肺癌化疗患者癌因性疲乏状况的调查

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肿瘤患者癌因性疲乏的研究

肿瘤患者癌因性疲乏的研究

肿瘤患者癌因性疲乏的研究1癌因性疲乏概况Piper将CRF定义为一种主观感受、不寻常的全身性过度疲乏,与癌症有關且受到生理周期的影响。

持续时间和强度不定,其缓解与个人的行为和努力不成比例或不相关[1]。

国际疾病分类标准第10版对肿瘤患者因性疲乏等提出明显标志,即:①患者四肢全身无力;②存在情绪反应;③患者精力难以集中;④缺乏激情、情绪低落;⑤睡眠后精力感觉没得到恢复;⑥活动困难;⑦不能完成原先能胜任的日常活动;⑧患者夜间发生睡眠或比较嗜睡;⑨短期记忆减退;⑩疲乏症状持续数小时不嫩缓解。

而从认知方面角度来说:90%以上患者认为癌因性疲乏属于中一种正常现象,患者更多的原因忍受疲乏,并且他们觉得疲乏并不会加重病情。

应对方式方面:当患者出现不同程度的疲乏后更多的患者选择原地休息或停止活动;10%患者坚持锻炼或在医师指导下锻炼[2]。

2癌因性疲乏的常用评估量表评价癌因性疲乏的方法主要是评估量表,有关生理、内分泌、代谢、血液学等的测量指标,已在国外研究中逐渐出现。

单维度量表(简短疲乏量表、癌症治疗功能评估疲乏量表)仅能测量疲乏的严重程度,而多维度量表(Piper疲乏修订量表、欧洲癌症治疗与研究组织的问卷、疲乏症状量表、癌症疲乏量表等)在评估范围方面更有优势。

由于患者所处的癌症阶段、疲乏程度、认知功能不同,量表的完成情况也不尽相同。

总体来说,晚期癌症患者的完成率普遍偏低。

研究者在选择测评量表时,可综合量表的信效度、适用人群及量表条目选择合适的量表[3]。

3癌因性疲乏的可控性影响因素3.1癌因性疲乏相关症状疼痛-原因是疼痛本身使得患者活动耐力降低、诱发抑郁或沮丧;疼痛亦影响患者的食欲和睡眠,导致患者体能下降;营养不良:肿瘤患者食物的利用率下降、机体能量消耗过多、机体的能量供给少于机体所需要的能量,造成营养不良,从而引起疲乏;睡眠障碍:研究发现,疲乏程度与睡眠效率呈负相关,与夜间觉醒时间、入睡时间、24h睡眠时间呈正相关;焦虑、抑郁癌症可诱发不同程度的心理应激反应,焦虑和抑郁是最常见的反应。

肺癌化疗患者癌因性疲乏系统管理的相关因素分析及干预措施

肺癌化疗患者癌因性疲乏系统管理的相关因素分析及干预措施

关系 , 对 研究 结果 均有 一定 的影 响 。 因此 , 护 理研
究 者在 开展 C R F的质性研 究 时 , 应 以患 者 的感 受
快、 程 度重 、 持 续 时间长 、 不 可预 知 、 不 能通 过休 息 或睡 眠缓解 的特点 【 6 l , 严 重影 响 了患 者 的 自理 能
性 肿 瘤 的首 位 2。 化 疗 是 肺 癌 术 后 的 重 要 治 疗 手段 , 但 随着化 疗进 程 的延 伸 , 患 者 常常合 并各 种
毒 副 反应 。有 研究 _ 3 _ 4 J 发 现癌 因性疲 乏 ( C R F ) 是
和治疗 指南 , 但对 于该 指南 的学 习 、 研究乃 至应 用 却存 在 一定 的 问题 , 特别 是 将 其 运 用 到 临床 实 践 中还处 于 起 步 阶段 。Ri c h a r d—S O n l 9 J 报 道 称 许
1 相关 因素分析
1 . 1 CRF 的 测 量 评 估
单位协商 、 经济和精神负担增加 有关 。中国学者 李杰红等l _ 1 l _ 研究 发现 C R F与 性 别 有 一 定 相 关
性, 女性 患 者 的 C RF得 分 高 于 男 性 , 差 异 学 者 【 l 2 J 报道 C R F 是 女性 肺癌 患 者 最 常 见 的症 状 , 是疼痛症状 的 2 倍, 这 可 能 与 女 性 血 红 蛋 白水平 低 于 男性 有 关 。 年龄差 异对 C R Y " 也有影响 , 随着年龄的增长 , 机 体的各项机能呈下 降趋势 , 患者对环境的适应能 力 也逐 渐 减 弱 , 有研 究 称 >6 O岁 的 患 者 C R F发 生率 高于 <6 0岁 的患 者 。 因化疗 产生 的 副反应 如食 欲减 退 、 呕吐 、 恶心 等消化 道症 状均 可直 接导 致患 者 的营养摄 人 量减

癌因性疲乏的现状及护理进展(2)

癌因性疲乏的现状及护理进展(2)

• 采用10分制数字描述,0=无疲劳,10=最
严重,中间部分表示程度不同的疲劳。
• 评估标准:轻度为2.57±1.04;中度为
5.18±1.41;重度为8.41±1.35。
CRF的护理进展
—护理评估
疲乏自评量表(PFS) • 感觉方面5项、情绪方面5项 • 认知方面6项 、行为方面6项 • 评分为0-10,0=无变化,10=变化非常严重 • 0-3.3为轻度疲劳,3.3-6.7为中度疲劳,
动的平衡,有助于减轻患者CRF。ONS指南将 节能教育分级为“可能有效”的CRF干预措施。
CRF的护理进展
认知行为干预
研究表明,多元的认知行为干
预可以改善癌症患者的睡眠,减
轻患者的CRF。
干预方式包括放松训练、转移
注意力、优化睡眠质量等。
认知行为干预被ONS指南分级为
“可能有效”的CRF干预措施。
CRF的现状
睡眠障 碍治疗
—CRF的治疗
ONS指南针对睡眠觉醒障碍的药物 治疗特别说明临床医师和患者应小 心权衡睡眠药物干预的利弊
抗抑郁 治 疗
抑郁是疲乏的相关因素之一,抑郁 的药物治疗已被证实可以有效控制 CRF
中医药 膳及针 刺治疗
中医药膳可能促进食欲,达到抗疲 乏作用,针刺治疗可能减轻CRF
6.8-10为重度疲劳
CRF的护理进展
合理运动
研究证实运动可有效减轻各种恶性肿瘤治
疗中或治疗后的CRF。但需注意运动的方式、 频率、强度、持续时间、监管方式等。
NCCN推荐刚开始时是低强度、短时间的运
动,逐渐提高,根据情况变化修改运动计划。 研究显示,每天超过60min的运动会加重癌 症患者的疲乏。
导致CRF的可能原因

参芪扶正注射液治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏临床疗效观察

参芪扶正注射液治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏临床疗效观察

参芪扶正注射液治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏临床疗效观察【摘要】消化道癌和肺癌是常见的恶性肿瘤,患者常常出现因癌症引起的疲乏现象。

本研究旨在观察参芪扶正注射液对消化道癌和肺癌癌因性疲乏的治疗效果。

通过临床试验方法,对一定数量患者进行观察和治疗,收集结果并进行统计分析。

研究结果显示参芪扶正注射液对消化道癌和肺癌癌因性疲乏具有显著的疗效,能够改善患者的疲乏症状。

在讨论部分对试验结果进行解释并探讨其临床应用前景。

研究同时发现参芪扶正注射液在治疗过程中并未出现明显的副作用。

参芪扶正注射液是一种有效治疗消化道癌和肺癌癌因性疲乏的药物,具有潜在的临床应用价值。

【关键词】参芪扶正注射液, 消化道癌, 肺癌, 癌因性疲乏, 临床疗效观察, 引言, 试验方法, 结果, 讨论, 临床应用, 副作用, 结论.1. 引言1.1 背景消化道癌和肺癌是目前世界范围内常见的恶性肿瘤,给患者的生活和健康带来了极大的影响。

消化道癌包括食道癌、胃癌、结肠癌等多种类型,而肺癌则是导致恶性肿瘤死亡的主要原因之一。

消化道癌和肺癌的发病率一直呈上升趋势,给医疗系统和社会带来了严重的负担。

目前,针对消化道癌和肺癌的治疗方法主要包括手术、放化疗等综合治疗方案。

传统的治疗方法在一定程度上存在疗效不佳、副作用大等问题。

寻找一种安全有效的治疗方式显得尤为重要。

1.2 目的消瘤药物参芪扶正注射液是一种常见的治疗消化道癌和肺癌的药物。

其主要成分为参、人参、黄芪、白术等多种草药,具有扶正祛邪、增强免疫力、调理气血等功效。

在临床应用中,参芪扶正注射液广泛应用于消化道癌及肺癌患者,尤其是那些因癌因性疲乏而导致身体虚弱的患者。

本研究旨在观察参芪扶正注射液对消化道癌及肺癌癌因性疲乏的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。

通过本研究,我们希望能够验证参芪扶正注射液在治疗消化道癌及肺癌癌因性疲乏方面的有效性,为临床提供可靠的药物选择,同时为研究更多中药治疗癌症的可能性提供实验基础。

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况调查分析

肺癌化疗患者癌因性疲乏状况调查分析

【 键词】 癌 ; 疗 ; 因性 疲 乏 关 肺 化 癌
f 中图分 类号】 7 42 R 9 . R 3 .; 3 56
【 标识 码】 文献 A
【 文章编 号】 6 3 7 1 (0 2 0 ( )0 2 — 3 1 7 — 2 0 2 1 )5 c一 0 4 0
I v sia i n n n e tg to a d a l ss n he t t o a c r- ea e f tg n ung na y i o t sa us f c n e r l td a iue i l
癌 患 者 癌 因 性 疲 乏 属 于 中 度 程 度 , 同 睡 眠 情 况 患 者 疲 乏 程 度 差 异 有 统 计 学 意 义 ( < 0叭 )不 同 情 绪 状 态 患 者 疲 不 P . ;
乏 程度 差 异有 统计 学 意 义 ( P<00 ) 性 别 、 龄 、 姻 状况 、 育程 度 和治 疗 方 案对 癌 因性 疲 乏程 度 影 响不 明显 。 .1 ; 年 婚 教 结 论 在患 者接 受 化疗 期 间 。 疗 易 发生 中 等程 度 的疲 劳 , 眠 、 绪 状 态 是疲 乏 的主 要影 响 因素 , 理 人员 应 针 对 化 睡 情 护 患 者 的睡 眠和情 绪 状况 提供 更 有针 对性 的 护理 , 以改善 肺 癌化 疗 患者 的癌 因性 疲 劳状况 。
c nc r pa i n s t e t d by c e o he a y a e te t r a e h m t r p
ZHANG Jn y DU n d ig i Ho g i
B in no dcl olg si lteC ieeAcd myo dcl ce cs B in 1 0 3 , hn e igU i Me i l eHopt ,h hn s ae f j n aC e a Me ia S i e, e ig 0 7 0 C ia n j 【 sr c]0b et eT i u steif e c gfcosa dtes tso a cr rltd ft u nln a crp t ns Abta t jci ods s h n u n i atr n h t u fcn e -e e a g ei u gcn e ai t v c l n a a i e t ae i h moh rp . t o s1 1p t ns i n a c r eeslce nB in no dcl olg optl r tdwt c e tea y Meh d 0 ai t w t l gcn e r eetdi e igu inme i l eh si e h e hu w j ac e a

肺癌术后化疗患者癌因性疲乏调查分析

肺癌术后化疗患者癌因性疲乏调查分析
6 例 、 3例 ) O 2 。疲 乏 总 分 为 5 4 土 1 2 , 为 疲 乏 、 感 疲 乏 、 体 疲 乏及 认 知 疲 乏 维度 评 分 分 别 为 5 4 士 1 8 、 . 1 1 5 、 .4 .6行 情 躯 . 6 . O 5 9 士 . 5
5 9 ±1 3 . 5 . 4及 4 6 土 14 。结 论 肺 癌 术后 化 疗 患者 普 遍 存 在 中度 癌 因性 疲 乏 , 护人 员应 引起 高度 重 视 , 采取 针 对 性 干 预 措 .2 .2 医 并 施 减轻 患者 的疲 乏 , 而提 高其 治 疗 与 生存 舒 适 度 。 从
s g r a d t o d e e e c orgi n e fc i ur e y. n O pr vie r f r n ef vig fe tvenur i n e v n i ns e h d vs d Pi e tg a ew a m poy d t n— sngi t r e to .M t o s Re ie p rFa i ueSc l se l e O i v tga e i 0 l n c n e te esi t 0 u g a c rpa in s r c ii g c e h r p fe ur er .Reul g y s v n p c nto a int x re e s t Ei ht — e e er e f p te s e pe inc d CRF s a fer n e e s wih t e t a c e beng 5 4土 1 tdif e t lv l . t h ot ls or i .4 .26: t c e f dm e ins o ha i , e o i he s or s o i nso f be vor m ton, b dy a e o iin o nd r c gn to

癌因性疲乏相关治疗研究进展

癌因性疲乏相关治疗研究进展

癌因性疲乏相关治疗研究进展癌因性疲乏是临床上癌症患者最为常见的伴随症状,它不仅严重影响患者的生活质量,并可导致患者癌症治疗中断,危及患者的生命安全。

CRF的病因及机制较为复杂,国外许多学者认为,CRF的发生可能与贫血、肥胖、肿瘤类型、失眠、炎性细胞因子,下丘脑-垂体-肾上腺轴等有关。

针对CRF患者应采取有效措施进行干预,本文对CRF的相关治疗进展进行综述,为临床提供指导。

Abstract:Cancer-related fatigue is the most common concomitant symptom in cancer patients.It not only seriously affects the quality of life of patients,but also leads to the interruption of cancer treatment and endangers the lives of patients.The etiology and mechanism of CRF are more complicated.Many foreign scholars believe that the occurrence of CRF may be related to anemia,obesity,tumor type,insomnia,inflammatory cytokines,and hypothalamus-pituitary-adrenal axis.The CRF patients should take effective measures to intervene.This article reviews the progress of CRF related treatment and provides guidance for clinical practice.Key words:Cancer-related fatigue;Cancer;Treatment癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)不同于一般的疲乏,它不仅发生快、程度重,而且持续时间长、不能通过休息等方式来缓解[1]。

分析5A护理模式对改善肺癌术后化疗患者癌因性疲乏、生活质量的效果

分析5A护理模式对改善肺癌术后化疗患者癌因性疲乏、生活质量的效果

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第6期肺癌是具有高发病率和高病死率的恶性肿瘤疾病,且近年来发病率呈现明显的上升趋势。

肺癌手术患者继续接受化疗是延长生存时间和改善预后的重要措施,然而患者在化疗期间出现不良反应情况也增加了患者的生理和心理应激反应,这对患者的治疗依从性和康复效果将产生不利影响,同时使患者出现癌因性疲乏,并且生活质量水平持续下降,所以做好肺癌化疗患者的科学护理,改善癌因性疲乏及生活质量非常关键[1]。

5A 护理模式是近年来新型的临床护理模式,包含询问、评估、建议、帮助、安排随访等五个维度,通过对患者的相关反馈信息作出及时有效的调整,帮助改善其自我管理能力,从而提升护理质量。

以下将分析对于肺癌术后化疗患者通过应用5A 护理模式的护理价值。

资料与方法2018年5月-2020年3月收治肺癌术后化疗患者198例,依据护理模式不同分为两组。

观察组99例,男73例,女26例;年龄52~83岁,平均(68.2±0.5)岁;体重46.5~72.6kg,均数(58.3±1.6)kg;小细胞肺癌26例,非小细胞肺癌73例;肺癌确诊时间3周~7个月,均数(3.2±0.4)个月;受教育时间7~16年;均数(12.2±0.4)年。

对照组99例,男71例,女28例;年龄51~85岁,平均(68.3±0.4)岁;体重45.9~73.1kg,均数(58.5±1.5)kg;小细胞肺癌28例,非小细胞肺癌71例;肺癌确诊时间3周~7个月,均数(3.3±0.4)个月;受教育时间8~16年;均数(12.3±0.3)年。

两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

纳入标准:①经手术病理得以确诊且接受术后化疗;②神志正常,且无认知、语言、精神等功能障碍;③自愿参与本次研究。

排除标准:①合并其他恶性肿瘤疾病;②肝肾功能重度损伤;③肺部感染或呼吸功能障碍。

NCCN2019癌症相关疲乏指南中文版

NCCN2019癌症相关疲乏指南中文版

中文版●癌症相关性疲乏是一种痛苦的、持续的、主观的,有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感,与近期的活动量不符,与癌症或者癌症的治疗有关,并且妨碍日常功能。

中文版●疲劳很少是孤立的症状,通常和其他症状一起以症候群的方式出现,比如疼痛、情绪障碍、贫血和睡眠障碍。

根据肿瘤诊断、分期和治疗的不同,可能出现多种症状,因此,应该对肿瘤患者进行筛查。

●疲劳是一种主观的感受,应该通过患者的自我报告和其他来源的数据进行系统评估。

●应根据临床实践指南对疲劳进行筛查、评估和管理。

●所有患者在初次就诊时都应使用适合其年龄的评估工具进行疲乏筛查,在治疗期间和治疗结束之后也应定期进行评估,有临床指征时随时评估。

●无论年龄组、疾病阶段、治疗前、治疗中还是治疗后,都应当对疲乏进行及时确认、评估、监测、记录和治疗。

●应该告知病人和家属,疲劳的管理是整个医疗护理的一个组成部分,并且疲劳可以在抗肿瘤治疗结束后持续存在。

●疲劳管理指南的实施应由多学科小组完成,从而根据病人的需要个体化制定干预措施,并考虑转诊给合适的专家或支持治疗机构(例如:生存、姑息治疗、综合肿瘤学、心理学、精神病学和物理治疗)●应开展教育和培训项目以确保医务人员具备评估和管理疲劳的知识和技能。

●癌症相关疲乏应作为临床预后研究的一个独立变量和潜在的预后影响因素。

●对疲劳的管理质量应包括在机构持续质量改进项目中。

●医疗保险合同中应包括对改善疲劳费用的报销。

●伤残保险的赔付应包括疲劳造成的持续影响。

●从癌症诊断开始到生命结束,都应考虑康复治疗的介入,比如:物理治疗、职业治疗法。

癌症相关性疲乏的筛查 (FT-3)注解:a. 筛查工具见讨论部分中的“附录”章节(MS-24)。

b. 推荐的筛查和再评估问题:“过去7天,您的疲劳程度在0-10量表中可以评多少分?“c. Butt Z, Wagner LI, Beaumont JL, et al. Use of a single-item screening tool to detect clinically significant fatigue, pain, distress, and anorexia in ambulatory cancerpractice. J Pain Symptom Manage 2008;35(1):20-30.d.儿童简化疲劳量表:用“累”或“不累”来筛查幼儿 (年龄小于6或7岁)。

癌症化疗患者体力活动现状及影响因素分析

癌症化疗患者体力活动现状及影响因素分析

癌症化疗患者体力活动现状及影响因素分析摘要:目标:研究影响癌症患者康复期间身体恢复不足的因素。

该方法包括选择2021年8月至2022年8月在医院癌症化疗定期监测的116名病人,通过国际体育活动调查对所有病人进行评估,并将所有病人分为以下几类(26人)和良好群体(90人) 比较两组患者的临床特点并进行多指标类集调查。

结果,26例患者(22.41%)身体不活跃,63例(54.31%)中度活跃,27例(23.28%)活跃。

与三类病人的休息时间、活动时间、体力活动总消耗以及平均和高强度活动天数相比,这一差异在统计上是显着的(P<0.05)。

单因素分析结果表明,与50岁或50岁以上年龄组、体重指数≥ 24kg / m2、第三至第四阶段的《不扩散条约》分级、化学治疗、癌症性疲劳和眼球的存在相比,这一差异在统计上是显着的多标准分析结果表明,年龄等于或超过50岁(β= 1.915,OR=6.789,IC = 1.131-40.752),BMI≥24kg/m2(β= 2.420,OR=11.246,IC = 95%CI=1.889~66.952),TNM阶段iii-iv(β= 2.504,OR=12.234)。

95% ci = 2.379-62.913)、化学治疗(β=1.736、OR=5.674、IC = 1.324-24.316)、癌症疲劳(β= 1.812、OR=6.124、IC = 1.254-29.907)、侧淋巴结肿大(β=2.676、OR=14.521、IC = 2.346-89.880结论是,癌症患者的生活质量受到家庭月收入、操作方法、自我接受程度和体育活动的影响,生活质量与自我接受程度和体育活动有着积极的联系。

通过适当的心理干预和体育活动,可以提高自我接受水平和从事体育活动的能力,从而提高他们的生活质量。

关键词:癌症化疗;体力活动;影响因素引言据统计,约有50%的临床癌症患者在疾病结束前的早期和中期发展,死亡率也有所上升。

5A护理模式干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响分析

5A护理模式干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响分析

5A护理模式干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响分析【摘要】目的:分析5A护理模式干预对肺癌术后化疗患者的影响。

方法:选2020年1月~2021年5月94例肺癌化疗患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(47例,5A护理模式)与对照组(47例,常规护理)。

对比患者癌因性疲乏评分、生活质量。

结果:观察组患者癌因性疲乏评分显著低于对照组,(P <0.05);观察组患者生活质量显著高于对照组,(P<0.05)。

结论:5A护理模式可有效改善患者癌因性疲乏评分,提高患者生活质量,值得广泛推广。

【关键词】5A护理模式;肺癌;癌因性疲乏;生活质量肺癌是临床中较为常见的恶性肿瘤,在临床中具有较高的发病率与病死率,对患者健康与生命造成严重的威胁。

肺癌手术室临床中较为常见的治疗措施,而患者术后需采取化疗对患者进行治疗,从而延长患者生存时间,对改善患者预后具有重要的意义。

但研究发现,对患者实施化疗的过程中,患者易出现较为严重的不良反应,从而导致患者生理与心理应激反应的增加,对患者治疗依从性造成较为严重的影响。

此外,患者因受到疾病的影响,导致患者会出现较为严重的癌因性疲乏,并对患者生活质量造成严重的影响。

有相关研究认为,5A护理模式是近年来较为常用的护理模式,主要包含询问、评估、建议、帮助、安排随访等五个维度,通过对患者相关反馈信息进行及时调整,帮助患者改善自我管理能力,从而提高对患者护理质量[1]。

本次研究针对肺癌术后化疗患者实施5A护理模式进行分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选2020年1月~2021年5月94例肺癌化疗患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组,各47例。

观察组男女比例25:22,年龄53~81岁,平均年龄(71.85±3.27)岁;对照组男女比例24:23,年龄54~83岁,平均年龄(72.32±3.18)岁。

两组对比,(P>0.05),有可比性。

晚期恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏影响因素的调查研究

晚期恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏影响因素的调查研究

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癌因性疲乏

癌因性疲乏
疲劳从广义来讲分为中枢性疲劳和外周性疲劳。中枢性疲劳多由脑部各种神经束和物 质失调引起,外周性疲劳多与肌肉组织有关 中枢性疲乏多由脑部的各种神经束和物质失调引起,外周性疲乏多与肌肉组织有关。
研究表明,在癌症发生、发展、治疗过程中,脑内5-HT的浓度升高、5-HT的受体数量
增多,进而产生中枢性疲乏的。 5-HT作为神经递质,主要分布于松果体和下丘脑,可能参与痛觉、睡眠和体温等生理 功能的调节。中枢神经系统5-HT含量、功能异常可能与精神病、偏头痛等多种疾病的 发病有关。动物侧脑室注射5-HT后,可引起镇静、嗜睡和一系列行为反应,并影响体 温调节和运动功能。5-羟色胺(5-HT)本身有许多功能:包括对于食欲、睡眠、记忆、 学习、体温等的调节;对于心情、行为、心血管功能、肌肉收缩、激素分泌等的控制。 有研究表明,在肿瘤发生、发展和治疗过程中,脑内5-羟色胺(5-HT)的浓度升高、 5-HT的受体数量增多,过量的5-HT使脑部的功能活动受到抑制这可能就是产生中枢性 疲乏的原因之一。
持续时间评分、对生活质量的影响都比化疗前有明显加重。,化疗过程中有恶心、呕吐症状者
化疗后疲劳程度更高,联合化疗病人比单药化疗病人的疲乏程度严重
张小芬,周利华,王维利,肿瘤治疗因素对癌因性疲乏的影响研究进展,护理研究· 2012年8月第26卷第8期上旬版
肿瘤放射治疗对癌因性疲乏的影响
• • 放射治疗 沈婵娟等通过对72例肺癌病人分别在放疗前和放疗后第15天疲乏程度的 测评,经过比较发现,癌症病人在放疗后的疲乏程度明显高于放疗前,这与 国外Jerczek-Fos-sa等对接受放疗的头颈部肿瘤病人疲乏增 加的研究结果一致。分析其原因可能与放疗导致病人血白细胞、血红蛋白、 血清白蛋白降低有关
癌因性疲乏的发病机制

正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响

正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响

1602 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年7月第10卷第7期July.2023,Vol.10,No.7正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响李秋萍(福建医科大学附属龙岩第一医院放疗科,龙岩,364000)摘要 目的:探讨正念减压法护理对肺癌化疗患者不良情绪、癌因性疲乏及睡眠质量的影响。

方法:选取2021年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的肺癌化疗患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。

对照组接受常规护理,观察组接受正念减压法护理,比较2组患者不良情绪评分、癌因性疲乏评分、睡眠质量评分等。

结果:护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于护理前,且观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);护理后癌因性疲乏评分高于护理前,且观察组癌因性疲乏评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);护理后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于护理前,且观察组PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05)。

结论:肺癌化疗患者接受正念减压法护理,能让其保持积极心态,降低癌因性疲乏,确保拥有良好的睡眠质量。

关键词 肺癌;不良情绪;护理;正念减压法;癌因性疲乏;睡眠质量TheEffectofMindfulnessDecompressionNursingonAdverseEmotions,Cancer relatedFatigue,andSleepQualityinLungCancerPatientsUndergoingChemotherapyLIQiuping(RadiotherapyDepartment,LongyanFirstHospitalAffiliatedtoFujianMedicalUniversity,Longyan364000,China)Abstract Objective:Toexploretheeffectofmindfulnessdecompressionnursingonadverseemotions,cancer relatedfatigue,andsleepqualityinlungcancerchemotherapypatientsMethods:Atotalof80lungcancerchemotherapypatientsadmittedfromJanu ary2021toDecember2022wereselectedasthestudysubjects Theywererandomlydividedintoacontrolgroupandanobserva tiongroupusingarandomnumbertablemethod,with40patientsineachgroup Thecontrolgroupreceivedroutinenursing,whiletheobservationgroupreceivedmindfulnessdecompressionnursing Theadversemoodscores,cancer relatedfatiguescores,andsleepqualityscoresofthetwogroupsofpatientswerecompared Results:Afternursing,theHamiltonAnxietyScale(HAMA)scoreandHamiltonDepressionScale(HAMD)scorewerelowerthanbeforenursing,andtheHAMAscoreandHAMDscoreintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup(Ps<0 05) Thescoreofcancer relatedfatigueafternursingwashigherthanbeforenursing,andthescoreofcancer relatedfatigueintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(Ps<0 05) ThePittsburghSleepQualityIndex(PSQI)scoreafternursingwaslowerthanbeforenursing,andthePSQIscoreintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(Ps<0 05) Conclusion:Mindfulnessdecompressionnursingforpatientswithlungcancerundergoingchemotherapycankeepthempositivementalattitude,reducecancer relatedfatigue,anden suregoodsleepquality.Keywords Lungcancer;Adverseemotions;Nursing;Mindfulnessdecompressionmethod;Cancerinducedfatigue;Sleepquality中图分类号:R473 73;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.07.045 肺癌为近年临床恶性肿瘤中非常常见的一种,表现为气闷、胸痛、低热、痰血、咳嗽等症状,发病率、死亡率均高[1]。

肿瘤患者癌因性疲乏与化疗不良反应的相关性研究

肿瘤患者癌因性疲乏与化疗不良反应的相关性研究
表 1 一 般 临 床 资 料
碍、 疼痛和抑郁 I 4 J 。许多研究表 明癌症患者 中, 乏力
发 生率 常 大于 6 0 % 。 由于 乏力 影 响 了工 作 和 日常 生 活, 癌症 相关 性 乏力 的主 要影 响表 现在 生活 质量 ( q u a l i . t y o f l i f e , Q O L ) 方 面 。医务 工作 者需要 努 力 帮助 患 者应 对 乏力 症状 从 而提 高 他们 的生 活 质 量 。 随着 癌 症 治疗
性 1 1 8例 , 女性 8 2例 。年 龄 1 4—8 2 a , 中位 年 龄 5 1 a 。
基金项 目: 广东省 药学会基金 资助项 目( 编号 : 2 0 1 2 A 1 4 )
收集 4 8例 后采 用 酶 联 免疫 吸 附法 , 分别 严 格按 照 H u 一
作者简介 : 张述耀 , 副主任药师 , E . m a i l : 4 9 9 9 2 5 3 1 5 @q q . t o m
Байду номын сангаас
或病理学证实。排除病例 : ①多次行化学治疗后 ; ②手
收集新 鲜外 周 静 脉血 液 标 本/ 新鲜 尿液 标 本 后 , 立
0 0 0 r / m i n 离心 3 0 m i n ( 尿液标本为离 术后或放疗后的辅助化疗 ; ③有远处转移 ; ④存在恶病 即于实验室予 3 0 m i n ) , 取上清 , 保存在 一 2 O℃ 冰箱中。待标本每 质 而引 起乏 力 。本 组 恶性 肿 瘤 患 者 共 2 0 0例 。其 中男 心 2
的进展 , 医务工作者现在把更多的关注投向了治疗相关
的持 续性 乏力 。食 管癌 、 肺癌、 乳腺 癌 等是 我 国最 常 见 的恶 性肿 瘤之 一 。本课 题 通 过 前 瞻性 探 讨 研 究 常 见 恶 性肿 瘤癌 因性 疲乏 与 使用 化 疗 药所 致 的不 良反 应 的 相

癌因性疲乏护理研究

癌因性疲乏护理研究

癌因性疲乏护理研究1引言癌症是目前临床危害健康和导致死亡的主要疾病类型之一,癌因性疲乏(CRF)是癌症患者最常见的主要症状之一,可由癌症或其治疗效果引起。

随着患者对疼痛、呕吐等症状的控制,批发问题日益成为了研究的重点,也受各界的重视。

近年来,医学界对CRF进行了大量是研究,据相关数据显示,癌症患者的疲乏发生率在35%-76%之间,相对恶心、疼痛等症状而言,疲乏持续的时间更长,严重影响患者的生活质量,为此,疲乏护理效果的好坏已经严重影响到患者治疗与康复的重要因素,介于此,我将针对CRF的特点、影响、相关因素以及干预措施进行系统梳理,为临床护理提供理论支撑。

2主体2.1CRF的特点国际疾病分类标准将CRF定义为非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡、疲劳等。

CRF 区别于健康人群经理的疲乏,与一般性疲乏相比,发生快、能量消耗大、持续时间长、不可预知,并且不能通过睡眠和休息起到缓解重用。

2.2 CRF的理论研究虽然理论界对CRF的影响进行了很多的研究,但是CRF起因如何,尚无准确的定论,有部分研究认为它与疾病的质量过程相关,有部分学者认为它与肿瘤本身导致的贫血、疼痛、抑郁、营养、睡眠质量、新城代谢密切相关。

虽然起因理论界还没有准确的定论,但由于CRF伴随着癌症而产生(集中表现为这种事发的概率较高),为此我们不得不考虑对之的治疗因素。

Osoba和Holley等专家的调查发现,CRF对患者和护理者在生理、情感、精神、社会活动和经济方面有着显著的影响,在有疲乏经理的患者中,91%认为影响正常生活,88%人认为改变了日常生活规律,65%人认为护理者承担更多的压力,平均每月需请假4-7d以缓解这种压力。

对于CRF,人们往往存在认知的误区,即认为应少活动、多休息,但学者的研究发现运动组患者的生理参数状况好于对照组,结果显示完全静息状态可导致肌肉的分解代谢,过多的休息并不利于疲乏的缓解,在化疗期间活动与疲劳呈负相关。

CRF往往伴随癌症患者治疗、化疗而存在,形式则随着患者结算治疗类型的不同而不同,往往呈现相互重叠的特征,据相关研究表明,在接受化疗的患者中65%-100%的患者经历了疲乏,它是局部放疗的全身性反应,而随着放射剂量的增加,疲乏也越来越严重,而依据不同的患者类型,表现形式也有差异。

肺癌患者癌因性疲乏与希望水平的相关性

肺癌患者癌因性疲乏与希望水平的相关性

肺癌患者癌因性疲乏与希望水平的相关性陈迪;张红梅;刘纬华【摘要】Objective To describe current status of cancer-related fatigue (CRF)and hope level in lung cancer patients,and to explore the relationship between them.Methods We investigated 203 lung cancer patients in three 3 Class III Grade I hospitals in Changchun by the method of convenience sampling.The instruments included general information survey scale,Piper fatigue scale-revised (PFS-R)and Herth hope index (HHI).Results The overall score of CRF was (5.63±0.902),which was in a moderate fatigue level. The highest score was physical perception dimension,it was (6.93 ± 1.105 ).Cognitive dimension average score was the lowest,it was(4.05±1.127).The total hope score for the lung cancer patients was (36.22± 2.641).Lung cancer patients'hope was at the middle level and above,65% of them located at higher level. Lung cancer patients'overall CRF score and its dimension were negatively correlated with hope.Conclusion CRF is common in patients with lung cancer,and more attention should be attached to the status of CRF. In clinical work,the scientific and comprehensive assessment of the patients'hope level is essential,we should take reasonable psychological intervention measures to improve the patients'level of hope,thus to ease the symptoms of CRF.%目的了解肺癌患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和希望水平状况,并探讨两者之间的相关性.方法便利抽样法选取长春市3所三级甲等医院住院的203例肺癌患者,采用一般情况调查表、Piper疲乏自我评估修订量表、Herth希望量表对其进行调查.结果肺癌患者CRF总体得分为(5.63±0.902)分,属于中度疲乏;其中,得分最高的是躯体感知疲乏维度,得分为(6.93±1.105)分,得分最低的是认知疲乏维度,得分为(4.05±1.127)分.肺癌患者希望总分为(36.22±2.641)分,总体处于中等以上水平,其中65%的患者希望得分位于高等水平.肺癌患者CRF总分与希望水平呈负相关,且CRF各个维度与希望水平呈负相关.结论肺癌患者CRF普遍存在,应重视患者的CRF现状.临床工作中,需科学全面评估患者的希望水平,制定合理的心理干预措施,提高患者的希望水平,进而缓解CRF症状.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2017(034)019【总页数】5页(P17-20,25)【关键词】肺癌;癌因性疲乏;希望水平;相关性【作者】陈迪;张红梅;刘纬华【作者单位】河南省人民医院护理部,河南郑州 450000;河南省人民医院护理部,河南郑州 450000;河南省人民医院护理部,河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌为当今世界各地最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率均居全球恶性肿瘤首位,严重威胁人类的生命健康[1]。

肺癌患者癌因性疲乏与血清CRP、IL-6、ACTH、皮质醇的关系研究

肺癌患者癌因性疲乏与血清CRP、IL-6、ACTH、皮质醇的关系研究

肺癌患者癌因性疲乏与血清CRP、IL-6、ACTH、皮质醇的关系研究林豫蓉【摘要】Objective To investigate the relationship of serum CRP,IL-6,ACTH and cortisol with cancerrelated fatigue in patients with lungcancer.Methods A total of 90 lung cancer patients (from January 2013 to June 2016) were selected as the case group,and 90 cases of healthy subjects were matched as the control group.Their serum CRP,IL-6,ACTH and CORT were detected,and the results were evaluated by Multidimensional Fatigue Symptom Scale (MFSI-SF) and a simplified version of fatigue symptom scale (FSI).The relationship of the degree of fatigue with serum CRP,IL-6,ACTH and CORT were analyzed by multiple linear.Results The score of MFSI-SF and FSI was higher in the case group than in the control group (P < 0.05).The serum levels of CRP,IL-6 and ACTH were higher in the case group than in the control group (P <0.05).The serum level of CORT was lower in the case group than in the control group (P < 0.05).MFSI-SF and FSI score were positively correlated with CRP,IL-6 and PS score (P < 0.05),and negatively correlated with ACTH (P < 0.05).Conclusion There is a positive correlation between serum CRP,IL-6 and ACTH in patients with cancer-related fatigue and negative correlation with ACTH.%目的探讨肺癌患者癌因性疲乏与患者血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)的关系.方法选取我院90例确诊肺癌患者(2013年1月至2016年6月)为病例组,选取年龄、性别相匹配的90例健康对象作为对照组,检测两组的血清CRP、IL-6、ACTH、CORT水平,并采用多维疲乏症状量表简化版(MFSI-SF)、疲劳症状量表(FSI)进行评价,并采用多元线性回归分析疲劳程度与患者血清CRP、IL-6、ACTH、CORT水平的关系.结果病例组患者的MFSI-SF、FSI量表评分高于对照组(P<0.05);病例组患者的血清CRP、IL-6、ACTH水平高于对照组(P<0.05),病例组患者血清CORT水平低于对照组(P<0.05);肺癌患者MFSI-SF评分、FSI评分与CRP、IL-6、PS评分成显著的正相关关系(P<0.05),肺癌患者MFSI-SF评分、FSI评分与ACTH水平成显著的负相关关系(P<0.05).讨论肺癌患者癌因性疲乏与血清CRP、IL-6、ACTH成正相关关系,与ACTH水平成负相关关系.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2018(023)001【总页数】4页(P146-149)【关键词】肺癌;癌因性疲;C反应蛋白;白细胞介素-6;促肾上腺皮质激素;皮质醇【作者】林豫蓉【作者单位】464300河南信阳,息县人民医院肿瘤内科【正文语种】中文癌因性疲乏是晚期恶性肿瘤患者常见的不适主观感觉,与恶性肿瘤病情本身和抗肿瘤治疗的不良反应相关。

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