他病种在一级医疗机构500元，二、三级医疗机构750元。
（二）限额标准：1.类病种限额2000元，包括结核病（活动期）、艾滋病。
2.类病种限额3000元，包括冠心病、心肌病、风湿性心脏病、高血压Ⅲ级（极高危组）、重症肌无力、帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病、I型糖尿病、II型糖尿病（有并发症）、间质性肺炎、精神类疾病、白塞氏病、多发性肌炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎、血小板减少症、慢性肾脏病（CKD3-5期）。
3.类病种限额6000元，包括非病毒性肝炎（含肝硬化）、类风湿性关节炎、结缔组织病、干燥综合征、系统性硬化症。
医保流程宣传栏模板
医保流程宣传栏模板下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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市级统筹医保新政策宣传栏
市级统筹医保新政策宣传栏2021年，我市医保制度将迎来一次全面升级。
新政策将实现全市范围内的统筹管理，提升医保待遇水平，解决人民群众就医难题，使更多的市民享受到优质医疗服务。
具体来说，新政策将实施以下措施：一、完善统筹机制新政策将实施全市范围内的统筹管理，实现医疗保险与基本公共卫生服务、医疗服务质量提升等方面的紧密结合，完善了医保基金统筹管理的机制，做到协调发展，提高资金利用效率。
二、提升医保待遇水平新政策将把医保待遇上限由现在的每年13万元提高到每年20万元，医保报销比例最高可达到90%，同时，还将扩大补助涵盖范围，对于门诊及慢病患者，政府将开展百万人次的专项救助计划。
三、优化医保管理服务新政策将建立健全医疗保险服务体系，打造以市民需求为导向的医保服务平台，形成高效、规范、有保障的医疗服务管理模式，加强对医疗卫生机构的监管，并简化报销流程，提高报销效率。
四、推进医保大数据发展新政策将加强医疗卫生领域的信息化建设，全面推广电子健康卡和移动医保服务，全面打通医保数据和医疗卫生信息数据共享，推动医保大数据应用，提高医疗服务的精准性和便捷性。
在实施新政策的过程中，政府将加大对基层医疗卫生服务机构的扶持力度，重视医疗服务质量和医疗保险政策的宣传，让更多的市民受益。
同时，将建立完善的工作机制，保障新政策的顺利落实。
新政策的实施，意味着市民将享受到更多、更好的医保待遇，为市民的身体健康保驾护航。
同时，也将有效解决就医烦恼，推动我市医疗服务水平的提升。
让我们共同期待新政策的实施，迎接更美好的明天。
新政策的实施，对于医保服务和医疗服务质量的提高有着重要的促进作用。
一方面，新政策将让更多患者可以得到医保的支持，排除了经济负担对就医的影响，让他们能够及时就医，尽早治疗，从而减轻病情，提高生活质量。
另一方面，新政策还将强化医保的管理和监管，加强对医疗机构和医务人员的审核和考核，为患者提供更加优质的医疗服务，保障其健康权益。
医院医保电子屏宣传标语
医院医保电子屏宣传标语1、看病花钱不再难，医保帮您过难关2、医疗保险进万家，政府关爱你我他3、一份补贴一份爱，居民医保真实在4、居民享医保，政府给补助5、建立城镇居民医疗保险制度，构建平安和-谐新郑6、建立多层次医疗保障体系是构建和-谐社会的重要基础7、城镇居民都可参加城镇居民医疗保险8、实行个人缴费，政府补贴，保障城镇居民基本医疗9、建立城镇居民医疗保险制度，完善社会保障体系建设10、居民医保合民心，互助共济顺民-意11、花甲老人享医保，晚年幸福夕阳好12、和-谐社会就是好，城镇居民有医保13、低保家庭不再难，享受医保不交钱14、所有居民都能保，居民医保就是好15、农民生病不用愁，合作医疗解忧愁。
16、医疗保险进万家，医保关爱你我他。
17、合作医疗就是好，门诊住院都报销。
18、和谐社会就是好，城镇居民有医保。
19、和谐社会政策好，城镇居民有医保。
20、学生儿童无收入，享受医保不耽误。
21、居民医保合民心，互助共济顺民意。
22、所有居民都能保，居民医保就是好。
23、新农合，手牵手，健康路上一起走。
24、看病花钱不再难，医保帮您过难关。
25、花甲老人享医保，晚年幸福夕阳好。
26、花甲老人夕阳好，幸福晚年有医保。
27、镇级医院单病种，合疗住院零付费。
28、低保户参保有实惠，减免负担渠道多。
29、为小家，为大家，参加合作医疗人人夸。
30、发扬互助共济精神，积极参加合作医疗。
31、合作医疗利国利民，合作医疗情系万家。
32、参加新型农村合作医疗，保障健康奔向小康。
33、合作医疗，互助共济，人人为我，我为人人。
34、合作医疗，保您健康，一家有难，八方支援。
35、建立城镇居民医疗保险制度，构建平安和谐新郑。
36、实行个人缴费，医保补贴，保障城镇居民基本医疗。
37、合作医疗好，有病不用愁；生病得资助，无病益乡亲。
38、建立城镇居民医疗保险制度，完善社会保障体系建设。
药店医疗保险政策宣传栏
药店医疗保险政策宣传栏
一、认真核实参保人员的身份证和《医保手册》，执行省、市、县医保中心的有关规定，参保人员住院信息及时在护理一览表上及I-ns系统中予以标识（如省、市、县、异地医保所属地）。
发现问题应及时通知医保中心，并拒绝进入医保系统。
办理住院手续时将《医保手册》交医院护理部保管，以备医保中心进行核查。
医院不得出现“挂床住院”违规行为。
二、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天（急诊入院、正常转诊、肿瘤放化疗除外）。
医院不能要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付帐号交费。
不得以医保中心指标控制为由，将未达出院标准病人催赶出院或自费住院，不得因其降低医疗服务质量。
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
一、保险参保范围
1.城镇职工基本医疗保险是国家为城镇在职和退休职工设立的
一项社会保险制度，保障参保人员在医疗费用方面的基本需求。
2.参保范围包括城镇就业人员和退休人员，具体范围包括企事
业单位职工、事业单位改革在职人员、城乡居民和灵活就业人员等。
二、参保资格
1.就业人员：年满16周岁的城镇就业人员，单位为其参加职工
基本医疗保险。
2.退休人员：城镇企事业单位和事业单位改革单位退休人员纳
入职工基本医疗保险。
三、参保程序
1.就业人员：由所在单位代为办理参保手续，并支付相应的医
疗保险费。
2.退休人员：退休人员由养老保险经办机构代为办理参保手续，并从养老金中扣除医疗保险费。
四、医疗保险待遇
1.参保人员在就医过程中，可享受基本医疗保险的支付待遇，
包括基本医疗费用、特殊药品费用等。
2.医疗费用报销比例根据不同的类型和级别进行划分，具体比
例参照相关文件规定。
附件：
本文档涉及的附件，请参阅附件部分。
法律名词及注释：
1.城镇职工基本医疗保险：指国家为城镇在职和退休职工设立
的一项社会保险制度，旨在保障参保人员在医疗费用方面的基本需求。
2.参保人员：指符合规定条件并参加城镇职工基本医疗保险的
人员。
3.就业人员：指在城镇就业的人员，包括企事业单位职工、事
业单位改革在职人员、城乡居民和灵活就业人员等。
4.退休人员：指城镇企事业单位和事业单位改革单位退休人员，纳入职工基本医疗保险的范围。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传医疗保险政策宣传1·引言医疗保险是一种旨在提供医疗费用报销和保障的保险形式。
本文旨在向广大市民介绍医疗保险政策，包括政策目标、申请资格、保险范围、报销标准等内容，以便市民了解和享受医疗保险福利。
2·政策目标医疗保险的目标是为广大市民提供合理的医疗保障，减轻医疗费用负担，提高人民群众的医疗保险保障水平。
3·申请资格3·1 城乡居民医疗保险●居民医疗保险针对城乡居民，可通过居民医疗保险经办机构申请加入。
●申请资格包括年龄、户籍、参保范围等要求，详细资格条件请参阅附件一。
3·2 职工医疗保险●职工医疗保险针对城镇就业人员，包括企事业单位员工、机关事业单位人员等。
●参保资格包括就业单位的缴费、工龄等要求，详细资格条件请参阅附件二。
4·保险范围医疗保险的保险范围覆盖了一系列医疗费用，包括但不限于：●住院费用。
●门诊费用。
●药品费用。
●检查费用。
●治疗费用。
5·报销标准●医疗保险的报销标准按照不同的项目和费用性质进行规定。
●报销比例和封顶线上限等细节请参阅附件三。
6·注意事项●医疗保险的报销需要提供一定的相关证明材料，如就诊发票、药品清单等。
●部分医疗项目或药品可能不在保险范围内，请在就医前咨询医疗保险经办机构或查阅相关政策文件。
7·附件附件一：居民医疗保险申请资格详解附件二：职工医疗保险申请资格详解附件三：医疗保险报销标准细则8·法律名词及注释●居民医疗保险：指面向城乡居民的医疗保险制度。
9·结束语感谢您阅读本文，如有任何疑问，请咨询相关权威部门或参考相关法规文件。
我们将持续完善医疗保险政策，为广大市民提供更好的医疗保障。
200806城镇医保宣传栏
韶关市城镇居民医疗保险宣传栏市内定点医院须知：1、参保人员凭社保IC卡到各定点医院就医。
对于符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用需提供计划生育部门的计生证明原件和复印件。
2、参保人员因病需住院治疗，凭本人社保IC卡，到住院处办理有关入院手续，并预付一定数量的住院押金，由定点医院办理网上入院手续。
3、参保人员出院时，定点医院须先对参保人员个人自付的医疗费用进行核算，由本人或其亲属签名认可并与定点医院结算后方可出院。
报销范围1、患病、意外事故的住院医疗费用。
2、符合计划生育规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用。
3、门诊特定项目范围内的医疗费用。
门诊特定项目须知参保人患有特定门诊项目疾病的，需定点医院科主任或副主任医师填写《门诊特定项目申请表》，本人或家属签名后由市医保中心(各县办事处)审批，同意后方可享受特定门诊项目待遇。
统筹基金年度最高支付额（封顶线）缴费一年以内的最高支付额为2万元，连续缴费两年及以上的最高支付额为3万元。
最高支付限额以外的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。
住院补充医疗保险待遇标准属于居民基本医疗保险起付标准以上年最高支付限额以内共付段的个人自付部分医疗费：未成年人按70%的比例报销；成年人按40%的比例报销。
住院（特定门诊）起付标准单位：元医疗按比例个人自付部分韶关市参保居民异地住院（门诊特定项目）的条件（一）参保居民必须是在异地居住三个月以上者，可到户籍所在地的医保办事处办理异地就医登记手续，并选择两间居住地所在的基本医疗保险定点医疗机构。
《韶关市居民医疗保险参保人员异地就医定点医院登记表》可在韶关市劳动保障12333服务网下载。
（二）参保居民外出（不包括赴港、澳、台地区及出国）因突发疾病住院的，应到当地的基本医疗保险定点医疗机构就医（急诊抢救除外）。
因病情需要转院的，转出医院应提供转院证明、病情摘要等材料。
（三）异地住院人员在入院三日内和出院时以及住院达到30天者须电话通知户籍所在地的医保办事处备案，否则统筹基金不予支付。
精神专科医保政策宣传栏
精神专科医保政策宣传栏
精神专科医保政策宣传栏是指为了提高广大人民群众对精神专科医保政策的了解和知晓度，设立的专门栏目或宣传板块。
它可以采用多种形式，例如在医院或社区的室内或室外设立展板、广告牌等，用以宣传与精神专科医保政策有关的内容。
精神专科医保政策宣传栏的主要功能是向群众介绍精神专科医保政策的具体内容，包括政策的适用范围、报销标准、就诊流程等。
通过宣传栏的展示，可以让群众了解到政府对精神疾病患者的关心和保障，促使更多的人愿意接受精神专科医疗服务。
宣传栏还可以提供相关咨询资料和联系方式，方便群众了解更多的精神专科医疗信息，并且可以进行互动交流，解答群众的疑问和困惑。
通过设立精神专科医保政策宣传栏，可以增加人们对精神专科医保政策的认知度和使用率，提高群众的精神健康意识，促进社会对精神疾病的关注和支持。
医疗保障政策宣传栏
医疗保障政策宣传栏一、政策背景与目的随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗保障问题越来越受到广大人民群众的关注。
为了更好地解决人民群众看病难、看病贵的问题，国家制定了一系列医疗保障政策。
本宣传栏旨在帮助广大人民群众更好地了解相关政策，以便更好地享受医疗保障服务。
二、保障对象与范围本政策适用于所有符合条件的中国公民，包括城镇职工、城乡居民、离退休人员等。
具体保障范围可参考当地政策规定。
三、保险类型与筹资机制目前我国的医疗保障体系主要包括基本医疗保险和商业医疗保险两种类型。
基本医疗保险由政府主导，通过个人缴费、企业缴费和政府补贴等方式筹集资金。
商业医疗保险则由保险公司经营，个人自愿购买。
四、保险待遇与支付标准不同保险类型的保险待遇和支付标准不同。
以基本医疗保险为例，参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，由基本医疗保险基金按规定支付。
具体支付标准可参考当地政策规定。
五、报销流程与申请材料参保人员需持有效医保卡到定点医疗机构就医，并按照当地政策规定准备相关报销材料。
报销流程和申请材料可能因地区而异，具体可咨询当地医保部门。
六、政策问答与常见问题针对参保人员关心的热点问题，本宣传栏整理了一些常见问题和解答，以便参保人员更好地了解政策。
如有其他疑问，可咨询当地医保部门。
七、监督与投诉渠道如参保人员对医疗保障政策有疑问或发现违规行为，可通过当地医保部门公布的监督与投诉渠道进行反映。
具体联系方式可咨询当地医保部门。
八、政策更新与通知医疗保障政策可能会随国家政策变化而调整，请广大参保人员随时关注当地医保部门发布的相关通知，以便及时了解政策变化情况。
九、宣传资料与联系方式为便于广大参保人员更好地了解医疗保障政策，我们准备了宣传资料和联系方式。
如有需要，请联系当地医保部门索取相关资料。
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏
城镇职工基本医疗保险政策宣传栏城镇职工基本医疗保险政策宣传栏一、保险范围⒈参保人员范围：城镇就业职工及其他参保人员。
⒉参保人员的权益：享受基本医疗保险待遇、工伤保险待遇、生育保险待遇。
⒊保险责任范围：医疗费用、住院津贴、门诊费用、慢性病治疗等。
二、参保手续⒈缴费：按规定比例缴纳基本医疗保险费。
⒉登记：参保人员需在规定时间内办理参保登记手续。
⒊持卡就医：参保人员需办理医保卡，就医时刷卡结算。
三、保险待遇⒈医疗费用：根据规定的医保药品目录、医疗服务项目目录报销相关费用。
⒉门诊费用：按规定比例报销门诊医疗费用。
⒊住院津贴：按照规定的标准给予住院津贴。
⒋生育保险待遇：包括生育津贴、产前检查、分娩费用报销等。
四、参保资格⒈基本条件：具有法定劳动合同或以其它形式与单位建立劳动关系的就业职工。
⒉家庭成员：参保人员的配偶和子女享受同等保障。
五、保险费用⒈缴费基数：按月工资收入确定缴费基数。
⒉缴费比例：按规定比例缴纳基本医疗保险费。
⒊缴费方式：单位和个人按规定比例分摊缴纳。
六、参保流程⒈填写申请表：参保人员需填写《城镇职工基本医疗保险参保申请表》。
⒉提交材料：将填写完整的申请表和相关证明材料提交给社保局。
⒊参保登记：社保局审核通过后办理参保登记手续。
附件：⒈《城镇职工基本医疗保险参保申请表》⒉医保药品目录⒊医疗服务项目目录法律名词及注释：⒈城镇职工基本医疗保险：指针对城镇就业职工和其他参保人员，提供基本的医疗保险服务的制度。
⒉参保人员：指符合一定条件的个人参与城镇职工基本医疗保险的保险对象。
⒊缴费基数：参保人员根据自身工资收入确定的用于计算基本医疗保险费用的金额。
⒋缴费比例：单位和个人按照规定的比例分摊缴纳基本医疗保险费用。
医保事项宣传栏模板
医保事项宣传栏模板示例1:标题: 医保事项宣传栏模板引言:医保是国家对公民健康的保障措施之一，它为人们提供了重要的医疗经济支持。
为了帮助大家更好地了解医保，并正确运用医保政策，我们设计了以下医保事项宣传栏模板，希望能够对您有所帮助。
宣传栏模板内容:1. 医保参保条件- 18周岁以上的居民均可参加医保，包括城乡居民医保和职工医保。
- 请及时向当地社会保障机构了解参保及缴费相关信息。
2. 医保报销范围- 医保可报销的医疗费用包括医疗、药品和住院费用等。
- 不同地区的医保政策可能有所不同，请查阅相关政策了解详细信息。
3. 特殊医保政策- 对于特殊人群，如儿童、老年人和疾病特定人群，医保有相应的专项政策，请咨询社会保障机构获取相关信息。
4. 医保就诊须知- 就医前，请确保医疗机构具备医保维护资格，避免报销困难。
- 保持所有医疗费用的凭证，以备报销需要。
5. 医保个人账户管理- 医保个人账户是参保人员个人的资金账户，可以用于支付部分医疗费用。
- 请保管好个人账户信息，避免账户被盗用。
结语:医保事项宣传栏模板为广大公众提供了医保相关的基本信息，希望能够帮助大家更好地了解和运用医保政策。
同时，我们也强烈建议大家及时向当地社会保障机构咨询，以获取更具体和最新的医保政策信息。
关注医保，关爱健康！示例2:【标题】医保事项宣传栏模板：了解医保，享受健康保障【介绍】医保事项宣传栏是为了帮助大家更好地了解医保政策和相关事项，从而享受到全面的健康保障。
本宣传栏提供了一份医保事项宣传模板，旨在帮助读者更好地了解医保政策，并在需要时做出正确的决策和行动。
【模板】标题：医保政策解读1. 医保是什么？-医保是国家为了保障人民的健康，对参保人员提供医疗费用的一种保障措施。
-医保涵盖了基本医疗保险、大病保险等多个方面。
2. 医保的重要性-医保能够减轻个人及家庭医疗负担，提供及时的医疗服务和经济支持。
-医保还能预防因病致贫，保障贫困人口的健康权益。
医疗保险政策宣传
医疗保险政策宣传栏1、什么是我国的基本医疗保险制度？医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度.我国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。
目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2％.单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。
2、基本医疗保险基中的统筹基金和个人账户可以用来做什么?统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。
3、参保人员哪些情形引起伤病就医发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围？（一)、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）、交通、医疗事故；（三)、整形、整容;（四）、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用；(五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的；（六)、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务范围和支付标准的;（七）、其他违法行为导致伤、病、残的。
4、基本医疗保险的个人账户具体使用范围有哪些？综合医疗保险个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。
具体可用于：（一）、支付综合医疗保险参保人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费；(二）、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属,在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用；(三)、支付综合医疗保险参保人和其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。
5、怎样正确使用医保卡？（一）、医保卡使用范围:参保职工在定点医院，药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。
基本医疗保险政策宣传栏
基本医疗保险政策宣传栏（一）城镇职工基本医疗保险简介一、适用范围：机关、事业单位、社会团体的工作员和退休人员；民办非企业单位工作人员；城镇所有企业及其职工（包括农民工）和退休人员；城镇个体工商户及其雇员；失业人员；城镇灵活就业人员。
二、缴费标准：1、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
用人单位按本单位职工上月工资总额的 6.0%缴纳，在职人员按本人上月工资总额的2%缴纳。
凡参加了城镇职工基本医疗保险的人员，同时参加大额医疗互助保险，大额医疗保险费按每人每年132元一次性缴纳，住院补充医疗保险按每人每年250元一次性缴纳。
三、参保缴费时间：城镇职工按月进行缴费。
四、城镇职工普通门诊统筹金支付比例：城镇职工普通门诊统筹金在职人员每人每年550元，退休人员每人每年700元，不设置每天的最高支付限额。
具体的待遇标准详见下表：（二）城乡居民基本医疗保险简介一、适用范围：未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍居民；非本市户籍从业人员的常住人口、在本市就读的非本市户籍学生（不含境外人员，大中专、院校港、澳、台身份的学生除外）。
二、缴费标准：城乡居民基本医疗保险缴费标准为每人每年250元，非本市户籍非从业人员的常住人口参保，需缴交财政补助部分，即770元/人。
三、参保缴费时间：每年9月1日至11月30日。
四、城乡居民医保基金支付：1、住院起付标准：一级及未定基层医疗机构200元，二级专科医疗机构300元，二级综合性医疗机构500元，三级医疗机构1000元，市外三级医疗机构1600元。
五保户、重点优抚对象、低保对象、重度残疾人、农村残疾人以及上述残疾人所生的新生儿、普通市民所生的残疾新生儿、低收入家庭60岁以上的老年人和未成人等特殊人群的起付标准减半。
2、参保居民住院医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，城乡居民医保基金支付比例见下表：。
中医诊所医保宣传栏内容
中医诊所医保宣传栏内容
中医诊所可以在医保宣传栏中宣传以下内容：
1. 中医服务项目：介绍中医诊所提供的中医服务项目，包括针灸、推拿、中药治疗等等。
2. 医保支付比例：介绍医保支付中医诊疗的支付比例，以及患者自费部分的价格。
3. 就医流程：介绍中医诊所的就诊流程，包括预约挂号、就诊流程、如何取药等。
4. 医保政策：介绍医保政策中关于中医诊疗的规定，以及医保政策的最新动态。
5. 医保支付方式：介绍中医诊所的医保支付方式，包括刷医保卡、报销等方式。
6. 中医治疗效果：介绍中医诊所的治疗效果，可以适当披露治疗成功案例。
需要注意的是，中医诊所在宣传时必须遵守宣传法律法规，不得夸大中医的治疗效果，避免误导患者。
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医保政策详细说明
医疗服务管理
一、认真核实参保人员的身份证和《医保手册》，执行省、市、县医保中心的有关规定，参保人员住院信息及时在护理一览表上及HIS系统中予以标识（如省、市、县、异地医保所属地）。
发现问题应及时通知医保中心，并拒绝进入医保系统。
办理住院手续时将《医保手册》交医院护理部保管，以备医保中心进行核查。
医院不得出现“挂床住院”违规行为。
二、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天（急诊入院、正常转诊、肿瘤放化疗除外）。
医院不能要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付帐号交费。
不得以医保中心指标控制为由，将未达出院标准病人催赶出院或自费住院，不得因其降低医疗服务质量。
三、医院必须严格管理好参保病人的住院治疗，不得出现“冒名顶替住院”虚编医疗文书或其它弄虚作假等违规行为。
四、因医疗技术和设备条件限制需转上级医院就诊时，医院及时办理病人出院结帐手续，按相关医保规定办理转院手续。
五、医院应以降低参保人员个人负担为原则，确因病情需要使用部分或全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时，须逐项填写《医疗保险病人自费项目同意书》，并向患者及家属解释清楚，签字确认后方能使用。
要求超标准提供医疗服务的参保患者，签字承诺超标服务费用完全由个人承担，医保部门可不纳入医疗费用总额控制范
围。
六、严格掌握各项化验和检查的适应症，不得将一些不必要的检查和特殊项目列为常规检查。
七、合理检查、合理用药、合理治疗。
化验检查、用药和治疗都应在病程记录中说明，并有结果分析。
做到“住院费用四吻合”。
八、参保人员下列情形引起伤病就医所发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围：
（一）、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；
（二）、交通、医疗事故；
（三）、整形、整容；
（四）、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用；
（五）、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的；
（六）、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务施范围和支付标准的；
（七）、其他违法行为导致伤、病、残的。
医保问答
1、什么是起付标准（起付线）？
答：起付标准是指参保人员住院医疗费用发生到一定额度时统筹基金才开始支付部分费用的起点标准，即起付线。
2、医疗保险的最高封顶线是多少？
答：省职工医保不超过16万，市职工医保不超过20万元，市城镇居民医疗保险最高封顶线为3万，县城居为5万，超出最高封顶线以外的费用由参保人员全自费负担。
3、医保病人住院需自付哪些医疗费？
答：医保病人住院应支付的费用，它包括三个方面：①起付标准（省医保公务员每年度一次180元，非公务员每年度一次为300元，第二次入院在同级医院无需再次交纳起付线，如到其他级别医院住院只需交纳起付线之间的差额。
长沙市医保公务员第一次起付线340.48元，第二次起付线340.48×50%元，非公务员第一次起付线486.4元，第二次起付线486.4×50%元，城镇居民每年度一次300元，第二次住院无需再次交纳起付线。
长沙县医保公务员第一次起付线210元，第二次起付线210×50%元，非公务员第一次起付线300元，第二次起付线300×50%元，城镇居民每年度一次200元）②政策自付：包括完全政策自付和部分政策自付；③比例自付（分段比例自付）。
4、基本医疗的医保年度是指什么？
答：省医保年度是指每年4月1日至次年3月31日为一个医保年度；市、县医保年度是指每年元月1日---本年度12月31日为一个医保年度。
城镇居民医疗保险的医保年度：未成年人（含大学生）医保年度：每年9月1日-次年8月31日；老年居民和非从业居民医保年度：每年1月1日-12月31日。
5、所有医保病人出院带药的要求和标准是什么？
答：出院带药的要求：必须要上医嘱，不得带检查、治疗项目、注射药品及与疾病无关的药品；急性病不超过7天量，慢性病不超过15天量，品种不超过4个。
6、省、市医保病人急诊留观、抢救费用报销的规定和要求有哪些？
答：省、市县政府医保病人急诊留观、抢救费用报销的规定：在住院前72小时内，因急诊留观抢救所发生的医疗费用经医院医保办审核后可纳入本次住院费用医保计算。
省、市医保病人急诊抢救费用审核须带以下资料：
1、急诊留观、抢救病历；
2、急诊留观、抢救发票和处方；
3、医疗手册等。
7、外地医保患者出院时，医院应提供住院费用收据，医疗费用电脑日清单及汇总清单，疾病诊断证明书和医院小结等，清单经住院结算中心加盖公章密封后交患者回当地报销。
8、下列情况不属于基本医疗保险支付范围均不能纳入医保：
美容、非功能障碍性整容及矫形术、交通事故、自杀、他杀、误服、职业病、性病、斜视等。
9、两次住院的间隔时间有多长？
答：参保病人出院后28天可第二次办理住院，若参保病人两次住院间隔小于28天，须到医保科领取再入院申请表进行申报，由相应的医保中心审核通过后方可进行医保费用结算。
10、外院转诊、转院的住院规定
凡外院出院后立即转入我院住院治疗的参保病人，须到医保科领取转院申请表→到转出医院填写转院理由→到转出医院医保科盖章→再到转入医院住院科室填写收治理由→最后交医保科进行转院申请→医保中心审核通过后方可进行医保费用结算。
参保病人就医流程
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门诊单病种包干就诊流程图
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