吸痰法操作常见并发症预防及处理课件
吸痰技术完整ppt课件

选择合适的吸痰管,避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔,避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒,连续 吸痰不超过3次,以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者, 吸痰前后给予高浓度吸氧,并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化,如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理,减 少口腔内细菌数量,降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ,确保设备清洁卫生,降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中,医护人员应动作 轻柔,避免过度刺激患者气道,
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况,如出血 量、颜色等,以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式,保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味,及时做好记录。
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04
对于痰液粘稠不易咳出的患者, 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中,医护人员必须严格遵 守无菌操作规范,包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等,以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价:结合理论考核和实践考核结果,对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式,由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官,对学员的吸痰技术操作进 行评分。
吸痰法操作常见并发症预防及处理

吸痰法操作常见并发症预防及处理一、低氧血症的防范与应对措施1.成因剖析(1)吸痰操作期间供氧暂时中断,引发机体缺氧或低氧血症状态。
(2)负压吸引过程中,肺内富含氧气的气体被抽出,同时被吸入的外部空气氧浓度较低,进一步降低了吸入氧气的浓度。
(3)频繁的吸痰操作反复刺激咽喉部,诱发咳嗽反应,导致呼吸频率减缓,加剧了缺氧状况。
(4)对于原本就存在缺氧性疾病的患者,若未在吸痰前提升吸氧浓度,则吸痰时可能加剧氧气的流失,使患者在吸痰后出现缺氧。
(5)对于依赖呼吸机的患者,吸痰过程中脱离呼吸机的时间若过长,亦会导致低氧血症的发生。
2.临床表现特征患者可能出现发绀、呼吸困难等症状,严重者可出现神志淡漠、反应迟钝、烦躁不安乃至意识丧失。
同时,动脉血氧饱和度显著下降,血气分析显示动脉氧分压明显降低。
3.预防与干预策略(1)精确选用适宜型号的吸痰管,确保其外径不超过气管插管内径的一半,以减少对气道的阻塞。
(2)严格控制吸痰时间,单次吸引不超过15秒,两次吸引间隔至少1分钟,连续吸引总时长控制在3分钟以内,确保患者有足够的时间进行通气与氧合。
(3)根据操作路径调整吸痰管插入深度,避免过深导致呼吸道阻塞。
成人经口咽吸痰深度约为15厘米,经鼻咽约为16厘米,经鼻气管内吸引则约为20厘米。
遇阻力或患者咳嗽时,适当回撤吸痰管,保持操作安全。
(4)对于机械通气或正在吸氧的患者,吸痰时应尽量缩短脱离呼吸机或供氧管的时间,吸痰前后可给予5分钟纯氧吸入,以提升血氧浓度。
(5)吸痰过程中密切监测患者的面色、动脉血氧饱和度、心率、心律及血压等生理指标,及时发现并处理异常情况。
(6)一旦出现低氧血症,立即给予高流量吸氧,必要时启动机械通气支持。
二、呼吸道黏膜损伤的防护与治疗1.损伤原因分析(1)粗暴的吸痰操作、过大的负压、反复插管及过长的吸引时间均可能导致呼吸道黏膜受损。
(2)插管时即施加负压,直接吸附并损伤呼吸道黏膜。
(3)对于烦躁不安、不配合的患者,头部难以固定,增加了吸痰管误伤气管黏膜的风险。
吸痰术ppt课件

THANKS
感谢观看
救治效果
吸痰术后,患儿呼吸道恢 复通畅,心肺复苏成功进 行,最终患儿恢复意识并 脱离生命危险。
案例三:吸痰术在康复治疗中的作用
康复对象
一位因脑卒中导致偏瘫的老年患者, 长期卧床导致肺部感染和痰液积聚。
康复效果
经过吸痰术治疗后,患者肺部感染得 到有效控制,呼吸功能得到改善,康 复治疗效果更加显著。
吸痰术应用
吸痰术ppt课件
目录
• 引言 • 吸痰术基本概念与原理 • 吸痰术操作流程及注意事项 • 吸痰术并发症预防与处理 • 吸痰术在临床应用中的案例分析 • 临床实践与技能提升建议
01
引言
Chapter
目的和背景
目的
介绍吸痰术的基本概念、操作方 法和注意事项,提高医护人员对 吸痰术的掌握程度,确保患者安 全。
如有异常及时处理。
处理方法与技巧
低氧血症处理
立即给予高浓度吸氧,必要时 使用呼吸兴奋剂或机械通气辅
助呼吸。
呼吸道黏膜损伤处理
如发生呼吸道黏膜损伤,可给 予止血药、抗生素等药物治疗 ,同时保持呼吸道通畅。
感染处理
如发生感染,应根据病原菌选 用敏感抗生素进行治疗,同时 加强支持治疗。
心律失常处理
如发生心律失常,应立即停止 吸痰,给予抗心律失常药物治 疗,同时密切观察病情变化。
适应症与禁忌症
适应症
包括各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如危重、昏迷 、年老体弱、麻醉未清醒前等病人。同时,也适用于需要保 持呼吸道通畅的手术或治疗过程。
禁忌症
对于有颅底骨折、鼻咽部出血、急性心肌梗死、严重心律失 常等疾病的病人,应谨慎或避免进行吸痰术。此外,对于极 度衰弱、意识丧失等病人,也应根据实际情况判断是否适合 进行吸痰术。
吸痰操作并发症预防及处理 ppt课件

全科医学科
Shanghai International Medical Center
吸痰操作并发症预防及处理
1.吸痰法的定义 2.吸痰的适应症 3.并发症预防及处理
Shanghai International Medical Center
吸痰操作并发 症预防及处理
吸痰是利用机械吸引的方法,经过口鼻或人工 气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的治 疗手段。同时也是机械通气患者最常用、最有效的 维持呼吸道通畅的方法。
因插管刺激而加重 2.气道高度敏感者吸痰给
2.气道高度敏感
予少量利多卡因滴入或给
予组胺拮抗剂口服
Shanghai International Medical Center 10
1.选择合适吸痰管 2.动作轻柔,注意吸痰负压 、时间、插管长度 3.不合作患者固定头部 4.气道损伤:遵医嘱药物雾 化 口腔损伤:选择合适漱口液 鼻腔损伤:外用药膏
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并发症 3.感染
临床表现
原因
预防与处理
1.局部粘膜充血, 1.未严格执行无菌操 1.严格执行无菌操作,一
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并发症
临床表现
原因
预防与处理
5.阻塞性肺 1.X片示:按肺叶 1.吸痰时间过长,压 1.注意吸痰负压及时间
不张
、段分布的致密影 力过高
2.采用体位排痰
2.急性大面积肺不 2.痰痂形成堵塞
3.密切关注肺部呼吸音及
张、咳嗽、喘鸣、
并发症
临床表现
原因
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选择合适吸痰管及设备
1 2
选择合适型号的吸痰管 根据患者年龄、病情及痰液性质选择合适的吸痰 管。
检查吸痰设备 确保吸引器性能良好,调节合适的负压。
3
准备用物 备齐吸痰操作所需的无菌物品、消毒液等。
正确操作步骤演示
患者体位准备
协助患者取合适体位,头偏向 一侧,利于痰液引流。
吸痰操作
将吸痰管轻柔插入患者口腔或 鼻腔,边旋转边吸引,直至痰 液吸尽。
处理方法指导
低氧血症处理 立即给予高浓度吸氧,必要时使用呼 吸机辅助呼吸。
呼吸道黏膜损伤处理
给予止血、抗炎等处理,密切观察病 情变化。
感染处理
根据感染类型选用敏感抗生素进行治 疗。
心律失常处理
立即停止吸痰,给予抗心律失常药物 进行治疗,必要时请心内科医生会诊。
05 实际操作演示环 节
模拟场景设置
操作前准备事项
评估患者
评估患者的病情、意识状态、合作程度、呼吸及痰 液情况,判断是否需要吸痰。
患者准备
向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要 点,取得患者的信任和合作。对于清醒患者应指导 其如何配合操作;对于昏迷患者应保持其头偏向一 侧,防止误吸。
仪器准备
检查吸引器性能是否良好,各导管连接是否正确, 根据病人情况及痰液粘稠度调节负压。
课件内容概述
01
02
03
04
吸痰操作的定义和分类
吸痰操作的适应症和禁 忌症
吸痰操作的步骤和方法
吸痰操作的注意事项和 并发症预防
02 吸痰操作基本概 念
吸痰定义及作用
定义
吸痰是指经口、鼻腔、人工气道将呼 吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通 畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息 等并发症的一种方法。
吸痰ppt课件

吸痰操作流程
01
02
03
准备物品
备齐所需物品,如吸痰器 、消毒液、棉签、纸巾等 。
核对患者信息
核对患者信息,确认患者 身份。
消毒
用消毒液清洗患者口鼻部 ,以减少感染机会。
吸痰操作流程
插入吸痰管
将吸痰管插入患者呼吸道 内,深度适宜,一般插入 10-15cm左右。
吸引
打开吸引器开关,吸引患 者呼吸道内分泌物。吸引 时应适度用力,避免过度 吸引。
提高睡眠质量
通过吸痰,可以保持呼吸道的通畅,有助于提高 睡眠质量,使患者得到更好的休息。
3
增强患者信心
对于一些长期受到呼吸道疾病困扰的患者,吸痰 可以帮助他们缓解症状,增强信心,提高生活质 量。
04 吸痰的并发症及处理
CHAPTER
吸痰引起的低氧血症及处理
原因
吸痰过程中,痰液被迅速吸走,导致 肺通气不足,氧合作用下降,引起低 氧血症。
吸痰管的使用
吸痰管应选择适当的大小,插入深度不宜 过深,以免损伤呼吸道。使用前应先检查 是否通畅,有无破损。
连接管的使用
连接管应保持清洁,避免污染。如有破损 或污染,应及时更换。
开关的使用
开关应灵活,易于操作。使用时应注意开 关方向,避免反向吸引,造成负压过高, 损伤呼吸道。
过滤器的使用
过滤器应定期清洗,如有堵塞,应及时更 换。
02
吸痰是临床护理的重要操作之一 ,尤其适用于昏迷、咳痰无力、 呼吸道分泌物潴留的患者。
吸痰的适应症
适用于昏迷、咳痰无 力、呼吸道分泌物潴 留的患者。
适用于长期卧床的患 者,预防肺部感染和 窒息。
适用于气管插管或气 管切开的患者,保持 呼吸道通畅。
吸痰技术操作并发症的预防和处理

吸痰技术操作并发症的类型
01
02
03
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呼吸道黏膜损伤
吸痰过程中可能对呼吸道黏膜 造成机械性损伤,导致黏膜出
血、水肿等症状。
缺氧
吸痰过程中可能导致患者缺氧 ,出现呼吸困难、发绀等症状
。
感染
吸痰过程中可能将细菌等微生 物带入呼吸道,引发感染。
心血管反应
吸痰过程中可能刺激迷走神经 ,引发心律失常、血压下降等
吸痰过程中应密切监测血氧饱和度,若出 现缺氧症状,应立即停止吸痰,给予吸氧 。
感染
心律失常
吸痰过程中应严格执行无菌操作,定期更 换吸痰管和消毒器具,避免交叉感染。
对于有心脏疾病的患者,吸痰过程中应密 切监测心电图,若出现心律失常,应立即 停止吸痰,给予相应治疗。
处理并发症的注意事项和原则
预防为主
在吸痰操作前应充分评估患者 的病情和耐受性,选择合适的 吸痰方式,尽量减少并发症的
处理措施
立即停止吸痰操作,给予高浓度氧气吸入,缓解患者缺氧症状。同时,使用解痉药物缓解 气道痉挛,改善通气。
预防措施
在吸痰操作前,应充分了解患者的病情和痰液情况,选择合适的吸痰管型号和负压。操作 过程中,应掌握正确的吸痰使用解痉药物预防气道痉挛的发生。
定期进行知识更新,了解吸痰技术的 新进展和研究成果,提高理论水平。
提高操作技能和知识水平
定期进行吸痰技术培训,确保医护人 员熟练掌握操作技巧和注意事项。
建立操作考核机制,对医护人员的吸 痰技术操作进行评估和反馈,提高操 作水平。
定期进行知识更新,了解吸痰技术的 新进展和研究成果,提高理论水平。
严格遵守操作规程和消毒规范
并发症的预防和处理的意义
《吸痰护理》ppt课件

在吸痰过程中,应避免让患者处于 平卧位,以免影响吸痰效果和导致 患者窒息。
吸痰的压力和频率
压力控制
吸痰时应控制适当的压力,压力过大会对呼吸道造成损伤,影响患者的呼吸功 能。一般建议使用小于300mmHg的压力进行吸痰。
频率适度
吸痰的频率应根据患者的病情和痰液量来决定,不宜过于频繁,以免对患者造 成不必要的损伤和不适。一般建议每次吸痰不超过15秒,两次吸痰之间应间隔 2-3分钟。
了解患者年龄、病情、意识状态等基 本情况,以便选择合适的吸痰方式。
选择合适的吸痰设备
根据患者情况选择合适的吸痰管
01
根据患者年龄、病情、呼吸道通畅程度等因素选择合适型号的
吸痰管。
选择合适的负压吸引器
02
根据需要选择合适的负压吸引器,以确保有效的吸痰效果。
准备必要的辅助设备
03
准备要的辅助设备,如手套、口罩、消毒液等,以确保操作
过程中的卫生和安全。
吸痰前的准备
01
02
03
确保患者舒适
在吸痰前,确保患者处于 舒适的状态,如有必要可 给予适当的镇静剂。
检查吸痰设备
确保吸痰管和负压吸引器 处于良好状态,没有损坏 或堵塞。
准备消毒液
准备消毒液,对吸痰管和 相关设备进行消毒处理。
吸痰操作
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插入吸痰管
将选择好的吸痰管插入患者呼 吸道,深度根据患者情况而定
观察患者情况
观察患者症状是否有所改 善,呼吸道是否通畅。如 有需要,可调整吸痰的深 度和频率。
03
吸痰护理的注意事项
吸痰时患者的体位
患者体位
吸痰时应将患者置于舒适的体位, 如半卧位或平卧位,头偏向一侧,
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02
常用吸痰器具及使用方 法
手动吸痰器结构及使用方法
结构:手动吸痰器主要由吸痰管、负压球、连 接管等部分组成。
01
02
使用方法
将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,直至遇到 阻力。
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挤压负压球,产生负压,将痰液吸入吸痰 管内。
缓慢抽出吸痰管,避免过快抽出导致痰液 飞溅。
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清洗并消毒吸痰器各部分,以备下次使用 。
检查完好性
检查吸痰管包装是否完好 ,有无破损、漏气等现象 。
注意事项
避免使用过期或已开封的 吸痰管,确保使用安全。
规范执行无菌操作原则
操作前准备
清洁操作台面,准备好所需的无 菌物品和器械。
无菌操作
在无菌环境下进行吸痰操作,确保 操作过程中不污染无菌物品和器械 。
注意事项
避免跨越无菌区,保持无菌物品和 器械的清洁干燥。
停止吸痰。
给予氧气吸入
根据患者情况给予氧气吸入, 改善缺氧症状。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物,保持 呼吸道通畅。
观察病情变化
密切观察患者病情变化,及时 采取相应治疗措施。
持续改进方向和目标设定
提高操作技能
加强医护人员吸痰操作技能培训,提高操作 水平。
加强患者教育
指导患者正确咳嗽、排痰方法,减少痰液潴 留。
吸痰课件PPT课件
contents
目录
• 吸痰基本概念与原理 • 常用吸痰器具及使用方法 • 患者评估与准备工作 • 操作步骤与技巧指导 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
吸痰基本概念与原理
吸痰定义及目的
定义
吸痰是指利用负压吸引原理,经 口、鼻腔、人工气道将呼吸道的 分泌物吸出,以保持呼吸道通畅 的一种治疗手段。
2024版经口鼻吸痰术ppt课件

观察患者面色、口唇颜色及精神状态,注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背,促进痰 液排出;对于无法自行排痰的患
者,应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作,如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒,确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒, 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度,选择合适的体位,如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度,选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗,同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施,如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等,保持患者呼吸道通畅,必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中,吸引器是产生负压的 装置,吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引,连接管用于连接吸引器和吸痰管,无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
吸痰ppt课件图文

提高公众对吸痰的认识
通过各种渠道宣传吸痰的相关知识,提高公众对吸痰的认识和重 视程度。
指导正确吸痰方法
向公众普及正确的吸痰方法和注意事项,避免因操作不当导致感染 和其他并发症。
强调预防措施
强调预防吸痰的重要性,鼓励人们采取预防措施,降低吸痰的风险 。
THANKS
感谢观看
及时清除呼吸道内的分泌物,确保患 者正常呼吸。
减轻患者因呼吸道堵塞引起的不适感 ,提高生活质量。
预防和治疗肺部感染
通过吸痰,可以减少细菌滋生,预防 和治疗肺部感染。
02
吸痰的方法
口咽吸引法
01
总结词
通过口腔吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
02 03
详细描述
口咽吸引法是通过口腔吸除口腔和咽喉部位的痰液和分泌物的吸引方法 。该方法适用于昏迷、口腔手术或口腔创伤的患者,可以保持呼吸道通 畅,防止痰液阻塞。
目的
清除呼吸道分泌物,改善 通气,预防和治疗肺部感 染。
吸痰的原理
负压吸引
通过吸引器产生负压,使 气道内的液体或固体物质 被吸出。
压力调节
根据患者的具体情况,调 节吸引器的负压,以避免 损伤气道黏膜。
注意事项
吸痰时应避免过度吸引, 以免造成气道黏膜损伤、 出血或感染。
吸痰的目的
保持呼吸道通畅
提高患者舒适度
注意事项
鼻腔吸引法可能会引起鼻部疼痛、出血等不适反应,操作时应轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。
经气管插管吸引法
总结词
通过气管插管吸除呼吸道内分泌物的吸引方法
详细描述
经气管插管吸引法是通过气管插管吸除气管和支气管内的痰液和分泌物的吸引方法。该 方法适用于需要机械通气的患者,可以保持呼吸道通畅,防止痰液阻塞。
吸痰ppt课件图文

吸痰ppt课件图文•吸痰基本概念与原理•常用吸痰方法与技巧•吸痰操作注意事项与并发症预防•患者教育与心理支持在吸痰过程中重要性目录CONTENTS•案例分析:成功实施吸痰操作经验分享•总结回顾与展望未来发展趋势目录CONTENTS01吸痰基本概念与原理定义及作用定义吸痰是指利用负压吸引原理,经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
作用吸痰是临床上常用的护理操作之一,对于保持患者呼吸道通畅、预防肺部感染等并发症具有重要意义。
利用负压吸引器产生的负压,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
原理了解患者的病情、意识状态、合作程度等。
评估患者选择合适的吸痰管、负压吸引器等。
准备用物向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项等,取得患者的配合。
解释告知协助患者取合适体位,如头偏向一侧等。
摆好体位连接吸痰管与负压吸引器,调节负压,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,边旋转边吸引,直至分泌物吸尽。
吸痰操作观察患者的面色、呼吸等情况,记录吸出物的性质、量等。
观察记录适应症各种原因引起的呼吸道分泌物增多、粘稠、不易咳出者。
呼吸道梗阻、呼吸困难者。
术前、术后呼吸道准备者。
禁忌症明显的呼吸困难、紫绀者。
意识障碍、烦躁不安者。
大咯血者。
严重的心肺功能不全者。
02常用吸痰方法与技巧操作步骤将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,轻轻旋转并提拉,吸出痰液。
准备工作洗手、戴口罩、准备吸痰用物(吸痰管、手套、治疗巾等)。
注意事项操作前需评估患者情况,选择合适的吸痰管;操作时动作轻柔,避免损伤黏膜;操作后及时清洁患者面部和口腔,保持呼吸道通畅。
准备工作检查吸引器性能,连接吸痰管,调节负压。
操作步骤将吸痰管插入患者气管内,启动吸引器,吸出痰液。
注意事项机械吸痰法适用于痰液较多、黏稠或位置较深的患者;操作前需评估患者情况,选择合适的吸引器和吸痰管;操作时注意负压调节,避免负压过大损伤黏膜;操作后及时清洁吸引器和吸痰管,避免交叉感染。
2024年度吸痰技术操作课件

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患者病情评估
评估患者的病情,包括病史、症状、体征等,以确定 是否需要进行吸痰操作。
对于危重患者,应优先处理危及生命的状况,如呼吸 衰竭、心跳骤停等,待病情稳定后再进行吸痰操作。
评估患者的意识状态、咳嗽反射和吞咽功能,以确定 吸痰的难度和风险。
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呼吸道状况评估
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适应症与禁忌症
• 术前、术后呼吸道管理,预防肺部感染。
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适应症与禁忌症
禁忌症
严重的肺大泡。
严重的低氧血症。
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适应症与禁忌症
未经引流的气胸。 大量咯血。
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操作原理及步骤
• 操作原理:利用负压吸引的原理,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。负压可由中心吸引装置或电动吸引器提供。
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并发症预防与处理
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常见并发症类型
Hale Waihona Puke 01020304
呼吸道黏膜损伤
由于吸痰管过硬、负压过大或 操作不当,可能导致呼吸道黏 膜损伤。
肺部感染
吸痰过程中,如果无菌操作不 严格或吸痰管污染,可能引发 肺部感染。
窒息
对于咳嗽反射减弱或昏迷的患 者,吸痰可能引发窒息。
观察患者的呼吸频率、节律和深度, 以及有无呼吸困难、喘息等异常呼吸 表现。
了解患者的痰液性质、量和粘稠度, 以便选择合适的吸痰管和吸痰方式。
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听诊患者的呼吸音,判断是否存在异 常呼吸音,如湿啰音、哮鸣音等。
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告知患者并取得合作
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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(二)呼吸道黏膜损伤
• 2.临床表现: • 呼吸道黏膜可见黏膜破溃、充血肿胀、渗血,甚至出血。吸痰时可吸出血性痰。
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(二)呼吸道黏膜损伤
• 3.预防和处理 • (1)选择合适型号的优质吸痰管,吸痰管前端应有多个侧孔。 • (2)吸痰动作应轻柔,吸痰前应润滑吸痰管,插管时不可使用负压。吸痰手法应是左右
• (5)每根吸痰管只用1次。
• (6)加强口腔护理,防止口腔内菌群在吸痰过程中带入下呼吸道引起感染。 免发生呼吸道黏膜损伤,减少感染发生率。
(7)避
• (8)如发生感染,予以相应的抗生素治疗PP。T学全习身交流感染时行药物敏感试验,根据结果选用
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(三)感染
• 2.临床表现: • 口、鼻咽部黏膜感染表现为局部黏膜红、肿、热、痛,可有炎性分泌物。气管或肺部感
染表现为呼吸快、痰多、发热,肺部听诊湿哕音或肺部x线片见点片状阴影,痰培养为 阳性。
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(三)感染
• 3.预防和处理:
• (1)采用无菌吸痰管,吸痰前检查无菌吸痰用物、吸痰管有无达到无菌要求。
(2)每
次吸引时间<15 s,每次吸引间隔应至少1 min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有
适当的时间通气和氧合。
• (3)吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为 16 cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳 嗽时,往外提出1 cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞。
人缺氧。
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(一)低氧血症
• 2.临床表现: • 病人可出现发绀、呼吸困难,严重者神志淡漠、反应迟钝,或烦躁不安,甚至意识丧
失。动脉血氧饱和度下降,血气分析可见动脉氧分压下降。
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(一)低氧血症
• 3.预防和处理
• (1)选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径不可超过气管插管内径的l/2。
吸痰法操作常见并发症预防及 处理
护理部
PPT学习交流
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(一)低氧血症
• 1.原因
• (1)吸痰管过粗,吸痰时间过长,吸痰管插入过深,影响病人呼吸或吸入气体中氧气不 足,造成缺氧。
• (2)在吸痰时中断机械通气或吸氧病人的供氧,时间过长,导致机体缺氧。
(3)吸
痰过程中的负压将肺内富氧气体吸出,而从吸痰管周围卷入的气体氧浓度较低,致使病
旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插。 • (3)根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400 mmHg,儿童250~300 mmHg。 • (4)每次吸痰的时间<15 s,不可过长时间吸痰和反复多次插管,造成黏膜损伤。 • (5)发生呼吸道黏膜损伤时,如口鼻腔黏膜损伤,可外涂抗生素软膏;若气管黏膜损伤,
可选用相应的药物进行超声雾化吸人。
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(三)感染
• 1.原因 • (1)无菌吸痰用物未达到无菌要求以及没有及时更换消毒,吸痰管消毒不严格或被污染。 • (2)操作者没有严格执行无菌技术操作原则。 • (3)鼻腔、口腔和气管切开处需同时吸痰时,吸口、鼻咽与吸气管内分泌物的吸痰管混
用。 • (4)吸痰管反复使用。 • (5)各种原因导致的呼吸道黏膜损伤,破坏了呼吸道黏膜的屏障作用。
• (4)机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前 后可给予纯氧5 min,以提高血氧浓度
• (5)吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化。
(6)
发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气。
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(二)呼吸道黏膜损伤
• 1.原因: • (1)吸痰动作粗暴、负压过大、反复插管、吸引时间过长,造成呼吸道黏膜损伤。 • (2)插入吸痰管时使用负压,负压吸附呼吸道黏膜造成损伤。
• (2)吸痰用物固定个人使用,避免交叉感染。吸痰盘内物品应每班消毒更换。
• (3)操作者吸痰前认真洗手,操作时严格执行无菌技术操作原则。
• (4)若鼻腔、口腔和气管切开处需同时吸痰时,先吸气管切开处,再吸鼻腔或口腔。最 好准备两套吸痰管和冲洗吸痰管液,一套用于吸气管内分泌物,一套用于吸口腔及鼻咽 腔分泌物。